Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Ревматический артрит: что это такое, симптомы и лечение болезни

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Ревматический артрит – это более сложное заболевание, которое отличается поражением соединительной ткани. Вырисовывается оно в постепенном разрушении суставов. Встречается заболевание не только у взрослых, но и у детей. Лечение необходимо делать без промедлений, пока болезнь не приобрела затяжную форму.

Характерности патологии

Необходимо знать! Доктора в шоке: «Эффективное и простое средство от АРТРИТА есть. » Читать дальше.

Точные причины развития представленной патологии уже стоят. Она возникает на фоне ревматизма, который спровоцирован ангиной или гриппом.

Спровоцировать ревматический артрит у ребенка может даже обычная простуда, неверное питание, сильное физическое или эмоциональное переутомление, переохлаждение организма. Особенно важным в развитии патологии считается фактор вегетативной нервной системы. Очень часто диагностируется такой полиартрит у детей в возрасте 7-15 лет.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Патогенез болезни довольно не простой. Появляется оно после нескольких недель после перенесенной инфекции. Токсины возбудителя при этом отрицательным образом влияют на организм, благодаря чему иммунная система начинает генерировать антитела, атакующие свои ткани, которые считает чужеродными.

В результате такой реакции в сочленениях появляется процесс воспаления. При этом восхищается хрящевая ткань, а еще остальные важные части суставов. Если не лечить ревматический артрит, он не подтолкнет сильное изменение суставов и инвалидность. Впрочем лечить его обязательно необходимо.

Эта лихорадка может быть активной и неактивной. Что же касается скорости ее направления, то необходимо отметить такие разновидности ревматического полиартрита:

  • Острый. Он отличается тем, что симптомы появляются довольно активно. Острый полиартрит развивается достаточно стремительно – за 3 месяца максимум.
  • Подострый. В данном случае заболевание появляется и развивается достаточно не быстро. Клинические симптомы заболевания у ребенка выражаются менее ярко.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

  • Затяжной. Данный тип патологии отличается умеренной выраженностью признаков. Лечение ее продолжительное и может занимать более полугода.
  • Непрерывно-рецидивирующий.
  • Латентный. В данном случае болезнь развивается, но симптомы у ребенка отсутствуют.

Острый артрит ревматического характера имеет сложный патогенез и неблагоприятные прогнозы, так как терапия просто не успевает дать подходящий эффект.

Симптоматика болезни

Если проявился ревматический артрит у детей, то он имеет такие симптомы:

  • Сильное температурное увеличение (до 39 градусов).
  • Поражение суставов симметричное, при этом больше предрасположены патологии собственно большие сочленения.
  • Общая интоксикация организма, которая сопровождается слабостью, ломотой в теле, болью головы.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

  • Кожа над пораженным местом становится красной.
  • Увеличение местной температуры в пораженном суставе, который отекает и возрастает в размерах.
  • Ограничение двигательной активности, так как любой поворот оказывает сильную боль.

Есть и иные признаки болезни:

  1. Воспаление сердечных оболочек – кардит. Причем поражаются все оболочки. Сопровождается оно отеками, одышкой, сильным сердцебиением. У ребенка даже может сформироваться изъян сердца.
  2. Снижение мышечного тонуса, перепады настроения.
  3. Поражение кожи. Очень часто в области туловища появляются розовые кольцевидные высыпания, которые исчезают при давлении на пораженное место.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Ревматический артрит – это непростая патология, которая может распространяться на щитовидную железу, почки, печень, глаза и легкие. Впрочем такой полиартрит встречается весьма нечасто.

Диагностика заболевания

Для того чтобы начать лечить болезнь, пациента необходимо тщательно исследовать. Ребенок должен пройти такие процедуры:

  • Общий анализ мочи и крови. Он должен показать очень высокую скорость оседания эритроцитов, а еще излишнее кол-во лейкоцитов. Также лабораторное обследование дает возможность определить возбудителя инфекции. Более того, небольшому пациенту назначаются и дополнительные анализы.
  • Внешний осмотр пациента и фиксация его симптомов. Диагноз ставится, если у ребенка выявляется хотя бы 2 признака артрита.
  • Рентген пораженных суставов. Во многих случаях признаки патологии могут быть не заметны на снимке. Впрочем рентген необходим для дифференциальной диагностики, которая даст возможность отличить ревматический артрит от остальных видов патологий костно-мышечного аппарата. Для этого же можно применять МРТ или КТ. Рентген в данном случае стоит не дорого.
  • ЭКГ.
  • УЗИ сердца и органов находящихся внутри.

Основное требование лечения патологии – оперативность.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно лечить дома! Просто не забывайте раз в течении дня мазать этим.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Лечение ревматического артрита

Сегодняшняя медицина не предлагает какие-нибудь кардинальные методы лечения ревматического артрита. Как правило терапия подразумевает прием медикаментозных препаратов, применение физиотерапевтических процедур, ЛФК и массажа. Основное правило лечения – борьба с факторами, способными подстрекать болезнь, а еще удаление симптомов, возобновление нормальной функциональности суставов.

Более того, ребенок должен исполнять постельный режим все время, пока продолжается лихорадка. После чего спокойствие ему придется еще спустя месяц, так как следует улучшить температуру тела.

Что говорят о лечении болезни профессионалы, узнайте в этом видео:

Выполняется лечение под присмотром врачи. Медикаментозная терапия учитывает прием подобных препаратов:

  1. Противоревматических лекарственных средств.
  2. Стероидных и нестероидных противовоспалительных средств: «Нурофен», «Аспирин». Эти лекарства помогают устранению процесса воспаления, который вызывает боль и иные симптомы. Как правило применяются таблетированные препараты, хотя они оказывают отрицательное воздействие на слизистую оболочку желудка. Гормональные средства считаются тоже максимально эффективная, но, они обладают внушительным списком побочных эффектов, среди них очень высокая ломкость костей.
  3. Антибактериальные препараты: «Амоксициллин», лекарства пенициллиновой группы, цефалоспорины.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

  1. Средства с целью улучшения метаболических процессов в организме: «Рибоксин».
  2. Препараты хинолинового ряда: «Плаквенил», «Делагил». Данные средства применяются исключительно в случае, если развитие патологии затягивается.
  3. Местные средства: мази-хондропротекторы, обезболивающие мази. Наиболее оптимально применять их одновременно с массажем. В данном случае мазь обеспечит хороший эффект.

Бабушкины средства тоже можно применять в лечении, однако, они считаются вспомогательными. Применяются такие рецепты только дома. Нельзя рассчитывать исключительно на бабушкины средства.

Кроме того, что заболевшему необходимо принимать препараты, чтобы снять симптомы, ему еще необходимо заняться укреплением иммунитета. Для этого ребенку прописывается диета. Она должна содержать большое количество фруктов и овощей, продуктов, не бедных белком. Диета учитывает ограничение использования соли.

Чем отличается ревматический артрит от ревматоидного?

Основным отличием ревматоидного артрита считается то, что его точные причины до этих пор не установлены. При этом развивается он очень медленно и тяжелее. Ревматический артрит у детей не приводит к инвалидности пациента.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

И вдобавок его терапия дает возможность добиться более устойчивого эффекта. Ревматоидный артрит имеет необратимое течение. Даже хорошо выбранное лечение не способно спасти человека от инвалидности. На протяжении какого-то времени суставы изменяются настолько, что необходимо своевременное вмешательство.

Профилактика

Лечение и профилактику ревматического артрита можно делать дома. Так как это заболевание имеет хронический и системный характер, то избавиться полностью от него не выйдет. Впрочем терапия ревматического артрита не должна прекращаться и в период ремиссии. Это позволит значительно уменьшить частоту обострений.

Замечательным способом предупреждения считается лечение в санатории ревматического артрита. Кроме того, следует принимать дополнительные меры, которые смогут помочь избежать последующего развития патологии.

Правильная диета, применение бабушкиных средств и домашних мазей в сочетании с консервативным лечением обеспечит хороший стабильный эффект.

Узнайте о лечении недуга от Елены Малышевой и ее помощников в этом видео:

Ревматоидный артрит: индивидуальная история

Никогда не считала, что буду столько обращаться к докторам в поиске причины собственного нездоровья. По собственной специальности я медицинская сестра, и надеялась, что вращаясь во врачебной обстановке, смогу справиться с самыми разными отклонениями в организме. Но постановка моего точного диагноза оказалась проблемой и для опытных врачей.

Произошло все 2 года назад. В течение года я мучительно болела. Иногда воспалялись то суставы на ногах аж до невозможности вставать на ступни ног, голеностопы распухали, то появились боли в позвоночном столбе, причём эта боль распространялась по всему телу. Распухали руки, они начали неметь. Боль концентрировалась в левой руке, на ней немели 3 пальца. Я обратилась к массажисту, который часто спасал меня от ухудшения остеохондроза, считала, что причина в нём. Но эффекта от массажа не было.

Пошла к терапевту, который назначил мне анализы и направил к кардиологу. Кардиолог со своей стороны не нашёл отклонений по кардиологической части, послал к хирургу. Врач — опять к терапевту. В районной консультации я ходила кругами, стараясь определить причину собственного состояния. В конце концов положили в стационар в отделение кардиологии, потому как поднялось давление. Эффектов от лечения в больнице не было.

Отчаявшись, я обратилась даже к онкологу. Мои муки продолжались бы ещё долго, если бы один из врачей не посоветовал отправиться к ревматологу, что я и сделала.

В конце концов ревматологом был поставлен хороший диагноз — ревматоидный артрит. В данный момент меня очень тревожили ноющие боли в мышцах. Суставы стоп, запястий, были воспалены. Присутствовала неизменная боль в суставах, я не имела возможности даже ходить. Доктор назначил лечение на 4 месяца, после которого мне стало легче. Дальше обстоятельства в жизни успели сложиться так, что продолжать лечение ревматоидного артрита было когда то, да и мне стало настолько легче, что я подумала об исцелении. Впрочем оказалось, что это было моей ошибкой, потому как ревматоидный артрит — заболевание хроническое. Если оно возникло один раз, нужно быть всегда на стороже. Результатом забывания о моей заболевания явилось осложнение на локтевой и плечевой суставы, позвоночник, с болью в которыом я живу теперь регулярно.

Что такое ревматоидный артрит

Современная диагностика в настоящий момент легко способен найти ревматоидный артрит ещё на первых шагах. Но очень часто в районных консультациях его предполагают в самый завершальный момент, когда есть уже дефармация суставов.

Ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям соединительной ткани. Заболевание хроническое, инфекционно-воспалительного происхождения, при котором поражаются и периферические очень маленькие суставы, и подобные большие суставы как наш позвоночник. Более того, разрушительные процессы настолько сильны, что суставы могут прекратить исполнять собственную функцию до полной неподвижности. По мимо прочего, ревматоидный артрит можно рассматривать как заболевание аутоиммунное. Другими словами система защиты организма воспринимает собственные клетки, как чуждые. Она откликается на свои клетки, как на вирусы и бактерии, направляя собственную агрессию на свой организм.

На протяжении долгого времени и у нас в государстве, и за границей ищут способы борьбы с ревматоидным артритом. Оно как правило имеет как острое начало, так протекать в вялотекущей форме. Не имеет сезонности, т.е. возникновения можно ждать не зависимо от времени года. Ревматоидным артритом нельзя инфицироваться.

Что может подстрекать возникновение ревматоидного артрита

  • Травмы.
  • Разные инфекционные болезни (ангина, ОРЗ, любые вирусные болезни — к примеру, герпес, краснуха, гепатит).
  • Уменьшение иммунитета, которому помогают острые и накопительные стрессы и депрессия.

Симптомы ревматоидного артрита

  • Начинается заболевание по-разному в любом случае. Ревматоидный артрит может начаться остро или подостро (когда вдруг припух один или 2 сустава).
  • Возникает боль в суставах, особенно когда будете идти. Может появляться утром и тем более к вечеру.
  • Часто суставы воспаляются симметрично. Бывает, что боль возникает то в одном, то в ином суставе, в то время как в первом закончилась.
  • Мышечные боли при ревматоидном артрите носят продолжительный ноющий характер. Больной часто пытается растирать мышцы разогревающими мазями, но эффект от этого несущественный.
  • В скрытом периоде ревматоидного артрита вырисовывается сильная утомленность, слабость, плохое самочувствие. Утром скованность в движениях. Человек с огромным трудом может сжать руку в кулак.
  • Может возникнуть лихорадка (присутствие немотивированных скачков температуры тела).
  • Потливость.

В намного поздних стадиях ревматоидного артрита появляются:

  • Неподвижность суставов, к примеру, кистей. На пальцех в большинстве случаев присутствуют «шишки». Может появиться теносиновит кисти — воспаление оболочки в середине которой проходит сухожилие (боль при пальпации, припухлость, утолщение сухожилия).
    Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое
  • Синдром карпального канала (туннельный синдром) — онемение нескольких пальцев на руках.
  • Поражения лучезапястного, локтевого суставов.
  • Поражение позвоночника и плечевого сустава появляется на ещё более поздних стадиях ревматоидного артрита.

Внесуставные поражения при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит — это заболевание не только суставное. При нём восхищается соединительная ткань, то появились трудности появляются во всех органах и системах, где она есть. Это и мышцы в любом органе, и сосуды. Другими словами страдают дыхательная, сердечно-сосудистая система, почки.

Происходит, что на внесуставные поражения доктора нечасто внимание обращают. Нужно сказать, что зря, потому как чаще всего эти нарушения считаются более серьёзными для пациента, чем суставные поражения.

  • Появляются поражения покровов кожи — ломкость ногтей, сухость кожи, ревматоидные «узелочки» (небольшие подкожные горошинки, которые не прикреплены к суставам).
    Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое
  • В мышцах возникает излишнее напряжение. Если восхищается какой-то сустав, то обязательно и в мышцах рядом с ним идёт патологический процесс.
  • Поражение кишечно-желудочного тракта при ревматоидном артирите не имеет нестандартных проявлений. Но постоянное потребление больным анальгетиков разрушительно действует на органы пищеварения и печень.
  • Чаще всего ревматоидный артрит даёт осложнения на сердце. Это эндокардиты, миокардиты, перекардиты. Ревматоидные узелки могут быть прикреплены даже к сердечным клапанам, вызывая пороки, нарушения кровообращения и сердечную недостаточность.
  • Может быть поражение системы дыхания — плеврит, поражение лёгочной ткани в виде пневмонии.
  • Ревматоидные узелки могут удивить и почки — воспаление клубочков почек( гломерулонефрит) бывает при поздних стадиях ревматоидного артрита.
  • Ревматоидный артрит вызывает анемию (снижение гемоглобина в крови), которая приводит к тахикардии. У пациента возникает утомляемость, утомленность, бледность покровов кожи, тахикардия и большое давление за счёт нарушения в почках.

Аналогичным образом, при ревматоидном артрите одно нарушение наслаивается на иное. Создаётся впечатление, что организм рассыпается, что недалеко от истины. Сложность в том, что человек считает, что это различные болезни. В действительности это проявления одного и того же недуга — ревматоидного артрита.

Чем страшен ревматоидный артрит — вторичного типа амилоидозом. Амилоид — это патологически изменённый белок. Когда амилоид откладывается в самых разнообразных органах, он их разрушает. Самым суровым осложнением считается амилоидоз почек. Практически всегда это приводит к почечной недостаточности.

Лечение ревматоидного артрита

Своевременно начатое лечение помогает предотваратить необратимые результаты ревматоидного артрита. На данный момент имеется множество хороших препаратов, которые успешно используются при артрите. Есть одно основное правило во время лечения ревматоидного артрита: если поставлен такой диагноз, лечением и предупреждением обострений стоит заниматься регулярно, 1 раз в полгода обращаясь к ревматологу.

Консервативное лечение назначается доктором и только им.

Поддерживать организм при ревматоидном артрите поможет фитотерапия. Встреча с грамотным травником существенно облегчила моё состояние. Делюсь теперь данной информацией с вами, уважаемые читатели.

Травы при ревматоидном артрите

Высокоэффективны настойки, которые принимают курсом 21 день:

  • Настойка девясила 25% по 30 капель 3 раза в течении дня.
  • Настойка лопуха 20% по 30 капель 3 раза в течении дня.
  • Настойка шлемника байкальского 25% по 10 капель 3 раза в течении дня.
  • Настойка аира 20% по 20 капель 3 раза в течении дня
  • Настойка чабреца 10% по 10 капель 3 раза в течении дня

Хорошо поддерживают организм водные извлечения (настои и отвары) брусники, мелиссы, зверобоя, толокнянки, череды, ортосифона, репешка, донника, астрагала, бузины. Отдельно можно отметить пижму, с настоями которой принимают ванны и принимают 5% настой вовнутрь. Пижма оказывает иммуномодулирующее, антибактериальное и противовоспалительное действие. Однако, всеже стоит помнить, что пижма ядовита, по этому важно не перестараться в дозах.

Полезен клюквенный морс, лимонаный сок с чаем с добавкой меда.

Из лекарственных трав выполняют сборы, которые ещё намного лучше, чем травы в отдельности. Эти сборы должны оказывать противовоспалительное действие, их можно принимать и в период стационарного лечения.

При ревматоидном артрите используется много трав, которые разрешается комбинировать между собой в сборах:

  • Таволга вязолистная (лабазник) — иммуномодулятор, уменьшает вязкость крови, уровень холестерина, помогает улучшить кровообращение, антивирусное и антибактериальное средство.
  • Зверобой — хороший антисептик и наряду с тем средство для успокоения, снимает боли.
  • Спорыш (горец птичий) трава — чистит почки.
  • Береза листы (особенно майские) — приводит в порядок почки, чистит организм.
  • Крапива двудомная (майский лист) — источник витаминов, оказывает влияние на кровообращение, снимает воспаление, но все настои с крапивой должны применяться в течении дня изготовления, т.к. во время хранения становятся токсичными.
  • Багульник побеги — сильнодействующее средство, по этому его в сборы добавляют небольшое количество. Багульник считается сильным обезболивающим элементом.
  • Кора белой ивы содержит аспирин. Стружка этой коры даже может заменить кардиомагнил или аспирин-кардио.
  • Горькая полынь, трава — чистит организм, в особенности печень, восстанавливает обычный вещественный обмен. Это достаточно значительный элемент, потому как много препаратов, используемых при артрите очень агрессивно воздействуют на печень. Полынь в таком случае выступает детоксикационным элементом, т.е. выводит яды.
  • Также при ревматоидном артрите продуктивны плоды можжевельника в виде отвара, шалфей, трава земляники, лапчатка серебристая (горлянка).
  • Хорошим противовоспалительным действием обладает пырей ползучий (корни кошачей травы).
  • Солодка голая функционирует как гормоноподобное средство. Лопух полезен при ревматоидном артрите и в виде настоя, и настойки. Герань лесная (суставник, сабельки — не путать с сабельником!) применяется в настойках. А вот сабельник считается мощным противовоспалительным средством и широко применяется для создания БАДов и мазей при артрите.
  • Кроме всего другого крайне полезны растения, содержащие витамины (шиповник, рябина обычная, гречиха посевная, земляника лесная, клевер ползучий). Эти растений хорошо добавлять в сборы при ревматоидном артрите.
  • Можно применять хвою сосны и вереск. Чуть-чуть о вереске: он нервную истему успокаивает, снимает воспаление, лечит почки, снимает боли.
  • Применение конского каштана в виде настойки для растираний давно используется при ревматоидном артрите.

Следует отметить, что китайская медицина в отличии от европейской считает ревматоидный артрит заболеванием излечимым. Для этого применяется концентрат горных муравьев, который призван настраивать иммуннитет при аутоиммунных нарушениях, и гриб с названием кордицепс.

Напоследок от автора

Если у вас есть предположение на ревматоидный артрит, если вы ощущаете, что гриппом не болеете, а вас лихорадит, бывает боль в суставах, сердце «пошаливает», давление подымается, нужно обязательно обратиться к профессионалу. На собственном опыте убедилась, что ревматолога при этом необходимо посетить одним из первых докторов, а не последним, как в моём случае. Промедление ведёт к тому, что мы теряем время, которое необходимо на то, чтобы остановить ревматоидный артрит в первой стадии, не доводить до очень сложных его проявлений и сложностей.

Природа подарила нам значительное количество средств, которые могут поддержать организм при ревматоидном артрите, обезопасить от побочного действия медикаментозной терапии, без которой невозможно обойтись. О заболевании «ревматоидный артрит» нужно всегда помнить, как случилось у меня, необходимо пытаться применять все средства для реабилитации, чтобы не позволить последующего разрушения суставов и остальных органов. И ещё, разумеется, нельзя опускать руки и лениться это все заваривать и дисциплинированно принимать.

Всем, столкнувшимся с тем же недугом, что и я, желаю неотступно действовать в профилактике сложностей и обострений ревматоидного артрита.

Мед. сестра Людмила Карпова, г. Владимир

Симптомы и лечение ревматоидного артрита

Самым опасным заболеванием, которое поражает суставы, считается ревматоидный артрит. Патология развивается понемногу и затрагует все органы и системы. Болезнь сопровождается сильными болями и значительно уменьшает жизненное удобство пациента. Заболевание имеет самые разные причины возникновения и характерности протекания. Обнаружить недуг можно, пройдя особое исследование. К несчастью, терапия при ревматоидном артрите не вылечивает патологию, но тормозит дегенеративный процесс и снимает главные симптомы. Игнорирование проблемы приводит к инвалидности пациента и смерти.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Этиология и патогенез

Патология относится к аутоиммунным заболеваниям, при которых преимущественно поражаются суставы.

Ревматоидный артрит (0.5 — код по МКБ 10) провоцирует процесс воспаления в подвижных сочленениях, понемногу воспаление распространяется, вызывая повреждения легких, поражение почек и иные осложнения. Механизм развития объясняет иммунология: организм продуцирует слишком большое количество антител, которые оседают в костной и хрящевой ткани и вызывают изменения суставов. В основном, в первую очередь появляется воспаление в парных подвижных сочленениях (кистях рук, локтях, коленях), прогрессируя, артрит разрушает хрящевую прослойку, кости начинают тереться друг об друга и смещаются.

Причины артрита

Сегодняшняя медицина не знает причин заболевания. Ревматоидный артрит не имеет возрастные противопоказания : заболевание развивается у детей и у взрослых. Согласно данным статистики недуг чаще диагностируют у представительниц прекрасного пола. Ученые объясняют это гормональными перестройками организма женщины, например как беременность, менопауза и климакс. Развитие артрита у мужчин провоцируют плохие привычки: хмельной напиток, табакокурение и больная щитовидная железа. Выделяют такие факторы риска, которые вызывают заболевание суставов:

  • Генетическая предрасположенность. В медицине имеет место доктрина про то, что артрит подается по наследству.
  • Стресс. Многие пациенты отмечают, что недуг появился после серьезного эмоционального перенапряжения.
  • Экологическая ситуация. Плохая вода, загрязненный воздух, большой радиационный фон и продукты питания плохого качества воздействуют на состояние организма и уменьшают иммунитет, что даёт основу для развития патологии.
  • Инфекции. Часто болезнь это результат инфицирования сустава. Кроме того, есть риск заражения инфекционным агентом из иного очага воспаления в организме. Гнойная ангина и герпес — источники заражения. В данном случае развивается неспецифический артрит.

Вернуться к началу

Классификация болезни

Есть данные типы ревматоидного артрита:

  • Серопозитивный. Ревматоидный фактор есть и его можно обнаружить с помощью специализированного анализа.
  • Серонегативный. При исследовании синовиальной жидкости нельзя выявить ревматоидный фактор.
  • Ювенильный. Считается детской формой, потому как появляется у молодых пациентов, до 16 лет.
  • Артроидный артрит преклонного возраста.

Клинико-анатомическая классификация болезни:

  • полиартрит, олиго- и моноартрит;
  • артрит выражается системными проявлениями;
  • недуг комбинируется с диффузными изменением хряща — остеоартрозом и ревматизмом;
  • синдромы Стилла и Ферти.

Заболевание имеет классификацию по динамике развития. Артрит с высокой активностью провоцирует деформацию сустава и системные нарушения в течение первого года. Медлительная форма патологии не вызывает практичных нарушений на протяжении долгого времени и патологический процесс сфокусирован на подвижном сочленении.

Стадии и симптомы

Проявления патологии коррелируются степенью развития, что отображено в таблице:

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Начало болезни характеризуется частой утомляемостью.

Заболевание имеет системный характер, часто появляются неспецифические симптомы ревматоидного артрита:

  • ухудшение общего состояния;
  • быстрая утомляемость;
  • расстройство аппетита;
  • воспаление слюнных желез (синдром Шегрена);
  • метеозависимость;
  • онемения конечностей;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • кашель;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта.

Наиболее агрессивной является суставно-висцеральная разновидность артрита (болезнь Стилла). Она выражается быстрым развитием и выраженными симптомами. У пациента наблюдается лихорадка, обширные поражения суставов, ломота, кожные высыпания и сильные боли. Эта форма недуга достаточно редкая, но наиболее опасная. Конечно, чем раньше пациент заметит первые признаки заболевания, тем эффективнее будет терапия. Современное оборудование и методы исследования позволяют диагностировать недуг на ранней стадии.

Как проводится диагностика?

Для выявления патологии необходимо обратиться к ревматологу. Во время приема врач выслушает жалобы и проведет клинический осмотр. Как правило, острый ревматоидный артрит имеет специфические признаки, которые легко обнаружить при пальпации сустава. Особую роль в диагностике играет сбор анамнеза. Установление патогенеза позволяет подобрать наиболее эффективные методы лечения. Для уточнения диагноза пациенту необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных анализов:

  • Генетический анализ. Поскольку артрит имеет наследственный патогенез, исследование позволяет подтвердить диагноз при выявлении в материале гена HLA-B27.
  • Общий анализ крови. Отображает состояние организма. Высокий уровень СОЭ и лейкоцитов говорят о патологическом процессе. Кроме того, исследование выявляет анемию, которой подвержены 8 из 10 больных артритом. Однако малокровие может быть спровоцировано нехваткой железа в организме.
  • Тест на ревматоидный фактор. Один из основных анализов, позволяющих подтвердить ревматоидный артрит, если в крови пациента обнаружены иммуноглобулины.
  • Рентген. Исследование оценивает целостность костей, наличие кист, что характерно для артрита.
  • УЗИ. Обследование позволяет выявить патологию мягких тканей и проблемы с сосудами.
  • МРТ и КТ. Компьютерные методы диагностики отличаются высокой точностью и информативностью. Исследования позволяют делать подробные послойные снимки больного сустава.
  • Пункция. Процедура забора синовиальной жидкости для дальнейшего микроскопического исследования. Информативна при артрите инфекционного характера.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Пациент должен понимать, что полностью вылечить артрит невозможно, однако современные методы медицины позволяют снизить симптоматические проявления и замедлить дегенеративные процессы в тканях.

Назначение схемы терапии зависит от того, как протекает заболевание, какие причины возникновения и насколько выражены двигательные ограничения. Консервативное лечение ревматоидного артрита всегда комплексное и включает прием медикаментов, физиотерапию, ЛФК, профилактическое лечение. При серьезных костных деформациях применяют хирургические методы.

Лечение лекарствами

Лечение при ревматоидном артрите включает прием таких групп препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Препараты купируют обострение, имеют позитивное влияние на отек: «Вольтарен», «Диклак», «Нурофен».
  • Кортикостероиды. При неэффективности НПВС применяют гормональное лечение воспаления. В основе лекарства гормоны стресса, которые способствуют устранению острого болевого синдрома и отека: «Преднизолон» и «Гидрокортизон».
  • Цитостатики. Препараты подавляют деление клеток и способствуют уменьшению выработки антител: «Метотрексат» и «Ралитрексед».
  • Болеутоляющие. При умеренном болевом синдроме назначают «Парацетамол», если пораженный сустав болит очень сильно, возможно назначение наркотических обезболивающих.
  • Хондропротекторы. Препараты стимулируют выработку и восстановление хрящевой ткани: «Хондроксид», «Терафлекс».
  • Витаминные комплексы, в составе которых преобладают: кальций, железо, витамин D.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

В комплексе с медикаментозной терапией, ревматический артрит лечится такими физиопроцедурами:

  • электрофорез;
  • горячие и холодные компрессы;
  • бальнеотерапия;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук.

Вернуться к оглавлению

Осложнения ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит опасен такими последствиями:

  • разрыв сухожилий;
  • воспаления: сосудов, глаз, легких и сердца;
  • цервикальная миелопатия;
  • инфаркт и инсульт;
  • желудочное и кишечное кровотечение;
  • травмы спинного мозга.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики и прогнозы

Если заболевание локализовано в 1—3 суставах и не имеет системных проявлений, можно прогнозировать благоприятное развитие событий.

Правильно подобранная терапия и выполнение рекомендаций лечащего врача позволяют добиться стойкой ремиссии. Хуже обстоит дело, если у пациента возникает резистентность к терапии или недуг распространился в другие органы. Однако и в этом случае можно найти эффективные методы лечения. Ревматоидный артрит не заразен, но пациент должен соблюдать меры предосторожности, чтоб обезопасить себя. Необходимо постоянно наблюдаться у ревматолога и раз в полгода проходить профилактические осмотры. Важную роль в профилактике играет здоровый образ жизни: сбалансированное питание, соблюдение режима и регулярные занятия спортом. Соблюдение этих принципов помогут чувствовать себя лучше и избежать неприятных заболеваний.

Ревматоидный артрит: причины и механизм развития, симптомы, диагностика, лечение

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся аутоиммунным поражением преимущественно мелких суставов, связок, кожного покрова, сосудов и внутренних органов.

Содержание:

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Воспаление и последующее разрушение суставов в итоге приводит к ранней утрате трудоспособности и инвалидизации. Ревматоидным артритом чаще всего страдают женщины, пик заболеваемости приходится на 40-50 лет. Начало болезни часто сопряжено с травмой, переохлаждением, перенесенной вирусной инфекцией или сильным психоэмоциональным стрессом. Своевременная диагностика и адекватное лечение имеют определяющее значение для исходов ревматоидного артрита.

Причины развития ревматоидного артрита

Истинные причины возникновения РА не установлены. К возможным причинам, способствующим развитию ревматоидного артрита, относятся:

  • семейная предрасположенность;
  • вирусные инфекции: вирус Эпштейна-Барр, лимфотропный Т-клеточный вирус, парвовирус В19.

В основе развития заболевания лежит избыточное, неправильное функционирование иммунной системы, когда клетки иммунитета начинают воспринимать собственные ткани как чужеродные. Под влиянием внешних причин иммунные клетки активно вырабатывают специальные белки (цитокины), вызывающие воспаление в оболочке суставов, сосудах и хрящах. В последствии образуются очаги хронического воспаления, что приводит к медленному разрушению соединительной ткани, которая является основой хрящей, костей, сосудов и каркаса внутренних органов.

Симптомы ревматоидного артрита

Ранними симптомами РА могут быть снижение веса и субфебрильная температура (37-38C), утренняя скованность, напряжение или болезненность суставов. Все симптомы артрита делятся на суставные и внесуставные проявления.

  • Утренняя скованность и ограничение подвижности суставов, проходящее после двигательной активности.
  • Боль и припухлость в области пораженных суставов.
  • Ослабление силы сжатия в кисти.
  • В дальнейшем развиваются деформации, подвывихи и анкилозы (неподвижность) суставов.
  • При вовлечении в процесс суставов гортани развивается огрубление голоса, одышка, расстройство глотания.
  • Бурситы(воспаления суставной сумки) и тендосиновиты (воспаление синовиальной оболочки сухожилия).

Симметричное поражение суставов кистей и стоп — специфично для ревматоидного артрита. Изолированные поражения других суставов встречаются реже.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

  • Общие симптомы: слабость, похудение, повышение температуры тела и похудание.
  • Кардиосклероз — разрастание фиброзной ткани в сердце, ведущее к хронической сердечной недостаточности.
  • Ревматоидные узелки — подкожные безболезненные очаги воспаления.
  • Кожный васкулит — воспаление мелких сосудов кожи. Характеризуется появлением высыпаний, язв, в редких случаях может приводить к развитию гангрены.
  • Генерализованная амиотрофия (утрата мышечной массы), миопатия (поражение мышечных волокон).
  • Амилоидоз — нарушение обмена белка, характеризующееся отложением в сосудах и тканях особых белковых комплексов, нарушающих нормальное функционирование органов. Чаще всего поражаются почки и сердце. Одним из первых проявлений амилоидоза может быть увеличение белка в моче.
  • Нейропатия (поражения нервов).
  • Генерализованная лимфоаденопатия (увеличение лимфатических узлов), гепатоспленомегалия.
  • Плеврит, перикардит.
  • Гломерулонефрит (заболевание почек).
  • Синдром Шегрена, сопровождающийся сухостью слизистых оболочек.
  • Поражение глаз: склерит, эписклерит, васкулит сетчатки.
  • Синдром Рейно, сопровождающийся холодной, синюшной кожей в области пальцев, иногда развитием гангрены.

Симптомы ревматоидного артрита стойкие и не исчезают без лечения. Иногда течение заболевания имеет волнообразный характер с периодами улучшения и ухудшения состояния.

Диагностика ревматоидного артрита

Для верификации диагноза проводят:

Общий осмотр и сбор анамнеза. Оценивается подвижность, болезненность или отечность суставов, состояние кожи, прощупываются лимфатические узлы, печень и селезенка. Уточняются у пациента данные о возможных травмах, стрессах и перенесенных инфекциях.

Назначают ряд лабораторных исследований:

  • Общий анализ крови (оценивают количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, уровень гемоглобина, СОЭ).
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ мочи по Ничипоренко (по показаниям).
  • Биохимический анализ крови (оценивают показатели АЛТ, АСТ, мочевины, креатинина, щелочной фосфатазы, общего белка, холестерина, билирубина, глюкозы, С-реактивного белка).
  • Определение в сыворотке крови ревматоидного фактора.
  • Определение антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП).
  • Коагулограмма.
  • ИФА или ПЦР диагностика инфекций (гепатиты, ВИЧ, хламидии, гонорея, трихомонады, вирус Эпштейна–Барр).

Проводят инструментальные исследования:

  • Рентгенография кистей и стоп, костей таза и других суставов по показаниям.
  • УЗИ суставов и пункция сустава с последующей оценкой суставной жидкости.
  • Артроскопия (осмотр полости сустава с помощью специального прибора) с биопсией и последующим морфологическим исследованием ткани.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • ЭХО-КГ и ЭКГ.
  • УЗИ органов брюшной полости и почек.
  • ФГДС.
  • КТ и МРТ.

В случае необходимости проводятся консультации других узких специалистов (офтальмолога, травматолога-ортопеда).

Лечение ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита направлено на уменьшение выраженности проявлений заболевания, предупреждения разрушения суставов и снижения их функции, улучшение качества жизни и увеличение продолжительности жизни.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

  • Назначение сбалансированной диеты: необходимо достаточное потребление продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (рыбий жир, оливковое масло и др.).
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапия: ультразвук, лазеротерапия и др.

Медикаментозное лечение — главный метод лечения ревматоидного артрита.

  • цитостатические препараты, иммуносупрессанты и др. Результат от лечения данными препаратами развивается медленно (за 2-6 месяцев и более), однако является очень стойким.
  • Биотехнологические препараты (Р – Маб) — высокотехнологические биологические препараты, обладающие мощным противовоспалительным эффектом, оказывающие точечное воздействие на какое-либо звено в процессе воспаления.
  • Таргетные синтетические препараты также обладают точечным воздействием на конкретный механизм воспаления.
  • Глюкокортикостероиды — обладают сильным противовоспалительным эффектом, действуют быстро, однако лечебный эффект нестойкий.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Имеют быстрый обезболивающий эффект, однако противовоспалительный эффект у них слабый. Назначаются на раннем этапе лечения болезни для коррекции симптомов в комплексе с базисным противовоспалительным лечением. Помимо системного назначения препаратов возможно их внутрисуставное введение.

Начало лечения на ранней стадии заболевания позволяет достичь хороших результатов, сохранить трудоспособность и качество жизни. Для достижения лучшего эффекта от терапии необходимо отказаться от вредных привычек (курения, употребление алкоголя), стараться избегать психоэмоционального перенапряжения, проводить профилактику инфекций.

Ревматический артрит: что это такое, симптомы и лечение заболевания

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Ревматический артрит – это очень сложное заболевание, которое характеризуется поражением соединительной ткани. Проявляется оно в постепенном разрушении суставов. Встречается заболевание не только у взрослых, но и у детей. Лечение нужно производить незамедлительно, пока болезнь не приобрела хроническую форму.

Особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Точные причины развития представленной патологии уже установлены. Она появляется на фоне ревматизма, который спровоцирован ангиной или гриппом.

Спровоцировать ревматический артрит у ребенка может даже банальная простуда, неправильное питание, сильное физическое или эмоциональное переутомление, переохлаждение организма. Очень важным в развитии патологии считается фактор вегетативной нервной системы. Чаще всего диагностируется такой полиартрит у детей в возрасте 7-15 лет.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Патогенез заболевания достаточно сложный. Возникает оно через несколько недель после перенесенной инфекции. Токсины возбудителя при этом негативным образом воздействуют на организм, вследствие чего иммунная система начинает вырабатывать антитела, атакующие собственные ткани, которые считает чужеродными.

В результате такой реакции в сочленениях возникает воспалительный процесс. При этом поражается хрящевая ткань, а также другие составные части суставов. Если не лечить ревматический артрит, он не спровоцирует сильное изменение суставов и инвалидность. Однако лечить его обязательно нужно.

Данная лихорадка может быть активной и неактивной. Что касается скорости ее течения, то следует выделить такие виды ревматического полиартрита:

  • Острый. Он характеризуется тем, что симптомы проявляются очень интенсивно. Острый полиартрит развивается очень быстро – за 3 месяца максимум.
  • Подострый. В этом случае заболевание возникает и развивается достаточно медленно. Клинические симптомы болезни у ребенка выражаются менее ярко.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

  • Затяжной. Этот тип патологии отличается умеренной выраженностью признаков. Лечение ее продолжительное и может занимать более полугода.
  • Непрерывно-рецидивирующий.
  • Латентный. В этом случае болезнь развивается, но симптомы у ребенка отсутствуют.

Острый артрит ревматического характера имеет сложный патогенез и неблагоприятные прогнозы, так как терапия просто не успевает дать соответствующий эффект.

Симптоматика заболевания

Если проявился ревматический артрит у детей, то он имеет такие симптомы:

  • Сильное повышение температуры (до 39 градусов).
  • Поражение суставов симметричное, при этом больше подвержены патологии именно крупные сочленения.
  • Общая интоксикация организма, которая сопровождается слабостью, ломотой в теле, головной болью.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

  • Кожа над пораженным местом становится красной.
  • Повышение местной температуры в пораженном суставе, который отекает и увеличивается в размерах.
  • Ограничение двигательной активности, так как любой поворот причиняет сильную боль.

Есть и другие признаки заболевания:

  1. Воспаление сердечных оболочек – кардит. Причем поражаются все оболочки. Сопровождается оно отеками, одышкой, сильным сердцебиением. У ребенка даже может сформироваться порок сердца.
  2. Снижение мышечного тонуса, перепады настроения.
  3. Поражение кожи. Чаще всего в области туловища появляются розовые кольцевидные высыпания, которые исчезают при давлении на пораженное место.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Ревматический артрит – это сложная патология, которая может распространяться на щитовидную железу, почки, печень, глаза и легкие. Однако такой полиартрит встречается достаточно редко.

Диагностика болезни

Для того чтобы начать лечить болезнь, пациента нужно тщательно обследовать. Ребенок должен пройти следующие процедуры:

  • Общий анализ мочи и крови. Он должен показать повышенную скорость оседания эритроцитов, а также чрезмерное количество лейкоцитов. Также лабораторное исследование позволяет определить возбудителя инфекции. Кроме того, маленькому пациенту назначаются и дополнительные анализы.
  • Внешний осмотр пациента и фиксация его симптомов. Диагноз устанавливается, если у ребенка выявляется хотя бы 2 признака артрита.
  • Рентген пораженных суставов. В большинстве случаев признаки патологии могут быть не видны на снимке. Однако рентген нужен для дифференциальной диагностики, которая позволит отличить ревматический артрит от других видов патологий опорно-двигательного аппарата. Для этого же можно использовать МРТ или КТ. Рентген в этом случае стоит дешевле.
  • ЭКГ.
  • УЗИ сердца и внутренних органов.

Главное условие лечения патологии – своевременность.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Лечение ревматического артрита

Современная медицина не предлагает какие-либо радикальные методы лечения ревматического артрита. В основном терапия предполагает прием медикаментозных препаратов, использование физиотерапевтических процедур, ЛФК и массажа. Главное правило лечения – борьба с факторами, способными провоцировать болезнь, а также устранение симптомов, восстановление нормальной функциональности суставов.

Кроме того, ребенок должен соблюдать постельный режим все время, пока длится лихорадка. После этого спокойствие ему понадобится еще спустя месяц, так как следует нормализовать температуру тела.

Что говорят о лечении заболевания специалисты, узнайте в данном видео:

Производится лечение под наблюдением доктора. Медикаментозная терапия предусматривает прием таких препаратов:

  1. Противоревматических лекарств.
  2. Стероидных и нестероидных противовоспалительных средств: «Нурофен», «Аспирин». Эти лекарства способствуют устранению воспалительного процесса, который вызывает боль и другие симптомы. В основном используются таблетированные препараты, хотя они оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Гормональные средства считаются тоже очень эффективными, однако, они обладают большим списком побочных эффектов, среди которых повышенная ломкость костей.
  3. Антибактериальные препараты: «Амоксициллин», лекарства пенициллиновой группы, цефалоспорины.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

  1. Средства для улучшения метаболических процессов в организме: «Рибоксин».
  2. Препараты хинолинового ряда: «Плаквенил», «Делагил». Эти средства используются только в том случае, если развитие патологии затягивается.
  3. Местные средства: мази-хондропротекторы, обезболивающие мази. Лучше всего использовать их совместно с массажем. В этом случае мазь обеспечит положительный эффект.

Народные средства тоже можно использовать в лечении, однако, они являются вспомогательными. Используются эти рецепты только в домашних условиях. Нельзя надеяться только на народные средства.

Помимо того, что больному нужно принимать препараты, чтобы снять симптомы, ему еще следует заняться укреплением иммунитета. Для этого ребенку прописывается диета. Она должна содержать достаточное количество овощей и фруктов, продуктов, богатых белком. Диета предусматривает ограничение потребления соли.

Чем отличается ревматический артрит от ревматоидного?

Главным отличием ревматоидного артрита является то, что его точные причины до сих пор не определены. При этом развивается он гораздо медленнее и тяжелее. Ревматический артрит у детей не приводит к инвалидности больного.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

А еще его терапия позволяет добиться более устойчивого эффекта. Ревматоидный артрит имеет необратимое течение. Даже правильно подобранное лечение не способно избавить человека от инвалидности. Со временем суставы деформируются настолько, что требуется оперативное вмешательство.

Профилактика

Лечение и профилактику ревматического артрита можно производить в домашних условиях. Так как это заболевание имеет хронический и системный характер, то полностью избавиться от него не получится. Однако терапия ревматического артрита не должна прекращаться и в период ремиссии. Это даст возможность существенно снизить частоту обострений.

Отличным способом профилактики является санаторное лечение ревматического артрита. Кроме того, необходимо принимать дополнительные меры, которые помогут избежать дальнейшего развития патологии.

Правильная диета, использование народных средств и домашних мазей в комплексе с медикаментозным лечением обеспечит хороший устойчивый эффект.

Узнайте о лечении недуга от Елены Малышевой и ее помощников в данном видео:

Ревматоидный артрит

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Общие сведения

Ревматоидный артрит – это хроническая болезнь, которая имеет аутоиммунный характер. Ее природа состоит в системном воспалении соединительной ткани, при котором преимущественно поражаются суставы по типу прогрессирующего эрозивно-деструктивного полиартрита. Этиология болезни неясна. Среди населения данное заболевание наблюдается примерно у 0.5 — 1% людей.

Стадии ревматоидного артрита

Развитие ревматоидного артрита происходит постепенно. На первой стадии болезни у человека опухают синовиальные сумки, что провоцирует появление опухоли, болевых ощущений и нагрева вокруг суставов. На второй стадии развития ревматоидного артрита начинается очень быстрый процесс деления клеток, что в итоге приводит к уплотнению синовиальной оболочки. На третьей стадии болезни происходит высвобождение воспаленными клетками фермента, поражающего хрящи и кости. В итоге суставы, пораженные болезнью, деформируются, человек страдает от интенсивной боли и теряет двигательные функции.

Принято также выделять некоторые типы клинического течения ревматоидного артрита:

При классическом варианте заболевание прогрессирует медленно, при этом поражаются и мелкие, и крупные суставы.

При моно— или олигоартрите поражаются в основном крупные суставы, наиболее часто — коленные.

Если у больного развивается ревматоидный артрит с псевдосептическим синдромом, то имеет место лихорадка, потеря веса, озноб, гипергидроз, анемия и др. При этом признаки артрита не являются основными.

Кроме того, существуют и другие типы ревматоидного артрита: синдром Фелти, синдром Стилла, аллергосептический синдром, ревматоидный васкулит; и др.

Причины ревматоидного артрита

До сегодняшнего дня нет сведений о точеных причинах данного заболевания. Однако при лабораторных исследований больных ревматоитдным артритом наблюдается возросшее количество лейкоцитов в крови, а также скорость оседания эритроцитов, что свидетельствует об инфекционной природе данного недуга. Существует теория о том, что болезнь развивается как следствие нарушения иммунной системы у людей, имеющих к этому наследственную склонность. В итоге у человек проявляются так называемые иммунные комплексы, откладывающиеся в тканях организма. Это и становится причиной повреждения суставов. Впрочем, при лечении ревматоидного артрита с помощью антибиотиков эффекта не наблюдается, поэтому выше описанную теорию многие специалисты считают неправильной.

Данное заболевание в большинстве случаев чревато для человека инвалидностью, проявляющейся очень рано. Также существует риск летального исхода, который наступает вследствие осложнений инфекционного характера, а также почечной недостаточности.

Первые симптомы ревматоидного артрита проявляются в основном после сильных физических нагрузок, эмоционального перенапряжения, переутомления. Также развитие болезни возможно во время гормональных перестроек и действия на человеческий организм ряда неблагоприятных факторов.

Существует так называемая ревматологическая триада факторов, которые являются предрасполагающими для ревматоидного артрита.

Прежде всего, речь идет о предрасположенности генетического характера: в данном случае имеется в виду склонность к аутоиммунным реакциям.

Следующий фактор – инфекционный. Так, спровоцировать развитие ревматоидного артрита могут парамиксовирусы, гепатовирусы, герпесвирусы, а также ретровирусы.

Еще один важный фактор – пусковой. Это ряд состояний (переохлаждение, интоксикация организма, прием некоторых медикаментов, стрессовое состояние и т. д.), которые могут стать стартовыми для начала болезни.

Симптомы ревматоидного артрита

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Изначально болезнь развивается медленно, симптомы ревматоидного артрита нарастают постепенно. Этот процесс может длиться по нескольку месяцев и даже лет, при этом острое развитие болезни имеет место гораздо реже.

В большинстве случаев (примерно две третьи) заболевание проявляется полиартритом, в остальных случаях у больного имеет место моно- или олигоартрит.

Как правило, развитие болезни начинается с воспалительных процессов в пястно-фаланговых суставах указательного и среднего пальцев рук. Соответственно, эти суставы заметно припухают. Параллельно очень часто наблюдается воспаление и припухание лучезапястных суставов.

Как правило, в большинстве случаев поражение суставов при ревматоидном артрите происходит симметрично. Так, при поражении суставов на одной руке, очень часто они поражаются и на другой конечности.

Для суставного синдрома в данном случае характерна скованность по утрам, длящаяся более одного часа. Подобные симптомы возникают также и во второй половине ночи. Человек страдает от так называемых симптомов «тугих перчаток», «корсета», его одолевает спонтанная боль в суставах, которая проявляется постоянно. У больных ревматоидным артритов суставный синдром является монотонным и продолжительным. Болевые ощущения при этом очень похожи на зубную боль.

Иногда у больного также возникают продромальные клинические проявления. Это может быть периодическая преходящая боль, болевые ощущения, которые связаны с вегетативными расстройствами, погодными условиями.

Симптомы ревматоидного артрита параллельно проявляются также поражением мелких суставов стоп, которое происходит также симметрично. Поражение крупных суставов – коленных, плечевых, голеностопных, локтевых – происходит в более позднем периоде развития болезни. До таких проявлений могут пройти недели и даже месяцы. Впрочем, при некоторых видах ревматодиного артрита изначально поражаются именно крупные суставы, а воспаление мелких суставов происходит позже. Подобное течение болезни характерно для пожилых людей.

Часто у больных ревматоидным артритом под кожей проявляются ревматоидные узелки, которые являются очень плотными. Они имеют размер с горошину и появляются немного ниже от локтевого изгиба. Такие узелки могут быть единичными либо они возникают в большом количестве.

Кроме описанных выше симптомов ревматоидного артрита, у людей часто имеет место постоянная слабость, плохой сон и аппетит, иногда периодически их одолевают ознобы и незначительные подъемы температуры тела. Очень часто больные данным недугом за короткое время могут сильно похудеть.

В процессе активного развития заболевания, когда ревматоидный артрит входит в развернутую стадию, у человека проявляется стойкая деформация пальцев. Наиболее часто наблюдается так называемая ульнарная девиация, при которой происходит фиксация кистей и пальцев рук в неправильном положении, отклоняясь кнаружи. Человеку становится трудно сгибать и разгибать руки в запястьях. Параллельно происходит нарушение кровоснабжения, вследствие чего имеет место выраженная бледность кожи на кистях рук и на запястьях. Постепенно происходит атрофация мышц рук.

Болезнь продолжает развиваться, и патологические процессы распространяются и на другие суставы. При этом воспалительный процесс плечевых, локтевых и голеностопных суставов в основном бывает сравнительно легким. Однако при этом суставы становятся тугоподвижными, и больной вынужден ограничивать движения в суставе.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

При поражении коленного сустава иногда в его полости накапливается много патологической жидкости, которая начинает растягивать суставную капсулу. Иногда, при тяжелых формах болезни, вследствие избытка жидкости киста разрывается, и жидкость поступает в ткани голени. В итоге развивается отек голени, человек страдает от очень резких болей. Со временем эти проявления проходят, но при последующем развитии воспаления в коленном суставе они могут повторяться.

Иногда воспаление распространяется также на позвоночные сочленения. Наиболее часто происходит воспаление шейного отдела позвоночника, что чревато появлением болей в затылке и шее. В данном случае грубой ошибкой будет лечение больных с помощью массажа, прогревания, мануальной терапии – это только усугубляет ситуацию, так как воспалительный процесс только усиливается.

Ревматоидный артрит протекает волнообразно. Ухудшение состояния человека чередуется с улучшением. Если не предпринять правильного лечения ревматоидного артрита, то страдания человека могут продолжаться на протяжении всей его жизни.

Диагностика ревматоидного артрита

Установить диагноз «ревматоидный артрит» можно путем проведения биохимического анализа крови, рентгеновского исследования суставов, а также изучения клинической картины течения болезни.

Однако в большинстве случаев ввиду неспецифичности ранних симптомов ревматоидного артрита постановка диагноза происходит спустя длительное время после начала заболевания. Врач в процессе опроса, осмотра и изучения анамнеза определяет наличие общих симптомов, утренней скованности, ревматоидных узелков.

Существует также ряд диагностических критериев ревматоидного артрита, которые используют в процессе диагностики. Если у больного имеет место четыре и больше критериев из семи указанных, то можно предположить развитие ревматоидного артрита. Это следующие критерии:
— наличие скованности и тугоподвижности суставов по утрам, которые сохраняются более одного часа;
— наличие артрита, при котором поражаются не меньше трех групп суставов;
— артрит, при котором поражаются пястно-фаланговые, лучезапястные или проксимальные межфаланговые суставы;
— наличие поражение суставов одной группы с обеих сторон;
— присутствие ревматоидных узелков;
— присутствие ревматоидного фактора в сыворотке;
— типичные результаты рентгена.

В процессе реннтгеновского исследования определяется присутствие эрозий кости, а также выраженность разрушения хряща.

Лечение ревматоидного артрита

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Лечение ревматоидного артрита подразумевает правильный подход к процессу в целом. Если в организме присутствует инфекция, больному назначают прием антибактериальных препаратов. Если внесуставные проявления не выражены ярко, для лечения (суставного синдрома нужно подобрать нестероидные противовоспалительные препараты. Также в суставы, в которых наблюдается выраженное воспаление, вводятся кортикостероидные средства. Также больным часто назначаются курсы плазмафереза.

При лечении ревматоидного артрита важно обратить особое внимание на профилактику остеопороза. В качестве мер подобной профилактики необходимо пополнить рацион питания продуктами, богатыми кальцием, животными белками. В то же время из рациона нужно исключить блюда с большим содержанием поваренной соли.

Кроме того, в комплексную терапию заболевания включают и лечебную физкультуру, которая способствует подвижности суставов.

Лечение ревматоидного артрита проводится и путем применения физиотерапевтических процедур, а также санаторно-курортного лечения. Однако подобные методы имеют эффект только при легкой форме ревматоидного артрита.

Излечение ревматоидного артрита происходит примерно в 20% случаев. Правильный подход к терапии и даже лечение ревматоидного артрита народными методами дают возможность значительно облегчить общее состояние больного.

В данном случае следует учесть, что лечение ревматоидного артрита народными средствами предполагает предварительное одобрение лечащего врача. К тому же больному следует настроиться на длительный процесс: лечение этой болезни продолжается иногда несколько лет, а поддерживающая терапия вообще может продолжаться постоянно.

Fii Sanatos

Ревматоидный артрит у взрослых

Общая характеристика заболевания

Что это такое?

Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое аутоиммунное заболевание, преимущественно поражающее суставы, но затрагивающее при этом и внутренние органы. Он относится к группе так называемых системных заболеваний соединительной ткани (СЗСТ), которыми занимаются врачи-ревматологи. При РА собственные клетки иммунной системы (лейкоциты разных типов) после воздействия некоторых факторов начинают активно разрушать ткани собственных суставов, особенно хрящи. Это и есть аутоиммунный процесс — т.е. «направленный против себя». Сначала сустав отекает, затем появляются эрозии («дырочки» в хряще). Страдают также связки и сухожилия. Сам хрящ как бы «разъедается» вплоть до полного его разрушения, которое неизбежно сопровождается утратой подвижности сустава. Полная неподвижность сустава называется анкилоз.

Зачастую агрессия иммунной системы перекидывается на кожу и внутренние органы: глаза, почки, легкие, сердце, сосуды, нервную систему и т.д. Т.е. возникает ревматоидный артрит с системными проявлениями.

Причины ревматоидного артрита

К сожалению, на данный момент медицина не знает конкретных причин возникновения ревматоидного артрита. Однако установлен ряд факторов, которые провоцируют или могут спровоцировать начало заболевания. В первую очередь это наследственность.

В норме лейкоциты должны уничтожать только чужеродные элементы, например бактерии, и свои измененные (раковые) или старые клетки. Когда в роду имеется дефект иммунной системы на генетическом уровне, то лейкоциты (Т и В) теряют способность распознавать «свое» и «чужое». Либо гены, отвечающие за работу разных типов лейкоцитов, немного изменены, что приводит к нарушению соотношения клеток, которые активно начинают воспаление и клеток, которые в нужное время должны их тормозить. Процесс воспаления запускается, и вовремя не остановившись, становится хроническим.

Таким образом, у родственников происходит передача не самого ревматоидного артрита, а предрасположенности иммунной системы к срыву. Эта предрасположенность может реализоваться в виде развития заболевания, а может и не реализоваться. Зависит это от степени родства (особенно высока вероятность заболеть, если родители, родные братья и сестры страдали РА) и воздействия различных факторов на протяжении жизни человека.

Факторы предрасполагающие к развитию РА

  1. Курение. Связь между курением и ревматоидным артритом ученые заметили еще в 70-х годах прошлого века. С тех пор прошло много крупномасштабных исследований, подтвердивших, что курение более 25 сигарет в день в течение длительного времени (около 20 лет) существенно повышает риск развития РА. Вещества табачного дыма воздействуют на клетки иммунной системы и последние начинают продуцировать аутоантитела — вещества против собственных клеток.
  2. Пол и возраст. Женщины болеют в 3-4 раза чаще мужчин. Ревматоидный артрит может развиться в любом возрасте, но чаще всего — это 40-50 лет.
  3. Инфекция (особенно вирусы). Часто болезнь начинается после перенесенного ОРВИ, инфекции вызванной грамотрицательными микроорганизмами (кишечная палочка и др.) Считается, что вирусы и некоторые бактерии «сбивают» иммунную систему человека.
  4. Гормональный дисбаланс. Замечено, что при использовании гормональных контрацептивов заболеваемость ревматоидным артритом снижается. Беременность у пациенток с РА часто вызывает ремиссию заболевания, а роды, наоборот, провоцируют обострение.
  5. Злоупотребление кофеином.

Перечисленные факторы способны спровоцировать болезнь, если только имеется наследственная предрасположенность. Оставайтесь рядом с нами на facebook:

Основные симптомы ревматоидного артрита — это боли в суставах, припухание и возможно покраснение кожи над ними. Вообще, воспаление суставов — артрит может возникать от разных причин. Не всегда боли и отек сустава значит, что это РА.

Для ревматоидного артрита характерно поражение суставов кистей: проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых и лучезапястных, симметричное, на обеих руках. Хотя он может начаться и с коленных, локтевых, голеностопных суставов, что бывает реже. Боли усиливаются в утренние часы.

Никогда при РА не болят дистальные межфаланговые суставы, пястнофаланговый сустав большого пальца, проксимальный межфаланговый сустав мизинца.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Суставы кисти человека

Следующий важный симптом ревматоидного артрита — скованность (затруднение) движений утром и/или первой половине дня. Через 1-3 часа после подъема с кровати скованность проходит — пациент «расхаживается».

Кроме этого, к симптомам заболевания можно отнести — слабость, недомогание, снижение работоспособности, периодические боли в мышцах, повышение температуры, похудание, небольшая анемия, увеличение лимфоузлов. Они могут предшествовать артриту в период от нескольких недель до нескольких месяцев.

Важно вовремя обратится к специалисту-ревматологу, как только стали беспокоить боли и припухание суставов, утренняя скованность в них. На ранней стадии ревматоидного артрита (когда от появления первых симптомов проходит не более года) лечение более успешное, ремиссия заболевания достигается чаще и быстрее, функция суставов, а значит подвижность и качество жизнисохраняются.

В течение последующих двух — трех лет развертывается полный комплекс симптомов ревматоидного артрита, а само заболевание становится хроническим. Появляются типичные для РА деформации суставов, к сожалению, уже необратимые:

  • пальцы принимают форму шеи лебедя
  • средние фаланги изогнуты в суставе наружу
  • пальцы в виде пуговичной петли
  • искривление ног из-за поражения коленных суставов
  • смещение пяточной кости.

Ревматический артрит симптомы, лечение, причины, что это такое

Типичные деформации суставов при ревматоидном артрите

Мышцы атрофируются, сила рук, ног уменьшается. Возможно появление ревматоидных узелков (небольших шишек) около суставов. Присоединяется поражение внутренних органов.

Особые формы ревматоидного артрита

  1. Синдром Фелти. Это сочетание артрита с увеличением селезенки и снижением нейтрофилов в крови.
  2. Сидром Шегрена. Когда дополнительно поражаются железы и у пациентов развивается сухость глаз, ротовой полости, влагалища, атрофия желез желудка, поджелудочной железы.
  3. Болезнь Стилла у взрослых. Характеризуется высокой лихорадкой (выше 39°С), увеличением лимфоузлов, селезенки, анемией, повышением лейкоцитов крови, поражением кожи.
  4. Ювенильный РА или ревматоидный артрит (болезнь Стилла) у детей. Выраженность симптомов и их наличие могут быть разными.

Врачи выделяют 3 степени активности: минимальная, средняя и высокая. При высокой степени активности довольно быстро развиваются деформации суставов с потерей работоспособности и зачастую самообслуживания, а поражение сердца или почек становится причиной гибели пациентов. Оставайтесь рядом с нами на facebook:

Диагностика

Врач-ревматолог проведет диагностику и определит вид заболевания.

Существует ряд лабораторных и рентгенологических признаков, которые характерны именно для ревматоидного артрита и не встречаются при поражениях суставов другого характера.

  1. Обнаружение в крови ревматоидного фактора (РФ — антитела к собственным белкам и компонентам оболочек сустава). Однако надо иметь в виду, что встречается ревматоидный артрит и без ревматоидных факторов. Это так называемый серонегативный ревматоидный артрит, отличающийся более легким течением.
  2. Обнаружение специфических АЦЦП — антител к циклическому цитруллинсодержащему пептиду.
  3. Специфические рентгенологические признаки: остеопороз (разряжение кости) вокруг пораженных суставов, уменьшение ширины суставной щели, дефекты – дырочки в костях (узуры). На последней стадии появляется анкилоз – полное отсутствие суставной щели и «сращение» костей, образующих сустав, между собой.
  4. Наличие в содержимом суставной жидкости (синовиальная жидкость) особых клеток – рагоцитов и повышение в ней количества лейкоцитов, нейтрофилов может помочь в сложных диагностических случаях.

Помимо перечисленных признаков, при РА в анализах крови имеется анемия, ускорение СОЭ до 20 и более мм/ч, повышение С-реактивного белка, фибриногена, ?-глобулинов, лейкоцитов. Эти показатели наряду с продолжительностью утренней скованности, температурой используются для определения активности заболевания: минимальной, умеренной или высокой. Оставайтесь рядом с нами на facebook:

Лечение ревматоидного артрита будет складываться из медикаментозных и немедикаментозных методов.

Немедикаментозные методы лечения РА

Немедикаментозные методы заключаются в диете и рациональной физической активности.

Диета при ревматоидном артрите может быть рекомендована для нормализации веса пациента, если он страдает ожирением. Желательно включать в рацион питания побольше овощей, фруктов, рыбы и растительных жиров (подсолнечное, оливковое и пр. масла). Помимо нормализации веса эти продукты способствуют снижению общей «воспалительной настроенности» организма. Также следует прекратить курение и ограничить алкоголь.

Люди с ревматоидным артритом должны выполнять комплекс специальных физических упражнений. Важное значение имеет правильная физическая активность. Пациентам с РА следует избегать тяжелого физического труда или труда в неблагоприятных погодных условиях, так как простуды, ОРВИ, стресс могут спровоцировать обострение артрита. По этой же причине избегайте контакта с инфекционными больными. Для сохранения подвижности в суставах, укрепления мышц и связок нужно регулярно — хотя бы через день, выполнять комплекс специальных упражнений.

Хотя все перечисленное важно, надо помнить, что без медикаментозного лечения этих мер недостаточно для успешной борьбы с заболеванием и сами по себе, без препаратов, они не дадут желаемого эффекта.

Медикаментозные методы лечения РА

Основные группы препаратов для лечения ревматоидного артрита

Существуют базисные (основные) препараты для лечения ревматоидного артрита. Их назначение как можно раньше от начала болезни (желательно в первые 3 месяца) поможет достичь ремиссии и предотвратить разрушение суставов, сохранить трудоспособность, увеличит продолжительность жизни.

Основные препараты для лечения ревматоидного артрита:

  • метотрексат
  • лефлюномид
  • сульфасалазин
  • гидроксихлорохин

Они существенно различаются между собой по механизму действия, однако у них есть общее главное свойство: все они подавляют активность аутоиммунного процесса, причем эффект стойкий, сохраняется после отмены препарата. Но развивается он не сразу, а через 4-12 недель от начала лечения. Это важно знать пациенту, чтобы не думать, что «препарат не действует». Продолжительность их приема сугубо индивидуальна. При необходимости их комбинируют между собой или с другими группами средств.

На время, пока не подействовали базисные средства, пациенту обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, нимесулид, мелоксикам и т.д.), часто в сочетании с глюкокортикоидами, например преднизолоном. Цель этой терапии — уменьшить воспаление и боли в суставах. К препаратам второго ряда (их назначают реже) относятся: азатиоприн, соли золота, циклофосфамид, циклоспорин А, Д-пеницилламин, хлорамбуцил. К сожалению, у базисных и противовоспалительных средств могут быть побочные эффекты. Наиболее часто это снижение в крови тромбоцитов, лейкоцитов, присоединение инфекций вследствие угнетения иммунитета, язвочки в полости рта, тошнота, нарушение функции печени, сыпь.

Глюкокортикоиды могут вызывать повышение артериального давления, сахара крови, эрозии и язвы желудка, двенадцатиперстной кишки с кровотечением и без, остеопороз. Поражение желудочно-кишечного тракта бывает и при приеме нестероидных противовоспалительных средств.

Чтобы предотвратить их развитие важно регулярно сдавать кровь на анализ.

Кроме этого, молодым женщинам в репродуктивном возрасте следует тщательно предохраняться от беременности, т.к. большинство препаратов обладают негативным или тератогенным (способны вызвать уродства у плода) эффектами. После отмены препаратов можно беременеть.

Запомните: нужно немедленно обратиться к врачу, если появились черный стул, красная моча, язвочки во рту или на коже, кашель, одышка, рвота, повысилась температура, пожелтели глаза, замучила жажда и сухость во рту.

В последнее время в арсенале врачей в борьбе с ревматоидным артритом появились новые препараты из серии биологических регуляторов иммунного ответа. В отличие от традиционных базисных средств, которые неспецифически подавляют иммунитет, они обладают более избирательным действием на иммунные и воспалительные реакции. Это инфликсимаб, адалимумаб, тоцилизумаб, ритуксимаб. Основное показание для них — неэффективность или недостаточная эффективность, непереносимость базисных препаратов.

В любом случае, вопрос лечения ревматоидного артрита далеко непростой, какой именно препарат (или препараты) назначить, врач решает для каждого пациента индивидуально. К сожалению, даже сейчас достижение полной клинической ремиссии заболевания возможно только в половине случаев. Но замедлить прогрессирование заболевания и деформаций суставов удается у большинства пациентов, своевременно обратившихся к врачу.

Запомните: в отсутствии лечения заболевание неуклонно прогрессирует! Оставайтесь рядом с нами на facebook:

Закладка Постоянная ссылка.

Обсуждение закрыто.