Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

28 февраля 2020 / Как лечить

Варикоз яичка у подростка – это важный повод для изменения стиля жизни

Автор: Алексей Шевченко 12 апреля 2017 23:41 Категория: Как сберечь здоровье намного дольше?

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Приветствую вас, уважаемые читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый жизненный стиль». В данной публикации мы продолжаем обговаривать такую больную во всех отношениях тему как варикоз яичка у подростка. Пару дней назад с этой тяжёлой трудностью столкнулась семья одного из моих знакомых. Малоприятный диагноз послужил убедительным мотивом для того, чтобы начать вести здоровый жизненный стиль.

Теперь подростка не надо уламывать прекратить засиживаться у экрана дисплея – он сам наблюдает за дневным распорядком, перестал тайком от родителей пить «энерготоники» и закусывать их разрекламированными «Сникерсами». Это радует, и мы все желаем ему крепкого мужского здоровья.

Но всей этой нервотрёпки, как для родителей, так же и для самого юноши, можно было избежать, если бы очень простые правила соблюдались изначально.

Так что такое варикоз яичка, и почем данная болезнь считается бичом современных подростков?

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Варикоцеле не щадит никого

Варикоцеле – это проблема как для старых, так же и для малых. Она может начинаться в таком молодом возрасте, когда человека еще абсолютно не интересует тема секса и деторождения. Особенным коварством варикозного увеличения вен в данной области считается то, что болезнь долгое время может выражать себя лишь еле заметной асимметрией, либо вообще никак. Ни боли, ни зуда, ни каких-нибудь малоприятных чувств, ни даже трудностей с эрекцией. Гром грянет, когда мужчина захочет иметь детей – варикоцеле лишает его сперму жизненной силы.

Характерности варикоцеле в подростковом периоде

Варикоцеле диагностируется у подростков фактически с той же частотой, как и среди взрослых мужчин. Данной болезнью страдает около 15% подростков – другими словами каждый седьмой. При этом среди детей младше 10 лет болезнью поражено около 1%, а в возрастной группе от 11 до 19 лет больны уже 15%. Сильней всего болезнь прогрессирует у подростков в возрасте от 15 до 19 лет, что связано с временем полового развития.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

У 90% больных варикозное расширение поражает вены с левой стороны, и исключительно у 10% оно считается двусторонним. Расширение вен только с права встречается очень редко. Такая асимметрия связана со спецификами сооружения вен в данной области тела.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

В зависимости от степени тяжести выделяется 3 стадии варикоцеле. На 1–й стадии заболевание можно выявить исключительно с помощью специализированного теста Вальсальвы. На 2-й стадии варикозное расширение еще не ощутимо при зрительном осмотре, но прощупывается при пальпации. На 3-й стадии широкие вены заметны сразу.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

У многих заболевших подростков находится начальная стадия заболевания, но и более тяжёлые ситуации тоже не редки. В данных случаях варикоцеле сопровождается ощущениями боли, жжением и очень высокой потливостью в области промежности.

Варикоцеле – хорошо популярная, но до конца не изученная болезнь

Варикоцеле преследует человечество с доисторической эпохи и считается одной из очень популярных причин мужского бесплодия. Правда, чаще всего оно длительное время не вызывает трудностей с эрекцией, однако качество семени при этом настолько невысокое, что зачатие естественными способами будет невозможным.

Не обращая внимания на то, что данную болезнь доктора изучают уже не одно столетие, им до этих пор не получилось точно установить все причины, вызывающие такое глобальное распространение. Сегодня известно очень много моментов, помогающих развитию данного заболевания. Большинство из них являются врожденными. Сюда можно отнести:

  • недостатки нижней пустотелой вены;
  • недостатки стенок сосудов кровообращения гроздевидного сплетения;
  • недоразвитие венозных клапанов.

Но варикоцеле часто находится у детей, которые не имеют ни одного врожденного дефекта. И одной из причин проявления болезни считается сидячий жизненный образ и ошибочный уход за ребенком.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Многие сегодняшние родители чрезмерно доверяют рекламе и буквально не выпускают ребенка из памперсов. А ведь эти все «нежные и дышащие» штанишки в действительности собой представляют пластиковые мешки, создающие очень нездоровой климат, в котором находится промежность ребенка. Это и каждый раз высокая влажность, и очень большая температура, и затруднение тока крови (ведь все памперсы очень туго сидят, чтобы убрать протекание).

Методы лечения варикоцеле у подростков 14 лет и старше: медикаментозная терапия и операция варикоза яичек

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

По данным статистики, варикоцеле встречается у 8% мальчиков, в возрасте от 8 до 14 лет. Это заболевание может не выражать себя долгое время, а потом вылиться в бесплодие.

Благодаря этому, уже в подростковом периоде необходимо уделять внимание обследованию у врача-уролога на предмет наличия варикоцеле у подростка.

Обозначение болезни

В подростковом периоде с организмом происходят разные метаморфозы. В основном, они связаны с усиленным ростом молодого организма, когда внутренние органы не успевают за скелетом.

Варикоцеле у подростков — что это? Если обращаться к понятию этой болезни, то варикоцеле собой представляет отличительное увеличение вен, которые находятся в просвете между сосудами, что оказывает влияние на область и семенных канатиков, и яичек.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Частым спутником варикоза яичек у подростков считается несоответствие размеров яичек в мошонке друг дружке.

Многие неправильно считают, что очень часто появляется варикоцеле у подростка 14 лет-15, очень небольшие дети, ввиду особенного физиологического развития и сооружения тоже подвергнуты данному заолеванию.

Очень часто, результатом проявления варикоцеле у очень маленьких детей являются родовые травмы.

Причины варикоцеле у подростков

Причин для возникновения и развития такой болезни в детском организме может быть масса:

  1. Очень простая, обычная, и часто встречающаяся причина, это внезапный рост ребенка, который и стал причиной недуг. Сосуды кровообращения просто не успевают за усиленным ростом скелета, введу чего сосуды рвутся, изменяются, что ведет к варикоцеле.
  2. Если учесть, что как правило мальчики ведут очень подвижный жизненный образ, варикоцеле провоцирует и механическая травма.
  3. Если у ребенка с самого рождения большое внутрибрюшное давление, при этом, родители не предпринимают никаких мер для лечения, возможно развитие варикоцеле.
  4. Если ребенок регулярно связан с физнагрузкой, занимается тяжёлой атлетикой, и другими спортивными видами, способных спровоцировать грыжу, эти дети расположены в зоне риска.
  5. Иногда у ребенка есть врождённая патология стенок, окружающих венозные сосуды, правда, ни родители, ни сам мальчик про это не предполагают.
  6. Доктора урологи выделяют как одну из допустимых причин – отсутствие сексуальной разрядки во время сильного возбуждения.
  7. К развитию варикоцеле ведет и заболевание крови, которое во время не было вылечено.

Стадии недуга

Как и любое другая болезнь, варикоцеле имеет пару стадий развития. Они связаны с тем, насколько прогрессирует болезнь в организме, и насколько в запущенной форме она есть.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Варикоцеле 1 степени у подростков особо ничем не примечательная стадия, по этому иногда бывает просто проигнорирована ребенком и родителями.

Вена на мошонке может быть видна исключительно при сильном сексуальном возбуждении, либо же в стоячем положении на осмотре у уролога.

В остальном, первая стадия не приносит никаких дискомфортных чувств подростку, по этому и остается незамеченной.

Вторая стадия сопровождается маленьким дискомфортом в виде зуда или жжения половых органов. На мошонке в положении лежа прослеживается расширение вен на яичках у подростка.

Ребенок ее видит, ощущает, но так как ощущений боли нет, может проигнорировать такие явления в собственном организме. Впрочем, 2 стадия уже считается основой для операционного вмешательства. Не редким явлением считается варикоцеле 2 степени слева у подростка, по этому стоит своевременно обратиться с просьбой о помощи к профессионалу.

Третья и последняя стадия варикоцеле считается серьезной предпосылкой для выполнения операции. Кроме зуда и нарастающего жжения ребенок ощущает резкую боль в паху, которая сопровождает его при физ. нагрузках.

Вена смотрится набухшей в разных положениях, кожа вокруг неё краснеет, болит при прикосновении, в вене образуется маленькой комочек, который прощупывается пальцами. Его нельзя ни в коем случае разминать, массировать, а при выявлении необходимо обратиться сходить к доктору.

Симптоматика заболевания

Для того, чтобы понимать, как вырисовывается варикоцеле у подростков, следует изучить симптомы, которые сопровождают это заболевание. К несчастью, если верить статистике, то большинство подростков осознают факт того, что есть у них аналогичная болезнь исключительно на осмотре у доктора уролога или хирурга.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Выявляется недуг на плановом осмотре, организованном школой или секцией.

Происходит это благодаря тому, что варикоцеле не приносит никаких дискомфортных чувств на первых стадиях, и лишь чуть-чуть оказывает влияние на внешний вид мочеполовой системы.

Впрочем, если подросток внимателен к изменениям в собственном теле и ощущением, он должен заметить сигналы о наличии варикоцеле:

  1. Мошонка выглядит слегка опухшей.
  2. Цвет кожи может измениться с бледно-розового на коричневатый или красноватый.
  3. На мошонке выделятеться большая вена, которая имеет довольно плотную структуру.
  4. Если в набухшей вене прощупываются комки, это означает, что варикоцеле находится в серьезной стадии.
  5. Наличие жжения, зуда, других дискомфортных чувств в паховой области заставляет задумываться о наличии варикоцеле.

Потенциальные результаты

К несчастью, прогнозы неутешительные. И хоть варикоцеле не считается заболеванием, где возможна смерть, но результат запущенности болезни дорого проявится на вашем организме:

  1. Самый встречающийся очень часто недуг после варикоцеле – это бесплодие.
  2. Игнорирование заболевания очень долго грозит раковыми образованиями.
  3. Еще мужчина может потерять чувствительность при занятии сексом, если еще с юных лет не лечил варикоцеле.
  4. Развитие самых разных инфекций, как последствие отсутствия должного лечения, тоже имеет место быть.

Теперь, когда вы узнали чуть-чуть больше о последствиях варикоцеле у подростков, лечение без операции или при ее помощи — следующая по важности тема, которая многих беспокоит родителей.

Как лечить варикоцеле?

В случае, когда говорится о подростках, возможно два варианта лечения. Первый – это медикаментозное вмешательство, которое подразумевает собой принятие самых разных препаратов, и проведение терапии для выздоровления.

Необходима ли операция при варикоцеле у подростка? Да, если болезнь находится на последних стадиях, то вмешательства хирургическим путем избежать не получится. Рассмотрим детальнее, как, а основное когда принимаются те либо другие действия.

Лечение лекарствами

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Если варикоцеле было выявлено на первом этапе, либо же только начало формироваться, то все можно вернуть на круги собственная без вмешательства хирургическим путем.

Доктор уролог должен по результатам анализов и осмотра назначить вам лекарства, которое обладают сосудосужающим действием.

Проведенное УЗИ и допплерография должны дополнить картину заболевания, благодаря чему доктор уролог назначит дополнительную терапию.

Подростку надо будет пересмотреть собственный дневной режим, питаться правильно, выполнять физнагрузки в меру, носить особое утягивающее белье.

Показания к операции

Вмешательство хирургическим путем, другими словами операция – это очень серьезный шаг, и абсолютно не каждый родитель согласится на него пойти. Но, если варикоцеле находится в запущенной стадии, другими словами на третьей или второй, то об иных методах лечения не стоит и говорить.

Чем быстрее будет проведена аналогичная терапия, тем выше вероятность отсутствия сложностей в дальнейшем. На сегодняшний день есть очень и очень много самых разных операций варикоцеле у подростка, которые смогут помочь быстро вернуться к хорошей жизни. Каждый родитель подбирает ту операцию, которая устраивает его по результату, способу проведения, а еще стоимости.

Виды своевременного удаления

Самым популярным видом действия по удалению варикоцеле считается операция Иваниссевича. Ее используют как для малышей, так же и для взрослых.

Также, доктора не советуют соглашаться на аналогичный способ из-за того, что он проходит под общим наркозом.

Второй метод выполняется с помощью вмешательстве эндоскопа. Эндоскоп дает возможность сделать отверстие на пораженном участке (мошонке), куда вводится воздух, инструмент, а еще камера.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Проходит операция под общим наркозом, впрочем с ее эффективностью тяжело спорить.

Варикоцеле полностью уничтожается, при этом, проводятся и восстановительные процедуры со стенками сосудов.

Такая операция имеет большую цену, однако результат этого стоит.

3-ий вид операционного вмешательства это операция Мармара. считается одной из продуктивных, запатентовано как прекрасное средство спасения от варикоцеле.

Как проходит операция варикоцеле у подростка? Под здешним наркозом, что считается признанным плюсом. Благодаря этому большинство родителей отдают предпочтение конкретно такому вмешательству.

Потенциальные осложнения после вмешательства хирургическим путем

Не обращая внимания на то, что операция призвана спасти подростка от варикоцеле, очень часто ей сопутствуют осложнения. Если операция проводилась под общим наркозом, подросток может чувствовать плохое самочувствие в виде мигрени, очень высокого давления, боли в мышцах и суставах.

Также, если операция была проведена грубо, подросток может наблюдать кровотечение, а еще боли в паховой области. Если есть наличие каких-нибудь недомоганий, неудобства, и ощущений боли после того как проведена операция, рекомендуется сходить к доктору или лечь в стационар.

Послеоперационные возобновление: прикрепляет результат

Есть желание отметить, что не имеет значение каким было убирание правосторонним или левосторонним варикоцеле у подростка, период после операции — имеет одинаковые правила и ограничения для обоюдных случаев. Для того, чтобы зафиксировать эффект от проведенной операции, нужно применять правильную восстановительную терапию. Она будет касаться не только каких-то определенных факторов, а образа подростковой жизни в общем.

Для начала, следует уделять большое внимание одежде. Отдайте преимущество компрессионному белью, легким и дышащим настоящим тканям. Белье нужно носить в течение пары месяцев после того как проведена операция.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

После вмешательства хирургическим путем В первые неделю не рекомендуется склоняться к физнагрузкам.

В следующий месяц после того как проведена операция ограничтесь долгими прогулками, без каких-то нагрузок.

Спустя 2 месяца после того как проведена операция вы можете возвращаться к любимым занятиям спортом.

Если вы до этого совсем не ограничивали себя в еде, то теперь вам следует придерживаться конкретной диеты. Для того, чтобы кровь правильно функционировала по сосудам, стоит следовать канонам здорового питания.

Отдайте преимущество тушеным, отварным, духовочный блюдам, нужно отказаться от жирного, жареного, острого, чрезмерно соленого и сладкого. Также рекомендуется отказаться от продуктов, вызывающих образование газа и увеличение живота. К ним можно отнести лук, яблоки, капуста, а еще многие иные наименования.

Период восстановления

Подросток должен не забывать про то, что если он не желает еще раз оказаться на операционном столе, ему следует придерживаться определенных правил:

  1. Нельзя ни в коем случае принимать хмельной напиток, это вредно не только после того как проведена операция, но также и в целом для молодого организма.
  2. Необходимо отказаться от физнагрузок и спортивных занятий.
  3. Не стоит длительное время проводить в одной и той же позе, по этому на занятиях лучше пару раз выйти, чем сидеть продолжительное время за партой.
  4. Следует больше гулять, дышать чистым воздухом, вести размеренный жизненный образ.
  5. Пересмотреть собственный рацион, сделать приемы пищи стабильными, а еще настоящими. Принимать в пищу исключительно свежие, полезные продукты. На определенный период времени забыть о сладостях, вредной пище.

Заключение

Варикоцеле у подростков очень просто лечится, но, для того, чтобы своевременно заподозрить развитие заболевания, следует внимательно смотреть себя, и прислушиваться к дискомфортным ощущениям. С детских времен приучайте ребенка к тому, что он отвечает за собственный организм. Только ваша внимательность и внимательность вашего ребенка не даст погубить ему собственную репродуктивную систему в подростковом периоде.

Варикоцеле у детей и подростков в 14 лет

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Сегодня не редким явлением у подростков-мальчиков считается развитие варикоцеле. Но очень часто он себя совсем не проявляет и его находят исключительно на плановых медосмотрах. Это считается конкретно подростковым заболеванием, а не врожденной патологией, которая связана с давлением в почечной левой вене.

В подростковом периоде варикоцеле сформировывается собственно в тот период, когда происходит половое созревание. В тот фактор, когда происходит активный рост и встречается неуравновешенность развития некоторых структур организма. Как правило варикоцеле диагностируется у мальчиков в возрасте 10–19 лет (приблизительно у 15%), и реже — младше 9 лет.

Что такое Варикоцеле?

Итак, практически всегда актуальный вопрос что такое варикоцеле и опасна ли данная болезнь?

Варикоцеле — так именуют болезнь у мальчиков, которая связана с расширением вен семенного канатика и гроздевидного сплетения. Очень часто болезнь вырисовывается с левой стороны, реже — с правой. В большинстве случаев варикоцеле находят у подростков в возрасте 14 лет. Бывает что и позднее, но это может быть страшно. Поскольку степень варикоцеле с увеличением подростка может перейти от легкой степени к тяжёлой. А это опасно бесплодием в дальнейшем.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Варикоцеле на данный период времени самое популярное заболевание у подростков и в детской хирургии. Согласно статистике оно может встречаться у 12% мальчиков, и примерно у 17% мальчиков-мужчин в возрасте 10 лет до тридцати лет. Самая популярная группа пациентов с варикоцеле — это подростки от 12 до пятнадцати лет.

Раскрытие варикоцеле в 14 лет имеет по-своему позитивный характер. Можно будет провести операцию, которая никак не будет влиять на последующее развитие подростка, но поможет сберечь нормальную фертильность и устранит варикоз.

Причины варикоцеле у подростков

В наше время все причины варикоцеле до конца не изучены. Исследования продолжаются и по сей день. Причины прямо связаны с индивидуальной анатомией каждого ребенка.

  1. недоразвитие или врожденное отсутствие клапанов семенной вены;
  2. приобретенная или врожденная слабость венозной стенки;
  3. прямой угол при впадении семенной в почечную вену;
  4. преграды механичные по ходу венозного сплетения;
  5. сдавливание близлежащими артериями семенной вены;
  6. воспаление мочеполовой системы в анамнезе;
  7. запор;
  8. физнагрузки тяжёлые;
  9. поднятие тяжестей;
  10. опухоли;
  11. при сильном возбуждении отсутствие полового совокупления.

Расширение вен в гроздевидном сплетении чаще встречается слева. Потому как правое яичко выше левого, то слева семенная вена должна быть по длине больше. Анатомия человека в комбинировании с неправильным жизненным образом может привести к появлению заболевания, которая консервативно вылечиться не может.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Шансы на появление этой заболевания могут увеличиться, если ребенок предрасположен к полноте по структуре тела и при этом не занимается никакими физическими упражнениями и ведет как правило сидячий или лежачий жизненный способ. Случается и это, что одна из почек в забрюшном пространстве находится выше или ниже, левее или правее собственного привычного места расположения. В данном случае появляется перегиб вены и почечной артерии, а это не даёт протекти венозной крови от яичек.

Увеличение давления столба воды в гроздевидном сплетении может вызвать на протяжении какого-то времени расширение венозной сетки, потерю тонуса в венозной стенке, нарушение функций клапанов и прогрессирование в заболевании. Основой варикоцеле может стать заболевание, которое зовется нефроптоз (опущение одной из почек).

Признаки у подростков варикоцеле

Очень популярными считаются следующие ситуации:

  • в мошонке с пораженной стороны можно нащупать комочек толстых ниток;
  • увеличение мошонки с одной стороны;
  • Ощущение тяжести либо же ноющая тупая боль в паху (при запущенных стадиях).

В большинстве случаев в паховой области кровеносные широкие сосуды служат сигналом о более серьезном заболевании. Чтобы избежать подобных стоит без промедлений бежать к доктору, если:

  1. ощущается малоприятные чувства и боль в области яичек;
  2. комочек толстых ниток при ощупывании виден всего лишь с правой стороны.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Появляется нарушение кровообращения у мальчиков в зоне малого таза из-за причины венозного застоя. Это, со своей стороны, может привести к нарушению сперматогенеза нормального, к минусу кислородного питания яичек.

У мальчика с варикоцеле может появиться, причем очень часто, признаки недостаточности ткани соединения. К ним могут относиться: плоскостопие, фимоз физиологический, варикоз нижних конечностей и остальные болезни.

Классификация варикоцеле

Варикоцеле отмечают зависимо от того, как сильно просвет венозных сосудов расширен. Если из этого исходить выделяют три степени варикоцеле:

  • легкая. Находится специалистом при просмотре при натуживании. Встречается еле-еле выраженное расширение мошонки. Можно выявить в 10 лет;
  • средняя. Видна при осмотре врачом-урологом без натуживания. Несущественно увеличен просвет вен. Может показать себя в 14 лет;
  • тяжёлая (явная). Можно выявить собственными силами. Вены расширены сильно, увеличена в размерах мошонка. При ощупывании виден комочек толстых ниток. Также как и вторая может выявиться в 14 лет.

Лечение варикоцеле

Самым эффективным методом лечения варикоцеле, по мнению докторов, считается вмешательство хирургическим путем, которое связано с удалением вены. Но до этих пор считается открытым вопрос, стоит ли делать операцию детям лет 10. Большинство врачей рекомендуют удержаться от операции до того момента, пока форма яичек не будет меняться.

Со своей стороны, есть несколько вариантов лечения варикоцеле яичек:

  1. медикаментозный;
  2. вмешательство своевременное.

В медицине можно насчитать 120 видов операций, связанных с лечением варикоцеле. Их, со своей стороны, условно можно поделить на две подгруппы:

  • операции со сбережением связи с почечной артерией;
  • с нарушением связи с почечной артерией.

Целью подобных операций считается восстановление кровотока в нормальном режиме. Операцию проводят под общим либо же здешним наркозом.

Вопрос об операции может появиться в таких вариантах:

  1. Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

    при болезненных чувствах в области мошонки и яичек;

  2. при уменьшении в размере если сравнивать с нормой пораженного яичка;
  3. при двухстороннем поражении.

Перед тем как начать операцию, необходимо пройти ряд обследований и сдать много анализов. Это нужно для того, чтобы знать состояние пациента, и может быть ли вообще проведение операции. К подобным анализам можно отнести:

  • Общие анализы крови и мочи;
  • обозначение на резус-фактор пациента;
  • ЭКГ;
  • химический анализ;
  • флюорографию.

В течение 3–4 дней после того как проведена операция подросток должен пребывать в поликлинике, и уже приблизительно после семи дней может восстановить посещение школы. Возможны и осложнения после того как проведена операция например рецидив либо же водянка яичка, которая могла возникнуть при повреждении лимфатических сосудов.

Для того чтобы активизировать сперматогенез после хирургии доктора предписывают консервативное лечение. В большинстве случаев сюда входят добавки к пище и витамины, реже (если понадобится) — венопротекторы, гормональные препараты и лекарства, которые улучшат циркуляцию крови.

При любом устранении варикоцеле в 14 лет подростки нуждаются как в социальной, так и душевной поддержке. Рекомендуется наблюдение у доктора в течение шести месяцев.

Профилактика варикоцеле

Особенных методов предупреждения нет. Связывают это с тем, что эта патология связана с анатомией сооружения сосудов кровообращения и системы в области мошонки и паха, а еще с наследственностью. Благодаря этому не допустить это заболевание как правило невозможно.

Можно обследоваться у врача-уролога, по окончании полового развития у подростка, приблизительно к 20 годам. Если исследование покажет, что расширение просвета сосудов отсутствует, то о данной проблеме можно больше не думать и не бояться.

Если же исследование показало хотя бы какие-нибудь слабовыраженные признаки, то нужно серьезнее отнестись к собственному здоровью. Необходимо тщательно смотреть за стулом и уменьшить кол-во тяжёлых нагрузок физических. Данные моменты приводят к повышению давления внутрибрюшного. А из данного следует и то, что вены яичек будут больше кровенаполняться.

Варикоцеле у подростков

Варикоцеле — болезнь преимущественно мужская, все таки проявиться она может не только во взрослом возрасте, но и у мальчиков. Согласно статистике 16% мужчин в мире живут или сталкивались с варикоцеле, у 70% из них диагноз ставят в подростковом периоде.

Очень часто варикоцеле у мальчиков диагностируют в период полового развития — в 12-16 лет. В младшем возрасте заболевание находят нечасто, реальность такого около 5%.

Если у ребёнка диагностируют варикоцеле, во многих случаях это заболевание начальной стадии , один из пяти имеет вторую стадию, а третья, самая редкая в таком возрасте, есть у одного из 20 больных.

Есть несколько причин проявления болезни, по этому до начала лечения следует правильно их обнаружить . Если не провести терапию правильно и вовремя, то варикоз яичек у подростков может очень плохо оказать влияние на развитие половых органов и производство сперматозоидов, что считается прямым предшественником бесплодия во взрослом возрасте.

Главные причины проявления

В перечне популярных причин проявления варикоза яичек у мальчиков есть 2 группы — врождённые и приобретённые. К врождённым причинам можно отнести:

  • Патология сооружения сосудистых стенок и клапанов вен . Из-за слабых стенок вены в большинстве случаев деформируются и увеличиваться, а слабые клапаны дают возможность появляться такому серьезному процессу, как рефлюкс венозной крови;
  • Опухоль в полости живота или в районе почек может также быть основой проявления варикоцеле. Аналогичные образования передавливают сосуды кровообращения, которые питают половые органы, благодаря чему правильное развитие мошонки невозможно;
  • Нечасто передавливание сосудов кровообращения может быть вызвано неправильным расположением органов находящихся внутри .

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Среди приобретенных причин проявления варикоцеле можно отметить:

  • Поднятие тяжестей и иные физнагрузки;
  • Травмы половых органов и находящихся рядом областей;
  • Неудобная одежда, какая в течение многих часов сильно сдавливает область паха;
  • Варикоз также может появиться вследствие некоторых инфекционых болезней.

Все факторы, как врождённые, так и приобретённые, сначала увеличивают кровяное давление в середине сосудов в паховой области, препятствуя нормальному кровообращению, что приводит к плохому снабжению питательными веществами и кислородом половых органов. Данные причины вызывают основные наружные болезненные симптомы — варикозные вены и уменьшение яичка.

Как вырисовывается варикоцеле у подростков

Варикоз левого яичка у подростка течет без симптомов , не доставляя собственному владельцу никаких малоприятных чувств — собственно эта его черта и осложняет своевременную проверку . Очень часто мальчик обращается к родным или доктору, когда находит у себя на яичке серьезное накапливание варикозных вен. Дополнительным проверенным способом обнаружения болезни являются школьные медицинские исследования .

В 9 случаях из 10 варикоцеле образуется на левом яичке . При появлении правостороннего варикоцеле сначала необходимо убрать нестандартные причины — опухоль в полости живота, тромбоз пустотелой вены, правостороннее расположение органов находящихся внутри. В 5% случаев встречается двустороннее варикоцеле .

На первом этапе заболевание не очень ощутимо, но на дальнейших левое яичко значительно уменьшается в размерах в отношении к правому.

Официально у варикоза яичек есть только три степени развития, однако большинство специалистов выделяют и дополнительную нулевую степень.

Данный этап болезни очень сложно определять , он не сопровождается никакими внешними изменением органов и совсем не влияет на их работу. Обнаружить эту степень можно лишь при помощи УЗИ или допплерографии .

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Отличается таким же отсутствием внешних проявлений , как и в нулевой степени, однако при высоких физ. нагрузках как правило наблюдаются некоторые тянущие боли, хотя их наличие необязательно. четко выраженная проявления первой стадии могут быть обнаружены при помощи пробы Вальсальвы .

Если варикоцеле может достигать развития до этой степени, то мальчик может часто сетовать на боли в мошонке, которые пропадают после отдыха или сна . Вены начинают передавливать семенной канатик. В положении стоя варикозные вены четко отчетливо видны при пальпации, в лежачем положении спадают. Пальпация считается главным методом диагностики 2 степени варикоцеле.

Степень считается крайней в развитии данного заболевания, отличается регулярными сильными болями в яичке, приличным уменьшением его размера , упругости. Варикозные вены легко отчетливо видны зрительно на мошонке, появляются отёки, покров кожи меняет цвет, становится сухим.

У детей очень часто диагностируют самые ранние формы варикоцеле , что даёт надежду на оперативное успешное лечение.

Как диагностируют варикоцеле

При диагностике варикоцеле мальчиков есть конкретные трудности , ведь норм размеров внешних половых органов у детей нет, а спермограмма не может быть проведена в отсутствии сперматогенеза.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Но имеются конкретный набор диагностических методов , которые дают возможность обнаружить заболевание на ранней стадии:

  1. Тестикулометрия . Проходит как вручную, так и при помощи УЗИ;
  2. Биопсия яичка . Проходит очень нечасто и при подозрении на редкое заболевание;
  3. Допплерография . Проходит очень часто тогда, когда мальчик имеет избыточный вес. Сопровождается пробой Вальсальвы либо без неё;
  4. Спермограмма . Может проводиться только в старшей школе;
  5. Томография при помощи компьютера . Нечасто используется для диагностирования правостороннего варикоцеле;
  6. Флебография . Ее используют, когда иных методов диагностики недостаточно.

Методы лечения

На ранней стадии болезни доктора прописывают лёгкий массаж и использование венотоников. Такие способы позволят замедлить прогрессирование болезни и подобрать способ лечения.

При второй и третьей стадиях доктора настойчиво советуют проведение операции. Как показали бесчисленные исследования, до использования кардинальных мер нужно убедиться, что без их помощи положение совсем не поправить.

Есть большое количество профессиональных мастеров, которые не советуют проводить операцию, обнаружив симптомы варикоцеле. У данных профессиональных мастеров есть на это причины :

  • Главной трудностью варикоцеле считается нарушение сперматогенеза, что очень плохо оказывает влияние на фертильность мужчины. Однако если исходить из того, что у ребёнка сперматогенез полностью отсутствует , то и необходимость в срочной операции отпадает сама собой;
  • Молодой организм активно растёт и перестраивается буквально на глазах, развиваются и меняются его ткани и органы. Это значит, что, проведя операцию на ребенке, врач не может обеспечивать сохранение результата операции на длительный срок. Аналогичные характерности выполнения операции не только не могут сберечь ее результат, но и предполагают появление рецидива в 32% случаев.
  • Варикоцеле у подростков не всегда бывает второй и третьей степени. Очень часто у них встречается 1 степень болезни, которая не отличается критическими изменением тканей, деградацией семенника. Отсюда следует, что настоящей опасности здоровью и перспективы будущего бесплодия пока нет.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Операция по методике Паломо

Впрочем большинство докторов только операцию и считают реальным способом решения проблемы. В перечень причин советы операции входят явственное уменьшение размера яичка со стороны варикоцеле, двустороннее варикоцеле, плохие результаты спермограммы.

Есть несколько типов операций на варикоцеле:

  • Операция по методике Паломо;
  • Операция Мармара;
  • Эндоскопия;
  • Эмболизация.

Любой из таких способов имеет собственные минусы и плюсы, а выбор метода проходит наряду с лечащим доктором.

Тактика лечения варикоцеле в подростковом периоде зависит от выраженности патологических изменений . В большинстве случаев они исчезают с возрастом, иногда помогают консервативные и народные методы — впрочем после обнаружения обязательны проф. осмотры каждые 6 месяцев.

Результаты запущенной заболевания

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Варикоз яичка у подростка сам по себе, особенно на ранней стадии, не грозит собственному носителю серьёзным вредом для здоровья. Впрочем факт, что у практически половины мужчин с бесплодием есть варикоцеле, говорит про то, что давать развитие этой болезни слишком опасно . Наличие варикоцеле на яичке плохо проявляется на его функционировании, на протяжении какого-то времени приводя к невысокой фертильности и бесплодию .

Однако не все столь категорично. После выполнения операции на варикоцеле у многих пациентов сперматогенез становиться лучше , а спермограмма нормализуется.

Профилактика у детей

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Достаточная двигательная активность

Профилактика не может предупредить врождённые причины варикоцеле, а вот приобретённые — вполне. Есть несколько советов по предотвращению болезни у мальчика:

  • Убрать поднятие тяжестей;
  • Убрать чрезмерные физнагрузки;
  • Носить просторную одежду, не передавливающую область паха;
  • Хранить активность двигательного аппарата;
  • Остерегаться травмы паховой области.

Популярные вопросы

Когда обязательно необходимо проводить операцию?

На вопрос отвечает Симонов К.В., уролог, стаж 19 лет

Большинство профессиональных мастеров разделяют точку зрения, что чем до недавнего времени будет проведена операция, тем меньшее значение станет иметь наличие в минувшем варикоцеле. Такое суждение подкрепляется результатами клинических исследований с участием сотен подростков различных возрастов, а еще взрослых мужчин, которые страдали варикоцеле. Согласно этим изысканиям, основным выводом считается то, что чем до недавнего времени была проведена операция , тем больше шанс нормального развития яичек и отличного сперматогенеза. И, чем больше был возраст пациента во время операции, тем шанс восстановления правильного функционирования яичек был меньше.

В каком возрасте очень часто вырисовывается варикоцеле?

На вопрос отвечает Хитрук А.А., флеболог стаж 7 лет

Наша система образования в себя включает постоянные медосмотры учащихся, что дает возможность вовремя и очень точно определить наличие варикоцеле у учащегося начальной школы. У дошколят варикоцеле встречается буквально очень редко и только первой стадии, что не считается значительный опасностью. В среднем варикоцеле может выявить даже дилетант уже в 12 летнем возрасте ребёнка.

Проблема диагностики состоит в том, что варикоцеле не сопровождается никакими малоприятными ощущениями при повседневной деятельности, а зрительно может побеспокоите исключительно на поздних стадиях. Благодаря этому при первых подозрениях лучше всего сразу сходить к доктору .

Что сделать с варикоцеле у несовершеннолетних детей?

На вопрос отвечает Ермолов Д.Д., флеболог, стаж 11 лет

Очень нечасто дается шанс выявить варикоз у мальчиков на яичках в дошкольном или младшем школьном возрасте. Данные случаи, из-за собственных свойств, просят особых решений . Варикоцеле, который появился в таком возрасте, может быть симптомом более сильных заболеваний . Если же эти предположения не подтверждаются, то рекомендуется обождать возраста полового развития и начала сперматогенеза, ведь проведённые на маленьком ребенке операции не могут обеспечивать стойкого результата, его организм регулярно возрастает и перестраивается, есть шанс рецидива.

Самым правильным решением будет диагностика причины проявления варикоцеле, а дальше постоянные осмотры и курирование ребёнка доктором до начала полового развития. Потом если понадобится может быть проведена операция.

Ангиология и сосудистая хирургия, врач-ординатор. Окончил Пермский национальный медуниверситет имени академика Е. А. Вагнера в 2015.

Причины, степени и симптомы варикоцеле у подростков

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Варикоцеле — заболевание, которое связано с очень высоким давлением в почечной артерии, которое приводит к расширению вен семенного каната.

Заболевание диагностируется у взрослых мужчин и подростков, но известно много случаев, когда оно вырисовывается и в намного молодом возрасте.

В силу сооружения тела, расширение вен в большинстве случаев встречается в левой части мошонки. Реже варикоцеле вырисовывается на венах двоих яичек.

Если же венозное расширение возникло с правой стороны — потребуется добавочное мед. обследование подростка, так как оно может быть следствием иных болезней, в том числе, опухолей брюшины.

Сегодня и побеседуем о варикоцеле у подростка: что это, причины проявления и симптомы.

Как смотрится варикоз яичек у подростков?

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

На нулевой стадии варикоцеле у детей и подростков внешне совсем не вырисовывается. Расширение вен не ощутимо при осмотре, но его можно выявить при проведении УЗИ либо флебографии.

Если мальчик не проходит такие исследования по какому-либо иному поводу, то начинающееся варикоцеле не будет выявлено при простом осмотре. Ощущения боли в паховой области, в основном, отсутствуют.

При варикоцеле 1 степени у подростков набухание вен мошонки встречается исключительно при очень высоком внутрибрюшном давлении. Подростки могут сетовать на ощущения боли в паховой области и в прилегающих тканях.

Боль появляется после горячего душа или ванны, после поднятия тяжестей, при напряжении мышц брюшного пресса, после полового акта. Иногда боли появляются при беге и быстрой ходьбе. Это малоприятные, тянущие боли, которые исчезают в покое и в положении лежа.

Для диагностирования болезни уролог может провести пробу Вальсальвы. Если больной напрягается, тужится и останавливает дыхание, и у него разбухают вены в мошонке, то, наверняка, у него варикоцеле 1 стадии.

Если заболевание достигло второй стадии, оно легко определяется при осмотре подростка, находящегося вертикально. Доктор находит увеличение вен в мошонке при пальпации. На 2 стадии варикоцеле появляются довольно сильные боли, нарушение потенции, сильная потливость, жжение в паховой области.

Боли могут иметь малоприятный тянущий характер. При пальпации доктор может выявить снижение упругости одного из яичек и уменьшение его размера. Яичко, которое находится в пораженной стороне мошонки, начинает смещаться вниз. Часть мошонки как правило имеет голубоватый оттенок.

На третьей стадии развития варикоцеле меняется внешний вид мошонки, при профосмотре в школе доктор может выявить набухшие вены. Вены заметны через кожу мошонки. Кожа с пораженной стороны нередко становится синюшной, яичко размещается намного меньше, чем на здоровой стороне. Заболевание сопровождается тянущими болями, жжением, снижением потенции.

При проведении более глубоких исследований на второй и третьей стадиях болезни могут обнаруживаться атрофические изменения сосудов в середине яичка и изменение зародышевого эпителия. При обследовании подростков, в основном, не выполняют спермограмму, такой способ диагностики подходит для тех представителей сильной половины человечества более постарше.

Чем страшно варикоцеле у подростков 14 лет — 16 лет?

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Частые боли мешают юноше заниматься спортом, исполнять физическую работу, они приводят к уменьшению потенции. Более того, юноша 14-16 лет может ощущать себя неполноценным в виду того, что его половые органы деформированы.

Это заболевание не страшно для жизни, но может ощутимо ухудшить ее качество, так как в конечном итоге приводит к мужскому бесплодию. По данным статистики, в 20-30% случаев в бездетности семьи «виноват» мужчина.

Заболевание, проявившееся в 14-16 лет, может прогрессировать и привести к ограничению годности к службе в армии. Во время первого осмотра докторами призывной комиссии (в 16 лет) подростку с варикоцеле во второй и третьей стадии дают направление на исследование и операцию.

Если он в письменном виде отказывается от операции, то его признают на время негодным к службе. Если же доктор военкомата находит варикоцеле на первом этапе, и заболевание не проявляет себя ощущениями боли (не было нескольких обращений к урологу в течение года), то парень будет признали годным к службе.

Для юношей, жаждущих поступить в военные училища, пройти срочную службу, очень и очень важно лечить это заболевание до 18 лет.

Почему появляется заболевание?

Одна из причин варикоцеле у подростков — врожденная предрасположенность организма к этой болезни. Расположение вен и их строение преимущественно индивидуальны. Слабость стенок сосудов и расширение венозного просвета приводит к тому, что кровь в околосеменных сосудах двигается плохо, застаивается, по этому вены понемногу расширяются.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Появлению варикоцеле могут помогать и иные причины. Лишнее напряжение брюшных мышц при занятиях тяжёлой атлетикой, культуризмом, выполнение тяжёлой физической работы помогают тому, что внутренние органы и сосуды кровообращения смещаются вниз.

Сосуды, ведущие к яичку, пережимаются, что препятствует циркуляции крови, и вены становятся больше в диаметре. Это также может случиться при запорах, сильном кашле, при росте аденомы простаты.

Для предупреждения варикоцеле родители должны смотреть за общим состоянием организма подростка. Физические процедуры в таком возрасте обязаны быть разными и умеренными. Нельзя привлечь мальчиков и подростков до 18 лет к работам, которые связаны с подъемом и перемещением тяжестей.

Лечение варикоцеле у подростков

Систематический контакт доктора с мамой и папой подростка поможет справиться с болезнью. Во время лечения варикоцеле юноша должен наблюдаться у уролога и приходить на плановые осмотры. Доктор может назначить консервативное лечение, оздоровительную физкультуру или советовать проведение операции.

Плановые осмотры

Если варикоцеле выявлено в нулевой или начальной стадии, уролог поставит подростка на учет и рекомендует являться на плановые осмотры через конкретные временные отрезки (в большинстве случаев раз в полгода). Если нет ощущений боли, то лечение не назначается. Доктор должен просто наблюдать пациента, чтобы не потерять время для начала лечения.

Оздоровительная физкультура

Доктор может назначить подростку легкий массаж яичек и специализированные процедуры для ног и нижней части тела. Процедуры и массаж обеспечивают одинаковую циркуляцию крови в области живота и таза. На занятиях физкультурой в школе и в спортивных секциях юноша не должен испытывать сложных нагрузок и сильно напрягать область живота.

Консервативное лечение

Родителей подростков пугает предстоящая операция, по этому часто они обращаются к урологу с просьбой выписать лекарства для приема вовнутрь. Многие урологи считают лечение варикоцеле у подростков без операции малоэффективным, по этому используют его исключительно на самой ранней стадии.

Заболевшему предписывают антиоксиданты и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в сосудах. Лекарства принимают курсами, раз в пару месяцев. Если заболевание не прогрессирует, то вопрос об операции не ставится.

Варикоцеле у подростка: необходима ли операция?

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Операцию предписывают, если яичко стало уменьшаться в объеме или прекратило рост, при постоянных болях в мошонке, а еще при двухсторонней форме болезни (2 и 3 стадии). Операция показана, если стала заметной разница в консистенции яичек (яичко на пораженной стороне стало очень мягким).

Решение об операции принимается отдельно для любого определенного случая, с учетом мнения родителей подростка. Если по каким-то причинам было решено отложить своевременное вмешательство, то подросток должен еще раз обследоваться у уролога через шесть месяцев.

Во время операции выполняется перетяжка семенной вены, после этого снабжение яичка кровью будет происходит через иные сосуды. Перевязка одной артерии не приводит к атрофии яичка. Есть три способа доступа к сосудам кровообращения — забрюшинный, подпаховый и паховый.

Операция может проводиться на открытой пустоты, делаться через маленькой разрез (из минидоступа), на данный момент подросткам очень часто выполняют эндоскопические операции. Менее популярной считается операция по склеротированию семенного канатика. Для восстановления нормальной циркуляции крови также проводят микрохирургическую реваскуляризацию яичка.

В основном, больной выписывается из поликлиники на 3-ий – День четвертый, уже после семи дней он может посещать школу. Доктор назначает время плановых приемов для снимания швов и контроля за состоянием юноши.

В течение пары месяцев уролог контролирует состояние подростка, чтобы своевременно принять меры в случае сложностей. После восстановления больной должен регулярно посещать доктора и собственными силами контролировать изменения.

Своевременно выявленное варикоцеле поможет подростку избегать большинства плохих моментов в дальнейшем, раннее лечение освободит от малоприятных чувств и поможет в последующем проверить радость отцовства.

Полезное видео

Рекомендации доктора при варикоцеле у подростков:

Варикоцеле у подростков

Медицинская статистика приводит сведения: варикоцеле у подростков встречается в 8% случаев обращений, возраст пациентов может меняться от 8 до 14 лет. Продолжительное время болезнь не вырисовывается, а потом может привести к неспособности иметь детей. Это одно из последствий. Родители должны сообщать ребенка о потенциальных проблемах и каждый год отводить на исследование к урологу, чтобы выявить патологию.

Пубертатный период отличается перестройками в организме, которые связаны с увеличением скелета и органов находящихся внутри, последние не всегда поспевают за первым. Во время изменений появляются заболевания, в том числе варикоз яичек у подростков.

Детально выяснить, что такое варикоцеле, можно на приеме у доктора – уролога. В общем, это расширение вен, размещенных в просвете между сосудов. Это проявляется на семенных канатиках и на яичках. Варикоцеле появляется из-за несоответствия размеров яичек друг дружке, в качестве осложнения родовой травмы.

Главные причины варикоцеле

Описывая причины варикоцеле у подростков, стоит отметить их многочисленность. Частая проблема – интенсивный рост мальчика, когда сосуды не успевают формироваться быстро, как скелет, по этому появляется их дефармация, разрыв.

Другой фактор – механическая травма из-за высокой активности мальчишек. Ушиб можно получить при игре мячом, в драке, катании на велосипеде и во время иного вида активности.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Другая причина – очень высокое внутрибрюшное давление у ребенка с самого рождения или врожденные патологии стенок сосудов, болезни крови.

Большие физнагрузки, которые испытует парень во время занятий тяжёлой атлетикой и другими силовыми спортивными видами чреваты грыжей, но могут вызвать и варикоцеле яичка.

Регулярное возбуждение при невозможности выполнения сексуальной разрядки – очередной фактор риска.

Все причины появления проблем с венами в паху у мальчика просят от родителей чуткого отношения к нему. Мягкий и актуальный контроль должен быть направлен на предотвращение сложностей со здоровьем.

Как развивается варикоцеле?

Любой заболевания отличительно несколько стадий, за которые она развивается от начала и до значительных сложностей, если не лечить. Стадии варикоцеле у мальчиков формируют, исходя из формы заболевания и степени поражения вен:

  • для 1 стадии отличительно отсутствие признаков, по этому ее легко не заметить. При сексуальном возбуждении можно выявить вздутую вену на мошонке, в остальном – ничего не происходит, у мамы и папы нет предпосылок отвести ребенка к доктору;
  • для 2 стадии свойственен зуд или жжения в области половых органов. В спокойном состоянии на мошонке заметны широкие вены, ребенок может их заметить во время мытья. Беря во внимание отсутствие боли, подростки игнорируют подобное состояние, считая, что все идет, как положено. Плохо, если у мальчика с мамой и папой не установились конфиденциальные отношения, тогда ребенок если есть наличие неудобства будет прятать проблемы, боясь насмешек и непонимания. Доктора думают, что на 2 стадии вряд ли можно обойтись без операции;
  • на 3 стадии варикоцеле, помимо указанных проявлений, ощущается боль в паху на фоне физнагрузки. Вена увеличивается, кожа становится красной и болезненной, а в вене можно пальцами нащупать комок. Разминать и массировать такой комок запрещено. Одно, что сделает ребенок — обратиться к родителям, дальше следует консультация умелого уролога.

Прогнозы у болезни не хорошие, хотя расширение вен на яичках у подростка не грозит смертельным исходом. Осложнения после варикоцеле достаточно неприятны. Часто появляется бесплодие в совершолетней жизни. Другое небезопасное состояние – развитие злокачественной опухоли. Менее страшные, но малоприятные результаты – потеря чувствительности во время занятия сексом. Могут присоединиться разные инфекции, которые ухудшают течение заболевания и добавят неудобства.

Как лечить варикоцеле у мальчиков?

Лечение заболевания предполагает две тактики – медикаментозную либо хирургическую. Первая применяется, если у подростка варикоцеле в начале, когда для выздоровления может быть довольно лекарств и процедур. Исключительно доктор может решить про необходимость операции, этому предшествует диагностика запущенной формы варикоцеле.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Когда болезнь лишь начинает возникать и не вызывает особенного неудобства, доктор выписывает подростку сосудосуживающие препараты. Курс и дозировку мастер выбирает с учетом состояния организма пациента и важных факторов. Если типовых анализов мало, предписывают УЗИ и допплерографию, чтобы узнать картину заболевания и дополнить терапию.

К общим советам относят коррекцию режима активности и отдыха, хорошее питание, спортивные занятия, ношение специализированного нижнего белья по надобности. Рекомендуется массаж яичек. Все перечисленные процедуры назначаются, когда варикоцеле у детей и подростков на 1 стадии. Если состояние запущено, то требуется операция.

Операции при варикоцеле

Родители беспокоятся, если доктор начинает разговор об операции, не всегда согласны на подобные меры. Если болезнь уже на 2 или 3 стадии, то иных вариантов нет, чем быстрее родители это поймут, тем шансов больше не допустить осложнения. Существует несколько методик, которыми вооружен врач, оперирующий детей и подростков. Каждая методика отличается показаниями и побочными эффектами, стоимостью и временем реабилитации.

Операция Иваниссевича – популярный вариант, который используют в излечении взрослых и детей. Это серьезное вмешательство, необходимо быть готовым к осложнению. Тем более, операция проходит под анестезией, что достаточно вредно. Суть процедуры: в разрезе брюшной стенки, в выявлении яичковой вены, перевязке и пересечении вены. Дальше рана ушивается. Длина разреза на животе – около 5 см, как при аппендиците. Если в паховом канале не одна, а несколько вен, врач должен перевязать их все, чтобы предупредить рецидив. Вся операция продолжается около 30 минут. Вмешательство безопасное, если доктор не перевяжет другой кровеносный сосуд – подвздошную артерию или не захватит наряду с необходимой веной нерв.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Иной вариант своевременного вмешательства, который просит общего наркоза, представляет собой операцию при помощи эндоскопа. Суть процедуры сводится к выполнению прокола в мошонке, куда вводится камера и инструмент хирурга, накачивается воздух, чтобы дать просто манипуляциям доктора. Такая операция спасает от варикоцеле, направлена на возобновление стенок сосудов. Цена операции высокая, однако результат замечательный.

Операция Мармара считается вариантом от варикоцеле. Она проходит под местной анестезией, что не так вредно для организма. Второе, суть методики проста — мошонка надрезается, закупоренные сосуды ликвидируют, вены сшивают для обеспечения кровоснабжения.

Перед любой операцией доктор ознакомит родителей с предполагаемыми осложнениями после вмешательства. От всей анестезии ребенок может чувствовать мигрень, боль в теле и суставах, высокое давление. Не очень качественно сделанная операция чревата болью и кровотечениями в паху. Симптомы должны сразу быть озвучены доктору и просят срочного вмешательства.

Помощь

После любого вмешательства хирургическим путем подросток должен исполнять правила периода после операции, чтобы зафиксировать эффект и не допустить какие-нибудь осложнения.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Помощь касается не определенных процедур, а стиля жизни:

  • пару месяцев после того как проведена операция необходимо носить компрессионное нижнее белье, какое будет поддерживать, однако не сдавливать мошонку. Одежда должна быть из настоящих тканей, во избежание опрелостей;
  • в течение первой недели необходимо убрать физнагрузки, в следующий месяц уже можно ходить на длительные дистанции, но все еще остерегаться силовых нагрузок. После 2 месяцев со дня операции можно заниматься спортом, как до этого времени;
  • рацион нужно пересмотреть в пользу правильного питания. Тем более тем, кто ни в чем себя не ограничивал и часто переедал. Хорошую циркуляцию крови обеспечивают полезные продукты. Важен не только состав блюд, но и способ их готовки. Идеально, если продукты будут тушеными, отварными и печеными в духовке. Острое, жареное и жирное необходимо убрать. Также в меню должно быть меньше сладостей, газировки и продуктов, вызывающих метеоризм (капусты, яблок, лука и др.). Свежие овощи и фрукты обязаны быть повседневно на столе. Зимой поддержать здоровье смогут помочь комплексы витаминов.

Профилактика

Подростки находятся в том возрасте, когда осознают результаты собственных действий. Родители могут смело общаться с ребенком про то, как избежать повторного проявления варикоцеле и операции. Правила будут просты и понятны: не принимать спиртное. Они вредны не только после того как проведена операция, но также и в любое время для молодого организма.

Спорт и физнагрузки – под вопросом, данный вопрос обсуждается с доктором индивидуально. Необходимо избегать статических поз, касается это долгого стояния на ногах или сидения в одной позе. Циркуляция крови не должна встречать преград. Неплохо бы уходить на улицу, отметить себе маршрут прогулок пешком и исполнять повседневно. Питаться пару раз в течении дня согласно графика, не недоедая, и не переедая. Такие несложные советы плюс ношение компрессионного белья – залог того, что время реабилитации пройдёт быстро, результат закрепится надолго.

Варикоцеле не считается само по себе опасной болезнью, страшны его осложнения, которые появляются, если полностью пренебречь лечением. По этому родителям необходимо обучить ребенка смотреть собственное тело, замечать изменения и говорить, если что-то будет не так.

Внимательность к сигналам организма даст возможность не пропустить начальные признаки и в срок предпринять меры, чтобы остановить болезнь.

Варикоцеле у детей и подростков: как лечить патологию

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Сегодня варикоцеле не перестаёт быть одной из самых популярных патологий. Часто болезнь диагностируется в подростковом и детском возрасте. Как лечить заболевание, может ли оно оказать влияние на качество функционирования системы репродукции в последующем, всегда ли нужна операция — вот наиболее популярные вопросы, которые волнуют родителей детей с данным диагнозом.

Что такое варикоцеле

В медицине варикоцеле определяется как ненормальное расширение и извилистость венозной системы гроздевидного сплетения семенного канатика, которые истощают яички. По сути, варикоцеле считается варикозной веной в мошонке.

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

При варикоцеле вены семенного канатика расширены, в них появляются узлы и шишки

Заболевание может оказывать влияние на рост яичек, параметры семени и уровень гормонов-андрогенов. Патология считается главной причиной мужского бесплодия.

По версиям учёных, варикоцеле начало появляться у мужских особей ещё перед началом периода прямохождения первобытных людей. В De Medicina — медицинском трактате, написанном в первом веке нашей эры, — Корнелиус Цельс записал своё свое наблюдение болезни: «Вены опухают и сворачиваются над яичком, которое становится меньше».

Характерности болезни у детей и подростков

Распространённость варикоцеле у мальчиков составляет:

  • в возрасте от 2 до 6 лет — 0,8%;
  • в 7–10 лет — 1,0%;
  • в 11–14 лет — 7,8%;
  • в 15–19 лет — 14,1%.

Данные говорят о том, что болезнь прогрессирует по мере полового развития.

Подростки имеют быстро меняющиеся гормональные уровни и как правило находиться на различных этапах физического и полового развития. Благодаря этому методы диагностики и лечения для этих пациентов выбираются индивидуально.

Клиническая ситуация особенно трудна, когда варикоцеле диагностируется у подростков во время полового развития, потому как будущие репродуктивные возможности непредсказуемы у данных пациентов.

Профессионалы, занимающиеся диагностикой и лечением патологий, которые связаны с наружными половыми органами у мальчиков, — это детские доктора: урологи и андрологи.

Причины проявления болезни

Есть несколько теорий, пытающихся объяснить появление болезни:

  • генетические странности. Нарушение сооружения Y-хромосомы (потеря отдельных участков хромосом) может привести к варикоцеле с дальнейшим бесплодием;
  • токсическое влияние свободных радикалов, источником которых становится фактически любое чужеродное действие или явление, которое нарушает баланс внутренней системы. Их потенциально токсический эффект устраняется при помощи антиоксидантов. Когда нарушается антиоксидантная защита, появляется повреждение тканей и возможен венозный застой;
  • врождённые странности венозного клапана. Нарушение клапанного аппарата или сжатие левой почечной вены делают больше венозное давление, вызывая расширение сосудов и венозный застой;

Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

Врождённая недостаточность клапанов приводит к варикозному расширению вен семеного канатика

  • долгое влияние тепла на половые органы. Для поддерживания хорошего функционирования яичек требуется температура на 2–4 °C меньше температуры тела. По этому в мошонке отсутствует система накопления подкожного жира, а поверхностную площадь яичек меняется с изменением температуры. При расстройстве терморегуляционного механизма дополнительное тепло нарушит правильную температуру в мошонке и вызывать венозную дисфункцию;
  • особенности анатомии. Потому как левое яичко длиннее, чем правое, разница гидростатического давления может быть аргументом, вызывающим левостороннее варикоцеле. Примерно 90% патологии являются левосторонними.
  • В результате последних научных исследований было выдвинуто предположение, что увеличение артериального кровотока в яичках во время полового развития превосходит способность венозного оттока. Это и приводит к расширению вен.

    Стадии и признаки патологии

    Патологические изменения в венах начинаются задолго до возникновения заметных болезненных симптомов:

    • на начальной стадии встречается увеличение толщины стенки вены без увеличения. Это компенсационная стадия. Сосуд сопротивляется выпуклости и выпячиванию его стенок;
    • при сохранении этой ситуации и регулярном увеличении венозного давления прогрессирует выпуклость вен, что замедляет кровообращение. Происходит застой крови, но ещё не появляется варикоз вен. Данный процесс имеет наименование — скрытое варикоцеле;
    • на протяжении какого-то времени венозный застой вызывает ослабление стенок вены, таким образом создавая клинически выраженную картину болезни. Состояние это будет очевидным в зависимости от степени увеличения и извитости сосудов из-за прогрессирующей атрофии их стенок — манифест варикоцеле.
      Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

    Стадии варикоцеле выделяются в зависимости от степени увеличения сосудов

    Хотя большинство подростков не имеет симптомов и находит патологию зрительно, приблизительно 5% могут испытывать тупую или ноющую боль в мошонке. Нечасто она может быть острой или колющей. Варикоцеле также можно обозначить как тяжесть мошонки, которая усугубляется:

    • физическими упражнениями;
    • активностью;
    • существованием в течение долгого периода времени.

    Те, у кого есть боль, чаще имеют расширение сосудов более большой степени.

    Методы лечения варикоцеле у детей

    Целью лечения болезни у подростков считается предотвращение травмы яичек и поддержание их функции для будущей фертильности. Варианты терапии варикоцеле у подростков:

    • форма активного наблюдения. Подростки, у которых есть варикоцеле, с нормальным размером яичка должны наблюдаться у специалиста с ежегодными объективными измерениями размера органа;
    • управление симптоматическим варикоцеле:
      • наблюдение за патологией;
      • купирование боли нестероидными противовоспалительными препаратами (Ибупрофеном, Диклаком);
        Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

      Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат с обезболивающим эффектом

      поддержка мошонки при помощи повязки и ограничения активности — предоставляют адекватное смягчение малоприятных чувств в паху;

      Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

      Суспензорий для яичек — это разновидность специализированной поддерживающей повязки в виде бандажа для органов мошонки

  • поддерживающая терапия. При варикоцеле репродуктивные клетки подвержены окислительному повреждению. По этому нужно ввести в питание дополнительное кол-во антиоксидантов. Оптимальным решением будет потребление натуральных продуктов, не бедных природными антиокислителями:
    • овощей;
    • фруктов;
    • бобовых;
    • сухих фруктов;
    • орехов.
  • Необходима ли операция

    Подросток представляет для специалиста интересную и непростую проблематику, так как не каждый мальчик с варикоцеле будет бесплодным. По этому детским урологам нужно применять персональный подход для выбора пациента, которому на самом деле нужна хирургическая коррекция.

    Показания и противопоказания к своевременному вмешательству

    В качестве ключевых показаний к операции доктору необходимо применять:

    • ухудшение показателей семени (для подростков, которые могут предъявить этот биоматериал для исследования);
    • существенную и постоянную гипотрофию (уменьшение размеров) яичек у подростков, которые не могут предъявить образец семени;
    • наличие боли, которая связана с варикоцеле.

    Ключевым показанием для операции считается гипотрофия яичка (> 2 мл или > 20%) на поражённой стороне. Потому как рост может изменяться между семенниками, разница в размере должна подтверждаться 2-мя измерениями, проведёнными за 12 месяцев (дважды в год).

    Относительными показаниями для своевременного вмешательства считаются:

    • мягкие яички;
    • двустороннее варикоцеле 3-й степени без гипотрофии яичка;
    • плохой анализ семени у подростка (предпочтительно подтверждённый 2-мя тестами);
    • редкие боли.

    Противопоказанием для выполнения операции считается наличие любого сопутствующего болезни в острой стадии, сопровождающегося:

    • большой температурой тела;
    • отравлением;
    • плохим иммунитетом;
    • аллергиями.

    Виды вмешательства

    Варианты лечения подростка появились из практики терапии мужского бесплодия у взрослых. Лечение варикоцеле можно сделать путём хирургического (своевременного) и эндоваскулярного методов.

    Лечение хирургическим путем

    Суть операции — перевязать расширенную семенную вену, чтобы остановить обратный вывод венозной крови. Применяются два открытых хирургических подхода:

      паховый Иваниссевича — в больнице под анестезией (общей или местной) осуществляется разрез 5 см до стенки пахового канала, где находится семенной канатик с лозовидным сплетением вен, подлежащим перевязке;

      Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

    Операция Иваниссевича — это хирургический метод лечения варикозного увеличения яичковой вены, при котором сосуд пересекается и перевязывается

  • операция Мармара — метод менее травматичен, разрез до 2 см. Каждая отдельная расширенная вена семенного канатика (извлечённого наружу) перевязывается, а потом кладутся швы из саморассасывающихся нитей.
  • Эндоваскулярный метод

    Эндоваскулярный — это малотравматичный метод вмешательства для лечения варикоцеле, считается заменой традиционной операции. Второе название — эмболизация варикоцеле.

    1. Применяется здешняя анэстезия.
    2. Выполняется прокол в зоне паха.
    3. Заводится катетер (1 мм) в семенную вену.
    4. Вводится специализированный раствор «склерозант» или ставятся эмболизационные спирали, что дает возможность закупорить семенную вену внутри.
      Варикоз яичка у подростка – серьезная проблема

    Эмболизация варикоцеле — это малоинвазивная операция, позволяющая без крови, боли и продолжительного восстановительного периода избавится от проблемы

    Период после операции

    Потому как две операции щадящие, период восстановления не бывает сложным.

    После операции :

    • госпитализация продолжается всего сутки, после этого ребёнок идёт на выписку;
    • щадящий домашний режим длится неделю с воздержанием от физнагрузок на протяжении четырех недель;
    • рекомендуется курс препаратов, улучшающих микроциркуляцию: Пентоксифарм, Флекситал.

    После данного вида вмешательства возможны рецидивы (частота составляет до 40%), а еще осложнения:

    • раневая болезнь;
    • атрофия яичка;
    • повреждение пахового нерва.

    После эндоваскулярной процедуры:

    • ребёнок выписывается домой в тот же день или спустя сутки;
    • позволяется вести активный жизненный образ;
    • на 15 дней следует убрать подъём тяжестей.

    Отличается исключительными случаями повторений и отсутствием сильных осложнений.

    Видео: нужна ли подростку операция при варикоцеле

    Результаты варикоцеле

    Развитие вторичного бесплодия считается веским доводом в пользу своевременного лечения варикоцеле. В последующем заболевание нарушит сперматогенез.

    Есть спектр самых разных аномалий, которые связаны с варикоцеле, которые в последствии окажут плохое влияние на фертильность:

    • повреждение репродуктивных клеток;
    • уменьшение уровня тестостерона.

    Профилактика

    На данный момент профилактическая операция для любого подростка с варикоцеле не рекомендуется, так как ситуация с будущим бесплодием неоднозначная, а послеоперационные опасности всегда есть.

    Определенных советов для предупреждения данной болезни не разработано, так как причины больше связаны со спецификами анатомического сооружения определенного мальчика.

    Последние исследования науки предполагают связь между ИМТ (индексом массы тела) и варикоцеле. Имеется в виду, что худой подросток (астенического сложения тела) больше подвергается этой болезни. Принципиальным моментом считается увеличение ИМТ не за счёт жира, а при помощи массы мышц. По этому рекомендовано идеальные силовые тренировки для мышц.

    Так как наличие варикоцеле связывают с очень высокой температурой мошонки и яичек, то не необходимо подвергать половые органы действию тепла.

    Видео: варикоцеле — рекомендации родителям

    Диагностика и лечение варикоцеле у детей и подростков остаются одной из очень спорных тем в детской урологии. Продолжаются исследования обычного протокола клинических наблюдений и оптимальных показаний к хирургическому вмешательству. В решении данной проблемы необходимо применять индивидуализированный подход, приняв во внимание при этом все параметры патологии, включая наличие боли, асимметрию яичка, тесты семени.

    Добавить комментарий

    три × четыре =