Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

28 февраля 2020 / Как лечить

Варикоцеле у мужчин

Причин расстройства мужского здоровья достаточно много, как и болезней. При этом не любая болезнь имеет большое распространение, и если человек заболел, он просто может не знать о развивающемся недуге. Одним из подобных болезней у мужчин считается патология семенного канатика яичка – варикоцеле.

Варикоцеле яичек у мужчин: что означает диагноз?

Если мужчине поставлен диагноз варикоцеле, то изначально можно подумать, что болезнь как-то связана с варикозом, потому как оба названия имеют один корень. На самом деле, названия похожи, как похожи и механизмы развития патологии.

Варикоцеле яичек собой представляет варикозное расширение вен семенного канатика. Болезнь эта отмечается как правило у подростков в возрасте 14–15 лет и у молодых мужчин репродуктивного возраста. Статистика показывает о том, что в общем патология встречается у 15% мужчин.

Симптомы патологии яичка у мужчин

Заболевание варикоцеле у мужчин относится к той категории патологий, что протекают без ярких симптомов. Очень часто, зарождаясь в период полового развития парня, оно быстро развивается до какой-нибудь степени и затем останавливается. Возможны и ситуации, когда заболевание собственными силами регрессирует и потом совсем пропадает.

Все таки о развивающемся варикоцеле могут говорить такие тревожные признаки данного заболевания:

  • Увеличение размера и опущение левого яичка (если патология локализована слева).
  • Слабые «тянущие» боли в области мошонки и в паху. Во время ходьбы или при больших физ. нагрузках эти чувства могут становиться более явными и доставлять дискомфорт.
  • При сильном опущении мошонки с одной из сторон это может мешать нормальной ходьбе.
  • Ощущения боли в мошонке, выпуклость ее вен, уменьшение левого яичка (при сильном варикозе вен яичка).

При выявлении признаков варикоцеле лучше всего сразу направиться к профессионалу, а не ждать регресса патологии.

Причины варикоцеле у мужчин

Основой, от чего возникает варикоцеле, становится появление нарушения работы клапанов в венах яичек. Эти клапаны в норме должны мешать обратному оттоку крови при любом уровне давления в венах. В вариантах когда при увеличении давления (например, при физ. нагрузках) клапан не может справиться с собственной работой, кровь идет в обратном направлении, расширяя вену возле семенного канатика.

Причина проявления варикоцеле может быть связана и с опухолью почек. Если в почке локализована опухоль, она сдавливает почечную вену и нарушает кровоток в яичниковой вене, которая как раз и отходит от вены почечной. В результате застоя крови развивается варикоз.

Степени (стадии) развития и разновидности болезни

Чем больше расширены вены яичка, тем глубже степень (стадия) развития варикоцеле:

  • Нулевая степень. В основном, заболевание в данной степени находится нечаянно, если пациенту намечено УЗИ мошонки с доплером для исследования признаков иных мужских патологий (к примеру, грыжи, опухоли и так дальше). При пальпации расширение вен яичка не прощупывается.
  • Первая стадия. Выявить расширенную вену яичка при помощи пальпации можно лишь в положении пациента стоя.
  • Вторая степень. Вены яичка, пораженные варикозом, хорошо прощупываются в разных положениях.
  • Третья степень – расширение вен ощутимо при зрительном осмотре мошонки.

Левостороннее варикоцеле – самый популярный вариант патологии. Причина варикоцеле – особенное расположение вены, опоясывающей левое яичко. Она соединена с почечной веной, которая, со своей стороны, из-за полнокровности часто страдает от влияния самых разных внешних и внутренних факторов. В 98% случаев от всего количества выявленных патологий диагностируется собственно варикоцеле левого яичка (варикоцеле слева).

Двустороннее варикоцеле или варикоцеле яичка с правой стороны может развиться из-за странности сосудов, которое, со своей стороны, бывает врожденным или следствием сосудистых болезней.

Страшно ли варикоцеле и чем: какие могут появиться осложнения и результаты болезни у мужчин

Не обращая внимания на то что варикоцеле часто имеет неяркую симптоматику и может не оказывать влияние на хорошую жизнь мужчины, данная болезнь имеет осложнения. Первое и очень важное, чем грозит варикоцеле, – это бесплодие у мужчин.

Цепочка формирования малоприятного осложнения такая: в мошонке нарушается кровоток, яички не получают должного обеспечения кровью, в них начинают накапливаться вредные соединения и свободные радикалы. Последствие указанных факторов – нарушенный сперматогенез. В сперме мужчины становится меньше сперматозоидов или быстро снижаются их морфологические качества. Иначе говоря сперматозоиды мужчины с варикоцеле не могут полностью принимать участие в процессе оплодотворения. При этом не нужно думать буквально, что варикоцеле всегда ведет к бесплодию. Речь идет только об индивидуальных наблюдаемых случаях.

Другое последствие, к чему приводит наличие варикоцеле, – это фимоз. Проблема чаще встречается у мальчиков и выражается в отсутствии открытия полового члена из-за причины суженной крайней плоти.

Чем страшно варикоцеле в каждом определенном случае, мужчине сможет объяснить доктор после диагностики.

УЗИ диагностика при диагнозе варикоцеле

Когда зрительно или при пальпации доктор (а может и сам больной) находит наличие укрупненных, утолщенных вен, уменьшение размера яичка со стороны поражения, для уточнения диагноза назначается УЗИ с доплером.

Ультразвуковой измеритель прикладуют к мошонке, и доктор начинает изучать конкретные параметры. Технология УЗИ позволяет сопоставить размеры яичек, определить их консистенцию, а еще оценить размеры вены, находящейся вокруг яичко. Тоже необходимо оценить скорость кровотока в данной вене, от которого зависит, как правильно и полно будет работать яичко.

Если на мониторе УЗИ визуализируются вены, на которых видны утолщения (их может быть несколько, смотрятся они как темные кружки), подтверждается варикоцеле.

Какое лечение назначается мужчинам при выявлении у них варикоцеле яичка?

Перед тем как говорить о лечении, необходимо определиться с тем, к какому доктору идти при подозрении на варикоцеле. Данной проблемой занимаются врачи-урологи. Чаще всего первая встреча с урологом у юношей происходит еще в школе, когда в старших классах начинаются разные медицинские проверки в военкомате. После подобных проверок молодые люди первый раз узнают о собственной проблеме, после этого им остается записаться на прием к урологу для более детальной диагностики.

Лечение варикоза семенного канатика яичка подразумевает своевременное вмешательство. Однако важно наверняка знать, обязательно ли необходима операция при варикоцеле или она показана далеко не каждому?

Если у мальчика есть болевой синдром, отмечается уменьшение яичка со стороны поражения и есть признаки недоразвития этого яичка – операция необходима. Также ее предписывают мужчинам с варикоцеле, которые не могут иметь детей. Заранее проходит обследование семени (спермограмма), которая показывает наличие либо отсутствие нарушения сперматогенеза. При этом доктор не даёт точной гарантии, что после устранения варикоцеле у пациента будет возможность иметь детей.

Если особенных показаний к операции нет, варикоцеле просто наблюдают в динамике.

Виды операций

На данный период времени доктора применяют несколько методик и видов проведения операций во время лечения варикоцеле:

  • Лапароскопия при варикоцеле предполагает проколы покровов кожи в некоторых местах для обеспечения доступа к венам инструмента (лапароскопа). При выявлении расширенных вен они перевязываются.
  • Эндоваскулярная склеротерапия предполагает приклеивание патологических сосудов путем введения в них специализированного оздоровительного вещества.
  • Открытое оперирование варикоцеле подразумевает разрез в лобковой части с последующей перевязкой вены.

Из последней группы операций необходимо рассмотреть технику операции Мармара при варикоцеле. Доктор выполняет надрез в лобковой области недалеко к подвздошной кости, потом иссекает покровы и подкожную клетчатку, выделяет семенной канал и делает перевязку вены.

Для определения состояния организма пациента перед операцией при варикоцеле (лапароскопией, по Мармару или др.) назначаются анализы: кровь на сахар, на свертываемость, на резус-фактор, на ВИЧ, гепатит, анализ мочи, флюорография, ЭКГ.

Реально ли лечение варикоцеле без операции? Безоперационная консервативная методика лечения при варикоцеле, в основном, бесплодна и целесообразно только в качестве подготовки к операции .

Помощь и возобновление после того как проведена операция при варикоцеле

Период после операции восстановления в случае операции по устранению варикоцеле как правило имеет различные сроки:

  • 1 месяц при микрохирургии или лапароскопии;
  • 2 месяца при открытых операциях.

Для нормального восстановления после проведения действия по удалению варикоцеле мужчине/мальчику необходимо:

  • убрать физнагрузки;
  • исполнять половой покой;
  • убрать посещение саун, бассейнов, бань;
  • убрать приём спиртного.

Какие могут быть результаты и осложнения после того как проведена операция по устранению варикоцеле у мужчин?

Любая операция всегда связана с риском, по этому при варикоцеле необходимо четко определить, показана она либо нет. К ключевым осложнениям после того как проведена операция на варикоцеле относят:

  • возникновение отечности, гематомы в области мошонки;
  • ощущения боли в яичках;
  • гнойные и серозные выделения из области прокола, надреза;
  • покраснение покровов кожи;
  • температурное увеличение полового члена;
  • нарушение сперматогенеза;
  • инфекционное инфицирование в конечном итоге применения нестерильных хирургических приборов.

Рецидив варикоцеле: реально ли еще одно возвращение болезни после того как проведена операция

Перед операцией многие пациенты интересуются, может ли варикоцеле повториться после вмешательства хирургическим путем? Следует отметить, что вероятность рецидива варикоцеле маленькая, однако есть.

Причинами возвращения болезни могут стать плохо проведенные доктором действия, несоблюдение пациентом правил поведения в послеоперационном периоде, генетическая предрасположенность к заболеванию, ненормальное строение сосудов. Также основой рецидива варикоцеле может стать патология сосудисто-сердечной системы, на фоне которой развивается варикоз нижних конечностей.

Профилактика варикоцеле яичка у мужчин

Для предупреждения болезни варикоцеле и недопущения его перехода в намного глубокую степень следует:

  • остерегаться напряжений;
  • вести активный жизненный образ, остерегаться длительного нахождения в сидячей позе;
  • питаться правильно;
  • принимать витамины, содержащие цинк, селен;
  • вести регулярную половую жизнь.

Как варикоцеле может оказывать влияние на зачатие и может ли быть беременность после того как проведена операция по устранению мужской патологии?

Врачи-урологи часто слышат вопрос: может ли представительница прекрасного пола стать беременной от мужчины с варикоцеле или можно ли ему зачать и иметь детей после того как проведена операция?

Диагнозы варикоцеле и бесплодие могут пересекаться – другими словами первое вызывает второе. Но так бывает абсолютно не всегда. Определенно дать ответ, когда можно стать беременной после удаления варикоцеле, тяжело. Точно не до недавнего времени чем через 1–2 месяца после того как проведена операция, так как мужчине в данный этап необходим половой покой.

Исследования не дают определенных цифр о том, какая статистика проявления бесплодия при варикоцеле или какая доля успешных беременностей после устранения патологии. Необходимо сказать лишь, что если варикоцеле считается единственной патологией в мужском организме и именно это заболевание оказывает влияние на качество семени и отсутствие зачатия, то как только операцию проведут, вероятность стать беременной будет высока.

Как правило детей можно иметь и при варикоцеле, если данная патология не стала основой недоразвития яичка и нарушения сперматогенеза.

Сколько может стоить операция при варикоцеле

Цена операции по устранению варикоцеле в самых разнообразных клиниках отличается. Цена зависит от методики лечения, вида анестезии, трудности патологии, условий нахождения в палате стационара и остальных факторов.

Варикоцеле яичка у мужчин: симптомы, причины и лечение

Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

Для каждого мужчины очень важным считается здоровье органов половой системы. Но, очень часто представители сильной половины встречаются с различными заболеваниями, воспалениями и инфекциями половых органов. Очень популярным считается явление с названием варикоцеле.

Варикоцеле у мужчин – это заболевание, которое отличается венозным расширением в области левого яичка. Эта патология может появиться как в период полового развития, так и в намного зрелом возрасте.

Развитие заболевания страшно тем, что мужчина может стать бесплодным, по этому при выявлении первых признаков недуга нужно тут же сходить к доктору.

Очень нечасто у мужчин встречается расширение вен на двоих яичках, более популярным вариантом считается болезнь, сосредоточенная в левой части.

Причины возникновения варикоцеле

Причины проявления заболевания варикоцеле у мужчин в наше время точно не установлены.

  1. Очень часто заболевание вырисовывается в пубертатный период. Во многих случаях развитие варикоцеле поясняется врожденной предрасположенностью и индивидуальными характерностями в строении половых органов мужчины.
  2. Очень часто болезнь возникает из-за минуса соединительной ткани. Дефицит данной ткани приводит к тому, что в венах отсутствует специализированный клапан, который предохраняет обратное течение крови. В обычном состоянии кровь течет в направлении к сердцу. В случае, когда клапан отсутствует, кровь двигается обратно, другими словами вниз, в направлении к мошонке. Благодаря этому появляются застоявшиеся явления в венах, и понемногу вена становится шире.
    В результате яичко оказывается как бы погруженным в венозную ткань и сплетения, благодаря чему температура в яичке возрастает. Этот процесс препятствует выработке сперматозоидов, так как для изготовления семенной жидкости нужна температура меньше, чем нормальная температура тела. Аналогичным образом, у мужчин, страдающих варикоцеле, производство сперматозоидов приостанавливается.
  3. Иногда из-за чрезмерного давления вен и очень высокой температуры, в яичке развивается аутоиммунное воспаление, которое также нарушает производство сперматозоидов и приводит к бесплодию.
  4. Причина варикоцеле у мужчин тоже может быть вызвана продолжительными (при чем систематическими) физнагрузками. В таком случае речь идет о больших нагрузках, которые помогают усилению кровотока в венах.
  5. Варикоцеле становится следствием иных болезней, при которых резко повышается внутрибрюшное давление.
  6. Также аргументом развития варикоцеле нередко становится тромбоз или излишнее давление на почечные вены. Благодаря этому очень часто этот недуг вырисовывается у мужчин, которые страдают раком почки.

Симптомы возникновения варикоцеле у мужчин

Ключевым симптомом проявления варикоцеле считается тянущая боль. Такая боль может чувствоваться как в области одного яичка, так и в двоих тестикулах сразу. Более того, боль может ощущаться во всей мошонке полностью, а порой распространяется и на всю область паха. В основном, боль становится сильнее, когда мужчина занимается спортом, тем более, если спорт связан с большими физнагрузками. Также боль может особенно возникать во время полового акта и сразу же после него.

Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

Кроме ощущений боли можно заметить определенное увеличение размеров мошонки или одного из яичек. Иногда у пациентов встречается опущение мошонки или левого яичка. Данные признаки говорят о развитии патологии, которая в свою очередь может привести к бесплодию при отсутствии должного лечения.

Иногда варикоцеле может совсем не возникать. Например, часто аналогичное происходит в период полового развития у мальчиков подростков. В данных случаях болезнь находится абсолютно нечаянно при проведении исследования половых органов. По этому рекомендуется проходить осмотр и обследование в комплексе у уролога хотя бы один раз в году.

Стадии развития заболевания

Есть три стадии развития варикоцеле яичка у мужчин.

  1. На первом этапе определить наличие болезни очень тяжело. На ощупь его можно обнаружить только когда больной находится вертикально. В основном, первая ступень развития варикоцеле особенного неудобства не вызывает, по этому мало, кто из мужчин в данное время обращается за помощью к профессионалу.
  2. На второй стадии можно заметить варикозное расширение вены в области яичек. В основном, для диагностирования болезни на второй стадии даже не потребуется прощупывание тестикул, так как расширение видно неподготовленным глазом. При этом значительных изменений яичек не находится.
  3. Стадия третья варикоцеле, кроме явного увеличения вен, также отличается увеличением размеров одного или 2-ух яичек. Также, при ощупывании можно наблюдать изменение консистенции тестикул.

Для постановки диагноза, в основном, дополнительно проходит анализ семенной жидкости, который дает возможность определить стадию развития заболевания и наличие либо отсутствие бесплодия у мужчины. При варикоцеле подвижность сперматозоидов намного уменьшается, по этому наличие патологии видно сразу.

Способы лечения варикоцеле у мужчин

Как и любое увеличение вен, лечение варикоцеле у мужчин без операции просто нереально. Но, если взять во внимание, что на ранней стадии болезнь проходит скрыто, то показаниями к операции становится только наличие конкретного неудобства. Например, своевременное вмешательство нужно если есть наличие ощущений боли у мужчины. Когда боль мешает мужчине жить нормальной половой жизнью, доктора предписывают операцию.

Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

Также показанием к операции становится бесплодие мужчины. Если основой невозможности зачать ребенка становится собственно варикоцеле, только один способ решить эту проблему – сделать операцию по устранению проблемы.

Иногда основой направления мужчины на операцию становится только эстетический дискомфорт, вызванный опущением мошонки или увеличением размеров яичек. Если мужчину тревожит внешний вид его половых органов, его также могут отправить на операцию.

Более того, часто доктора советуют убирать варикоцеле своевременным методом у подростков, так как в последующем после пубертатного периода у юноши развиваються иные патологии половых органов, а еще появиться бесплодие.

Сегодня существует несколько способов выполнения операции:

  • Операция по способу Иваниссевича. Суть своевременного вмешательства состоит в том, что мастер выполняет разрез в области между нижними ребрами и тазовыми костями, в этой зоне есть маленькая впадина. Эта операция по-иному именуется открытой. Потом также выполняются разрезы в сухожилиях и ткани мышц для того, чтобы подобраться к венам. Это нужно, чтобы отыскать вену яичка, а потом перевязать ее, чтобы кровь не скапливалась в области яичек.
  • Операция при помощи минидоступа. Эта операция медиками проходит через маленький разрез в зоне выхода семенного канатика. Размещается эта территория на один сантиметр в сторону от основания пениса мужчины. После того, как разрез выполнен, врач находит в середине вены семенного канатика, которые он перевязывает. Благодаря этим мерам течение крови идет через вены, находящиеся на поверхности.
  • Эндоскопия. Операции аналогичного плана применяются очень часто в сегодняшней хирургии. При хирургическом методе устранения варикоцеле у мужчин выполняется три прокола. Первый в области пупка – для ввода очень маленькой камеры. Два следующих прокола нужны для ввода инструментов – ножниц и зажимов. Благодаря камере хирургу видно все, что происходит под кожей в полости живота. При помощи зажимов мастер находит яичковые вены и перевязывает их хирургической нитью. Иногда для таких же целей применяются титановые скобки.
  • Реваскуляризация яичка. Эта операция предполагает пересадку вены с яичка в область надчревной вены. Благодаря этому вмешательству в области тестикул восстанавливается обычный кровоток.

Данные варианты операций не занимают большое количество времени и считаются довольно популярными сегодня. Очень часто доктора направляют пациентов на эндоскопию, так как в таком случае встречается небольшое вмешательство хирургическим путем, а сама операция занимает всего 20-30 минут.

Возобновление после того как проведена операция на варикоцеле

В основном, на возобновление организма мужчины после того как проведена операция по устранению варикоцеле уходит 5-10 дней. В первые два дня не рекомендуется заниматься чем либо вообще. Неплохо бы провести данное время в кровати. Более того, в период после операции неплохо бы убрать любые физнагрузки.

Вернуться к нормальному жизненному образу, а еще к занятиям спортом можно по окончании 14 дней после того как проведена операция. Неплохо бы понемногу наращивать нагрузки и тщательно смотреть за состоянием собственного организма. При любом ухудшении или при появлении боли следует сразу же перестать спортивные занятия.

На протяжении семи дней после того как проведена операция мужчине не позволяется подымать тяжести больше 4,5 килограмм. Более того, как минимум 5 дней после того как проведена операция нельзя употреблять ванную и ходить в баню или парную. Повязки, которые будут наложены пациенту сразу после того как проведена операция, нельзя мочить или снимать в течении 48 часов. Дальше доктор сообщит график перевязок, если они будут нужны.

По истечению 2-ух суток со дня операции необходимо постепенно начинать двигаться. Не рекомендуется регулярно лежать на одном месте, это приведет к развитию запоров и других трудностей с пищеварением. Более того, неплохо бы в первый день принимать мягкую, нежирную и нетяжелую пищу. Конечно, полностью исключены половые отношения в период после операции.

Почему необходимо делать операцию на варикоцеле?

Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

При отсутствии должного лечения варикоцеле у мужчин могут появиться самые малоприятные результаты. Во-первых, варикоцеле считается основой развития бесплодия у мужчин. Это самый популярный фактор уменьшения подвижности сперматозоидов, благодаря чему большинство мужчин не могут зачать ребенка.

Более того, часто варикоцеле слева у мужчин приводит к развитию самых разных застойных явлений в тестикулах и остальных органах половой системы. Такие застоявшиеся явления приводят к развитию самых разных воспалений и даже инфекций.

Многие спрашивают, что сделать при выявлении признаков варикоцеле у мужчин. Ответ в таком случае прост. В первую очередь нужно сходить к доктору для исследования. Не стоит тянуть с этим, так как варикоцеле часто оказывается основой большинства иных болезней, в том числе и бесплодия.

Профилактика

Предупреждением варикоцеле считается частое исследование у уролога, которое обязано вестись хоть один раз в год. Также поможет избежать болезней половой системы здоровый жизненный стиль и хорошее питание. Спортивные занятия нужны каждому мужчине, впрочем, нагрузки обязаны быть умеренными.

Варикоцеле у мужчин

Варикоцеле – это варикозное расширение вен яичек. Патология варикоцеле очень часто встречается у мальчиков подросткового периода, но и среди мужчин она также диагностируется. Это заболевание согласно статистике является одним из топовых и популярных причин мужского бесплодия (у 40% больных варикоцеле диагностируется бесплодие).

Иногда встречается и вторичное бесплодие. Это значит, что если до этого времени представительница прекрасного пола могла стать беременной от данного мужчины, то сегодня пара не может зачать ребенка. Всегда необходимо, чтобы обследовались оба партнера. Заболевание развивается вследствие увеличения давления в венах.

Спровоцировать его могут:

  • интенсивные физнагрузки;
  • тромбоз;
  • сдавливание почечных вен;
  • все заболевания, которые увеличивают внутрибрюшное давление.

Факторы риска, которые необходимо учитывать:

А знаете ли вы?
Какое средство от варикоза считается одним из очень эффективных в наше время? Нет? Тогда прочтите подробно по ссылке .

  • запоры;
  • наличие пахово-мошоночной грыжи;
  • продолжительное пребывание в положении стоя, катание на велосипеде;
  • неплатежеспособность яичковой вены слева и разные анатомические странности развития.

Фото варикоцеле у мужчин приведено ниже.

В чем опасность недуга?

Очень важное последствие варикоцеле – это мужское бесплодие. Излишнее давление губительно проявляется на функции яичек, что и приводит к такому результату. Но пациентам необходимо учитывать, что широкие вены могут быть симптомами иных, более сильных заболеваний яичек – опухолей разной локализации.

При первичном обнаружении варикоцеле нужно провести обследование в комплексе организма и тем более мочеполовой системы.

Классификация

По спецификации ВОЗ выделяют три степени варикоцеле:

Варикоцеле также делится на первичное и вторичное. В другом варианте есть конкретная причина развития болезни: обтурация тромбом или сдавливание яичковой вены воспалительным инфильтратом или опухолью. Не во всех классификациях выделяют 4 стадии протекания варикоцеле. Для каждой из них отличительны собственные симптомы.

Проявления варикоцеле

Разберем заболевание по спецификации в 4 стадии:

Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

Варикоцеле также делится на первичное и вторичное.

  • 1 стадия варикоцеле фактически никак себя не проявляет. Обнаружить заболевание можно при профосмотре у уролога.
  • 2 стадия – в данный этап у пациента появляются тянущие неинтенсивные ощущения боли, дискомфорт. При пальпации врач способен найти широкие вены в мошонке, но лишь в положении стоя, когда возрастает давление.
  • 3 стадия варикоцеле вырисовывается деформацией мошонки (асимметричное ее провисание), сильными болями, жжением в данной области при физическом напряжении. Врач уже способен найти широкие вены на яичках у мужчин в положении стоя и лежа.
  • На 4 стадии широкие вены вы можете увидеть сами, существенно деформируется мошонка, боль ярко выражается даже в состоянии покоя.

Диагностика

Диагностические методы состоят из первичного осмотра пациента, лабораторных и инструментальных обследований.

При осмотре пациента доктор определяет степень выраженности увеличения вен в яичках, деформации мошонки и болезненности при ощупывании.

Лабораторные исследования и общий анализ мочи покажут изменения в ее составе в сторону протеинурии и микрогематурии. Среди инструментальных методов диагностики преимущество отдают ультразвуковому обследованию. При добавочном использовании цветовой допплерографии можно оценить кровоток в сосудах и их состояние. Подобный вариант даёт 100%-ный результат при подтверждении диагноза варикоцеле.

Семиологическое обследование

Проводят анализ семени после воздержания от секса в течение 3–5 дней. У определенных больных определяются те или остальные нарушения состава семени, ее консистенции, подвижности сперматозоидов и их качества (патоспермия).

Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

Лабораторные исследования и общий анализ мочи покажут изменения в ее составе в сторону протеинурии и микрогематурии.

Олигоспермию (уменьшение количества семени) формируют у 60% больных варикоцеле.

Терапевтические мероприятия

Медикаментозная терапия проходит после своевременного лечения с целью активации образования семени.

Предписывают витамины, препараты с селеном и цинком, а еще лекарства гормонального воздействия (андрогены, хорионический гонадотропин). Лечение течет с непременным лабораторным присмотром, лекарства назначаются индивидуально с четкой дозировкой. К несчастью, освободится от варикоцеле консервативными методами нельзя. Непременным методом борьбы с болезнью остаются хирургические техники.

Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

Вмешательство хирургическим путем для лечения варикоцеле

Своевременное убирание варикоцеле

На данный период времени разработано более 120 операций для спасения от варикоцеле. Некоторые методики достаточно давно не применяются, иные достаточно важны.

Все их можно поделить на две группы:

  • сохраняющие ренокавальный шунт;
  • не сохраняющие ренокавальный шунт:

а) супраингвинальные неселективные;

б) супраингвинальные селективные;

Дальше побеседуем о некоторых методах хирургических вмешательств детальнее.

Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

Разновидности операций при варикоцеле

Операция по Мармару

Микрохирургическая методика направлена на проведение реваскуляризации яичка. Процедура проходит под специализированным микроскопом. Суть операции по Мармару состоит в том, что нужно пересадить яичковую вену в надчревную. Возобновляют возврат крови от яичка с применением системы поверхностных сосудов.

Минусы операции: процедура достаточно долгая и появляется риск задеть яичковую артерию.

Лапароскопическая операция

Одна из сегодняшних методик, малотравматичная операция с быстрым восстановительным временем. Вмешательство хирургическим путем проводят через три прокола на кожных покровах, в которые вводят инструменты для устранения варикоцеле и небольшую видеокамеру: она подает видеоизображение на дисплей в операционном зале. Аналогичным образом врач контролирует течение операции и расположение инструментов. Эта методика имеет очень большой уровень безопасности.

Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

Лечение течет с непременным лабораторным присмотром,

Операция по Иваниссевичу

Самая популярная на данный период времени открытая техника. Во время проведения операции яичковая вена над внутренним кольцом пахового канала перевязывается и пересекается. Аналогичным образом блокируется поступление крови из печеночной вены обратно к гроздевидному сплетению. В результате устраняется патология варикозного увеличения вен на яичках у мужчин.

Минусы операции: риск повреждения яичковой артерии и возникновение водянки яичка.

Рентген-эндоваскулярная операция

В просвет венозного сосуда вводится склерозирующее вещество, после этого сосуд закупоривается. Это хорошая замена для лечения варикоцеле у детей. Процедура проходит с применением склеропрепаратов, текстильного клея, спиральных эмбол, проволочных зонтичых устройств. Возможно развитие сложностей: если препарат склерозант попадает в легочные артерии, развивается очень небезопасное для жизни состояние.

Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

Не нужно пренебрегать здоровым питанием, умеренной физической активностью, индивидуальной гигиеной

Профилактика

Если учесть, что варикоцеле имеет генетическую предрасположенность, не допустить развитие этого заболевания иногда невозможно. Но постоянные исследования у врачи уролога смогут помочь обнаружить заболевание на начальном этапе и успешно его вылечить. Забота о своем здоровье поможет дольше хранить активность, бодрость и мужское здоровье.

Профилактика варикоцеле особенно актуальна. Не нужно пренебрегать здоровым питанием, умеренной физической активностью, индивидуальной гигиеной и защитой при совершении половых актов. Но основное – обращайтесь к врачу при появлении самых первых признаков болезни!

Симптомы, диагностика и методы лечения варикоцеле

Очень много людей при слове варикоз представляют четко видимые вены на ногах и сопутствующие проблемы. Такое представление правильно, впрочем, варикозное расширение вен может локализоваться не только на ногах, и вдобавок этот патологический процесс имеет более десяти видов и форм.

Так, одним из видов патологии считается варикоз полового члена, а его обособленной формой либо же подвидом считается заболевание варикоцеле. В статье речь пойдёт про то, что это за болезнь, каковы причины ее развития, симптоматика и методы лечения.

Что представляет собой варикоцеле

Термином варикоцеле в медицинской практике отмечается одна из форм варикозного увеличения вен, патология диагностируется только у мужчин. При развитии патологического процесса происходит изменение венозных сосудов на участке половых органов мужчины, относящиеся к области семенного канатика. Развитие патологии вызвано нарушением нормального оттока крови от яичка.

Говоря иначе, варикоцеле – это патологические изменения вен или их дефармация в области семенного канатика, сопровождающееся нарушением кровообращения на данном участке. Если оперировать медицинской терминологией, патологическим изменениям подвергается гроздевидное соединение вен семенного канатика.

По самым разнообразным статическим данным, предрасположены данному заболеванию от 17% до 33% половозрелых мужчин. Необходимо также подчеркнуть, что данный патологический процесс развивается преимущественно в возрасте от 17 до тридцати лет в среднем, впрочем, возможно развитие заболевания и у подростков приблизительно с 10 лет.

Также по статистике,, во многих случаях диагностируется левостороннее варикоцеле, не очень часто идет речь о двустороннем типе болезни и всего в 2-3% случаев развивается варикоз семенного канатика с правой стороны. Обусловливаются такие характерности тем, что семенная вена с левой стороны расположена в отношении к почечной вене фактически перпендикулярно. Более того, варикоцеле – несамостоятельное проявление варикоза, патология чаще комбинируется с варикозом нижних конечностей либо же геморроем.

Спецификации патологии

В зависимости от типа, характера, степени тяжести и остальных показателей, заболевание как правило делят на типы, виды, разбивать на стадии и т.д. Чтобы иметь более точное представление о заболевании, коротко рассмотрим ее классификацию.

По стороне поражения

  1. Левостороннее.
  2. Двустороннее.
  3. Правостороннее.

По свойствам этиологии

  1. Первичное варикоцеле.
  2. Симптоматическое.
  3. Практичное либо же вторичное.

По степени

Классификация варикоцеле предполагает дробление патологического процесса на степени. В зависимости от стадии развития, выделяют следующие степени:

  1. Расширение вен просматривается зрительно и поддается выявлению при помощи проведения пальпации только когда больной принимает положение стоя. В положении лежа зрительные и пальпаторные признаки отсутствуют.
  2. Варикоз прощупывается и виден при любом положении тела, более того, патология затрагует не только вену семенного канатика, но еще распространяется на прочие сосуды ближе к нижнему полюсу.
  3. Варикоз выраженный, отмечается серьезная дефармация сосудов, распространяющаяся по всем сосудам нижнего полюса. Само же яичко становится уменьшается в объеме и размерах, при пальпации становится очень мягким, это основные признаки начала атрофии.

Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

Вены в норме и при варикоцеле

Причины развития заболевания

Главной причиной развития варикоцеле считается варикозное расширение вен, например, недостаточность венозных клапанов, которая провоцируется развитием этой болезни. Благодаря этому нарушается вывод крови в области мошонки, развиваются застоявшиеся процессы, увеличивается венозное давление на участке семенного канатика.

Врачи выделяют и иную причину, анатомическую. По данной версии варикоцеле развивается из-за особого сооружения сосудов между почечной веной и мезентериальной артерией, что провоцирует образование как говорят иначе аорто-мезентериального “пинцета”. Данный момент провоцирует постепенное увеличение давления в сосудах, приводит к их последующей деформации.

Кроме главных причин, напрямую влияющих на развития патологического процесса, еще можно выделить ряд предрасполагающих факторов:

  • Сдавливание вен семенного канатика. Случиться это может из-за образования опухоли подобающей локализации, паховой грыжи, систематических запоров (идет речь о давлении прямой кишки, переполненной каловыми массами на отдельные сосуды).
  • Пристрастие или профессиональное занятие велоспортом и верховой ездой.
  • Механичные травмы мошонки.
  • Систематического нахождения в положении стоя либо наоборот, сидячего и малоподвижного стиля жизни.
  • Врожденные странности развития системы венозных клапанов, недостаточность или слабость последних.
  • Разница длин яичковых вен с левой и правой стороны.
  • Фимоз – сужение крайней плоти на половом члене.
  • Вегетативные нарушения.
  • Разные венерические болезни.
  • Нередкая мастурбация или верность к оригинальным техникам в сексе.

Симптоматика патологического процесса

В течение долгого периода времени варикоцеле может протекать совсем неприметно и без симптомов, впрочем, такой вялотекущий процесс свойствен преимущественно самой ранней стадии развития патологии. По мере развития заболевания, клиническая картина становится более многообразной:

  • На первом этапе пациента может волновать несущественный дискомфорт в области мошонки, чувство распирания или сдавленности, едва заметные тянущие боли. Во время физнагрузок, полового возбуждения, когда будете идти или беге эти симптомы могут несколько усиливаться.
  • Вторая стадия развития патологического процесса специфична повышением интенсивностью начальной симптоматики. При этом боли ощущаются более остро, могут иррадиировать в нижнюю часть живота, локализоваться около почек. Также мужчины замечают начальные признаки половой дисфункции, например, снижение эрекции.
  • Стадия третья самая тяжёлая, описанные клинические признаки могут достигать высокой активности. Болевой синдром становится постоянным, присутствуют большие проблемы с эрекцией, иногда развивается импотенция. Более того, как говорилось раньше, яичко меняется в размерах и объеме, варикозные сосуды могут как бы обволакивать его, нарушая терморегуляцию. Как говорят доктора, на третьей стадии большая вероятность развития мужского бесплодия.

Диагностика варикоцеле

Для постановки точного диагноза и максимально продуктивной борьбы с болезнью нужно сходить к доктору и пройти ряд диагностических мероприятий:

  1. Сбор анамнеза и первичный осмотр с пальпацией мошонки.
  2. УЗИ области мошонки, в ходе которого оцениваются размеры яичка (отклонения от нормы), пропускают свет сосуды для оценки их состояния. Очень часто УЗИ проходит одновременно с доплерографией, что дает возможность получить самую полную картину развития патологического процесса.
  3. Спермограмма – проходит преимущественно на второй и третьей стадиях развития варикоцеле для определения ущерба, нанесённого половым функциям. Обращается внимание на кол-во сперматозоидов в эякуляте, выявляется кол-во активных и мертвых сперматозоидов.
  4. В большинстве случаев также требуется проведения исследований на уровень половых гормонов.

Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

Варикоцеле: своевременное вмешательство

Может заинтересует:

Методы лечения

Для настоящего лечения варикоцеле чрезвычайно важен всеобъемный подход, а чтобы иметь полное представление о методах борьбы с болезнью, рассмотрим главные методики лечения.

Консервативная терапия

Консервативные методы лечения в случае варикоцеле не эффективны, они лишь дают возможность несколько уменьшить скорость прогрессирования заболевания и больше всего популярны на первом этапе развития заболевания. Что касается таких способов, они такие:

  1. Ограничение конкретных видов физнагрузок. В основном идет речь о езде на велосипеде или верхом, поднятии тяжестей, а еще продолжительного бега или ходьбы.
  2. Чрезвычайно важно смотреть за тем, чтобы брюшное давление всегда было в норме, для этого важно не позволять расстройств желудка, запоров и приступов диареи.
  3. Пациентам прописывают венотоники – препараты, помогающие тонизированию сосудов, укреплению сосудистых стенок, благодаря чему достигается нормализация кровотока и выполняется борьба с варикозом.
  4. Большинство специалистов подтверждают пользу периодического обливания мошонки холодной водичкой. Подобные процедуры очень неприятны, но помогают тонизированию сосудов, а еще активизируют кремастерный рефлекс (уменьшение мышцы, которая поднимает яички).
  5. Также доктора советуют вообще отказаться от плохих привычек в лице курения и употребления алкоголя.

Вмешательство хирургическим путем — едва ли не один метод борьбы с варикоцеле, который может окончательно спасти мужчину от этой неприятности. Для устранения патологии есть следующие операции:

  1. Операция Паломо – метод базируется на проведении надреза в мошонке, чтобы доехать пораженного сосуда. Потом соустье сосуда перевязывает и проходит иссечение его пораженного участка.
  2. Склеротерапия – в пораженный сосуд вводится специализированный склерозирующий состав, способствующий склеиванию стенок вены, после этого она собственными силами рассасывается, самоустраняется.
  3. Эндоваскулярная коагуляция – метод схож по собственному принципу со склеротерапией, но взамен склеивающего вещества предполагает термическое влияние, которое оказывается путем погружения в вену лазера и ее нагрева внутри.

Симптомы, диагностика и методы лечения варикоцеле

Очень много людей при слове варикоз представляют четко видимые вены на ногах и сопутствующие проблемы. Такое представление правильно, впрочем, варикозное расширение вен может локализоваться не только на ногах, и вдобавок этот патологический процесс имеет более десяти видов и форм.

Так, одним из видов патологии считается варикоз полового члена, а его обособленной формой либо же подвидом считается заболевание варикоцеле. В статье речь пойдёт про то, что это за болезнь, каковы причины ее развития, симптоматика и методы лечения.

Что представляет собой варикоцеле

Термином варикоцеле в медицинской практике отмечается одна из форм варикозного увеличения вен, патология диагностируется только у мужчин. При развитии патологического процесса происходит изменение венозных сосудов на участке половых органов мужчины, относящиеся к области семенного канатика. Развитие патологии вызвано нарушением нормального оттока крови от яичка.

Говоря иначе, варикоцеле – это патологические изменения вен или их дефармация в области семенного канатика, сопровождающееся нарушением кровообращения на данном участке. Если оперировать медицинской терминологией, патологическим изменениям подвергается гроздевидное соединение вен семенного канатика.

По самым разнообразным статическим данным, предрасположены данному заболеванию от 17% до 33% половозрелых мужчин. Необходимо также подчеркнуть, что данный патологический процесс развивается преимущественно в возрасте от 17 до тридцати лет в среднем, впрочем, возможно развитие заболевания и у подростков приблизительно с 10 лет.

Также по статистике,, во многих случаях диагностируется левостороннее варикоцеле, не очень часто идет речь о двустороннем типе болезни и всего в 2-3% случаев развивается варикоз семенного канатика с правой стороны. Обусловливаются такие характерности тем, что семенная вена с левой стороны расположена в отношении к почечной вене фактически перпендикулярно. Более того, варикоцеле – несамостоятельное проявление варикоза, патология чаще комбинируется с варикозом нижних конечностей либо же геморроем.

Спецификации патологии

В зависимости от типа, характера, степени тяжести и остальных показателей, заболевание как правило делят на типы, виды, разбивать на стадии и т.д. Чтобы иметь более точное представление о заболевании, коротко рассмотрим ее классификацию.

По стороне поражения

  1. Левостороннее.
  2. Двустороннее.
  3. Правостороннее.

По свойствам этиологии

  1. Первичное варикоцеле.
  2. Симптоматическое.
  3. Практичное либо же вторичное.

По степени

Классификация варикоцеле предполагает дробление патологического процесса на степени. В зависимости от стадии развития, выделяют следующие степени:

  1. Расширение вен просматривается зрительно и поддается выявлению при помощи проведения пальпации только когда больной принимает положение стоя. В положении лежа зрительные и пальпаторные признаки отсутствуют.
  2. Варикоз прощупывается и виден при любом положении тела, более того, патология затрагует не только вену семенного канатика, но еще распространяется на прочие сосуды ближе к нижнему полюсу.
  3. Варикоз выраженный, отмечается серьезная дефармация сосудов, распространяющаяся по всем сосудам нижнего полюса. Само же яичко становится уменьшается в объеме и размерах, при пальпации становится очень мягким, это основные признаки начала атрофии.

Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

Вены в норме и при варикоцеле

Причины развития заболевания

Главной причиной развития варикоцеле считается варикозное расширение вен, например, недостаточность венозных клапанов, которая провоцируется развитием этой болезни. Благодаря этому нарушается вывод крови в области мошонки, развиваются застоявшиеся процессы, увеличивается венозное давление на участке семенного канатика.

Врачи выделяют и иную причину, анатомическую. По данной версии варикоцеле развивается из-за особого сооружения сосудов между почечной веной и мезентериальной артерией, что провоцирует образование как говорят иначе аорто-мезентериального “пинцета”. Данный момент провоцирует постепенное увеличение давления в сосудах, приводит к их последующей деформации.

Кроме главных причин, напрямую влияющих на развития патологического процесса, еще можно выделить ряд предрасполагающих факторов:

  • Сдавливание вен семенного канатика. Случиться это может из-за образования опухоли подобающей локализации, паховой грыжи, систематических запоров (идет речь о давлении прямой кишки, переполненной каловыми массами на отдельные сосуды).
  • Пристрастие или профессиональное занятие велоспортом и верховой ездой.
  • Механичные травмы мошонки.
  • Систематического нахождения в положении стоя либо наоборот, сидячего и малоподвижного стиля жизни.
  • Врожденные странности развития системы венозных клапанов, недостаточность или слабость последних.
  • Разница длин яичковых вен с левой и правой стороны.
  • Фимоз – сужение крайней плоти на половом члене.
  • Вегетативные нарушения.
  • Разные венерические болезни.
  • Нередкая мастурбация или верность к оригинальным техникам в сексе.

Симптоматика патологического процесса

В течение долгого периода времени варикоцеле может протекать совсем неприметно и без симптомов, впрочем, такой вялотекущий процесс свойствен преимущественно самой ранней стадии развития патологии. По мере развития заболевания, клиническая картина становится более многообразной:

  • На первом этапе пациента может волновать несущественный дискомфорт в области мошонки, чувство распирания или сдавленности, едва заметные тянущие боли. Во время физнагрузок, полового возбуждения, когда будете идти или беге эти симптомы могут несколько усиливаться.
  • Вторая стадия развития патологического процесса специфична повышением интенсивностью начальной симптоматики. При этом боли ощущаются более остро, могут иррадиировать в нижнюю часть живота, локализоваться около почек. Также мужчины замечают начальные признаки половой дисфункции, например, снижение эрекции.
  • Стадия третья самая тяжёлая, описанные клинические признаки могут достигать высокой активности. Болевой синдром становится постоянным, присутствуют большие проблемы с эрекцией, иногда развивается импотенция. Более того, как говорилось раньше, яичко меняется в размерах и объеме, варикозные сосуды могут как бы обволакивать его, нарушая терморегуляцию. Как говорят доктора, на третьей стадии большая вероятность развития мужского бесплодия.

Диагностика варикоцеле

Для постановки точного диагноза и максимально продуктивной борьбы с болезнью нужно сходить к доктору и пройти ряд диагностических мероприятий:

  1. Сбор анамнеза и первичный осмотр с пальпацией мошонки.
  2. УЗИ области мошонки, в ходе которого оцениваются размеры яичка (отклонения от нормы), пропускают свет сосуды для оценки их состояния. Очень часто УЗИ проходит одновременно с доплерографией, что дает возможность получить самую полную картину развития патологического процесса.
  3. Спермограмма – проходит преимущественно на второй и третьей стадиях развития варикоцеле для определения ущерба, нанесённого половым функциям. Обращается внимание на кол-во сперматозоидов в эякуляте, выявляется кол-во активных и мертвых сперматозоидов.
  4. В большинстве случаев также требуется проведения исследований на уровень половых гормонов.

Варикоцеле у мужчин чем опасно и какие есть методики лечения

Варикоцеле: своевременное вмешательство

Может заинтересует:

Методы лечения

Для настоящего лечения варикоцеле чрезвычайно важен всеобъемный подход, а чтобы иметь полное представление о методах борьбы с болезнью, рассмотрим главные методики лечения.

Консервативная терапия

Консервативные методы лечения в случае варикоцеле не эффективны, они лишь дают возможность несколько уменьшить скорость прогрессирования заболевания и больше всего популярны на первом этапе развития заболевания. Что касается таких способов, они такие:

  1. Ограничение конкретных видов физнагрузок. В основном идет речь о езде на велосипеде или верхом, поднятии тяжестей, а еще продолжительного бега или ходьбы.
  2. Чрезвычайно важно смотреть за тем, чтобы брюшное давление всегда было в норме, для этого важно не допускать расстройств желудка, запоров и приступов диареи.
  3. Пациентам прописывают венотоники – препараты, помогающие тонизированию сосудов, укреплению сосудистых стенок, благодаря чему достигается нормализация кровотока и выполняется борьба с варикозом.
  4. Большинство специалистов подтверждают пользу периодического обливания мошонки холодной водичкой. Подобные процедуры очень неприятны, но помогают тонизированию сосудов, а еще активизируют кремастерный рефлекс (уменьшение мышцы, которая поднимает яички).
  5. Также доктора советуют вообще отказаться от плохих привычек в лице курения и употребления алкоголя.

Вмешательство хирургическим путем — едва ли не один метод борьбы с варикоцеле, который может окончательно спасти мужчину от этой неприятности. Для устранения патологии есть следующие операции:

  1. Операция Паломо – метод базируется на проведении надреза в мошонке, чтобы доехать пораженного сосуда. Потом соустье сосуда перевязывает и проходит иссечение его пораженного участка.
  2. Склеротерапия – в пораженный сосуд вводится специализированный склерозирующий состав, способствующий склеиванию стенок вены, после этого она собственными силами рассасывается, самоустраняется.
  3. Эндоваскулярная коагуляция – метод схож по собственному принципу со склеротерапией, но взамен склеивающего вещества предполагает термическое влияние, которое оказывается путем погружения в вену лазера и ее нагрева внутри.

Добавить комментарий

шесть + девятнадцать =