Расшифровка результатов УЗИ сосудов нижних конечностей и общие сведения

диагностика с помощью ультразвука стала широко распространена в сегодняшней медицине благодаря собственной простоте, отсутствия противопоказаний и высокой информативности. Есть ряд видов данного исследования, разрешающих получить какую-то определенную информацию о многих органах и системах человеческого тела.

УЗИ сосудов нижних конечностей дает возможность быстро и точно провести проверку и дифференциальную проверку многих болезней без каких-то последствий для пациента. При этом, современные ультразвуковые аппараты могут не только обнаружить патологию, но и оценить степень ее выраженности.

Что такое УЗИ сосудов ног

Сосуды нижних конечностей представлены артериями и венами. При этом, есть два типа вен: поверхностные и глубокие. Разные болезни кровеносной системы нижних конечностей могут давать сходную клиническую симптоматику, что иногда существенно осложняет проверку.

Принцип УЗИ построен на различном отражении ультразвуковых волн от тканей с различной плотностью и структурой. Так, самой большой звукопроводимостью обладают жидкости, а наименьшей – газы. Мышечные ткани, жировая клетчатка, сухожилия частично пропускают волны, а частично отражают обратно, что крепится датчиком аппарата. Плотные образования, по типу костей или склерозированных атеросклеротических бляшек, полностью отражают ультразвук, создавая преграду для последующего его прохождения. Анализируя все получаемые данные, аппарата УЗИ составляет картину мягких тканей, опираясь на которой ставится диагноз.

Доплеровское обследование, особенный подтип УЗИ, предусматривает характер отражения звука от эритроцитов, плывущих в различном направлении относительно датчика аппарата. Так, ультразвук приобретает небольшую большую скорость после отражения от эритроцитов, направляющихся к датчику, если сравнивать с волнами, отражающимися от красных кровяных телец, плывущих от датчика. Из-за этого феномену становится выполнимым оценка степени сужения просвета сосудов и сохранность кровотока.

Узи сосудов нижних конечностей что показывает и как проводится

Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей

Проведение ультразвукового исследования сосудов ног очень часто важно для людей после 40 лет, ведущих малоподвижный жизненный образ, имеющих отягощенную наследственность по варикозной заболевания или облитерирующему атеросклерозу. Также диагностические мероприятия проводятся в случае уже имеющейся патологии или после ее своевременного лечения с целью контроля состояния пациента и корректировки проводимой терапии.

Проводить УЗИ сосудов нижних конечностей нужно при следующих заболеваниях:

Сахарном диабете I и II типов.
Облитерирующем атеросклерозе.
Перенесенном инфаркте миокарда или инсульте.
Артериальная гипертензия.
Гиперлипидемия.
Перенесенной тромбэмболии легочной артерии.
Перенесенных своевременных вмешательствах на ногах.
Лишний вес.
Варикозное расширение вен любой локализации.

С целью выявления патологии данное обследование назначается при подобных симптомах:

Боль в нижних конечностях во время физнагрузки или после нее.
Чувство холода в пальцах и стопах не зависимо от температуры воздуха.
Онемение, чувство ползанья мурашек, покалывание в нижних конечностях.
Изменение цвета кожи, возникновение шелушения.
Отеки в области голеностопных суставов, голеней, стоп.
Расширение заметных подкожных вен, их болезненность.
Развитие трофических язв.
Неконтролируемые судороги индивидуальных мышечных пучков или мышц полностью.

Виды диагностики ультразвуком

Отличают два ключевых способа применения ультразвука при любом диагностическом обследовании:

Простое УЗИ, позволяющее оценить состояние мягких тканей.
Доплеровское обследование, направленное на оценку проходимости сосудов, сохранение кровотока и его объем.

Разные конфигурации этих методик предоставляют возможность проводить следующие диагностические мероприятия:

Традиционное исследование при помощи ультразвука. Нет смысла в проведении при оценке состояния сосудов нижних конечностей.
Доплеровское обследование. Дает возможность лишь оценить практичную составляющую сосудов – сохранность и объем кровотока, однако не даёт возможности найти причину его изменения.
Дуплексное сканирование. За счёт комбинирования первых 2-ух методик аппарат УЗИ способен не только выдать картинку мягких тканей, но предъявить информацию о кровотоке в них. Все вместе все это позволяет искать место нарушения тока крови и определять его причину. Дуплексное сканирование применяется для раскрытие атеросклеротического поражения артерий, варикозного увеличения, патологии клапанного аппарата вен.
Триплексное сканирование. Представляет информацию, подобную дуплексному сканированию, но позволяет построения объемных моделей изученных тканей.

Виды диагностики ультразвуком

Какие диагнозы можно поставить при помощи этого способа

На сновании полученных данных после проведенного ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей, возможно постановка следующих диагнозов:

Облитерирующий атеросклероз – одна из форм атеросклеротического поражения артерий, которая вырисовывается в виде развития бляшек в сосудах ног. С прогрессированием патологии происходит нарушение питания тканей и дальнейшее их отмирание аж до формирования в первую очередь трофических язв, а после – гангрены.
Варикозное расширение вен – увеличение диаметра поверхностных вен нижних конечностей в связи с неплатежеспособностью клапанного аппарата, в норме препятствующего обратному току крови.
Флебиты и тромбофлебиты – воспаление вен разного происхождения с дальнейшим появлением пристеночных тромбов. Патология чревата развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая может привести к смерти.

Кроме этого, УЗИ используется при дифференциальной диагностике васкулитов, периферического вазоспазма (синдром Рейно) и ряда иных патологий.

Подготовка к исследованию

Одним из хороших качеств ультразвукового исследования считается то, что что бы его сделать не потребуется какая-либо особенная подготовка, помимо выполнения очевидных правил индивидуальной гигиены. Все таки, неплохо бы исполнять такие правила:

За 60 минут до исследования исключите любую существенную физ. нагрузку, потому как она может оказать влияние на тонус сосудов и поменять состояние.
За день до проведения УЗИ остерегайтесь употребления алкоголя, а за полчаса – курения. Эти вещества также воздействуют на тонус сосудов.
При отсутствии угрозы для здоровья – прекратите использование спазмолитических (эуфиллин, Но-шпа, дротаверин, платифиллин), антикоагуляторных (гепарин, варфарин, синкумар), антиагрегантных (аспирин) препаратов, потому как они могут оказать влияние на точность финишных результатов.

Проведение УЗИ сосудов ног следует отложить если например есть сердечно-сосудистая патология в фазе ухудшения, острые инфекционные болезни, поражение кожи нижних конечностей (обширные трофические язвы, ожоги, травмы, гнойно-воспалительные процессы).

Может заинтересует:

Как проводят процедуру

УЗИ сосудов ног просит совместной работы пациента и доктора. Изначально больной должен высвободить находящиеся снизу конечности от одежды и убрать все сдавливающие детали (резинки, ремни и т.д.). Обследование проходит как в лежачем положении, так и стоя, что дает возможность оценить состояние артерий и вен в различном положении. В целях дифференциальной диагностики может потребоваться выполнение специализированных тестовых проб, например как оценка обратного тока крови во время кашля, изменение кровотока при сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставах, дозированная физнагрузка, изменение положение тела.

Для лучшего контакта датчика аппарата диагностики ультразвуком с кожей применяется специализированный гипоаллергенный гель. Вся процедура занимает порядка 10 – 15 минут, не больше. Результаты оглашаются сразу, либо выдаются через короткий временной промежуток в виде заполненного протокола исследования и диска с записью процедуры.

Оценка результатов

По результатам исследования вен и артерий ног с помощью ультразвука получаются следующие результаты:

Связь кровотока и актов дыхания. Обратный венозный ток говорит о наличии варикоза.
Толщина стенки сосудов. В артериях меняется при атеросклеротическом поражении, в вена – при флебитах и тромбофлебитах.
Раскрытие локализации тромбов или атеросклеротических бляшек, обозначение их стабильности.
Оценка состояния кровотока. Дает возможность установить степень прогрессирования болезни и подобрать последующую тактику лечения.
Состояние венозных клапанов, изменение которого отличительно для варикозной заболевания.

Дать полную расшифровку и провести анализ полученных результатов может исключительно врач диагностики ультразвуком. Другие профессионалы не обладают уровнем квалификации, достаточным для проведения аналогичных заключений.

Стоимость данного исследования в большинстве случаев зависит от клиники, в которой оно будет проводиться. На формирвоание цены оказывает влияние уровень подготовки профессиональных мастеров, обеспечение кабинета диагностики ультразвуком, модель самого аппарата. Наименьшей стоимостью обладает доплеровское обследование, но оно не даёт достаточный объем информации. Дуплексное сканирование стоит в 1,5 – 2 раза дороже, зато предоставляет все данные. Триплексное сканирование стоит еще в 1,5 – 2 раза дороже дуплексного, но объем приобретаемых дополнительных сведений может быть ценным только в ограниченном кругу случаев.

Характерности проведения УЗИ при варикозе ног

УЗИ вен нижних конечностей является одним из самых главных в ходе постановки диагноза и лечения данной болезни. Из-за этого методу можно определить степень поражения сосудов кровообращения, места образования тромбов. В последующем по результатам исследования доктор выбирает идеальную схему терапии.

Основания для проведения

УЗИ при варикозе входит в список обязательных обследований. Очень часто его проводят в сочетании со способом Допплера или дуплексным сканированием. Этот вариант дает возможность определить состояние венозных сосудов, закупорку клапанов, оценить скорость кровообращения и т.д.

Ключевыми показаниями к УЗИ вен нижних конечностей считаются:

наличие сосудистых звездочек на ногах;
постоянные судороги (особенно ночью), отечность и онемение нижних конечностей;
предположение на образование тромбов в венах;
трофические язвы;
наличие пигментации на пораженном участке ноги;
потемнение пальцев на ногах;
холодные конечности.

Кроме этого УЗИ вен нижних конечностей назначается людям, которые попадают в группу риска по развитию варикоза (генетическая предрасположенность, гипертоники, диабетики и т.д.).

Подготовка

УЗИ при варикозном расширении вен не имеет никаких требований по подготовительной подготовке. Самым основным этапом считается гигиена нижних конечностей. Исследование проводит сосудистый доктор, который если понадобится может показать на специальные требования. В начале УЗИ следует снять компрессионное белье и подготовить чистую пеленку, которой накрывают кушетку для пациента.

Проведение ультразвукового исследования

УЗИ варикозного расширенных вен не просит отказа от приема нестандартных медикаментозных препаратов, в начале процедуры пациенту требуется снять одежду и остаться только в нижнем белье. Осмотр у доктора включает такие шаги:

Больной застилает кушетку чистой пеленкой или простыню, ложится на спину. На нужные участки на ногах доктор наносит бесцветный гель, который увеличивает проводимость волн ультразвука.
Прикладуя измеритель, доктор подробно изучает все участки сосудов на ногах, фиксирует нужные данные на мониторе. Если понадобится проводит изменение частоты ультразвука.
Для того чтобы лучше увидеть состояние вен, которые находятся глубоко, нужно будет чуть-чуть надавить на измеритель. Это действие не вызывает никакого неудобства у пациента.
Для достоверности результатов УЗИ обязательно проводят рабочие виды проб. В таком случае больной должен принять положение стоя на ногах, задержав на какое то время дыхание, напрячь брюшные мышцы.

Продолжительность УЗИ вен нижних конечностей зависит от состояния сосудов и занимает в среднем 45-60 минут. Никаких малоприятных чувств во время нее больной не должен испытывать.

Что проверяет

Расшифровку результатов мониторинга проводит доктор диагностики ультразвуком. Такой способ является очень неопасным, достоверным и информативным. В наше время лучших заменителей ультразвукового исследования нет.

Благодаря УЗИ вен нижних конечностей можно определить многие болезни:

венозная недостаточность на хронической стадии;
образование тромба в венозном сосуде, которое не сопровождается воспалительным процессом сосудистой сетки;
тромбофлебит – образование тромба, которое сопровождается наличие очага воспаления в сосудистой сетке;
варикозное расширение вен;
клапанная недостаточность вен в нижних конечностях.

Кроме этого благодаря УЗИ диагностике вен можно полностью оценить состояние сосудов кровообращения, скорость движения крови по ним, кол-во тромбов и степень закупорки. Основным заданием такого мониторинга считается установка причины, которая вызвала развитие варикоза вен нижних конечностей (бляшка, тромб, новые образования и т.д.).

Актуальная УЗИ диагностика вен помогает установить первые стадии развития атеросклероза, не допустить развитие тромбоза или инсульта. Из-за этого исследованию доктор может отслеживать динамику протекания заболевания, а еще результативность выбранной терапии.

Список противопоказаний к УЗИ

Этот способ считается абсолютно неопасным, его предписывают даже представительницам прекрасного пола в период беременности, не обращая внимания на все это исследование при помощи ультразвука при варикозе имеет ряд противопоказаний:

наличие процессов воспаления в организме на стадии ухудшения;
раны или ожоги на ногах;
болезни покровов кожи (язвы, псориатическая сыпь и т.д.);
нервные расстройства;
заболевания сердца (инфаркт миокарда, кровотечения, эпилептический приступ и т.д.).

Перед назначением процедуры доктор обязательно должен удостовериться в отсутствии одного из вышеуказанных симптомов. В другом случае пациенту выбирается альтернативная диагностика вен нижних конечностей.

Приблизительная цена

Стоимость процедуры зависит от квалификации специалиста и подобраной клиники. УЗИ вен ног или рук находится в границах 1500-3000 рублей. Обследование артериальных сосудов стоит 2000-7000 рублей в зависимости от степени их поражения.

Не во всех поликлиниках УЗИ вен нижних конечностей можно пройти бесплатно по полису медицинского страхования, согласно «живой» очереди.

Иные методы диагностики варикоза

При невозможности провести исследование при помощи ультразвука доктора готовы предложить альтернативные методики диагностики варикозного увеличения вен:

Проба Троянова-Тренделенбурга. Дает возможность определить клапанную недостаточность венозного сосуда, который находится в области голени. Такой способ является одним из очень достоверных. Процедура в себя включает пережимание вены специализированным жгутом, потом пациента просят резко встать на ногу, а жгут снимают. Доктор фиксирует скорость обратного наполнения вены. Чем она ниже, тем тяжелее недостаточность в работе клапанов.
Дуплексная допплерография. Дает возможность определить скорость и качество кровообращения в сосудах кровообращения и сердце.
Сонография. Один из методов неинвазивной диагностики. Помогает дать оценку качеству и скорость кровообращения в венозных сосудах. Проходит несколькими вариантами: дуплексным и триплексным.
Реовазографическая диагностика варикоза. В таком случае применяется методика высокочастотного тока, которая помогает установить объем и скорость кровотока в венах.
Плетизмография используется для диагностики патологий в очень маленьких кровеносных сосудах.
Лабораторная диагностика варикозного увеличения вен. В себя включает сдачу анализов крови и мочи, обозначение степени свертываемости крови, устанавливают уровень конкретных гормонов в организме пациента.
Гемодинамические пробы. Это комплекс специализированных тестов, используемые для комплексной диагностики варикозного увеличения вен. Они в себя включают тест Шварца, Дельбе-Пертеса. Очень часто применяется подошвенный тест: если при нажатии на пятку больной испытует боль, то доктор может судить о наличии тромбов в глубоких венах.

Исследование при помощи ультразвука вен при варикозе помогает установить патологию на ранней стадии развития. Это особенно актуально для лечения патологии. Методика является одной из самых информативных и безопасных, по результатам мониторинга флеболог принимает решение о схеме терапии определенного пациента. Благодаря диагностике ультразвуком также можно поставить наличие тромбов, флебоз и иные патологии вен нижних конечностей.

Процедура проведения УЗИ при варикозе: Видео

УЗИ варикоза вен нижних конечностей и малого таза

Что такое УЗИ варикоза вен нижних конечностей? Как проходит УЗИ при варикозе малого таза и у женщин в положении? Насколько продуктивен такой способ при подсчете заболевания? Где можно создать УЗИ вен и в какую сумму обойдется проведение диагностики? Обо всем детально – дальше в статье.

Диагностика варикоза

Назначение правильного и хорошего лечения при любом заболевании прежде всего просит своевременной и точной диагностики. Сегодняшние методы исследования организма человека дают возможность узнать болезнь на очень первых ее стадиях.

По этому, можно сказать, что успешность лечения заболеваний зависит прежде только от самого пациента – обращаться за медпомощью нужно при самом незначительном недуге, который часто является предвестником более серьезного болезни, а не надеться на «само пройдёт» или «ничего серьезного». Это самое «серьезное» может наступить так неожиданно, что удаление такого плохого отношения к собственному здоровью может вылиться в круглую сумму, и привести к очень катастрофическим последствиям.

УЗИ вен при варикозе

Вечерняя утомленность ног;
не тяжелое жжение мышц нижних конечностей;
отекание голеностопа;
ночные судороги в икроножных мышцах;
возникновение синих вен, венозных сеточек и «звездочек»

— эти все симптомы говорят о начале варикозного увеличения вен, для диагностирования которого сегодняшняя медицина располагает богатым инструментарием, начиная со зрительного осмотра и пальпации, и завершая лабораторными исследованиями и непростыми аппаратными способами. УЗИ нижних конечностей при варикозе ног или УЗИ таза при варикозном расширении вен малого таза – один из самых доступных вариантов определения заболевания.

Виды УЗИ-исследования

Аббревиатура УЗИ расшифровывается как исследование при помощи ультразвука и считается общим, собирательным наименованием для процедур нескольких типов:

УЗДГ – ультразвуковая допплерография. Медицинская терминология называет такой способ «слепым допплером». В основе исследования лежит «эффект Допплера» — отражение волн звука от двигающихся объектов. В таком случае – это кровяные тельца в сосудах человека. УЗДГ позволяет первично определить характер и скорость кровотока, состояние стенок вен и артерий, и обнаружить разные патологии сосудов.
УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование, можно повстречать также такие названия, как «дуплексная сонография» или «эхография» — в сущности, это все то же самое. Этот способ в себе совмещает «эффект Допплера» и В-режим, определяющий отличие в плотности гомогенной ткани. УЗДС — довольно не простой способ диагностики заболевания, дающий возможность получить более полную картину нарушений работы сосудов путем визуализации вен и артерий и состояние окружающих тканей. В основном, УЗДС предписывают пациентам с уже установленным диагнозом варикозного увеличения, присутствующих под присмотром врача-флеболога.
ЦДК – цветное допплеровское картирование, или иначе — триплексное сканирование. ЦДК позволяет применить две упомянутых выше методики, и увидеть все происходящее в сосудах «в цвете» с 3D-эффектом, дающим возможность провести точную проверку вен и артерий, и обнаружить причину деформации сосудов – наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, оценить работу венозных клапанов.

Как проходит процедура УЗИ нижних конечностей

В процедурном кабинете больной раздевается ниже пояса до нижнего белья и ложится на кушетку.
На исследуемый участок тела наносится специализированный медицинский гель, улучшающий скольжение датчика по телу и звуковую связь аппарата с кожей пациента, предотвращающий попадание воздуха в поры.
За считанные минуты врач проверяет состояние сосудов и венозных клапанов с помощью прибора с датчиком, которым он водит по телу пациента.
Для получения очень полной картины доктор может попросить пациента встать или поменять положение тела.
После завершения диагностики больной вытирает гель с тела, а мастер выносит собственное заключение.

УЗИ малого таза и у женщин в положении

Иначе проходит процедура УЗИ органов малого таза и у женщин в положении. Помимо привычного трансабдоминального способа, при котором доктор водит датчиком по участку тела, УЗИ органов малого таза у представительниц прекрасного пола может проходит трансвагинально – с введением датчика во влагалище. Это способ намного точнее дает возможность определить варикоз вен малого таза.

УЗИ у представительниц прекрасного пола проходит в конкретные дни. Подходящее время – 2 фаза менструального цикла (приблизительно за одну неделю до критических дней). Обследование просит подготовительной подготовки:

в вечернее время в предверии исследования не следует пить пищу, помогающую появлению газов – яблоки, капусту, виноград, дрожжевой хлеб, кисломолочные продукты, хмельной напиток, и т. д.
Конкретно перед диагностикой необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Показания к УЗИ нижних конечностей

В основном, УЗИ нижних конечностей назначается доктором при следующих симптомах:

частое увеличение давления артерий;
после перенесенного инсульта;
при изменении цвета и/или утолщение кожи на ногах;
зрительном расширении вен, изменении их цвета на темно-синий;
тяжести в ногах, отеки, ощущенье зуда и жжении;
болевых чувствах, усталости ног, вечерних судорогах, повышении чувствительности к холоду.

Иногда показаниями к УЗИ служат факторы, помогающие развитию варикоза вен: приём спиртного, курение, ожирение, сахарный диабет, наличие сосудистых болезней у близких родственников, малоподвижный жизненный образ, послеродовой период. Каких-нибудь противопоказаний к процедуре УЗИ нет.

Как приготовиться к процедуре УЗИ

Основное волнение пациентов перед самой процедурой УЗИ, раньше не знакомых с тем, как собственно проходит обследование нижних конечностей, состоит в опасения ощущений боли или какого-нибудь неудобства при проведении исследования и незнании этапа подготовки перед диагностикой сосудов.

Спешим успокоить: это полностью не больно, не надо заранее исполнять диету или воздержание от приема жидкости, не надо сбривать волосы с исследуемого участка тела. Одно, что необходимо сделать – тщательно помыться перед самой процедурой, которая может занимать от силы 15-20 минут. С собой необходимо взять полотенце или салфетку, чтобы вытереть с тела гель. УЗИ сегодня можно создать фактически в любой государственном или частном лечебном учреждении, имеющем нужную для проведения исследования аппаратуру.

Результат УЗИ

Результат диагностики в большинстве случаев предоставляется на руки пациенту через 10-15 минут после завершения процедуры. Вердиктом, кроме точного диагноза, может быть направление на дополнительное обследование, рекомендация на прием к остальным мастерам, и условие сдать дополнительные анализы.

УЗИ сосудов и вен нижних конечностей при варикозе

Проведение специализированного исследования кровоснабжения нижних конечностей показано при самых разных патологиях. Ультразвук поможет абсолютно точно и без боли провести осмотр вен и ключевых сосудов питания ног, обнаружить изменения в структуре, наличие и место локализации патологических образований.

Как проходит УЗИ сосудов и вен нижних конечностей, нужна ли подготовка к такой процедуре, а еще много ключевых моментов расскажет наша публикация.

Показания для проведения процедуры

При появлении жалоб на дискомфорт и болезненность ног, необходимо обратиться к врачу. Если речь не идет о костных или мышечных патологиях, может предстоит пройти особое исследование.

При судорогах, болях в ногах;
Имеющейся предрасположенности по наследству к артериосклерозу;
Локализованных трофических язвах;
Венозной недостаточности, развившейся на фоне сахарного диабета;
При подозрении на варикозную болезнь;
Диагностировании тромбоза и тромбофлебита;
Несвойственные изменения на кожных покровах (возникновение отеков, потемнение кожных участков);
Очень высокая чувствительность нижних конечностей к холоду;
Возникновение сосудистых «звездочек»;
Кожный зуд при отсутствии дерматологических болезней.
Постоянном появлении покалывания, онемения и остальных дискомфортных чувств в конечностях.

Пациента могут волновать постоянные или периодические боли в ногах, онемение, непроизвольные сокращения икроножных мышц и иные ощущения неудобства. В данных случаях следует в обязательном порядке посетить доктора для определения причины и назначения лечения.

Результативность процедуры

Аппарат ультразвукового исследования давно перестал быть редкостью в наших медзаведениях. При этом встречается стойкая тенденция к усовершенствованию данного типа медицинской техники. Это дает возможность сказать, что исследования ультразвуком в наше время являются наиболее безопасными и доступными.

В случае подозрения на недостаточное кровоснабжение нижних конечностей, ультразвук поможет определить предполагаемую проблематику. При этом процедуру будет проводить неширокий мастер, получивший квалификацию конкретно для лечения сосудистых болезней. Это поможет точней расшифровать данные исследования и обнаружить патологию даже при несущественных изменениях структуры тканей.

Что поможет «увидеть» УЗИ:

Полную структуру и потенциальные отклонения в строении стенок сосудов вен и артерий.
Провести качественный осмотр и проверить потенциальные изменения в размерах (утолщение или истончение) стенок сосудов и вен.
Провести оценку просвета вен и артерий, определить локализацию предпологаемого сужения просвета.
Определить наличие и локализацию тромбов, чуждых предметов, атипичных образований, препятствующих нормальному прохождению кровотока.
Характер венозной недостаточности, степень поражения венозных клапанов.
Провести оценку скорости прохождения крови по венам нижних конечностей.

Любая информация крепится прибором, можно приблизить или повысить отдельный участок вены, обмерить главные показатели и определить вид специальных образований.

На основе УЗИ вен и сосудов можно поставить последний диагноз, даже не прибегая к добавочным изысканиям. Такой способ также прекрасно работает при подсчете эффективности подобраной терапии, когда предыдущую информацию вполне уместно сравнить у еще раз получившейся при следующей процедуре.

Какие бывают исследования

Исследование вен и сосудов ног имеет наименование допплерография. В зависимости от типа имеющегося в клинике оборудования его можно проводить двумя вариантами. Сильных отличий при проведении УЗИ нет, разницу составляет вид получившейся информации и дополнительные функции.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Дает возможность получить черно – белое изображение, очень часто применяется при обследовании артериальных сосудов. На основании получившейся графической картинки проходит допплерометрия — описание полученных данных с качественными критериями. Метод широко популярен, ярким преимуществом применения считается возможность исследования лежачий пациентов, ведь есть портативные модели ультразвукового оборудования.
Дуплексное ангиосканирование (УЗДС). Намного современная и информативная методика. Изображение в данном случае будет цветным, причем это позволит провести оценку скорости и вектора направления кровотока. Подобный тип исследования даст возможность получить более точную и проверенную информацию о степени поражения сосудов и типе проблемы.

Подобранный вид обследований поможет провести оценку функциональности сосудов, допустимых патологий, новообразований, наличие тромбов и склеротических бляшек.

Кроме конкретно самих сосудов, ультразвук может определять ткани находящиеся рядом. Это нужно, если проблемы с кровообращением появились при сдавливании сосудов чуждым телом, в послеоперационной практике появившимся рубцом или спайками.

Как проходит процедура

Дополнительными хорошими качествами проведения ультразвукового исследования считается простота и доступность. Сама процедура занимает мало времени, профессионал с опытом может провести УЗИ за 15 – 20 минут. По существу она не отличается ничем от исследования полости живота.

На оголенную часть ноги и тыльную сторону бедра доктор наносит проводниковый состав в виде прозрачного геля. Специализированным датчиком исследуются участки прохождения сосудов. Если понадобится доктор может попросить заменить положение тела, встать или лечь на бок. Процедура не вызывает малоприятных чувств и абсолютно безболезненна для пациента.

Показания датчика крепятся на экране оборудования, которые смотрит и записывает мастер. Если понадобится выполняется приближение, а еще фиксированное изображение некоторых участков. Различные типы УЗИ проводятся таким образом, отличиями будет размер и конфигурация самого датчика и чувствительность прибора электроники.

Представить процедуру прохождения УЗИ нижних конечностей поможет тематический видеоролик.

Подготовительная подготовка к процедуре

В отличии от множества методов диагностики, УЗИ нижних конечностей при варикозе и подозрении на плохое кровоснабжение, никакой особой подготовки не просит. Процедура абсолютно безболезненна, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Единственным невидимым моментом считается отказ от приема сосудистых препаратов в предверии проведения процедуры. Не нужно принимать хмельной напиток и курить, ведь данные моменты также воздействуют на состояние сосудов.

В большинстве случаев проведение такого исследования может быть затруднено. Идет речь о травмах и повреждениях кожи, к примеру, в результате ожогов или заболеваний кожи. В данном случае альтернативные методы и возможность их дальнейшего использования определяется лечащим доктором на основании данных о состоянии пациента.

Возможно обозначение патологий с помощью бесконтактных методик: компьютерной томограммы и магнитно – резонансной томограммы.

Расшифровка полученных результатов

Исследуемые критерии обязательно крепятся. Современные аппараты УЗИ способны дать графическое изображение некоторых участков вен и артерий. Принята стандартизированная запись результатов, которая поможет наблюдать процесс лечения в динамике, а для специалиста предоставит возможность быстро оценить предполагаемую опасность и разработать план лечения.

Какие данные можно получить после УЗИ:

Скорость прохождения крови по сосудам. Проходят регистрацию самый большой и самый маленький критерий. Замер данных происходит в напряженном и расслабленном состоянии;
Резистентность сосудов определяется индексом периферического сопротивления;
Критерий, характеризующий просвет сосуда или индекс пульсации;
Критерий толщины слоя интима и средней оболочки;
Нарушения эластичной способности стенки сосудов (гипертонус, гипотонус).

Диагностирование допустимых проблем сосудов на ранней стадии даст возможность избавится от проблемы минимум усилий. Для данного вполне хватит исправить жизненный образ, режим и качество питания, уменьшить вес и улучшить подвижность.

При значительных патологиях мастер сможет определить необходимость своевременного вмешательства и подходящий вид процедуры. Исследование при варикозе нижних конечностей считается необходимым подготовительным этапом к операции, при котором определяются предполагаемая локализация поражений, ее характер и обширность.

На сегодняшнем шаге развития медицины, ультразвуковое исследование не имеет хороших заменителей по информативности, простоте проведения и возможностям определения патологий.

Диагностируемые болезни

Данные ультразвукового исследования в большинстве случаев являются самостоятельным диагнозом. Для его доказательства могут быть назначены дополнительные анализы, но в большинстве случаев это требуется уже в процессе лечения.

Характерности лечения и предупреждения выявленных патологий определяется в индивидуальном порядке. В большинстве случаев применяется практика периодических обследований, когда спустя месяц – полтора нужно вновь сделать УЗИ.

Это поможет наблюдать процесс лечения в динамике, исправлять дозировку и вид применяемых препаратов, а еще говорить про необходимость срочной операции.

Какие болезни поможет определить УЗИ:

Тромбоз вен нижних конечностей;
Тромбофлебит;
Различные стадии варикозного увеличения вен;
Аневризму сосудов;
Стеноз сосудов;
Недостаточное кровообращение;
Наличие и локализация атеросклеротических бляшек;
Дисфункция венозных клапанов;
Облитерирующий эндартериит;
Некроз тканей ног.

Последующее лечение при обнаружении проблем сосудов или вен нужно утвердить с лечащим доктором. При аналогичных патологиях часто применяться всеобъемный подход: консервативное лечение, различные типы своевременного вмешательства, телесные процедуры.

Стоимость процедуры

При сегодняшнем развитии медобслуживания провести исследование возможно не только в приватных клиниках, однако даже в поликлинике или неподвижном отделении городских поликлиник. Наиболее целесообразно отдавать преимущество проверенным мастерам, сопоставив отзывы о докторах и навык знакомых и сотрудников. Процедуру проводит мастер, очень часто сосудистый врач.

Если понадобится можно обратиться к флебологу (доктор, который лечит болезни вен) или остальным специалиста в направлении (кардиолог, эндокринолог или врач).

На цену процедуры в большинстве случаев оказывает влияние репутация и вид деятельности учреждения медицины, применяемое при обследовании оборудование, а еще дополнительные услуги. В среднем, за исследование понадобиться заплатить от 1800 рублей и выше.

Советы

Чтобы не допустить проблем с сосудами в основном не потребуется особо трудных мероприятий. Для этого достаточно сочетать правильный распорядок принятия пищи и посильную физ. нагрузку.

Пациентам с уже диагностированным варикозом на УЗИ сосудов следует много внимания уделять собственному здоровью, отдыху, а еще точно исполнять установленное лечение и советы доктора. Сосудистые болезни не только ухудшают жизненное удобство, но приводят к тяжёлому поражению тканей, инвалидности и даже летальному исходу, если лечение было недостаточным или несвоевременным.

Этого избежать и поддерживать здоровье сосудов смогут помочь несложные советы и постоянные осмотры у профессиональных мастеров. При сосудистых патологиях и варикозном расширении вен исследования должны проходит постоянно, чтобы не позволить образования тромбов или некроза тканей вследствие плохого кровоснабжения.

Специализированные исследования, к примеру, УЗИ варикоза вен нижних конечностей, помогают детально исследования проходимость и потенциальные патологии в строении сосудов ног. Это нужно делать постоянно при уже диагностированных трудностей с кровоснабжением, а еще при подозрении на дисфункцию сосудистой системы.

Подробно про то, как происходит исследование, а еще главные маленькие детали и советы приведены в нашей информации.

УЗИ нижних конечностей при варикозе: что показывает обследование?

Всем, кто заметил у себя проблемы с венами на ногах, нужно немедленно пройти проверку. Сегодня УЗИ нижних конечностей при варикозе считается самым востребованным и эффективным методом, который обнаружит проблемы с венами, покажет их изменения. Диагностика также выявит расположение тромбов, покажет циркуляцию крови, точно установит насколько выгодно кровь проходит по сосудам.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Люди перестали уделять необходимое внимание варикозу, считая этот недуг больше косметологической трудностью. Однако если вовремя не обратиться к флебологу и не начать лечение, результаты могут быть серьезными.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

О чем в данной публикации:

Что такое исследование при помощи ультразвука вен?

Венозный кровоток в ногах имеет собственную специфику и характерности. В первую очередь кровь проходит по очень маленькой капиллярной сети, потом обогащенная углекислым газом она по венам попадает в сердце.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Здоровая и неповрежденная вена состоит из трех оболочек – внутренней, средней и внешней. В отличии от основного сосуда, проводящего кровь от сердца по всему организму, слой мышц обыкновенных вен на ногах слабый, и кровообращение поддерживается скелетными мышцами. При их сокращении сосуды сжимаются, а ток крови подается вверх. В середине оболочки сосудов появляются венозные клапаны, которые блокируют вывод крови обратно. В медицине подобное явление именуют «мышечно-венозный насос».

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Исследование при помощи ультразвука вен – способ диагностики, который даст возможность тщательно и подробно представить и изучать сосуды и капилляры на ногах. Подобный прием диагностирования абсолютно не опасен для пациента, он проходит быстро, имеет большую степень надежности и выдаёт точные результаты.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Специфики работы УЗИ имеют такие моменты:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Специальное средство измерения – измеритель трансформирует непродолжительные всплески силы тока в волны ультразвука.
Эти волны отбиваются от органов находящихся внутри и принимаются обратно этим же датчиком.
Дальше они превращаются в электрические импульсы и через определенный промежуток времени, обработанные компьютером, появляются на мониторе.

В организме ткани на различных участках имеют собственную индивидуальную плотность. Чем она выше, тем с большей силой орган отталкует волны ультразвука и изображение будет четче и ярче. Ткани с небольшой плотностью наоборот, впитуют часть волн, и картинка будет темной.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Данные участки именуют гипоэхогенными, а участки с яркими изображениями — гиперэхогенными.

Показания к проведению исследования

Очень часто, при выявлении у себя признаки варикоза, люди не спешат посетить специалиста, не придают значения трудности болезни, пытаются лечиться собственными силами. Это слишком опасно, вздутие вен под кожей может привести к появлению в этих местах тромбов. На протяжении какого-то времени тромб может оторваться и с потоком крови попасть в легкие. В данном случае есть риск тромбоэмболии, что довольно страшно для здоровья, а в особенно трудных случаях может завершиться смертью пациента.

На ноги мы регулярно даём высокую нагрузку. Плохо на их состояние также оказывает влияние напряжение физическое, некомфортная, узкая обувь, разные травмы. Чтобы понимать, что не так, почему видим проявление варикоза, следует приготовить УЗИ вен. Подобный вариант исследования – самый многоплановый, он несет большой информационный поток, даёт точное описание и проверку проблемы, не опасный для пациента из-за отсутствия излучения, подходит по стоимости.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

УЗИ может обнаружить варикоз еще в период первой стадии, когда внешне он еще совсем не вырисовывается, а сам больной может заметить лишь немногие симптомы.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Исследование при помощи ультразвука нужно делать тем пациентам, которые имеют следующие показания:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

расширение поверхностных вен на ногах с нарушением кровотока;
постоянные судороги в икроножных мышцах, ощущения боли, онемение мышц;
предположение на закупорку вен;
частые отеки голени и стопы;
незаживающие недостатки тканей, переходящие в язвы;
на участке с вздувшимися венами кожа меняет собственный окрас;
пальцы на ногах холодные на ощупь, кожа имеет темный цвет.

Также такую проверку неплохо бы проводить тем людям, у кого есть предрасположенность по наследству, у кого работа связана с продолжительным нахождением на ногах, кто болеет сахарным диабетом, имеет большое давление, атеросклероз.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

При всей полезности своевременно проведенной диагностики, она имеет ряд противопоказаний.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Её ни вкоем случае не делайте тем пациентам, у которых на момент исследования обнаружены процессы воспаления в организме, которые имеют ожоги, разные заболевания кожи, кровотечения, проблемы с сердечной работой.

Применение ультразвуковой допплерографии

УЗИ при варикозном расширении вен выполняется с применением допплера, и именуется ультразвуковая допплерография. Ее основное действие направлено на раскрытие сбоя в циркуляции кровотока.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Такое диагностирование используется на многие органы, но прекрасно себя проявило собственно в исследовании вен нижних конечностей. Поток крови исследуется и виден полностью по всему движению кровеносной системы.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

При помощи методики, основанной на применении эффекта Доплера, выполняется диагностика стенок сосудов и потока крови. Воспользовавшись его помощью еще на первых стадиях находятся пораженные вены, определяется степень их разрушения, также можно догадаться, насколько нарушен кровоток. Теперь это все определяется с помощью допплерометрии.

Диагностика с помощью допплерографии выполняется в вариантах:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

У пациента следит гипертония.
Постоянное чувство холода в ногах.
Часто мучают головные боли.
Ноги сводят судороги, на кожной поверхности выступает варикозный рисунок.
Нехорошее самочувствие, аж до потери сознания.

Для исследования сосудов и вен также стали очень популярными дуплексное и триплексное сканирование. Все данные методики направлены на точное обследование и обрисовку четкой картины болезни при помощи колебаний звука высокой частоты. УЗИ собой представляет наиболее популярный способ диагностики, определяющий только степень проходимости вен. Дуплексное же сканирование сможет обнаружить причину этого отклонения, а триплексное в добавок ко всему этому, с помощью четкого многокрасочного рисунка, дополнить всю картину диагностики.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Ультразвуковая допплерография – неболезненный и безопасный метод исследования для пациента. Благодаря собственным возможностям, он подробно изучает все детали и составляющие кровообращения, уделит необходимое внимание стенкам сосудов, определит их размеры, удлинение, деформацию, покажет просветы в венах, выявит наличие тромбов. Также методика эффекта Доплера обнаруживает, насколько забиты глубокие и поверхностные вены, даст оценку состояния их клапанов, полностью охарактеризует состояние всей кровеносной системы.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Такой сеанс продолжается приблизительно 30 минут.

Ультразвуковое дуплексное сканирование

Сегодня дуплексное ультразвуковое сканирование – активно используемый неинвазивный метод диагностики, который дает возможность подробно оценить состояние кровеносной системы, обнаружить присущие болезни.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Данное сканирование не только обнаружит проблематику кровотока в сосуде, но и сможет найти причину её возникновения. Используют его в диагностировании самых разных областей организма, как правило при проблеме с нижними конечностями, при варикозе.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Данный способ диагностирования позволяет узнать заболевание на начальных периодах его развития, понять, почему это происходит, определив факторы, повлекшие возникновение сбоев в кровоснабжении, способных привести к большим последствиям. Эксперты советуют при появлении любых симптомов, свидетельствующих о поломках с сосудами, дабы избежать в последующем закупорки вен, тут же обращаться к доктору флебологу.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Делать УЗИ методом дуплексного сканирования обязательно назначается в следующих ситуациях:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

пациента мучают постоянные головные боли, которые на протяжении какого-то времени усиливаются, бессонница;
неполадка центральной нервной системы;
ситуации, когда у человека вздуваются и болят вены на ногах, встречается температурное увеличение, тяжесть в ногах, дискомфорт когда будете идти;

Сеанс дуплексной диагностики проводит мастер, результаты его исследования расшифрует доктор флеболог. Сама процедура продолжается приблизительно 30 минут. Для пациента она полностью безвредна.

Процедура проведения диагностики

Какая-либо подготовка к проведению УЗИ варикоза вен нижних конечностей не требуется, нет надобности держаться особой диеты, пить специализированные препараты, или отказаться от принимаемых.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Большого внимания просит подготовка верхней одежды. При проведении процедуры её потребуется снять, по этому одеться нужно в такие хорошие вещи, которые легко снимутся. На проведения времени диагностики также не нужно одевать компрессионное белье и украшения. Они будут лишь мешать.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Для полноты картины болезни, проверку нижних конечностей проводят в 2-ух ключевых положениях – стоя и лежа на кушетке. Эти условия необходимы, чтобы выполнить обмеры количества обратного кровотока в горизонтальном и вертикальном положениях. В первую очередь диагностируют глубокие вены на наличие в них закупорки, потом просматривают поверхностные сосуды.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Процесс ультразвукового исследования выглядит так:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Пациента укладывают на кушетку, конечности смазывают прозрачным гелем для хорошей проводимости ультразвуковых волн.
На обследуемые участки ставят измеритель, проводя ним по всей достаточной площади, фиксируют полученные обмеры.
Чтобы изображения получились более четкими, на участках глубоких вен, которые необходимо изучать, можно чуть-чуть давить на измеритель, однако при этом больной не должен чувствовать неудобства.
Для более подробного исследования, чтобы понимать, насколько забиты вены, увидеть критерии кровотока, выполняют специализированные рабочие пробы. Для этой цели больной подымается с кушетки, не дышит пару секунд, при этом максимально напрягает мышцы живота.

После расшифровки результатов исследования, для назначения комплексного лечения, мастер обладает всей соответствующей информацией. По результатам УЗИ видно, как дела обстоят с венами, с какой скоростью проходит кровь, какая толщина стенок сосудов, их упругость, проходимость вен. Также можно убедиться, есть ли тромбы, их размер и подвижность, как сильно он закрывает сосуд.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Сегодня подобный вариант диагностики даст возможность обнаружить наличие варикоза на первых этапах его формирования, увидеть проблемы с сосудами, понять причины плохого прохождения крови по системе. Своевременно принятые меры не дадут возникать тромбам, которые в последующем могут оказаться причиной возникновения атеросклероза.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

После подобного исследования мастер сможет назначить лечение в комплексе. Прекрасными лекарствами от вен на ногах являются Флебодиа, Венарус, Детралекс. Данные препараты сделают меньше застой крови в венах, нормализует пластичность сосудов.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Как проходит УЗИ вен нижних конечностей рассказано в видео в данной публикации.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —> p, blockquote 36,0,0,0,1 —>

УЗИ при варикозе нижних конечностей: показания и характерности проведения

УЗИ при варикозе нижних конечностей – один из диагностических методов, который дает возможность обнаружить патологические изменения вен, вызванные воспалительным процессом. Процедура позволяет выявить локализацию тромбов, оценить скорость кровотока, определить степень нарушения проходимости крови в венозных сосудах.

Показания к проведению ультразвукового исследования при варикозе

Исследование при помощи ультразвука вен нижних конечностей позволяет определять варикозную болезнь, слабость венозных клапанов, тромбоз глубоких или поверхностных вен.

Есть следующие разновидности допплерографии:

Двухмерная, или типовая. В ходе проведения процедуры оформляется кровоток в середине сосудов, по этому можно получить исчерпывающую информацию относительно интенсивности кровоснабжения каждого определенного участка.
Дуплексное сканирование. Это более информативный метод, который дает возможность оценить направление и скорость кровотока.
Триплексное сканирование. В ходе проведения исследования можно получить 3D изображение, которое позволяет разпознать скорость передвижения кровотока в венах и артериях.

Показаниями к проведению УЗИ у людей с трудностями сосудов нижних конечностей считаются:

варикозное расширение поверхностных вен;
жалобы пациента на постоянные судороги, боли, онемение мышц голеней;
предположение на тромбоз глубоких вен;
выраженная отечность голеней и стоп;
возникновение трофических язв;
перемежающаяся хромота;
пигментация кожи на участке с пораженными венами;
потемнение пальцев ног, постоянное чувство холода в них.

Также УЗИ проводят в целях профилактики у людей, близкие родственники которых страдали от варикоза, которые занимаются работой с очень высокими физнагрузками, а еще тех, кто страдает от гипертонической заболевания, атеросклероза и сахарного диабета.

Подготовительный этап

Исследование при помощи ультразвука вен ног не просит трудных предварительных действий.

Прежде чем прийти в медучреждение для прохождения диагностического исследования, больной должен сполоснуть находящиеся снизу конечности водой и вытереть их досуха. Необходимо одеть просторную одежду, которая не сковывает движений и не давит на сосуды.

Проведение УЗИ вен при варикозе не считается показанием для отказа от приема лекарственных средств, которые оказывают действие на сосуды. Перед УЗИ не стоит одевать компрессионное белье. Необходимо взять с собой простынь или пеленку, сменную обувь.

Как выполняют УЗИ при варикозном расширении вен на ногах?

Перед проведением диагностической процедуры обследуемому человеку следует снять одежду, оставив только нижнее белье.

При ультразвуковом исследовании происходит следующее:

Обследуемый ложится на кушетку. На покровы кожи нижних конечностей наносят бесцветный гель, благодаря ему становиться лучше проводимость ультразвуковых волн.
К отделанным участкам кладут измеритель и, проводя им по всей проблемной площади, проводят обмеры. Частота излучаемого ультразвука может изменяться в течение процедуры.
Для лучшего рассмотрения глубоких вен мастер может слегка давить на измеритель, что не должно доставлять человеку малоприятных чувств.
Чтобы очень точно оценить критерии кровотока, проводят рабочие пробы. Для этого пациента просят встать, задержать дыхание, напрячь мышцы живота.

В среднем процедура продолжается около 45 минут. Она безвредна и не оказывает ущерба органам внутри.

Смотрите видеотрансляцию ультразвукового исследования вен нижних конечностей с комментариями специалиста:

Что показывает УЗИ при варикозе?

В ходе проведения процедуры мастер получает такую информацию:

общее состояние вен нижних конечностей;
скорость кровотока в сосудах и его изменения;
толщина стенки вены;
наличие патологических забросов по венам;
степень сужения артерий;
состояние венозных клапанов;
проходимость глубоких и поверхностных вен;
локализация, размер и степень подвижности тромба;
причина, спровоцировавшая нарушение кровотока в области нижних конечностей (наличие атеросклеротической бляшки, тромба, опухолевого новые образования);
информацию о том, насколько тромб закрывает просвет сосуда;
степень гибкости сосудов.

Диагностический метод дает возможность обнаружить развитие атеросклероза даже на ранней стадии, своевременно принять меры по предотвращению посттромботического синдрома, развития инсульта. Также УЗИ вен нижних конечностей помогает не допустить вероятность отрыва тромба от артерии. При помощи УЗИ контролируют процесс направления патологии.

Противопоказания к процедуре

Проводить УЗИ в случае варикозной заболевания противопоказано при:

ожогах;
заболеваниях психического характера;
заостренных инфекционых заболеваниях, протекающих в организме;
кожных заболеваниях, отличающихся нарушением целостности сосочкового слоя дермы;
общем тяжёлом состоянии пациента.

Относительными противопоказаниями к проведению ультразвукового сканирования вен ног являются ожирение, отечность тканей, спровоцированная лимфостазом, увеличение живота.

УЗИ при варикозе – ценный диагностический метод, благодаря которому получают представление о скорости кровотока, наличии и локализации тромба, толщине сосудистых стенок. Воспользовавшись его помощью устанавливают такие патологии, как варикоз, флебит и тромбофлебит.