Как выполняют убирание геморроя
Убирание геморроя остается достаточно быстрым и прекрасным способом забыть о проблеме. А какие операции в настоящий момент проводят в клиниках?
Болезни прямой кишки появляются жуткими симптомами. Геморрой не исключение! Многие при острой его фазе не могут сидеть, ходить и особенно работать. Методы лечения заболевания различны, и не исключают своевременные вмешательства.
На первом этапе развития болезни спасают ректальные свечки, крема и мази, оздоровительная диета. Если патология перешла в дальнейшие стадии, то убирание геморроя считается самым оправданы методом решения проблемы.
Как убирают узлы геморроя | |
---|---|
Малоинвазивные процедуры | склеротерапия, фотокоагуляция, криодеструкция, лигирование латексными кольцами. |
операции | геморроидэктомия (закрытая или открытая), трансанальная резекция слизистой по Лонго. |
Показания к операции | выпадение узлов, кровотечение, тромбоз, защемление, ощущения боли. |
Подготовка | сбор анализов, диагностика, клизма. |
Советы после того как проведена операция | диета, прием лекарств, обработка ран, ограничение физнагрузок. |
Потенциальные осложнения | нагноение, свищи, сужение ректального канала, кровотечение, задержка мочеиспускания, выпадение узлов. |
Стоимость | · лигирование латексными кольцами — от 6000 тыс. руб за один узел
· геморроидэктомия по Моллигану-Моргану – от 25 тыс. руб · дезартеризация– от 30000 тыс. руб · электрокоагуляция узлов, удаление лазером геморроя — от 25000 руб · склеротерапия – 4000 за каждый узел. |
Когда нужна операция
Своевременное вмешательство резонно в случае, когда медикаментозная терапия не даёт положительной динамики, а больной продолжает страдать от малоприятных симптомов.
Современная проктология выделяет 4-ре стадии геморроя:
- 1 степень — проявления минимальны. Распирание прямой кишки сразу после опорожнения, небольшие выделения крови (пятнышки, струйки), жжение и зуд заднего прохода.
- 2 стадия. Каждое выпорожнение кишечника приводит к выпиранию «шишек» из заднего прохода, которые сами собой втягиваются обратно.
- 3 степень. Длится выпадение геморройных шишек при опорожнении и остальных физических усилиях, но сейчас их приходится вправлять в прямую кишку.
- Тяжёлая 4 стадия. Нарастание симптомов и подсоединение самых разных сложностей. Узлы геморроя выпадают при любых обстоятельствах. Их вправление невозможно из-за их ущемления, тромбоза, развития процессов воспаления в перианальной области.
В последние несколько десятков лет разработано несколько хирургических методов лечения геморроя с самым разнообразным инструментарием и принципами воздействия на причину заболевания.
Виды своевременного вмешательства
Не обращая внимания на строгий термин, многие современные вмешательства по ощущениям пациентов похожи скорее на процедуру, чем на серьезную операцию. Идет речь о малоинвазивных методах своевременного вмешательства, после которых больной забывает о проблеме за 1 день посещения доктора.
Востребованные методы удаления геморроя:
Влияние лазером
Для лечения геморроя разного типа врач действует на узлы геморроя пациента лучом лазера. Буквально запечатывает сосуды кровообращения, снабжающие узлы кровью. Прижигающее действие лазера не даёт появиться раневым поверхностям и не оставляет кровотечений.
На первой-второй стадии убирание геморроя лазером прекрасно помогает людям, которым невозможно назначить типовые местные средства. На поздних стадиях операция не эффективна. Проходит в условиях амбулаторории.
Инфракрасная коагуляция
Такой способ часто путают с идущим до этого, но тут речь идёт о тепловом влиянии. Проблемные узлы геморроя убираются прижиганием. Метод не просит госпитализации.
Латексное лигирование
Эффектный механический метод. Для его реализации на ножку узла одевают крошечное кольцо из латекса. Кровоснабжение узла заканчивается, он отмирает и выходит из прямой кишки наряду с калом. Метод пользуется большой популярностью в России и государствах СНГ.
Склеротерапия геморройных шишек
Практически это приклеивание геморроидального узла с помощью введения в кавернозную полость специализированного сужающего (склерозирующего) раствора.
В узле возникают спайки, которые не дают пустоты опять переполниться кровью. Оправдан при геморроидальных кровотечениях на первых стадиях развития патологии.
Шовное лигирование
Тут применяется ещё одна современная технология – допплерометрия. Доктор с помощью специализированного аппарата находит собственно те артерии, которые снабжают кровью проблематичный геморроидальный узел и подшивает их.
Метод Лонго
Это уже реальная операция по удалению геморроя. Геморроидопексия данного типа известна почти четверть столетия и собой представляет не убирание геморройных шишек, а их установку на телесные места путём подшивания слизистых оболочек прямой кишки.
Такая мера прекращает избыточное кровоснабжение узлов и их выпадение. Впрочем операция Лонго невозможна при наружном геморрое.
Операция Милигана – Моргана
Этот хирургический метод известен уже больше пятидесяти лет. В большинстве случаев только традиционная геморроидэктомия даёт человеку с четвёртой стадией геморроя шанс вылечится. Операция продолжается 30-60 минут и осуществляется в условиях стационара. Период восстановления длится примерно 30-40 дней.
Таблица: Клинические советы по излечению геморроя
Методы лечения геморроя | Показания и результативность |
---|---|
Склерозирование | Используется на 1-3 стадии кровоточащего геморроя. Позитивный исход лечения 70-90%. Послеоперационный режим не тревожит пациента. |
Инфракрасная фотокоагуляция | Операция показана при кровотечении геморроя 1-2 стадии. Результативность лечения 60-70% . Болевой синдром после того как проведена операция минимален. |
Лигирование геморройных шишек латексными кольцами | Осуществляется на 2 и 3 стадии геморроя. Эффективна методика в 60-80% случаев. Период после операции течет с ощущениями боли, которые купируются обезболивающими препаратами. |
Дезартеризация геморройных шишек | Осуществляется на 2-4 стадии развития болезни. Результативность составляет 80%. Имеются небольшие болевые симптомы в период после операции. |
Геморроидэктомия | Осуществляется на 3-4 стадии постоянного геморроя. Наиболее эффективная операция, но нужен длительный срок реабилитации. |
Степлерная геморроидопексия (операция Лонго) | Показанием к выполнению считается 3 и 4 стадия геморроидальной заболевания. Выраженный болевой синдром после того как проведена операция, требующий обезболивание. |
Послеоперационные осложнения
Тут все зависит от профессиональных навыков проктолога и дисциплины пациента. Основная трудность – психологическая! Подвергшиеся вмешательству люди начинают бояться дефекации. Такая фобия решается диетой с очень приличным количеством овощей, кисломолочных продуктов, достаточным объёмом жидкости. Доктор, назначая операцию, обязательно рекомендует подходящий рацион.
В периоде восстановления возможны также боли, выделения крови, некоторый дискомфорт. После любого вмешательства важно своевременно показаться доктору, который проконтролирует процессы заживления и общее состояние пациента.
Через какое время после того как проведена операция лучше беременеть
Основное требование – полное заживление раны (рубцов) после иссечения узлов, свищей прямой кишки или анальных трещин. Планировать беременность нужно после медикаментозного лечения и после консультации с лечащем доктором.
Расценки на операции
Сколько стоит освободится от геморроя раз и насовсем? Тут все зависит от варианта вмешательства, региона, клиники, квалификации проктолога. Расценки на теже самые услуги выделяются во много раз.
Склеротерапия одного узла обойдется от 3 до 7000 рублей. Латексное лигирование от 5000 рублей. Геморроидэктомия обойдется в 35 тысяч рублей. Однако не во всех клиниках цена может включать не только вмешательство, но и иные услуги. К примеру, исследование, сопровождение в периоде восстановления, повторную консультацию.
Каким собственно методом проводить влияние на узлы геморроя – должен решать врач-проктолог после подробного исследования пациента. Уместно подобранный метод в комбинировании с дальнейшей коррекцией стиля жизни способен спасти от заболевания если не целиком, то на довольно продолжительный срок.
После удаления геморроя больной должен исполнять советы доктора. Чтобы не позволить рецидива, нужно соблюдать диету, гигиену и пропивать курсами венотонизирующие препараты.
Имеются ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нужна КОНСУЛЬТАЦИЯ Врача который вас лечит
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
В чем заключается подготовка к действия по удалению геморроя: важные рекомендации и советы
Качественно сделанная подготовка к действия по удалению геморроя считается важной частью лечения, которая даст возможность увеличить его результативность и избежать осложнений после операций.
Беря во внимание значимость этапа подготовки, мы хотим вам рассказать, как приготовиться к своевременному излечению геморроидальной заболевания. Однако, для начала, разберём, кому и когда назначается операция по удалению геморроидальных образований, а в каких вариантах лечение хирургическим путем противопоказано.
Виды операций по удалению геморроя
Сегодня при радикальном лечении геморроя предпочитают двум операциям – геморроидэктомии и геморроидопексии.
Операция для удаления геморроя по Миллигану-Моргану
Геморроидэктомия, или операция по Миллигану-Моргану, собой представляет полное убирание геморройных узлов наряду с частью слизистой оболочки прямой кишки. Такой способ справедливо является наиболее эффективным, однако имеет ряд минусов, среди них болезненный и длительный срок реабилитации.
Выделяют два варианта геморроидэктомии – открытую и закрытую. При закрытой геморроидэктомии края операционной раны сшиваются кетгутовыми нитями, а при открытой – оставляются нетронутыми для самостоятельного затягивания. Исходя из этого, второй вид операции более болезненный и имеет намного продолжительный период восстановления.
Операция по Миллигану-Моргану проходит исключительно в условиях хирургического стационара под общей анестезией. Пребывание в хирургическом отделении занимает в среднем 10 дней, а реабилитационный период после того как проведена операция – 3 — 4 недели.
Операция Лонго
Геморроидопексия или операция Лонго – это подтягивание геморройных шишек вовнутрь заднего прохода, путём вырезания циркулярного участка слизистой оболочки ректального канала выше варикозно измененных кавернозных вен. Также в ходе своевременного вмешательства прошиваются сосуды, снабжающие кровью геморройные узлы, благодаря чему они спадаются и пропадают.
Продолжительность аналогичного своевременного вмешательства составляет не больше 20 минут, а период реабилитации – от 1 до 2 недель. Эта операция может, и очень часто осуществляется под эпидуральной анестезией.
Операция по удалению геморроя: показания к проведению
Операция по удалению геморроя, не обращая внимания на определенные минусы, сегодня считается единственным кардинальным методом лечения данной болезни.
Основное противопоказание показание? к выполнению решительной операции геморроя – запущенные формы болезни, которые не поддаются консервативной терапии. Также мастер скорее всего поставит вопрос об удалении геморройных шишек в случае, когда присутствуют осложнения, которые несут потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента.
Аналогичным образом, можно отметить следующие показания к операции на геморрое:
- частые кровотечения, которые могут оказаться причиной анемии либо даже геморрагического шока;
- воспаление тканей аноректальной области, спровоцированное постоянным провисание геморройных узлов через анальное кольцо;
- риск ущемления геморройных шишек в анальном отверстии;
- предрасположенность к тромбозу геморройных шишек;
- развитие аноректального тромбоза;
- геморрой второй стадии, осложненный парапроктитом или свищами;
- подкожный и подслизистый геморрой третьей стадии, при условиях наличия больших геморройных шишек;
- подкожный и подслизистый геморрой четвёртой стадии;
- комбинированный геморрой любой стадии;
- отсутствие положительной динамики от консервативной терапии;
- неэффективность миниинвазивных хирургических возможностей лечения геморроя.
Более того, кардинальная операция по удалению геморройных узлов может делаться по вашему желанию пациента, независимо от степени болезни.
Противопоказания к действия по удалению геморройных шишек
Потому как кардинальная операции при геморрое – это довольно болезненная процедура, которая просит введения общего наркоза и продолжительного восстановительного периода, её можно проводить не всем пациентам.
Есть ряд противопоказаний, которые запрещают своевременное убирание геморроя. К подобным принадлежат такие:
- острые процессы толстой кишки воспалительного характера;
- острый период любой хронической заболевания кишечника;
- онкологические болезни, в особенности толстой кишки;
- тяжёлые нарушения работы сосудисто-сердечной системы;
- тяжёлые болезни печени;
- тяжёлые болезни системы дыхания;
- острые инфекционные процессы с лихорадкой любой локализации;
- болезни крови, которые приводят к нарушению её свёртываемости;
- кома или агональное состояние пациента.
Перед своевременным вмешательством все пациенты проходят обследование в комплексе, которое дает возможность обнаружить наличие противопоказаний. Если понадобится, доктор который лечит даёт направление к узким мастерам, которые допускают к операции или запрещают её проведение.
Убирание геморроя: подготовка к операции
Предоперационная подготовка проходит с такими целями:
- обозначение работоспособности крайне важных органов и систем;
- лечение сопутствующих болезней;
- подготовка организма пациента к общей анестезии;
- положительный психологический настрой пациента на операцию;
- уменьшение риска операционных и осложнений после операций;
- подготовка кишечника к своевременному вмешательству;
- смягчение периода восстановления.
Рассмотрим очень важные этапы предоперационной подготовки пациента к действия по удалению геморройных узлов.
Предоперационная диагностика
К для вас перечень обязательных лабораторных тестов, проводимых перед решительной операцией на геморрое:
- общеклиническое обследование крови;
- общеклиническое обследование урины;
- химическое обследование крови, в том числе обозначение уровня сахара;
- коагулограмма (обнаруживает нарушения свёртываемости крови);
- обозначение групповой принадлежности крови, а еще резус-фактора;
- тест Вассермана (обнаруживает антитела к возбудителю сифилиса);
- ЭКГ;
- флюорографическое обследование органов грудной пустоты;
Всем пациентам проводятся следующие проктологические исследования:
- пальцевая проверка заднего прохода;
- осмотр заднего прохода аноскопом;
- ректороманоскопия (если понадобится фиброколоноскопия).
Также пациенту перед операцией могут быть назначены следующие инструментально-аппаратные методы диагностики:
- исследование при помощи ультразвука органов полости живота;
- томография при помощи компьютера;
- магнитно-резонансная томография и т. д.
Указанный диагностический комплекс нужен для уточнения диагноза и определения работоспособности крайне важных органов и систем. Если понадобится больной может быть направлен для консультации к узкому профессионалу (врачу-кардиологу, врачу-пульмонологу, врачу-эндокринологу, врачу-гематологу и т. д.).
Консервативная терапия
Медикаментозное лечение перед операцией на геморрое может быть направлено как на главную патологию, так и на сопутствующие заболевания.
Суть консервативной терапии геморроя перед операцией состоит в уменьшении выраженности процесса воспаления, купировании синдрома боли, нормализации тонуса геморроидальных вен и улучшении микроциркуляции в тканях заднего прохода.
Для этого пациентам назначаются препараты, обладающие венотонизирующим и ангиопротекторным эффектами. Наиболее известными венотониками являются на сегодняшний день Детралекс, Флебодиа 600 и Троксевазин.
Также для купирования болей и воспаления в заднем проходе могут применяться местные лекарственные формы – мази, гели, крема и свечки.
Самыми эффективными препаратами локального действия при геморрое являются одноимённые мази и свечки Проктоседил, Проктозан, Гепатромбин Г, Ультрапрокт, Релиф Адванс.
Если есть наличие сопутствующих болезней проходит медикаментозная поддержка соответствующего органа или системы.
Питание перед операцией на геморрое
Диета – это очень важный этап предоперационной подготовки. В кишечнике человека живет много микробов, способных спровоцировать бактериальные послеоперационные осложнения. Более того, запор или диарея могут плохо отразиться на течении восстановительного периода.
За три дня до своевременного вмешательства пациенту рекомендуется начать питаться по следующим принципам:
- питаться дробно маленькими дозами;
- принимать большое количество жидкости – не менее 1,5 литров в течении дня;
- применять щадящие способы обработки термическим способом блюд;
- сделать меньше кол-во употребляемой соли;
- предпочтение лучше отдавать пище растительного происхождения и кисломолочным продуктам;
- отказаться от продуктов, которые помогают вздутию кишечника: бобовые, виноград, редька, редис, белокочанная капуста, черный хлеб, сладости и другие;
- убрать из питания продукты, раздражающие кишечник и повышающие кровоприток к сосудам заднего прохода: острые приправы, пряности, копчёности, соленья, маринады и иные;
- не позволяется принимать продукты, приводят которые к запорам: рис, манка, какао, шоколад, хурма, черника, сдобная, выпечка, бананы, жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
- окончательный отказ от алкогольных напитков.
Меню пациента, который готовится к операции должно состоять из овощных супов, крупяных каш, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, сухих фруктов, блюд из нежирных сортов мяса, птицы и рыбы.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до назначенного времени операции.
Гигиена перед работами по удалению геморроя
Вчера вечером пациенту нужно принять душ, заменить нижнее бельё. Также за один день до операции медсестра чистит заболевшему кишечник при помощи очистительной клизмы.
Утром перед операцией проходит гигиенический санузел заднего прохода, который состоит из подмывания тёплой водой без мыла и просушивания покровов кожи мягким полотенцем. Также медицинская сестра в течении дня операции убирает волосистый покров, вокруг ректального кольца, при помощи бритвы и ставит опять очистительную клизму.
Геморрой — заболевание, встречающееся у людей любого возраста, однако чаще всего с этой проблемой сталкиваются пациенты в возрасте 35-55 лет. Симптомы патологии весьма неприятны и доставляют выраженные неудобства.
На ранних стадиях проявления болезни могут доставлять минимум дискомфорта, но рано или поздно развивается воспалительный процесс, который сопровождается кровотечением из заднего прохода, жжением и выпадением узлов из анального отверстия. С этими признаками сталкивается примерно каждый 10-ый человек, а в общей структуре колопроктологических болезней геморрой находится на лидирующей позиции и составляет до 41% от всех заболеваний толстой кишки.
В колопроктологическом отделении ФНКЦ ФМБА России оказывается высококвалифицированная помощь при многих заболеваниях толстого кишечника. Основной упор в лечении геморроя делается на оперативные вмешательства — проводятся высокотехнологичные операции даже при самых тяжелых формах болезни. Обратитесь к нам за помощью, мы проведем комплексное обследование, а при необходимости — выполним удаление узлов геморроя.
Что представляет собой операция по удалению геморроя
Выделяют четыре стадии развития заболевания:
Первая стадия. Характерны выбухания узлов и периодические кровотечения.
Вторая стадия. Узлы увеличиваются, добавляются выпадения, но узлы можно вправить самостоятельно.
Третья стадия. Узлы увеличиваются, добавляются выпадения, но узлы уже нельзя вправить самостоятельно.
Четвертая стадия. Постоянное выпадение кровоточащих узлов.

На начальных стадиях геморроя, когда геморроидальные узлы не сильно выражены и не доставляют значительного дискомфорта, возможно проведение консервативного лечения с использованием таблеток, ректальных свечей, мазей. В большинстве случаев этот способ лечения узлов не позволяет избавиться от первопричины болезни. По этой причине при геморрое рекомендуется проведение хирургической операции.
Хирурги нашего колопроктологического отделения клиники ФНКЦ ФМБА г. Москва используют инновационные, малоинвазивные методики при удалении геморроидальных узлов. Таковыми методиками являются:
1. Инфракрасная фотокоагуляция. Это разновидность лазерной хирургии, в ходе которой производится прижигание ножки узла. Высокая температура лазерного излучения «выпаривает» ткани узла, тем самым устраняя первопричину геморроя — расширенные вены. В нашей клинике используется оборудование американской фирмы Reedfeed. Эффективность этой методики при лечении геморроя на ранней стадии составляет почти 80%, что является весьма хорошим результатом.
2. Склеротерапия. Эта технология подразумевает введение специального вещества-склерозанта в геморроидальный узел. За счет особых химических свойств данные вещества при введении в узел вызывают спадение кровеносных сосудов (вен) и их склероз (зарастание), что сопровождается уменьшением объема узла и не дает в дальнейшем им воспаляться. Эффективность этой методики составляет порядка 85%, с ее помощью одномоментно можно избавиться максимум от 2 узлов.
3. Лигирование латексными кольцами. При этом методе на ножку геморроидального узла накладывают латексное кольцо, которое препятствует кровообращению. В результате нарушения кровоснабжения происходит постепенное отмирание и последующее удаление ослабевшего узла — через 1,5-2 недели он самостоятельно отпадает, а на его месте остается небольшая культя, не доставляющая пациенту никакого дискомфорта. В нашей клинике используются латексные кольца и оборудование для их наложения компании Kare Storze. Эффективность этого способа лечения геморроя на 3 стадии составляет 70%.
4. Криодеструкция. Эта методика удаления узлов геморроя подразумевает их заморозку жидким азотом и последующую деструкцию (применяется крайне редко).
5. Дезартеризация геморроидальных узлов или эмболизация веточек прямокишечной артерии. В ходе этой процедуры выполняется катетеризация верхней прямокишечной артерии. Через катетер в просвет указанного кровеносного сосуда вводят несколько тефлоновых шариков размером до 0,6 мм. Эти шарики закупоривают мелкие артерии, питающие узлы, в результате чего происходит их склерозирование. В этом случае проводить удаление самих узлов не требуется.
Грамотно выбрав одну из перечисленных методик, можно помочь решить проблему каждому пациенту. При этом цена на удаление геморроя в нашей клинике с использованием малоинвазивных методик посильна любой категории пациентов, а их использование предпочтительнее ввиду меньшего числа осложнений.
Способы радикального хирургического лечения геморроя
Несмотря на существование малоинвазивных хирургических методов лечения геморроя до сих пор весьма востребованной остается классическая радикальная геморроидэктомия или операция Миллигана-Моргана в разных модификациях. В ходе нее производится радикальное удаление трех главных групп внутренних узлов геморроидального сплетения, а также иссечение уже имеющихся внешних узлов.
Операцию Миллигана-Моргана считают оптимальным решением проблемы — с ее помощью излечивается 100% пациентов с 3-4 стадией заболевания. Однако у многих пациентов возникают вопросы: сколько стоит эта операция и чем она лучше других? Отметим, что цена за эту операцию при геморрое несколько выше, так как пациенту требуется госпитализация в отделение на несколько дней. Существуют и другие виды геморроидэктомии: по Лонго, Парксу, Фергюсону. Какую операцию сделать, решает врач в зависимости от клинической ситуации.
В ходе хирургической операции наши специалисты используют высокотехнологичные методики, такие как:
ультразвуковой или радиоволновой скальпель;
линейные степлеры для тканей;
Кстати, цена на операцию при геморрое не меняется в зависимости от того, какое оборудование будет использовать доктор — задача специалиста заключается в выполнении эффективной операции без осложнений в условиях максимального комфорта для пациента.
Противопоказания к лазерному удалению геморроя
Ограничением для данного вида лечения геморроя является лишь острый процесс, т. е. наличие признаков выраженного воспаления. Это относительное противопоказание — после снятия острого воспаления путем проведения консервативного лечения операция может быть проведена. Чтобы определить, возможно ли проведение хирургического лечения, потребуется консультация колопроктолога. Получить в Москве ее можно в нашей клинике в удобное для вас время, предварительно записавшись на прием.
Как подготовиться к операции?
Предоперационное обследование включает осмотр врача и ряд лабораторно-инструментальных обследований, среди которых обязательными являются:
анализы крови и мочи (общие);
биохимическое исследование крови;
определение группы крови и резус-фактора;
исследование крови на антитела к ВИЧ и вирусам гепатита.
За несколько дней до планируемой даты операции пациенту следует придерживаться особой диеты с минимумом продуктов, стимулирующих перистальтику. Накануне операции и за 2-3 часа до нее следует сделать очистительную клизму. Обязательно нужно сообщить врачу, если вы принимаете какие-либо препараты — следует оценить возможность их приема во время и после операции.
Что входит в стоимость процедуры операции удаления геморроя
Цены на лечение зависят из нескольких факторов. Основополагающим среди них является конкретный метод хирургического вмешательства. Сколько стоит конкретная операция можно уточнить на консультации у врача, который разъяснит особенности того или иного метода лечения, предупредит о возможных осложнениях и расскажет об особенностях послеоперационного периода.
В стоимость включены консультация врача-анестезиолога и обезболивание. В нашей клинике используются все современные методики, начиная от местной анестезии и заканчивая общим наркозом.
При наличии показаний в условиях нашей клиники могут быть проведены и другие колопроктологические операции, такие как:
иссечение эпителиально-копчикового хода;
иссечение перианальных трещин;
иссечение свищей прямой кишки;
ректопексия (операция при выпадении толстой кишки) и многие другие.
Реабилитация после удаления узлов геморроя — важнейший этап в жизни пациента. После любой операции следует предпринимать усилия, направленные на профилактику осложнений и ускорение заживления тканей. В послеоперационном периоде мы назначаем охранительный режим, строгую диету и приём некоторых лекарств.
Обязательно соблюдение следующих правил:
голод в первые сутки после операции (пить жидкость разрешается);
диета, исключающая продукты с газообразующим эффектом — запрещены: чёрный хлеб, бобовые, молоко, капуста;
запрещается есть маринованные продукты, соленья, специи;
рацион обогащается кисломолочными продуктами, рекомендовано употребление большого объема жидкости — не менее 1,5-2 литров в сутки;
ограничен тяжелый физический труд минимум на 3 недели после операции;
требуется тщательное соблюдение личной гигиены.
При возникновении колопроктологических заболеваний обращайтесь в Федеральный научно-клинический центр ФМБА России в Москве — мы поможем решить любые проблемы со здоровьем.
Цены на операцию по удалению геморроя
Операция по удалению геморроя в ФНКЦ ФМБА проводится как на платной основе, так и по ДМС и ОМС. Конкретную стоимость операции, особенности лечения и канал оплаты нужно уточнить на приеме у врача.
*лазерную геморроидэктомию делает только Жижин
Геморроем называется патология, связанная с варикозным расширением венозных сосудов в области ануса. Для заболевания характерно появление геморроидальных узлов, которые доставляют человеку большой дискомфорт: болевые ощущения, кровотечения, выпадение узлов из заднего прохода и др.
К сожалению, у многих людей сложился стереотип о том, что говорить о данной проблеме неприлично. Поэтому большинство пациентов обращаются за медицинской помощью уже на поздних стадиях, когда консервативные методы лечения не могут принести положительного эффекта.
Если вы заметили у себя любые признаки появившегося геморроя, незамедлительно обратитесь к специалисту. Заболевание значительно легче вылечить на ранних стадиях без развития осложнений.

Лечение геморроя в «СМ-Клиника»
Врачи Центра обладают богатым опытом консервативного и оперативного лечения геморроидальных узлов
Методика лечения зависит от стадии и тяжести заболевания и других факторов
Для лечения применяются передовые методики, в том числе малоинвазивные и малотравматичные
Чем мы можем вам помочь
Лечение геморроя

Хирургическое лечение
В случае, если консервативная терапия не принесла результата, необходимо применение хирургических методов лечения геморроя. В современной медицине практикуется два варианта проведения оперативного вмешательства: классический и малоинвазивный. Специалисты «СМ-Клиника» отдают предпочтение второму методу, который обеспечивает минимальную травматизацию тканей организма и способствует скорейшему послеоперационному восстановлению.
В клинике проводятся следующие методы оперативного удаления геморроя:

Метод дезартеризации геморроидальных узлов при помощи аноскопа под контролем ультразвукового сканирования. Данный малоинвазивный метод основан на перевязке артерий, по которым поступают питательные вещества и кислород к геморроидальному узлу. В результате узел ишемизируется и постепенно омертвевает.
Метод дезартеризации геморроидальных узлов с мукопексией под контролем УЗИ. Данная методика используется при запущенных стадиях заболевания и дополнительно включает в себя подтяжку внутренних узлов.
Малоинвазивная высокотехнологичная хирургическая манипуляция, при которой жидкое содержимое геморроидального узла выпаривается лазером, сохраняя целостность внешних слизистых оболочек.
Лигирование геморроидальных узлов
При этой малотравматичной процедуре используется латексное кольцо, при надевании которого в геморроидальный узел перестает поступать кровь. По истечении некоторого времени узлы погибают и лизируются («растворяются») естественным путем.
Склеротерапия геморроидальных узлов
Методика основана на введении в организм специального лекарственного препарата – склерозанта. Вещество способствует «склеиванию» внутренней выстилки геморроидальных узлов и их последующей облитерации.
Хирургическое удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия)
При операции хирурги проводят механическое иссечение и удаление узлов. Данный метод является наиболее радикальным и рекомендуется к применению при тяжелых стадиях болезни.
Реабилитация
После операции по удалению геморроя пациент направляется в стационар под наблюдение врачей. Длительность пребывания в клинике зависит от метода проведенной операции и может варьировать от 1 до 5 дней. Специалисты назначают пациенту курс медикаментозной терапии, дают рекомендации по модификации образа жизни в послеоперационный период.
Малоинвазивные техники, применяемые в Центре хирургии СМ-Клиника позволяют заметно сократить время реабилитации и снизить вероятность осложнений.






























Почему именно мы?
Высокая квалификация и опыт врачей
Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.
Крупный хирургический центр
В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.
Современные малотравматичные методики
Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.
Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.
Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.
Круглосуточный комфортабельный стационар
Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.
Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.
Транспортировка пациента из любых регионов
Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.
Геморрой и все о нем
Общая информация
Геморрой – проктологическая болезнь, основным симптомом которой является расширение венозных сосудов и образование геморроидальных узлов в аноректальной области. Основной причиной возникновения заболевания является нарушение циркуляции крови в сосудах прямой кишки. Патология может возникнуть из-за малоподвижного образа жизни, сидячей работы, чрезмерных физических нагрузок, нарушения дефекации и т.д. У женщин заболевание нередко возникает во время беременности и после родов.
Для того чтобы избежать тяжелого течения заболевания, обязательно обращайтесь к врачу при первых симптомах болезни.

Геморрой может быть внутренним и наружным. При внутренней форме заболевания вены поражаются примерно на 2-3 см выше анального отверстия, визуально не видны. При внешнем геморрое патологические узлы выступают из ануса.
Основные симптомы заболевания:
- боль и жжение в аноректальной области (болевые ощущения усиливаются во время акта дефекации);
- чувство присутствия инородного тела в зоне анального отверстия;
- кровотечение, усиливающееся при дефекации.
При запущенных стадиях геморрой не дает человеку спокойно сидеть, ходить, а из-за постоянной боли и зуда нарушается сон, появляется раздражительность. Нередко на ощупь можно почувствовать мягкие шишковидные образования – это и есть геморроидальные узлы.
Специалисты Центра хирургии СМ-Клиника рекомендуют не менее раза в год проходить профилактические осмотры у врача-проктолога. Своевременное обнаружение патологии позволит пациенту в короткие сроки пройти необходимый курс лечения и навсегда забыть о неприятных симптомах.

Диагностика
В хирургическом отделении «СМ-Клиника» имеется все необходимое для быстрого и качественного проведения диагностики проктологических заболеваний.
На первом этапе диагностики высококвалифицированный врач тщательно осмотрит пациента, произведет пальпацию патологически измененных участков, а также соберет необходимый анамнез. Затем для подтверждения диагноза пациент может быть направлен на дополнительные обследования: аноскопию и колоноскопию.
При аноскопии происходит обследование анального канала с помощью специального прибора – аноскопа. Диагностика помогает обнаружить патологию и оценить степень поражения прямой кишки.
Колоноскопия подразумевает проведение обследования толстой кишки, а не только прямокишечной области, при этом используется колоноскоп (или фиброколоноскоп).
Данный метод является наиболее информативным способом диагностики геморроя и сопутствующих ему проктологических заболеваний, утяжеляющих течение.

Методы лечения геморроя в клинике
В Центре хирургии СМ-Клиника специалисты экспертного уровня используют как консервативные, так оперативные методики лечения геморроидальных узлов.
Консервативная медицина заключается в использовании общей и местной терапии. После тщательного осмотра специалисты назначают лекарственные препараты, способные нормализовать кровообращение, улучшить циркуляцию крови по венам. При необходимости пациенту могут быть выписаны препараты от боли и воспаления, а также суппозитории, крема или мази, снимающие неприятные симптомы, которые заметно снижают качество жизни, особенно в период обострения.

Оперативное лечение
Для успешного лечения геморроя обращайтесь в Центр хирургии СМ-Клиника. Именно здесь вас ждут высококвалифицированные врачи с большим практическим опытом. Все операции проводятся на современном оборудовании ведущих производителей мира. Инновационные методики и доступная цена помогут с наибольшим комфортом вылечить геморрой и устранить все неприятные симптомы заболевания.
Записаться на консультацию и хирургическое вмешательство для лечения геморроя можно по телефону: +7 (495) 292-59-87.
Виды операций по удалению геморроя: показания и подготовка
Операция по удалению геморроя – радикальный способ лечения болезни, находящейся в запущенной форме или имеющей осложнения. Выбор методики завит от типа патологии, поэтому перед началом хирургического вмешательства проводят диагностику для оценки состояния пациента и выявления особенностей воспалительного процесса. Обязательно учитываются стадии болезни и сопутствующие заболевания.

Операция по удалению геморроя – радикальный способ лечения болезни, находящейся в запущенной форме или имеющей осложнения.
Показания к оперативному вмешательству
Показаниями к операции по удалению геморроидальных узлов являются следующие факторы:
- Обнаружение парапроктита, находящегося в хронической форме.
- Отсутствие эффективности от использования консервативных методов лечения геморроя.
- Наличие сильного кровотечения, вызванного воспалительным процессом.
- Хроническая форма патологии, сопровождающаяся другими болезнями прямой кишки и осложнениями.
- Прогрессирование заболевания в течение нескольких месяцев, в результате чего состояние больного ухудшается, а симптомы не устраняются с помощью лекарств и других средств.
Противопоказания
Хирургическое лечение геморроя, позволяющее удалить геморроидальные узлы, характеризуется иссечением сосудов, слизистых оболочек и тканей. По этой причине врач просчитывает риски и учитывает состояние пациента. Радикальное лечение могут не назначить, если у больного имеются следующие противопоказания:
- Высокая склонность к возникновению кровотечения из-за плохой свертываемости крови.
- Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, находящиеся в декомпенсированной стадии.
- Раковые образования, присутствующие в прямой кишке.
- Воспалительные процессы в кишечнике, вызванные проникновением инфекции.
- Свищи, расположенные в прямой кишке.






Виды операций по удалению геморроидальных узлов
Малоинвазивное
Техника использования малоинвазивных операций позволяет избежать осложнений и характеризуется непродолжительным периодом реабилитации. К таким способам удаления геморроя относятся:
- Лигирование узла. Врач-колопроктолог назначает этот способ для устранения наружной формы болезни. При операции используется латексное кольцо, которое надевают на воспаленный узел, в результате чего в очаг воспаления не поступает кровь и питательные вещества. Геморроидальная шишка отмирает, что приводит к выздоровлению больного.
- Криодеструкция. Операция проводится с помощью жидкого азота, которым замораживают узел. Еще одно лечебное свойство процедуры представлено положительным воздействием на процесс восстановления тканей.
- Склерозирование. Операция характеризуется введением в узел специального вещества, которое приводит к зарастанию сосудов, питающих воспалительный очаг.
- Радиоволновое удаление геморроя. Операция основана на действии электрического тока, подающегося к воспаленному участку с необходимой степенью воздействия. В результате проведения инфракрасной коагуляции геморрой исчезает, а тромбофлебит и другие последствия не развиваются.
- Лазерная вапоризация. Операция является современным способом устранения геморроя. Методика основана на применении лазерного излучения, с помощью которого воздействуют на узел. Преимуществом способа лечения является то, что во время операции иссеченные ткани сразу прижигаются, поэтому риск развития кровотечения минимален.

При лигировании узла используется латексное кольцо, которое надевают на воспаленный узел, в результате чего в очаг воспаления не поступает кровь и питательные вещества.
Хирургическое удаление
Классическим способом проведения операционного вмешательства является геморроидэктомия. Хирург может применять следующие способы удаления узлов:
- Методика Лонго. В ходе операции устраняются внутренние геморроидальные узлы. Во время процедуры иссекают слизистую оболочку кишки, подвергшуюся патологическим изменениям. Операция характеризуется малым риском возникновения осложнений.
- Методика Миллигана-Моргана. Операция направлена на иссечение воспаленного узла и слизистой оболочки кишечника. Мероприятие может проводиться на поздних стадиях геморроя или при наличии осложнений (склонности к кровотечениям или повышенный риск формирования тромбоза сосудов).
- Методика Фергюсона. Закрытый тип геморроидэктомии. Операция отличается от метода Миллигана-Моргана тем, что рану после проведения вмешательства не оставляют открытой, а ушивают. Это сокращает время восстановления и снижает риск негативных последствий.
- Тромбэктомия тромбированного геморроидального узла. Операция проводится при наличии тромбоза. Во время процедуры удаляют сгусток крови, что приносит больному облегчение. Необходимо обратить внимание на то, что методика призвана устранить неприятные симптомы, но не причины патологии, поэтому процедура не поможет избавиться от геморроя.
Подготовка к операции
Перед началом хирургического вмешательства пациенту следует подготовиться. За несколько дней до проведения процедуры назначают следующие мероприятия:
- Диета. Правильное питание включает в себя употребление постного мяса, жидких каш и кисломолочных изделий.
- Отказ от пищи за 12 часов до операции.
- Проведение очистительной клизмы вечером.
Восстановление
В послеоперационный период пациент должен избегать физических нагрузок.

Легкие упражнения разрешены через неделю после удаления узлов.
Легкие упражнения разрешены через неделю после удаления узлов, а заниматься спортом можно через 3 месяца.
Пациентам, которым приходится долго находиться в сидячем положении, следует пользоваться специальной подушкой. Не рекомендуется посещать бани, сауны и другие подобные процедуры.
После операции по удалению геморроидального узла нужно изменить рацион: исключить из диеты жирное и жареное, употреблять отварные, тушеные и запеченные блюда. Пищу принимают 5-6 раз в сутки.
Послеоперационные осложнения
После проведения хирургического вмешательства могут возникнуть следующие осложнения:
- Свищи.
- Сужение канала прямой кишки.
- Тромбоз геморроидального узла.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Выпадение прямой кишки.
- Возникновение и накопление гноя.

После проведения хирургического вмешательства могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием.
Сергей, 39 лет, Якутск
Преимущество геморроидэктомии представлено высокой вероятностью выздоровления. Когда возник вопрос о проведении операции, то выбрали этот способ. Процедура прошла без проблем: узел удалили, рану зашили, назначили мероприятия для предупреждения осложнений.
Андрей, 41 год, Нижний Новгород
С геморроем было много проблем. Лечение не давало положительных результатов, потому что таблетки только временно избавляли от неприятных ощущений. Патология часто переходила в стадию обострения, поэтому назначили операцию. Выбрал склеротерапию, т.к. у нее мало неприятных последствий, а цена невысокая – около 3 000 рублей. Процедура прошла без каких-либо проблем. Врачи ввели специальный препарат, который приводит к омертвению геморроидального узла. Через некоторое время состояние улучшилось.
Семен, 45 лет, Калуга
Из-за затянувшегося геморроя решил попробовать лазерное удаление. Стоимость такого мероприятия немаленькая. Операция обошлась в 25 000 рублей. Но о потраченных деньгах не жалею, потому что смог устранить проблему, от которой страдал больше 10 лет.
Артем, 49 лет, Волгоград
Лечение при геморрое не помогло, поэтому пришлось обращаться за помощью к хирургам. Назначали операцию по методу Лонго, при которой удалили геморроидальный узел. После курса реабилитации стало лучше, от симптомов болезни не осталось ни следа.
Артур, 41 год, Кострома
Операцию при геморрое делали 2 раза. В первом случае процедура была удачной, но радость от этого через некоторое время прошла, т.к. заболевание возникло снова. Пришлось идти к хирургам повторно. Только после этих мероприятий удалось победить геморрой и забыть об ужасных симптомах.
Удаление геморроя: операция

При выявлении у пациента геморроидальных шишек большинство специалистов стараются прибегнуть к традиционным методам лечения. В случае если они не принесли облегчения, а ситуация ухудшается, единственным выходом становится операция по удалению геморроя. Перед тем как проводить хирургическое вмешательство, необходимо устранить воспаление и стабилизировать состояние пациента. Операцию назначают при выпадении узлов и кровотечениях, которые вызывают железодефицитную анемию.
Показания к операции
Хирургическое вмешательство требуется в случае, когда у пациента, страдающего геморроем, появились серьезные осложнения. Другие показания к операции:
- выпадение геморроидальных шишек после акта дефекации;
- кровотечения;
- тромбоз узлов геморроя;
- отсутствие эффекта после применения консервативного лечения;
- трещина заднего прохода;
- полипы в анальном канале.
Противопоказания
Операции, которые выполняют при геморрое, подходят не для всех пациентов. При наличии противопоказаний используют консервативную или малоинвазивную терапию. Удаление геморроя путем хирургического вмешательства не проводят при:

- наличии любых инфекционных процессов в организме;
- обострении хронических заболеваний;
- беременности;
- лактационном периоде;
- болезни Крона;
- ВИЧ-инфекции.
Возможные осложнения после операции
Перед тем как назначить хирургическое вмешательство в качестве лечения геморроя, врач тщательно анализирует риски, которые могут возникнуть в результате процедуры. Несмотря на то что осложнения встречаются довольно редко, пациента предупреждают о вероятности следующих последствий:
- выраженный болевой синдром;
- нарушение мочеиспускания (первые 24 часа после проведения операции по удалению геморроя);
- недержание газов и стула, вызванное ослаблением анального сфинктера;
- инфекционно-воспалительный процесс на прооперированном участка;
- сильное кровотечение;
- фистулы;
- сужение анального канала, из-за чего затрудняется процесс дефекации;
- тяжелое психологическое состояние.
Подготовка к удалению гуморроя

Перед тем как проводить операцию, необходимо выполнить ряд предписаний врача. Как и при всех других проктологических манипуляциях, основная подготовка в этом случае — тщательная очистка кишечника. К другим мероприятиям относится:
- Прохождение полного медицинского обследования в условиях стационара или клиники. В него входят анализы крови, мочи и электрокардиография. Они необходимы для того, чтобы оперативное лечение геморроя прошло как можно успешнее.
- Диета с низким содержанием клетчатки. Исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование. К ним относится капуста, черный хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты.
- Очистительная клизма. Промывание необходимо делать до тех пор, пока вода не станет чистой.
- Ограничение в еде с вечера предыдущего дня до проведения вмешательства.
- Прием успокоительных препаратов.
Дополнительные мероприятия
Стоит отметить, что очистительные мероприятия, направленные на нормализацию работы кишечника, следует проводить не только накануне операции, но также и за несколько недель до нее. Это поможет устранить запоры, которые провоцируют обострение геморроя. Если этого не сделать заранее, то после того как будет выполнена операция по удалению геморроя, у пациента могут возникнуть осложнения. Воспаления в области анального отверстия также необходимо снять. Для устранения раздражений, небольших язв и отечности применяют лекарственные и народные средства. Чтобы снизить болевой синдром, врач часто прописывает прием анальгетиков или использование нитроглицериновой мази в области хирургического вмешательства.
Виды операций по лечению геморроя

В современной медицинской практике широкое распространение получили различные малоинвазивные практики. «Щадящие» виды операций по лечению геморроя:
- Склеротерапия. При этом в узел вводится вещество, помогающее соединить венозные стенки
- Использование лазерной и радиоволновой терапии.
- Криодеструкция. Узел замораживается при помощи жидкого азота.
- Применение инфракрасных лучей.
- Лигирование. Эта методика представляет собой перевязывание геморроидального узла латексными кольцами, после чего он отпадает.
Лечение при поздних стадиях заболевания
Малоинвазивные виды операций выполняются в амбулаторных условиях. Для обезболивания применяется местная анестезия. Использование таких малоинвазивных методик допустимо только в том случае, если заболевание находится на ранней стадии. Более серьезными видами хирургического вмешательства, направленного на удаление геморроя, считаются следующие методики:
- Операция Миллигана-Моргана. При этом полностью удаляются геморроидальные шишки, включая слизистую оболочку. Считается наиболее травматичным методом. На восстановление уходит около трех недель.
- Операция Паркса. Венозный узел иссекают, не задевая слизистую. Восстановительный период менее длительный и менее болезненный.
- Операция методом Лонго. Оборудование вводится через прямую кишку, где пережимается участок артерии, который питает узел. Вся процедура занимает не более 20 минут. Потеря крови — минимальная. Восстановление происходит в течение пяти дней. После этого вида хирургического вмешательства на поверхности кожи не остается следов.
Цена на операцию по удалению геморроя в нашем центре
Стоимость процедуры можно узнать в разделе прейскурантов на сайте МХЦ сети «Открытая клиника». Цена операции по удалению геморроя в нашем центре зависит от квалификации специалиста, качества применяемого оборудования и дополнительных услуг. При клинике есть стационарное отделение, где каждому пациенту, проходящему восстановительный период, будет обеспечен тщательный медицинский уход.
Запись в медицинский центр: +7 (495) 241-66-34