Сколько и как заживает разрыв связок сустава колена
Коленный сустав – самый большой и тяжелый и очень сложный в организме человека. Стабильность объединения костей в нем предоставляют связки: крестообразные, боковые (коллатеральные) и связки надколенника.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
Многообразные механизмы травмы колена понемногу приводят к понижению его функциональности.
Разные травмы колена приводят к ограничению его функциональности
Сколько же заживает такой вредный для здоровья сустава колена разрыв связок? Для начала определимся с механизмами повреждения связок.
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
Механизмы повреждения связок
Механизм надрыва передней крестообразной связки сустава колена:
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Отвод голени наружу, кручение бедра внутрь.
Самый популярный разрыв связок правого сустава колена, в большинстве случаев происходит в футболе/волейболе/гандболе/баскетболе: при беге игрок резко разворачивается либо же неудобно приземляется после подпрыга с разворотом.
При резком движении возможны также разрывы внутренней боковой связки сустава колена и мениска, по этому данный вариант повреждения еще зовется «несчастливой триадой»;
Отвод голени внутрь, кручение бедра наружу. Данный механизм – отражение в зеркале предыдущего;
Фантом-стопа. Свойственен при падении с лыж, особенно горных. Край лыжи – воплощение призрачной стопы. При падении, когда лыжа погружается в снег, она поворачивается и вызывает вращение голени;
«Лыжный ботинок». В нынешних лыжных ботинках – закрепленный Наклон вперед. При падении кость бедра смещается назад, голень крепится задним краем ботинка, ПКС натягивается и рвется;
Контактные механизмы. Прямой контакт с бедром, коленом, голенью. Встречаются редко.
При резком движении возможны разрывы внутренней боковой связки сустава колена и мениска
Надрыв задней крестообразной связки колена свойственен для контактных видов спорта, драки, футбола (удар в передней части по опорной голени). При повреждении боковых связок – очень часто основой коего считается яркий удар по колену с боковой стороны, спортивные травмы, резкие повороты и остановки – встречается также вывих надколенника.
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
Наряду с внутренней связкой повреждается и внутренний мениск, а безоговорочный разрыв сопровождается отрывом куска кости, к которой сухожилие фиксируется.
Связка надколенника рвется поперек в последствии падания на согнутое колено либо же удара по нему.
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Детальнее об анатомии связок сустава колена читайте тут…
Стадии разрыва связок сустава колена
Есть три стадии разрыва связок сустава колена:
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
Три стадии разрыва связок колена, наиболее опасная – безоговорочный разрыв
I стадия – микроразрывы. Ощущения боли, маленькой отек колена, общая функциональность не особо нарушена;
II стадия – частичные разрывы. Подвижность колена существенно слабеет, эта травма очень часто повторяется из-за причины ослабленных волокон; боль, спокойный отек колена;
III стадия – полные разрывы. Сильно выраженная боль и отек, нестабильность сустава, ограниченные движения, потеря подвижности сустава.
ПКС в самой большой степени склонна разрыву, но при травмах могут пострадать и другие связки колена. Во многих случаях повреждению предшествует травма колена, которая сопровождается болью и отечностью.
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
Обязательно после травмы надлежит обратится к доктору, дабы убедится, что симптомы надрыва связок сустава колена на самом деле есть.
Визит к профессионалу убережет вас и от последствий невылеченной своевременно травмы. Основные симптомы повреждения связок сустава колена:
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Отечность;
Боль;
Нестабильность сустава колена;
Своеобразный хруст/треск при травме;
Лимитированные движения коленом;
Чувство, что колено «ушло»;
Гемартроз – кровоизлияние в сумку сустава колена.
Нельзя тут же после травмы полностью ступать на испорченную ногу, перемещаться собственными силами.
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
Если связка надорвана частично, ваша беспечность может привести к полному разрыву, а эта степень повреждения уже лечится исключительно операционным путем.
Повреждение связок сустава колена внесено в реестр МКБ-10. МКБ – Международная классификация заболеваний, подготовленная Всемирной организацией здравоохранения со статистической целью. Раз в десять лет руководство ВОЗ пересматривает этот нормативный документ (в этот фактор важна классификация десятого пересмотра). При помощи МКБ анализируют связь популярных болезней с самыми разными факторами.
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Диагностика разрыва связки сустава колена
Отправиться на прием к профессионалу нужно даже в том случае, когда вы не убеждены, что повредили собственно связочный аппарат. Перечисленные выше описания разрыва передней крестообразной связки плюс ко всему свойственны и для других повреждений колена.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
Врач проведет осмотр и поинтересуется обстоятельствами получения травмы
Для доктора очень важным методом диагностики считается рассказ пациента с очень мелкими подробностями о процессе повреждения и осмотр повреждённого колена. Анализ жидкости из сустава даст картину о повреждении суставного хряща и о стадии процесса воспаления. Диагностируют надрыв связок сустава колена при помощи трех ключевых тестов:
p, blockquote 17,1,0,0,0 —>
Pivot-shift;
Lachman;
Передний «выдвигающейся ящик».
Мастер, подгибая колено пациента под различными углами с физнагрузкой, определяет подвижность соединений и степень разрыва крестообразной связки колена, а еще других структур сустава.
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Рентгенографическое обследование предписывают чтобы исключить переломов и трещин в колене.
Обнаружить при помощи такого способа повреждение крестообразной связки невозможно, т.к. на снимке связочный аппарат не вырисовывается. С точностью более 95% магнито-резонансная томография определит положение связочного аппарата колена.
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
Лечение повреждения связок сустава колена
Медикаментозное лечение и первая помощь
При свежих повреждениях терапия направлена на снятие отечности и боли. После травмы перемещаться без поддержки не рекомендуется, иначе нагрузка может ухудшить ситуацию. В первые сутки лечение повреждения передней крестообразной связки сустава колена сводится к прикладыванию холода, использованию лекарств противовоспалительного действия.
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
В первые сутки необходимо приложить к колену холод и обеспечить покой
Надлежит обеспечить покой и ограничение амплитуды движений для сустава гипсовой лонгетой, ортезом.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
Если есть наличие кровоизлияния в коленный сустав скапливающуюся кровь отсасывают шприцом, что дает возможность снять ощущения боли.
Во время лечения «несвежих разрывов» ПКС сустава колена (ситуации до 5 недель), после снятия пронзительной боли и гемартроза, начинается возобновление движений и тренировка мускулов. Физупражнения для укрепления четырехглавой и подколенных мышц, помогают скорейшему возобновлению рабочей активности. Тренированные мускулы собственными силами способны стабилизовать соединение при частичном повреждении передней крестообразной связки сустава колена. Если нет других повреждений тренировки проводят с нарастающей нагрузкой. Лучше во время физкультуры применять ортез для колена. Спустя месяц ортез снимают, активность тренировок делают больше. Комплекс тренировок для укрепления связок и мышц колена:
Для травм более 5 недель, при неутихающей боли, нестабильности колена лечение частичного разрыва крестообразной связки сустава колена прекращают и советуют проведение пластики связок.
Своевременное вмешательство показывает положительные результаты на фоне сильных мышц и энергичных движений в колене.
p, blockquote 25,0,0,1,0 —>
Для восстановления повреждений крестообразной связки сустава колена применяют трансплантаты, т.к. сшиванию она не подлежит.
Передовые методики дают возможность проводить малотравматичные операции на коленном суставе
При помощи артроскопа в коленном суставе проводят малотравматичную операцию. Для закрепления вживленного трансплантата иногда применяют фиксаторы из биорассасывающихся материалов или крепкого титана.
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
Как лечить разрыв связок сустава колена народными методами
Для сокращения срока восстановления повреждений связок сустава колена повсеместно используются бабушкины рецепты:
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
Лавровый лист против воспаления. В стакан горячей воды (200 г) укладывают 30 лавровых листьев средних размеров, кипятят 5 мин. Настаивают 4-5 часов. Приготовленный настой нужно выпить в 2 ч малыми глотками. Курс – 3 дня;
Чеснок – при суставных болях. 350 г чистого чеснока разтереть в глиняной миске древесной ступкой. Отобрать 200 г нижней красочной чесночной массы и залить медицинским спиртом. Плотно закрыть, оставить до 10 дней в темном помещении. Процедить, хорошо отжав сок и настаивать его еще 3 дня. Капли чесночного настоя капать по схеме в 50 г холодного молока. День 1: утром – 1 капля, днем – 2 к., в вечернее время – 3 к. День пятый – ужин – 15 капель. С шестого дня капли вносим на убывание. Один курс на 5 лет;
Чеснок – один из очень популярных элементов в бабушкиных рецептах – помогает и при разрыве связок
На начальной фазе повреждения запрещено тепло (банные процедуры, согревающие компрессы, горячий душ и ванная).
Рекомендуем также убрать приём спиртного, который активизирует кровообращение и увеличивает отечность.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
Сколько заживает выборочный разрыв связок сустава колена?
Возобновление после разрыва крестообразной связки колена (схема едина для боковых и для ЗКС) зависит от возраста, стиля жизни пациента и физического состояния его организма. Сроки восстановления надрыва связок сустава колена для профессиональных спортсменов имеют также определенную специфику. Суммарные сроки восстановления при консервативной терапии – до 3 месяцев, после пластики – до шести месяцев.
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
Активный этап реабилитации начинают с щадящих тренировок
Помощь после лечения надрыва связок сустава колена учитывает 2 этапа:
p, blockquote 32,0,0,0,0 —>
Пассивный. Цель – успокоить боль, сделать меньше спазм мышц, снять отечность, закрепить мышцы бедра и стабилизовать слабые движения в суставе. Смогут помочь добиться цели: массаж, компрессы, электропроцедуры, физиотерапия. Физнагрузка исключена;
Активный. Начинают от щадящих физупражнений, переходят к очень непростым, а По завершении подсоединяют тренажеры силовые и беговые тренировки.
Исходя из всего описанного выше, необходимо понимать: при частичном разрыве передней крестообразной связки сустава колена актуальный визит к доктору обеспечит своевременное обозначение диагноза и дальнейшее лечение.
Стягивание периода реабилитации приводит к развитию дополнительных сложностей и повторных повреждений.
Симптомы и лечение разрыва связок сустава колена (консервативное, операция)
Из данной статьи вы узнаете о причинах разрыва связок сустава колена, проявлениях патологии и диагностике. Полный и выборочный разрыв, сколько заживает, как лечатся травмы, реально ли выздороветь без операции.
Автор статьи: Нивеличук Тарас , управляющий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, рабочий стаж 8 лет. Высшее образование по специальности «Врачебное дело».
Разрыв связок сустава колена – нарушение анатомической непрерывности связок, объединяющих кости в колене.
Связки – это короткие пучки прочной фиброзной ткани, которая состоит преимущественно из эластичных волокон коллагена. Они окружают сустав, обеспечивая его поддержку и ограничивая его подвижность.
Связки колена. Нажмите на фото для увеличения
В коленном суставе есть очень много самых разных связок, рвутся же очень часто такие:
Передняя крестообразная (коротко ПКС) – около 46% случаев.
Большеберцовая коллатеральная (БКС) – около 29% случаев.
Комбинированный разрыв БКС и ПКС – около 13% случаев.
Задняя крестообразная (ЗКС) – около 4% случаев.
Малоберцовая коллатеральная (МКС) – около 2% случаев.
Комплексные разрывы (около 6% случаев).
Точную частоту травм установить невозможно, так как в наиболее легких случаях разрывов (растяжений) пациенты фактически никогда не обращаются за медпомощью.
Основные причины разрывания – травматическое повреждение связок во время резких движений; решающий фактор риска аналогичных травм – занятия различными спортивными видами: футболом, теннисом, баскетболом, волейболом.
Разрыв связок бывает полным и неполным. При полном концы связки не контактируют. При частичном есть надрыв, часть волокон повреждены, но концы связки еще соединены между собой.
Неполный разрыв связок сустава колена заживает своими руками или с использованием консервативных методов лечения (медикаментозные средства, физиотерапия) за 3–4 месяца. При полном разрыве требуется операция, и возобновление затягивается до 6–9 месяцев. Если лечение было начато своевременно (сразу же после возникновения симптомов заболевания), можно полностью возобновить объем движений в суставе. Если лечение затянулось или было проведено неверно, развивается артроз – разрушение хряща со снижением объема движений в коленном суставе аж до полной неподвижности.
Диагностикой и лечением проблем со связками колена занимаются травматологи. Неполный разрыв можно лечить консервативно, полный просит операций в отделении хирургии.
Причины разрыва связок колена
Коленный сустав образован 4 костями, которые держатся вместе при помощи связочного аппарата. Связки стабилизируют колено и поддерживают его во время движений в самых разнообразных направлениях.
Строение сустава колена. Нажмите на фото для увеличения
Каждая связка имеет различные функции:
Большеберцовая коллатеральная связка (БКС) располагается на внутренней части колена, она проходит от бедренной кости к большеберцовой. БКС помогает обезопасить и стабилизовать колено при любых его движениях по сторонам. Второе название – медиальная или внутренняя боковая связка.
Малоберцовая коллатеральная связка (МКС) располагается на внешней стороне колена, она проходит от бедренной кости к малоберцовой. МКС имеет такие же функции, что и БКС. Второе название – латеральная или внешняя боковая связка.
Передняя крестообразная связка (ПКС) размещается в середине суставной пустоты колена. Она проходит по диагонали, соединяет переднюю часть большеберцовой кости с задней частью бедренной кости. ПКС помогает стабилизовать движения колена в переднезаднем направлении.
Задняя крестообразная связка (ЗКС) также размещается в середине сустава колена. Она проходит по диагонали, соединяет тыльную часть большеберцовой кости с передней частью бедренной кости. Функция ЗКС аналогична функции ПКС.
Разрыв связки – любое нарушение целостности составляющих ее коллагеновых волокон. Он является частичным (нарушается целость части волокон) и полным.
Причины разрыва коленных связок:
большой удар конкретно по колену;
движения в колене, выходящие за пределы его возможностей.
Вид разрыва
Причина
Может случиться при занятиях любым видом спорта у людей всех возрастов
Развивается, когда по вытянутой ноге, происходит удар с боковой стороны –чаще во время игры в футбол
Встречается реже, чем БКС, так как противоположная нога оберегает от повреждения внутреннюю часть колена
Чаще развивается, когда удар случился по внутренней стороне вытянутой перед человеком ноги
Связка может разорваться во время игры в большой теннисе, футбол или баскетбол, при катании на лыжах
Она может порваться, когда человек приземляется на ногу, которую потом в противоположном направлении поворачивает в колене, пока оно слегка согнуто
Появляется реже – эта связка прочнее и толще, чем ПКС
Может случиться во время автомобильной аварии, если передняя часть колена ударяется в панель приборов, а голень двигается назад
Может развиться, если упасть на согнутое колено
Отличительные симптомы
Симптомы разрыва связок фактически такие же, независимо от того, какая из них повреждена. Их тяжесть зависит от степени повреждения. При полном разрыве клиническая картина ярче, чем при частичном.
Треск в самый момент травмы, который иногда может слышать или чувствовать больной при полном разрыве связок.
Отек колена. При травме наблюдается внутрисуставное кровотечение, что за собой влечет увеличение объема сустава. Степень выраженности этого признака зависит от тяжести травмы. Выборочный разрыв связок сустава колена провоцирует несущественный отек, возникающийся лишь спустя пару часов после травмы. Полный разрыв будет причиной выраженного отека колена, который появляется практически тут же после повреждения.
Боль в пораженной области. Тяжесть синдрома боли зависит от того, как сильно повреждены связки, другими словами чем серьезнее разрыв, тем острее боль.
Нарушение функционирования колена. При полном разрыве подвижность колена резко ограничена, в то время как при несущественных повреждениях ее уменьшение практически неприметно.
Чувство нестабильности сустава, которое будет причиной хромоты во время ходьбы. При полном разрыве человек иногда практически не может стоять на травмированной ноге.
Кровоизлияние вокруг колена.
Диагностика
Человек с симптомами повреждения связок сустава колена должен обратиться к травматологу. Доктор выяснит жалобы пациента, расспросит о ситуации, при которой случилась травма.
Потом врач проведет осмотр, во время которого обратит внимание на отек или кровоизлияние в колене, определит его подвижность.
Чтобы узнать диагноз, травматолог может направить пациента на дополнительное исследование, включающее исследование при помощи ультразвука или магнитно-резонансную томографию.
При помощи таких способов можно визуализировать мягкие ткани и выявить разрыв связок.
Иногда доктор может советовать сделать рентгенографию сустава колена, если есть у него подозрения о наличии у пациента перелома костей.
Методы лечения
Разрыв можно лечить полностью. Время полного восстановления зависит от варианта и тяжести повреждения, какое применяется лечение.
Неполный разрыв связок можно лечить консервативно. Используются лекарства для снимания боли и воспаления (противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак). Назначается оздоровительная физкультура и физиолечение (парафинотерапия – нагревание с применением расплавленного парафина; магнитотерапия – влияние магнитными волнами). Рекомендуется носить наколенник, который мягко фиксирует больной сустав и уменьшает нагрузку на него. При подобном лечении связка срастается сама.
Полный разрыв просит хирургического лечения. Целость связки восстанавливается с применением своих тканей или материалов из синтетики. После хирургического лечения рекомендуется заниматься оздоровительной гимнастикой и уменьшить нагрузку на сустав при помощи наколенника.
Сколько заживает разрыв связок сустава колена? При хирургическом лечении разрыва ПКС полное выздоровление занимает около 6 месяцев. Операция в данных случаях в большинстве случаев даёт положительный результат в 80% случаев.
Но у пациентов сберегается риск вторичного разрыва, конкретно у молодых спортсменов. В долговременной перспективе у большинства людей с разрывом ПКС в дальнейшем развивается гонартроз (артроз сустава колена).
При хирургическом лечении разрыва ЗКС возобновление может занимать от 9 до 12 месяцев. Неполный надрыв БКС полностью заживает у многих пациентов в течение 3 месяцев, полный – в течение 6–9 месяцев.
Самостоятельное лечение
В первые 2–3 дня:
Оберегайте колено от последующего повреждения.
Обеспечьте отдых повреждённой ноге. Можете в данное время для ходьбы применять палки, чтобы не загружать травмированное колено. Впрочем доктора не советуют долгое обездвиживание сустава колена (более 3 дней после травмы).
Тут же после травмы нужно приложить к колену лед на 10–30 минут. Для этого оберните кубики льда или замороженные продукты в полотенце и прижать к коже в болезненном месте. Холод уменьшает кровоток, не давая возможность раздавать боль и воспаление. Некоторые доктора в первые 2–3 дня советуют прикладывать лед каждые 2 часа на 15 минут.
Наложите давящую повязку на колено. Она поможет сделать меньше отечность и ограничит движения.
Иногда держите травмированную ногу в очень высоком положении – это помогает уменьшить отек колена. К примеру, если сидите – ставьте ногу с подушкой под коленом на размещенный рядом стул. Если лежите на кровати – подставьте под колено подушку.
Остерегайтесь воздействия на колено большой температуры: не купайтесь в горячей ванне, не посещайте сауны или бани, не прикладывайте к травмированной области горячие компрессы. Тепло увеличивает кровоток, что активизирует развитие воспаления.
Не применяйте спиртное, которые могут увеличить кровоточивость, повысить отек и замедлить заживление повреждения.
Не бегайте и не делайте никаких тренировок с нагрузкой на колено.
Не нужно делать массаж колена, так как это может повысить кровотечение.
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение разрыва связок сустава колена направлено на удаление симптомов. Срастить порванные структуры не может ни одно лечебное средство.
Доктора очень часто советуют следующие лекарства:
Парацетамол – обладает обезболивающим действием.
Нестероидные препараты противовоспалительного действия – напроксен, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, нимесулид – оказывают болеутоляющее действие, воспаление и отек. Их можно применять в виде таблеток, инъекций или мазей для местного нанесения. Некоторые доктора не рекомендуют использовать данные препараты в первые 2 суток после травмы. Это связано с мнением, что они могут тормозить процесс регенерации.
Оздоровительная физкультура
Оздоровительная физкультура (ЛФК) – важная часть лечения любого разрыва связок в колене,включая помощь после своевременного вмешательства. ЛФК предписывают и при консервативном, и при хирургическом лечении:
При консервативном лечении гимнастика показана после стихания воспаления в суставе – устранения отека и сильной боли. Когда отек пойдёт на регресс, необходимо начинать разрабатывать сустав при помощи специализированных тренировок.
После того как проведена операция ЛФК предписывают спустя 3–5 дней от момента восстановления целостности связочного аппарата. Тут тоже необходимо подождать, когда спадет послеоперационный отек и уменьшится боль.
Программа тренировок, разработанная доктором ЛФК, помогает пациенту сделать лучше функционирование повреждённого сустава и сделать слабее симптомы травмы.
В большинстве случаев ЛФК при повреждении связочного аппарата колена направлена на укрепление присутствующих рядом мышц и увеличение гибкости травмированного сустава.
Применение наколенников
В зависимости от того, какая связка разорвана, доктора могут советовать пациенту применять специализированный наколенник, поддерживающий коленный сустав до полного заживления тканей.
Для этой цели прекрасно подойдут наколенники с железными шарнирами по обоим бокам, которые дают возможность колену чуть-чуть сгибаться и разгибаться, не давая возможности двигаться по сторонам.
Лечение хирургическим путем
Доктора могут советовать вмешательство хирургическим путем в таких вариантах:
Разрыв ПКС у физически энергичных людей или людей, которые занимаются спортом.
Разрыв нескольких связок.
Комбинирование разрыва с другими травмами КС.
Разрыв МКС.
Неудовлетворительная результативность реабилитации и ЛФК.
Разорванную связку колена просто пошить нельзя. Во время операции травматолог реконструирует ее при помощи части сухожилия.
После такой реконструкции сверху закрепленного к отрывкам сухожилия увеличивается новая связка.
Механизм разрыва связок сустава колена, симптомы и лечение патологии
Разрыв связок сустава колена – популярная травма, при которой происходит полный или выборочный разрыв волокон связок, удерживающих кости бедра и голени в стабильном положении.
Согласно статистике разрыв связок составляют 85% от всех травматических повреждений суставов, а на повреждения колена приходится около 50% всех разрывов.
Эта патология сама по себе не угрожает жизни, но вызванные ей сильные боли и невозможность ходьбы приводят к непродолжительной, но стойкой потере работоспособности. При тяжёлых разрывах связок, которые размещены в середине сустава колена, многие пациенты никогда не смогут приступать к привычной профессиональной деятельности, если она связана с интенсивной нагрузкой на повреждённое колено.
Благодаря современным препаратам и технологиям можно лечить любой разрыв: при частичных разрывах используют медикаментозное лечение, а при полных – своевременное.
Этой патологией занимается ортопед-травматолог.
Дальше в статье: причины такого повреждения колена и механизмы получения травмы, основные симптомы и методы хорошего лечения.
Механизм патологии и ее причины
Только одна причина повреждения связок – травма. По этому первый признак, на котором основывается установка диагноза – это обстоятельства получения травмы.
При травме, способная привести к разрыву связок, исполняемое движение и нагрузка на сустав не соответствуют тому максимально потенциальному объему и амплитуде, которые может выполнить коленный сустав. При этом появляется избыточное напряжение в установленном отделе колена, которое приводит к повреждению волокон связочного аппарата. Часто такая ситуация встречается при:
боковых и прямых ударах в область колена;
падении с упором на ногу, согнутую в коленном суставе;
прыжках с высоты на выпрямленную или неверно согнутую конечность;
боковых подворачиваниях голени;
избыточном повороте тела вокруг оси, относительно фиксированной голени.
От механизма получения травмы зависит то, какая собственно связка сустава колена будет повреждена.
От силы травмы и прочности вашего связочного аппарата зависит, будет ли разрыв частичным или полным.
Разновидности патологии
Классификация разрывов связок сустава колена очень важна: на ней базируются лечение и диагностические параметры определенного типа повреждения.
Какие бывают разрывы:
1. В зависимости от повреждённой связки:
Боковые (коллатеральные) связки, которые находятся по внутренней и поверхности с наружной стороны колена и удерживающие его от боковых смещений.
Крестообразные (передняя и задняя), находящиеся в середине сустава. Они предоставляют стабильность сустава колена в плане смещений вперед-назад.
Менискобедренные и поперечная связка менисков, фиксирующие мениски.
Выборочный разрыв связок сустава колена – нарушение целостности индивидуальных волокон.
Остеоэпифизеолиз – отрыв маленьких частей кости, к которым фиксирована связка.
Также встречаются и комбинированные разрывы, при которых в различной степени повреждаются несколько связок колена.
Отличительные симптомы
Симптомы разрыва связок сустава колена (как и любого иного сустава):
болевой синдром – сильная жгучая боль в пораженной области;
выраженная отечность пораженного сустава;
нарушение практичной активности (ограничение подвижности, невозможность выполнения обыкновенных нагрузок);
возникновение патологической подвижности и разболтанности сустава;
гематома (синюшность) или кожное покраснение в области травмированного сочленения, которые могут распространяться на ткани находящиеся рядом.
Нестандартные проявления разрыва определенных связок сустава колена (в таблице описаны поражения тех связок, которые рвутся очень часто):
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Какая связка повреждена
Нестандартные проявления ее разрыва
Боль при нажимании по наружной поверхности сбоку колена. Ненормальная боковая подвижность голени внутрь относительно оси бедра.
Точечная болезненность по поверхности внутри сустава колена в комбинировании с патологической подвижностью голени при отведении кнаружи и фиксированном бедре.
Боль в середине сустава колена. Выраженный отек вдоль периметра колена с «баллотированием» надколенника (баллотирование значит, что надавливание на надколенник при разогнутой в колене ноге вызывает его погружение, после прекращения давления он возвращается в начальное положение). Лишняя подвижность голени вперед или назад.
Часто травмируются в комбинировании с менисками и коллатеральными связками. Симптомы восполняются нестабильностью, щелчками и заклиниванием при движениях коленом.
Чем больше повреждено колено, тем ярче выражены симптомы (исходя из этого, при полном разрыве признаки травмы будут выражены сильнее, чем при частичном).
Связки сустава колена
Методы лечения
Оздоровительная тактика при разрыве связочного аппарата сустава колена зависит от определенных факторов: степени и локализации повреждения, возраста, общего состояния, характера профессиональной деятельности пациента.
Пять основных общих тезисов по излечению:
Частичные повреждения любых связок лечат консервативно.
Операция может понадобится при полных разрывах крестообразных связок, тем более, если при этом повреждены мениски.
Длительность оздоровительного процесса может составлять от 3–4 недель при частичных повреждениях до 3–4 месяцев при полных. Настоящее возобновление и период восстановления может продолжаться до шести месяцев.
Опора на испорченную ногу и самостоятельная ходьба без дополнительных устройств (трости, палок) исключены на протяжении первых 1–2 недель при любых разрывах. Воссоздавать активность двигательного аппарата нужно понемногу и делать это под контролем доктора.
Реабилитационные мероприятия (оздоровительная физкультура, применение фиксирующих повязок на колено) – обязательны для восстановительного периода.
Первая медпомощь
Процесс оказания первой помощи при разрыве в хронологическом порядке:
1. Иммобилизация травмированного колена
В первую очередь необходимо обездвижить пораженную область. Закрепить колено в стабильном положении можно с помощью тугой эластичной повязки, специализированной шины или шины из материалов которые всегда под рукой, гипсовой лонгеты, ортеза (наколенника).
2. Охлаждение повреждённой области
Прикладывание льда, компрессов с холодной водичкой оказывает болеутоляющее действие и отек.
3. Прием обезболивающих средств
Для купирования боли принимают обезболивающие и противовоспалительные средства в форме таблеток или инъекций: темпалгин, анальгин, кеторол, кетанов, диклофенак, нимесулид.
4. Перевозка в врачебное учреждение
Диагноз «разрыв связок коленного сочленения» должен быть либо подтверждён, либо опровергнут. Для этого проводят рентгеновское обследование, а если понадобится – УЗИ, МРТ или КТ колена.
Последующее лечение конкретно разрыва
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Метод лечения
Описание
Нужна на протяжении всего восстановительного периода и может длиться от 3–4 недель до 3–6 месяцев. Перед началом лечения коленный сустав фиксируют жёстче, чем в конце (к примеру, в первую очередь фиксируют гипсовой лонгетой, а потом – эластичной повязкой).
Прием и введение противовоспалительных препаратов: ревмоксикама, мовалиса, диклофенака и мазей на их основе.
УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и другие методы показаны после семи дней после травмы.
Технологии артроскопии (видеоэндоскопической операции через маленькие проколы) эффектно при полных разрывах. При подобных травмах иных суставов эта методика используется не часто. Своевременные технологии: сшивание волокон, пластика и замещение связок трансплантатами.
Если есть наличие подозрений на разрыв связок сустава колена решительно противопоказаны любые нагрузки на травмированную конечность. В другом случае присущие повреждения будут усложняться, что будет причиной трансформации частичного разрыва в полный.
Механизм разрыва связок сустава колена, симптомы и лечение патологии
Разрыв связок сустава колена – популярная травма, при которой происходит полный или выборочный разрыв волокон связок, удерживающих кости бедра и голени в стабильном положении.
Согласно статистике разрыв связок составляют 85% от всех травматических повреждений суставов, а на повреждения колена приходится около 50% всех разрывов.
Эта патология сама по себе не угрожает жизни, но вызванные ей сильные боли и невозможность ходьбы приводят к непродолжительной, но стойкой потере работоспособности. При тяжёлых разрывах связок, которые размещены в середине сустава колена, многие пациенты никогда не смогут приступать к привычной профессиональной деятельности, если она связана с интенсивной нагрузкой на повреждённое колено.
Благодаря современным препаратам и технологиям можно лечить любой разрыв: при частичных разрывах используют медикаментозное лечение, а при полных – своевременное.
Этой патологией занимается ортопед-травматолог.
Дальше в статье: причины такого повреждения колена и механизмы получения травмы, основные симптомы и методы хорошего лечения.
Механизм патологии и ее причины
Только одна причина повреждения связок – травма. По этому первый признак, на котором основывается установка диагноза – это обстоятельства получения травмы.
При травме, способная привести к разрыву связок, исполняемое движение и нагрузка на сустав не соответствуют тому максимально потенциальному объему и амплитуде, которые может выполнить коленный сустав. При этом появляется избыточное напряжение в установленном отделе колена, которое приводит к повреждению волокон связочного аппарата. Часто такая ситуация встречается при:
боковых и прямых ударах в область колена;
падении с упором на ногу, согнутую в коленном суставе;
прыжках с высоты на выпрямленную или неверно согнутую конечность;
боковых подворачиваниях голени;
избыточном повороте тела вокруг оси, относительно фиксированной голени.
От механизма получения травмы зависит то, какая собственно связка сустава колена будет повреждена.
От силы травмы и прочности вашего связочного аппарата зависит, будет ли разрыв частичным или полным.
Разновидности патологии
Классификация разрывов связок сустава колена очень важна: на ней базируются лечение и диагностические параметры определенного типа повреждения.
Какие бывают разрывы:
1. В зависимости от повреждённой связки:
Боковые (коллатеральные) связки, которые находятся по внутренней и поверхности с наружной стороны колена и удерживающие его от боковых смещений.
Крестообразные (передняя и задняя), находящиеся в середине сустава. Они предоставляют стабильность сустава колена в плане смещений вперед-назад.
Менискобедренные и поперечная связка менисков, фиксирующие мениски.
Выборочный разрыв связок сустава колена – нарушение целостности индивидуальных волокон.
Остеоэпифизеолиз – отрыв маленьких частей кости, к которым фиксирована связка.
Также встречаются и комбинированные разрывы, при которых в различной степени повреждаются несколько связок колена.
Отличительные симптомы
Симптомы разрыва связок сустава колена (как и любого иного сустава):
болевой синдром – сильная жгучая боль в пораженной области;
выраженная отечность пораженного сустава;
нарушение практичной активности (ограничение подвижности, невозможность выполнения обыкновенных нагрузок);
возникновение патологической подвижности и разболтанности сустава;
гематома (синюшность) или кожное покраснение в области травмированного сочленения, которые могут распространяться на ткани находящиеся рядом.
Нестандартные проявления разрыва определенных связок сустава колена (в таблице описаны поражения тех связок, которые рвутся очень часто):
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Какая связка повреждена
Нестандартные проявления ее разрыва
Боль при нажимании по наружной поверхности сбоку колена. Ненормальная боковая подвижность голени внутрь относительно оси бедра.
Точечная болезненность по поверхности внутри сустава колена в комбинировании с патологической подвижностью голени при отведении кнаружи и фиксированном бедре.
Боль в середине сустава колена. Выраженный отек вдоль периметра колена с «баллотированием» надколенника (баллотирование значит, что надавливание на надколенник при разогнутой в колене ноге вызывает его погружение, после прекращения давления он возвращается в начальное положение). Лишняя подвижность голени вперед или назад.
Часто травмируются в комбинировании с менисками и коллатеральными связками. Симптомы восполняются нестабильностью, щелчками и заклиниванием при движениях коленом.
Чем больше повреждено колено, тем ярче выражены симптомы (исходя из этого, при полном разрыве признаки травмы будут выражены сильнее, чем при частичном).
Связки сустава колена
Методы лечения
Оздоровительная тактика при разрыве связочного аппарата сустава колена зависит от определенных факторов: степени и локализации повреждения, возраста, общего состояния, характера профессиональной деятельности пациента.
Пять основных общих тезисов по излечению:
Частичные повреждения любых связок лечат консервативно.
Операция может понадобится при полных разрывах крестообразных связок, тем более, если при этом повреждены мениски.
Длительность оздоровительного процесса может составлять от 3–4 недель при частичных повреждениях до 3–4 месяцев при полных. Настоящее возобновление и период восстановления может продолжаться до шести месяцев.
Опора на испорченную ногу и самостоятельная ходьба без дополнительных устройств (трости, палок) исключены на протяжении первых 1–2 недель при любых разрывах. Воссоздавать активность двигательного аппарата нужно понемногу и делать это под контролем доктора.
Реабилитационные мероприятия (оздоровительная физкультура, применение фиксирующих повязок на колено) – обязательны для восстановительного периода.
Первая медпомощь
Процесс оказания первой помощи при разрыве в хронологическом порядке:
1. Иммобилизация травмированного колена
В первую очередь необходимо обездвижить пораженную область. Закрепить колено в стабильном положении можно с помощью тугой эластичной повязки, специализированной шины или шины из материалов которые всегда под рукой, гипсовой лонгеты, ортеза (наколенника).
2. Охлаждение повреждённой области
Прикладывание льда, компрессов с холодной водичкой снижает болевые ощущения и отек.
3. Прием обезболивающих средств
Для купирования боли принимают обезболивающие и противовоспалительные средства в форме таблеток или инъекций: темпалгин, анальгин, кеторол, кетанов, диклофенак, нимесулид.
4. Перевозка в врачебное учреждение
Диагноз «разрыв связок коленного сочленения» должен быть либо подтверждён, либо опровергнут. Для этого проводят рентгеновское обследование, а если понадобится – УЗИ, МРТ или КТ колена.
Последующее лечение конкретно разрыва
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Метод лечения
Описание
Нужна на протяжении всего восстановительного периода и может длиться от 3–4 недель до 3–6 месяцев. Перед началом лечения коленный сустав фиксируют жёстче, чем в конце (к примеру, в первую очередь фиксируют гипсовой лонгетой, а потом – эластичной повязкой).
Прием и введение противовоспалительных препаратов: ревмоксикама, мовалиса, диклофенака и мазей на их основе.
УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и другие методы показаны после семи дней после травмы.
Технологии артроскопии (видеоэндоскопической операции через маленькие проколы) эффектно при полных разрывах. При подобных травмах иных суставов эта методика используется не часто. Своевременные технологии: сшивание волокон, пластика и замещение связок трансплантатами.
Если есть наличие подозрений на разрыв связок сустава колена решительно противопоказаны любые нагрузки на травмированную конечность. В другом случае присущие повреждения будут усложняться, что будет причиной трансформации частичного разрыва в полный.
Опасен ли разрыв связок сустава колена?
Очень часто встречающаяся травма колена – разрыв связок сустава колена. Такие травмы появляются как в обиходе, так и при профессиональной деятельности. Нерасторопное движение приводит к появлению разрыва сочленений, которое сопровождается острой болью и невозможностью делать движение травмированной ногой. Большинства людей, которые встретились с подобной трудностью, интересует вопрос: сколько заживают порванные связки, и как их правильно лечить.
Связочный аппарат
Связки – это эластичные соединения фиброзной волокнистой ткани, что связывают между собой мышечную и суставную ткань. Благодаря им человек может делать двигательные движения, а еще удерживать тело в равновесном состоянии при статистической позе. Коленный сустав имеет несколько типов связок:
Внесуставные разделяют на боковую (коллатеральную) большеберцовую (внутреннюю) и боковую малоберцовую (наружную). Они предохраняют движение ноги в коленном сочленении в сторону.
Задняя подколенная дугообразная и косая связки дают возможность контролировать разгибание.
Внутрисуставные – это передняя и задняя крестообразные, а еще поперечная связки, которые находятся под наколенником. Их задача удерживать колено во время вращения и боковом движении.
Связки ограничивают сустав в излишнем движении и ему дают необходимую устойчивую позу.
Кто находится в группе риска?
Повреждение связок сустава колена, прежде всего, происходит в следующих группах риска:
спортсмены, которые существенно перегружают ноги;
люди в возрасте, у которых происходит деградация суставов, сухожилий;
активные дети, тем более в молодом возрасте, у которых отсутствует здоровый страх перед опасностями;
люди, попавшие в аварию;
люди, которые ведут малоподвижный жизненный образ при осуществлении внезапной чрезмерной нагрузки.
Конечно, никто не защищен от несчастных случаев, которые могут случиться с каждым, не зависимо от рода деятельности. Дефармация сухожилия происходит часто при неудачном боковом подвывихе.
Какие связки могут прорваться?
Очень часто предрасположены разрыву или растяжению следующие сухожилия:
переднее крестообразное;
внутреннее боковое;
боковое внешнее;
заднее крестообразное.
Судя согласно данным статистики очень часто склонна разрыву внутренняя передняя крестообразная связка. За счёт ситуаций кручения или боковых больших нагрузок она может прорваться и привести к добавочной травме – разрыву мениска.
Не так часто происходит разрыв боковых связок сустава колена.
Типы разрыва
Травмы связочного аппарата колена можно разделить на более десяти видов:
растяжение;
микроразрыв;
надрыв или неполный разрыв;
глубокий разрыв;
полный разрыв с нарушением целостности мениска.
В первые трех случаях, их отнести можно к первой и второй стадии, показано консервативная терапия. В последних 2-ух, при третьей стадии травматизации, показана операция по восстановлению сухожилия.
Даже при несущественной травме сустава колена появляются также симптомы воспаления: температурное увеличение тела и ухудшение общего самочувствия.
Симптомы третьей стадии
Полный разрыв связок колена – это очень малоприятное состояние, оно отличается следующими признаками:
сильное кровоизлияние в область травмы;
острая боль;
нога не поддается контролю;
своеобразная поза колена;
отекшее место горячее на ощупь;
возникает температура, озноб;
пот и белизна лица.
В момент такой травмы происходит отличительный хруст, человек ощущает, что по колену разлилось что-то горячее.
Причины разрывов
Есть 2 больших группы факторов, приводящих к этой болезни – это травмирование при активном действии и травмирование возрастное, при деградации связочной и хрящевой ткани. При этом общими причинами для данных типов повреждений будут следующие условия:
при ударе колена об поверхность, при боковом ударе в область колена;
при падении на колено;
при выкручивании колена, которое происходит на фоне фиксации кости голени;
при резком движении ноги с чрезвычайным неловким растяжением мышц;
при подвывихе наружу или вовнутрь.
Такие неловкие позы, которые приводят к повреждению внутренней боковой связки, появляются во время активного вида спорта: езде на лыжах, катании на коньках. В данном случае происходит разрыв внутренней передней связки.
Факт! Повреждение медиальной коллатеральной связки страшно возможностью одновременной травмы внутреннего мениска, переднего крестообразного сухожилия, надлома находящегося поблизости костного образования.
Потенциальные осложнения
Если больной не предпринимает адекватных мер лечения, что происходит чаще при 1 и 2 стадиях повреждения связанного аппарата колена, то к ключевому недугу может добавиться ряд сложностей:
синовиты;
артриты;
артрозы;
патологии мышечного тонуса;
ограничение подвижности колена.
Довольно не просто проводить лечение сложностей, когда не пролечен сам разрыв. В данном случае сроки восстановления могут затянуться если не на годы, то на месяцы. Иногда в подобных ситуациях вернуть прежнюю подвижность и здоровье колену так и не получается.
Первая помощь
Любая травма всегда подразумевает доврачебную помощь. В случае, когда происходит разрыв связок сустава колена, нужно выполнить такие мероприятия:
Вызвать скорую.
Перестать движение.
Занять удобную позу, лучше лежа.
Если появляется потребность в движении, не наступать на больную ногу вообще.
Потрудиться сделать эластичную фиксацию болезненного участка с помощью упругой повязки.
Прикладывать холодный компресс, ледовую аппликацию. Время процедуры 25 минут каждые полтора часа.
Подобное поведение устранит в связках сустава колена последующий разрыв и поможет успокоить сильную боль на какое то время.
Диагностика
Постановка диагноза разрыва связок сустава колена проходит только высококвалифицированным травматологом-ортопедом. Назначаются и проводятся следующие исследования:
Осмотр и обследование движений колена по самым разным тестовым методикам.
Оценка отечности и наличия вылившееся синовиальной жидкости в суставной сумке.
Выполняется рентген-снимок.
Проходит МРТ обследование коленных связок.
По наблюдениям практикующих докторов, рентген при подобной травме необходим лишь чтобы исключить перелома наколенники или травм менисков, а УЗИ в данном случае будет малоинформативен.
Профессиональная медпомощь
Терапию проводят как консервативную, так и своевременную. При этом, как лечить связочный аппарат колена решает доктор.
Безоперационный метод при свежем разрыве боковой или внутрисуставной связок, а еще лечение частичного разрыва связок сустава колена в себя включает следующие мероприятия:
прием СПВП;
прикладывание холода;
обездвиживание конечности;
если есть в суставе кровь – ее убирают шприцем;
если понадобится накладуют лангету или специализированные шарниры.
Все данные меры принимаются первые 3-4 суток после растяжения или разрыва. В последствии начинают использовать оздоровительные процедуры и массаж.
Важно! Как можно меньше на начальной стадии оказания помощи загружать ногу, на нее нельзя вставать, активно двигать. При воплощении покоя выздоровительный процесс проходит намного быстрее.
Если больной затянул с визитом к доктору и симптомы разрыва связок колена уже появляются не так ярко, то предполагается метод проведения оздоровительной физкультуры, которую нужно начинать с обычных небыстрых движений, понемногу делая больше амплитуду.
Причины назначения операции
При отсутствии устойчивых результатов консервативной терапии применяется крайний метод – вмешательство хирургическим путем. При этом признаками нестабильности состояния пациента будут считаться:
периодические или частые ощущения боли;
отсутствие контроля над движениями колена;
периодические подвывихи, подкашивания;
накопления жидкости;
симптомы воспаления.
В данном случае предписывают артроскопию – достаточно щадящую форму операции, которую проводят под здешним наркозом.
Вмешательство хирургическим путем при помощи артероскопа, прибора с камерой, который вводится в места разрезов над коленным суставом, считается формой пластического лечения связки методом сшивания или ее реконструкции. Очень часто для трансплантологии применяют родную ткань пациента, которую берут из волокон связок бедренных мышц.
Возобновление после того как проведена операция
Период восстановления после вмешательства хирургическим путем можно разделить на такие этапы:
Применение палок или полное ограничение ходьбы – 4 дня, а потом трости в течение 15 дней.
Использование физиолечения.
Использование антибиотиков.
Применение СПВП.
Особое компрессионное белье.
После 20 дней лечения ЛФК.
Швы убираются после 2 недель после того как проведена операция, за данный этап нужно сделать 2 перевязки в поликлинике.
Интересно! Спортсмены, при воплощении всех условий раннего восстановительного периода скорее всего начнут бегать уже после 100 дней, считая от операции по реконструкции обрыва связок в коленном суставе, а спортивные нагрузки использовать исключительно через шесть месяцев после травмы.
Народные способы лечения
Для лечения дома воспользуйтесь продуктивными рецептами бабушек:
Прикладывание тертой сырой картофелины на участок который поражен до полного засыхания кашицы.
Смесь бадяги с белой глиной, разбавленная водой до кашеобразной консистенции, наносится на колено на пол часа.
Прикладывание тертого листа алоэ или каланхоэ уменьшит боль и снимет отечность.
Отварить в 8 частях горячей воды 2 части хрена за считанные минуты и прибавить в жидкость 1 часть меда. Охлаждение в холодильнике средство спустя сутки можно принимать по 2 ложки (столовых) до каждого приема пищи.
Проводить подобное лечение нужно под надзором специалиста, так как подобные приемы не избавляют от последствий порыва связок сустава колена, а лишь снимают боль и отечность.
Меры реабилитации
Находясь на больничном, однако уже не в больнице, больной должен исполнять следующие реабилитационные правила:
Посещать поликлинику для проведения ультраволнового и магнитного лечения.
Посещать массажиста.
Использовать созревающие компрессы, как в поликлинике на процедуре парафинолечения, так и дома при помощи мешочков с солью.
Применять мази Для снижения боли и отеков, не до недавнего времени 7 дней после того как проведена операция.
Посещать занятия специализированной гимнастики по восстановлению двигательной активности.
Необходимо помнить о трех правилах реабилитации:
убрать все признаки процесса воспаления;
возобновить движение;
повысить движение.
Методичное претворение данных правил в жизнь обеспечит самые быстрые сроки восстановления подвижности связок. При этом уйдут симптомы, что обеспечит завершение экстренной терапии и лечения лекарствами.
Профилактика
Для уменьшения риска разрыва связок колена на тренировках можно следовать следующим рекомендациям:
помнить про подогрев мышц перед главной нагрузкой;
приобрести удобную ортопедическую обувь;
одевать наколенники;
применять в ежедневной тренировке процедуры для укрепления связок.
Людям в возрасте чтобы избежать надрыва медиальной связки сустава колена не рекомендуется выходить в зимний период в лёд, либо одевать на обувь специализированные накладки, предотвращающие скольжение.
Если вы нашли погрешность, пожалуйста, выдилите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Лечение разрыва связок сустава колена
В случае разрыва связок сустава колена потерпевший может надолго выпасть из нормального жизненного ритма. Можно ли предупредить столь серьезную и болезненную травму? Сколько заживает такое повреждение? Какие меры предупреждения и сегодняшние методы терапии? Реально ли лечение дома? Что поможет связкам быстрее срастись?
Для начала, давайте узнаем, какую функцию выполняют связки в колене. Собственно благодаря им наши суставы могут двигаться и хранить хорошее положение. Без здоровых связок движение и ходьба невозможны. Если не оберегать связки сустава колена, перегружать их, разрыв будет неминуем. К несчастью, собственно на колени приходится самая чрезмерная нагрузка. Аналогичные травмы не редкость. Очень часто встречаются разрывы боковой и задней связки сустава колена. У травматологов аналогичная травма является одной из сложных. При разрывах боковых связок на коленном суставе, а еще при разволокнениях процесс восстановления может затянуться. Однако чаще всего такая травма происходит не с традиционными людьми, а с теми, кто занимается спортом профессионально. Однако, могут быть и исключения. Даже не являясь спортсменом, можно повредить связки. Достаточно плохо спрыгнуть, попасть в ДТП или получить удар, и связка будет порвана. Особую осторожность необходимо соблюдать во время катания на лыжах, коньках. В данных случаях увеличивается риск повреждения внутренней боковой связки.
Эта травма может носить различный характер. Выделяют 2 степени такой травмы:
Выборочный разрыв связок сустава колена. При этом сустав продолжает исполнять собственную функцию, но человек ощущает боль, а на ноге возникает отечность. При подобных симптомах необходима профессиональная диагностика и неотложное медикаментозное лечение.
Повреждение полное. При аналогичной травме связочная ткань разрывается полностью. К ней может присоединиться еще и травмированный мениск. Если случился разрыв связок колена, потребуется уже срочная операция. Порванные связки сшиваются или ставится имплантат.
Локализация повреждения может быть самой разной. Разрывается как задняя, так и передняя часть связок, а еще мениск.
Чего же могут повреждаться связки или мениск? Травмы колена как правило провоцируют следующие причины:
Травма при ДТП, вследствие активных спортивных тренировок, значительных нагрузок. А еще опасны падения и сильные направлены удары.
Возрастные травмы. По мере старения организма, ткань связок теряет собственную пластичность, снашивается. Пожилым следует оберегать суставы, не перегружать их и побеспокоится о систематической профилактике.
Симптоматика
По каким же признакам можно выяснить о разрыве сустава колена? Должны насторожить следующие симптомы:
После получения травмы возникла сильная боль. Она не стихает даже В то время, когда сустав находится в состоянии покоя.
В том месте, где ощущается боль, сустав сместился.
На месте повреждения остался кровоподтек или отек.
При движении сустава слышны оригинальные звуки.
Если возник хоть один из указанных симптомов, пора отправиться к травматологу либо ортопеду.
Как оказать первую помощь
От того, насколько правильно будет оказана первая помощь, сильно зависит то, насколько быстро заживет повреждённый сустав. Сначала, следует дать травмированной ноге безоговорочный покой, обездвижить ее. Чтобы не возник отек, конечность необходимо уложить на какое-либо возвышение. Эта простая манипуляция также поможет избежать еще большего повреждения и усиления ощущений боли. Будет очень даже кстати холодный компресс. Его необходимо приложить прямо на колено. Он снимет отечность, устранит опасность разволокнения. Потом необходимо поискать в домашней аптечке какое-либо болеутоляющее средство. Его необходимо принять, если потерпевший страдает от сильной боли. Ну и, разумеется, следует незамедлительно обратиться в травмпункт или к ортопеду.
Доктор будет обязан немедленно оказать нужную помощь. В другом случае возможно воспаление сустава. На определенный период времени потерпевший теряет способность к труду. Ему будет нужен щадящий режим, а ноге – покой. Обязательно необходимо провести хорошую проверку получившейся травмы. Важно, чтобы доктор имел о ней максимально полную и проверенную информацию. Больной должен рассказать, как такое случилось, а еще описать собственные чувства. Так, доктор сможет получить максимально полную картину про то, что случилось. Он зрительно осмотрит сустав, если выйдет, выполнит пальпацию. Особенно плохо, если травмирована передняя крестообразная связка или разорвана медиальная коллатеральная связка.
Может потребоваться еще и добавочная диагностика:
Такие способы смогут помочь поставить наиболее точный диагноз. Из-за этого лечение будет идеальным, а возобновление – максимально быстрым.
Лечение разрыва связок сустава колена
Схему лечения доктор назначает, опираясь на результатах осмотра и диагностики. Но также необходимо принимать во внимание потенциальные сопутствующие болезни. Существует два варианта лечения подобных травм:
Если лучше проводить медикаментозное лечение, то будет наложена фиксирующая повязка. Доктор обязательно должен выписать таблетки или уколы, которые смогут помочь скорее зажить травмированным тканям, а еще снимут боль, отечность или воспаление. Часто лечение дополняется еще и физиопроцедурами. В первый день очень смогут помочь холодные компрессы. Они отлично снимают отек. Необходимо повторить процедуру 4 раза в день 1. В дальнейшие дни довольно будет уже 2-ух раз в день. Если консервативная терапия оказывается безрезультатной, прибегают к операции. Полным показанием для нее также считается полный разрыв.
Виды операций
В наше время используют такие варианты своевременного вмешательства: 1. Микросшивание тканей, которые были травмированы. 2. Из иных тканей организма делаются новые связки. 3. Трансплантируется искусственная связка.
Как в большинстве случаев лечится разрыв
В случае разрыва связок сустава колена лечение будет проходить по давно отработанной схеме. При повреждениях первой и второй степени подбирается консервативная терапия. Ее восполняют физиопроцедурами. Период реабилитации при этом способе лечения занимает около 2-ух месяцев. На последнем этапе потребуется консультация доктора. В том случае, когда сустав будет испытывать дополнительную долгую нагрузку, лучше фиксировать его эластичным бинтом.
При разрыве третьей степени очень часто прибегают к операции. Очень важную роль играет, какое количество времени прошло после повреждения. Если травма свежая, связки можно пошить. Если же прошло более 20 дней, потребуется их убирание. В данных случаях проводят возобновление с применением связок пациента или искусственных.
Как лечится травма передней крестообразной связки
Такое повреждение просит срочного своевременного вмешательства. Передняя крестообразная связка особенно актуальна для работы сустава. Степень повреждения не играет роли.В данном случае обязательно проведение операции. Лишь она поможет полностью восстановить работу сустава колена. Третья степень очень часто происходит у спортсменов. Если потерпевший не спортсмен, и для него не очень важно вести слишком активную жизнь, то абсолютно возможно, можно обойтись без операции. Она проходит В первые неделю после получения повреждения или спустя полтора месяца. В течение 7 дней на месте травмы образуется серьезная гематома. Так как в ней скапливается значительный объем крови, то операцию надо будет отложить.
Если ставится новая связка, врач фиксирует ее с обеих сторон. Связку могут создать из иного органа. А также может быть применен ненастоящий имплантат. Операция проходит не под общей анестезией, а под спинальной. Очень часто требуется не полный разрез, а микропроколы. Подобный вариант восстановления именуется артроскопическим. Операция при нормальном течении занимает около полутора часов. Уже спустя 3–4 дня после вмешательства хирургическим путем потерпевшего могут выписать. Какое то время ему посоветуют ходить на палках. Это поможет не перегружать ногу.
При консервативном методе лечения назначаются:
Физиопроцедуры. Они снимут боль и отечность. Продолжительность – одна-две недели.
Лечение лекарствами, в том числе мазями.
Курс массажа.
Уроки оздоровительной физкультуры (ЛФК).
Чтобы сустав полностью стал работоспособным, потребуется в среднем около полутора месяцев. Это при условиях, что отсутствуют осложнения.
Как лечится травма задней связки
Травма задней связки лечится подобно разрыву боковых связок сустава колена. Очень часто достаточно консервативной терапии. Операция показана лишь в том случае, когда травма непростая или соединенная. Артроскопический метод, который в настоящий момент применяется, является очень малотравматичным. Сшивание при этой травме не применяется.
Помощь
Помощь после разрыва связок сустава колена занимает от пары месяцев до шести месяцев. Если травма случилась у спортсмена, то потребуется помощь врача-реабилитолога. Его функция – быстро вернуть пациента к тренировкам и состязаниям. Традиционным людям курс реабилитации назначит врач который лечит. Необходимо помнить, что возобновление после разрыва связок сустава колена длится до полного заживления. Доктор будет контролировать ход терапии. В случае надрыва связок сустава колена лечение и возобновление пройдёт быстрее, чем при полном ее разрыве.
Физиотерапия. Это может быть магнитная или ультраволновая терапия, динамические токи, электрофорез, согревающие процедуры.
Массаж. Его можно делать своими руками, но лучше обратиться к профессионалу.
Согревающие парафиновые компрессы и мази. Они используются лишь на пятый-шестой день после травмы. Назначает их исключительно доктор.
Занятия оздоровительной физкультурой. Они смогут помочь возобновить былую подвижность сустава и трудоспособность связок. Их проводит реабилитолог.
Правильная помощь ускорит сроки выздоровления. Длительность как минимум несколько месяцев. Если же была операция, возобновление занимает примерно шесть месяцев.
Снимается воспаление и отечность.
Восстанавливается движение.
Возрастает способность к физ. активности. При этом крепится сустав и связки. Для данной цели проводятся специально разработанные процедуры.
Исполнять 3-ий этап необходимо всю жизнь. Это даст возможность избежать повторного разрыва.
Результаты
Очень часто операция проходит удачно. Но случаются и осложнения. Самое регулярное – возникает ограниченность подвижности сустава. Это контрактура. Чтобы ее избежать, сустав сразу после выполнения операции необходимо полностью выпрямить. Потом его необходимо поддерживать разогнутым. Важно побыстрее начать физические процедуры. Задача – повысить амплитуду тех движений, которые совершает повреждённая нога. В совершенстве – достичь после семи дней 90°. Важно, чтобы надколенник оставался максимально подвижным. Это даст возможность избежать предпологаемого рубцевания травмированных связок, особенно опасен разрыв медиальной коллатеральной связки.
Еще одно осложнение – боль. Она встречается в коленном суставе в области переднего отдела. Может не прижиться пересаженный трансплантат. Он может вырываться из каналов либо даже порваться. Тогда потребуется инспекционная операция. Во избежание подобных сложностей, важно, чтобы больной соблюдал строго все советы.
Итак, мы детально рассмотрели, что происходит при разрыве связок сустава колена, каковы его симптомы и методы лечения.
Разрыв боковых связок сустава колена: симптомы, диагностика и лечение
Разрыв боковых связок сустава колена очень популярными травма, которая появляется при существенных воздействиях (спортивных тренировках). В случае резкого либо же быстрого движения. Волокна связок рассчитаны на достаточно значительное влияние, все таки, очень сильное натяжение приводит к тому, что может появиться разрыв.
Натяжение может быть спровоцировано противоестественным либо же неправильным движением в суставе коленного типа (к примеру, скручивание колена).
Виды и особенности
При разрыве отличительным считается существенный треск либо же хруст, спустя какой то период времени появляется гематома, вырисовывается серьезный отек. При первых же проявлениях рекомендовано сходить к доктору, во избежание образования более значительных побочных воздействий.
Связки бокового типа (внутренняя и наружная) предоставляют необычный контроль сустава колена, а еще его капсулы. Благодаря данным связкам создается их стабильность. Связки натягиваются достаточно туго в момент, когда колено разгибается. Растяжение либо же разрыв – это последствие очень высокой нагрузки, когда голень очень сильно отклоняется наружу (противоестественное положение).
Выборочный разрыв. В этой ситуации сустав продолжает исполнять важные функции, но сформировывается серьезная боль, а еще отек.
Полное повреждение уменьшает подвижность сустава, если травмируется и мениск, то выполняется своевременное вмешательство, при помощи которого связки сшиваются, или ж если понадобится ставится имплантат.
Главной причиной разрыва боковых связок сустава колена становятся травмы:
Наружных боковых происходит очень часто в случае, когда человек оступился на достаточно неровной поверхности, вызывается подворотом при хождении, очень часто на больших каблуках.
Внутренних боковых происходит на основании отклонения голени наружу. Такая ситуация возможна при существенных физических и спортивных нагрузках.
При сильных ударах, падении с очень существенной высоты. Также основой такой травмы очень часто становятся аварии автомобильного формата.
Износ механического типа (суставной поверхности), который сформировывается благодаря развитию процессов дегенеративного характера.
Чем это страшно
При частичном разрыве очень часто проявление боли считается терпимым, но тут же появляется отек. Если не реализовать раннее лечение, то сформировывается процесс воспаления, в некоторых случаях может стать гнойным. При активном движении провоцируется полный разрыв сухожилия.
При полном разрыве двигательная функция ограничена, отсутствует возможность самостоятельного передвижения. Неграмотное лечение может стать основой формирования существенных суставных патологий.
Главные симптомы разрыва боковых связок сустава колена:
При травме чувство конкретного треска.
Внезапное проявление синдрома боли.
Фактически очень быстро возникает отек.
После травмы сформировывается бесконтрольность движения конечности, полное отсутствие движения либо же определенное ограничение.
Нет возможности наступить на ногу.
Надколенник некрасиво подвижен.
Диагностика
Сразу выполняется зрительный осмотр.
Назначается обследование ультразвукового формата.
Исследования в виде томографии.
Рентгенография.
Характерности лечения
Выбор методики лечения будет напрямую зависеть от свойств и степени повреждения. Применяется вариант вмешательства хирургическим путем либо же методика медикаментозного лечения.
Обязательно исчерпывается движение.
В первый день после травмы назначается прикладывание холода для устранения отечности.
Применяется вариант бинтования эластичного типа. Очень часто применяется бандаж.
Обязательно выполняется подъем ноги (пораженной) над уровнем тела при помощи специальных устройств.
Назначается прием препаратов противовоспалительного характера (лучше всего использовать нестероидный вид). Очень часто назначается Аэртал, Мовалис, Ксефокам, Диклоберл.
Используются разные процедуры физиотерапевтического значения, используются компрессы с лекарственными травмами, разогревающие мази. Назначается массаж и физкультура оздоровительного типа.
Срок восстановления не менее полутора месяцев. При этом, срок реабилитации в большинстве случаев зависит от свойств организма и возраста.
Если образуется полный разрыв связок, а профессионалы предполагают неэффективность использования обычного лечения, используется вариант вмешательства хирургическим путем, оно собой представляет малоинвазивную процедуру. Через маленькие разрезы, при помощи специальной аппаратуры выполняется сшивание связок. Если появляется потребность, применяют искусственные сухожилия в виде имплантата.
Своевременное вмешательство, в основном, назначается при разрывах третьей степени либо же при отрыве связки от кости большеберцового типа. Если после разрыва прошло менее 20 дней, то пораженные связки распадаются на волокна, их крепят и фиксируют при помощи рядом размещенных мышц.
Профилактика
Вычеркивать травматизм.
Развивать мускулатуру при помощи систематических тренировок. При развитой мускулатуре риск проявления разрыва боковых связок сустава колена становится очень маленьким.
Правильное и правильное питание. Включение в питание фруктов и овощей.
Контроль веса.
Регулярный прием витаминных комплексов.
При появлении травмы тут же обращаться к доктору.
Результаты и осложнения
Очень часто лечение происходит удачно, но появляются и осложнения. Тем более к примеру, если лечение начинается несвоевременно. Самым популярным осложнением становится ограниченность подвижности сустава, другими словами, человек не может выпрямить ногу полностью. Чтобы убрать такое последствие необходимо следовать советам докторов в послеоперационный либо же период восстановления.
Происходят ситуации, когда не приживается трансплантат, он может вырываться из каналов и даже целиком разорваться, в данном случае применяется инспекционная операция.