Внчс болезнь-хамелеон

2 марта 2020 / Как лечить

Болезни височно нижнечелюстного сустава

ВНЧС: болезнь-хамелеон

В большинстве случаев считают, что дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — это «только» щёлканье в суставе, заклинивание рта, боли в лице и «другие симптомы». Впрочем данная болезнь не так проста, как может показаться, и смещение «малюсенького» сустава и диска приводят к полной потере работоспособности. При этом доктора различных специальностей, к которым обращается томящийся от недиагностированного ДВНЧС человек, иногда не могут найти причину его многих симптомов. Почему это происходит, и, Что такое ДВНЧС в действительности — мы и побеседуем в данной публикации.

«Обычное» ДВНЧС может вводить в заблуждение даже опытных докторов, потому как эта дисфункция височно-нижнечелюстного сустава способен имитировать симптомы большинства иных болезней — головную боль, мигрень, боль в зубах и наряжение в глазах, фотофобию, невралгию тройничного нерва, боль и напряжение в шее, плече, нижней части спины, остеохондроз шеи, боль и шум в ушах, напряжение в челюсти и жевательных мышцах, бруксизм, проблемы с голосом, фибромиалгию, ночное апноэ и большинства иных! Но и это ещё не все. При дисфункции ВНЧС больной часто испытует головокружения, очень высокую тревожность и общее волнение, страдает от нарушений сна. ДВНЧС также способно приводить к очень высокой раздражительности, агрессивности и подавлености. Но как все перечисленные выше симптомы способно вызывать смещение крошечного сустава?

Артерии около ВНЧС

А дело все в том, что височно-нижнечелюстной сустав находится на пересечении самых важных сплетений артерий и нервов, поддерживающих хорошую работу черепно-челюстной системы, работы мозга головы, гипофиза и гипоталамуса. Конкретно к капсуле височно-нижнечелюстного сустава подходит находящаяся на поверхности височная артерия, которая считается конечной ветвью наружной сонной артерии, через какую в мозг поступает 82% артериальной крови. В нижних и задних отделах височно-челюстного сплетения проходят ветки больших сосудов глубокой ушной, передней барабанной, восходящей глоточной и верхнечелюстной артерии. Немного ниже и в передней части от височно-нижнечелюстного сустава расположено крупное соединение заднечелюстной вены. Также, за височными костями проходит яремная вена, по которой происходит вывод 86% венозной крови от головы.

Нетрудно понять, как даже при небольшом пространственном смещении ВНЧС происходит сдавливание присутствующих рядом с ним тканей и костных пространств. Если путь перечисленных выше артерий и вен через эти пространства черепа сужен, то они неминуемо будут в компрессии. Следствием этого может быть нарушение кровообращения мозга, изменения давления, перебои в работе гипофиза и гипоталамуса как координаторов эндокринной системы. Благодаря этому человек начинает испытывать эмоциональный дискомфорт, тенденцию к агрессии и депрессивным состояниям. Более того, нарушение кровообращения мозга может приводить к головокружениям и некоторым психическим сигналам, включая дереализацию и деперсонализацию. Благодаря этому томящийся от дисфункции ВНЧС человек становится фактически нетрудоспособным, а в большинстве случаев испытует все признаки социофобии, при этом даже не понимая истинную причину собственного состояния.

Нервы в области ВНЧС

С неврологическими симптомами, появляющимися на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, обстоит дело не менее серьёзно. Не обращая внимания на то, что нервные волокна подойдут лишь к оболочкам сустава, они имеют тенденцию раздражаться в ответ на любое механическое растяжение суставной капсулы. Конкретно к ВНЧС подходит нижняя, третья ветвь тройничного нерва — нижнечелюстной нерв. Он выходит из пустоты черепа относительно недалеко с сочленением височно-нижнечелюстного сустава через отверстие, находящееся на нижней поверхности височной кости. От него, со своей стороны, отходят маленькие ветки нервов — ушно-височный и жевательный. Все таки, височно-нижнечелюстной сустав связан конкретно и с тройничным нервом при помощи жевательных мышц, которые через двигательные ветки этого нерва выполняют подвижность в ВНЧС.

В случае пространственного смещения височно-нижнечелюстного сустава происходит постоянное раздражение одной или всех трёх ветвей тройничного нерва, который, кроме управления движением мышц лица, конкретно соединён с нервными сплетениями первого и второго позвонков шеи. Постоянное раздражение таких самых важных больших нервов приводит к расстройствам в работе центральной нервной системы со всеми вытекающими симптомами в виде раздражительности, нервозности и расстройствам сна. Однако это ещё не все — смещение височно-нижнечелюстного сустава неминуемо сопровождается сдвигом челюсти в одной либо даже трёх плоскостях (горизонтальной, вертикальной и боковой), что приводит к смещению атланта и раздраженности блуждающего нерва, спускающегося конкретно к диафрагме и полости живота. Этим поясняется появление у подобных пациентов чувства сжатия в солнечном сплетении и спазмов в желудке и диафрагме.

Кроме того, постоянное раздражение нервных сплетений в задней и передней части шеи (подъязычный нерв, добавочный, небольшой затылочный, шейное соединение, надключичные нервы и т.д.) приводит к болям в области затылка, шеи, плеч, спины и даже рук. Как можно заметить, «обычная» дисфункция ВНЧС считается не очень безобидной, как может показаться, и приводит к переживанию человеком многих симптомов, кажущихся совсем не связанными с трудностью ВНЧС.

Из-за этой причины доктора нешироких специальностей, в особенности — неврологи, очень часто не могут найти причину таких болей и «странных» симптомов, и предписывают такому пациенту миорелаксанты, успокоительное, антидепрессанты, массаж, и плюс ко всему направляют к психологу. К сожалению, все данные меры во многих случаях не приводят ни к какому результату. Все таки, определить реальную причину и радикально избавится от проблемы помогло бы «обычное» направление доктором в специальную стоматологическую клинику на зонографию ВНЧС и ТРГ в боковой проекции. Вдумчивым мастерам в области лечения ДВНЧС могут потребоваться и ТРГ во фронтальной и подбородочно-теменной проекции.

Атлант и челюсть: почему правка шеи помогает не всегда — тут .

Характеристика дисфункции височно-челюстного сустава: симптомы и лечение

Из данной статьи вы узнаете: какие болезни принадлежат к группе дисфункций височно-нижнечелюстного сустава (коротко ВНЧС). Общие симптомы дисфункции ВНЧС, методы ее диагностики и лечения.

Внчс болезнь-хамелеон

Автор статьи: Нивеличук Тарас , управляющий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, рабочий стаж 8 лет. Высшее образование по специальности «Врачебное дело».

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (коротко ДВНЧС) – это патология, при которой восхищается жевательная мускулатура, конкретно сам сустав и связанные с ним анатомические структуры. Нарушается координированная деятельность сустава, и он больше не может в полной мере производить собственную функцию. В медлитературе патология также встречается как хронический подвывих нижней челюсти, миофасциальный синдром нижней челюсти или синдром Костена.

Основные проявления таких болезней:

  • боль;
  • ограниченное открытие рта;
  • чувство трения в ВНЧС.

Симптомы дисфункции ВНЧС встречаются приблизительно у 25 % населения, но исключительно 5 % из них обращаются за медпомощью.

Патологии могут формироваться в разном возрасте, но чаще встречаются у представительниц прекрасного пола 20–50 лет.

Дисфункция ВНЧС имеет очень высокую популярность у:

  • музыкантов, особенно играющих на духовых и струнных инструментах;
  • пациентов с шизофренией, что связано с плохой гигиеной полости рта и используемыми лекарствами.

Дисфункция ВНЧС не несет опасности для человеческой жизни, впрочем может ухудшать ее качество, так как симптомы иногда становятся хроническими и тяжело устранимыми.

Возможность выздоровления зависит от того, какая патология вызвала дисфункцию. Некоторые странности развития челюсти и результаты травм легко убираются хирургическим путем, а вот дисфункция, возникшая на фоне постоянного воспаления в суставе, не всегда поддается полному излечению или просит долгой терапии (3–6 месяцев и более).

Диагностикой и лечением дисфункции ВНЧС занимаются дантисты и челюстно-лицевые хирурги.

Коротко об анатомии ВНЧС

Височно-нижнечелюстной сустав считается парным суставом, в котором череп соединяется с нижнечелюстной костью. Он образован головкой нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой височной кости.

Внчс болезнь-хамелеон

Анатомия ВНЧС. Нажмите на фото для увеличения

В середине ВНЧС размещён внутрисуставный диск, который срастается с капсулой. Движения в этом суставе дают возможность человеку закрывать и открывать рот.

Закрытие рта происходит при сокращении парных жевательной, височной и медиальной крыловидной мышц, открытие – при двустороннем сокращении латеральных крыловидных мышц.

Стабильность ВНЧС предоставляют 3 связки: височно-нижнечелюстная, клиновидно-челюстная и шиловидно-нижнечелюстная.

Внчс болезнь-хамелеон

Мышцы и связки, имеющие отношение к ВНЧС. Нажмите для увеличения

Классификация патологий

Дисфункция ВНЧС течет по-разному. В зависимости от доминирующего симптома можно отметить 2 варианта:

  1. Мышечно-фасциальная боль – самый нередкий признак дисфункции ВНЧС, который включает боль в жевательных мышцах. Фасция – соединительнотканная оболочка, окружающая мышечные волокна.
  2. Внутренние нарушения в суставе – включают дислокацию внутрисуставного диска, вывих ВНЧС, повреждение отростков нижней челюсти. На первоначальный план выходит нарушение функции сустава – блокирование (заклинивание) челюсти при открытии рта.

Причины дисфункции

Иногда дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава способно вызывать травма – к примеру, большой удар по форме лица. Но как правило, во многих случаях причины проявления данной проблемы остаются малоизвестными.

Факторы, которые могут принимать участие в развитии дисфункции ВНЧС:

  • Ошибочный прикус.
  • Ношение брекетов.
  • Хронические болевые синдромы, очень высокая болевая чувствительность.
  • Психологические факторы: к примеру, стресс, волнение.
  • Гиперактивность жевательных мышц: бруксизм (скрежет зубами) и сильное сжатие челюстей.
  • Смещение внутрисуставного диска.
  • Артроз височно-нижнечелюстного сустава.
  • Ревматоидный артрит.
  • Подагра или псевдоподагра.
  • Инфекционное воспаление ВНЧС.

Внчс болезнь-хамелеон

Отличительные симптомы

Три традиционных симптома дисфункции ВНЧС:

1) Болевой синдром. Боль очень часто располагается в области ВНЧС, она может отдавать в лицо, шею и ухо. Ощущения боли в большинстве случаев усиливаются при нажатии на жевательные мышцы, вовремя жевания или сжатии зубов, во время зевания.

Боль очень часто односторонняя, преимущественно имеет тупой или ноющий характер, может быть прерывистой или постоянной.

2) Ограничение объема движений нижней челюстью. Ухудшение подвижности в ВНЧС может усложнять не только жевание, но и речь.

Пациенты могут описывать данную проблематику, как:

  • ощущение скованности, которое очень часто вызывается проблемами с жевательными мышцами;
  • чувство «застревания» или «заклинивания» нижней челюсти, которое в большинстве случаев связано с внутренними нарушениями в ВНЧС.

3) Шум, треск или чувство трения в ВНЧС во время движений нижней челюстью.

  • головная боль, включая мигрень;
  • боль в лице, зубах или шее;
  • снижение остроты слуха;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • чувство неправильного прикуса (чувство неправильного смыкания зубов).

Внчс болезнь-хамелеон

Потенциальные осложнения

Осложнения дисфункции ВНЧС могут включать:

  • нарушения в расположении зубов;
  • затяжную боль;
  • ошибочный прикус.

Диагностика

Если у человека есть признаки дисфункции ВНЧС, ему следует записаться для консультации к зубному врачу или челюстно-лицевому хирургу.

На приеме доктор подробно расспрашивает пациента о его жалобах, выясняет факторы, которые увеличивают существующие симптомы.

При просмотре мастер:

  • проводит пальпацию области ВНЧС и жевательных мышц;
  • обнаруживает признаки ограничения объема движений нижней челюсти в самых разнообразных направлениях;
  • определяет наличие шума или хруста в пораженном суставе.

После осмотра доктор назначает дополнительное исследование:

  1. Рентгенографию ВНЧС – помогает выявить проблемы с костной тканью.
  2. Исследование при помощи ультразвука – дает возможность оценить состояние мягких тканей, размещенных рядом с ВНЧС.
  3. Магнитно-резонансную томографию – предоставляет подробное изображение всех структур ВНЧС, включая внутрисуставный диск и размещенные рядом ткани.
  4. Артроскопию – метод прямой визуализации внутренних структур ВНЧС при помощи заведенной в сустав очень маленькой камеры.

Некоторым пациентам также проводят анализ крови:

  • общий анализ крови – при подозрении на инфекционное воспаление;
  • уровень кальция, фосфора или щелочной фосфатазы – при подозрении на болезни костей;
  • уровень мочевой кислоты – при подозрении на подагру;
  • уровень креатинина – при подозрении на патологию мышц;
  • ревматоидный фактор – при подозрении на ревматоидный артрит.

Методы лечения

Иногда симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава проходят собственными силами, без какого-нибудь лечения. Это реально к примеру, если дисфункция не связана с воспалительным процессом, травмами, странностями развития сустава. Особое лечение не потребуется при бруксизме (скрежете зубами), избыточной нагрузке на сустав (допустим, у людей, вынужденных долго и много говорить, – педагогов, адвокатов). Достаточно сделать меньше нагрузку на сустав – и симптомы дисфункции пропадут. Однако если есть наличие продолжительных жалоб нужно получить консультацию с доктором.

Лечение дисфункции ВНЧС в большинстве случаев включает комбинацию из:

  • методов облегчения симптомов дома;
  • консервативной терапии;
  • физиотерапии и оздоровительной физкультуры;
  • хирургического лечения.

Методы облегчения симптомов дома

Чтобы упростить симптомы дисфункции ВНЧС дома, воспользуйтесь стандартными рекомендациями:

  1. Применяйте мягкую или жидкую пищу.
  2. Прикладывайте лед, обернутый в полотенце, к заболевшему суставу на 5–10 минут.
  3. Прикладывайте тёплые компрессы к пораженным жевательным мышцам на 10–15 минут.
  4. Делайте массаж болезненных жевательных мышц. Положите костяшки пальцев двух рук на территорию жевательных мышц под скулой. Не быстро откройте рот и проведите костяшками пальцев вниз, слегка нажимая на мышцы, сопротивляясь движению челюсти. Доведите движение до края нижней челюсти и окончите его. Повторите 10 раз 2 раза в течении дня.
  5. Не жуйте твёрдые предметы.
  6. Не кусайте пищу передними зубами.
  7. Не зевайте, очень широко открывая рот.
  8. Не грызите ногти.
  9. Не сжимайте зубы.
  10. Принимайте парацетамол или ибупрофен, чтобы упростить боль.
  11. Используйте разные техники релаксации.

Консервативная терапия

Доктора при дисфункции ВНЧС предписывают следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – ибупрофен, напроксен, диклофенак – или препараты обезбаливания – парацетамол.
  • Трициклические антидепрессанты – амитриптилин. Они используются как правило для лечения подавлености, но иногда их предписывают для лечения хронических болевых синдромов. Можно принимать лишь по назначению доктора.
  • Мышечные так – как, тизанидин. Они расслабляют мышцы, помогая облегчению боли при дисфункции ВНЧС у определенных пациентов.

Также пациенту назначают:

  • внутрисуставные инъекции кортикостероидов (лекарственных средств на основе гормонов коры надпочечников): они делают меньше воспаление и боль;
  • инъекции ботулотоксина (препарата, блокирующего передачу нервных импульсов, полученного из бактерий Clostridium botulinum) в жевательные мышцы: они делают меньше спазм мышц и упрощают мышечно-фасциальную боль (другими словами возникшую при растяжении мышц и покрывающей их оболочки – фасции), вызванную дисфункцией ВНЧС.

Немедикаментозная терапия может включать:

  1. Использование зубных шин (полоска из стекловолокна, полимерного этилена или арамидной нити, скрепляющая зубы и одинаково распределяющая нагрузку между ними) и кап (снимающийся протез из пластичной пластмассы, выравнивающий зубы).
  2. Физиотерапевтическое лечение (ультразвуковая терапия – использование ультразвуковых волн для снимания процесса воспаления, спазма мышц и ускорения заживления тканей).
  3. Оздоровительную физкультуру, процедуры которой направлены на укрепление жевательных мышц.
  4. Психотерапевтическое лечение, помогающее справиться с психологическими факторами, которые могут нагнетать симптомы дисфункции ВНЧС. Она очень часто появляется на фоне перенесенного стресса. Сеансы психотерапии помогают справиться с главной трудностью и убрать дисфункцию как сопутствующую патологию.

Лечение хирургическим путем

Необходимость в хирургическом лечении дисфункции ВНЧС появляется нечасто, во многих случаях упростить состояние больных получается при помощи консервативной терапии.

Доктора назначают:

  • артроцентез – малоинвазивную процедуру (другими словами без разреза, с очень маленьким вмешательством), во время которой при помощи маленькой иглы доктор выпускает из пустоты сустава жидкость Для снижения отека сустава и снятия боли;
  • артроскопическую операцию – малоинвазивное вмешательство хирургическим путем, которое проходит очень маленькими инструментами. Их заводят в полость сустава через маленькие проколы под контролем видеокамеры.

Открытые операции на ВНЧС проводятся в единичных случаях. Во время подобных операций челюстно-лицевой врач восстанавливает или заменяет повреждённый сустав.

Внчс болезнь-хамелеон

Артроскопия височно-нижнечелюстного сустава

У многих пациентов мониторинг при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава хороший, симптомы заболевания и патологические изменения исчезают понемногу и собственными силами.

Однако у определенных людей это заболевание вызывает постоянную боль, психологический дискомфорт и рабочие ограничения, которые могут отрицательно оказывать влияние на жизненное удобство.

Дисфункции ВНЧС: 9 тренировок для височно-нижнечелюстного сустава

Эти 9 тренировок для височно-нижнечелюстного сустава помогут упростить боль в ВНЧС и сделать лучше движения нижней челюсти. Для некоторых тренировок есть четкие советы в отношении частоты их выполнения. Для тренировок, в отношении которых не указана нужная частота их выполнения, советы будут даны вашим доктором или зубным врачом.

Внчс болезнь-хамелеон

Возможно, вы и не думаете, зато вы чаще всего применяете ВНЧС. Эти суставы связывают нижнюю челюсть с черепом. ВНЧС принимают участие каждый раз, когда вы разговариваете, жуете или глотаете. Нарушения таких движений появляются, когда что-то не так с челюстными суставами или мышцами. Практически всегда это происходит из-за повреждения челюсти, процесса воспаления (к примеру, артрита) или перегрузки.

Височно-нижнечелюстной сустав: процедуры и лечение

  • Процедуры для ВНЧС
  • Уход за зубами и дисфункция ВНЧС
  • Иные варианты лечения

Проявление дисфункции ВНЧС:

  • появление синдрома боли во время жевания;
  • боль в ухе, лице, челюсти и шее;
  • щелчок, скрежет, хлопок при открывании и закрытии рта;
  • «заедание» челюстного сустава;
  • головные боли.

До конца не ясно, как процедуры на ВНЧС могут упростить боль. Возможно, они помогают:

  • закрепить мышцы челюсти;
  • растянуть, расслабить жевательные мышцы;
  • повысить подвижность нижней челюсти;
  • сделать меньше ситуации щелчков при открывании челюсти;
  • помогать заживлению челюсти.

Согласно исследованию 2010 года, какое было размещено в Journal of Dental Research, выполнение данных тренировок повышает амплитуду раскрытия рта в большей степени, чем каппа у людей со сдвигом диска.

Эти девять тренировок от Американской академии семейных докторов и Royal Surrey County Hospital помогут упростить боль в ВНЧС и сделать лучше движения нижней челюсти. Для некоторых тренировок есть четкие советы в отношении частоты их выполнения. Для тренировок, в отношении которых не указана нужная частота их выполнения, советы будут даны вашим доктором или зубным врачом.

1. Упражнение «Расслабляем челюсть».

Внчс болезнь-хамелеон

Бережно поместите ваш язык под твёрдым небом позади зубного верхнего ряда. Разрешите зубам словно разделиться, пока вы расслабляете мышцы челюсти.

2. Упражнение «Золотая рыбка» (выборочное открытие).

Внчс болезнь-хамелеон

Разместите собственный язык под твёрдым небом, а один палец впереди уха, туда, где прощупывается сустав. Разместите собственный усредненный или указательный палец на подбородок с целью оказания сопротивления движению нижней челюсти. Частично опустите нижнюю челюсть, а потом закройте рот. Сопротивление должно быть мягким, без болезненных чувств. Есть подобный вариант этого процедуры: разместите один палец с двух сторон на оба ВНЧС, а потом частично опускайте нижнюю челюсть и опять закрывайте. За 1 подход следует осуществить упражнение шесть раз. И вы должны делать 1 подход шесть раз в течении дня.

3. Упражнение «Золотая рыбка» (полное открытие).

Внчс болезнь-хамелеон

Удерживая язык под твёрдым небом, разместите один палец в область сустава, а другой палец на подбородок. Полностью опустите нижнюю челюсть и подымите обратно. Иной вариант процедуры: разместите один палец на каждый ВНЧС и полностью опустите нижнюю челюсть, а потом подымите обратно. За 1 подход следует осуществить упражнение шесть раз. И вы должны делать 1 подход шесть раз в течении дня.

4. Упражнение «Прячем подбородок».

Внчс болезнь-хамелеон

С поднятыми плечами и грудью подтяните подбородок назад, создав говоря иначе «двойной подбородок». Удерживайте в течение 3 секунд, повторяйте 10 раз.

5. Упражнение «Сопротивление раскрытию рта».

Внчс болезнь-хамелеон

Разместите большой палец под подбородок. Открывайте рот не быстро, мягко нажимая на подбородок для сопротивления. Держите его в такой позиции от трех до 6-ти секунд, а потом не быстро закрывайте рот.

6. Упражнение «Сопротивление закрытию рта».

Внчс болезнь-хамелеон

Сожмите подбородок указательным и большим пальцем одной руки. Закрывайте рот, пока вы мягко надавливаете на подбородок. Это поможет закрепить мышцы, которые помогают вам жевать.

7. Упражнение «Язык вверх».

Внчс болезнь-хамелеон

Касаясь языком твёрдого неба, не быстро открывайте и закрывайте рот.

8. Упражнение «Движение челюсти из стороны в сторону».

Внчс болезнь-хамелеон

Положите маленькой толщины объект, к примеру, шпатель, между передними зубами и не быстро перемещайте челюсть из стороны в сторону. Когда упражнение станет легче исполнять, увеличьте толщину объекта, находящегося между зубами (к примеру, можно положить шпатели один на один).

9. Упражнение «Движение челюсти вперед».

Внчс болезнь-хамелеон

Положите маленькой толщины объект, к примеру, шпатель, между передними зубами. Переместите нижнюю челюсть вперед, чтобы ваши находящиеся снизу зубы были впереди ваших верхних зубов. Когда упражнение станет легче исполнять, увеличьте толщину объекта между зубами.

Иные варианты лечения

Многочисленные болеутоляющие средства, помогут упростить болевой синдром в ВНЧС. Мышечные релаксанты могут назначаться при сильных болях. Доктора также могут советовать следующее:

  • каппы, для устранения скрежетания зубов и щелканья челюсти;
  • каппы, для того, чтобы помочь челюсти перестроиться;
  • тёплые полотенца;
  • лед (не больше 15 минут в час и без прямого контакта с кожей);
  • методы снятия стресса, которые помогают не допустить ситуации, которые могут вызвать напряжение в челюсти;
  • акупунктура, чтобы сделать меньше давление в пораженной зоне.

Выраженная боль, вызванная повреждёнными суставами, может «настойчиво попросить» более инвазивных методов лечения, например как инъекции кортикостероидов вокруг ВНЧС.

Вмешательство хирургическим путем применяется лишь на завершальной стадии. Нет никаких научных подтверждений того, что хирургические вмешательства при заболеваниях ВНЧС не опасны и продуктивны. Улучшение направления болезней ВНЧС может быть достижимо при изменении стиля жизни.

Вы можете:

  • Принимать мягкую пищу
  • Остерегаться жевательной резинки
  • Не кусать ногти
  • Не кусать нижнюю губу
  • Стремиться к хорошей осанке
  • Уменьшить амплитуду открытия рта во время зевания, пения.

Внчс болезнь-хамелеон

Уход за зубами и дисфункция ВНЧС

Если у вас есть дисфункция ВНЧС, выполнение процедур по соблюдению обыкновенной гигиены ротовой полости может быть очень болезненым. К таким процедурам относятся: чистка зубов, применение зубной нити и чистка зубов у дантиста. Ассоциация по дисфункции ВНЧС даёт следующие рекомендации, чтобы сделать меньше боль и удостовериться, что ваши зубы и десны остаются здоровыми:

  • Применяйте зубную щетку с мягкой щетиной или электрическую зубную щетку.
  • Применяйте наконечник который сделан из резины или ирригатор, если вы не можете открыть рот, чтобы очищать зубы.
  • Прибавьте полоскание рта раствором антисептика к перечню повседневных процедур для ухода за зубами.
  • Дайте знать собственному зубному врачу, если вы испытываете боль Во время проведения стоматологической процедуры.
  • Нужно приложить лед или тепло после стоматологической процедуры.
  • Побеседуйте с собственным зубным врачом о способах удаления зубного налета, кроме зубной нити. К примеру, они готовы предложить протирать зубы специализированным валиком, выполненным из хлопка.

В большинстве случаев болезни, которые относятся к дисфункции ВНЧС, проходят собственными силами. Если ваши симптомы будут сохранены, процедуры на ВНЧС помогут упростить боль. Процедуры не обязаны производится, когда вы испытываете сильную боль. Американская академия семейных докторов рекомендует обождать, пока боль станет менее выраженной, и лишь потом начать исполнять процедуры.

Процедуры на ВНЧС начните исполнять не быстро, понемногу. В первую очередь вы можете ощутить определенную боль, но она обязана быть терпимой и понемногу уменьшаться. Если боль непереносима, обратитесь к доктору.

Вы должны исполнять процедуры на ВНЧС в тот фактор, когда вы расслаблены. Если вы делаете их, когда ваши мышцы напряжены, это может не дать вам добиться конечной цели. Если ваша боль ухудшится после выполнения тренировок на ВНЧС, запишитесь на прием к доктору.опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, только меняя собственное понимание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите собственное мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Список рецензируемых научных изданий ВАК.

Внчс болезнь-хамелеон

Читайте в новом номере

Подходы к диагностике и излечению лицевых болей сильно отличаются в зависимости от профильности доктора. Очень частыми источниками орофациальных болей являются болезни зубочелюстной системы. Большинство пациентов обращаются к дантистам, которые в большинстве случаев прекрасно справляются с этой проблемой, но во многих случаях боль имеет иную природу. Самой популярной основой лицевых болей, не связанной со стоматологическими заболеваниями, считается дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС), в развитии которой лежат два ключевых смежных процесса: патология собственно сустава (особенно смещение диска) и патология жевательных мышц, окружающих сустав. Важную роль в этом играют психогенные факторы. Для лечения ДВНЧС применяется целый спектр оздоровительных мероприятий, самое большее значение среди них имеют ранняя диагностика, объяснение доброкачественного характера протекания заболевания, нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, капы, в случае неэффективности возможно проведение малоинвазивных вмешательств. В связи с многофакторной природой хронической орофациальной боли подходы к профилактике и излечению этого состояния должны базироваться на биопсихосоциальной модели развития боли.

Основные слова: внешняя боль, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, Найз ® , нимесулид, блокады.

Для цитирования: Исайкин А.И., Смирнова Д.С. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава // РМЖ. 2017. №24. С. 1750-1755

Temporomandibular joint disorder
Isaikin A.I., Smirnova D.S.

First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov

Approaches to the diagnosis and treatment of facial pains, significantly differ from each other depending on the profile of the doctor. The most frequent causes of the orofascial pains are diseases of the dento-facial system. Most patients apply to dentists who usually cope with this problem successfully, but in a number of cases the pain has a different nature. The most common cause of facial pains not associated with dental diseases is a temporomandibular joint disorder (TMJD), the development of which is mainly caused by two interrelated processes: the pathology of the joint itself (especially the displacement of the disc) and the pathology of the masticatory muscles surrounding the joint. Significant role in these processes is played by psychogenic factors. A wide range of therapeutic measures is used for the treatment of TMJD, the most important of them are early diagnosis, explanation of the benign nature of the disease, the use of NSAIDs, physiotherapy procedures, the use of the kappa, in the case of inefficiency, minimally invasive interventions are possible. In connection with the multifactorial nature of chronic orofacial pain, approaches to the prevention and treatment of this condition should be based on a biopsychosocial model of the pain development.

Загадочные и удивительно красивые глаза-хамелеоны

Key words: facial pain, temporomandibular joint disorder, Nise ® , nimesulid, blocks.
For citation: Isaikin A.I., Smirnova D.S. Temporomandibular joint disorder // RMJ. 2017. № 24. P. 1750–1755.

В статье рассмотрена проблема дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, как самой популярной основой лицевых болей. Для лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава используются нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, капы, в случае неэффективности возможно проведение малоинвазивных вмешательств.

Этиология и патогенез

Диагностика

Лишь для оформленных пользователей

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Внчс болезнь-хамелеон

Дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава в стоматологии именуют по-разному – синдром Костена, мышечно-суставной дисфункцией, миоартропатией ВНЧС и т. д. По существу, эта аномалия собой представляет сбой в работе, нарушение координации данного сустава и сопутствующие им симптомы. Данные медицинской статистики неутешительны – по результатам исследований, не менее 80% населения Земли встречаются с теми или другими проявлениями мышечно-суставной дисфункции ВНЧС.

Это связано с тем, что височно-нижнечелюстное сочленение считается одним из наиболее активно задействованных суставов во всем организме. ВНЧС учавствует в акте глотания, задействован в дикции, «включается» при зевании, пережевывании пищи. При этом данный сустав имеет нестандартную анатомию (головка не сходится по размерам с ямкой), благодаря этому ВНЧС особенно подвергается травматическим повреждениям при любых неосторожных движениях головой (челюстью).

Почему появляется проблема

Дисфункция ВНЧС в сегодняшней стоматологии поясняется 3 группами факторов:

  • окклюзионно-артикуляционными (очень высокая стираемость эмали зубов, недостатки ряда зубов, механичные травмы, повреждения, ошибочный прикус, врачебные ошибки во время протезирования, невысокое положение альвеолярного гребня, врожденные анатомические странности челюсти или зубов);
  • миогенными (гипертонус, ошибочная работы мышц лица и шеи, бруксизм, очень высокая речевая нагрузка, повадка жевать пищу исключительно на левой или правой стороне);
  • психогенными (перебои в работе ЦНС, приводят которые к перенапряжению индивидуальных мышц и органов).

Синдром болевой дисфункции ВНЧС сопровождается комплексом проблем – нарушением окклюзии, мышечного тонуса челюсти и неправильным соотношением компонентов сустава в пространстве.

Симптомы дисфункции ВНЧС индивидуальны, зависят от причины проявления нарушений. Традиционными проявлениями патологии считаются:

  • боль в суставе (или двоих) ноющей, пульсирующей природы, которая иррадирует в затылок, отдает в ухо, шею, нижнюю челюсть;
  • хруст, щелканье в ВНЧС вовремя жевания, в процессе разговора, зевании или остальной активности челюсти (иногда эти звуки слышны не только «жертве» дисфункции, но и видны находящимся вокруг);
  • головокружения, мигрени;
  • для синдрома болевой дисфункции ВНЧС характерны скованность, ограниченность амплитуды движения сустава (ов), больной, в основном, не имеет возможности полностью открыть рот;
  • быстрая утомляемость лицевых мышц;
  • ком в горле;
  • боль зуба неясной локализации;
  • ощущения неудобства в шейно-плечевой области;
  • шум, звон в ушах, снижение слуха;
  • спазмы лицевых мышц (неожиданно сжимается челюсть);
  • отечность, асимметрия лица;
  • «заклинивание» сустава – чтобы открыть рот, человек вынужден искать подобающее положение головы.

Косвенно указывать на синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава возможны такие признаки: храп, бессонница, депрессивные состояния, светобоязнь, ухудшение зрения, проблемы с координацией.

Диагностика

Смазанность признаков нарушения работы ВНЧС осложняет постановку диагноза. Многие пациенты с дисфункцией сустава отправляются для консультации не к тому профессионалу (к примеру, к невропатологу, так как клиническая картина сбоя в работе ВНЧС сходна с невралгией тройничного нерва). Для того чтобы составить полное представление о причинах, течении, форме, степени болезни, проверку должен проводить врач-стоматолог, который:

  • осматривает, оценивает состояние нижней челюсти и единиц ряда зубов;
  • пальпирует участок который поражен, определяет, есть ли щелчки, хруст во время движений сустава;
  • составляет анамнез;
  • если есть наличие показаний – проводит артроскопию (исследует состояние компонентов ВНЧС с помощью специализированного аппарата – артроскопа).

В перечень сегодняшних методов диагностики височно-нижнечелюстной дисфункции входят также ультразвук, рентген, МРТ, допплерография, фоноартрография (нужна для обнаружения инородних звуков в суставе).

Решение проблемы

В виду того, что большинство пациентов обращаются за медпомощью на поздних стадиях болевой дисфункции, лечить эту патологию бывает сложно. До похода к зубному врачу при симптомах трудностей с ВНЧС дома можно предпринять некоторые терапевтические меры:

  • положить согревающий либо, наоборот, охлаждающий компресс на 15 минут;
  • по совету доктора принять обезболивающую таблетку (Ибупрофена, Но-шпы);
  • уменьшить нагрузку в функциональном плане на пациенты суставы (отказаться от твёрдой тяжело пережевываемой пищи, исполнять щадящий речевой режим);
  • постичь технику снятия мышечных спазмов, медитация чтобы исключить психогенных причин проблем височно-нижнечелюстных суставов.

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава в стоматологическом кабинете подразумевает: проведение остеопатии, массажа, гимнастики и физиотерапевтических процедур для снимания спазма лицевых мышц. Обязательно пациентам назначается симптоматическая медикаментозная терапия (обезболивающие, противовоспалительные препараты системного и местного действия).

Иные лекарства:

  • антидепрессанты;
  • седативные препараты;
  • внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (гормонов);
  • ботулинотерапия.

Если «виновником» трудностей с суставами челюсти считается ошибочный прикус, ключевым методом лечения в данном случае становится носка брекетов или других ортодонтических конструкций (тем более в юношеском возрасте). Очередной реальный способ борьбы с заклиниванием челюсти – физиотерапевтические процедуры. Одни из самых популярных из них: индуктотермия, ультразвук, влияние лазером и электрофорез.

Лечение дисфункции ВНЧС подразумевает борьбу с кариозным процессом или экстракцию пораженных зубных единиц, иглорефлексотерапию, в тяжёлых случаях – вмешательство хирургическим путем (кондилотомия суставной головки, артропластика, миотомия латеральной крыловидной мышцы). Во множестве клинических случаев даже долгая носка фиксирующей шины дает возможность освободится от неудобства в области сустава и челюсти, снять боль и убрать иные симптомы дисфункции ВНЧС.

Первая лечебная мера для пациентов с дисфункцией ВНЧС – снятие синдрома боли. Лечение включает не только прием лекарств, но и носку специализированных челюстных пластин, накладывание шейного бандажа. Необходимо помнить о психокоррекции – это может привести к нивелированию множества симптомов патологического явления, даст возможность снять мышечные зажимы, повысить подвижность «потерпевшего» сустава.

Профилактика и мониторинг

При отсутствии раннего лечения проблемы с работой ВНЧС приводят к большим последствиям:

  • полному обездвиживанию нижней челюсти;
  • потере слуха, ухудшению зрения;
  • постоянным мигреням, мышечным болям.

Чтобы предупредить патологию, рекомендуется давать адекватные нагрузки на жевательный аппарат, вовремя устанавливать пломбы, протезы зубов, если есть наличие показаний – носить ортодонтические конструкции для корректировки прикуса. Если помощь врача была оказана вовремя, лечение дисфункции ВНЧС хоть продолжительное и нелёгкое, но все таки успешное.

Итак, перебои в работе височно-нижнечелюстного сустава могут обуславливаться как стоматологическими, так и неврологическими, психогенными факторами. Дисфункция ВНЧС с огромным трудом поддается диагностике, так как часто «маскируется» под иные болезни. При вовремя оказанной медицинской помощи (стоматологическом лечении, симптоматической медикаментозной терапии, физиопроцедурах и вмешательстве хирургическим путем) мониторинг для пациентов с подобной трудностью хороший.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Список рецензируемых научных изданий ВАК.

Внчс болезнь-хамелеон

Читайте в новом номере

Подходы к диагностике и излечению лицевых болей сильно отличаются в зависимости от профильности доктора. Очень частыми источниками орофациальных болей являются болезни зубочелюстной системы. Большинство пациентов обращаются к дантистам, которые в большинстве случаев прекрасно справляются с этой проблемой, но во многих случаях боль имеет иную природу. Самой популярной основой лицевых болей, не связанной со стоматологическими заболеваниями, считается дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС), в развитии которой лежат два ключевых смежных процесса: патология собственно сустава (особенно смещение диска) и патология жевательных мышц, окружающих сустав. Важную роль в этом играют психогенные факторы. Для лечения ДВНЧС применяется целый спектр оздоровительных мероприятий, самое большее значение среди них имеют ранняя диагностика, объяснение доброкачественного характера протекания заболевания, нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, капы, в случае неэффективности возможно проведение малоинвазивных вмешательств. В связи с многофакторной природой хронической орофациальной боли подходы к профилактике и излечению этого состояния должны базироваться на биопсихосоциальной модели развития боли.

Основные слова: внешняя боль, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, Найз ® , нимесулид, блокады.

Для цитирования: Исайкин А.И., Смирнова Д.С. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава // РМЖ. 2017. №24. С. 1750-1755

Temporomandibular joint disorder
Isaikin A.I., Smirnova D.S.

First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov

Approaches to the diagnosis and treatment of facial pains, significantly differ from each other depending on the profile of the doctor. The most frequent causes of the orofascial pains are diseases of the dento-facial system. Most patients apply to dentists who usually cope with this problem successfully, but in a number of cases the pain has a different nature. The most common cause of facial pains not associated with dental diseases is a temporomandibular joint disorder (TMJD), the development of which is mainly caused by two interrelated processes: the pathology of the joint itself (especially the displacement of the disc) and the pathology of the masticatory muscles surrounding the joint. Significant role in these processes is played by psychogenic factors. A wide range of therapeutic measures is used for the treatment of TMJD, the most important of them are early diagnosis, explanation of the benign nature of the disease, the use of NSAIDs, physiotherapy procedures, the use of the kappa, in the case of inefficiency, minimally invasive interventions are possible. In connection with the multifactorial nature of chronic orofacial pain, approaches to the prevention and treatment of this condition should be based on a biopsychosocial model of the pain development.

Key words: facial pain, temporomandibular joint disorder, Nise ® , nimesulid, blocks.
For citation: Isaikin A.I., Smirnova D.S. Temporomandibular joint disorder // RMJ. 2017. № 24. P. 1750–1755.

В статье рассмотрена проблема дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, как самой популярной основой лицевых болей. Для лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава используются нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, капы, в случае неэффективности возможно проведение малоинвазивных вмешательств.

Этиология и патогенез

Диагностика

Лишь для оформленных пользователей

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — симптомы, диагностика, лечение

Внчс болезнь-хамелеон

Что такое дисфункция височно-нижнечелюстного сустава?

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет нижнюю челюсть и череп. Из-за него мы можем жевать пищу и говорить, нужно согласится, это очень основные функции. Как и в любом ином суставе в нем может развиться артрит и артроз – воспалительные и дегенеративные процессы разного происхождения, но огромное значение имеет так именуемая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, являющаяся первым сигналом о неблагополучии.

Дисфункция, по существу, нарушение функции, отличается изменением пути или ограничением амплитуды движения нижней челюсти, когда сустав не способен обеспечить соответствующую ситуации мобильность. На протяжении долгого времени человек может совсем не испытывать никаких малоприятных чувств в области сустава при его дисфункции, впрочем после посещения дантиста, избыточной нагрузки на зубо-челюстную систему при пережевывании жёсткой пищи или обстановке стресса появляются боли и иные малоприятные симптомы.

Причины возникновения синдрома

Давайте более детально рассмотрим причины возникновения дисфункции ВНЧС.

  1. Миогенные причины. Нарушение работы жевательных мышц, несомненно, проявляется на состоянии сустава, ведь сустав – это шарнирное соединение, положение сегментов которого определяется мышечным тонусом. Избыточное или асимметричное напряжение мышц, участвующих в жевании, способно привести к дисфункции ВНЧС.
  2. Одонтогенные причины. Нарушение контакта зубов после того как произошла установка пломбы на жевательную поверхность зуба меняет позицию суставов при смыкании челюстей. Убирание моляров, «семерок» и «шестерок», лишает сустав опоры вовремя жевания. По образному выражению ортодонтов ВНЧС начинает «хромать» при пережевывании пищи. Изменение прикуса в процессе ортодонтического лечения, когда практичная работа челюстей приносится в жертву эстетике и очень ровным зубным рядам, тоже может привести к травме суставы.
  3. Психогенные причины. Человек от природы наделен большим спектром впечатлений, но абсолютно не всегда может проявить их, находясь в обществе. Таким образом, чтобы подавить ярость или злость, приходиться стискивать зубы и терпеть, не показывая находящимся вокруг вида, что у вас твориться в середине. В положении покоя расстояние между зубами нижней и верхней челюсти составляет пару миллиметров. В норме мы смыкаем челюсти при глотании слюны или пищи, а еще вовремя жевания. В состоянии постоянного стресса человек может регулярно стискивать зубы не только днем, но и ночью. Бруксизм – скрежетание зубами во время ночного сна – регулярное проявление психоэмоционального напряжения и одна из причин формирования дисфункции ВНЧС.

Как определять дисфункцию ВНЧС?

Диагностика дисфункции ВНЧС не представляет огромного труда и может быть осуществлена в течении нескольких минут. Вот важные признаки нарушения функции сустава:

  1. Щелчок при открытии рта. В суставе есть диск, обеспечивающий вариативность движения, «сглаживающий» углы и асимметрические тяги, появляющиеся при сокращении жевательных мышц. Если при открытии рта появляется щелчок, значит, головка нижней челюсти соскакивает с диска, выходит из зоны практичного комфорта, что при конкретных условиях может привести к срыву адаптационных ресурсов и развитию воспалительных и дегенеративных изменений.
  2. Ограничение открытия рта. В норме человек должен свободно открывать рот на ширину 3 пальцев недоминирующей руки (для правшей это будет левая рука) как это показано на картинке:
    Внчс болезнь-хамелеон
  3. Болезненность при пальпации жевательных мышц. Доступными для верхней пальпации являются височные мышцы и именно жевательные мышцы. Боль появляется из-за постоянного спазма таких мышц. Для пальпации височных мышц необходимо расположить подушечки указательного и среднего пальцев двух рук в височной области и сжать зубы. При сжатии челюстей под пальцами будут контурироваться волокна мышцы. Для пальпации собственно жевательных мышц пальцы нужно расположить в области углов нижней челюсти и также сжать зубы чтобы удостовериться, что под пальцами напрягаются мышцы. Если давление пальцев провоцирует боль как при сокращении, так и в состоянии покоя, то мышцы находятся в очень высоком тонусе.
  4. Боль в области ВНЧС. Для пальпации головок нижней челюсти необходимо разместить пальцы перед козелком ушной раковины справа и слева, потом открыть рот, чтобы ощутить скольжение нижней челюсти под пальцами и слегка надавить на мягкие ткани:
    Внчс болезнь-хамелеон

О достоверной дисфункции ВНЧС можно говорить, если есть щелчок и ограничение движения при открытии рта, болезненность при пальпации жевательных мышц и самого сустава.

Доказать диагноз возможно при проведении МРТ височно-нижнечелюстного сустава.

Симптомы дисфункции ВНЧС

В первой половине 30-ых годов двадцатого века американский отоларинголог Д. Костен первый раз описал симптомы, которые появляются при дисфункции ВНЧС, а тоже могут быть возникновениями артрита или артроза этого сустава:

  • ограничение открытия рта при разговоре и принятии пищи;
  • звуковой феномен щелчка при открытии рта;
  • жгущая боль в области глотки и корня языка;
  • болезненность в области челюсти, уха, глаза, шеи;
  • маленькая асимметрия лица вследствие некоординированной работы жевательных мышц и гипертрофии ткани мышц на стороне избыточной нагрузки;
  • шум в ухе/ушах и снижение слуха;
  • головокружения.

Традиционный синдром Костена в клинической практике встречается редко, однако некоторые симптомы этого синдрома могут вводить в заблуждение докторов и пациентов. Очень часто человек ходит от отоларинголога к неврологу желая получить соответствующую помощь, ему проводят разные исследования, ставят много диагнозов, неоправданно предписывают терапию, хотя главной трудностью, требующей корректировки, считается дисфункция ВНЧС.

Лечение болезни

Исходя из причин проявления дисфункции ВНЧС предполагается персональный план лечения. При мышечном спазме назначаются миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд), для купирования синдрома боли применяются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, мовалис, кеторол, аркоксия, etc.), в случае хронической боли используются антидепрессанты (симбалта, амитриптилин) или антиконвульсанты (габапентин, финлепсин).

Физиотерапевтические процедуры в себя включают чрескожную стимуляцию нервов области лица, фонофорез, лазеротерапию, магнитотерапию.

Остеопат действует локально на жевательные мышцы и зубо-челюстной комплекс, а еще проводит глобальные техники балансировки тела, исправляя сопутствующие соматические дисфункции.

Пациенту лучше всего проводить самомассаж жевательных мышц, исполнять процедуры на мышцы лица и шеи, применяя принцип постизометрической релаксации. Комплекс тренировок назначается индивидуально в зависимости от степени выраженности синдрома боли и степени болезни.

При патологии зубочелюстной системы нужна консультация ортодонта для определения тактики лечения. Допустимо изготовление капы, разобщающей прикус, которую больной применяет во время сна для расслабления жевательных мышц. Это очень важно для пациентов с бруксизмом.

Возможно, для устранения дисфункции ВНЧС потребуется коррекция прикуса с помощью брекет-систем или других корректирующих устройств. Если пациенту раньше проводилось убирание моляров («шестерок», «семерок»), для создания опоры височно-нижнечелюстному суставу во время жевания нужно возобновление целостности ряда зубов.

Если дисфункция ВНЧС проявилась на фоне важной психотравмирующей ситуации или постоянного стресса для хорошего лечения обязательна консультация психотерапевта. Вообще, дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава можно рассматривать как традиционный пример психосоматического болезни, так как у многих пациентов с этой патологией при опросе выявляются психологические проблемы, выражающиеся очень высокой тревожностью или субдепрессивным состоянием. Часто человек откликается на стресс неосознанным стискиванием зубов, даже не замечая этого. Вот одна из причин увеличения нагрузки на ВНЧС.

Если лечения нет дисфункции ВНЧС возможно формирование артрита (воспаления) сустава, которое со временем может привести к артрозу (дегенеративным изменениям и разрушению суставного хряща). Чтобы не позволить этого нужна актуальная помощь профессиональных мастеров различного профиля: остеопата, ортодонта, психотерапевта. Только всеобъемный подход в излечении данного заболевания может обеспечивать успех.

Заключение

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава – очень популярными проблема, которая расположена в компетенции остеопата, ортодонта и психотерапевта, так как в появлении этого патологического состояния принимают участие спазмированные жевательные мышцы, нарушение прикуса, психологический стресс.

К несчастью, при первичном обращении к неврологу, травматологу, терапевту с жалобами на боль и нарушение функции в височно-нижнечелюстном суставе, абсолютно не всегда мастер устанавливает верный диагноз. Заподозрить наличие данной проблемы позволяет выполнение несложных манипуляций: раскрытие щелчка и ограничения движений нижней челюсти при открытии рта, болезненность при пальпации (нажимании) жевательных мышц и в проекции головок нижней челюсти. Эти тесты вы можно сделать своими руками, что даст возможность предположить наличие дисфункции ВНЧС и обратиться к профильным мастерам, занимающимся данной проблемой.

Добавить комментарий

девятнадцать − 11 =