Как узнать пневмонию у ребенка

Пневмония – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее легкие человека. Очень часто оно появляется в детском возрасте и будет примерно 80% среди всех легочных патологий.

Даже при сегодняшнем уровне медицины воспаление легких у ребенка считается достаточной частой основой смертельного исхода.

По этому является необходимым знание того, как вырисовывается пневмония у детей. Такие сведения позволят вовремя выяснить заболевание и смогут помочь не допустить его последующее развитие.

Характерности болезни и потенциальные результаты для несовершеннолетних детей

Воспаление легких у детей во многих случаях развивается приблизительно на День четвертый при поражении ОРВИ. Аналогичное обуславливается плохим влиянием вирусной инфекции на человеческий иммунитет и защитные барьеры дыхательных путей. Аналогичным образом, возникают очаги бактериальной инфекции, из которых и начинается пневмония.

Что же касается свойств развития болезни, то у детей болезненные симптомы немного другие. Это определяется такими критериями:

Дыхательные пути у человека развиваются понемногу, по этому у грудничков они короткие и узкие.
Их слизистая оболочка имеет очень хорошую сеть сосудов кровообращения.
Стоит также предусматривать малую вентиляцию легких – она обуславливается слабыми движениями грудной клетки и горизонтальным положением ребер.
Более того, происходит образование кровяных отложений в заднем, нижнем отделе органа. Такая ситуация обуславливается интенсивным кровоснабжением структур легкого, а еще лежачее положение ребенка в начальные месяцы существования.
Неразвитость ткани органа приводит к ателектазам.

Все перечисленные факторы делают гармоничную среду для возникновения и распространения процесса воспаления.

Необходимо также подчеркнуть иммуннитет ребенка: понятно, что в первый день жизни организм ребенка подвергается существенным нападкам самых разных патогенных микроорганизмов. По этому считается значительным оказывать необходимое внимание каждому возникновению, ведь любое заболевание в данный этап может привести к невозвратимым последствиям в дальнейшем.

Что же касается пневмонии, то это очень небезопасное заболевание для малышей. Микробы собственной работой вызывают разные осложнения. Чтобы максимально понять, как вырисовывается воспаление легких, следует рассмотреть такие моменты в развитии пневмонии:

Бактерии активно размножаются, помогая разрушению, воспалению и отеку структур легкого.
Появляются перебои в проницаемости тканей органа для кислорода и углекислого газа.
Собираются продукты деятельности микроорганизмов и процесса воспаления. Все вместе они приводят к интоксикации организма, что приводит к еще большему ухудшению состояния пациента. Токсины микробов могут поражать нервную ткань и, как последствие, возможны перебои в сознании.
Понятно, что снабжение организма кислородом играет важную роль в обеспечении самой лучшей деятельности всех систем. По этому необходимо понимать, что во время появления каких-нибудь нарушений страдает организм в общем. Например, гипоксия способствует усилению кровяного тока, обеспечивает очень высокую нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что в конечном итоге считается основой быстрой потери веса и астении.

Такие результаты очень сильно воздействуют на функционирование организма ребенка, по этому важно проанализировать и усвоить начальные признаки пневмонии у детей.

Пневмония: симптомы у детей с учетом возраста

Каждая мама должна знать, как определить пневмонию у ребенка. Узнать воспаление очень просто – необходимо только тщательно смотреть за малышом. Но необходимо учесть, что возраст ребенка определяет характерности проявлений.

Симптомы и первые признаки пневмонии у детей как распознать и как проявляется

Для начала необходимо рассмотреть признаки пневмонии у ребенка до 1 года. Прежде всего это касается поведения новорожденного. Если он все время хочет спать, состояние вялое или безразличное, то нужно начать волноваться. Более того, возможна и другая ситуация: ребенок, напротив, начинает больше капризничать и вопить, отказываться от приема пищи. Также необходимо учесть тот момент, что начальные признаки воспаления заключаются в изменении температуры тела.

Однако для детей до 1 года данный признак не будет основным. Это вызвано некоторыми характерностями организма – в такой возрастной период температура не увеличивается выше 37,6 градуса. Также, она не считается определяющей в степени тяжести состояния.

Итак, первые симптомы воспаления легких у детей такие:

Без всякой адекватной причины возможно появление волнения, вялости, снижение аппетита и отказ от груди.
Сон становится тревожным, коротким.
Стул становится жидким.
Постоянное ощущение тошноты с рвотой.
Заложенный нос и кашель, который может перейти в приступ при плаче или кормлении.

Главные проявления при воспалениях легких заключаются в изменении дыхания и сопровождающие процессах:

Ощущения боли в грудной клетке. Усиливаются при кашле.
Выделяемая мокрота имеет гнойный и слизисто-гнойный вид – имеет отличительный желтовато-зеленый оттенок.
Сильная одышка. При этом ребенок кивает головой в согласии с дыханием.
Течение пневмонии у детей сопровождается выделениями пены из ротовой или полости носа.
Повышение частоты дыхательных движений. Предположение на пневмонию появляется в случае нарушение нормы числа вдохов за минуту: до 2 месяцев: 50 в/м. Если более 60, то повод сходить к доктору, от 2 до 12 месяцев: 30-45 в/м. Более 50 считается превышением нормальной частоты, более 1 года. Выше 40 вдохов – это уже отдышка.

Очень важным моментом в вопросе «Как узнать пневмонию у детей?» считается изменение рельефа поверхности кожи в процессе дыхания.

Это можно наблюдать, если рассматривать кожу на ребрах ребенка: как она втягивается при вдохе. Если имеет место наличие асимметрии между 2-мя сторонами грудной клетки, то это может говорить о рассматриваемом заболевании. Не во всех ситуациях можно подчеркнуть беспричинные перебои в дыхании и частоте процесса, его остановку не надолго. Из-за поражения одной половинки легкого ребенок стремится разместиться на конкретный бок.

При зрительном рассмотрении заболевание, поражающее легочный орган, может возникать в цианозе носогубного треугольника. Он дает возможность установить нарушения в нормальном обеспечении кислородом организма. Смотрится как посинение между губами и носом ребенка. Его просто заметить в тот фактор, когда ребенок кормится грудью. Если заболевание оказало большое влияние на организм, то посинение можно наблюдать не только на лицевой части, но и на иных участках тела.

Отдельно необходимо рассмотреть признаки воспаления легких у детей старше 4 лет. Это обусловлено тем, что в 4 года у ребенка рассматриваемый орган сформировывается в определенной степени. Наличие следующих симптомов считается достаточным основанием для обращения к доктору для проведения подробной диагностики:

После острой респираторной вирусной инфекции на протяжении 5 дней не встречается улучшение состояние здоровья. Либо же после маленького восстановления организма неожиданно увеличивается температура, появляется крепкий кашель.
Плохой аппетит и сон либо же их полное отсутствие.
Также необходимо отметить бледность покровов кожи.
Температура тела достигает 38 градусов. При этом большинство жаропонижающих средств не способны справиться с собственным назначением.
Появляется одышка. Снова же, необходимо знать норму вдохов за минуту, Чтобы узнать наличие нарушения в дыхательном процессе: от 4 до 6 лет: 25 в/м; у подростков от 10 лет норма практически может достигать взрослую: 15-20 в/м.

Понятно, если настоящие критерии превышают эти цифры, то это считается показателем воспаления легких.

Необходимо понимать, что это довольно серьезное заболевание – воспаление легких. Симптомы у детей имеют определенные свойства – возраст определяет главные маленькие детали.

Симптомы у детей с учетом формы болезни

Пневмония может проявиться в нескольких формах. Каждая разновидность обладает своей специфичной симптоматикой, по этому считается значительным знакомство с каждой из них.

Итак, сначала следует рассмотреть говоря иначе очаговую пневмонию, которая развивается вследствие осложнения ОРВИ. По первым признакам эта форма не выделяется от обыкновенной простуды: насморк, кашель, маленькая температуры.

Но со временем болезнь проникает вовнутрь, поражая все большие слои легочной ткани, благодаря чему состояние здоровья существенно ухудшается уже через 7 дней:

Появляется крепкий кашель.
Возникает одышка при плаче или кормлении. В последующем она может сопутствовать дыханию даже в состоянии покоя.
Шумное дыхание. При прослушивании фонендоскопом ставится жесткость такого процесса – это говорит о воспалительных процессах в бронхах и верхних путях.
Температура увеличивается до 38-39 градусов. Сбить можно, но с огромным трудом. В большинстве случаев, если имеются большие проблемы с иммунитетом, возможна другая ситуация – уменьшение температуры.
При зрительном осмотре можно подчеркнуть бледноватый оттенок поверхности кожи, в области рта приобретает синеватый цвет.
С применением фонендоскопа можно наблюдать частые влажные хрипы. Такое проявление поясняется накапливание жидкости в альвеолах.
Частота сердечных сокращений сильно возрастет.
Появляются боли в животе, нарушение работы стула – это приведет к кишечной инфекции.
Также возможно вздутие печени и кишечника.

Хоть очаговая форма болезни не считается тяжёлой, все же потенциальные осложнения могут привести к смерти.

Следующая разновидность пневмонии – сегментарная, которая характеризуется редкостью проявления и опасностью симптоматики. Процесс воспаления поражает значительно более высокую площадь легкого. Аналогичная форма появляется быстро и остро. При этом отличается следующими признаками:

Температура достигает 39 градусов.
Сильная потливость и плохое самочувствие.
Необходимо выделить, что сегментарная пневмония нечасто сопровождается сильным кашлем. На первых стадиях болезни такой признак совсем отсутствует. В последующем он отличается сухостью и навязчивостью.
Что же касается лихорадочного состояния, то в рассматриваемом случае оно очень сильно: как правило невозможно сбить, может удержаться практически неделю.
Интоксикация считается очень выраженной, по этому состояние детей отличается очень высокой вялостью, они могут все время капризничать и вопить. Нарушается также сон и аппетит.
При будущем распространении заболевания на фоне бледной кожи ярко выделяется синева вокруг губ и носа.
Также можно подчеркнуть и увеличение печени в размерах.

На первых стадиях сегментарную пневмонию очень тяжело определять из-за отсутствия хрипов и кашля.

Крупозные пневмонии считаются наиболее опасной формой. В группе риска находятся дети старше четырех лет. Возникает она в результате большого переохлаждения, по этому симптоматика вырисовывается очень быстро:

озноб, который сопровождается температурой под 40 градусов. Она может резко падать или увеличиваться;
очень высокая потливость;
ощущения боли в области груди при дыхании;
кашель перед началом сухой. Дальше приобретает влажный характер с выделением мокроты с примесью крови;
покров кожи отличается бледностью, однако очень часто можно наблюдать лихорадочный румянец;
в зависимости от локализации пневмонии могут появляться боли в животе, головные боли с рвотой, судороги.

Не всегда получается выделить собственно пневмонию, как причину подобных проявлений, так как они не считаются отличительными для легочной инфекции.

Воспаление легких сопровождается симптоматикой плохого характера, которая оказывает влияние при этом в большой мере на общее состояние ребенка. Необходимо понимать, что при подобном процессе нужно вовремя реагировать на каждый признак и только не затягивать с обращением к доктору, так же как и при пневмонии большая вероятность смертельного исхода.

Какими симптомами вырисовывается воспаление легких у детей?

Воспаление легких появляется по конкретным причинам, сопровождается сильным ухудшением самочувствия, болью и слабостью.

Если своевременно не начать лечение, могут появиться серьезные осложнения. О симптомах и лечении воспаления легких у детей побеседуем в статье.

Описание и характеристика

Как считают профессионалы, воспаление легких — это процесс воспаления легочной ткани. Имеет инфекционную природу, вызывается вирусами, грибками, болезнетворными бактериями. Официальное наименование болезни — пневмония.

Патология очень опасна, так как развивается быстро. На ранней стадии напоминает обыкновенную простуду. Пациенты начинают серьезное лечение, в основном, на поздних стадиях.

При этой болезни легочная ткань существенно восхищается, что проявляется плохо на функционировании всей легочной системы.

Когда и почему может появиться?

Заболеть человек может в разном возрасте. Впрочем очень часто от пневмонии страдают дети 2-5 лет. Болезнь появляется по следующим причинам:

Контакт с заболевшим.

Низкий иммунитет. Если детский организм ослаблен, он не сможет противиться проникшим в организм болезнетворным бактериям. Сильно слабеет иммунитет после перенесенных болезней, отравлений, травм. Чаще всего пневмония появляется в виде осложнения.

Переохлаждение организма. Серьезное, долгое переохлаждение приводит к воспалению легких. Чрезвычайно важно в прохладно время года ребенка одевать тепло.

Пороки, недостатки развития. Если у ребенка врожденные недостатки системы дыхания, любое внешнее влияние может привести к тяжёлому заболеванию.

Преждевременные роды. У недоношенных детей бывает не до конца развита дыхательная система. Она бывает уязвима для большинства заболеваний, в том числе и пневмонии.

Появляется заболевание очень часто в холодный период года. Осенью и в зимний период дети переохлаждаются, болеют гриппом, ОРВИ. На фоне данных болезней может развиться пневмония.

К группе риска относятся дети, которые часто простужаются. Ребенок с невысоким иммунитетом имеет очень большие шансы заболеть пневмонией.

Существует вероятность заболеть и у недоношенных детей, чьи легкие не до конца развиты, имеют недостатки.

Чем вызывается?

Возбудителями болезни являются вредоносные микроорганизмы, вирусы, грибки.

К самым популярным болезнетворным бактериям относятся:

пневмококки;
стрептококки;
стафилококки;
легионелла;
микоплазма.

Как только данные микроорганизмы проникают в организм ребенка, они начинают активно влиять на него. Первые симптомы появляются уже на следующий день, однако их легко перепутать с простудой.

Впрочем бывают ситуации, когда воспаление легких появляется из-за сильно переохлаждения. Вдыхаемый холодный воздух способна повредить легочную ткань и привести к ее воспалению.

Тяжесть протекания недуга зависит от таких факторов:

Обширность процесса. Может быть очаговой, очагово-сливной, сегментарной, долевой, интерстициальной.
Возраст ребенка. Чем младше ребенок, тем тоньше его дыхательные пути. Тонкие дыхательные пути приводят к слабому газообмену в организме. Это способствует тяжёлому течению пневмонии.
Локализация, причина болезни. Если болезнь поразила малую часть легких, лечить ее легко, однако при сильном поражении системы дыхания ребенка лечить довольно не просто. Нужно всегда помнить, что при поражении легких бактериями и вирусами, освободится от заболевания сложно. Могут потребоваться антибиотики.
Иммунитет ребенка. Чем выше иммунитет ребенка, функции защиты организма, тем быстрее он выздоровеет.

Как лечить обструктивный бронхит у детей? Узнайте про это из нашей публикации.

Виды и классификация

Профессионалы отличают патологию по площади поражения:

очаговая. Занимает маленькую часть легких;
сегментарная. Поражает один, либо одновременно несколько сегментов легкого;
долевая. Распространяется на долю легкого;
сливная. Очень маленькие очаги сливаются в большие, понемногу разрастаются;
тотальная. Не тяжелое восхищается в общем. Самая тяжёлая форма заболевания.

Выделяют два вида заболевания:

односторонняя. Восхищается одно не тяжелое;
двусторонняя. Происходит поражение двоих легких.

Симптомы и клиническая картина

Как определить воспаление легких у ребенка? Клиническая картина вырисовывается достаточно ярко. К общим болезненным симптомам относят:

Крепкий кашель. Может появляться при глубоком вдохе. Он становится сильнее, навязчивее. На ранней стадии заболевания он сухой, потом возникает мокрота.
Одышка. Дыхание становится тяжёлым, одышка мучает ребенка даже без физнагрузки.
Очень высокая температура. Ее тяжело уменьшить, удерживается около 39 градусов.
Насморк. Происходит богатое выделение слизи из носа.
Головокружение, тошнота. Ребенок отказывается есть, его рвет. Ребенок становится бледным, слабеет.
Нарушение сна. Нередкий кашель мешает ребенку уснуть. Он пробуждается за ночь неоднократно.

Признаками заболевания тоже считаются бледность покровов кожи, уменьшение работоспособности, утомляемость.

Ребенок отказывается играть, много лежит. Заболевание приводит к вялости и сильной слабости.

Малыши до года особенно трудно переносят болезнь. Фактически сразу температура подымается до 39 градусов, встречается крепкий жар, слабость.

Как узнать воспаление легких у грудного ребенка? Грудной ребенок плачет, не может уснуть, отказывается есть. Пульс ребенка возрастает, ребенку становится довольно проблематично дышать. Он раздувает щеки и вытягивает губы. Возможны пенистые выделения изо рта.

У малышей постарше бывает крепкий кашель. Ребенок капризничает, его тошнит. Ребенок отказывается от пищи, становится бледным. Его сопровождают утомленность, вялость. Он смотрится сонным, капризничает. Носовые выделения в первую очередь бывает жидкими, но с течением заболевания становятся густыми.

О симптомах и лечении вазомоторного ринита у детей читайте тут.

Диагностика

Диагностика выполняется в поликлинике. Для этого пациента осматривают, потом используют:

Анализ крови.
Обследование мокроты.
Серологические тесты. Помогают обнаружить возбудителя заболевания.
Обозначение концентрации газов в артериальной крови у заболевших с признаками дыхательной недостаточности.
Рентген. Обнаруживает очаги поражения.

Эти способы диагностики помогают быстро установить диагноз и назначить подходящие лекарства.

Помогает быстрее установить диагноз дифференциальная диагностика. Пневмонию выделяют от болезней, имеющих схожие симптомы:

туберкулез;
аллергический пневмонит;
орнитоз;
саркоидоз.

Болезни настолько похожи, что распознать их получается исключительно после проведенных лабораторных исследований.

Внимательное обследование крови и мокроты пациента помогает мастерам определить патологию. При первом осмотре пациента отличить названные выше заболевания от пневмонии не выйдет.

Осложнения и результаты

Если болезнь не лечить, могут появиться плохие последствия, которые появляются в виде:

Плеврит. Отличается скоплением жидкости в дыхательной системе.
Легочный абсцесс. Накапливание в полостях легких гноя.
Инфицирование крови. За собой влечет довольно тяжелое состояние, для ослабленного молодого организма увеличивается вероятность смертельного исхода.
Поражение эндокарда. Страдает внутренняя оболочка сердца. Это за собой влечет разные болезни сердца.

Анемия, нарушение свертываемости крови. Ребенок бывает бледным, полезные вещества при анемии не усваиваются в необходимом количестве.

Психоз. Болезнь плохо действует на психику, приводит к психозу, стрессу. Ребенок становится нервным, раздражительным.

Показания к госпитализации

Состояние во время заболевания у детей бывает очень тяжёлым. Во многих случаях нужна госпитализация. Показаниями к ней считаются:

Тяжёлая лихорадка.
Гнойный процесс в легких.
Большая степень интоксикации организма.
Большие затруднения дыхания.
Обезвоживание организма.
Наличие сопутствующих болезней. Ухудшение хронических патологий.

Ребенка могут также госпитализировать при большой температуре, которую не получается уменьшить при помощи лекарств, при сильном кашле с признаками удушья.

Как лечить воспаление легких у детей? Лечить ребенка можно всевозможными вариантами. Для этого есть большое количество препаратов, но назначаются докторами они исключительно после осмотра пациентов.

Препараты и антибиотики

Продуктивными препаратами против этой болезни считаются:

Данные средства борются с грибками, бактериями и вирусами в организме ребенка.

Они уничтожают причину проявления заболевания, нормализуют состояние ребенка. Дозировка препаратов и продолжительность приема назначаются доктором.

Если названные препараты не помогают, профессионалы предписывают антибиотики:

Их принимают всего три дня в строго рекомендованном количестве.

Они эффектно борются с болезнью, ликвидируют малоприятные болезненные симптомы, состояние ребенка налаживается.

Для лечения кашля и устранения мокроты советуют принимать АЦЦ. Препарат способствует выздоровлению ребенка. Принимают лекарство по одной таблетке 2-3 раза в течении дня.

Чтобы убрать насморк, лучше всего применять Пиносол, Ксилен. Они делают меньше производство слизи, открывают нос. Используют их 2-3 раза в течении дня. Эти лекарства не разрешается применять более десяти дней, иначе появится привыкание.

Бабушкины средства

Помогает убрать заболевание средства на основе лука.

Для этого из маленькой луковицы добывают сок. Его перемешивают с подобным же количеством меда.

Полученное средство употребляют по небольшой ложке 2-3 раза в течении дня перед принятием еды.

Для борьбы с заболеванием приготавливают чесночное масло. Для этого делают мельче два чесночных зубчика до состояния кашы, перемешивают со 100 г сливочного масла. Готовое средство следует пить 2-3 раза в течении дня, намазывая на хлеб.

Прекрасным средством считается отвар из меда и алоэ. Для этого перемешивают 300 г меда, полстакана воды и измельченный лист алоэ. Два часа смесь варится на небольшом огне. Дальше средство остужают, принимают по большой ложечке трижды в течении дня.

Физиотерапевтическое

В себя включает следующие методы:

электрофорез;
ингаляции;
дециметрововолновая терапия;
магнитотерапия;
тепловые процедуры;
индуктотермия.

Такие процедуры проводятся в поликлинике опытными докторами. Для этого используются специализированные аппараты. Доктор назначает некоторое количество процедур. Методы используются, в основном, во время нахождения пациента в больнице.

При их помощи можно достичь восхитительных результатов: существенно сделать лучше состояние ребенка, убрать симптомы заболевания. Ребенок выздоровеет быстро. Организм сможет восстановиться.

Меры предупреждения

Для устранения болезни рекомендуется следовать этим правилам:

Избегание общественных мест в холодный период года. В основном, инфицирование происходит собственно в людных местах.
Ребенка перед прогулкой нужно тепло одевать. во время мороза от прогулки лучше отказаться.
Здоровое питание, прием витаминов. Смогут помочь оздоровить организм ребенка, поднять иммунитет. Вредная еда исключается из питания ребенка.
Ребенку нельзя контактировать с заболевшим человеком. Организм ребенка может вскоре заболеть.
Умеренные физнагрузки. Помогают улучшению иммунитета. Помогают зарядка по утру, гимнастические процедуры.

Заболевание оказывает крепкий вред организму ребенка, приводит к осложнениям, если своевременно не начать лечение. Рекомендуется при первых симптомах заболевания обратиться ко доктору, который назначит нужные лекарства.

Врач Комаровский о воспалении легких у детей:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко доктору!

Симптомы пневмонии у детей

Пневмония – одно из очень часто встречаемых болезней системы дыхания в детском возрасте. Согласно данным статистики составляет до 80% всех легочных патологий и во многих случаях может завершиться смертельным исходом. Заболевание собой представляет инфекционно-воспалительное поражение легких, сопровождающееся синдромом дыхательных расстройств. Своевременно обнаруженные признаки пневмонии у ребенка и правильно составленное лечение повышает шансы на позитивный исход.

Что вызывает пневмонию

Заболевание может появиться на фоне травм, пищевого отравления, своевременного вмешательства, когда встречается уменьшение иммунитета. Причины пневмонии связаны с болезнетворными бактериями (стрептококками, стафилококками, пневмококками), грибками. Беря во внимание разную природу развития патологического процесса, выбор наиболее хорошего лечения просит соответствующего подхода.

Очень часто происхождение пневмонии встречается:

Бактериальное. Появляется как в качестве осложнения, возникшего в результате перенесенного болезни, так и собственными силами. Схема лечения предполагает обязательную антибактериальную терапию.
Вирусное. Встречается в 60% случаев и представляет наиболее легкую форму пневмонии.
Грибковое. У детей заболевание, вызванное грибками, выявляется нечасто. В большинстве случаев появляется в результате злоупотребления антибиотиками.

К факторам, провоцирующим развитие пневмонии, относятся:

Переохлаждение.
Перенесенное ОРВИ.
Попадание кусочков пищи или чуждых предметов в дыхательные пути.
Авитаминоз.
Стрессовая ситуация.
Плохой иммунитет.

У детей 2–3 лет и младше очень часто пневмония появляется на фоне подобных болезней, как бронхит, грипп, ОРВИ, ангина. Мускулатура системы дыхания у малышей еще недостаточно развита. По этому при усилении выработки слизи, которое происходит при названых патологиях, ребенок не может лично почистить от нее дыхательные пути при помощи кашля. Мокрота скапливается в бронхах, что ведет к нарушению вентиляции, оседанию возбудителей в легких. Они начинают усиленно плодиться, что приводит к развитию процесса воспаления.

Первые симптомы

Пневмония у детей вырисовывается в зависимости от характера патологии. При крупозной форме, когда восхищается одна доля легкого, происходит внезапный подъем температуры – до 40?С. На теле может возникнуть сыпь, ребенок жалуется на появляющуюся при кашле болезненность в области брюшины и грудной клетки. Стафилококковый вид чаще встречается у детей до года и отличается наличием рвоты, одышки, хрипов. При сегментарном виде легкие поражаются частично. Важные признаки – нарушение сна, нет аппетита, слабость, температурное увеличение до 38?С.

Важно! Симптомы пневмонии у детей могут проявиться не сразу, что не всегда дает возможность своевременно выявить коварную болезнь. Внимательные родители замечают самые начальные признаки, вызывающие предположение на пневмонию.

В любом возрасте они имеют собственные характерности. Как появляются болезненные симптомы грудничков:

Внезапный подъем температуры.
Синюшность покровов кожи.
Накапливание мокроты в легких, кашель.
Нервозность, сонливость.
Учащенное дыхание.

Немногим отличается начало болезни в подростковом периоде. Кашель может быть разного типа – сухим или влажным. Мокрота возникает, когда процесс воспаления захватывает бронхи. Присутствуют мелкопузырчатые хрипы, тахикардия, встречается посинение губ, дыхательная недостаточность, большая температура удерживается до трех дней.

Основным симптомом пневмонии считается одышка. Сохранение ее после прохождения лечения говорит про то, что болезнь остается и необходимо проведение дополнительного исследования.

Отличительные признаки разных видов пневмонии

В зависимости от очага поражения выделяют несколько типов болезни, любой из них имеет собственные отличительные специфики.

Бронхопневмония

Чаще встречается у детей младше 3 лет. Собой представляет острое воспаление стенок бронхиол, спровоцированное стафилококками, стрептококками, пневмококками, которые активизируются при определенных болезнях. Симптомы бронхиальной пневмонии:

Кашель.
Головокружение.
Аритмия.
Одышка.
Хрипы при дыхании.
Головные боли.
Температурное увеличение до 39?С.

Лабораторные исследования могут обнаружить лейкоцитоз.

Двусторонняя пневмония

Спецификой болезни считается наличие воспаления в нижних отделах легких, что осложняет газообменные процессы. Отличительные признаки двусторонней пневмонии:

Сохранение большой температуры на протяжении более 3 суток.
Влажный кашель, при котором появляются ощущения боли снизу грудной клетки.
Спустя семь дней после перенесенного ОРВИ состояние ребенка ухудшается.
Дыхание затруднено, сопровождается хрипами. Частота его превосходит 40 вдохов за минуту.

Правосторонняя пневмония

Самая частая форма болезни, что связано с анатомией бронхиального древа, размещенного в правой части. Благодаря направленности его косо сверху вниз вирусы беспрепятственно перемещаются в нижний отдел легкого. Главные симптомы при воспалениях:

Кашель с обильным выделением мокроты.
Очень высокая потливость.
Учащенное сердцебиение.
Посинение покровов кожи в носогубной области.
Лейкоцитоз (определяется при проведении анализа крови).

Левосторонняя пневмония

Представляет более большую опасность в отличии от предыдущих форм. Результаты левосторонней пневмонии в большинстве случаев бывают необратимы. Патология развивается на фоне перенесенного болезни (ОРВИ, бронхита). Плохой иммунитет не в силах сопротивляться вредоносными бактериям. Не всегда получается приступать к раннему лечению из-за слабовыраженных симптомов.

Нельзя без внимания оставлять следующие состояния:

Тошнота.
Боль в левой части грудной клетки.
Влажный кашель с отделением мокроты, которая при развитии процесса воспаления может включать гной с примесями крови.
Внезапный подъем температуры, сопровождающийся сильным ознобом.
Боль, появляющаяся при глубоком вдохе, возможна временная потеря сознания.

Прикорневая пневмония

При этой форме восхищается область корневой части легкого – территория вхождения в главный бронх артерий, лимфатических сосудов, нервных сплетений.

Характерности клинической картины:

Одышка.
Большая температура.
Бессонница, нарушение сна.
Головная боль.
Очень высокое потоотделение.
Слабость.

При разном типе пневмонии симптомы у детей выделяются. В любом случае требуется своеобразное лечение, по этому важнейшей задачей считается установление точного диагноза.

Характерности протекания болезни у детей в грудном возрасте

Отличительные симптомы пневмонии у ребенка до года имеют определенные отличия. Родителям необходимо обратить свое внимание на дыхание, по частоте какого можно определить наличие процесса воспаления. Признаком пневмонии считается кол-во дыхательных движений, превышающих норму. Для малышей до 2 месяцев она составляет 50 вдохов за одну минутку, от 2 месяцев до года – норма до 40 вдохов. Одышкой считается превышение данных показателей.

Присмотревшись тщательно к коже между ребрами, можно заметить, как она втягивается при вдохе. В большинстве случаев это происходит с одной стороны пораженного легкого.

Самым важным признаком при пневмонии считается посинение кожи в области верхней губы, сигнализирующее о дыхательной недостаточности. Иногда цианоз наблюдается на всем теле.

Диагностика болезни

При выявлении малейшего подозрения на пневмонию требуется немедленно показать ребенка доктору. Обнаружить наличие процесса воспаления, определить его характер и причины помогает скрупулезный сбор анамнеза. Он проходит на основании опроса ребенка, родителей. В процессе беседы ставятся жалобы, тревожащие небольшого пациента, время обнаружения первых симптомов, наличие реакций аллергии, перенесенные болезни. При зрительном осмотре доктор определяет признаки дыхательной недостаточности, интоксикации, хрипы и иные отличительные проявления пневмонии.

Немаловажную часть диагностики составляют разные методы исследования, помогающие определить возбудителя пневмонии:

Химический анализ крови. О наличии процесса воспаления говорит увеличение подобных показателей, как СОЭ (более 20 мм/ч), кол-во лейкоцитов (более 30000/мкл), уменьшение уровня гемоглобина.
Посев мокроты.
Посев крови, дающий возможность убрать сепсис.
Серологический анализ, выявляющий наличие иммуноглобулинов.
Соскоб задней стенки глотки для исследования с целью обнаружения ДНК и РНК возбудителя.

При подозрении на пневмонию назначается легочная рентгенография, помогающая установить точный диагноз и определить степень поражения дыхательных органов.

Единые правила лечения

База терапии при пневмонии – антибиотики. Собственно отсутствие данных препаратов полтора десятилетия назад был основой высокой смертности от воспаления легких.

Важно! Не нужно рассчитывать на результативность бабушкиных средств и самых разнообразных домашних методов, рискуя здоровьем ребенка. Только неукоснительное соблюдение всех советов доктора поможет справиться с болезнью.

Антибиотики призваны убрать возбудителя, вызвавшего заболевание. Выбор лекарственного препарата выполняется только доктором. Самолечение в таком случае особенно непозволительно. Принимается препарат строго согласно графика с перерывом в 12 или 8 часов. В большинстве случаев назначаются пенициллины и цефалоспорины курсом 7 дней, а еще макролиды (5 дней). Об эффективности того либо другого препарата можно судить лишь спустя 72 часа. Она выражается в улучшении самочувствия, появлении аппетита, уменьшении одышки.

Лечение антибиотиками приводит к нарушению микрофлоры кишечника. Поэтому назначаются пробиотики. Для выведения токсинов после антибактериальной терапии назначаются очищающие вещества.

Использование жаропонижающих средств доказано лишь в случае, если температура превосходит 39?С (для грудничков – более 38?С). Температурное увеличение сопровождается укрепленной выработкой антител, что помогает быстрее справиться с патогенными микроорганизмами, вызвавшими заболевание.

Требуется обеспечить ребенку хорошее питание. Силой кормить ребенка непозволительно. Нет аппетита поясняется очень высокой нагрузкой, которая приходится на печень в процессе борьбы с инфекцией. Еда должна быть легкоусвояемой. Подойдут жидкие каши, супы из овощей, паровые котлеты, картофель вареной, фрукты, овощи. Рекомендуется богатое питье – соки (особенно яблочный, морковный), настой шиповника, чай с малиной.

Необходимым элементом ухода за больным ребенком считается каждодневное проветривание помещения, мокрая уборка.

Потенциальные осложнения

Вовремя начатое лечение (в первые 1–2 дня после обнаружения первых симптомов) ведет к полному выздоровлению без остаточных явлений. Пневмония, симптомы и лечение которой упущены, как правило имеет достаточно важные последствия. Степень их выраженности зависит от типа возбудителя болезни.

Все осложнения можно поделить на:

Легочные – абсцесс, воспаление, отек, пневмоторакс (проникновение в плевральную полость воздуха).
Кардиологические. К ним относится эндокардит, сердечная недостаточность, миокардит.
Системные – сепсис, нарушение свертываемости и микроциркуляции крови в органах.

Возобновление слизистой происходит не быстро. По этому какое то время после выздоровления ребенок может покашливать. Сделать быстрее его завершение поможет общее закаливание.

Профилактика пневмонии

Для ребенка первого года жизни разработана специализированная прививка, позволяющая избежать воспаления. К прочим профилактическим мероприятиям относятся:

Исключение переохлаждения ребенка.
Настоящее питание, включающее нужные для растущего организма витамины и микроэлементы.
Проведение общих закаливающих процедур – воздушных и водных.
Повседневные прогулки на чистом воздухе, проветривание помещения.
Быстрое обращение к доктору при простудных заболеваниях.
Хороший уход за ребенком.
Любой очаг инфекции необходимо вовремя убирать, независимо от того, где он находится.
Уменьшить контакты ребенка с заболевшими людьми.
В период массовых заражений не посещать с ребенком социальные места.
Родителям нужно отказаться от курения. Дым сигарет наносит очень большой вред ребенку, преобразовывая его в пассивного курильщика.

Необходимо помнить про то, что пневмония может грозить жизни ребенка. Лучшей защитой от болезни считается забота про здоровье ребенка с самого раннего детства.

Пневмония у детей. Симптомы, диагностика и лечение

Пневмония у детей — острый инфекционно-воспалительный процесс разной этиологии. Механизмы развития болезни связаны с преимущественным поражением респираторных отделов легких.

Респираторными отделами легких являются анатомические структуры, размещенные за терминальными бронхами, — респираторные, альвеолярные ходы и альвеолы. Заболеваемость пневмонией у детей на первом году жизни составляет 15-20 на 1 000 детей, от 1 года до 3 лет — 5-6 на 1000 детей.Предрасполагающими факторами у детей могут быть следующие болезни: перинатальная патология аспирации, гипотрофия, врожденный изъян сердца с недостаточностью кровообращения, иммунодефицитные состояния.

У более старших детей предрасполагающими факторами являются очаги хронической инфекции, пассивное и активное курение, переохлаждение организма.

По этиологии острые пневмонии разделяют на:

бактериальные;
вирусные;
микоплазменные;
риккетсиозные;
грибковые;
аллергические;
пневмонии, появляющиеся при инвазиях гельминтами;
пневмонии, появляющиеся при влиянии химических и физических факторов.

Отличают семь форм бактериальной пневмонии:

пневмококковая;
фриднендеровская;
синегнойная;
гемофильная;
стрептококковая;
стафилококковая;
группа воспалений легких, вызванных протеем и кишечной палочкой.

Из вирусных воспалений легких очень часто встречаются:

гриппозная пневмония;
аденовирусная пневмония;
парагриппозная пневмония;
респираторно-сонтициальная пневмония.

В согласии с причинами и механизмами проявления отличают первичные и вторичные пневмонии. Последние появляются на фоне обострений хронических болезней бронхо-легочной системы и остальных соматических болезней ребенка.

Для проявления пневмонии у ребенка, помимо бактериальных или вирусных агентов, нужен конкретный комплекс факторов:

попадание слизи в легкие из верхних дыхательных путей — аэрогенный путь;
попадание микроорганизма в бронхи;
разрушение защитных механизмов дыхательных путей;
гематогенный, лимфогенный пути распространения инфекции.

При появлении пневмонии у детей нарушаются система вентиляции легких и газообмен, уменьшается питание миокарда желудочков. По протяженности поражения пневмонии могут быть сегментарными, долевыми, полными, одно- и двусторонними. В механизме развития пневмонии огромную роль играет гипоксия с гиперкапнией, развивающиеся в результате нарушения как внешнего, легочного, так и текстильного дыхания.

Клинические симптомы пневмонии зависят от варианта пневмонии, величины и популярности процесса. При очаговой пневмонии (бронхопневмонии) процесс идет остро или подостро и развивается на 5-7-й день острого респираторного болезни в виде его второй волны.

Отличительными являются следующие симптомы:

температурное увеличение;
слабость;
головная боль;
боль в груди или под лопатками;
кашель;
усиление интоксикации.

Над зоной поражения отмечается укорочение перкуторного звука, при аускультации — бронхофония, ослабленное дыхание, иногда крепитация. Рентгенологически определяется усиление легочного рисунка между очагами воспаления и корнями легкого. В анализе крови определяется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ.

Сегментарная пневмония

В случае гематогенного пути распространения поражаются один или несколько сегментов легкого. В большинстве случаев чаще поражаются правые участки. Сегментарная пневмония начинается остро с увеличения температуры, в большинстве случаев выражены симптомы интоксикации, появляются боли в районе груди, иногда — в животе, кашель — редкостный. Появляются симптомы дыхательной недостаточности, объективные данные выражены слабо. Вторичная сегментарная пневмония развивается на фоне протекающей респираторной инфекции, при этом симптомы интоксикации выражены слабо. Сегментарная пневмония рентгенологически вырисовывается в индивидуальных очагах, которые сливаются, а потом захватывают целый сегмент.

Крупозная пневмония

Процесс воспаления захватывает долю легкого или его часть и плевру. Встречается нечасто. Часто вызывается пневмококком. Начало острое. Заболевание начинается с головокружения, ухудшения самочувствия, резкой боли головы. Отмечается температура до 40-41 °С, часто пациенты жалуются на озноб. Кашель в первые три дня редкостный, сухой, потом — с выделением ржавой мокроты. Быстро появляются цианоз, одышка. Часто у детей возникает абдоминальный синдром, проявляющийся болями в области пупка, метеоризмом, рвотой. Отличают 4-ре стадии в течении крупозной пневмонии.

При начальной стадии — стадии прилива, — определяется укорочение перкуторного звука с тимпаническим оттенком, ослабленное дыхание, иногда прослушивается крепитация. Во второй стадии развивается гиперемия лица, часто — на стороне поражения, увесистое состояние. На стороне поражения определяются укорочение перкуторного звука, бронхиальное дыхание, бронхофония. Хрипы не прослушиваются. Стадия третья развивается на 4-7-й день — увеличивается кашель, температура падает, часто критически. Перкуторный звук принимает тимпанический оттенок, возникает крепитация.

В четвертой стадии — стадии разрешения, — уменьшается температура, возникает нередкий кашель, появляются обильные разные хрипы. Более детально про хрипы читайте тут. На рентгенограммах также определяется стадийность процесса: в начальной стадии — усиление сосудистого рисунка, ограничение подвижности диафрагмы; во второй стадии появляются плотные тени, подходящие долям с вовлечением корня и плевры; в третьей и четвертой стадиях инфильтрация пропадает понемногу.

При крупозной пневмонии отмечается внезапный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ. Атипично течет крупозная пневмония у детей молодого возраста. В большинстве случаев нечетко выражены главные болезненные симптомы. Под влиянием антибактериальной терапии укорачиваются стадии процесса воспаления. В случае нерациональной терапии появляется затянутое течение болезни.

Интерстициальная пневмония

Интерстициальная пневмония появляется при вирусной, микоплазменной, пневмоцистной, грибковой и стафилококковой инфекциях. Чаще эта пневмония оформляется у недоношенных и грудничков, а еще на фоне дистрофии, иммунодефицитных состояний у детей. Заболевание сопровождается выраженной отравлением, возможно падение давления артерий, плюс ко всему, часто отмечаются изменения со стороны центральной нервной системы, а еще кишечно-желудочного тракта. Отмечается изнурительный кашель со скудной пенистой мокротой. При интерстициальной пневмонии отмечается вздутие грудной клетки. Перкуторно — тимпанит. Прослушиваются единичные крепитирующие и сухие хрипы на фоне ослабленного дыхания. Рентгенологически выявляются эмфизема, перебронхиальная инфильтрация, ячеистость интерстициально-сосудистого рисунка. Со стороны крови выявляется лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Диагностика пневмонии

Диагностика проходит на основании клинико-рентгенлогических данных.

Клиническими симптомами считаются:

температурная реакция;
признаки дыхательной недостаточности: одышка, цианоз, участие в дыхании дополнительной мускулатуры;
устойчивые аускультативные и перкуторные отклонения со стороны легких;
рентгенологически — очаговые, сегментарные, лобарные инфильтративные тени;
со стороны крови: лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ;
эффект от проводимой этиологической терапии.

Течение воспалений легких у детей зависит от этиологии, возраста и наличия самых разных сопутствующих болезней. Тем более не легко протекают пневмонии, вызванные госпитальными штаммами золотистого стафилококка или грамотрицательными бактериями. Течение воспалений легких в данных случаях отличается ранним абсцедированием, быстрым прорывом воспалительного очага в плевру и появлением пиопневмоторакса с бурным течением болезни.

В периоде новорожденности пневмония имеет серьезный мониторинг. Отличают приобретенные и внутриутробные пневмонии новорожденных. Внутриутробные пневмонии появляются в результате инфицирования плода в период беременности или аспирации инфицированными околоплодными водами, при этом аспирация бывает как внутриутробной, так и интранатальной. У новорожденных пневмонии часто сопровождаются ателектазами, а еще деструкцией легочной ткани.

Ключевую роль в развитии пневмонии могут играть предрасположенность к аллергическому действию внешних факторов и появление катарального воспаления слизистых оболочек. При данных воспалениях легких отличительным считается подсоединение астматического синдрома. Течение пневмонии в данных случаях принимает рецидивирующий характер. У детей, страдающих рахитом, пневмония развивается чаще и имеет затянутое течение. У детей с гипотрофией появляется чаще в связи с большим снижением иммунитета, отмечается слабая выраженность симптомов пневмонии.

Лечение пневмонии у детей

В случае среднетяжелых и тяжёлых форм дети подлежат стационарному излечению. Дети первого года жизни — при любых формах.

Лечение воспалений легких проходит комплексно и состоит в:

использовании этиотропных средств;
оксигенотерапии при развитии дыхательной недостаточности;
назначении средств, улучшающих бронхиальную проводимость;
использовании средств и методов, которые обеспечивают транспорт кислорода крови;
назначении препаратов, улучшающих процессы текстильного дыхания;
применении средств, улучшающих процессы обмена в организме.

Питание ребенка обязано отвечать возрасту и потребностям молодого организма. Но в период интоксикации еда должна быть механически и химически щадящей. В связи с кашлем из питания исключаются продукты, содержащие частицы, которые могут аспирироваться. Назначается дополнительно жидкость в виде питья. Чтобы это сделать применяются отвары шиповника, черной смородины, соки.

Сразу же после поступления в стационар производятся забор мокроты, смывы для бактериологического исследования, потом назначается этиотропное лечение, которое проводят под контролем клинической эффективности, дальше — с учетом полученных результатов чувствительности мокроты к антибиотикам. В случае внебольничной пневмонии назначаются макролиды нового поколения. В случае внутрибольничных воспалений легких предписывают цефалоспорины второго, 3-го поколений и антибиотики группы резерва.

При воспалениях легких у детей, возникших в результате внутриутробной инфекции, предписывают новое поколение макролидов — спиромицин, рокситромицин, азитромицин. В случае пневмонии у детей с иммунодефицитами назначаются цефалоспорины 3-го, 4-го поколений. При смешанной инфекции, взаимном действии возбудителя гриппа и стафилококка вместе с введением антибиотиков большого спектра действия вводится противогриппозный у-глобулин по 3-6 мл.

Антибиотики используют комплексно по следующей схеме:

цефалоспорины;
цефалоспорины плюс аминогликозиды.

Назначаются муколитическая терапия, бронхолитические средства, физиотерапия, иммунокорригирующее лечение. При скоплении секрета в дыхательных путях нужно убирать содержание носоглотки, гортани, больших бронхов. При выраженных симптомах дыхательной недостаточности применяется оксигенотерапия.

При признаках сердечной недостаточности предписывают сердечные гликозиды — строфантин, а еще сульфакамфокаин. Используются и средства иммунотерапии. Во время лечения пневмонии проводят симптоматическую и посиндромную терапии. В периоде выздоровления огромное значение имеют гимнастика для дыхания, физиотерапевтические методы лечения. С целью улучшения дренажной функции бронхов используются средства, помогающие повышению секреции мокроты или ее разжижению.

Натрия бензоат
Аммония хлорид
Калия йодид
Бромгексин
Терпингидрат
Термопсис
N-ацетилцистин
Мукалтин
Пертусин
Корень алтея
Лакричный корень
Лекарство грудной
Плод аниса
Листы мать-и-мачехи

Используются средства, которые уменьшают спазм бронхов. К ним относится эуфиллин.

Мониторинг при своевременном использовании антибактериальной терапии хороший. Выписанные из стационара в период клинического выздоровления берутся на диспансерный учет. После выписки из стационара 2-4 недели ребенок не должен посещать детские заведения. Дети до 6 месяцев первый месяц осматриваются раз на протяжении недели, потом — 2 раза на протяжении месяца; с 6-ти до двенадцати месяцев — раз в десять дней в течение первого месяца, потом — раз на протяжении месяца. После одного года до трех лет — раз в первый месяц, потом — раз на протяжении трех месяцев.

Дети осматриваются отоларингологом и пульмонологом после трехлетнего возраста — через четыре недели после выписки из стационара, потом — раз в квартал. Самой лучшей считается помощь в отделениях поликлиник или в санаториях. Режим назначается с самым большим применением чистого воздуха. Назначаются повседневно гимнастика для дыхания, ЛФК с поэтапным повышением физнагрузок. Питание должно быть здравым для соответствующего возраста. Медикаментозная помощь выполняется по индивидуальным показаниям. Стимулирующая терапия проходит повторными 2-3-недельными курсами: нуклеанат натрия, метилурацил, дибазол, женьшень, алоэ, настой элеутерококка, витамины B таких целях применяется и фитотерапия. Она используется для санации бронхов и успокаивающего влияния на центральную нервную систему: корень алтея, лист мяты перечной, трава шалфея, корень девясила, мать-и-мачеха, липовый цвет, сосновые почки, чабрец и др. У детей, предрасположенных к аллергиям, используется очень осторожно. Повсеместно применяется физиотерапия. Используются горчичники, щелочные и фитоингаляции, компрессы, озокеритовые аппликации на грудную клетку. Повсеместно используется массаж грудной клетки. После пневмонии рекомендуется лечение в санатории в здешних санаториях, а еще на курортах Гагра, Нальчик, Геленджик, Новый Афон, Крымского Южного берега.

Противопоказаниями к санаторному излечению считаются:

активность процесса воспаления в бронхо-легочной системе;
признаки астматического состояния;
наличие «легочного сердца».

К первой профилактике относятся здоровый жизненный стиль родителей, исключающий влияние вредностей на плод в период беременности, правильное вскармливание детей, закаливающие процедуры.

Вторичная профилактика включает:

профилактику и лечение ОВИ;
раннюю госпитализацию больных пневмонией детей с отягощенным преморбидным фоном;
раннее лечение гипотрофии, рахита, иммунодефицитных состояний;
санацию хронических очагов инфекции.

Как узнать пневмонию у ребенка?

Даже при сегодняшнем уровне медицины воспаление легких у ребенка считается достаточной частой основой смертельного исхода.

Характерности болезни и потенциальные результаты для несовершеннолетних детей

Дыхательные пути у человека развиваются понемногу, по этому у грудничков они короткие и узкие.
Их слизистая оболочка имеет очень хорошую сеть сосудов кровообращения.
Стоит также предусматривать малую вентиляцию легких – она обуславливается слабыми движениями грудной клетки и горизонтальным положением ребер.
Более того, происходит образование кровяных отложений в заднем, нижнем отделе органа. Такая ситуация обуславливается интенсивным кровоснабжением структур легкого, а еще лежачее положение ребенка в начальные месяцы существования.
Неразвитость ткани органа приводит к ателектазам.

Бактерии активно размножаются, помогая разрушению, воспалению и отеку структур легкого.
Появляются перебои в проницаемости тканей органа для кислорода и углекислого газа.
Собираются продукты деятельности микроорганизмов и процесса воспаления. Все вместе они приводят к интоксикации организма, что приводит к еще большему ухудшению состояния пациента. Токсины микробов могут поражать нервную ткань и, как последствие, возможны перебои в сознании.
Понятно, что снабжение организма кислородом играет важную роль в обеспечении самой лучшей деятельности всех систем. По этому необходимо понимать, что во время появления каких-нибудь нарушений страдает организм в общем. Например, гипоксия способствует усилению кровяного тока, обеспечивает очень высокую нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что в конечном итоге считается основой быстрой потери веса и астении.

Пневмония: симптомы у детей с учетом возраста

Итак, первые симптомы воспаления легких у детей такие:

Без всякой адекватной причины возможно появление волнения, вялости, снижение аппетита и отказ от груди.
Сон становится тревожным, коротким.
Стул становится жидким.
Постоянное ощущение тошноты с рвотой.
Заложенный нос и кашель, который может перейти в приступ при плаче или кормлении.

Главные проявления при воспалениях легких заключаются в изменении дыхания и сопровождающие процессах:

Ощущения боли в грудной клетке. Усиливаются при кашле.
Выделяемая мокрота имеет гнойный и слизисто-гнойный вид – имеет отличительный желтовато-зеленый оттенок.
Сильная одышка. При этом ребенок кивает головой в согласии с дыханием.
Течение пневмонии у детей сопровождается выделениями пены из ротовой или полости носа.
Повышение частоты дыхательных движений. Предположение на пневмонию появляется в случае нарушение нормы числа вдохов за минуту: до 2 месяцев: 50 в/м. Если более 60, то повод сходить к доктору, от 2 до 12 месяцев: 30-45 в/м. Более 50 считается превышением нормальной частоты, более 1 года. Выше 40 вдохов – это уже отдышка.

Очень важным моментом в вопросе «Как узнать пневмонию у детей?» считается изменение рельефа поверхности кожи в процессе дыхания.

После острой респираторной вирусной инфекции на протяжении 5 дней не встречается улучшение состояние здоровья. Либо же после маленького восстановления организма неожиданно увеличивается температура, появляется крепкий кашель.
Плохой аппетит и сон либо же их полное отсутствие.
Также необходимо отметить бледность покровов кожи.
Температура тела достигает 38 градусов. При этом большинство жаропонижающих средств не способны справиться с собственным назначением.
Появляется одышка. Снова же, необходимо знать норму вдохов за минуту, Чтобы узнать наличие нарушения в дыхательном процессе: от 4 до 6 лет: 25 в/м; у подростков от 10 лет норма практически может достигать взрослую: 15-20 в/м.

Понятно, если настоящие критерии превышают эти цифры, то это считается показателем воспаления легких.

Симптомы у детей с учетом формы болезни

Итак, сначала следует рассмотреть говоря иначе очаговую пневмонию, которая развивается вследствие осложнения ОРВИ. По первым признакам эта форма не выделяется от обыкновенной простуды: насморк, кашель, маленькая температуры.

Появляется крепкий кашель.
Возникает одышка при плаче или кормлении. В последующем она может сопутствовать дыханию даже в состоянии покоя.
Шумное дыхание. При прослушивании фонендоскопом ставится жесткость такого процесса – это говорит о воспалительных процессах в бронхах и верхних путях.
Температура увеличивается до 38-39 градусов. Сбить можно, но с огромным трудом. В большинстве случаев, если имеются большие проблемы с иммунитетом, возможна другая ситуация – уменьшение температуры.
При зрительном осмотре можно подчеркнуть бледноватый оттенок поверхности кожи, в области рта приобретает синеватый цвет.
С применением фонендоскопа можно наблюдать частые влажные хрипы. Такое проявление поясняется накапливание жидкости в альвеолах.
Частота сердечных сокращений сильно возрастет.
Появляются боли в животе, нарушение работы стула – это приведет к кишечной инфекции.
Также возможно вздутие печени и кишечника.

Хоть очаговая форма болезни не считается тяжёлой, все же потенциальные осложнения могут привести к смерти.

Температура достигает 39 градусов.
Сильная потливость и плохое самочувствие.
Необходимо выделить, что сегментарная пневмония нечасто сопровождается сильным кашлем. На первых стадиях болезни такой признак совсем отсутствует. В последующем он отличается сухостью и навязчивостью.
Что же касается лихорадочного состояния, то в рассматриваемом случае оно очень сильно: как правило невозможно сбить, может удержаться практически неделю.
Интоксикация считается очень выраженной, по этому состояние детей отличается очень высокой вялостью, они могут все время капризничать и вопить. Нарушается также сон и аппетит.
При будущем распространении заболевания на фоне бледной кожи ярко выделяется синева вокруг губ и носа.
Также можно подчеркнуть и увеличение печени в размерах.

На первых стадиях сегментарную пневмонию очень тяжело определять из-за отсутствия хрипов и кашля.

озноб, который сопровождается температурой под 40 градусов. Она может резко падать или увеличиваться;
очень высокая потливость;
ощущения боли в области груди при дыхании;
кашель перед началом сухой. Дальше приобретает влажный характер с выделением мокроты с примесью крови;
покров кожи отличается бледностью, однако очень часто можно наблюдать лихорадочный румянец;
в зависимости от локализации пневмонии могут появляться боли в животе, головные боли с рвотой, судороги.

Пневмония у детей: симптомы, лечение и профилактика воспаления легких у ребенка

Большинство родителей слыхали о коварной детской пневмонии, говоря иначе — о воспалении легких, как о страшном осложнении целого букета иных болезней. На самом деле, при неправильном лечении ОРВИ, ангины, бронхита и других респираторных «несчастий» очень часто ребенка атакует пневмония. Что же обязаны знать о воспалении легких у детей их любящие свое чадо родители? Расскажем!

13 августа 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: Getty/Fotobank

Пневмония у детей: история заболевания

Воспаление легких (или иначе пневмония) — это заболевание инфекционное, какое может быть вызвано активностью как вирусов, так и бактерий, и даже грибков. По этому пневмония может иметь самую разную природу — вирусную, бактериальную, грибковую и даже смешанную. Данный нюанс очень важен для «прицельного» лечения. Ведь, как все знают, для борьбы с вирусами, бактериями и грибками есть принципиально различные лекарства.

Итак, пневмония у детей может быть:

Вирусного происхождения.

Бактериального происхождения. Может появляться как собственными силами, так и на фоне иного болезни. Очень часто бактериальная форма пневмонии просит антибактериальной терапии (лечение антибиотиками).

Грибкового происхождения. Редкая, зато самая опасная форма воспаления легких, вызванная активностью грибков. У детей грибковая пневмония очень часто появляется вследствие неадекватного лечения с использованием антибиотиков.

Вирусная пневмония составляет приблизительно 60% от всего числа случаев воспаления легких у детей. Еще 35-38% приходится на бактериальную форму. Остальной не великий процент занимают грибковые и смешанные формы пневмонии у детей.

Более того, пневмония у ребенка может быть односторонней (когда процесс воспаления встречается только в одном легком) и двухсторонней (когда атакованы оба легкие).

Не обращая внимания на то, что воспаление легких — это заболевание инфекционное, очень нечасто оно бывает заразным и способно «передвигаться» от одного человека к иному. По этому инфицирование в случае с пневмонией у детей — это наименее популярная причина заболевания.

Во многих случаях воспаление легких у ребенка появляется как осложнение другой, очень часто респираторной, заболевания — ангины, ОРВИ, бронхита, бронхиальной астмы, а еще, к примеру, ларингита, фарингита, гайморита и других иных. Очень часто воспаление легких появляется ровно в тот фактор, когда в бронхах и самих легких накапливается и загустевает слизь, препятствуя должной вентиляции.

Стереотипная картина проявления пневмонии у детей в большинстве случаев складывается так: ребенок болеет ОРВИ, благодаря чему в бронхах начинает выполняться и накапливаться излишнее кол-во слизи. Небольшим детям в силу еще неразвитости дыхательной мустулатуры тяжело избавиться от собравшейся в бронхах мокроты при помощи кашля — в конце концов нарушается система вентиляции отдельных участков легких. Неизбежно на таких участках оседают вирусы и бактерии, в отсуствии вентиляции они начинают «приживаться», активно размножаясь. Аналогичным образом и начинается воспаление легких. Если оно сбережет вирусных характер — то пройдёт собственными силами уже через 5-6 дней. Если же воспаление приобретет бактериальный характер, то доктор наверное назначит антибактериальную терапию.

Симптомы и признаки пневмонии у детей

Есть нестандартные симптомы воспаления легких, помогающие родителям заподозрить развитие пневмонии у ребенка. Доказать или оспорить эти сомнения должен доктор, как и назначить лечение. Но «ударить в беспокойный колокол» мама может уже к примеру, если увидела, что ее ребенок:

Не выздоравливает от «простуды» уже больше 7 дней, либо же после улучшения состояния опять сильно и резко «поплохел»;

Не может глубоко вдохнуть — каждая попытка набрать полные легкие воздуха завершается приступом кашля.

Очень бледный (этот признак намекает на развитие бактериальной пневмонии у ребенка и можно объяснить тем, что активность любых бактерий в организме приводит к спазму сосудов — вследствие отравления токсинами, которые эти бактерии вырабатывают);

Если при всех прочих симптомах, намекающих на развитие пневмонии у ребенка, ребенок имеет розовую кожу — то его воспаление легких быстрее всего носит вирусный характер, а это означает — это воспаление не страшно и пройдёт собственными силами спустя 5-6 дней, как только организм «наполнится» родными интерферонами, останавливающими действие вирусов. А если ребенок бледный, практически «синюшный» — это нередкий признак собственно бактериальной пневмонии. И определенный повод немедленно показать ребенка доктору!

Показывает одышку даже при низкой температуре.

Диагностика пневмонии у детей

Но даже наличие этих всех признаков взятых вместе еще не гарантирует присуствия процесса воспаления в легких у вашего ребенка. Благодаря этому мы говорим только про то, что эти симптомы могут вызвать у вас не больше чем предположение на развитие пневмонии у ребенка. Логическим продолжением таких подозрений должен стать поход к доктору. Который либо опровергнет ваши волнения, либо подтвердит их при помощи самых разных методов диагностики. Например как:

Рентгеновский снимок (причем лучше делать снимок сразу в 2-ух проекциях — в передней части и с боковой стороны — из-за того что на фронтальном снимке определять точно воспаление в легких очень часто мешает тень от сердца);

Оценка общего состояние ребенка;

Клинический анализ крови (который покажет не столько наличие воспаления в легких, сколько характер процесса воспаления — вирусный, бактериальный, грибковый или смешанный).

Важно: любая болезнь может преобразиться в воспаление легких у ребенка!

В реальности, воспаление легких, как у детей, так и взрослых, может появиться не только вследствие первичного заражения или в ходе ОРВИ. При слабом иммунитете пневмонией может «окончиться» фактически любое другая болезнь — будь то отравление, ожог, инфаркт, травма и все что угодно другое.

Оказывается, наши легкие имеют не только дыхательные функции. Медикам довно и точно известно, что при большом перечне болезней легкие берут на себя обязанности своебразного фильтра, который чистит кровь. Данный процесс фильтрации и очищения крови «включается» организмом автоматично при явных признаках нездоровья. И при таком процессе, естественно, отфильтрованные вещества которые вредны (бактерии, токсины, яды и т.п.) оседают на самом фильтре — то бишь на стенках легких — вызывая таким образом своего рода закупорку и временные проблемы с вентиляцией отдельных участков легких. Дальше — все по общей схеме: в тех участках легких, которые лишены вентиляции, вирусы, бактерии (а порой и грибки) развивают бурную деятельность, вызывая воспаление.

Именно поэтому очень часто появляется ситуация, при которой болезнь, кажется кто то может подумать совсем не связанная с системой дыхания, вдруг оборачивается пневмонией у ребенка.

Пищевое отравление, ожог и даже перелом ноги — фактически любое заболевание или травма могут повернуться в конце концов воспалением легких. Из-за того что при малейшей «атаке» на наш организм (и детский в том числе) легкие начинают активно фильтровать кровь, стараясь почистить ее от «вредителей». Продукты этой фильтрации — по своей сути «мусор», на определенный период времени осевший в легких — очень часто и провоцирует воспалительный процес.

Антибиотики в предупредительных целях: давать их детям либо нет?

Это один из самых популярных вопросов, который интересует родителей, углядевших у собственных ребятишек очевидные симптомы ОРВИ и осведомленных про то, что пневмония — наиболее регулярное осложнение любых респираторных болезней: может, целесообразно начать давать ребенку антибиотики не с целью лечения уже существующей пневмонии, а как раз с целью ее предостережения?

Множество современных педиатров в унисон твердят — нет, не имеет. И правильно ссылаются на бесчисленные медицинские исследования, подтвердившие, что на фоне протекания острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) в организме ребенка антибиотики не обладают никакой профилактической пользой.

Именитый и популярный педиатр, врач Е. О. Комаровский: «К тому же — научно обосновано, что прием антибиотиков с целью предупреждения пневмонии не только не снижает шансы развития воспаления легких у ребенка, но наоборот — повышает их приблизительно в 9 раз!»

Суть вот в чем: микробы, которые оседают на стенках легких ребенка, совсем не такие же по собственной природе, но любой из них может вызвать воспаление. Пока они находятся в легких все разом, они борются не только за то, чтобы «прижиться» и начать плодиться (давая старт детской пневмонии), но еще и сражаются между собой, будучи соперниками между собой. Вовлеченные в конкурентное битва за «место под солнцем», так или по другому все микробы становятся слабее. Но как только мы начнем давать ребенку антибиотики, лекарство подавляет деятельность части эти микробов, таким образом подспудно улучшая позиции других — непосредственно они, очутившись «владельцами» легких, в конце концов и провоцируют начало пневмонии.

Лечение пневмонии у детей

Между тем глупо было бы опровергать большое и очень приоритетное значение антибиотиков в излечении (не в профилактике, а собственно в лечении!) бактериального воспаления легких у детей. Обратимся к статистике:

До того, как антибиотики стали массово применяться в терапии против бактериального воспаления легких у детей, более 1/3 ребятишек, заболевших пневмонией, просто умирали.

Данная информация должна понадобиться тем родителям, кто принципиально отказывается давать собственным детям антибактериальные препараты не только для предупреждения пневмонии (здесь их потребление и правда ни к месту и ни ко времени), но и для лечения воспаления легких. Причем даже в той ситуации, когда анализы откровенно подтверждают наличие у новорожденного бактериальной пневмонии легких.

Впрочем, воспаление легких абсолютно не всегда носит бактериальный характер, по этому целесообразно четко определить, какая форма пневмонии чем лечится:

Вирусная форма воспаления легких у детей, очень часто появляющаяся на фоне обычного ОРВИ, проходит сама собой наряду с ОРВИ, и не просит никакой особенной терапии. А это, напомним, около 60% всех случаев проявления пневмонии у детей!
Бактериальная форма пневмонии (это немного поменьше 40% от всех случаев болезни воспалением легких) очень часто просит использования курса антибиотиков, которые выбираются строго доктором и если есть наличие некоторых диагностических исследований: клинического анализа крови, рентгена, старательной «прослушки» легких и т.п.

Врач Е. О. Комаровский: «Антибиотики — это очень эффективное оружие против воспаления легких. Но это совсем не значит, что необходимо палить из него направо и налево, и также не означает, что стрелком должен быть кто-нибудь из родителей либо же аптекарь. Нет! Антибиотики должны назначаться доктором и исключительно после постановки точного диагноза».

Лечение грибковой пневмонии (говоря по другому пневмомикоза) — одной из наиболее опасных и редких форм воспаления легких — сводится, в основном, к использованию трудных противогрибковых препаратов.

Ободряющая статистика

Как видно, причин к появлению воспаления легких есть очень много — пневмония может появиться как первичное бактериальное инфицирование (когда бактерии напрямую попадают в легкие), как осложнение в ходе ОРВИ, как последствие естественной фильтрации крови при любом ином заболевании. У новорожденных ребятишек очень часто появляется аспирационное воспаление легких — когда ребенок в ходе родов успевает наглотаться околоплодных вод.

Все таки, при всей этой масштабности причин для проявления пневмонии у детей, по-настоящему серьезное и небезопасное воспаление легких, требующее госпитализации и продолжительного лечения при помощи капельниц и инъекций, появляется лишь в 8-10 случаях из 100. Все другие процессы воспаления в легких либо проходят собственными силами, либо удачно лечатся дома.

Полезная профилактика пневмонии у детей

Профилактика воспаления легких — реальная, эфективная и равноценная — не предполагает употребления никаких лекарственных средств и препаратов, а сводится к тому, чтобы не позволить накопления и высыхания мокроты в легких. А это означает, она подобно тем профилактическим мерам, которые в большинстве случаев используются и при заболевании ОРВИ:

Холодный и влажный климат в детской (что просто делает легче ребенку сам процесс дыхания и не дает возможность мокроте засыхать в легких);

Богатое питье (излишек жидкости в организме отлично разжижает не только кровь, но и слизь в дыхательных путях, и в том числе — в легких).

Как определить пневмонию у ребенка

Воспаление лёгких — опасная болезнь, по этому ее необходимо уметь правильно лечить. Тем более это важно в отношении к малышам, так как по данным статистики, из года в год по всему миру от пневмонии умирают 1,4 миллиона детей в возрасте до 5 лет. Не обращая внимания на достижения современнейшей медицины, воспаление легких по частоте летальных исходов занимает ведущую позицию среди всех инфекционых болезней.

Пневмония или воспаление легких — это заболевание инфекционное, при котором поражаются самые находящиеся снизу отделы системы дыхания и нарушается функция легкого. Благодаря этому главным показателем пневмонии считается не кашель и насморк, а одышка, из-за того что альвео-лярные мешочки при воспалениях легких наполняются жидкостью или гноем, что осложняет газообмен и вентиляцию в легких.

Регулярное и кряхтящее дыхание ребенка — важный повод для обращения к доктору, даже в том случае, если насморка и кашля при этом у него нет. В норме частота дыхания у детей в спокойном расслабленном состоянии должно быть следующим:
— у новорожденных младше 2 месяцев — до 50 вдохов за минуту;
— у малышей от 2 месяцев и до 1 года — до 40 вдохов за минуту;
— у детей в возрасте 1-3 лет — до 30 вдохов за минуту;
— у дошколят в возрасте 3 -7 лет — до 25 вдохов за минуту;
— у учащихся начальной школы 7 -10 лет — до 20 вдохов за минуту.

При воспалении легких данные показатели на порядок выше.

Заболеть пневмонией ребенок может не зависимо от времени года, а не только в зимний период. Особенно опасна пневмония для детей до 5 лет, иммунитет которых еще слабый, а организм их еще не умеет справляться с инфекцией.

Пневмония не всегда бывает самостоятельной болезнью, очень часто она развивается на фоне бронхита, сильной простуды и болезней горла из-за загустевания и плохого отхождения мокроты, препятствующей вентиляции легких. Основой развития воспаления в легких могут быть вирусы, бактерии и грибки. Встречаются и смешанные воспаления, к примеру, вирусно-бактериальные.

По степени развития заболевания пневмония может быть односторонней и двусторонней. Двусторонняя пневмония самая опасная, собственно она считается главной причиной смертности детей. К несчастью, большинство родителей неправильно принимают пневмонию ребенка за обыкновенную простуду и ждут, когда вот-вот ему станет лучше. И собственно тогда, когда ребенок уже становится сосвсем слабым, а его температура не падает даже после приема жаропонижающих средств, вызывают скорую помощь.

Важно: если у ребенка большая температура, он жалуется на боль в груди при кашле и дыхании, у него одышка, то необходимо обязательно вызвать доктора, чтобы убрать воспаление лёгких. Нестандартные симптомы, по которой можно заподозрить пневмонию у ребенка, такие:
— он болеет гриппом или остальной вирусной инфекцией уже 3-5 дней, а состояние его не становится лучше или после несущественного улучшения температура поднялась опять;
— жаропонижающие средства не эффективны, они сбивают температура лишь на 30-40 минут ;
— у него регулярное и шумное дыхание, одышка;
— он часто кашляет, попытки сделать глубокий вдох каждый раз заканчиваются кашлем;
— он слабый, регулярно проводит во сне и ничего не желает есть;
— кожа у него стала бледной, а губы приобрели синюшный оттенок;
— он жалуется на боль в животе и тошноту.

Для диагностики пневмонии доктор прослушивает дыхание ребенка стетоскопом, даёт направление на сдачу анализа крови и прохождение рентгента грудной клетки. При пневмонии прослушиваются хрипы влажные и мелкопузырчатые, а при бронхите они сухие и свистящие. Сейчас для точной постановки диагноза «пневмония» терапевты применяют результаты анализа крови на С реактивный белок.

По результатам такого исследования можно определить, как сильно воспаление в легких. Если уровень С реактивного белка меньше 20 мг/л, то, быстрее всего, у ребенка — бронхит, а воспаления в легких нет. Если же данный показатель приближается к 100 мг/л, то нужно немедленно сделать рентгеновский снимок, чтобы целиком доказать диагноз «пневмония».

Рентгенограмма при пневмонии у ребенка.
Рентгеновский снимок — обязательный метод исследования при подозрении пневмонии (воспаления легкого).

Лечение пневмонии зависит от типа микроорганизма, который способствовал ее развитию. Вирусная пневмония, которая развивается на фоне ОРВИ, является более легкой формы. Она не просит продолжительного лечения и в большинстве случаев проходит наряду с вирусной инфекцией. Чего не скажешь о бактериальной пневмонии. Ее обязательно необходимо лечить антибиотиками. Они помогают не только бороться с инфекцией, но и уменьшают температуру. По этому в таком случае жаропонижающие средства доктор может и не назначить.

Многие родители задают вопросы докторов: «А можно ли лечить пневмонию ребенка дома?», так как не хотят оставлять его одного в поликлинике. Биодоступность современных антибиотиков высокая, по этому при легких формах пневмонии доктор может разрешить лечить ребенка и дома, но отказываться от госпитализации, пренебрегая врачебных советов, при воспалениях легких нельзя. Тем более если родители несвоевременно вызвали терапевта и пытались лечить ребенка сами, успев дать ему попробовать 2-3 вида антибиотика. В данном случае ясно, что таблетки ребенку уже не смогут помочь, необходимо делать инъекции. Начатое на ранней стадии лечение воспаления легких помогает избежать тяжёлых сложностей.

Очень популярная ошибка многих родителей — собственными силами заканчивать давать ребенку антибиотики. Полечились 3- 5 дней, температуры больше нет, и перестают давать лекарства, назначенные доктором. Этого делать нельзя ни в коем случае. Если доктор назначил курс антибиотиков на 10 дней, значит, принимать их необходимо собственно такое количество времени, и ни Днём меньше, даже в том случае, если ребенок себя чувствует уже здоровым.

Во время заболевания ребенок отказывается от еды и не желает пить. Это обычное явление, указывающее на то, что организм «экономит» силы, чтобы бороться с недугом. Принуждать ребенка силой есть не надо, а вот поить его водой нужно часто и маленькими дозами. Она разжижает слизь в легких и выводит токсины из организма. Взамен воды можно ребенку дать настой шиповника, компот из сухих фруктов и ягод, а еще свежевыжатые соки, разбавленные водой 1:1.

В период лечения пневмонии не надо давать ребенку аптечные общеукрепляющие витаминные или иммуномодулирующие препараты. Они только делают больше нагрузку на печень, которая во время заболевания и так страдает. После завершения приема антибиотиков доктор может назначить пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника, очищающие вещества, чтобы сделать быстрее очищение организма от токсинов и витаминное питание.

В комнате, где лежит больной ребенок, должно быть чисто и свежо. Полезно там поставить воздушный увлажнитель, чтобы мокроты не пересыхали и не застаивались в легких, а ребенку было легче дышать. При правильном лечении пневмонии ребенок быстро восстанавливается. К нему возвращаются прежний аппетит, замечательное самочувствие и приятное настроение.