Суточный прогноз сердца: контроль работы без разных перебоев

Простая электрокардиограмма в кабинете доктора не всегда даёт точный результат. За это быстрое время нет возможности получить исчерпывающую информацию о работе сердца во время сна, при физических и умственных нагрузках и при простом жизненном образе. Дополнить картину исследования помогает суточный прогноз сердца по Холтеру.

ЭКГ по Холтеру, или суточный прогноз сердца: суть исследования

Дабы получить указанные выше данные, необходима электрокардиограмма (ЭКГ), проводимая в течение долгого времени. Для этого на тело пациента фиксируются подобные обыкновенному обследованию электроды, подсоединенные к носимому кардиорегистратору. Информация считывается прибором и записывается на карту памяти, а потом подается доктору практичной диагностики для расшифровки и заключения. Такое исследование может продолжаться до семи суток.

Суточный прогноз ЭКГ был первый раз применен американским биофизиком Норманом Холтером в первой половине 50-ых годов двадцатого века, по этому метод иногда называют «ЭКГ по Холтеру». С возникновением такой технологии стало значительно проще обнаружить нарушения сердечного ритма и проводимости, прояснить причину внезапных обмороков, оценить работу кардиостимулятора, обнаружить ишемические изменения у пациента.

Прибор для мониторинга сердца (дисплей) смотрится как маленькая коробочка с картой памяти в середине. К ней подсоединены провода, ведущие к нескольким единоразовым электродам на теле пациента. Сам регистратор находится в чехле на ремне, чтобы было комфортно его носить. После завершения суточного ЭКГ электроды убираются, а прибор присоединяется к компьютеру, где данные становятся доступны для доктора. Ключевое требование при ношении прибора — физнагрузка, если отсутствуют противопоказания.

В большинстве случаев пациенту предписывают также суточное измерение давления артерий. Тогда к вышеописанному оборудованию добавляют манжет-тонометр, который фиксирует АД и также передает информацию в дисплей.

Регистратор фиксирует ритм сердца в течение дня, а больной в данное время ведет дневник, в котором записывает время сна, работы, приема пищи, хождения по лестнице и т.д. Доктор может также попросить пациента при ношении дисплея выполнить задания: к примеру, провести 5 минут лежа в установленном положении (на спине, боку, животе) и отметить время в дневнике. Так суточное мониторирование ЭКГ будет максимально информативным.

Показания и противопоказания к суточному мониторированию сердца

Суточный прогноз работы сердца предписывают в таких вариантах:

• для выявления аритмии, если есть жалобы на перебои или паузы в ритме сердца, чрезмерно регулярное или очень медлительное сердцебиение, головокружения или обмороки;
• для выявления ишемических состояний (кислородного голодания) миокарда: больной может сетовать на давящую боль в груди, локтях и нижней челюсти;
• для контроля конкретных параметров работы электрокардиостимулятора;
• для оценки эффективности назначенного лечения.

Некоторые аппараты для мониторинга ритма сердца дают возможность провести первичную проверку автоматично. Однако не необходимо полностью надеяться на эти сведения, конечное заключение даёт исключительно доктор после анализа расшифровки данных.

Иными показаниями для мониторинга сердца считаются:

• сильное сердцебиение;
• стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• кардиомиопатия.

Противопоказанием к суточному измерению ЭКГ считаются только острые воспаления сердца. В любой другой ситуации исследование не приносит ущерба (и полностью без боли), в том числе при беременности, в детском и пожилом возрасте.

Процедура мониторинга сердца: порядок проведения

Многие пациенты интересуются, как проходит суточный прогноз сердца, как будет проходить установка прибора и стоит ли при этом получить консультацию с врачом.

1. В первую очередь необходимо получить назначение доктора. Должно быть четкое направление с целью исследования, а еще советы: к примеру, следует ли анулировать какие-нибудь принимаемые лекарства на определенный период времени мониторирования.
2. Перед обследованием рекомендуют отоспаться и начать день как в большинстве случаев. Неплохо бы принять душ, ничем не смазывая кожу после него. Если есть волосы на груди, следует их побрить для лучшего контакта электродов с кожей и будущего безболезненного снятия. Одежду неплохо бы одеть свободную, чтобы спрятать прибор и электроды и удобно с ними ходить. Представительницам прекрасного пола нежелательно одевать бюстгальтер с косточками.
3. В процедурном кабинете медсестра закрепляет клейкие единоразовые электроды на грудную клетку пациента в передней части. В большинстве случаев их пять–семь штук, но число может дойти до 12. Иногда один электрод закрепляют ближе к паху. Сам аппарат находится в специализированной сумке, ее можно навесить на шею, через плечо или на пояс.
4. Включает регистратор тоже медсестра, и после чего прибор уже не надо трогать до конца исследования. Иногда пациенту дают задание давить на кнопку в нужный момент, однако это бывает не каждый раз.
5. Суточный прогноз сердца проходит не обязательно в течении 24 часов. Длительность исследования определяется доктором. После истечения назначенного времени больной опять приходит в кабинет для процедур, где с него снимают прибор и электроды, проверяют качество записи данных и отсылают их на расшифровку.
6. При обследовании мобильный телефон не должен пребывать в кармане, также запрещено подходить к электрическим приборам с излучением.

Что ни вкоем случае не делайте в ходе исследования?

Во время суточного мониторинга полностью запрещены любые процедуры в воде (кроме тех, при которых вода не касается оборудования).

Не стоит спать на животе, так как это провоцирует открепление электродов. Если они все же отклеились, следует выкупить их на место. В других случаях не следует трогать электроды и давить какие-нибудь кнопки на аппарате без указания доктора или медицинской сестры.

Необходимо записывать в дневник все действия согласно советам доктора (сон, прием пищи, прием лекарственных средств, изменения самочувствия и т. д.).

Если имеется возможность, следует дать себе физ. нагрузку (в большинстве случаев хождение по лестнице) с записью ее вида, продолжительности и самочувствия после нее.

Результаты исследования

Человеку, не являющемуся специалистом в практичной диагностике, тяжело разобраться, что показывает суточный прогноз сердца. Данные, записанные на прибор, состоят из терминов, числовых значений, диаграмм и графиков. По этому пациенту следует предъявить доктору обследование данных и постановку диагноза, назначение лечения или дополнительных обследований. Расшифровка записей в большинстве случаев забирает пару часов, так что во многих случаях пациента просят прийти для консультации на следующий день.

Заключение доктора даст возможность понять, есть ли у пациента признаки подобных расстройств, как ишемия и аритмия, есть ли опасность для здоровья и жизни, необходима ли госпитализация или своевременное вмешательство. Нужно подойти к обследованию серьёзно и исполнять все указания специалиста, потому что от этого может зависеть, получится ли остановить развитие выявленных нарушений.

При соответствующем указании доктора не нужно пренебрегать суточным мониторингом ЭКГ. Патологии сердца если они есть лучше выявить заблаговременно и начать лечение нужно как можно быстрее. Ущерба такое исследование не нанесёт — никаких ухудшений самочувствия у пациентов после холтеровского мониторирования не наблюдалось. По этому, если вам назначили суточный прогноз ЭКГ, сразу узнайте, где его сделать, и начните приготовления к процедуре.

Где можно создать холтеровское мониторирование сердечного ритма

В Москве имеется множество клиник, предоставляющих услуги практичной диагностики. Как подобрать ту, где окажут услуги необходимого уровня? Отвечает Ветрова Зарема Давлетовна, врач-кардиолог клиники «АВС-медицина» (лицензия ЛО-77-01-014762 от 30 августа 2017 г.):

«Уютнее и точнее будет то суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма, которое проходит с использованием новых аппаратов. Любая техника имеет особенность устаревать, так что целесообразно выяснить, давно ли закупалось оборудование.

Второй принципиальный момент — навык доктора. Подбирайте специалиста, которому стоит доверять: судите по профессиональным и научным достижениям. Ведь важно не только получить правильные данные, но и сделать из них правильные выводы.

Расценки на холтеровское мониторирование сердечного ритма варьируются в зависимости от определенной клиники, продолжительности исследования и использования добавочного оборудования (чтобы провести измерения АД). Но мы, к примеру, держим цены в рамках экономсегмента, не обращая внимания на наличие нового оборудования и необходимую квалификацию профессиональных мастеров. Холтеровское мониторирование сердечного ритма в наших клиниках стоит около 3500 рублей. Мы хотим, чтобы у всех пациентов был доступ к услугам практичной диагностики».

Получить данные о работе сердца во время сна, при физических и эмоциональных нагрузках можно при помощи холтеровского мониторирования сердечного ритма.

Для выявления скрытой коронарной недостаточности и определения толерантности к физнагрузке может рекомендоваться велоэргометрия.

При подборе медицинского центра необходимо смотреть на квалификацию персонала, а еще техническую укомплектованность.

Дисфункция сосудисто-сердечной системы — одна из главных причин смертности, по этому просит контроля не реже раза в течении года.

Скидки и акции — возможность сэкономить на медицинских услугах.

Стоимость комплексной программы медобслуживания может зависеть от набора услуг медицинского характера, их количества, а еще периода действия программы.

Пом­ни­те, что во вре­мя мо­ни­то­рин­га не­льзя про­хо­дить че­рез рам­ки ме­тал­ло­ис­ка­те­лей в мет­ро и дру­гих мес­тах, про­во­дить рент­ген или МРТ лю­бых ор­га­нов. УЗИ раз­ре­ше­однако, если оно не за­тра­ги­ва­ет груд­ную клет­ку и не по­ме­ша­ет ра­бо­те кар­дио­ре­гист­ра­то­ра.

Прогноз сердечного ритма по Холтеру: приобретаем полную картину работы сердца

Когда, как часто и где разрешено делать УЗИ при беременности: виды исследования и порядок подготовки

© 2017 АО «Доводы и Факты» Гендиректор Руслан Новиков. Главред еженедельника «Доводы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Что такое холтер сердца, как выполняют прогноз, фото, видео, цена

От здоровья сердца зависит длительность и качество человеческие жизни. Появление сбоев в работе этого органа у многих людей вызывает переживания. Сегодняшняя медицина располагает большим количеством методов диагностики работы сосудисто-сердечной системы. Все они выделяются по методу проведения и информативности.

Одним из очень современных диагностик сердечной деятельности и здоровья считают холтеровское обследование. По этому важно узнать, Что такое Холтер сердца, когда и для чего назначается прогноз при помощи этого аппарата.

Холтер прогноз сердца – что это такое?

Холтер-мониторинг – современная методика исследования работы и состояния сердца человека. Собственное название она обрела в честь Нормана Холтера, основателя этого способа диагностики.

Что такое холтер сердца — детальнее в нашей публикации!

Принцип исследования состоит в проведении электрокардиограммы. В отличии от традиционного способа проведения процедуры, данные убираются не в течение какого-то короткого периода, а целые сутки. Это дает возможность увидеть малейшие изменения в работе сердца, когда человек занимается традиционными ежедневными делами.

Чтобы пройти холтеровское обследование, пациенту не надо долго пребывать в отделении поликлиники. На человека одевают специализированный аппарат, который он носит на поясе – конкретно он и именуется «холтер».

Вся масса прибора может достигать около 500 г, по этому ношение не доставляет сильных неудобств.

Запись может проводиться по нескольким каналам, аж до 12. Очень часто используют 2-х или 3-х канальное обследование.

При помощи холтера сердца можно заметить, как сердце работает в обыкновенном режиме и что меняется при выполнении каких-то нагрузок. Такое обследование дает возможность на первых стадиях выявить изменения ритма и отклонения в работе сердца.

Чтобы полученная информация помогала лечащему доктору при постановке диагноза, больной должен вести дневник собственных дел. Так можно узнать, на какую нагрузку, и в какой мере реагировало сердце.

Фото аппарата Холтер для мониторинга сердца

Виды методов холтеровского мониторирования

Обследование сердца в течении 24 часов по холтеровской методике –мониторирование, которое можно проводить несколькими методами:

• полномасштабный способ;
• фрагментарный.

Чтобы правильно понять, Что такое холтер сердца, для чего он необходим и что показывает, необходимо рассмотреть две методики диагностики детальнее.

Полномасштабный прогноз

Полномасштабную технику исследования используют очень часто. Длительность процедуры может составлять от 1-3 суток. Благодаря подобной долгой записи информации, можно получить достоверные сведения о работе сердца и о причинах сбоев.

Полномасштабное холтеровское обследование невозможно сопоставить с традиционной ЭКГ. При кардиограмме под внимание доктора попадает только 50-60 сердечных сокращений.

Холтер сердца фиксирует динамику более 100 000 ударов, что даёт полное представление о работе сердца. Такую информацию нельзя получить иным путем.

Фрагментарный прогноз

Метод фрагментарной диагностики используется исключительно во время ощутимых поломок в сердце. Ношение аппарата постоянное, впрочем, запись проходит собственно тогда, когда человек испытует боль, или ощущает признаки аритмии.

Холтеровское обследование сердца

Для запуска прибора нужно нажать кнопку. По окончании дискомфортных чувств прибор выключается.

Иногда для фрагментарного исследования используют другой, намного компактный аппарат. Он также фиксирует время между записями. Его можно носить на руке, либо же крепить к грудной клетке в момент болей на период записи информации.

Что показывает холтеровское мониторирование сердца

Однократное посещение кардиолога не всегда даёт полное представление о работе сердца. Поведение электрокардиограммы также может не показать никаких сбоев. Человек при этом продолжает испытывать отрицательные симптомы и боли. А дело все в том, что перебои в работе сердца происходят в иные моменты, когда человек находится в обычной жизни и не имеет возможности показаться доктору.

Холтеровское кардиологическое обследование дает возможность оценить частоту и характер сердечных сокращений в течение всего дня, в том числе и во время сна.

Эта диагностика показывает, хорошо ли сердце снабжается кровью и кислородом, насколько правилен пульс и как часто случаются сокращения.

Оперативное исследование дает возможность на ранней стадии выявить такие болезни:

• аритмию;
• ИБС;
• стенокардию;
• гипертоническую болезнь.

В отличии от традиционной кардиограммы суточный прогноз сердца по Холтеру помогает доктору определить бессимптомное течение болезни ишемии и точную локализацию такой пораженной зоны. Чтобы правильно расшифровать данные которые получены, врач который лечит проанализирует расположение и смещение сегмента ST-T.

Холтер и ЭКГ сердца: что лучше и в чем разница?

Правильное сознание сути процедуры открывает все плюсы этого способа кардиологического исследования. Даже стресс-ЭКГ не даст столько сведений, сколько Холтеровский прогноз.

Длительность кардиограммы составляет пару минут. За этот зазор невозможно определять все ишемические изменения сосудов, а еще пароксизмы изменения ритма. Доктор не увидит патологий, а отрицательные симптомы останутся.

Очень часто электрокардиограмму проводят сразу же после инфаркта миокарда. Изменения будут очевидными. Впрочем ЭКГ диагностирует инфаркт как свершившийся факт. Проведение кардиограммы незадолго да приступа не даст никаких предпосылок для хорошего лечения, чтобы не допустить событие.

Холтеровское обследование даст вероятность увидеть изменения в коронарных сосудах заблаговременно и обезопасить сердце человека от опасного состояния.

Обследование сердца Холтеровским методом очень результативно, чем проведение электрокардиограммы. Если появились трудности с основным насосом организма, лучше заблаговременно провести настоящее исследование и не позволить тяжёлых сложностей.

Показания к ЭКГ по Холтеру

Исследование сердца по Холтеру назначается, чтобы определять такие патологии:

• бессимптомная ишемия;
• стенокардия;
• инфаркт;
• слабость синусового узла;
• мерцательная аритмия;
• тахикардия;
• внутрисердечные блокады;
• врожденные и приобретенные пороки сердца и клапанов.

Такое исследование также назначается пациентам, уже страдающим от:

• патологий щитовидки;
• обмороков неясной этиологии;
• большого уровня холестерина;
• одышки;
• тяжёлого ожирения.

Холтеровское обследование сердца может быть рекомендовано для контроля динамики состояния пациента при проведении медикаментозной терапии. Диагностика дает возможность определить, настолько хорошо лечение и требуется ли коррекция выбора препаратов или дозировки.

Суточный прогноз эксперты советуют проводить перед плановыми своевременными вмешательствами, особенно лицам, страдающим сахарным диабетом. Такое исследование рекомендовано лицам, чья сфера деятельности связана с очень высокой опасностью, к примеру, летчики или водители.

Эффектно следить за работой сердца при помощи суточного мониторинга тем, кто не так давно перенес химиотерапию или лучевое влияние.

Как часто необходимо проводить обследование и для чего?

Нет каких-то строго конкретных рамок, как бывает требуется такое обследование. Многое зависит от болезни, с которым столкнулся человек, от пола и возраста.

Воспользоваться этим диагностическим методом нужно, если есть какие-нибудь симптомы сердечного происхождения, впрочем традиционная электрокардиограмма не дала никакой информации.

Еще одно исследование всегда стоит провести после проведенного лечебного курса.

Это даст возможность оценить его результативность и определить, требуется ли последующая терапия. Всем кардиологическим больным такая диагностика рекомендована раз в году.

Раз в 3 года Холтеровский прогноз проходит представительницам прекрасного пола старше 40 и мужчинам старше 35 лет с целью выявления сердечной ишемической болезни.

Требования к пациенту при проведении мониторинга по Холтеру

Чтобы проведение холтеровского исследования было максимально информативным, больной должен быть готов сотрудничать с медперсоналом и уметь четко соблюдать инструкции.

К исследуемым людям предъявляют эти требования:

• вести дневник занятий на определенный период времени записи аппарата;
• при появлении такой потребности в ходе исследования сердца по Холтеру наклеить отпавший электрод, что необходимо для удачной записи данных;
• не мыться в течение времени ношения прибора;
• не посещать физ-кабинет;
• не использовать грелки которая работает от электричества;
• не проходить рентген;
• свести до минимума применение в обиходе радиоприборов, в том числе телефонов.

Если строго следовать всем советам, доктор получит всю нужную для последующего лечения информацию.

Безопасность процедуры

Холтеровский прогноз полностью не опасен для человеческого организма. Прибор не оказывает негативного воздействия.

Нет риска поражения человека электротоком.

Побеспокоится о сохранности оборудования можно, если обезопасить прибор от попадания вовнутрь воды. Не стоит уходить на улицу в дождь во время ношения аппарата.

Противопоказания

Процедура не инвазивна и безвредна, по этому противопоказаний нет. Исключением будет лишь поражение грудной клетки, в результате которого становится технически неосуществимого расположение электродов.

Невозможно проведение исследования по Холтеру при обширных ожогах грудной клетки, ранах и запущенной стадии ожирения.

Аппарат для сердца Холтер

Все аппараты маленького размера, их ношение не доставляет неудобства. Питание выполняется от батареек. Монитор показывает уровень заряда, продолжительность записи и время.

От аппарата отходят провода, ведущие к электродам, закрепленным на теле пациента. Приборы бывают с записью на магнитную ленту или электронные носители.

Методика проведения холтеровского мониторирования

Фактически во всех центрах обследование по Холтеру проходит одинаково. Больной себя будет чувствовать свободнее, если будет знать, как проходит процедура и что его ждет в кабинете доктора.

Подготовка к процедуре

Особая подготовка не потребуется. Потребление пищи перед монтажем оборудования должно быть в привычном режиме. Убрать необходимо только хмельной напиток и кофе. Лучше отказаться или свести до минимума курение.

Как ставят Холтер на сердце

Все зависит от модели аппарата на грудь пациента приклеивают единоразовые электроды. Процедура не вызывает боли или неудобства. Продолжается 10-15 минут.

Сроки ожидания результата

Прибор носят от 1-3 суток в зависимости от назначения доктора. Потом врач снимает аппарат, и данные которые получены переносит в компьютер, где уже проводит анализ полученные данные.

Результаты ЭКГ по Холтеру. Расшифровка

Доктор описывает эти параметры:

• наличие аритмии и ее вид;
• характер ритма сердца;
• очень большой и очень маленький пульс;
• реакцию мышцы сердца на нагрузку;
• наличие экстрасистол и тахикардий;
• изменения в кровоснабжении миокарда.

Только мастер может правильно расшифровать данные которые получены.

Потенциальные осложнения и побочные эффекты

Обследование сердца по Холтеру полностью безопасно для человеческого организма. По этому сложностей после ее проведения и побочных явлений не появляется.

Цена процедуры

Стоимость суточного мониторинга работы сердца составляет 1000-1500 рублей. Стоимость зависит от медицинского центра, в котором проходит исследование, от региона и от дополнительных процедур, входящих в комплекс.

Правильное сознание, Что такое Холтер сердца дает возможность оценить все плюсы исследования. Оперативное проведение такой диагностики позволяет выявить тяжёлые болезни на ранней стадии и не допустить развитие сложностей.

Полезные видео-ролики про то, что такое холтер, как выполняется прогноз

Холтеровское мониторирование ЭКГ(Холтер) — в данном видео:

Про то, что такое Холтер сердца — в данном видео:

Как пользоваться аппаратом для Холтеровского мониторирования — в данном видео:

Холтер (прогноз сердца) — описание процедуры и показания

Холтеровское мониторирование предписывают по медицинским показаниям. Как проходит прогноз сердца по Холтеру, что это даёт доктору и пациенту, необходимо знать до проведения процедуры. По существу дела это то же ЭКГ, но убираются его показания датчиками в течении 24 часов.

Что такое Холтер сердца

Суточный прогноз по способу Холтера относится к важным диагностическим процедурам. Датчики, закрепляемые на теле пациента, записывают на компьютере электрическую сердечную активность в течении 24 часов. Для этого все провода от датчиков присоединены к портативному устройству, которое больной носит при себе все время исследования.

Расшифровку Холтер мониторинга сердца на утро следующего дня выполняет мастер, и больной по полученным результатам понимает, что это такое за исследование, какую информацию оно принесло доктору.

Предписывают такую проверку в большинстве случаев кардиолог или аритмолог. Когда простое ЭКГ показывает, что сердце пациента работает без отклонений от нормы, но человек продолжает сетовать на малоприятные симптомы и боли, доктора видят, зачем нужен Холтер прогноз сердца, что это такое за обследование, и какие данные мастер подразумевает от него получить.

Показания к Холтеровскому обследованию

Отсутствие информативных критериев на самом обыкновенном ЭКГ, продолжение жалоб пациента человека на одышку, боли, перебои в ритме сердца, становятся первыми причинами, по которой кардиолог назначает процедуру, объясняет, как приготовиться к ее проведению.

Главные симптомы при назначении Холтер- мониторинга:

• ноющие боли в области сердца со жжением;
• стабильная тахикардия при невысоком артериальном давлении;
• постоянные головокружения при подъеме с постели, в движении;
• одышка непонятного происхождения;
• постоянные обмороки, предобморочные состояния.

При этом ЭКГ показывает норму работы сердца, а симптоматика продолжает увеличиваться. В подобной ситуации кардиологи предписывают проведение мониторинга по способу Холтера. Обследование не проходит в женские дни.

Как проходит исследование

Процедура проведения исследования по способу Холтера обычная. Пациенту нужно раздеться до пояса, медицинский работник если понадобится сбривает на кожных покровах волосы в месте крепления датчиков, обезжиривает эти места раствором на спирту. Потом на подготовленные места медсестра прикрепляет единоразовые электроды, схожие с теми, что используются на обыкновенной ЭКГ.

Каждый электрод проводами фиксируется к считывающему устройству на батарейках, как видно на фото. Оно записывает электрическую сердечную активность и хранит данные во встроенной памяти.

Прибор считывания прикрепляют на теле человека поясом, его можно носить в кармане, если это комфортно в одежде. Становится ясно, как проходит процедура.

С установленными датчиками больной проводить день в обыкновенном режиме. Иногда доктор просит пациента в некоторое время выполнить физические процедуры, или зайти на очень легкую тренировку в зал ЛФК. Холтер прогноз сердца оценивает реакцию организма на физ. нагрузку, время восстановления. Доктор просит вести дневник дня, где обследуемый человек отмечает, что он делал, в какое время.

В дневнике отмечаются:

• прием лекарства;
• прием пищи;
• время дневного отдыха и ночного сна;
• эмоциональные срывы;
• различные по активности действия – прогулка, просмотр телепередач.

Если во время исследования больной ощущает головокружение, приступ тахикардии, это все нужно вносить в дневник с записью точного времени. Все действия в течение дня пишутся с точным указыванием времени.

Наутро следующего дня пациенту снимают датчики и прибор, единоразовые электроды выбрасывают, устройство доктор подключает к компьютеру, чтобы просмотреть и расшифровать полученные критерии.

Как приготовиться к процедуре

Особенная подготовка не потребуется. Нужно предупредить доктора, какие лекарства и в какое время принимает больной, выяснить, можно ли исполнять обычную гимнастику или занятие в спортивном зале. Нужно будет в течение дня смотреть, чтобы в движениях не отклеивались электроды, не отсоединялись провода от прибора фиксации данных.

В течении дня исследования пациенту нужно исполнять правила:

• одевать одежду из настоящих тканей. Прекрасный вариант – футболка в обтяжку, под нею электроды не смогут открепиться от тела. В ней неплохо бы и спать ночью. Ткани на основе синтетики электризуются, это искажает показания прибора;
• одежда выше пояса не может содержать компонентов из самых разнообразных металлов; нужно на этот день снять серьги, цепочки, кольца;
• не допускать переохлаждения и перегревания прибора;
• не принимать с прибором душ и пропустить занятие в бассейне;
• нельзя уложить прибор на вибрирующую поверхность;
• находиться вдалеке от электротехнического оборудования;
• отказаться от применения ноутбука, выключить мобильник, не подходить недалеко к микроволновке;
• не проходить в этот же день физиопроцедуры, рентгеновское исследование;
• ложась отдыхать, прибор нужно уложить рядом таким образом, чтобы во время сна не придавить его.

Если исследование проходит детям, то за выполнением правил подготовки и проведения исследования обязательно следят родители.

Холтер и ЭКГ сердца – что лучше

Суточное мониторирование по Холтеру даёт обширные критерии работы сердца в течении 24 часов, с изменением условий и действий пациента. Из-за этого методу кардиологи получают сведения, которых не даёт простая ЭКГ.

В ходе простой электрокардиограммы больной спокойно лежит, аппарат не видит изменений деятельности сердца в волнении, с физнагрузкой. Именно данные показатели дают развернутую клиническую картину заболевания, обнаруживают любые патологии сердца. ЭКГ даёт сведения о нарушении ритма, питания сердца, прохождение электрических блокад, если они случились в процессе записи данных.

Прогноз по Холтеру более надежный и информативный метод, имеющий широкий параметр анализа в течении 24 часов, или до 7 дней, если такое исследование намечено доктором. Регистратор Холтера фиксирует непостоянные нарушения работы сердца. Положительное качество новых моделей приборов Холтера – дополнительный контроль давления артерий в течении 24 часов.

Оба метода обнаруживают патологии миокарда. Отличие методик объясняет правильность их применения в самых разнообразных ситуациях. По этому ЭКГ считается эксресс-методом оценки состояния пациента, а суточный прогноз – наиболее информативной методикой исследования человека.

Противопоказания

Обследование функций сердца по способу Холтера – неболезненное и безопасное. Не имеет никаких противопоказаний. Единственный медотвод – острое воспалительное поражение кожной поверхности на грудной клетке.

Сейчас применяются более десяти видов мониторинга по Холтеру:

1. Фрагментарный, регистрирует аритмию, проходит амбулаторно. Чувствуя ухудшение самочувствия, больной нажимает кнопку пуска рекордера, он начинает запись ЭКГ. Данный же аппарат применяется в режиме постоянного действия.
2. Регистраторы постоянной записи. Подключаются пациенту от 1 до 3-х суток. Анализируют функции желудочкового комплекса, имеют встроеную функцию передачи данных профессионалу диагносту для быстрой расшифровки.
3. Имплантируемые регистраторы, ведущие запись пару месяцев.

Очень часто применяется регистратор постоянной записи, который фиксируется на теле пациента от 1-го дня до недели.

Безопасность процедуры

С регистратором Холтера контролируют работу вживленного раньше кардиостимулятора, его применяют у беременных и кормящих мам, он информативен в детском и пожилом возрасте, с самыми разными сопутствующими заболеваниями. Ни в каких ситуациях не вызывает побочных эффектов. Отсутствует риск удара электричеством от регистратора.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 1 чел.

Холтеровское мониторирование ЭКГ — что это такое и как проходит

Что это такое — холтеровское мониторирование ЭКГ, названное в честь изобретателя биофизика Холтера? Данная методика явилась новой ступенью усовершенствований в области кардиологии.

Доступность непрерывного наблюдения за работой сердца в течении 24 часов и более внесла корректировки в понятия о нормальном ритме органа и его нарушениях.

Неизменная модификация прибора открывает хорошие возможности для оформления электрических процессов миокарда. Это дает возможность максимально точно определить локализацию, степень поражения мышцы сердца и назначить эффективную терапию.

Использование и результативность

Необходимость в холтеровском мониторировании была надиктована нередкими ситуациями, когда больной испытывал проблемы с сердцем в течение дня в состоянии покоя или после физнагрузки, каких-нибудь событий, но запись обычного ЭКГ, выполненная через определенный промежуток времени, не выявляла нарушений.

Система суточного холтеровского мониторирования ЭКГ позволяет:

• Оценить практичную деятельность миокарда, его ритм и проводимость в условиях обычного стиля жизни, эмоциональной и физ. активности.
• Оценить состояние сердца в покое, во время сна.
• Определить наличие нарушений сердечных ритмов, регистрировать их циклические изменения, кол-во повторяющихся эпизодов во время мониторинга, продолжительность, интенсивность, характер (желудочковая, наджелудочковая) и условия проявления аритмии. Важно, что суточная регистрация экстрасистол (несвоевременных сердечных сокращений) обнаруживает, ложится их кол-во в пределы нормы либо нет.
• Обнаружить форму стенокардии (устойчивая, неустойчивая), в том числе и бессимптомную (безболевую) ишемию миокарда. Метод определяет кол-во и продолжительность эпизодов, а еще условия, нагрузочный порог и частоту пульса, при которых развивается ишемия. Если есть наличие болей в области сердца идентифицируется причина их проявления (недостаточность кровоснабжения, остеохондроз, невралгия).
• Проследить связь между субъективными ощущениями пациента и объективными показаниями прибора.
• Поставить точный диагноз, назначить адекватное лечение и контролировать результативность принимаемых пациентом лекарственных средств.
• Оценить изменения в работе сердца если есть наличие электрокардиостимулятора.

Отличие от обыкновенной электрокардиографии и ЭхоКГ

Методы обычного ЭКГ, ЭХОКГ и холтеровское мониторирование были изобретены с единой целью выявления патологий в работе миокарда. Впрочем значительные различия в методиках обуславливают правильность их проведения в очень разных случаях.

Типовая электрокардиография обнаруживает нарушения ритма (тахиаритмия, брадиаритмия, мерцательная аритмия), питания мышцы сердца (ишемическая болезнь) и проведения электрических импульсов (блокада), но исключительно на момент исследования (записи данных).

К примеру, приступ аритмии, случившийся раньше, не выявится на записи ЭКГ часом позднее. Также не зафиксируются патологии, не сопровождающиеся работающими от электричества импульсами (клапанные пороки небольшой степени).

Холтеровское мониторирование в отличии от обычного ЭКГ считается более достоверным и информативным методом с огромным числом анализируемых показателей.

Регистрация работы сердца выполняется в течении 24 часов (если понадобится до 7 дней), по этому все непостоянные, преходящие нарушения крепятся на приборе.

Несомненный плюс последних моделей прибора для холтеровского мониторирования ЭКГ – наличие добавочной функции контроля суточного АД (давления артерий).

Эхокардиография сильно разнится от данных методик. Она дает возможность увидеть сердце на экране УЗИ-сканера и аналогичным образом определить размеры и толщину стенок сердечных камер, быстрота потока крови, наличие тромбов в полостях, степени атеросклеротического процесса, а еще увидеть деятельность сердца в реальном времени.

Назначается в качестве первичного исследования или после выявления изменений в электрокардиограмме.

Показания к мониторингу

Долголетнее изучение данных, зафиксированных прибором Холтера, дало возможность определить, когда лучше назначение этого способа. Это:

• Состояния пациента, ориентировочно указывающие на аритмию (головокружения невыясненной этиологии, обмороки, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца).
• Раскрытие на ЭКГ изменений, часто осложняемых аритмией (инфаркт миокарда, синдром удлиненого QT).
• Состояния, ориентировочно указывающие на ишемическую болезнь (боли в грудной клетке, тяжелое дыхание, особенно, после физнагрузки, психоэмоционального всплеска), а еще диагностирование бессимптомной ишемии сердца.

Контроль эффективности терапии – медикаментозного и хирургического лечения аритмии и сердечной ишемической болезни. Оцениваются изменения после использования медицинских препаратов, абляции проводящих путей, стентирования и шунтирования коронарных артерий.

Контроль за работой электрокардиостимулятора.

Наблюдение за пациентами, входящими в группу риска развития аритмии или болезни ишемии (с врожденными и приобретенными патологиями сердца, после инфаркта миокарда).

Артериальная гипертония с признаками сердечно-сосудистой недостаточности.

Недостаточность кровообращения II-III степени, почечная недостаточность.

Подготовка к хирургическому вмешательству на сердце и иные органы у людей с патологиями миокарда.

Больше о методике и ее преимуществах обращаете внимание на видео:

Техника суточного проведения по Холтеру

Прибор Холтера собой представляет миниатюрный регистратор весом менее 0,3 кг, прикрепляемый к телу пациента специализированным поясом. На конкретные точки грудной области после обезжиривания кожи раствором на спирту фиксируются электроды.

Запись проводится по нескольким каналам (от 2 до 12), но наиболее популярны 2-х и 3-х канальные регистраторы. При первом обследовании в большинстве случаев используют 12-канальный прибор, так как он предоставляет больше сведений, при повторном мониторинге достаточно 3-х каналов.

На определенный период времени исследования пациенту предоставляется дневник, в котором по часам отмечаются вся деятельность, время сна, принимаемые лекарства, чувства, жалобы, самочувствие.

Доктором рекомендуется конкретная подвижность (подъем по лестнице, ускоренная ходьба), чтобы проверить работу сердца во время и после укрепленной нагрузки.

В остальном больной ведет обычный ему жизненный образ. По истечению времени нужно вернуться в клинику для снимания прибора.

Характерности исследования, как приготовиться

Особой подготовки к обследованию не потребуется. В виде исключения могут быть мужчины с сильно волосистой грудной клеткой. Для обеспечения хорошего прилегания электродов потребуется волосы побрить.

Во время мониторинга ограничений в привычном жизненном образе и рационе нет, но:

• нельзя употреблять процедуры в воде чтобы избежать порчи аппарата;
• нельзя допустить механических и термических повреждений аппарата;
• нельзя находиться рядом с линиями электропередач;
• не стоит допускать нагрузок с очень высоким потоотделением, так как это провоцирует отклеивание электродов.

Расшифровка результатов

После снятия прибора данные записи вводятся доктором в компьютер – дешифратор. Цифровая система проводит анализ данные, которые просматриваются и корректируются доктором, потом на их основе пишется заключение.

Типовая расшифровка обязательно указывает сведения о частоте ритма сердца, желудочковых и наджелудочковых экстрасистолах (нарушениях ритма), паузах ритма, изменении интервалов PQ и QT. Выявленные патологии иллюстрируются распечатками электрокардиограммы за период мониторинга.

Время расшифровки занимает около 2-х часов. После знакомства с результатами лечащим доктором назначается подходящее лечение.

Признанным преимуществом метода считается возможность проведения в обыкновенных кустарных условиях и без отрыва от работы, учебы. Не тяжелое и неболезненное исследование на приборе Холтера даёт объективную картину деятельности сердца, что делает легче назначение эффектной терапии.

Холтер прогноз сердца: подготовка, как проходит, правила для пациента

Из данной статьи вы узнаете: Что такое холтеровское мониторирование, кому его предписывают, как оно проходит. Правила исследования, противопоказания и побочные эффекты.

Автор статьи: Стоянова Виктория , доктор 2 категории, управляющая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Холтеровское суточное мониторирование – это диагностическая процедура электрокардиографии, при которой регистрируют электрическую активность сердца на протяжении суток при помощи портативного устройства.

Такой способ диагностики назначает мастер по заболеваниям сердца: кардиолог или аритмолог.

Показания к проведению

При каких симптомах предписывают

Холтеровское мониторирование ЭКГ предписывают пациенту с подобными симптомами:

• боли и жжение в груди;
• усиленное сердцебиение;
• головокружение;
• одышка;
• обмороки или предобморочные состояния.

Очень популярна данная процедура тогда, когда пациента тревожат малоприятные симптомы, а простая электрокардиограмма и УЗИ сердца не показали никаких отклонений.

Для точной диагностики аритмии

Такое исследование предписывают больным с подозрением на мерцательные (пароксизмальные) тахиаритмии. Их как правило невозможно определять при помощи обыкновенной ЭКГ, так как они появляются в виде приступов, а на проверку больной не приходит прямо во время одного из них. Пароксизмальные тахиаритмии могут возникать при подобных заболеваниях:

• врожденные пороки сердца (синдром WPW, синдром LGL, кардиомиопатия);
• перенесенный инфаркт миокарда или бесчисленные микроинфаркты;
• стенокардия;
• ишемия миокарда.

Также можно определять и остальные виды аритмий, к примеру, экстрасистолию.

Для контроля эффективности лечения

Суточное мониторирование активности сердца предписывают для контроля эффективности лечения (к примеру, после абляции дополнительного проводящего пути при синдроме WPW).

Также, обязательно холтеровское исследование советуют пройти после того как произошла установка кардиостимулятора – для контроля, правильно ли он функционирует.

Подготовка к обследованию

Какой-то сложной особой подготовки не потребуется.

Но мы советуем вам принять душ накануне до процедуры, поэтому во время исследования этого делать нельзя будет (электроды и прибор нельзя мочить).

Более того, предупредите доктора, если вы принимаете какие-нибудь лекарства.

Как проходит холтеровское мониторирование

Процедура самая простая:

1. Больной раздевается до пояса.
2. В месте прикрепления электродов сбривают волосы и обезжиривают кожу спиртом.
3. К телу закрепляют специализированные единоразовые электроды (похожие на те, которые применяются при обыкновенной ЭКГ).
4. К электродам проводками прикреплено устройство на батарейке, которое регистрирует электрическую активность сердца на протяжении суток и хранит его на встроеную память. Его могут пристегнуть к телу пациента при помощи специализированного пояса либо закрепить иным вариантом для комфорта обследуемого (чтобы не надо было его носить в руках или в кармане).
5. С прибором больной ведет собственный простой жизненный образ. Иногда доктор может попросить пациента исполнять какие-нибудь физические процедуры во время холтеровского мониторирования. Это необходимо для того, чтобы оценить реакцию сердца на нагрузки и его возобновление после них. Также доктор может попросить вести дневник, в который обследуемый записывает, что и в какое время он делал на протяжении дня и когда лег спать.
6. Спустя сутки (это самый маленький период исследования, иногда доктор может назначить и более продолжительное мониторирование ЭКГ – аж до 7 суток) больной приходит в поликлинику, чтобы снять устройство.
7. В конце процедуры единоразовые электроды отклеивают и выбрасывают. А прибор мастер подключает к компьютеру. Потом просматривает и расшифровывает данные которые получены.

Что записывать в дневник

Если доктор сказал вам вести дневник, вам придется записывать туда главные нюансы собственного дня. Обязательно закрепите время:

• приема лекарств;
• приема пищи;
• сна (и ночного, и дневного, если такой был);
• эмоционального стресса, если он был;
• самых разных по активности действий (обязательно фиксируйте точный момент смены различных по активности действий, время их смены можно записать примерно).

Категория	Варианты
Пассивный отдых и занятия с малой физ. активностью	Просмотр телевизора, чтение, рукоделие, учеба, письменная работа
Действия, которые могут требовать эмоционального напряжения	Игра в компьютерные или азартные игры, управление ТС
Действия с легкой физнагрузкой	Прогулка в парке, утренняя зарядка
Средние физнагрузки	Поднятие по ступенькам выше 3 этажа, легкая пробежка
Интенсивные нагрузки	Тренировка в спортивном зале, пробежка продолжительностью более 20 минут. Внимание! Обязательно уточните у доктора, можно ли вам исполнять подобного рода действия во время суточного мониторирования ЭКГ. Более того, нужно следить за тем, чтобы во время тренировок не отклеились электроды и не повредился прибор для фиксации данных.

Обязательно фиксируйте время смены деятельности одной категории на действия другой категории.

Если в период проведения исследования вы почувствовали какие-нибудь малоприятные симптомы (головокружение, приступ сердцебиения и иные), обязательно перечислите их в дневнике и запишите время.

Нажмите на фото для увеличения

Правила для пациента

Чтобы результаты суточного мониторирования электрической активности сердца были как можно более точными, необходимо держаться некоторых правил:

• Наденьте облегающую одежду из настоящей ткани. Лучше не одевать просторную одежду, так как в ней электроды могут отслаиваться от тела. А искусственная ткань может наэлектризоваться, что ухудшит показания устройства. На одежде выше пояса не должно быть элементов из металла.
• Не переохлаждайте и не перегревайте прибор.
• Не следует допускать, чтобы на него попадала вода или иная жидкость.
• Не ложите его на вибрирующие поверхности.
• Не находитесь вблизи электротехнического оборудования или трансформаторных будок.
• Не применяйте ноутбук или мобильник дольше 3 часов в день. Не подносите девайс ближе 30 см к устройству для холтеровского мониторирования ЭКГ. Не подходите недалеко к работающей микроволновке.
• Не садитесь и не ложитесь на устройство. Положите его таким образом, чтобы не придавить во время сна.
• Нужно следить за тем, чтобы электроды не отклеивались.
• Не проходите физиотерапевтические процедуры и не нужно делать рентген во время исследования.
• Заблаговременно узнайте у доктора, можно ли вам исполнять физические процедуры во время исследования.

Расшифрованные данные

На листке с результатами вы сможете увидеть следующие критерии.

Критерий	Норма
Среднюю частоту сердечных сокращений днем	60–100 ударов за минуту
Среднюю ЧСС ночью и во время дневного сна	41–81 уд/мин
Суточный график изменения ЧСС	Меняется при смене видов деятельности
Кол-во наджелудочковых экстрасистол	До 960 наджелудочковых экстрасистол в день (до 40 шт. в час) Небольшое превышение нормы (до 1200 шт. в день) не представляет угрозы здоровью и жизни
Кол-во желудочковых экстрасистол	Безоговорочная норма – 0 Допустимое кол-во, не угрожающее здоровью и жизни, – 200 шт. в день
Продолжительность интервалов QT и PQ и график их изменения.	Норма интервала QT: 340–450 мс (0,34–0,45 с) для представительниц прекрасного пола и 340–430 мс для тех представителей сильной половины человечества PQ – 120–200 мс

Необходимо обратить свое внимание! Нормы, указанные в таблице, средние и не берут во внимание возрастные и индивидуальные характерности организма. О норме именно для вас узнайте у собственного врача который вас лечит.

Нажмите на фото для увеличения

Противопоказания и побочные эффекты

Холтеровское мониторирование – полностью неболезненная процедура.

Противопоказаний не имеет. Может применяться в том числе в период беременности и вскармливания грудью, и еще в пожилом и детском возрасте.

Холтеровское мониторирование ЭКГ — отзыв

От 53 ударов сердца за минуту до 181. Чем я занималась? Холтеровское мониторирование ЭКГ: больно, дорого и некомфортно? Расскажу в отзыве (цена, результативность суточного мониторирования ЭКГ и мои результаты исследования +ДНЕВНИК одного дня)

В медицинских отзывах очень часто без предыстории никуда, я постараюсь покороче.

Со школьных лет как минимум меня тревожит тахикардия — учащенное сердцебиение (ниже 80 никогда не видела значений, в среднем — 90-100 ударов за минуту). Живу и ничего с этим не делаю почти двадцать лет, в общем это никак меня не мучит, но нередки моменты, когда чувствуешь, что сердце оно словно на поверхности, над одеждой. Того гляди и выскочит — не для красного словца. Часто я измеряю давление и вижу, что в относительно спокойном состоянии пульс может скакнуть и до 130. И не так давно я наконец подумала, что это не может быть нормой и хватит это терпеть.

Пошла к эндокринологу (знаю, что большой пульс порой случается основой поломкой в щитовидной железе, а с нашим нефтезаводом — я была на 100 процентов убеждена, дело в ней). Все оказалось замечательно! Дальше — к кардиологу, непосредственному сердцелекарю)) (я уже была у него с данной проблемой лет пять назад, но там все хорошо оказалось, не имеет значение).

Кардиограмма и УЗИ появились в норме, выявлено только ВСД (такой болезни не сущиствует кококо. 11 — не надо этого писать, может и нет, но, извините, я буду слушать доктора (и не одного, за мою жизнь этот диагноз мне ставили различные профессионалы в самых разнообразных учреждениях), из-за того что он откровенно в этом разбирается лучше меня) и синусовая тахикардия.

— А вы проходили суточное мониторирование ЭКГ?

Суточное (Холтеровское) мониторирование ЭКГ– метод долгой регистрации электрической активности сердца в условиях повседневной жизни и активности пациента.

Другими словами это постоянная кардиограмма на протяжении суток. Потом вы будете знать все, что происходит с вашим сердцем и в котором часу.

Батюшки, да этжгениально! С моей мнительностью, ипохондричностью, подверженностью психосоматике. Почему я не знала про это облседовании до недавнего времени? Я же всегда себе надумываю нечто страшное, когда измеряю давление, может, пульс-то от этого и скачет, а в другие моменты я достигаю заветных 60 ударов в секунду?

Я, разумеется, согласилась!

• Что представляет собой холтеровское мониторирование сердца?

Обследование собой представляет постоянную регистрацию электрокардиограммы в течение 24 часов. Запись ЭКГ выполняется с помощью специализированного портативного аппарата — рекордера (регистратора), который больной носит с собой (на ремне через плечо или на поясе).

Что необходимо знать перед обследованием сердца:

Никакой особой подготовки нет, можно пить и есть, принимать хмельной напиток. Доктор просит одеть в этот же день просторную хлопковую футболку, это, уж поверьте, для вашего же удобства. Чтобы коже было удобнее, чтобы она дышала. Обязательно примите душ тем же утром! Вымойте голову тоже, из-за того что в следующие сутки вам едва ли получится это сделать: мочить аппарат решительно нельзя. Но сутки можно потерпеть, правда? На утро следующего дня можно сполоснуть подмышки и нанести антиперспирант — бережно, но вполне можно.

Как одевают аппарат суточного мониторирования ЭКГ

Это был последний день моего отпуска. Я пришла к 9:20 к доктору, в 9:30 уже вышла. Я сняла футболку, осталась в одном бюстгальтере, его разрешили не снимать. Мне прикрепили несколько датчиков (уже не помню, пять их было или шесть(( ) на грудь (и под грудь), от них шли провода, повесили сумку с регистратором на плечо и закрепили на поясе. Также мне вручили дневник, в котором я поминутно записывала собственную активность. Про это расскажу немного ниже.

Ниже демонстрировать не стала, прастити

Цена холтеровского мониторирования ЭКГ

Я проходила исследование в частной клинике, исследование обошлось мне в 1 000 рублей.

Правила поведения при суточном мониторировании ЭКГ по Холтеру

Можно пить, можно есть, можно в небольшом количестве принимать хмельной напиток, можно чуть-чуть заниматься спортом, гулять (даже показано двигаться активно, чтобы зарегистрировать все разновидности активности). В действительности я выпытывала у доктора, что можно, а что нельзя, из-за того что советов не было никаких. Не мыться/не мочить — оно же и ясно.

НО! Доктор рекомендовала не сидеть часами перед компьютером, так как были ситуации, что РЕЗУЛЬТАТЫ НЕ ЗАПИСЫВАЛИСЬ! Не обосновано, что конкретно из-за компьютера, однако она предостерегла.

Носить аппарат на себе было легко (имеет лёгкий вес), неудобства он мне не доставлял. НО я особо и не активничала. Ходила, сидела, лежала)) Во время сна я люблю повозиться, но и там все было хорошо: ничего не отклеилось (хотя доктор мне дал запасную клемму на всякий пожарный случай), не тянуло, не кололось. А я очень в данном плане придирчивый человек! Видно его было снизу и сверху. мне это не мешало. Круглосуточное снятие кардиограммы совсем не давало себя знать, как это бывает при мониторировании давления артерий.

МОЙ ДНЕВНИК АКТИВНОСТИ при суточном мониторировании ЭКГ

Это очень, очень существенная деталь исследования! Нужно отнестись к нему очень серьезно, из-за того что это важно преимущественно Лишь для ВАС. И хоть по завершении исследования вы отдаете его наряду с аппаратом, вам потом возвращают дневник и вы можете увидеть, благодаря чему у вас здесь пульс был 180, а здесь 60. По этому я советую расписывать едва ли не поминутно собственную активность!

Прилагаю фото собственного дневника мониторирования. Денек был не самый занятой, как видно. ) Однако даже такой я достаточно детально умудрилась расписать. Кстати, вино я специально включила в собственный рацион. Простой день — он ведь бывает разным. Это может быть и праздник, а вино, говоря честно, я пью иногда и за ужином (не, а че?) И мне хотелось знать, происходит ли что-нибудь с сердцем после.

Если же в правой графе указываем боль, то ниже расписываем, какого рода она была

На счастье, меня эта судьба минула.

Снимать аппарат холтеровского мониторирования ЭКГ

я пришла более того часу, спустя сутки. Это важно. Сняли, дневник забрали и отпустили. До того времени я уже успела сильно поволноваться на работе, так как это был день 1 после моего отпуска и я вообще благодарю, что помнила адрес работы и как смотрится родная газета. Ох, думаю, мне там в обследовании понапишут после подобного стресса.

После снятия аппарата никаких следов на теле не останется. Я просто порадовалась, что смогу наконец вымыть голову и помыться полностью. Через 2 дня у меня были результаты на руках, которые немного позднее мне должен был помочь расшифровать доктор. А пока.

Результаты холтеровского мониторирования ЭКГ

Вам это неинтересно, однако в результатах я нашла две ошибки: в дне рождения (это плевать) и во времени начала исследования (прибавили мне час). Нужно следить за этим, ведь дневник-то вы вели правильно! Мало ли, ваши доктора также совершат ошибку.

Уже в шапке стало очевидным, что небольшое количество ударов сердца составило 53 удара. Бывает же! Подумала я. Если кто интересуется, было это во время сна — с 5:00 до 6:00. Самое мое спокойное время) А максимальное — 181 — с 7:00 до 8:00, сборы и путь на работу пришелся на этот зазор времени. Не удивилась! Также стало очевидным, что я не симулянт)) и очень много времени на самом деле провожу в тахикардии: более 5 часов сердце давало от 90 до 100 ударов, более 6 часов — от 100 до 120 ударов, а 30 минут — так вообще больше 150.

И. Это все, что я поняла из листа с заключением. Главное, даже в мудреных словах я криминала не заметила (синусовые аритмии и наджелудочковые экстрасистолы, правдивое слово, звучали как-то. не страшно). Потому я ждала приема доктора.

• К заключению мониторирования ЭКГ прилагалась таблица, где почасово было расписан пульс. Для того-то нам дневник и необходим, чтобы сравнивать его с этой таблицей (кстати, винишко на увеличение пульса не подействовало)).

А вот и заключение доктора:

Короче. Все со мной в порядке. Необходимо меньше нервничать, меньше есть и больше заниматься спортом (а то я не знала этого без обследований. ) А пульс? Ну пульс и пульс. Жива и ладно, жалоб особых нет? Нет. Живи и радуйся. Твоя норма, значит. Будет помехой — прими анаприлинчику. Утрирую? Нет, доктор сказал, что так вот оно бывает, все мы различные, а я просто очень ранимая, впечатлительная и переживательная. Ах ну да. Еще у меня высоченный холестерин, по этому вы можете увидеть, что мне прописали диету (она мне точно необходима).

Советую ли я после этого всего суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру? Дка, советую. У меня все хорошо, но могло ведь быть и иначе, могли вскрыться и иные проблемы. По этому не тяните, пройдите, если что-то в работе вашего сердца вас тревожит.

Остались вопросы? Задавайте!

Иные мои отзывы на медицинскую стилистику

Холтер прогноз сердца – как проходит процедура и что она показывает?

Обследование по Холтеру собой представляет продолжительную запись работы сердца, кардиограммы. Холтер прогноз сердца – это всеобъемный подход, который в себя включает электрофизиологическую и инструментальную проверку, который называют еще амбулаторным мониторингом ЭКГ.

Холтер прогноз – что это такое?

Специализированный холтер аппарат прикрепляется к пациенту, вследствие чего можно отслеживать работу сердца пациента продолжительное время, чего не дает возможность делать простая электрокардиограмма. Холтеровское исследование диагностирует работу миокарда, определяет изменения давления, обнаруживает разные патологии в работе сердца на протяжении 12 – 72 часов. Если понадобится прогноз может быть и самым длительным.

Холтер аппарат

Холтер прогноз намного эффектнее кардиограммы в спорных и непростых случаях, когда оценить работу мышцы сердца можно только в динамике на протяжении долгого времени.

К важным преимуществам данного исследования можно отнести:

• возможность закрепить работу сердца в состоянии покоя, сна, во время физнагрузок, эмоциональных всплесков и т.д.;
• долгое обследование работы миокарда;
• возможность закрепить даже небольшие перебои в работе сердца, которые нечасто показывают себя и видны исключительно при долгом исследовании;
• отпадает возможность эмоционального влияния на работу сердца.

Когда предписывают Холтер прогноз сердца?

Этот вид исследования назначается больным, которым нужна полная диагностика работы миокарда. В большинстве случаев доктор назначает Холтер в данных случаях:

• больной имеет жалобы на боли в сердца и периодический сбой сердечного ритма, но на ЭКГ патологий не выявлено;
• больной иногда испытует приступы тахикардии, сопровождающиеся головокружением и/или обмороками;
• есть предположение на ишемию миокарда, но данные ЭКГ не дают возможность установить точный диагноз;
• нужен прогноз работы мышцы сердца у заболевших мерцательной аритмией или тяжёлой ишемией. Обследование позволяет оценить силу и частоту сердечных сокращений;
• оценка работы сердца больных, которые перенесли инфаркт миокарда, имеют сердечную недостаточность или изъян сердца;
• отслеживание гипертензии (резких изменения давления), которая не лечиться;
• оценка успешности назначенного лечения;
• оценка работы поставленного заболевшему кардиостимулятора.

Как часто необходимо проводить обследование и для чего?

Иногда у людей встречается сильное сердцебиение, шумы, аритмия или боли в сердце не все время, а при конкретной нагрузке ли в определенное время суток. Электрокардиограмма может не обнаружить никаких отклонений, так как может проводиться В то время, когда сердце пациента будет в спокойном состоянии. ЭКГ может закрепить от 3 до 20 ударов сердца и на основе этого ценится состояние мышцы сердца. В день же сердце уменьшается более ста тысяч раз, и аппарат холтер позволяет закрепить любые отклонения, проявившие себя за данный этап.

Прогноз ЭКГ по Холтеру

Как правило для диагностики хватит одного Холтер мониторинга, но иногда доктор назначает еще одно обследование, если первое не выявило Причины заболевания. Постоянно аналогичное мониторирование назначается людям с врожденными сердечными странностями и после инфаркта.

Важно! Результаты Холтер исследования будут правдивы, если больной соблюдал все предписания доктора. В другом случае диагностика будет не точной.

Виды Холтер мониторинга

1. Полное многосуточное обследование. Длительность от 1 до 7 суток. Этот вид самый популярный. В ходе исследования больной может беспрепятственно перемещаться, аппарат фиксирует все сердечные сокращения. Вероятность «пропустить» признаки болезни очень мала.
2. Масштабный продолжительный прогноз. Осуществляется при помощи регистратора, который вживляется под коду пациента и фиксирует работу его сердца в течение продолжительного времени, длительность которого меняется от 1 месяца до 1 года. Регистратор фиксирует информацию о работе сердца пациента в самых разнообразных жизненных моментах, может активироваться как самим пациентом, так и автоматично. Больной при этом находится дома, а не на неподвижном лечение, как в других вариантах.
3. Событийный (фрагментарный) прогноз. Учитывает запись электрокардиограммы в момент, когда больной испытует боли, малоприятные чувства и ухудшение самочувствия. В данный момент больной нажимает кнопку на регистраторе, запуская запись ЭКГ, которую потом расшифровывает врач который лечит. Не во всех случая мониторирование проводится постоянно, если больной будет в тяжёлом состоянии. Приборы для событийного мониторинга не вживляются под кожу, а носятся больным все время. Небольшие размеры дают возможность носить прибор как браслет или часы.

Для большой точности и достоверности результатов пациенту нужно вести в дневник, в котором он записывает время, когда начались и закончились малоприятные чувства. Эти записи помогают кардиологу сравнить данные с результатами ЭКГ и поставить точный диагноз.

Важно: Если холтеровское обследование не выявило никаких патологий и нарушений сердечного ритма, но больной ощущает боли и не хорошо себя чувствует, нужна добавочная диагностика.

Полное многосуточное обследование по Холтеру проходит до 1-й недели и считается очень распространенным методом

Безопасность процедуры

Бесчисленные многолетние исследования показали, что процедура считается безопасной для человеческого здоровья, однако есть некоторые ограничения. Сюда можно отнести:

• больной в ходе исследования не должен недалеко подходит к довольно мощным электро приборам, трансформаторным будкам, электрическим оборудованием и ЛЭП;
• нельзя допустить попадание какой-нибудь жидкости на холтер прибор, в другом случае потребуется останавливать мониторирование;
• чрезмерно высокие физнагрузки приводят к большому изменению сердечного ритма, что приводит к неверным данным и неправильному диагнозу. Также в результате физнагрузки могут отойти электроды;
• больной должен носить одежду из настоящих тканей, так как искусственные вещи делают электрическое поле, способное нарушить работу прибора;
• спать пациенту наиболее целесообразно на спине, в исключительном случае – на боку. Сон на животе вреден, так как может привести к отсоединению электродов;
• нужно оберегать прибор от переохлаждения, перегрева и попадания прямых солнечных лучей, а еще повреждений механическим путем и вибрации;
• нельзя допустить попадание на прибор химических агрессивных соединений.

Как проходит процедура?

На шаге подготовки к исследованию заболевшему нужно принять душ, снять с тела все предметы из металла и сообщить доктору о всех лекарствах, которые он принимает. Перед приклеиванием датчика кожу обезжиривают с помощью спирта, иногда приходится сбривать волосы.

На грудь пациенту фиксируются датчики (от 5 до 12 штук), которые подключены к аппарату. Если обследование направлено на отслеживание перепадов давления, то на руку пациента одевается специализированная манжета. Вся процедура установки датчиков нечасто занимает более 10 минут. Обследование очень часто проходит амбулаторно, и после его завершения больной может идти домой.

В начале исследования по Холтеру больной должен принять душ и снять с себя все изделия из металла

После установки датчиков обследуемый заводит дневник, в котором записывает:

• занятия в течение дня: прогулки, разговоры, просмотр телевизора, принятие пищи, спортивные занятия, умственная работа и т.д.;
• время, отведенное на отдых и сон;
• точное время, когда наблюдалось ухудшение состояния: одышка, сердцебиение, боли в области сердца, головокружение и т.д.

Длительность мониторирование определяется лечащим доктором. В большинстве случаев патологии и заболевания, угрожающие жизни определяются в первые 12 часов, менее очевидные проблемы просят более длительного исследования. Так, экстрасистолы в желудочках определяются в среднем за 6 часов, тахикардия – да сутки, сутки необходимы также для обнаружения сердечных сбоев, приводящих к обморокам и головокружениям. Для обнаружения блокады сердца достаточно трех суток.

Противопоказания к процедуре

Холтер прогноз сердца считается полностью невредной процедурой и противопоказаний не имеет. Исключением становятся те ситуации, когда обследование физически невозможно провести. Это бывает в том случае, если больной имеет травмы грудной клетки, открытые раны, ожоги. В данном случае придется подождать, пока покровы кожи станут целостными. Ожирение также считается помехой для мониторирования, так как сигналы сердца могут плохо улавливаться из-за большого слоя подкожного и внутреннего жира. Правильность Холтер исследования у очень полных людей индивидуально определяет доктор. В данных случаях диагноз можно поставить и на основании ЭКГ, так как у людей с ожирением часто встречается одышка и сердечная недостаточность.

Холтер аппарат не вреден для людей в возрасте, детей и женщин в положении.

Обследование по Холтеру полностью безопасно для малышей

Если человек имеет кардиостимулятор, то любое обследование с использованием электоприборов ему предписывают крайне осторожно. Важно соблюдение всех правил безопасности Во время проведения процедуры.

Холтеровское обследование проходит платно, в отличии от кардиограммы, которую можно создать по показаниям доктора бесплатно. В среднем цена холтер мониторинга сердца составляет 3000 рублей за одни сутки исследования + стоимость установки прибора. Цена продолжительного масштабного мониторирования ставятся индивидуально в зависимости от типа аппарата, длительности процедуры и т.д. Проводить процедуру необходимо в лицензированных медицинских центрах, в государственных поликлиниках у опытных докторов. Только профессиональный кардиолог сможет поставить верный диагноз и выбрать взвешенное решение.

Необходимо помнить, что Холтер мониторирование не считается исключительно методикой диагностирования болезней сердца. Исследование пациента в случае жалоб должно быть комплексным, тем более, если разные методы диагностики показывают различные результаты.

BTC Адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
ETH Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LTC Адрес: LUyT9HtGjtDyLDyEbLJZ8WZWGYUr537qbZ
Яндекс Деньги: 410013576807538
Вебмани (R ещё работает): R140551758553 и Z216149053852

ATOM Адрес (Cosmos): cosmos15v50ymp6n5dn73erkqtmq0u8adpl8d3ujv2e74 MEMO: 106442821
BAT Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
BCH Адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
BEAM Адрес: 24ec693cffe396c864e23971a40c7d0dffb1269395a9cbfef23b2164245e06fb5e2
BNB Адрес: bnb136ns6lfw4zs5hg4n85vdthaad7hq5m4gtkgf23 MEMO: 106210477
BTT Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
DASH Адрес: Xkey1QYD5r9kkh23iBDNW8z9pnTF9tmBuL
DCR Адрес: DsnSzfzbe6WqNb581muMAMN7hPnzz8mZcdr
DOGE Адрес: DENN2ncxBc6CcgY8SbcHGpAF87siBVq4tU
ETC Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LINK Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
MANA Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
NANO Адрес: nano_17nn85ygnimr1djkx8nh7p8xw36ia69xoiqckb8quo57ebweut1w8gu6gamm
NEO Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
OMG Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
ONT Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
PIVX Адрес: DBH7DfLaSxtdT4Gzno4gLMC3f5gcD6BGVe
QTUM Адрес: QP9LDRoEXDfAzMZroS9nnB7gyTyRYjaUgu
RVN Адрес: RKFTtbQ4jWEY9gwHodiH92utCc8iBzStaM
STEEM Адрес: deepcrypto8 MEMO: 106757068
TOMO Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
TRX Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
TUSD Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
USDT (ERC-20) Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
VET Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
WAVES Адрес: 3PHUH2hAzhbRqnrJ8tr9GFgnkkxLL15Rhpw
XEM Адрес: NC64UFOWRO6AVMWFV2BFX2NT6W2GURK2EOX6FFMZ MEMO: 101237663
XMR: 83QPpH5bSKXDudRyPtNuMJFxcpXJ7EKMQNerFJsmYBRic1cq5t6doSF5okYmsEM9YTUDheqEsLeyh94GzUTsxkKM35fRAyj
XRP Адрес: rEb8TK3gBgk5auZkwc6sHnwrGVJH8DuaLh XRP Банковский вклад Tag: 105314946
XTZ Адрес: tz1Q5YqkEZSwqU97HrC8FipJhSXcEyB3YGCt
XVG Адрес: DDGcaATb3BWNnuCXbTZMf6fx9Cqf2v1PWF
ZEC Адрес: t1RBHUCbSWcDxzqeMCSPYdocKJuNGZvVJHn