Причины, симптомы и лечение тонзиллита

30.11.2017 лечение 18,782 Просмотры

Осенне-зимний период – пора частых болезней простудного характера. Что такое тонзиллит? Каковы симптомы и лечение данной болезни? Как узнать начальные признаки развития заболевания? Каковы причины проявления патологии? Из данной статьи вы узнаете все о тонзиллите и о методах борьбы с ним.

Что такое тонзиллит

Тонзиллит – это воспалительно-инфекционный процесс, поражающий небные миндалины. По мере прогрессирования заболевания затрагиваются находящиеся вокруг мягкие ткани.

Тонзиллит очень часто носит инфекционный характер. В данном случае заболевание легко подается находящимся вокруг воздушно-капельным путем. Если характер тонзиллита аллергический, инфицирование иных будет невозможным.

Болезнь излечима, впрочем может переходить в затяжную форму. Одинаково развивается как у мужчин, так и у представительниц прекрасного пола. Часты ситуации развития симптомов у детей.

Примечание! В народе тонзиллит очень часто именуют «ангиной», хотя заболевания отличаются интенсивностью симптоматики и тяжестью протекания заболевания.

Классификация заболевания

Классификация тонзиллита в себя включает несколько вариантов болезни. Болезнь может протекать в подобных формах:

Для острого тонзиллита отличительно внезапное развитие клинических симптомов, сопровождающееся не только местными проявлениями в области горла, но и общей реакцией организма. Болезнь можно лечить полностью, если вовремя определять патологию и выбрать эффективную терапию.

Хронический тонзиллит появляется на фоне долгой работы миндалин в режиме «перегрузки». Этот орган отображает много патогенных микроорганизмов. Если в течение делительного времени не начать лечить болезнь, она переходит в затяжную форму, где периоды ремиссии сменяются с рецидивами.

По симптоматике выделяют такой тонзиллит постоянного направления:

• компенсированный;
• субкомпенсированный;
• декомпенсированный.

Для компенсированной стадии заболевания отличительно не светлое проявление. В миндалинах живёт болезнь, очень часто бета гемолитический стрептококк группы А. Он считается мощным микроорганизмом, существенно отравляющим организм и вызывающим симптомы аллергические реакции. Человек при этом может в течение долгого периода времени не испытывать отрицательных симптомов в горле.

При субкомпенсированной форме симптомы появляются иногда и напоминают ангины в легкой стадии. В большинстве случаев все признаки проходят в течение нескольких суток.

Только декомпенсированный тонзиллит провоцирует выраженные симптомы. Больной регулярно ощущает очень высокую температуру тела, чаще до субфебрильных отметок. В горле есть боль, дискомфорт, першение. У взрослых пациентов с затяжным течением могут формироваться осложнения в виде почечной недостаточности и ревматизма.

По типу возбудителя инфекции выделяют:

• вирусный;
• бактериальный тонзиллит.

При вирусном тонзиллите у пациента резко развиваются симптомы, появляются жалобы на головные боли и иные проблемы. Болезнь вызвана проникновением микроорганизмов вирусной природы. Клиническая картина в общем та же, что и при бактериальном характере направления.

Бактериальный вид патологии – это тот, что вызван работой бактерий. Для лечения в большинстве случаев используют антибиотики. На фоне такого поражения может появиться гнойный тонзиллит, при котором экссудатом покрываются воспаленным миндалины, как это видно на фото.

Причины развития тонзиллита

Воспаление миндалин у детей очень часто считается следствием проникновения патогенной микрофлоры, которая свободно живёт и размножается в воздушной обстановке. Это могут быть как бактерии, так и вирусы и грибки. Как показывает медицинская практика, очень часто раздражителем болезни оказываются стрептококки и стафилококки. Реже диагностика обнаруживает подобных микроорганизмов:

• пневмококков;
• хламидий;
• менингококков;
• анаэробных бактерий;
• спирохетозов.

Впрочем абсолютно не каждый контакт с инфекцией приводит к заболеванию. Результаты в виде заражения приходят тогда, когда есть факторы риска.

Риск заболеть тонзиллитом увеличивается в таких вариантах:

• при частых простудных заболеваниях;
• на фоне общего снижения иммунитета;
• из-за плохого питания;
• при нехватке витаминов;
• из-за голодания или экспресс-диет;
• на фоне частых переохлаждений.

Примечание! Если у человека насморк, носовое дыхание нарушается, что тоже повышает риск заражения тонзиллитом.

Инфицироваться болезнью можно от иного носителя инфекции. Но может быть и так, что возбудитель продолжительное время есть в человеческом организме и не оказывает никакого воздействия. Впрочем как только иммунная защита уменьшается, деятельность вируса или бактерии активизируется и начинается тонзиллит.

Симптоматика болезни

Определить данную болезнь горла можно по группе признаков. Симптомы отличаются все зависит от вида тонзиллита.

Клиническая картина катарального тонзиллита

При катаральной ангине заболевания подвержены только верхние слои слизистой оболочки миндалин. Правильно выбранная терапия при помощи лекарств и лечение средствами проверенными временем помогают избавиться полностью от патологии.

Признаки катаральной ангины:

• температура повышена;
• ощущается слабость;
• головная боль;
• боль при глотании.

Общее состояние врядли можно назвать тяжёлым, но болезнь нарушает обычное жизненное удобство. Чтобы поставить диагноз, доктору достаточно осмотреть воспаленное горло. Он обнаружит покраснение миндалин и отечность.

Примечание! При тонзиллите, в отличии от ангины, краснеют только миндалины, а стенка находящаяся сзади и небо хранят нормальную окраску.

Клиническая картина фолликулярного тонзиллита

При этой форме болезни симптоматика более интенсивная. Боли сильнее, чувства распространяются и на уши. При одностороннем тонзиллите дискомфорт распространяется на одно ухо.

Боли могут быть настолько сильными, что становится больно глотать пищу и даже пить воду. Лимфоузлы становятся болезненными, температурные показатели могут достигать метки в 40 градусов. Больной испытует сильную слабость, озноб, тянущие боли в пояснице, голове.

Клиническая картина фолликулярного тонзиллита

На этой степени болезни на миндалинах появляются узелки желтоватого цвета. Доктора именуют это событием «неба со звездами». Лимфоузлы увеличены и болезненны. Длительность заболевания – не более семи дней.

Кроме традиционных симптомов при фолликулярной форме направления может развиться:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• сильная боль в горле;
• температура.

Примечание! При лакунарной ангине появляются те же симптомы, но миндалины еще покрываются белесыми наростами гнойного характера. Тонзиллитные пробки легко убираются, а ткани после чего не кровоточат.

Клиническая картина фибринозного тонзиллита

При фибринозной ангине на пораженных миндалинах образуется налет, необыкновенная пленка, которая даже способен выходить за пределы воспаленного органа. Она образуется с первых же часов патологии. Этот вид тонзиллита опасен, так как способен спровоцировать поражения мозга головы.

Клиническая картина флегмозной ангины

Симптомы этой формы заболевания такие:

• температура в границах 38-39 градусов;
• зловонный запах изо рта;
• увеличена одна миндалина;
• боль при глотании;
• очень высокое слюноотделение;
• уплотнение лимфоузлов.

В процессе воспаления происходит расплавление участка миндалины. Осмотр дает возможность определить, что положение органа несколько смешено до центра. В данном случае важно быстро оказать первую помощь. При неэффективности терапии, в большинстве случаев убирают миндалины.

Клиническая картина герпетического тонзиллита

Болезнь появляется в результате заражения вирусом Коксаки. Присутствуют как респираторные, так и диспепсические симптомы. Перед началом болезни пациента стает очень раздражительным, слабым, развивается субфебрилитет. Потом клиническая картина становится ярче и появляется:

• образование пузырьков с серозным содержимым;
• возникновение язвочек;
• гнойных папул;
• понос и рвота.

Для постановки диагноза недостаточно зрительного осмотра горла. Что проводят анализ крови.

Клиническая картина постоянного тонзиллита

У пациентов с хроническим течением тонзиллита симптоматика возникает в периоды обострений, которые происходят пару раз в году. Наблюдаются такие проявления:

• увеличенные миндалины с рыхлым верхним слоем;
• периодический сухой кашель, вызванный першением;
• налет;
• аромат изо рта;
• увеличение лимфоузлов;
• боль при глотании.

Из-за продолжительного постоянного направления на миндалинах могут возникать рубцы, а присутствие в организме такого процесса проявляется на иммунной защите. По этому важно освободится от бактериального заражения, чтобы сделать лучше общее состояние.

Лечение тонзиллита

Очень часто проходит лечение дома. Доктора выделяют два подхода:

• консервативное консервативное лечение;
• вмешательство хирургическим путем.

Показания к удалению гланд у взрослых такие:

• постоянные рецидивы при хронической форме направления;
• неэффективность направленной антибактериальной терапии;
• большое разрастание миндальных тканей;
• распространение процесса воспаления на ткани находящиеся рядом;
• осложнения на крайне важные органы.

Все же сегодняшние методы лечения дают возможность избежать вмешательства хирургическим путем и лечить проблематику при помощи таблеток.

Важно! Тонзиллит при беременности может привести к тяжёлым последствиям, аж до смерти ребенка, по этому важно без промедлений сходить к доктору для выбора щадящей антибактериальной терапии.

Так как заболевание вызывает микроорганизм, назначаются препараты, активные против него. И взрослым, и детям, очень часто предписывают антибиотики. Собственными силами подбирать или менять лекарство, установленное врачом, может быть страшно.

Не всегда предписывают убирание миндалин. В кабинете ЛОР-врача может быть проведена процедура по удалению гнойного налета. Потом миндалины отделывают антисептиками типа «Хлоргексидина», «Мирамистина» и «Раствора ионов Ag». Нечасто используется здешняя антибактериальная терапия.

Важно принимать витамины и усиленно увеличивать иммунитет. Очень важно проводить подробную гигиену горла:

• ополаскивать содой и солью;
• раствором фурациллина;
• составом из календулы.

Хороший народный способ – крепкий черный чай с солью. Полоскание горла с препаратом, приготовленным по этому рецепту, дает возможность быстро сделать меньше симптомы заболевания и сделать лучше состояние даже если есть наличие гнойного налета.

Может быть назначена физиотерапия. Разные физиопроцедуры проводятся в поликлинике. Вид воздействия и длительность определяет врач который лечит.

Меры профилактики

В профилактику тонзиллита можно включить такие обычные меры:

• соблюдение режима сна и отдыха;
• настоящее питание;
• достаточное пребывание на чистом воздухе;
• периодичное использование витаминных комплексов;
• оперативное лечение инфекционых болезней.

Чтобы поддерживать организм в норме, нужно отказаться от плохих привычек, например, как курение и злоупотребление алкоголем.

Раннее лечение тонзиллита поможет не допустить появление хронической формы болезни и гарантировать себе всегда прекрасное самочувствие.

Посмотрите видео:

Хронический тонзиллит: причины, методы лечения, фото

Тонзиллит – заболевание, которое вырисовывается воспалением в небных миндалинах. Миндалины размещены по обоим бокам на выходе из глотки, по этому проблематику легко можно посмотреть на фото. Тонзиллит может протекать в 2-ух формах: острой и хронической. Как осложнение тонзиллита возникает ангина, она отличается более серьезными и выраженными симптомами.

Причины постоянного тонзиллита

Хронический тонзиллит считается популярной проблемой. Дети больше подвергнуты проблеме, среди детей хронической формой страдают 14% населения, среди взрослых – 5-7%.

Причины проявления первичного тонзиллита такие:

• нарушения нового дыхания;
• минитравмы ткани миндалин;
• инфекционные болезни, нарушающие целость лимфоидной ткани глотки;
• очаги постоянного воспаления в полости рта и области головы, к примеру: кариозный процесс, пародонтоз, синуситы, аденоиды.

Стоит еще сказать что вирусы и бактерии попадают в полость рта из окружающей среды. Слабая иммунная система не в состоянии обезопасить организм, тогда появляется заболевание. Уменьшение иммунитета провоцирует не только процессы воспаления в полости рта, но и условия сегодняшней жизни: неполноценное питание, загрязненный воздух, стрессы и др.

Основой возникновения тонзиллита являются бактерии, вирусы или грибки. Заболевание может передаваться воздушно-капельным путем, гораздо реже происходит инфицирование фекально-оральным путем. При хронической форме тонзиллита он не считается опасным для окружающих.

Симптомы постоянного тонзиллита

Хронический тонзиллит также разделяется на две формы: компенсированный и декомпенсированный. В первом варианте характерны лишь симптомы местного характера. Организм в большей степени справится с воспалением, по этому человек ощущает только дискомфорт в горле. В другом варианте отмечается общее ухудшение состояния. Также на фоне заболевания развиваються:

• паратонзиллит;
• паратонзиллярный абсцесс;
• ангина;
• болезни остальных систем организма.

Во время острой формы болезни и при обострении хронической подымается температура тела, возникает боль в суставах, головная боль, при глотании отмечается боль в горле, лимфоузлы становятся больше.

При диагностике берутся во внимание жалобы пациента и критерии клинического лабораторного исследования. Симптомы заключаются в малоприятных чувствах в горле, часто болезненных, чувства могут быть разного характера: першение, жжение, чувство кома в горле. На фото видно, что в глотке на миндалинах имеются творожные массы, они считаются основой плохого запаха изо рта.

В карточке пациента можно найти данные о приватных ангинах. Очень часто ухудшение происходит после употребления холодных либо горячих напитков, после переохлаждения и болезней простудного характера. Аналогичным образом доктор должен понять, что такие факторы считаются не причиной болезни, а как последствие постоянного тонзиллита.

На фото видно, что при тонзиллите на миндалинах появляются жёлтые точки. Во время ухудшения данного признака нет. Это значит, что имеет место быть фолликулярных абсцесс.

Если надавить на миндалину, то из нее выступит гнойное содержание. Подобное случается, когда размягчаются гнойные пробки. В лакунах миндалин скапливается значительное количество бактерий, их вид и форму можно проверить в условиях лаборатории.

Лечение острого и постоянного тонзиллита

Сначала для лечения в условиях стационара нужно вымыть лакуны миндалин, чтобы освободится от бактерий и удалить гнойные пробки. Дома надо будет продолжать лечение и ополаскивать горло дезинфицирующими растворами и отварами трав. Применяются «Мирамистин» и «Хлоргексидин». Обязательно назначение антибиотиков в зависимости от природы бактерий. Многие возбудители восприимчивы к препарату «Ровамицин». Из пенициллинов продуктивными являются «Панклав».

Принимается во внимание не только характер возбудителя, но и возраст пациента, частота обострений и выраженность симптомов. Оцениваются методы и результативность раньше проводимого лечения. После чего намечаются будущие действия: лечить консервативно либо быстро. Операция рекомендуется исключительно при декомпенсированной форме.

Порядок лечения следующий:

• убирание гнойных пробок и промывание лакун миндалин;
• полоскание горла лекарствами и отварами трав;
• прием антибиотиков (при обострении);
• квантовая терапия для укрепления иммунитета;
• методы физиотерапии;
• ингаляции;
• пломбирование лакун антисептическими средствами (по способу Ткача Ю.Н.).

Своевременное лечение лучше проводить при частых обострениях и мучительных симптомах. Проходит убирание миндалин, которое в медицине именуется тонзиллэктомия. Доктора пытаются не проводить подобного рода операции, потому как это приводит к уменьшению местного иммунитета.

Своевременное вмешательство

Хронический тонзиллит опасная болезнь. Если отлажывать ее лечение в дальний ящик, то осложнения могут расшириться на сердце и суставы, развиваються эндокардит, пиелонефрит.

Миндалины убираются, если имеются следующие проблемы:

• ухудшение происходит более 2-х раз в году;
• ухудшения сопровождаются мучительными симптомами;
• возникли осложнения на сердце или суставы.

Продуктивными являются методы лечения: удаление лазером миндалин или криохирургический метод, когда миндалины замораживаются.

Операцию не проводят, если есть сердечно-сосудистая или почечная недостаточность, сахарный диабет, гемофилия, инфекционные болезни, беременность, менструация. Лечение проводят через 20 дней после ухудшения.

Говорить о полностью излеченной хронической форме тонзиллита можно, когда ухудшения не происходит в течение 2-ух лет.

Лечение детей разнится от лечения взрослых. В детском возрасте активно продуцируются лимфоциты, в процессе чего принимают участие миндалины со всей лимфоотводящей системой. По этому нельзя запускать болезнь, из-за того что миндалины обязаны быть здоровыми и целостными.

Хроническая ангина

Хроническая ангина появляется как последствие постоянного тонзиллита. В лимфоидной ткани миндалин и горла регулярно находится болезнь. При любом внешнем или внутреннем плохом влиянии происходит ухудшение и возникает ангина.

Когда на миндалины продолжительное время действует возбудитель, они перестают исполнять собственную функцию защиты, слабеет здешний иммунитет. Хроническая ангина считается основой постоянных фарингитов, бронхитов и остальных болезней горла и верхних дыхательных путей, если болезнь опускается вниз.

В качестве сложностей появляются сердечной болезни, плохо проявляется болезнь и на желудочно-кишечный тракт. С последними справиться гораздо сложнее. Заболевшему придется тщательно смотреть за собственным здоровьем и проводить профилактические мероприятия всю жизнь.

Симптомы обостренного тонзиллита тесно соединяются с симптомами ангины. Больной жалуется на:

• дискомфорт в горле;
• очень высокую температуру тела и озноб;
• интоксикацию;
• увеличенные лимфоузлы;
• на фото виден белый налет на миндалинах.

Во время направления хронической формы ангины симптомы не ярко выражены. Больной ощущает слабость, дискомфорт в горле, при глотании чувствуется ком в горле. Такие симптомы могут быть пару дней, а потом пропадать без медикаментозного воздействия. При этом болезнь регулярно находится в организме и отрицательным образом оказывает влияние на здоровье.

У детей хроническая ангина вырисовывается более выраженно. Часто возникают простудные болезни. Ткань миндалин претерпевает изменения, она отекает, становится рыхлой, небные душки уплотняются. Изо рта исходит зловонный запах, основой которого считаются пробки в лакунах.

Лечение ангины народными методами

Во время лечения не нужно пренебрегать методами альтернативной медицины. В период вне ухудшения, вечером и утром, горло полощут травяными отварами и раствором с применением соли, это поможет уменьшить риск ухудшения. Если есть возможность выполняется массаж области шеи и груди. Для поднятия иммунитета применяются: женьшень, эхинацея, ромашка, чеснок, прополис.

Для лечения полосканиями применяется много трав, к примеру: ромашка, хвощ полевой, алтей, липа, душица, кора дуба, шалфей, бузина черная, мята перечная, плоды фенхеля.

Можно лично подготовить настои для полосканий и ингаляций. Существует несколько продуктивных рецептов для лечения ангины.

Первый готовится так: измельченные листья алоэ засыпаются сахаром и настаиваются три дня. Потом смесь листьев заливается 40% спиртом по соотношению 1:1 и настаивается еще 3 дня. Настойка применяется повседневно, на стакан воды применяется 50 капель настойки.

Цветки зверобоя (20 гр) заливаются 100 мл спирта 70%, в подобном состоянии смесь оставляется на 15 дней. В стакане воды разбавляется 40 капель настойки и принимается повседневно.

Сильным средством при хронической ангине и остальных заболеваниях считается настойка эвкалипта, ее продают в аптеке. В стакане воды разбавляется одна ложка настойки.

Для лечения можно использовать облепихового масла и пихты. Их наносят конкретно на миндалины тампоном из ваты в течение 1-2 недель.

Тонзиллит фото

Ангина – это острое инфекционное воспаление миндалин неба (фото опубликовано ниже). Основой ангины в 90% случаев считается бактерия — стрептококк.

Содержание:

Короткая информация

«Ангина» — латинское слово, в переводе значит «сдавливание».
Медицинское наименование ангины – острый тонзиллит. Код по МКБ 10 — J03.
Очень часто болеют дети от 5 до пятнадцати лет.

Если ангины повторяются часто, значит у пациента — хронический тонзиллит:

Причины и механизм развития

Помните. Причина ангины – всегда болезнь.
В 90% — стрептококк.
В 5% — вирусы.
В 5% — другие возбудители.

Пусковым аргументом в развитии болезни считается уменьшение иммунитета в самой миндалине.

Причины данного процесса:

• переохлаждение общее (простыл, промочил ноги и т.д.),
• переохлаждение районное (поел мороженого),
• кариозные зубы,
• иные болезни, вызвавшие уменьшение иммунитета (пневмония, тяжёлая операция и т.д.)

На фото: строение миндалины в разрезе — заметны складочки (лакуны)

Напомню: миндалина – часть иммунной системы организма, которая регулярно борется с инфекцией.
болезнь может попасть в миндалину как из внешней среды (с пищей, к примеру), так и по лимфатическим сосудам (к примеру, из кариозного зуба).

Если иммунитет в миндалине снижен, бактерия или вирус начинает активно плодиться, выделяя токсические вещества в ткани находящиеся рядом. Ткани находящиеся рядом начинают реагировать, появляется борьба между инфекцией и защитными клетками организма. Благодаря этому появляется отек тканей, покраснение, сдавливание, боль при глотании и температурное увеличение.

Важно: если ваш иммунитет достаточно крепкий, он может сопротивляться любой инфекции, в том числе стрептококку.

Симптомы ангины, признаки и фото

1) Боль в горле, усиливающаяся при глотании – главный признак при ангине.

2) При осмотре миндалины красные на фоне находящейся вокруг розовой слизистой. Могут быть гнойные налеты. Увеличенные и красные миндалины – второй ключевой признак ангины.

3) Увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы.

4) Температура – от 37 до 40 градусов.

Может ли быть ангина без температуры?
Да, при катаральной ангине температура часто нормальная (см ниже).

Виды ангин — классификация

1) Катаральная ангина (фото опубликовано ниже)

Самая легкая и быстропроходящая.
Все симптомы слабовыражены. Боль есть, но толерантная. Миндалины красные, однако без белых (гнойных) точек. Лимфоузлы часто не увеличены и безболезненны. Катаральная ангина течет практически всегда без температуры.
Лечение быстрое.
Часто через катаральную ангину часто течет ухудшение постоянного тонзиллита: 2-3 дня горло поболит и проходит.

На фото: катаральная ангина — миндалины практически не увеличены, нет гнойных налетов

2) Фолликулярная ангина (фото опубликовано ниже)

Что это такое?
В толще миндалин есть небольшие островки, где происходит борьба иммунных клеток и инфекции. Если эти островки воспаляются, гной начинает выходить на поверхность миндалин в виде капель (точек). Наличие подобных гнойных выделений в виде точек на миндалинах и есть выжный признак фолликулярной ангины.
Все симптомы присутствуют в средней степени.

На фото: фолликулярная ангина — заметны гнойные точки на миндалинах

3) Лакунарная, или гнойная ангина. Фото опубликовано ниже.

Миндалины имеют складочки-углубления в слизистой (лакуны). Если в подобных углублениях накапливается много гноя, это называют лакунарная ангина. Другими словами это более увесистое состояние, чем фолликулярная ангина.
Миндалины при этом красные, увеличенные, с гнойными налетами сложной формы.
Все симптомы присутствуют в намного тяжёлой степени.

На фото: на миндалиных гнойные налеты

4) Язвенно-некротическая ангина.

На миндалинах появляются язвы и участки омертвления, обшитые бело-серым гнойным налетом. Увесистое течение всех симптомов. Очень часто – осложнения.

Осложнения ангины и результаты

1) Местные осложнения
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, в середине накапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника. После того как проведена операция — обязательны антибиотики в уколах.

На фото: паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.

2) Общие осложнения

Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к появлению конгломератов из подобных борющихся клеток.

Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжёлые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит. Эти осложнения – очень грозные болезни, которые очень плохо лечатся и остаются на всю жизнь.

Важно: благодаря этому нужно лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих сложностей.

Результаты

• Переход острого тонзиллита в хронический.
• Снижение иммунной (защитной) функции миндалин.

Диагностика

Диагноз ставится ЛОР-врачом на основании симптомов. Самый основной признак – увеличение и покраснение миндалин, налеты на миндалинах.

Можно ли поставить диагноз самому?
Можно только заподозрить. Однако если вы не доктор, вы не сумеете отдифференцировать ангину от прочих тяжёлых заболеваниях, также сопровождающихся воспалением миндалин. К примеру, от дифтерии, при которой на миндалинах также есть белые налеты.

По этому не экономим на собственном здоровье – обращаемся к ЛОР-врачу. Тем более, что в Москве их в настоящий момент много.

Лечение ангины

Как только заболело горло – сразу идем к ЛОР-врачу. Повседневно без лечения способствует многократному росту бактерий и приводит к осложнениям.

Что назначает доктор:

1) Антибиотики – это необходимый элемент лечения, если ангина вызвана бактериями. Влияют на причину болезни (на бактерии). На вирусы антибиотики не работают. Назначаются доктором в зависимости от типа возбудителя. Не рекомендуется самостоятельное назначение антибиотиков без медосмотра.

Из антибиотиков при ангине применяют: группа пенициллинов и группа эритромицина.
Не нужно забывать: при приеме антибиотиков вовнутрь обязательно принимать линекс или остальные препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Иначе после лечения вы получите дисбактериоз кишечника.

2) Полоскания при ангине – обязательно!

Для чего необходимо ополаскивать горло?

При ангине появляются выделения гноя из миндалин. Гной засыхает, появляются налеты, которые считаются также источником инфекции. Задача полоскания – удалить эти налеты и сделать меньше само воспаление.

Применяются антисептические средства (убивают и микробы, и вирусы), и противовоспалительные травы.

Антисептические средства: диоксидин, мирамистин и ряд прочих.
Травяные отвары: ромашка, календула, шалфей.
В исключительном случае – по 1 чайной ложечке соли и соды на один стакан воды.
Ополаскивать каждые 1-2 часа.
При гнойных налетах: 1 столовая ложка 3% перекиси водорода – на один стакан воды – ополаскивать раз в тридцать минут.

3) Аэрозольные антибиотики и антисептические средства. Биопарокс, ингалипт, мирамистин и гексорал. Но нужно знать следующее: аэрозоли успешны исключительно при катаральной, нетяжелой ангине. При тяжёлых формах, при гнойной ангине – обязателен прием антибиотиков в таблетках или в уколах. Тогда и результат от лечения наступит быстро, и не будет сложностей.

4) Физиопроцедуры: исключительно на стадии выздоровления. Наилучшая «физиопроцедура» — постельный режим и вздоровый сон. Чем тяжелее ангина, тем эта «физиопроцедура» должна более неукоснительно соблюдаться.

Что сделать нельзя:
— нельзя самому снимать налеты с миндалин и ковыряться в миндалинах чем либо,
— нельзя приобретать антибиотики без медосмотра.

Вирусная ангина

Отдельно стоит вирусная ангина.
Причина: вирусы герпеса (герпетическая ангина), аденовирусы и ряд прочих.

Боль может быть предельно сильная. Миндалины увеличены не очень сильно. Гнойных налетов нет. Лимфоузлы не увеличены. Температура при вирусной ангине может увеличиваться до 38-40 градусов. Иногда на мягеньком небе могут быть мелкоточечные кровоизлияния (см на фото).

Основной показатель вирусной ангины – отсутствие эффекта от лечения антибиотиками.

Лечение вирусной ангины

Если антибиотики не помогают, доктор вправе назначить антивирусные препараты. К примеру, кагоцел или арбидол. В излечении герпетической ангины применяют изопринозин.

Бабушкины средства от ангины

Помните: любые бабушкины средства дома должны лишь восполнять консервативное лечение ангины, которое направлено на причину болезни.

Рекомендуется дома:

1) сразу кинуть курить, хотя бы на определенный период времени лечения. Если вы продолжите курить, вы создадите дополнительные трудности для собственного же иммунитета в борьбе с инфекцией. При ангине курить нельзя.

2) полоскание горла (см. выше),

3) тёплый чай из трав с медом (ромашка, чабрец, мята, шиповник, лист смородины),

4) жевание прополиса. Прополис – настоящий антибиотик. Он убивает как бактерии, так и вирусы. Пчелы им замуровывают погибших мышей, забравшихся в улей, чтобы не было гниения. Жевать прополис можно при любом виде ангины.

5) нагревание рук и ног (если нет температуры). Прогреваем руки и ноги в горячей воде в течение 3-5 минут до красного состояния. Потом на руки надеваем варежки. На ноги – носки из шерсти. Эффект – рефлекторное расширение сосудов в горле, кровоприток и активизация иммунных клеток в борьбе с инфекцией.

6) су-джок терапия (фото опубликовано ниже). Су-джок терапия при ангине — очень прекрасное средство лечения. Тем более при вирусной, когда антибиотики неэффективны. На сгибе между верхней и средней фалангами большого пальца руки на ладонной его поверхности по обоим бокам от средней линии находим болезненные точки (давим спичкой). Эти точки – проекция миндалин на поверхность кожи. Давим эти точки, пока есть упорство. Можно на них приклеить лейкопластырем семечки риса или гречки и давить регулярно.

На фото: проекция миндалин на большой палец человека

7) прием больших доз витамина С. Приобретаем витамин С в драже и принимаем по 5 драже – 3 раза в течении дня, запивая водой. Большие дозы аскорбинки активизируют иммунные процессы в организме, таким образом помогая ему бороться с инфекцией.

Нельзя дома:

1) ингаляции. В действительности ингаляции – бесполезное лечение при ангине. При бронхите или фарингите – они помогают. А при ангине – нет. При этом полоскание горла более эффектно и менее трудозатратно, чем ингаляции. А если у пациента фолликулярная или лакунарная ангина, то паровые ингаляции вообще противопоказаны, чтобы не было популярности гнойного процесса.

2) компрессы. То же самое. От греха подальше не накладывайте компресс на шею. Иначе нагревание мягких тканей шеи может привести также к осложнениям ангины, к нагноению. Можно – одеть шерстяной шарф на шею и все.

3) лечить холодом. Некоторые «врачи» и «целители» советуют лечить ангину ударной дозой холода. По принципу «клин клином вышибают». И рекомендуют скушать две порции мороженого. Напомню, что любое влияние холода вызывает сужение сосудов горла, уменьшение работы иммунных клеток в миндалинах. И как последствие – прогрессирование болезни и возможное возникновение сложностей.

Профилактика

• Морской отдых. Оздоровительные факторы: соленая вода, отсутствие напряжений, закаливание. Эффект: увеличение общего и местного иммунитета в горле. Все ЛОР-врачи знают, что ежегодный морской отдых уменьшает кол-во обострений постоянного тонзиллита (другими словами новые ангины) вдвое.
• Лечение хронических болезней в ротовой полости и носа (кариозный процесс зубов, гаймориты, синуситы).
• Закаливание. Метод, который увеличивает иммунитет и сопротивляемость инфекциям. Уменьшает кол-во «простудных» болезней в 3-5 раз.

Ангина (острый тонзиллит) у детей

1) Причины у детей те же самые — бактерии или вирусы

2) Симптомы ангины у детей – более выраженные. Боль в горле сильнее. Отечность сильнее. Возможно слюнотечение и отказ от пищи из-за сильной боли. Часто температурное увеличение.
Важно: аналогичные симптомы могут встречаться у детей и при иных заболеваниях (стоматит, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и др.)

3) Как только появились симптомы ангины – тут же ведем ребенка к ЛОР-врачу. Не стоит экспериментировать с средствами проверенными временем. И не тяните с обращением к доктору.

4) Лечение нужно начать тут же, как только возникли симптомы. Методы лечения – все те же самые, что у взрослых: антибиотики, полоскание, аэрозоли .
На ранней стадии процесса лечение довольно эффективно и выздоровление приходит быстрее, чем у взрослых.

Разобраться в жалобах небольшого ребенка и поставить верный диагноз может исключительно доктор. Не нужно экономить время, покажите ребенка ЛОР-врачу.

При беременности

Если появилась ангина при беременности – немедленно к ЛОР-врачу. Доктор знает, какие антибиотики можно беременной, а какие — нельзя ни за что. При этом, схема лечения зависит также и от триместра беременности.

Популярные вопросы

Насколько быстро лечить ангину? Сроки лечения?
В среднем, 5-7 дней. Но все может зависеть от типа ангины и стадии процесса. Возможно – менее 5 дней, а может быть – больше.

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение дома

Хронический тонзиллит – процесс воспаления с локализацией в небных миндалинах, принявший вялотекущую затяжную форму. Форма заболевания отличается периодическими рецидивами (повторение через конкретные временные промежутки если есть наличие располагающих факторов заостренных эпизодов болезни).

Если взять во внимание, что идет речь о важном органе, играющем важную роль в цепи формирования иммунного и физиологического типов защиты организма, значимость диагностики и эфективных механизмов лечения патологии у врачей не вызывает сомнений. Про это статья, подготовленная нашими профессионалами по материалам работ практикующих отоларингологов.

Что это такое?

Хронический тонзиллит — долгое воспаление глоточных и нёбных миндалин (от лат. tonsollitae — миндалевидные железы). Развивается после перенесённой ангины и остальных инфекционых заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия), либо же без предшествующего острого болезни.

Причины проявления

Факторы, которые помогают развитию постоянного тонзиллита у взрослых и детей:

• аллергический ринит;
• искривление перегородки носа;
• снижение местного и общего иммунитета;
• нередкий насморк;
• воспалительные заболевания, которые развиваются в остальных ЛОР-органах;
• кариозный процесс;
• наличие в человеческом организме очагов хронической инфекции;
• аллергическая настроенность организма.

Хронический тонзиллит – это инфекционно-зависимый процесс воспаления, который развивается вследствие патогенной деятельности микроорганизмов. В норме миндалины в организме есть для того, чтобы удерживать инфекционых агентов и не давать им проникать очень глубоко в дыхательные пути. Если же происходит снижение здешних или общих защитных сил организма, то патогенные микроорганизмы, которые задержались на миндалинах, начинают активно формироваться и плодиться, провоцируя прогрессирование заболевания.

Хронический тонзиллит у взрослых течет с периодами ремиссии и периодами обострений. При развитии ухудшения развиваются признаки ангины (острого тонзиллита):

• внезапное температурное увеличение тела до фебрильных цифр (39-40 градусов);
• интенсивные боли в горле;
• становятся больше регионарные лимфоузлы;
• на миндалинах возникает гнойный налет;
• тоже могут быть гнойные фолликулы на слизистой миндалин.

В период ремиссии у пациента могут быть следующие симптомы постоянного тонзиллита:

• дискомфорт в горле;
• чувство комка в горле;
• маленькие боли по утру;
• зловонный запах изо рта;
• пробки на миндалинах;
• маленькие накопления гноя в лакунах.

Также, кроме признаков самого тонзиллита, могут быть и симптомы сопутствующих болезней – постоянного фарингита, ринита, синусита.

При развитии декомпенсированной формы появляются такие симптомы:

• очень высокая утомляемость;
• общее плохое самочувствие;
• головные боли;
• продолжительный субфебрилитет (температура удерживется в районе 37 градусов).

Кроме этого могут присоединиться признаки сложностей. Самым популярным осложнением при декомпенсированной форме постоянного тонзиллита считается паратонзиллярный абсцесс.

Он начинается как ангина, но позднее больной абсолютно не может глотать и открывать рот. Встречается выраженный отек тканей глотки. Заболевшему требуется срочная медпомощь и госпитализация. Спровоцировать ухудшение постоянного тонзиллита может переохлаждение организма, острая респираторная вирусная болезнь, потребление холодного питья или еды.

Как смотрится хронический тонзиллит: фото

На фото опубликовано ниже показано, как вырисовывается заболевание у взрослых.

Диагностика

При осмотре, доктор проводит пальпацию лимфатических узлов и осмотр конкретно миндалин. Но этим профессионалы не обходятся, если учесть то, сколько сложностей может быть вызвано этим заболеванием. Также берется забор содержимого лакун, которое отсылают на анализ. Взятие материала для проведения лабораторного исследования проходит путем нажатия на миндалину, из которой выделяется гной. Если же гной имею слизистую структуру и зловонный запах, то наверное имеет место хроническая форма тонзиллита. Однако даже этот анализ не может показать полную клиническую картину и с точностью определить диагноз.

Для точного установки диагноза, доктора внимание обращают на состояние здоровья и наличие отклонений от нормы. Такими отклонениями, прежде всего, считаются утолщенные края небных дужек и гипертермия. Также профессионалы формируют рубцовые спайки между небными дужками и миндалинами.

Миндалины, при хронической форме тонзиллита, имеют разрыхленный вид, имеют рубцово-измененную поверхность. В лакунах миндалин есть гнойные пробки, либо выделения гноя.

Результаты

При переходе тонзиллита в затяжную форму происходит снижение иммунного ответа организма, что может оказать влияние на работу органов находящихся внутри. В тяжёлых случаях, когда появляются симптомы интоксикации, развиваются некоторые осложнения.

Затяжные инфекции приводят к появлению сложностей, которые связаны с нарушением работы сердца, заболеваниями почек. Часто тонзиллит в запущенной форме сопровождается ревматизмом, тонзиллокардиальным синдромом. Серьезный ущерб здоровью наносится токсинами, которые выделяются при ангинах.

Лечение постоянного тонзиллита

Во время лечения компенсированной формы и при отсутствии сложностей проходит медикаментозное лечение постоянного тонзиллита дома применяя эффектные препараты. Если у пациента присутствуют признаки декомпенсации постоянного тонзиллита и развиваются осложнения, то может понадобится своевременное вмешательство.

Сначала проводятся меры по укреплению защитных сил организма – хорошее питание, уменьшение плохих привычек. Если есть наличие сопутствующих болезней, которые тоже считаются источниками постоянного инфицирования, их необходимо излечивать:

• обязательная санация полости рта — лечение воспалительных заболевани (кариозный процесс, стоматит);
• лечение синусита, фарингита, ринита.

Чем лечить хронический тонзиллит: перечень препаратов

Для медикаментозного лечения постоянного тонзиллита у взрослых используются следующие препараты:

1. Антибиотики при тонзиллите. Эта группа препаратов назначается только если есть наличие ухудшения хронической формы тонзиллита, терапию антибиотиками советуют проводить на основе данных бак. посева. Вслепую назначать препараты не стоит, потому как это будет причиной отсутствия эффекта и потери времени, уже не говоря о побочных эффектах и ухудшении состояния. В зависимости от степени тяжести процесса воспаления при ангине доктор может назначить короткий курс наиболее безопасных и легких средств, потому как при продолжительных курсах сильных препаратов нужно восполнять лечение курсом пробиотиков. При скрытом течении постоянного тонзиллита лечение антимикробными препаратами не показано, потому как это дополнительно нарушает микрофлору ротовой полости и ЖКТ, а еще провоцирует пресечение иммунитета.
2. Средства для обезбаливания. При выраженном болевом синдроме, самым подходящим считается Ибупрофен или Нурофен, они используются как симптоматическая терапия и при несущественной боли их использование не имеет смысла (см. весь перечень и стоимости нестероидных противовоспалительных препаратов в статье Уколы от боли в спине).
3. Пробиотики. При назначении агрессивных форм антибиотиков большого спектра действия и если есть наличие сопутствующих патологий ЖКТ (рефлюкс, колит, гастрит) обязательно перед приемом антибиотиков принять пробиотики, которые стойки к действию первых – «Нормофлорин», «Гастрофарм», «Примадофилус», «Наринэ», «Рела лайф», «Аципол».
4. Антигистаминные препараты. Для снижения отечности слизистой, миндалин, отека задней стенки глотки необходимо провести прием десенсебилизирующих препаратов, также они помогут лучшему всасыванию иных лекарственных средств. Из данной группы препаратов лучше применять средства последнего поколения, потому как они обладают пролонгированным действием и не имеют седативного эффекта, более безопасные и сильные. Среди антигистаминных препаратов прекрасными являются – «Фексофаст», «Фексадин», «Телфаст», «Зодак», «Летизен», «Зиртек», «Парлазин», «Цетрин».
5. Дезинфицирующее районное лечение. Главным условием хорошего лечения считается полоскание горла, для этого применяют разные растворы как готовые спреи, так и разводить специализированные растворы собственными силами. Особенно удобно использовать Мирамистин (250 руб), который реализуется с распылителем 0,01% раствор, Октенисепт (230-370 руб), который разводится при помощи воды 1/5, а еще Диоксидин (1% р-р 200 руб 10 ампул), 1 амп. разводится в 100 мл тёплой воды (см. перечень всех спреев для горла). Ароматерапия может тоже оказывать положительное действие, если делать полоскание горла или ингаляции маслами на эфирной основе — лаванды, чайного дерева, эвкалипта, кедра.
6. Дезинфицирующее районное лечение. Главным условием эффектной терапии считается полоскание горла. Под эти цели можно применять как готовые спреи, так и собственными силами сделанные растворы. Удобней всего использовать Мирамистин 0,01% раствор, «Октенисепт», «Диоксилин», которые разводят тёплой водой. Ароматерапия также оказывает положительное влияние, если ополаскивать горло и делать ингаляции маслами на эфирной основе – кедра, эвкалипта, чайного дерева, лаванды.
7. Иммуностимулирующая терапия. Среди препаратов, которые можно применять для стимуляции местного иммунитета в ротовой полости, пожалуй, только Имудон показан к использованию, курс терапии которым составляет 10 дней (рассасывающие табл. 4 р/день). Среди средств естественного происхождения для поднятия иммунитета можно применять Прополис, Пантокрин, женьшень, ромашку.
8. Смягчающие средства. От воспаления в горле и приема некоторых медицинских препаратов может появляться сухость во рту, саднение в горле, першение, в данных случаях эффектно использовать облепиховое, персиковое, абрикосовое масла, при условиях отсутствия их индивидуальной непереносимости. Для того чтобы хорошо смягчить носоглотку, можно закапывать одно из масел в нос вечером и утром по пару капель, при процедуре следует запрокинуть голову. Дополнительным из методов смягчения горла считается 3% перекись водорода, которой полощут горло очень долго, после этого прополаскивают полость рта тёплой водой.

Гнойные пробки при хроническом тонзиллите

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтическое лечение постоянного тонзиллита может эффектно влиять во время ремиссии – очень эффектной признана лазеротерапия, в следствии ее антибактериальному и противовоспалительному действию, обусловленному непосредственным воздействием на миндалины. Дополнительно используют коротковолновое Ультрафиолетовое излучение горла и ротовой полости.

Есть методы ультразвукового воздействия на миндалины, которые работают на сам источник болезни, разрушая структуру появившейся творожистой массы. При помощи ультразвука можно тоже орошать миндалины растворами на основе антисептиков.

Прекрасным средством являются ингаляции влажным паром. Однако тут есть одно противопоказание — большая температура, по этому температуру нужно в первую очередь сбить, а уже потом проводить ингаляцию. Ингаляции можно применять с использованием самых разных оздоровительных трав — ромашка, календула, и т. д., раствора хлоргексидина, а можно просто дышать над картошкой. Не необходимо делать глубокие вдохи при ингаляциях, т. к. в случае тонзиллита нужно влияние исключительно на воспаленные миндалины.

Лечение тонзиллита дома

Рассмотрим несколько наиболее интересных рецептов для лечение тонзиллита дома, в их состав входит мёд и его производные:

• Для приема вовнутрь подготовить надвое сок репчатого лука и мёд. Очень хорошо перемешать и пить по 1 чайной ложечке 3 раза в течении дня;
• Перемешать цветки ромашки и дубовой коры в соотношениях 3:2. 4-ре столовые ложки смеси залить 1 литром горячей воды и на небольшом огне отваривать 10 минут. Перед выключением добавить ст. ложку цветков липы. Дать остынуть, процедить, в раствор добавить чайную ложку меда. Очень хорошо перемешать и ополаскивать горло в теплом виде.
• Для смазывания миндалин готовится смесь, состоящая на 1/3 из свежевыжатого сока листьев алоэ и на 2/3 настоящего меда. Смесь бережно смешивается и хранится в холодильнике. Перед использованием лечебный состав нужно обгореть до 38-40 градусов по Цельсию. Древесным или пластмассовым шпателем состав бережно наносится на пациенты миндалины 1-2 раза в течении дня, минимум за 2 часа до еды. Лечение повторить повседневно в течение 14 дней. Потом процедура выполняется через день.

Своевременное лечение

Подобное лечение как правило проходит при обнаружении декомпенсированного постоянного тонзиллита и при отсутствии хорошего эффекта от много раз проводимого медикаментозного лечения.

Тонзиллэктомия может быть полной или частичной. При полной тонзиллэктомии осуществляется полное иссечение пораженных миндалин. Неполная тонзиллэктомия дает возможность сделать меньше размеры увеличенных миндалин, однако сейчас данная операция проходит нечасто из-за высоко риска рецидива заболевания. К редким видам своевременного лечения относятся гальванокаустика и диатермокоагуляция.

К новым видам лечения тонзиллита относятся лазерная лакунотомия, операция по удалению миндалин осуществляется с использованием хирургического лазера. Возможно проведение такого лечения с использованием хирургического ультразвука.

Становится популярной криодеструкция – замораживание жидким азотом миндалин. Его использование резонно при незначительном увеличении миндалин в размерах.

Тонзиллэктомия (убирание миндалин)

Профилактика

Профилактика обострений постоянного тонзиллита:

1. Выполнение правил гигиены дома и помещений для работы.
2. Удаление запылённости, загазованности воздуха.
3. Общегигиенические мероприятия.
4. Закаливание.
5. Правильное питание.
6. Санационные мероприятия: раскрытие и лечение болезней дёсен и зубов, синуситов, отитов, нарушений дыхания носа.

Нужно сказать, что даже исполнение всех перечисленных выше мероприятий абсолютно не гарантирует исключения повторений.

Тонзиллит: симптомы, причины, лечение

Тонзиллит – часто встречаемое заболевание. Наиболее ему предрасположены дети (приблизительно 60–65% всех заостренных респираторных инфекций), довольно часто – в возрасте 5–10 лет. Симптомы патологии у взрослых и детей зависят от направления процесса воспаления, наличия сопутствующих болезней.

Что такое тонзиллит? Тонзиллит (от лат. tonsillae – миндалины) – это заболевание инфекционное, ведущим признаком которого считается острый или хронический процесс воспаления в небных миндалинах.

Хроническое воспаление часто помогает развитию самых разных сложностей. Острый тонзиллит, или ангина считается популярным заболеванием, для которого свойственны подъемы заболеваемости в весенний и осенний период. У взрослых патология встречается в 5–20% случаев заостренных респираторных инфекций.

Причины тонзиллита

Болезнь развивается при попадании в организм патогенных бактерий или вирусов. Очень частыми возбудителями среди вирусов считаются:

Среди бактериальных возбудителей ключевую роль играет бета-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк. Связано с ним около 15% случаев ангин. Стрептококк подается воздушно-капельным, контактным и пищевым путем.

Также заболевание как правило вызывают:

• стрептококки групп С и G;
• пневмококки;
• анаэробы;
• микоплазмы;
• хламидии;
• спирохеты;
• гонококки.

Возбудитель попадает в слизистую оболочку миндалин экзогенным путем с вдыхаемым воздухом или с пищей, а еще эндогенным путем – из хронических очагов инфекций либо при повышении патогенности сапрофитной микрофлоры на фоне снижения общего или местного иммунитета.

В условиях местного иммунодефицита раздражителем могут быть дрожжеподобные грибы рода Candida, которые входят в нормальную флору ротоглотки.

Развитию процесса воспаления помогают:

• травма миндалин;
• хронические воспаления ротовой полости, носа и придаточных пазух;
• нарушение дыхания носа;
• сопутствующие соматические болезни различных органов и систем, которые воздействуют на общую реактивность организма.

Морфологически при воспалениях миндалин в паренхиме происходит расширение кровеносных и лимфатических сосудов, инфильтрация слизистой оболочки лейкоцитами.

В патогенезе постоянного воспаления центральную роль играет нарушение защитно-приспособительных механизмов миндалин, сенсибилизация организма. Имеющаяся в лакунах патогенная микрофлора при хронической ангине может стать пусковым аргументом в развитии аутоиммунных процессов.

Классификация

Код тонзиллита по МКБ-10 (Мировой спецификации заболеваний 10 пересмотра):

• J03.0 – стрептококковый;
• J03.8 – острый, вызванный иными уточненными возбудителями;
• J03.9 – острый неуточненный;
• J35.0 – хронический.

Тонзиллит в зависимости от направления воспаления разделяется на острый и хронический. Острый, со своей стороны, может быть первичным или вторичного типа.

Первичный острый тонзиллит имеет следующие формы:

• катаральная;
• лакунарная;
• фолликулярная;
• язвенно-пленчатая, или некротическая.

Вторичный острый тонзиллит может появиться при заостренных инфекционых заболеваниях, например как:

Также вторичный процесс воспаления развивается на фоне гематологических болезней (при агранулоцитозе, лейкозах, алиментарно-токсической алейкии).

Хронические тонзиллиты разделяют на неспецифические и нестандартные. Неспецифический хронический тонзиллит имеет компенсированную и декомпенсированную форму. Своеобразное воспаление миндалин развивается при инфекционых гранулемах – туберкулезе, сифилисе, склероме.

Еще существует клиническая классификация форм патологии:

• катаральная;
• фолликулярная;
• лакунарная;
• некротическая;
• флегмонозная;
• фибринозная;
• герпетическая;
• смешанная.

Симптомы тонзиллита

Важными признаками тонзиллита считаются:

• дискомфорт или боль в горле, усиливающаяся при глотании, возможна иррадиация боли в ухо;
• температурное увеличение тела (тонзиллит может протекать и без температуры);
• гнилостный аромат изо рта;
• сухой кашель;
• ухудшение самочувствия: общая слабость, боли в мышцах и суставах, головные боли, уменьшение работоспособности.

При лакунарной форме происходит накапливание в лакунах серозно-слизистого и гнойного отделяемого. Гной состоит из лейкоцитов, лимфоцитов, эпителия и фибрина. Могут появиться широкие сливные налеты.

При появлении сильного отека миндалин может возникать ощущение сдавленности в шее, проблема дыхания.

Диагностика

Для того чтобы установить диагноз и провести дифференциальную проверку, нужно:

• сбор жалоб и анамнеза;
• осмотр;
• инструментальное исследование, включающее фарингоскопию;
• микроскопическое, цитологическое, бактериологическое обследование отделяемого со слизистой оболочки миндалин, ротоглотки;
• клинический анализ крови.

По фото горла, выполненным во время фарингоскопии, воочию заметны изменения при ангине. Есть несколько типов фарингоскопии, которые дают возможность зрительно осмотреть ротоглотку и оценить состояние слизистой оболочки.

При катаральной форме отмечается гиперемия миндалин, они смотрятся разбухшими, эпителий разрыхлен и пропитан серозным секретом. Гнойных налетов нет.

Для фолликулярной формы отличительно просвечивание фолликулов через слизистую оболочку в виде жёлтых точек.

При лакунарной форме происходит накапливание в лакунах серозно-слизистого и гнойного отделяемого. Гной состоит из лейкоцитов, лимфоцитов, эпителия и фибрина. Могут появиться широкие сливные налеты.

Для флегмонозной формы отличительно нарушение водоотвода лакун, отек паренхимы миндалин, некротические изменения в фолликулах, которые, сливаясь, способны образовать абсцесс. Такой гнойник размещается рядом с поверхностью миндалины и опорожняется в полость рта.

Для кандидозной ангины специфична умеренная гиперемия миндалин, наличие творожистого налета белого или жёлтого цвета. В основном, поражению грибков предшествует долгая антибиотикотерапия.

Заболевание отличается увеличением, уплотнением и болезненностью регионарных лимфоузлов: подчелюстных, передних и задних шейных.

При осмотре ротовой полости или во время фарингоскопии доктор проводит забор материала с поверхности миндалин, задней стенки глотки для бактериологического посева с дальнейшим определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Есть экспресс-тест для определения наличия бета-гемолитического стрептококка группы А в соскобе со слизистой оболочки ротоглотки. Осуществляется он в течение 5–15 минут и собой представляет иммунохроматографический метод экспресс-диагностики хорошей оценки наличия антигена бета-гемолитического стрептококка группы А. Анализ осуществляется доктором и не просит специализированной лаборатории. Чувствительность теста составляет 97%.

По клиническому анализу крови оценивают лейкоцитарные сдвиги. Кроме общих изменений в виде увеличения количества лейкоцитов и ускорения СОЭ (скорости оседания эритроцитов) при бактериологическом поражении растет число нейтрофилов, возникает значительное количество палочкоядерных (юных) лейкоцитов. При вирусном поражении повышаются лимфоциты. Аналогичным образом, анализ помогает в диагностировании и дифференциальной диагностике. К примеру, при инфекционном мононуклеозе растет число моноцитов.

Дифференциальная диагностика

Фолликулярную ангину нужно отделить с дифтерией ротоглотки. Оба болезни протекают с большой температурой и отравлением, болями в горле, гиперемией и увеличением миндалин, но имеются отличительные признаки, которые помогают доктору правильно поставить диагноз.

При фолликулярной ангине жёлтый налет на миндалинах легко снимается, и кровоточивость при этом не отмечается. При дифтерии появляются островки блестящей, плотной фибринозной пленки, которая снимается с огромным трудом, после этого остается кровоточащая поверхность.

Также при фолликулярной ангине рельеф лакун хорошо просматривается, отек миндалин не отмечается, регионарные лимфо узлы болезненны при пальпации. При дифтерии ротоглотки рельеф миндалин сглажен, они отечны, регионарные лимфоузлы безболезненны.

Для кандидозной ангины специфична умеренная гиперемия миндалин, наличие творожистого налета белого или жёлтого цвета. В основном, поражению грибков предшествует долгая антибиотикотерапия.

При туберкулезе на небных дужках, миндалинах могут появиться язвы бледно-розового цвета с неравномерными краями, обшитые гнойным налетом. Хороший диагноз ставится благодаря микроскопическому и бактериологическому анализу.

Под видом ангины может протекать опухолевое поражение миндалин, ротоглотки, что вырисовывается в виде распада ткани. Диагноз ставится на основании результатов гистологического исследования биоптата миндалин.

Развитие вторичной ангины возможно при заболеваниях крови, к примеру при остром лейкозе. Фолликулы могут сливаться и распадаться. Для заболевания отличительно быстрое распространение некротических изменений в миндалинах. В установлении диагноза ключевую роль играют обычные изменения крови, отличительные для лейкоза.

При бактериальном поражении назначается системная антибактериальная терапия. Ее целью считается устранение возбудителя, ограничение очага инфекции, профилактика гнойных и аутоиммунных сложностей. В первую очередь назначаются препараты группы пенициллинов или цефалоспоринов III поколения. Средствами выбора для лечения острого стрептококкового тонзиллита являются феноксиметилпенициллин, аминопенициллины. Антибиотик назначается на 10 дней.

В случае наличия реакций аллергии на пенициллины (Амоксициллин) и цефалоспорины (Цефиксим) назначаются макролиды. Продолжительность лечения препаратом Азитромицин составляет 5 дней.

При хронической ангине антибиотики используются в период ухудшения.

При отсутствии положительной динамики (в виде уменьшения температуры тела и уменьшения выраженности болей в горле в течение 72 часов от начала терапии) доктор может заменить антибиотик.

Собственными силами выбирать или менять препарат не следует, так как это приведет не только к осложнениям, но и помогать появлению резистентности микроорганизмов к антибиотику. При появлении негативных реакций нужно незамедлительно обратиться к врачу.

При вирусном поражении профилактический прием антибиотиков не рекомендуется.

При кандидозной форме проходит системная противогрибковая терапия.

Для уменьшения температуры тела и уменьшения болей показано симптоматическое лечение нестероидными противовоспалительными средствами (Парацетамол, Ибупрофен).

Чрезвычайно важно проводить районное лечение в виде полосканий, ингаляций, использования таблеток и пастилок для рассасывания. Из-за этого уменьшается выраженность синдрома боли. Она не исключает системную антибиотикотерапию.

Рекомендовано местные антисептические средства:

Миндалины смазывают 1% раствором Люголя, 2% раствором колларгола, 40% раствором прополиса или интерфероновой мазью.

При бактериальном поражении назначается системная антибактериальная терапия. Ее целью считается устранение возбудителя, ограничение очага инфекции, профилактика гнойных и аутоиммунных сложностей.

После промывки внутрилакунарно вводят дезинфицирующие пасты: этониевую, грамицидиновую. Они обладают большим спектром воздействия, оказывая бактериостатическое действие на патогенную микрофлору.

По показаниям назначаются общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства.

При хронической ангине дополнительно проходит физиотерапевтическое лечение.

Профилактика

Меры профилактики по предупреждению развития ангины включают:

• выполнение правил индивидуальной гигиены;
• прием комплексных витаминных препаратов в осенний и весенний период;
• ограничение контактов с больными острым тонзиллитом для предупреждения воздушно-капельного пути передачи инфекции;
• лечение хронических инфекций верхних дыхательных путей.

Осложнения

Чем опасен процесс воспаления в миндалинах? Ангина способно вызывать тяжёлые осложнения, приводить к заболеваниям сосудисто-сердечной системы.

При несвоевременной диагностике или неадекватном лечении возможен переход острого процесса в хронический.

Стрептококковая ангина может вызвать гнойные осложнения:

Также возможны поздние негнойные результаты:

• постстрептококковый гломерулонефрит;
• токсический шок;
• острая ревматическая лихорадка.

Рекомендуем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Первый Столичный Национальный Медуниверситет им. И.М. Сеченова.

Навык работы: 4 года работы в частной практике.

Информация считается обобщенной и дается в ознакомительных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к доктору. Самолечение страшно для здоровья!

Хронический тонзиллит у взрослых

Хронический тонзиллит встречается очень часто. Данным заболеванием болеют около 10% населения Европы. Лимфоидная ткань миндалин служит барьером для проникновения бактериальной или вирусной инфекции в верхние дыхательные пути. Но при долгом течении болезни миндалины сами становятся очагом инфекции, из которого бактерии и их токсины могут распространяться по всему организму.

А это опасно развитием подобных сложностей как ревматизм, ревмокардит, пиелонефрит, ревматический полиартрит и остальных аутоиммунных болезней.

Очень часто основой развития постоянного тонзиллита считается недолеченный острый тонзиллит, постоянные ангины, ОРВИ, наличие иных хронических очагов инфекции, к примеру, кариозный процесс, гингивит, синусит и иные.

Постоянные воспаления приводят к тому, что миндалины не могут противиться внешней инфекции. Вирусы, бактерии, частицы пищи оседают в лакунах миндалин. Лакуны миндалин собой представляют резервуары, в которых скапливаются микроорганизмы. Непосредственно они и воспаляются во время ангины. На поверхности воспаленных миндалин обнаруживаются около 30 видов самых разных микроорганизмов. Длительное время считали, что самым частым раздражителем тонзиллита считается гемолитический стрептококк. Впрочем, стало известно, что возбудителями выступают также микоплазмы и хламидии.

Хронический тонзиллит может развиться также на фоне иных инфекционых болезней – кори, скарлатины, туберкулеза, которые уменьшают сопротивляемость организма к инфекции.

Симптомы постоянного тонзиллита у взрослых

Хронический тонзиллит может протекать в виде иногда обостряющейся ангины. А между обострениями человек может ощущать себя здоровым. При более тяжёлых формах постоянного тонзиллита заболевание переходит в вялотекущий процесс воспаления. Такое течение более страшно так как из очага воспаления в организм регулярно поступают токсины бактерий и иные вещества которые вредны. Вероятность развития сложностей в данном случае существенно увеличивается.

К общим сигналам постоянного тонзиллита у взрослых относят:

Постоянные ухудшения болезни в виде ангин при переохлаждении, переутомлении, вирусной и бактериальной инфекции;

Температурное увеличение тела до субфебрильной;

Увеличение и болезненность нижнечелюстных или лимфатических шейных узлов;

Общая слабость, очень высокая утомляемость.

К здешним сигналам относят покраснение горла и увеличение миндалин. Пациенты жалуются на сухость в горле, боль при глотании и чувство чуждого тела в горле. Вероятно появление болей, отдающих в ухо, неудобства в области сердца.

Заболевание, протекающее в хронической форме способно вызывать изменения в иммунной системе в последствие чего могут формироваться данные сложности как ревматизм, ревмокардит, гломерулонефрит, пиелонефрит.

Лечение постоянного тонзиллита у взрослых

Лечение постоянного тонзиллита изготавливается в амбулаторных или кустарных условиях.

Медикаментозная терапия (антибиотикотерапия, антигистаминные препараты)

Промывание миндалин растворами на основе антисептиков (Мирамистин, раствор Люголя);

Самой большой эффективностью отличается медикаментозная терапия. Во многих случаях ткань миндалин поражена гемолитическим стрептококком. Поэтому самый большой эффект имеет назначение антибиотиков пенициллинового ряда.

Здешняя терапия постоянного тонзиллита состоит в промывании миндалин раствором Люголя, система капельного полива Мирамистином. Промывание совмещают с введением в лакуны дезинфицирующих растворов. В наши дни применяется промывание гланд. При помощи электровакуумного отсоса. Специализированная вакуумная насадка высасывает содержание лакун с дальнейшим введением противовоспалительных препаратов. Процедура безвредна и фактически безболезненна. Она дает возможность полноценно эвакуировать содержание гнойных пробок

Физиотерапия постоянного тонзиллита состоит в влиянии лучей ультрафиолета на ткани миндалин, нагревание горла. Также применяют лазеротерапию для уменьшения отека и выраженности процесса воспаления.

В наши дни применяется вакуумное промывание гланд. Специализированный вакуумный насадка высасывает содержание лакун. Процедура безвредна и фактически безболезненна. Она дает возможность полноценно эвакуировать содержание гнойных пробок. Для достижения самого большого эффекта вакуумное промывание гланд нужно сочетать с антибиотикотерапией, а еще полосканием растворами на основе антисептиков.

Решение об удалении миндалин принимается на завершальной стадии и исключительно при неэффективности иных методов лечения. После удаления миндалин увеличивается частота трахеитов, фарингитов и ларингитов.

В период ухудшения постоянного тонзиллита нужно соблюдать щадящую диету – уменьшить твёрдую, очень горячую или холодную пищу, спиртные напитки, кофе и газировка .

Миндалины в горле: как смотрится их воспаление на фото, чем можно лечить

Чтобы не допустить воспаление миндалин в горле, длительное время хирурги их просто удаляли. Это считали хорошим способом.

Но современные доктора, изучив все за и против, настаивают на большой пользе миндалин для человеческого организма.

Они объясняют это тем, что миндалины вырабатывают значительное количество лимфоцитов, белых кровяных клеток, которые помогают бороться с инфекцией.

Причины воспаления миндалин в горле

У человека можно насчитать шесть миндалин. Три из них можно заметить, просто заглянув в широко открытый рот: две по обоим бокам – небные миндалины, сверху – глоточная миндалина.

Две трубные миндалины размещены в глубине глотки – их увидеть не очень просто. Еще одна – языковая, расположена под языком. Легче всего воспалению поддаются небные миндалины, которые называют еще гландами.

Можно отметить несколько факторов риска для миндалин. Из-за их влияния очень часто и появляется воспаление:

1. Изменения в форме гортани. Благодаря этому происходит изменение формы дыхания. Воздух вовнутрь попадает не сквозь нос, а через рот. Нарушается циркуляция холодного воздуха, который и оказывает влияние на миндалины.
2. Наличие в области рта хронических болезней. Из-за них лимфатической системе регулярно приходится бороться с инфекцией. Если ее становится очень много, начинается воспаление. Основой может стать даже хронический кариозный процесс и стоматит.
3. Иммунная система не может справиться с существующими угрозами. Причин ослабления иммунитета есть слишком много. Но главный из них является отсутствие здорового питания и нездоровый жизненный образ.

Отличительные симптомы и признаки

Воспаление миндалин в горле называется – тонзиллит.

Симптомы воспаления миндалин, в зависимости от силы заболевания и опоры иммунитета, можно заметить уже в течение нескольких часов после попадания инфекции, либо же исключительно за пару дней.

Первыми признаками присутствия болезни станет: першение в области гортани, дискомфорт при глотании воды и пищи; миндалины становятся больше в размере и стают красными; возникает большая температура, ломит тело, болит голова, встречается уменьшение работоспособности; после проникновения инфекции на голосовые связки, голос становится сиплым, говорить становиться весьма проблематично, более всего после продолжительного молчания.

Маленькие детки, пациенты этой хворью, становятся капризными, часто плачут, у них исчезает аппетит.

Протекание тонзиллита зависит от его формы. Если миндалины просто стали красными и опухли, то это может быть катаральный тонзиллит. Он не так опасен, чем прочие формы воспаления миндалин.

При катаральном тонзиллите может даже не возникать большая температура. Если своевременно его лечить, то болезнь быстро пройдёт и усложнений наблюдаться не должно.

Если же катаральный тонзиллит не лечить, то он может перейти в намного тяжёлую форму, которую привыкли именовать ангиной. В результате подымается очень большая температура, а на миндалинах можно заметить белые точечки.

Важно своевременно лечить воспаление миндалин, из-за того что болезнь может попасть в кровь и перекинутся на прочие внутренние органы.

Если долго не обращать внимания на воспаление миндалин, то можно подождать его хронической формы. Хронический тонзиллит лечится месяцами, тогда, как обычную его форму можно лечить немножко побольше, чем за 7 дней.

Также хронический тонзиллит может возвращаться пару раз в год. Его лечение просто нужно на первых стадиях развития.

Вид тонзиллита на фото

Воспаление миндалин в горле: что сделать?

Чаще, чем у взрослых, воспаление миндалин встречается у детей. Так как вирусы, вызывающие тонзиллит, передаются воздушно-капельным путем, то и распространяются они очень часто в местах большого скопления людей: в садиках, школах, городском транспорте.

Чтобы не позволить проявления данной болезни, стоит принимать меры профилактики, пытаться закрепить иммунитет.

Если же это не получилось и воспаление миндалин уже настало, терять самоконтроль не стоит. Если заметить его на первых стадиях, то оно очень легко лечиться.

Разумеется, при явных признаках заболевания, необходимо обращаться к излечению лекарствами. Но вполне можно попытаться лечить болезнь и дома. Для этого, во-первых, необходимо лечь в постель.

Постельный режим и полное спокойствие необходимо организму для восстановления сил.

Если температура тела увеличилась до 38 и выше градусов, то ее необходимо сбить. Для этого есть жаропонижающие таблетки.

Тоже необходимо много пить. Для этого подойдут разные отвары: из шиповника, смородины или же просто чай с лимоном.

Такие способы можно делать исключительно при катаральном тонзиллите. Но на его очень сложных стадиях необходимо применять антибиотики. Для этого обязательно нужно сходить к доктору.

Подходы к излечению болезни у взрослых и детей

Как большинство заболеваний, воспаление миндалин у взрослых и детей течет по-разному. Да и лечение у них слегка отличается. Детям до 12 лет не рекомендуется принимать анальгетики, которые ускоряют лечение заболевания.

При запущенной форме доктора убирают миндалины. У взрослых это выполняется в единичных случаях. В то время как у детей эта процедура проходит часто. Доктора принимают решение об удалении миндалин только в данных случаях:

• если ребенок в течении года болеет тонзиллитом более 5 раз;
• когда лечение не даёт никаких результатов;
• когда, не обращая внимания на лечение, на миндалинах регулярно создается большой нарыв.

Убирание миндалин – простая операция. Она проходит в амбулаторном режиме. Достаточно быстро ребенка выписывают и отсылают домой.

Тонзиллит проходит, но убирание миндалин опасно снижением иммунитета. Ребенок становится более чувствителен к вирусам и инфекциям.

Тем более тем, которые передаются воздушно-капельным путем. Родителям придется смотреть за тем, чтобы ребенок не гулял в местах большого скопления людей.

Народные методы лечения иногда могут дать положительные результаты, а порой могут даже причинить вред. Хоть есть мнение, что ничего плохого от их использования случиться не может, стоит все же вначале проконсультироваться с доктором.

Самый популярный способ лечения воспаления миндалин – это полоскание гортани раствором соды с солью. Полоскание стоит повторить каждые пару часов. Подобный вариант альтернативной медицины при данном заболевании может стать высокоэффективным.

Боль в горле может снять вода, разбавленная лимоном.

Довольно практичным для снимания воспаления считается мед. Его можно просто есть по паре ложек в течении дня, а можно добавлять в разные растворы для полоскания.

Не менее эффективное действие оказывает и прополис. Его тоже необходимо добавлять в растворы для полоскания. Проводить процедуры достаточно 3 раза в течении дня.

Меры профилактики

Ключевой предупреждением данной болезни считается увеличение иммунитета.

Для этого необходимо много гулять на чистом воздухе, освободится от плохих привычек, пытаться все время дышать носом, а не ртом, чтобы прохладный воздух не попадал на миндалины, мыть часто руки.

В разгар инфекционного периода, пытаться не проводить большое количество времени там, где часто бывает много людей, особенно в помещениях закрытого типа.

Особенно полезны для предупреждения отвары, которые стоит принимать после чистки зубов. Для этого необходимо делать полоскание различными отварами трав. Это может быть и зверобой, и ромашка, и календула.

Если вы приметили, что на гландах возник гной, то не нужно ждать, что он пройдёт сам по себе. Лечение и профилактика казеозных пробок. В данной же статье вы можете увидеть, как смотрятся такие пробки на фото.

Если у вас есть щель между передними зубами – не нужно думать, что этот изьян неисправим. Читайте очередную статью и узнаете, как это можно поправить.

А тут наши специалисты распределяются с вами полезной информацией об отбеливании зубов капой.

Вопрос-ответ

Можно ли лечить горло за пару дней?

Нет, даже очень простая форма тонзиллита лечится не менее недели. Если не окончить лечение правильно, воспаление миндалин может дать осложнение на прочие органы.

При недобросовестном лечении, тонзиллит может перерасти в затяжную форму и вот тогда лечить его станет слишком долго и тяжело.

Можно ли, при тонзиллите, принимать все нужные лекарства, но одновременно, продолжать ходить на работу?

Ни за что. При тонзиллите рекомендован постельный режим. Катаральный тонзиллит может протекать без большой температуры, что делает иллюзию отсутствия заболевания. Это ошибочно.

Воспаление есть. Если его неверно лечить, то он перейдет в намного тяжёлую фазу. И вот тогда уже продеться ложится в поликлинику.

Если человек ощущает даже первые симптомы данного заболевания, то стоит уйти в короткий отпуск и вылежаться дома.

Можно ли лечить воспаление миндалин средствами находящимися под рукой?

Можно. Но, собственно тогда, если тонзиллит только начался. Если на миндалинах уже возникли белые крупки, то начинается ангина. Тогда вряд ли можно обойтись без антибиотиков. Хоть у них и найдётся немало побочных эффектов, при данном заболевании они просто нужны.