Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Строение и патологии сумок сустава колена

Наполненные жидкостью сумки сустава колена предоставляют подвижность ноги, предоставляют возможность перемещаться, заниматься спортом и вести активный жизненный образ. Чтобы хорошо разобраться в структуре колена, нужно чуть-чуть проанализировать анатомию и узнать, из чего состоят сумки сустава колена.

Анатомическое строение сумок колена

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Колено имеет не простое строение, его создают три кости. Сустав способен выдерживать высокие нагрузки, он обеспечивает следующие движения ноги:

Коленный сустав в себя включает такие элементы:

  • кости;
  • связки;
  • мениски;
  • сосуды кровообращения;
  • нервные завершения.
  • Три кости, которые создают колено:
  • бедренная;
  • большеберцовая;
  • коленная чашечка.

Мениски размещены между 2-мя костями и разделяют сустав на одинаковые части. Кости соединяются суставным аппаратом, состоящим из синовиальной сумки сустава колена, самых разных связок и капсулы.

  • полость;
  • хрящевая пластина;
  • синовиальная сумка;
  • кости с обеих сторон мениска;
  • связки.

Хондроциты, ростковый слой и эластическая коллагеновая жидкость распределяют нагрузку во время движения.

Важно! Синовиальные сумки появляются в капсуле сустава. Они могут размещаться в различных местах между мышц и сухожилий. Как правило находиться также среди связок и костей.

В самой верхней части сустава находится надколенная синовиальная сумка. Инфрапателлярная – сумка, находящаяся спереди бедра, между сухожилиями, размещается внизу под надколенником. Гусиная – расположена внизу, в середине колена.

О пункции сустава читайте здесь.

Зачем необходима синовиальная жидкость?

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Вырабатывается она суставной хрящевой оболочкой. Синовиальная жидкость – это природная смазка, обеспечивающая бесшумное и безопасное движение сустава.Важные функции синовиальной жидкости:

  • амортизация колена;
  • питание хрящевой ткани;
  • смазка суставной пустоты;
  • обеспечение подвижности костей;
  • защита от изнашивания.

Выполняется эта жидкость из воды, белков, гиалурона. По составу она похожа на плазму крови. Внешне она прозрачная, насыщенная, желтоватая по оттенку. Выделяется столько синовиальной жидкости, сколько нужно для правильной работы сочленения. Излишек синовии всасывается лимфой в хрящах. Благодаря этому трение не появляется даже во время высоких нагрузок.

Для справки! При нарушении естественного баланса, синовиальная жидкость изготавливается в меньшем или большем количестве.

Если не хватает смазки, то кости трутся друг о дружку, это приводит к изнашиванию и разрушению поверхностей самого сустава. Ощущается дискомфорт, боль, хруст. Может наступить полное или выборочное нарушение движения сустава колена.

Причины сокращения выработки синовии:

  • недостаточно воды в организме;
  • уменьшение иммунитета;
  • инфекции;
  • неверное питание;
  • наличие гельминтов;
  • большие физнагрузки;
  • преклонный возраст.

В случае дефицита синовиальной смазочной жидкости суставы страдают, они начинают производить скрип или хруст. Для восстановления смазки нужно сходить к доктору, чтобы установить причину, сдать анализы и пройти исследования.

Важно! Очень часто для устранения проблем достаточно сделать меньше физнагрузки, питаться правильно, повысить кол-во жидкости и принимать витамины. Опоздалое обращение к доктору может привести к ухудшению состояния.

Чем грозят патологии?

Колено человека легко уязвимо. Виды болезней, поражающих данную часть тела:

Суставная сумка сустава колена в середине содержит естественную синовиальную жидкость. Эта жидкость обеспечивает снижение давления в середине колена и питание в середине суставного хряща.Бурситом именуется воспаление около суставной сумки.

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Причинами проявления данного заболевания могут стать:

  • продолжительные большие нагрузки;
  • разные повреждения кожи;
  • избыточный вес;
  • ранения;
  • сепсис;
  • ревматизм;
  • псориаз;
  • подагра.

Любой из данных моментов провоцирует конкретный вид болезни.

К примеру, бурсит паркетчика, кровельщика, появляется это заболевание, возникающее при достаточно продолжительных нагрузках на колени. Дамы, страдающие от лишнего веса, болеют воспалением собственно гусиных сумок.

Инфрапателлярный бурсит считается следствием инфекций или травм. Из-за воспаления стенок бурсы при скоплении жидкости развивается бурсит. Жидкость бывает 3-х типов:

Скованность движений может появиться после долгой нагрузки на суставы колен. Во время ходьбы эти явления проходят. Гусиный бурсит вырисовывается в процессе движения или при подъеме по лестнице.

Для справки! Супрапателлярный бурсит течет с очень сильной болью и выраженным отеком колена. Основой данного заболевания бывает сепсис. Чтобы не позволить развития патологий и сложностей со здоровьем, нужно вовремя обращаться к доктору, только не заниматься самолечением.

Редкие патологии колена

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Есть классификация болезней, которые развиваются очень редко, имеют собственные причины и симптоматику:

  1. Синовит – воспаление синовиальной оболочки колена. Он приводит к излишнему скоплению жидкости. Происходит образование выпота. Это заболевание развивается при травмах колена, нарушениях процессов обмена, аутоиммунных заболеваниях. Появляется также на фоне имеющихся заболеваний.
  2. При присоединении инфекции развивается гнойный синовит. При этом сустав возрастает в размере. Жидкость распирает его внутри и деформирует колено. Нарушается подвижность и ощущается сильная боль.
  3. Сосудистые нарушения появляются при сбоях кровообращения в колене. Боль в большинстве случаев ощущается симметрично. Сустав при этом не теряет подвижность. Сосудистые боли постоянно встречаются в подростковом периоде, при активном росте костей. В 18–20 лет подобные проблемы уходят.
  4. Воспаления сухожилий очень часто наблюдаются при поднятии тяжести, во время спуска вниз по ступеням.
  5. Тендинит – воспаление сухожильной сумки. Затрагует коленный сустав, оно может быть острым и хроническим.
  6. Болезнь суставной пустоты и тканей. При попадании инфекции происходит размножение бактерий. Происходит воспаление сустава.

Ушиб колена провоцирует кровоизлияние в мягкие ткани, отёк и ощущения боли. Движение затруднено, нарушается циркуляция крови.

Чтобы суставы были здоровы и не появлялись разные патологии приходится следить за собственным здоровьем. Питаться правильно, остерегаться чрезмерных физнагрузок, заниматься спортом. В случае болевого ощущения в колене без промедлений обращаться к доктору и не запускать проблематику.

Если вы нашли погрешность, пожалуйста, выдилите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Топографическая анатомия сустава колена сумки, завороты связки.

КОЛЕННЫЙ СУСТАВ, ARTICULATIO GENUS

Коленный сустав считается самым большим и наряду с тем самым не простым из всех сочленений. В его образовании при­нимают участие три кости: нижний конец бедра, верхний конец болыцеберцовой кости и надколенник. Суставные поверхности мыщелков бедра, сочленяющиеся с tibia, выпуклы в поперечном и сагиттальном направлении и представляют отрезки эллипсоида. Медиальный мыщелок больше латерального.

Fades articularis superior болыцеберцовой кости, сочленяющаяся с мыщелками бедра, состоит из 2-ух слабо вогнутых, покрытых гиалиновым хрящом суставных площадок. Последние дополня­ются при помощи 2-ух внутрисуставных хрящей, или менисков, meniscus lateralis et medialis, лежащих между мыщелками бедра и суставными поверхностями болыцеберцовой кости.

Каждый мениск собой представляет трехгранную, согнутую по краешку пластинку, периферический утолщенный край которой сращен с суставной сумкой, а обращенный вовнутрь сустава заос­тренный край свободный. Латеральный мениск более согнут, чем медиальный; последний по форме похож на букву С, а латераль­ный приближается к кругу. Концы двоих менисков прикрепля­ются сзади и спереди к eminentia intercondylaris. В передней части между обоими менисками протягивается фиброзный пучок, именуемый lig. transversum genus.

Суставная капсула на бедре в передней части подымается вверх, обходя fades patellaris, по обоим бокам идет между мыщелками и надмыщелками, а сзади опускается до краев суставных поверхностей мыщелков. На большеберцовой кости капсула прикрепляется по краешку суставных поверхностей мыщелков. Благодаря сращению наружной окруж­ности менисков с суставной капсулой полость сустава колена разделяется на больший (бедренно-менисковый) и меньший (большеберцово-менисковый) отделы. На надколеннике она прирастает к краешкам его хрящевой поверхности, благодаря чему он оказывается как бы вставленным в передний отдел сумки, как в рамку.

С наружной стороны капсулу крепят коллатеральные связки, lig. collaterale tibiale (от epicondylus medialis бедра до края tibiae) и с латеральной стороны lig. collaterale fibulare (от epicondylus lateralis до головки fibulae). Последняя связка имеет форму шнурка, кото­рый не срастается с суставной сумкой, отделяясь от нее жировой клетчаткой.

На задней стороне капсулы сустава колена находятся две связки, вплетающиеся в тыльную стенку, — lig. popliteum arcuatum и lig. popliteum obliquum.

На передней стороне сустава колена размещается сухожи­лие четырехглавой мышцы бедра, которое охватывает patella, как сесамовидную кость, и потом длится в толстую и надежную связку, lig. patellae, идущую от верхушки надколенника вниз к tuberositas tibiae. Эта связка отсоединяется от суставной сумки жиро­вой клетчаткой. По обоим бокам patella боковые увеличения сухожилия четырехглавой мышцы создают поддерживающие связки надко­ленника, говоря иначе retinacula patellae (laterale et mediale). Они удерживают надколенник при движении.

Помимо внесуставных связок, коленный сустав имеет две внут­рисуставные связки, именуемые крестообразными, ligg. cruciata genus. Передняя, lig. cruciatum anterius, соединяет внутреннюю по­верхность латерального мыщелка бедра с area intercondilaris anterior tibiae.

Задняя, lig. cruciatum posterius, идет от поверхности внутри медиального мыщелка бедра к area intercondylaris posterior больше­берцовой кости.

Они прочно между собой объединяют бедренную и большебер­цовую кости, обеспечивая функции сустава колена.

Крестообразные связки лежат частично вне синовиальной оболочки капсулы сустава колена. Синовиальная оболочка с мыщелков бедра переходит на переднюю поверхность крестооб­различных связок и, охватывая их в передней части и с боков, оставляет их задние отделы непокрытыми. Благодаря подобному ходу синовиаль­ной оболочки латеральный и медиальный отделы коленного сус­тава разобщены. Более того, те же связки разделяют полость сустава на переднюю и тыльную части, препятствуя в случае воспаления проникновению гноя из одной части в иную до конкретного времени. Синовиальная оболочка образовывает на передней стенке сустава ниже надколенника две содержащие жир складочки, plicae alares, которые приспосабливаются к суставным поверхностям, наполняя промежутки между ними при каждом положении колена.

На местах перехода синовиальной оболочки на кости, состав­ляющие коленный сустав, образуется 13 заворотов, которые зна­чительно делают больше полость сустава, а при воспалительных процессах могут быть местами накопления гноя, крови, серозной жидкости. В передней части выделяют 5 заворотов: вверху, над мыщелками бедра, в середине — верхний передний, по обоим бокам — 2 медиаль­ных, верхний и нижний, и 2 латеральных, верхний и нижний. Сза­ди размещаются 4 заворота: 2 медиальных, верхний и нижний, и 2 латеральных, верхний и нижний. На боковых поверхностях мыщелков бедра и боковых поверхностях большеберцовой кости выделяют 4 боковых заворота: 2 медиальных, верхний и нижний, и 2 латеральных, верхний и нижний.

С наружной стороны от капсулы сустава залегает ряд синовиальных сумок, отдельные из них сообщаются с суставом. В передней части расположена наднадколенниковая сумка, bursa suprapatellaris, какая в 85% случаев сообщается с верхним передним заворотом.

На передней поверхности надколенника встречаются сумки, численность каких может дойти до трех: под кожей — bursa subcuta- nea prepatellaris; глубже под фасцией — bursa prepatellaris subfascialis; наконец, под апоневротическим растяжением m. quadriceps — bursa subtendinea prepatellaris. У места нижнего прикрепления lig. patellae, между этой связкой и большеберцовой костью, заложе­на неизменная, не сообщающаяся с суставом синовиальная сумка, bursa infrapatellaris profunda. Сзади с наружной стороны есть подколенное углубление, recessus subpopliteus, — синовиальная сумка, отделяю­щая ш. popliteus от капсулы сустава колена. Онапостоянно сооб­щается с полостью сустава колена и приблизительно в 20% случаев — с полостью межберцового сустава, объединяя их.

Сзади и внутри размещены две сумки, отделяющие капсу­лу сустава от медиальной головки икроножной мышцы (bursa subtendinea m. gastrocnemii medialis) и от сухожилия полуперепон- чатой мышцы (bursa m. semimembranosi, или сумка Броди). Две они сообщаются с полостью сустава колена в 50% случаев.

Синовиальные сумки сустава колена имеют значение в рас­пространении затеков при гнойном воспалении сустава колена (гонит).

Коллатерали в области сустава колена

Коленный сустав питается из rete articulare, в которую сверху входят аа. superiores medialis et lateralis genus, a. descendens genus (из a. femoralis) и ramus descendens a. circumflexae femoris lateralis, а снизу — aa. inferiores medialis et lateralis genus и aa. recurrentes tibiales anterior et posterior (из a. tibialis anterior). Венозный вывод выполняется по одноимённым венам в глубокие вены нижней конечности — vv. tibiales anteriores, v. poplitea, v. femoralis.

При затруднении кровотока по бедренной или подколенной артерии за счёт данной сети развивается коллатеральное кровообра­щение. При стенозе или окклюзии артерии бедра на участке между a. profunda femoris и a. descendens genus достаточно большое зна­чение приобретает ramus descendens a. circumflexae femoris lateralis. В области сустава колена она анастомозирует с суставной се­тью. По ней выполняется кровоток в обход стенозированного участка артерии бедра.

Бурсит коленных суставов

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Для обеспечения движений сустава колена ему помогают синовиальные сумки, или бурсы. В сочленении их три – препателлярная, инфрапателлярная и так именуемая гусиная лапка. Они все размещены в различных местах и предрасположены воспалению, как и каждый компонент коленного сочленения. Симптомы бурсита сустава колена не заметить тяжело – во многих случаях заболевание течет остро, по этому пациенты без промедления обращаются в клинику.

Причины бурсита сустава колена обычны для абсолютно всех видов повреждений, появляющихся в остальных суставах тела человека. Во многих случаях виновником болезни становится очень высокая нагрузка на сустав. Бурсит происходит у тех людей, кто активно занимается спортом с преимущественной нагрузкой на коленный сустав (теннисисты, конькобежцы), а еще у пациентов, занимающихся тяжёлым физическим трудом. Поражает бурсит преимущественно мужчин в силу особенности факторов, воздействующих на человека.

Помимо основной причины болезни, можно отметить и иные, также которые приводят к возникновению бурсита:

  • постоянные микротравмы сустава колена;
  • системные болезни – гонорея, туберкулез;
  • проникновение в коленный сустав бактериальной инфекции, что может быть при повреждении целостности кожи;
  • инфицирование бурсы гематогенным путем, если в организме есть очаг воспаления в ином органе;
  • переохлаждение колена, провоцирующее асептический бурсит;
  • воспаления в коленном суставе (артрит);
  • метаболические патологии, к примеру, нарушение превращения в организме мочевой кислоты, что ведет к отложения труднорастворимых солей в синовиальной сумке. К метаболическим нарушениям можно отнести не только подагру, но и сахарный диабет, ожирение.

Виды и симптомы

Классификация бурситов отличается по характеру направления патологического процесса и его локализации. По характеру выделяют:

  • серозный бурсит – воспаление асептического характера, синовиальная жидкость «чистая». Такой бурсит менее выраженный в плане боли и тяжести направления;серозной-фиброзный – при этом виде воспаления в синовиальной жидкости обнаруживаются фибриновые тяжи, подобное заболевание склонно оставлять после себя спайки;
  • гнойный – имеет наиболее выраженные болевые симптомы, в пунктате находится патогенная микрофлора;
  • гнойно-геморрагический – появляется при повреждении воспалительным процессом стенок сосудов кровообращения, благодаря чему в пустоты находится кровь. Подобный вариант патологии, как и чисто гнойный бурсит, грозит сепсисом.

По локализации патологического процесса бурсит может быть:

  • надколенным (препателлярный, или супрапателлярный) – воспаление синовиальной сумки, которая расположилась сверху надколенника. В большинстве случаев появляется данный тип болезни у людей, которые вынуждены работать на коленях, или неожиданно во время травмы при падении на коленную чашечку;
  • подколенный (инфрапателлярный) – очень часто это заболевание считается следствием повреждения связок и сухожилий;
  • киста Бейкера (синдром «гусиной лапки») – процесс воспаления в синовиальной сумке, расположившейся позади колена. Появляется у тучных людей, а еще у подростков при чрезмерно быстром росте.

Бурсит колена имеет самые разные симптомы в зависимости от локализации патологического процесса. Поражение супрапателлярный бурсы провоцирует не очень сильные боли, которые преимущественно ощущаются в передней части колена. Когда будете идти пациенты могут испытывать определенную скованность в движениях, но в общем оно не уменьшает функциональность сустава в значительной степени.

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Если приглядеться к колену пациента, то в районе чашечки супрапателлярный бурсит даёт зрительно заметную припухлость. При прощупывании она мягкая на ощупь, эластическая, а при нажимании может ощущаться болезненность. Бурсит надколенника провоцирует небольшое покраснение мягких тканей, отек в большинстве случаев маленькой, а здешняя гипертермия вырисовывается не у всех пациентов.

Подколенный бурсит имеет схожую симптоматику. При инфрапателлярном типе патологии признаки болезни преимущественно стертые. Пациенты ощущают проблемы с суставом, у них появляется боль разной силы, но преимущественно толерантная, неинтенсивная. Появляется дискомфорт во время ходьбы или при долгом стоянии на ногах.

Синдром гусиной лапки носит второй наименование – киста Бейкера. Он сигнализирует о себе слабой болью в колене, которая как правило ощущается при спуске или подъеме по лестнице. Во многих случаях болезнь увидеть нельзя, и лишь при значительном выделении жидкости в сустав можно заметить подвижную опухоль сзади колена.

Все названные выше виды бурсита при асептическом воспалении протекают относительно легко. Намного более малоприятные чувства даёт острый бурсит гнойного характера. При подобном виде воспаления суставной сумки все признаки протекают более выраженно и клиническая картина яркая. Пациенты жалуются на сильнейшую боль в коленном суставе, которая простреливает, а само колено дергает. Появляется трудное чувство распирания и напряжения в мягких тканях сочленения, развивается синовит.

Сама опухоль смотрится напряженно, что особенно ощутимо при прощупывании колена. Мягкие ткани отечны, есть краснота, колено становится горячим на ощупь. Становятся больше и становятся болезненными лимфо узлы. Пациентам больно двигать конечностью, почему они и щадят пораженную ногу, что провоцирует хромоту когда будете идти. Гнойный бурсит провоцирует и признаки общей интоксикации – увеличивается температура тела, начинает сильно болеть голова, мышцы, лихорадит.

Диагностика

При появлении признаков бурсита пациенты не всегда знают, какой доктор поможет во время лечения болезни.

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Для оценки состава синовиальной жидкости доктор выполняет пункцию

В таком случае рекомендовано обращаться к ортопеду или хирургу. Доктора данной специальности знакомы с патологиями опорно-двигательной системы и помогут пациенту, если у него возникло воспаление суставной сумки. Если бурсит не выраженный, то его дифференцируют с тромбозом и тендинитом. Чтобы узнать последний диагноз, проводятся дополнительные исследования:

  • исследование при помощи ультразвука;
  • артропневмография;
  • томография при помощи компьютера;
  • пункция и анализ синовиальной жидкости на предмет патогенных микроорганизмов;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгеновское обследование.

Установить характер протекания заболевания можно по результатам анализа синовиальной жидкости. В острой форме болезни обнаруживаются в значимом количестве нейтрофилы, если у пациента хронический бурсит, то обнаруживаются преимущественно моноциты и лимфоциты. Эозинофилы будут находиться к примеру, если бурсит имеет аллергическое происхождение.

Во время лечения острой формы бурсита пациенту нужен полный покой дома. Колено нужно поднять выше уровня тела, чтобы помогать уменьшению отечности. В первое время на колено укладывают компресс с холодом на 10–15 минут, после этого ногу туго бинтуют.

При появлении проявлений бурсита доктора советуют пациентам нестероидные противовоспалительные средства. Они смогут помочь снять боль, обладают жаропонижающим эффектом. В качестве оздоровительной меры прекрасно подойдут компрессы с Димексидом.

Перед назначением медицинских препаратов вовнутрь необходимо обязательно предупредить врачи, если появились трудности с органами пищеварения, потому как нестероидные лекарства способны усилить желудочные патологии и даже помогать прободению имеющейся язвы. В данном случае предписывают мазь, наносимую на поверхность кожи сустава колена.

Среди гелей и мазей, которые используют во время лечения бурсита, доктора советуют следующие препараты:

  • Диклофенак – рекомендуется использовать в форме мази или крема. Препарат продуктивен при воспалениях синовиальной сумки. Он быстро снимает болезненность и признаки процесса воспаления. Характерная черта данного препарата – цена не дорогая, по этому доктора рекомендуют всегда держать Диклофенак в домашней аптечке. Не рекомендуют средство при заболеваниях органов желудочно кишечного тракта, при чувствительности к компонентам лекарственного препарата, нарушении процессов кроветворения. При нанесении местно может появляться жжение, краснота и зуд в месте обработки;
  • Ибупрофен – эффектные препарат, элементы которого не проникают в системный кровоток, а влияют только местно. Препарат повсеместно используется у взрослых и детей старше 14 лет при воспалительных заболеваниях костно-мышечного аппарата, в том числе и при бурсите сустава колена. Потому как элементы Ибупрофена проникают в ткани не быстро, то создается пролонгированный эффект от воздействия препарата. Выпускается в форме мази или крема, наносится на пораженную область и втирается до полного поглощения;
  • Долобене – комбинированный медицинский препарат, в его состав входит диметилсульфоксид, декспантенол и гепарин. Способствует снятию воспаления, активирует метаболические процессы, что убыстряет восстановление в сочленении. Препарат наносится на область сустава колена в месте отечности, его рекомендуется хорошо втирать в кожу легкими движениями, сверху можно ложить повязку.

По советы доктора пациентам может быть назначена мазь Вишневского. Она относится к дезинфицирующим препаратам и хорошо справится с воспалительными процессами и отеками. Ключевыми элементами средства являются ксероформ, касторовое масло и березовый деготь. Благодаря ксероформу, снимается даже крепкий процесс воспаления, а березовый деготь активирует метаболические процессы в зоне поражения. Касторка помогает активному проникновению всех элементов сквозь покров кожи.

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Мазь Вишневского имеет сильный запах все таки она очень эффективна во время лечения воспалительных патологий

Для обеспечения согревающего эффекта можно использовать медикаментозные препараты на восстановительном шаге лечения, когда острая симптоматика пропадет. Доктора рекомендуют применять Кетопрофен, Ибупрофен, мазь с ядом кобры, 911 с пчелиным ядом.

При правильном и своевременном лечении бурсита с заболеванием можно справиться за несколько недель. Когда отечность сойдет и симптоматика станет менее выраженной, разрешено делать прогревания. Они помогут активизации метаболизма. В большинстве случаев по прошествии этого времени синовиальная сумка восстанавливается, а отечность пропадает. Если заболевание затягивается, то высок риск проявления постоянного бурсита.

Если есть предположение на инфекционный бурсит, то доктор выполняют пункцию сустава колена в оздоровительном учреждении. Пункция делает 2 функции: оздоровительную и диагностическую. Во-первых, пациентам становится намного легче после эвакуации конкретного количества жидкости, а второе, получившийся биоматериал отправляется на обследование и имеется возможность установить в нем наличие тех либо других патогенных микроорганизмов.

После пункции синовиальная сумка промывается раствором антисептика. Посттравматический бурсит нужно лечить инъекциями гидрокортизона, добавляя антибиотики, чтобы предупредить воспаление. Все вмешательства (инъекции) проводит только мастер.

Лечение бурсита сустава колена воспалительного характера просит вскрытия синовиальной сумки и удаления оттуда гнойного содержимого. Если гнойный бурсит широкий и повредил бурсу, то проходит бурсэктомия, а еще консервативное лечение на шаге восстановления пациента.

Осложнения

Как и любое заболевание, бурсит при невнимательном отношении пациента к собственному здоровью может подстрекать осложнения. При своевременном и правильном лечении их не появляется, но очень часто пациенты не берут в учет советами врачи, до недавнего времени прекращают прием лекарства или начинают активность двигательного аппарата, когда это еще запрещено. В данном случае бурсит грозит осложнениями.

Среди допустимых сложностей бурсита может быть:

  • лимфаденит (гнойное поражение лимфоузлов);
  • флегмона – разлитое воспаление тканей;
  • артрит – воспаление хрящевой ткани;
  • остеомиелит – поражение костной ткани;
  • кальциноз – возникновение солей кальция в синовиальной сумке, развивается говоря иначе известковый бурсит;
  • некроз – отмирание мягких тканей.

Профилактика

Чтобы не лечить бурсит, заболевание наиболее целесообразно не допускать. Тем более это касается тех групп пациентов, которые предрасположены бурситу в силу профессиональной деятельности, очень высокой физ. активности.

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

При высоких нагрузках лучшей защитой колена станет суппорт

Для предупреждения бурсита врач который лечит подскажет:

  • укреплять мышцы нижних конечностей;
  • во время работы с очень высокой нагрузкой с целью защиты сочленений пользоваться суппортами – специализированной поддержкой для правого или левого сустава колена;
  • не переохлаждать колени;
  • не носить очень узкую обувь на больших каблуках;
  • при плоскостопии, вальгусе или варусе стопы нужно применять специализированные корректирующие средства для обуви (стельки, подкладки);
  • при появлении повреждений колена – ран, ран – всегда обрабатывать их антисептическими средствами для скорейшего заживления и не позволять нагноения мягких тканей;
  • не давать сильные нагрузки на сустав, а при подобной надобности – исключительно после предварительного разогрева.

При первых же симптомах бурсита рекомендовано обращаться в клинику. Если возникли признаки отечности в колене, боль и частые проблемы во время движения ногой, то пренебрегать это нельзя ни в коем случае. Исключительно при ранней диагностике и грамотной терапии можно быстро лечить бурсит и не дать заболевания перейти в затянутое течение.

Бурсит сустава колена: симптомы и лечение дома

Бурсит сустава колена – это воспалительный патологический процесс, локализующийся в околосуставной сумке (бурсе), которая размещается в районе сустава колена.

Заболевание развивается остро либо носит затяжное протекание. При этом синовиальная жидкость остается прозрачной, без присоединения инфекции либо начинается нагноение, что затрудняет течение заболевания и дальнейшее лечение.

Воспалительные явления появляются при регулярном влиянии самых разных механических факторов на ноги, в особенности область колена.

Бурсит сустава колена чаще появляется у спортсменов, а в минувшем являлась самой популярной болезнью домашних хозяек и странников. По данным статистики, мужская половина страдает этим заболеванием во много раз чаще.

Причины проявления патологии

Отличают много самых разных причин и предрасполагающих факторов, оказывают большое влияние на формирование бурсита сустава колена.

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Чаще патология появляется в результате следующих состояний:

  1. травмы колена (это могут быть небольшие ушибы, удары, растяжения) – чаще у профессиональных спортсменов либо у новичков, неподготовленных к тяжёлым нагрузкам;
  2. наличие инфекционых очагов, в особенности гнойных, вблизи от коленной чашечки, что приводит к распространению воспаления на синовиальную сумку;
  3. тяжёлые физнагрузки на ноги;
  4. в результате подобных болезней, как артрит или подагра.

В группе очень высокого риска находятся пациенты, страдающие аллергическими реакциями, аутоиммунными заболеваниями, расстройствами эндокринной системы, патологическими процессами в почках и нарушениями метаболических процессов.

Также бурсит колена может появляться на фоне интоксикации организма. В большинстве случаев обнаружить причину воспаления не получается.

Симптомы бурсита сустава колена

Симптомы бурсита сустава колена появляются в зависимости от характера направления патологического процесса, вида и степени болезни.

В основном, острый бурсит сустава колена начинается с ярко выраженной клинической картины: острая боль и ограничение двигательной активности в колене.

Для постоянного направления отличительно периодичное появление болезненности в суставе и дискомфорт, на который нечасто внимание обращают.

В основном, хронический бурсит вырисовывается в результате постоянного механического воздействия на находящиеся снизу конечности.

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Бурсит сустава колена имеет общие симптомы, интенсивность которых зависит от характера направления заболевания:

  • ощущения боли в коленном суставе, усиливающиеся при нажатии на участок который поражен;
  • ограничение движений в коленном суставе;
  • возникает гиперемия и отечность;
  • ощущается мышечная слабость;
  • ухудшается общее состояние (возникает вялость и очень высокая утомляемость, уменьшается способность к труду);
  • пораженная область при ощупывании гораздо горячее если сравнивать с другими участками тела;
  • в результате присоединения инфекции увеличивается режим температур тела.

Виды бурситов

В медицинской практике отличают три главных вида бурсита сустава колена, в зависимости от места локализации воспалительных явлений: надколенный, подколенный и гусиный (киста Бейкера).

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Кроме того, есть классификация, которая связана с характером синовиальной жидкости:

  1. геморрагический бурсит (отмечается очень высокое кол-во эритроцитов);
  2. серозный (в околосуставной жидкости есть плазма, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты);
  3. гнойный (экссудат наполнен бактериями);
  4. фибринозный (наличие в жидкости белка – фибрина).

Надколенный

Препателлярная бурса размещается рядом с поверхностью в надколенной области.

Развитие надколенного воспаления чаще связано с регулярными травмами колена и очень высокой нагрузкой на данную область.

В результате повреждений посттравматический бурсит очень часто приводит к повреждению целостности околосуставной сумки и развитию кровотечений разной интенсивности.

При пальпации воспаленного участка появляются выраженные боли и ощущается мягкое уплотнение, в середине которого содержится жидкость.

Симптоматически надколенная форма вырисовывается в виде отека и интенсивного характера болей при любых несущественных прикосновениях к заболевшему колену.

Подколенный

В таком случае воспалительные явления локализуются в околосуставной сумке, располагающейся под коленной чашечкой.

Подколенный бурсит чаще появляется у профессиональных спортсменов и вырисовывается умеренными болевыми ощущениями в области колена при двигательной активности, нечасто возникает отечность и скованность.

Киста Бейкера

Патологические процессы удивляют бурсу, которая расположена в подколенной ямке.

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Чаще развивается у людей, которые страдают ожирением.

Диагностика патологии

Как лечить бурсит сустава колена определяет доктор в результате проведения нужных диагностических мероприятий, разрешающих изучать характер содержащегося экссудата.

Сначала проходит сбор анамнестических данных, зрительный осмотр и пальпация пораженной области.

Дифференциальная диагностика нужна чтобы исключить артрита. Часто артрит и бурсит сустава колена появляются на фоне друг друга и имеют схожее течение.

При хронической форме заболевания, в ходе ощупывания пораженного сустава колена отмечается наличие плотного образования.

При локализации бурсита в околосуставной сумке, располагающейся под коленной чашечкой, невозможно пощупать сформировавшееся уплотнение.

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

В данных случаях назначается рентген. Если понадобится проходит УЗИ, артрография и бурсография.

С целью выкачивания содержимой жидкости и будущего ее исследования проходит пункция. Назначается лабораторные анализы крови.

Лечение бурсита сустава колена

Лечение бурсита сустава колена назначается доктором – травматологом или ортопедом. При отсутствии бактериального содержимого оздоровительные мероприятия проводятся дома.

Для скорейшего выздоровления и устранения синдрома боли рекомендуется уменьшить нагрузку больной ноги. Чтобы это выполнить рекомендуют постельный режим, во время которого пораженная конечность должна находиться на высоте.

Для устранения симптоматических признаков применяются разные медикаментозные средства. Острый бурсит сустава колена лечится при помощи процедур электрофореза (вводится гидрокортизон) и воздействия ультразвуковых волн (в ходе процедуры используются гормональные либо противовоспалительные средства местного действия).

После окончанию острого периода пациенту назначается УВЧ –терапия (использование высокочастотного электрического поля).

Гнойный бурсит сустава колена довольно не простой и небезопасный процесс. В таком случае требуется госпитализация пациента в хирургическое отделение стационара для проведения хирургического лечения.

В ходе процедуры вскрывается синовиальная сумка, убирается гнойное содержание и вливается дезинфицирующий раствор.

По окончании операции при инфекционном бурсите сустава колена вводятся антибактериальные средства, осуществляется дренирование.

Лекарства

При выраженных симптомах бурсита сустава колена назначается консервативное лечение, которое состоит из препаратов, обладающих противовоспалительным действием, например как Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен.

Для устранения мышечных спазмов применяются лекарства- миорелаксанты, среди них самыми популярными считаются Мидокалм, Диазепам и Баклофен.

При выраженном остром болевом синдроме используются кортикостероидные средства в виде инъекций – Дипроспан, Гидрокортизон.

Для устранения патологической микрофлоры назначаются курс антибактериальной терапии – препараты пенициллинового, цефалоспоринового ряда, макролиды.

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Любые препараты назначает доктор в зависимости от тяжести заболевания и наличия бактериальной микрофлоры.

При легкой степени направления применяются таблетированные формы лекарственных средств, в намного тяжёлых случаях — внутримышечные и внутрисуставные инъекции.

Среди местного лечения используются разные мази и гели, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом – Фастум гель, Вольтарен, Диклофенак и другие.

Дома назначаются компрессы на основе димексида и раствора новокаина (0,5%), которые разводят по соотношению 1 к 3.

Смочив салфетку лекарственной смесью, компресс кладут к пораженной области, сверху заутывают целлофаном и тёплым шарфом.

Народные методы

Пользуются большой популярностью народные способы лечения, которые можно использовать дома.

Альтернативная медицина применяется одновременно с классической и исключительно после консультации доктора.

К наиболее хорошим способам лечения относятся:

  • Компресс из белокочанной капусты – процедура эффектно ликвидирует ощущения боли, уменьшает процессы воспаления. Для компресса применяют один – два листа, заранее размягченных и пустивших сок, также рекомендуется удалить прожилины. Область колена смазывают тоненьким слоем жидкого меда, сверху которого кладут лист капусты. Одновременно с медом, сок капусты способствует устранению инфекционного экссудата. Продолжительность процедуры может составлять от 3 до 8 часов.
  • Компресс из алоэ – измельченные свежие листья растения кладут к пораженному колену, прикрепляют бинтом. Процедура способствует рассасыванию отека, оказывает стимулирующий эффект.
  • Ванночки на основе хвойных отваров – ликвидируют воспаление сустава колена, оказывают отвлекающее действие при симптомах бурсита. Можно принимать ванны для всего тела либо обойтись ванночками для ног. Для процедуры приготавливают концентрированный отвар из хвойных веточек, потом разводят его кипяченной водой. Продолжительность процедуры до 20-ти минут.
  • Тёплый сухой компресс из разогретого сахара – подогревают на сухой сковороде, не позволяя растапливания, потом высыпают в тканевый мешок и кладут к заболевшему месту. Лечение проходит до полного устранения симптоматического комплекса.
  • Примочки из отвара корня лопуха – уменьшение отека и удаление воспаления, уменьшают проявления болезненности. Чтобы приготовить раствор в кипящую воду (200 мл) засыпают 1 ст. л. измельченного корня растения, могут выдержать на небольшом огне до 10 минут. Смочив марлевую повязку в растворе, следует ее приложить к пораженному участку на пару часов. Компресс фиксируют при помощи целлофана и шарфа.
  • Для снимания воспаления и общего укрепления организма эффектно применяют настойки из меда и яблочного уксуса. Для приготовления настойки в стакане кипяченной тёплой воды растворяется по 1 ч. л. жидкого меда и уксуса. В течении дня принимают по 200 мл лекарства утром.
  • Настой из семян сельдерея – растение обладает большим количеством хороших свойств, увеличивает защитные характеристики организма, ликвидирует воспалительные явления. Готовится лекарство так – 1 ст. л. семян перемешивают с 200 мл кипяченной горячей водой, после этого накрывают крышкой и настаивают на протяжении нескольких часов. Курс лечения составляет 14 дней, вечером и утром по ? стакана.

Заключение

Подобное заболевание, как бурсит сустава колена нуждается в лечении в комплексе, с соблюдением всех назначений врача.

Для ускорения выздоровления после устранения острого процесса пациенту рекомендуется повседневно исполнять несложные гимнастические процедуры, выполнять прогулки пешком на свежем воздухе. Также необходимо избегать тяжёлых физнагрузок, которые могут оказаться причиной микротравм сустава.

Профилактика состоит в соблюдении определенных правил: нужно одинаковое распределение нагрузок на ноги, применение наколенников при занятиях спортом и остальной экипировки.

При первых проявлениях неудобства необходимо обратиться в медучреждение. Раннее лечение бурсита сустава колена поможет избежать операции и дальнейших сложностей болезни.

Видео: Симптомы и лечение бурсита сустава колена

Бурсит коленных суставов

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Для обеспечения движений сустава колена ему помогают синовиальные сумки, или бурсы. В сочленении их три – препателлярная, инфрапателлярная и так именуемая гусиная лапка. Они все размещены в различных местах и предрасположены воспалению, как и каждый компонент коленного сочленения. Симптомы бурсита сустава колена не заметить тяжело – во многих случаях заболевание течет остро, по этому пациенты без промедления обращаются в клинику.

Причины бурсита сустава колена обычны для абсолютно всех видов повреждений, появляющихся в остальных суставах тела человека. Во многих случаях виновником болезни становится очень высокая нагрузка на сустав. Бурсит происходит у тех людей, кто активно занимается спортом с преимущественной нагрузкой на коленный сустав (теннисисты, конькобежцы), а еще у пациентов, занимающихся тяжёлым физическим трудом. Поражает бурсит преимущественно мужчин в силу особенности факторов, воздействующих на человека.

Помимо основной причины болезни, можно отметить и иные, также которые приводят к возникновению бурсита:

  • постоянные микротравмы сустава колена;
  • системные болезни – гонорея, туберкулез;
  • проникновение в коленный сустав бактериальной инфекции, что может быть при повреждении целостности кожи;
  • инфицирование бурсы гематогенным путем, если в организме есть очаг воспаления в ином органе;
  • переохлаждение колена, провоцирующее асептический бурсит;
  • воспаления в коленном суставе (артрит);
  • метаболические патологии, к примеру, нарушение превращения в организме мочевой кислоты, что ведет к отложения труднорастворимых солей в синовиальной сумке. К метаболическим нарушениям можно отнести не только подагру, но и сахарный диабет, ожирение.

Виды и симптомы

Классификация бурситов отличается по характеру направления патологического процесса и его локализации. По характеру выделяют:

  • серозный бурсит – воспаление асептического характера, синовиальная жидкость «чистая». Такой бурсит менее выраженный в плане боли и тяжести направления;серозной-фиброзный – при этом виде воспаления в синовиальной жидкости обнаруживаются фибриновые тяжи, подобное заболевание склонно оставлять после себя спайки;
  • гнойный – имеет наиболее выраженные болевые симптомы, в пунктате находится патогенная микрофлора;
  • гнойно-геморрагический – появляется при повреждении воспалительным процессом стенок сосудов кровообращения, благодаря чему в пустоты находится кровь. Подобный вариант патологии, как и чисто гнойный бурсит, грозит сепсисом.

По локализации патологического процесса бурсит может быть:

  • надколенным (препателлярный, или супрапателлярный) – воспаление синовиальной сумки, которая расположилась сверху надколенника. В большинстве случаев появляется данный тип болезни у людей, которые вынуждены работать на коленях, или неожиданно во время травмы при падении на коленную чашечку;
  • подколенный (инфрапателлярный) – очень часто это заболевание считается следствием повреждения связок и сухожилий;
  • киста Бейкера (синдром «гусиной лапки») – процесс воспаления в синовиальной сумке, расположившейся позади колена. Появляется у тучных людей, а еще у подростков при чрезмерно быстром росте.

Бурсит колена имеет самые разные симптомы в зависимости от локализации патологического процесса. Поражение супрапателлярный бурсы провоцирует не очень сильные боли, которые преимущественно ощущаются в передней части колена. Когда будете идти пациенты могут испытывать определенную скованность в движениях, но в общем оно не уменьшает функциональность сустава в значительной степени.

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Если приглядеться к колену пациента, то в районе чашечки супрапателлярный бурсит даёт зрительно заметную припухлость. При прощупывании она мягкая на ощупь, эластическая, а при нажимании может ощущаться болезненность. Бурсит надколенника провоцирует небольшое покраснение мягких тканей, отек в большинстве случаев маленькой, а здешняя гипертермия вырисовывается не у всех пациентов.

Подколенный бурсит имеет схожую симптоматику. При инфрапателлярном типе патологии признаки болезни преимущественно стертые. Пациенты ощущают проблемы с суставом, у них появляется боль разной силы, но преимущественно толерантная, неинтенсивная. Появляется дискомфорт во время ходьбы или при долгом стоянии на ногах.

Синдром гусиной лапки носит второй наименование – киста Бейкера. Он сигнализирует о себе слабой болью в колене, которая как правило ощущается при спуске или подъеме по лестнице. Во многих случаях болезнь увидеть нельзя, и лишь при значительном выделении жидкости в сустав можно заметить подвижную опухоль сзади колена.

Все названные выше виды бурсита при асептическом воспалении протекают относительно легко. Намного более малоприятные чувства даёт острый бурсит гнойного характера. При подобном виде воспаления суставной сумки все признаки протекают более выраженно и клиническая картина яркая. Пациенты жалуются на сильнейшую боль в коленном суставе, которая простреливает, а само колено дергает. Появляется трудное чувство распирания и напряжения в мягких тканях сочленения, развивается синовит.

Сама опухоль смотрится напряженно, что особенно ощутимо при прощупывании колена. Мягкие ткани отечны, есть краснота, колено становится горячим на ощупь. Становятся больше и становятся болезненными лимфо узлы. Пациентам больно двигать конечностью, почему они и щадят пораженную ногу, что провоцирует хромоту когда будете идти. Гнойный бурсит провоцирует и признаки общей интоксикации – увеличивается температура тела, начинает сильно болеть голова, мышцы, лихорадит.

Диагностика

При появлении признаков бурсита пациенты не всегда знают, какой доктор поможет во время лечения болезни.

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Для оценки состава синовиальной жидкости доктор выполняет пункцию

В таком случае рекомендовано обращаться к ортопеду или хирургу. Доктора данной специальности знакомы с патологиями опорно-двигательной системы и помогут пациенту, если у него возникло воспаление суставной сумки. Если бурсит не выраженный, то его дифференцируют с тромбозом и тендинитом. Чтобы узнать последний диагноз, проводятся дополнительные исследования:

  • исследование при помощи ультразвука;
  • артропневмография;
  • томография при помощи компьютера;
  • пункция и анализ синовиальной жидкости на предмет патогенных микроорганизмов;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгеновское обследование.

Установить характер протекания заболевания можно по результатам анализа синовиальной жидкости. В острой форме болезни обнаруживаются в значимом количестве нейтрофилы, если у пациента хронический бурсит, то обнаруживаются преимущественно моноциты и лимфоциты. Эозинофилы будут находиться к примеру, если бурсит имеет аллергическое происхождение.

Во время лечения острой формы бурсита пациенту нужен полный покой дома. Колено нужно поднять выше уровня тела, чтобы помогать уменьшению отечности. В первое время на колено укладывают компресс с холодом на 10–15 минут, после этого ногу туго бинтуют.

При появлении проявлений бурсита доктора советуют пациентам нестероидные противовоспалительные средства. Они смогут помочь снять боль, обладают жаропонижающим эффектом. В качестве оздоровительной меры прекрасно подойдут компрессы с Димексидом.

Перед назначением медицинских препаратов вовнутрь необходимо обязательно предупредить врачи, если появились трудности с органами пищеварения, потому как нестероидные лекарства способны усилить желудочные патологии и даже помогать прободению имеющейся язвы. В данном случае предписывают мазь, наносимую на поверхность кожи сустава колена.

Среди гелей и мазей, которые используют во время лечения бурсита, доктора советуют следующие препараты:

  • Диклофенак – рекомендуется использовать в форме мази или крема. Препарат продуктивен при воспалениях синовиальной сумки. Он быстро снимает болезненность и признаки процесса воспаления. Характерная черта данного препарата – цена не дорогая, по этому доктора рекомендуют всегда держать Диклофенак в домашней аптечке. Не рекомендуют средство при заболеваниях органов желудочно кишечного тракта, при чувствительности к компонентам лекарственного препарата, нарушении процессов кроветворения. При нанесении местно может появляться жжение, краснота и зуд в месте обработки;
  • Ибупрофен – эффектные препарат, элементы которого не проникают в системный кровоток, а влияют только местно. Препарат повсеместно используется у взрослых и детей старше 14 лет при воспалительных заболеваниях костно-мышечного аппарата, в том числе и при бурсите сустава колена. Потому как элементы Ибупрофена проникают в ткани не быстро, то создается пролонгированный эффект от воздействия препарата. Выпускается в форме мази или крема, наносится на пораженную область и втирается до полного поглощения;
  • Долобене – комбинированный медицинский препарат, в его состав входит диметилсульфоксид, декспантенол и гепарин. Способствует снятию воспаления, активирует метаболические процессы, что убыстряет восстановление в сочленении. Препарат наносится на область сустава колена в месте отечности, его рекомендуется хорошо втирать в кожу легкими движениями, сверху можно ложить повязку.

По советы доктора пациентам может быть назначена мазь Вишневского. Она относится к дезинфицирующим препаратам и хорошо справится с воспалительными процессами и отеками. Ключевыми элементами средства являются ксероформ, касторовое масло и березовый деготь. Благодаря ксероформу, снимается даже крепкий процесс воспаления, а березовый деготь активирует метаболические процессы в зоне поражения. Касторка помогает активному проникновению всех элементов сквозь покров кожи.

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Мазь Вишневского имеет сильный запах все таки она очень эффективна во время лечения воспалительных патологий

Для обеспечения согревающего эффекта можно использовать медикаментозные препараты на восстановительном шаге лечения, когда острая симптоматика пропадет. Доктора рекомендуют применять Кетопрофен, Ибупрофен, мазь с ядом кобры, 911 с пчелиным ядом.

При правильном и своевременном лечении бурсита с заболеванием можно справиться за несколько недель. Когда отечность сойдет и симптоматика станет менее выраженной, разрешено делать прогревания. Они помогут активизации метаболизма. В большинстве случаев по прошествии этого времени синовиальная сумка восстанавливается, а отечность пропадает. Если заболевание затягивается, то высок риск проявления постоянного бурсита.

Если есть предположение на инфекционный бурсит, то доктор выполняют пункцию сустава колена в оздоровительном учреждении. Пункция делает 2 функции: оздоровительную и диагностическую. Во-первых, пациентам становится намного легче после эвакуации конкретного количества жидкости, а второе, получившийся биоматериал отправляется на обследование и имеется возможность установить в нем наличие тех либо других патогенных микроорганизмов.

После пункции синовиальная сумка промывается раствором антисептика. Посттравматический бурсит нужно лечить инъекциями гидрокортизона, добавляя антибиотики, чтобы предупредить воспаление. Все вмешательства (инъекции) проводит только мастер.

Лечение бурсита сустава колена воспалительного характера просит вскрытия синовиальной сумки и удаления оттуда гнойного содержимого. Если гнойный бурсит широкий и повредил бурсу, то проходит бурсэктомия, а еще консервативное лечение на шаге восстановления пациента.

Осложнения

Как и любое заболевание, бурсит при невнимательном отношении пациента к собственному здоровью может подстрекать осложнения. При своевременном и правильном лечении их не появляется, но очень часто пациенты не берут в учет советами врачи, до недавнего времени прекращают прием лекарства или начинают активность двигательного аппарата, когда это еще запрещено. В данном случае бурсит грозит осложнениями.

Среди допустимых сложностей бурсита может быть:

  • лимфаденит (гнойное поражение лимфоузлов);
  • флегмона – разлитое воспаление тканей;
  • артрит – воспаление хрящевой ткани;
  • остеомиелит – поражение костной ткани;
  • кальциноз – возникновение солей кальция в синовиальной сумке, развивается говоря иначе известковый бурсит;
  • некроз – отмирание мягких тканей.

Профилактика

Чтобы не лечить бурсит, заболевание наиболее целесообразно не позволять. Тем более это касается тех групп пациентов, которые предрасположены бурситу в силу профессиональной деятельности, очень высокой физ. активности.

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

При высоких нагрузках лучшей защитой колена станет суппорт

Для предупреждения бурсита врач который лечит подскажет:

  • укреплять мышцы нижних конечностей;
  • во время работы с очень высокой нагрузкой с целью защиты сочленений пользоваться суппортами – специализированной поддержкой для правого или левого сустава колена;
  • не переохлаждать колени;
  • не носить очень узкую обувь на больших каблуках;
  • при плоскостопии, вальгусе или варусе стопы нужно применять специализированные корректирующие средства для обуви (стельки, подкладки);
  • при появлении повреждений колена – ран, ран – всегда обрабатывать их антисептическими средствами для скорейшего заживления и не допускать нагноения мягких тканей;
  • не давать сильные нагрузки на сустав, а при подобной надобности – исключительно после предварительного разогрева.

При первых же симптомах бурсита рекомендовано обращаться в клинику. Если возникли признаки отечности в колене, боль и частые проблемы во время движения ногой, то пренебрегать это нельзя ни в коем случае. Исключительно при ранней диагностике и грамотной терапии можно быстро лечить бурсит и не дать заболевания перейти в затянутое течение.

Все про суставы

Острый или хронический процесс воспаления, развивающийся в каждой из трех синовиальных (околосуставных) сумок сустава колена, именуют бурситом.

Это заболевание чаще встречается у людей, профессионально занимающихся спортом, подвергающих колени очень высокой физнагрузке, страдающих подагрой или системными заболеваниями.

Главные причины проявления бурсита сустава колена

Во многих случаях он развивается в результате хронической перегрузки или при многочисленных микротравмах околосуставной сумки. Кроме этого есть факторы, предрасполагающие к появлению болезни и развитию гнойной его формы.

Хроническое перенапряжение сустава колена

К хронической перегрузке суставов приводят однообразные, повторяющиеся движения, осуществляемые на протяжении долгого времени. Благодаря этому бурсит сустава колена именуют болезнью спортсменов, причем локализация процесса воспаления сильно зависит от варианта спорта.

К воспалительному процессу в синовиальной сумке может также привести долгое сдавливание сустава. Неизменная вибрационная нагрузка, которая связана с работой на столярных и строительных производствах – причина не только коленной, но и локтевой форм.

При постоянных занятиях в зале для занятий спортом рекомендуется смотреть за тем, чтобы нагрузка на колени менялась (лучше исполнять процедуры циклами, дающими возможность суставу отдыхать).

Механичные травмы сустава

К механическим травмам можно отнести:

  • растяжения,
  • ссадины,
  • ушибы,
  • очень маленькие ранки, микронадрывы самой сумки или размещенных рядом сухожилий.

Наличие очень маленьких травматических повреждений позволяет проникновение вторичной инфекции, провоцируя этим появление гнойной формы.

Основой инфицирования синовиальной сумки сустава колена могут быть недалеко размещенные очаги фурункулеза или рожистого воспаления.

Факторы, предрасполагающие к развитию самых разных форм заболевания

Кроме непосредственных причин проявления болезни, есть факторы, провоцирующие его развитие.

К подобным факторам можно отнести:

  1. Процесс воспаления, развивающийся в колене при артрите и подагре.
  2. Отложения кальция.
  3. Общая интоксикация организма.
  4. Аллергии с проявлениями, локализующимися в суставе.
  5. Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит и системные красная волчанка).
  6. Нарушения вещественного обмена, вызванные разными заболеваниями (к примеру, сахарным диабетом).

Супрапателлярный бурсит

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Супрапателлярным именуется бурсит, при котором процесс воспаления локализуется в надколенной синовиальной сумке. Профессионалы именуют это заболевание также «монашеским» коленом. Основой формирования этой формы болезни могут стать большие нагрузки, которые связаны с продолжительным стоянием на коленях.

У спортсменов развитию супрапателлярного бурсита чаще предрасположены вратари в хоккее, это связано с регулярными палениями на лед и очень высокой опасностью удара шайбы по коленям.

Клинические проявления болезни

При надколенной локализации воспаления ключевым симптомом считается образование сверху колена мягкой эластичной опухоли, которая достигает 10-12 см в размере.

Кроме этого как правило наблюдаются следующие признаки супрапателлярного бурсита сустава колена:

  • ограничение объема движений или их затруднение,
  • здешняя гиперемия (покраснение) и гипертермия (температурное увеличение),
  • пульсация в области отечности.

При присоединении вторичной инфекции наблюдается температурное увеличение тела и увеличение паховых лимфатических узлов.

Методы диагностики

Для диагностирования очень часто достаточно рентгенологической диагностики. Для уточнения диагноза и определения метода лечения иногда назначается ультразвуковое или магнитнорезонансное обследование.

Ключевые принципы лечения

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Лечение проходит так:

  1. У пациента с диагнозом супрапателлярный бурсит сустава колена лечение начинают с полной иммобилизации (обездвиживания) больной ноги. Для этого применяется плотная повязка, а в тяжёлых случаях – гипсовый лангет.
  2. При остром течении болезни назначается противовоспалительная и обезболивающая терапия.
  3. Остатки синовиальной жидкости убираются с помощью шприца – данная процедура именуется аспирацией.
  4. В случае развития гнойной формы применяется пункция или своевременные методы лечения.
  5. Положительные результаты даёт физиотерапия.

Препателлярный бурсит

Препателлярная суставная сумка находится под кожей спереди надколенной области. Процесс воспаления в ней чаще появляется как механизм защиты при часто повторяющихся травмах и однотипном механическом влиянии. Часто основой развития препателлярного бурсита становится прямой удар в колено и дальнейшее за ним кровотечение.

Препателлярная синовиальная сумка сустава колена склонна высокому риску проколов и остальных травм, к которым приводят активные спортивные занятия без надлежащей экипировки (наколенников), потому как расположена под кожей.

Из-за подкожного расположения сумки ключевым сигналам данного вида заболевания можно считать резкую боль, при которой невозможно даже прикоснуться к пораженной области. Вторым отличием считается то, что при пальпации под кожей выше надколенника четко ощущается маленькое округлое образование, наполненное жидкостью или шероховатость, интеллигентная складочками синовиальной сумки

Лечение острого и обостренного постоянного препателлярного бурсита очень часто состоит в пунктировании или рассечении суставной сумки для удаления ее содержимого и промывки. Эти действия проводятся на фоне противовоспалительной и обезболивающей терапии.

Характерности направления и терапии инфекционного бурсита сустава колена

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Болезнь проникает в полость сумки при прямом ее повреждении или при помощи кровотока или лимфотока из размещенных рядом очагов воспаления. Очень часто раздражителем гнойного бурсита считается стафилококки или стрептококки. Инфекционная форма может быть изначально самостоятельным заболеванием или осложнением неадекватно пролеченных остальных видов.

При несвоевременно начатом лечении гнойный процесс может распространяться на находящиеся вокруг коленный сустав ткани с образованием абсцессов или флегмон.

Ключевыми симптомами считаются:

  • ноющая и пульсирующая боль в колене,
  • образование отечности,
  • существенная локальная гиперемия и гипертермия,
  • ограничение двигательной активности.

Инфекционный бурсит по собственным проявлениям очень похож на гнойный артрит, по этому исследовать болезнь и назначить адекватное лечение может лишь мастер. Очень часто используются своевременные методы лечения.

Насколько быстро можно лечить бурсит

Насколько быстро будет лечение, зависит от того, когда человек обратился к доктору и как тщательно он соблюдал все советы специалиста. При своевременном обращении острую форму болезни можно лечить за 1-2 недели, в то время как запущенные ситуации часто просят своевременного вмешательства и будущего продолжительного восстановления.

Опоздалое лечение может привести к инвалидности.

Хирургические методы лечения

Для своевременного лечения бурсита сустава колена применяют следующие методы:

  1. Пункция – прокол суставной сумки толстой иглой с дальнейшим оттягиванием жидкости и отправкой ее на обследование, при отсутствии инфекционного поражения в полость сумки может быть введено минимальное количество кортикостероидного препарата для снимания воспаления.
  2. Маленькой разрез для удаления жидкости и обработки сумки антисептиком, на какое то время оставляется водоотвод (маленькая резиновая трубочка или полоска).
  3. Вскрытие синовиальной сумки с иссечением части повреждённых тканей и обработки ее раствором, стимулирующим склеротизирование тканей (раствор йода, к примеру).
  4. Полное иссечение суставной сумки без ее вскрытия.

Как после любой операции, при хирургическом лечении могут появиться осложнения, например заражение постоперационной раны, развитие поражений сустава (артрита), отеки.

Постоперационный период

Синовиальные сумки коленного сустава анатомия и картинки

Конкретно после своевременного вмешательства коленный сустав фиксируют гипсовой повязкой. Если нет сложностей, повязку снимают на 4-5 сутки. С этого периода можно начинать разрабатывать ногу: в первую очередь под надзором инструктора, а потом (через 5-7 дней) дома, четко исполняя комплекс тренировок, выбранных специалистом. В норме настоящее возобновление происходит на протяжении четырех недель.

На протяжении всего реабилитационного периода и еще 3 месяца после него нельзя подвергать колено очень высоким нагрузкам, опираться на него во время работы в полную силу. Нужно четко следовать всем советам доктора.

Физиотерапевтические методы лечения

Одним из наиболее хороших способов физиотерапии считается лечение бурсита сустава колена с помощью лазера. Лазерный массажер быстро ликвидирует процесс воспаления и восстанавливает активность двигательного аппарата сустава.

Кроме лазера при бурсите колена хорошо себя проявили ультразвук, УВЧ, магнитотерапия, использование тепла и холода. Все процедуры, их продолжительность и препараты, которые при этом применяются, обязаны быть выбраны доктором.

Чтобы уменьшить риск развития такого болезни как бурсит сустава колена, необходимо убрать долгое стояние на коленях, для работы в данном случае можно применять маленькой стульчик. Спортсменам обязательно применять средства защиты. При появлении первых симптомов нужно обратится к доктору, во избежание развития сложностей и быстро лечить заболевание.

Закладка Постоянная ссылка.

Обсуждение закрыто.