Ретикулярный варикоз – венозная сетка

Ретикулярный варикоз - что это за форма варикозной болезни нижних конечностей, причины и лечение

Ретикулярным (сетевидным) варикозом именуется видимое на глаз увеличение очень маленьких внутрикожных и подкожных вен. Проблеме ретикулярного варикоза в сегодняшней флебологии уделяют большое внимание. Это «косметический» вид венозной патологии, который чаще встречается у представительниц прекрасного пола и вырисовывается варикозным расширением очень маленьких внутрикожных сосудов и возникновением телеангиэктазов на поверхности сбоку ноги и реже по внутренней её части. Ретикулярный варикоз ничего, помимо косметического дефекта, не вызывает. Неопасно, однако не приятно глазу. Группу риска составляют молодые дамы. После первой беременности и родов у них в внутрикожных сосудах часто развивается патологический процесс вследствие изменений гормонов.

Причины ретикулярного варикоза могут быть врождёнными. Иногда он вырисовывается после продолжительного приёма гормональных препаратов. Видимые поражённые сосуды могут возникать после избыточной физнагрузки, особенно когда будете идти с высоким каблуком. Ретикулярный варикоз нижних конечностей может быть также признаком хронической венозной недостаточности и сопровождаться тяжестью в ногах, отёками, ночными судорогами.

Ретикулярный варикоз – это видимые глазу подкожные вены. Они больше, чем капилляры на сосудистой сетки, но меньше варикозных узлов. Вены приблизительно 1-3 мм в диаметре, характерно плоские (не выступают над кожей) и менее свернутые или рельефные, чем варикозные, часто играют роль «питающих вен» для сосудистых звёздочек. Они в большинстве случаев имеют синий или пурпурный цвет и очень часто размещаются на ногах, хотя иногда встречаются и в остальных частях тела, даже на лице. Очень часто ретикулярные вены собой представляют косметическую проблематику, а не проблематику со здоровьем. Связывают это с тем, что видимые вены малы или имеют усредненный размер, не делают медицинских симптомов или каких-нибудь сложностей у многих пациентов. Но, если их наличие сопровождается болью или дискомфортом следует обратиться к профессионалам.

Благодаря чему появляется ретикулярный варикоз?

Расширение вен происходит из-за очень высокого давления в кожных сосудах. Главные причины образования венозной сетки аналогичные, как у сосудистых звёздочек и варикозной заболевания: слабые или повредившиеся маленькие венозные клапаны. Одноходовые клапаны в венах предохраняют обратный ток крови. Но, когда результативность таких клапанов и пластичность стенок сосудов нарушены, это приводит к обратному току крови и переполнению ретикулярного сплетения. Кровь возвращается во внутрикожные вены (рефлюкс) и заставляет сосуды на кожной поверхности увеличиваться, становясь видимыми.

Сосудистые сеточки появляются на ногах, из-за того что вены в нижних конечностях должны одолевать гравитацию и держать самое большее давление, чтобы переставить кровь назад в сердце. Распространённой основой сетчатого варикоза считается потомственный фактор. Если у вас есть ближайшие домочадцы, у которых встречается сосудистая сетка или варикоз, другими словами возможность, что у вас тоже может развиться похожая трудность.

Варикозная болезнь считается наследственной. Ретикулярный варикоз нижних конечностей может развиться на фоне более серьёзных венозных поражений – варикозной или посттромботической заболевания. Женские гормоны, например эстроген и прогестерон, как правило вызывают образование сеточек. Очень часто гормоны применяются как оральные контрацептивы (таблетки против зачатия), заместительная гормональная терапия и лекарства от бесплодия. Уровень прогестерона становится более высоким в период беременности. Прогестерон расслабляет мышцы в стенках сосудов, что дает возможность им растягиваться. Благодаря этому большинство женщин отмечают очень много новых заметных сосудиков в период беременности.

Варианты внутрикожного варикоза

Очень часто ретикулярные вены заметны как небольшие синие сосудики под кожей. Они имеют маленькие одноходовые клапаны, и когда эти клапаны перестают работать, то вены начинают увеличиваться. Проблемные сосуды имеют плохой кровоток, сворачиваются и изменяются из-за очень высокого венозного давления, приводящего к появлению красных или пурпурных паутинных сосудов (сосудистых звёздочек). Когда широкие вены имеют диаметр более 3 мм и начинают выпирать над кожной поверхностью, их называют варикозными. Есть три типа варикозного увеличения внутрикожных вен: линейный (появляются линии на кожной поверхности), звездчатый (от более тёмного центра отходят лучи, похоже на паутину или сетку) и древовидный (сосуды имеют ветвящийся вид).

В большинстве случаев симптомы отсутствуют. Ретикулярные вены могут стать симптоматическими либо могут кровоточить неожиданно по мере увеличения. Кроме собственного нестандартного внешнего вида, ретикулярные сосуды могут иметь физические симптомы, например:

Дискомфорт в ногах
Зуд в поражённой области
Чувство жжения вокруг расширенных сосудов
Боль по ходу варикозных узелков
Чувство пульсации
Утомленность в ногах

Профилактика и мониторинг

Меры профилактики включают поддержание здорового веса, ограничение воздействия солнечного света на поверхность кожи, избегание длительных сроков стояния или сидения и подъём ног на отдыхе. Опасных последствий для здоровья ретикулярный варикоз не имеет.

Лечение вен на ногах: как победить варикоз и его результаты

Многим приходилось возвращаться домой с работы, как говорят, «без ног». И это чувство знакомо не только тем, у кого работа стоячая. Даже у тех, кто на протяжении всего дня сидит на работе, иногда под вечер ноги ноют и отекают так, словно на протяжении всего дня был проведен стоя. Для современных жителей города повседневные отеки и судороги ночью становятся обыкновенным делом. Пренебрегать подобные вещи не стоит, ведь собственно с аналогичных несущественных симптомов начинается серьезное заболевание — варикозная болезнь. И чтобы дело не доводить до операции, начинать лечить варикоз необходимо уже на стадии предвестников, когда не видно ни расширенных вен, ни «паучков», а «просто» устают, ноют и отекают ноги вечерами. Именно так можно предупредить развитие болезни.

Лечение вен: с чего начинать?

Большинство людей, которые столкнулись с проявлениями варикозной заболевания ног, не относятся серьёзно к возникшим «звоночкам». Косметический минус, не больше. Или же просто утомленность, которая сама собой пройдёт после настоящего ночного отдыха. Пожалуй, даже с целлюлитом дамы борются активней, чем, к примеру, с вылезшими «паучками» вен. Медицинская статистика говорит: у нас в государстве лишь 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это заболевание, и только 8% хоть как-нибудь пытаются с ним бороться [1] . Между тем, если ничего не делать, варикозная болезнь медленно перетекает в затяжную венозную недостаточность (ХВН), которая, со своей стороны, за собой влечет большие проблемы:

трофические язвы;
острый венозный тромбоз и тромбофлебит.

Не обращая внимания на то что предрасположенность к варикозной заболевания закладывается генетически (если в семье оба родителя мучаются от данной болезни, вероятность ее возникновения у потомков может достигать 90% [2] ), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые помогают увеличению давления в середине вены. Среди них:

Статические нагрузки — работа сидя или стоя. А вот ходьба, наоборот, запускает «мышечную помпу», которая активизирует вывод крови по венам.
Избыточный вес — нарушение липидного обмена провоцирует большой ряд сосудистых болезней, включая варикозную болезнь.
Беременность и роды — все крайне важные системы организма женщины, включая сердечно-сосудистую, в период беременности и родов работают с очень высокой нагрузкой.
Обувь с высоким каблуком — уменьшает работу икроножной мышцы, стало быть, уменьшает активность мышечной помпы.
Хронические запоры — увеличивают внутрибрюшное давление, а это означает, и давление в венах нижних конечностей.

Большую нагрузку прежде всего не могут выдержать венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление в середине вены значительно увеличивается: сосуд становится шире, возникает варикозный узел. Клапаны на этом месте целиком перестают исполнять собственную функцию, венозное давление становится еще больше — безнравственный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на находящиеся рядом участки.

Когда нибудь развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.

В стенках сосудов появляется хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержание вены, в том числе клетки крови, выходит в пространство вокруг, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые сделаны для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и повреждённые ткани, — начинают в буквальном смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в сегодняшней терминологии, варикозную язву), потому как находящиеся вокруг вену ткани также повреждены воспалением.

Впрочем специалисты-флебологи думают, что не очень страшна сама варикозная болезнь, сколь возникающийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в комбинировании с нарушенной скоростью кровотока увеличивает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с появлением в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен [5] . Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Подобное состояние смертельно страшно и просит срочного лечения.

Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может появиться посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб понемногу реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но потому как просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, возникновение трофических язв — будут сохранены.

Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и большие проблемы. Но очень малоприятное состоит в том, что как только вена становится шире, не остается ни одного прекрасного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно лишь удалить сосуд полностью или так или по другому его закупорить — введя склерозирующее вещество или при помощи лазерного луча.

Благодаря этому начинать лечение вен нижних конечностей необходимо при самых первых симптомах — предвестниках варикозной заболевания, а это:

тяжесть в ногах, которая возникает к концу дня;
боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в поднятом положении;
отеки к вечеру;
парестезия — чувство мурашек, неудобства, нарушение чувствительности;
жжение в мышцах;
синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает уснуть, вынуждая ерзать в поиске комфортного положения;
ночные судороги.

Собственно на этой стадии, когда никаких значительных внешних проявлений как бы нет, необходимо немедленно обращаться к профессионалу — флебологу.

Диагностика

Прежде всего доктор расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом исследование завершается — если диагноз не вызывает сомнений, а лечение хирургическим путем не предполагается. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.

Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование) позволяет визуализировать сосуд и изучать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это ключевой метод диагностики варикозной заболевания вен нижних конечностей, и в большинстве случаев его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В сегодняшней медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в последующем будет согласовывать лечение, а не профессионалы УЗИ.

Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и предполагается своевременное лечение, применяют рентгеноконтрастную флебографию , при которой в кровоток заранее вводится особое вещество, непроницаемое для лучей рентгена (контраст).

В этом же случае применяется томография при помощи компьютера с контрастом или магниторезонансная томография .

Предрасположенность к высокому тромбообразованию формируют при помощи специализированного комплекса исследований крови :

общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
коагулограмма;
гомоцистеин плазмы;
полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
полиморфизм 20210 в гене протромбина;
резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
активность протеина С;
уровень свободного антигена к протеину S

активность протеина S;
активность антитромбина III;
антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
антитела к ?2;
антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
волчаночный антикоагулянт;
активность факторов VIII, IX, XI.

Советовать весь комплекс полностью или выборочно, а еще трактовать результаты может исключительно доктор. По результатам исследования им же назначается лечение.

Терапия венозных патологий

Методы лечения будут подчиняться от того, как далеко зашел процесс.

Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема вовнутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно продуктивны на первых стадиях процесса (когда еще не возникли видимые изменения венозной стенки), потому как помогают не допустить развитие болезни. Доказанной эффективностью в излечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана [6] . Медикаментозная терапия препаратами на основе таких действующих веществ — очень важная составная часть в излечении варикоза. Препараты для приема вовнутрь предназначаются для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и увеличения тонуса стенки сосудов. Препараты местного использования необходимы для скорейшего облегчения болезненных симптомов: в основном, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым нормам терапии варикоза [7] , назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: с целью улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и предупреждения образования тромбов. По этому идеальным появится выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом нужных для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
Компрессионная терапия. Это специализированный медицинский трикотаж, который обладает различными степенями компрессии, который реализуется по рецепту. Его выбирает доктор, учитывая то, а сколько сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы вовремя и делать это регулярно (в комбинировании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной заболевания.
Полностью вылечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно лишь одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть вмешательство хирургическим путем — флебэктомия , или малоинвазивные операции — склеротерапия , эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК) . К несчастью, ни один из данных способов не гарантирует, что варикозная болезнь не возникнет на иных подкожных венах ног (говоря иначе неправильный рецидив, потому как в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).

Что же касается подобных неблагоприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и местно, применяя для перевязки специализированные покрытия, и системно , назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается вмешательство хирургическим путем, в том числе малоинвазивное, потому как оно дает возможность закрыть кровоток в измененной вене, т.е. убрать причину ее возникновения.

И, разумеется, необходимо убрать факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — прибавить в дневной распорядок хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или полностью плоской подошвы, а еще если есть возможность уменьшить вес.

Варикозная болезнь — регулярно усиливающееся заболевание, осложнения которого могут быть опасны для жизни, потому как меняется «ритм» кровотока во всей кровеносной системе. Лечение вен без операции возможно, но начинать его необходимо на очень ранней стадии, как только появляются предвестники варикозной заболевания — утомленность и боли, отеки вечерами, быстрая утомляемость ног. Собственно тогда средства, повышающие венозный тонус и укрепляющие сосуды, окажутся продуктивны и смогут помочь надолго сберечь красоту и здоровье ног.

6 неочевидных признаков варикозной заболевания ног

Парни, мы вкладываем душу в . Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Благодарю за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и Vkontakte

При упоминании варикозного увеличения вен многие представляют себе некрасивые узлы, выступающие на голенях. Но кроме внешних проблем варикоз может привести к более серьезным осложнениям аж до потери подвижности. Согласно данным статистики 30 % представительниц прекрасного пола и не менее 10 % мужчин обращаются с данным недугом за врачебной помощью. По этому так необходимо знать первые, совсем неочевидные признаки начинающейся заболевания, чтобы своевременно начать лечение и избежать неблагоприятных последствий.

составил перечень первых признаков варикоза, знание которых поможет не допустить недуг.

1. Зуд в голенях и лодыжках

Один из очень неочевидных и часто игнорируемых симптомов варикозного увеличения вен — зуд в голенях и лодыжках. Он обусловлен изменением, которые происходят в сосудах и прилегающих к очагу воспаления тканях. Застой крови в пораженных венах оказывается основой нарушения питания тканей — продукты обмена перестают выводиться подобающим образом. Конкретно данный процесс считается основой чрезмерной сухости и шелушения кожи ног.

Зуд при варикозе кажется довольно «неопасным» симпотом, впрочем конкретно он сигнализирует о начале заболевания. В последующем он может привести к появлению трофических язв.

Что сделает доктор:

Назначит антигистаминные препараты, которые сделают меньше отечность тканей и снимут спазмы, мешающие нормальной циркуляции крови и лимфы.
Пропишет седативные средства, которые успокоят нервную систему и нормализуют сон.
Посоветует антибактериальные заживляющие мази и крема, которые не дадут расшириться инфекции и увлажнят кожу.

2. Мышечные судороги

Варикозное заболевание вен нижних конечностей проявляет себя всевозможными симптомами, но самый популярный — ночные судороги в ногах. Из-за застоя крови появляется нарушение циркуляции в венах и более очень маленьких сосудах. Со своей стороны, растет давление на прилегающие ткани, происходит раздражение окончаний нервов и, как последствие, судороги. Более того, мышцы из-за плохого вещественного обмена начинают испытывать кислородное голодание, что тоже ведет к судорогам.

Варикоз поверхностных вен

Варикозное расширение сосудов нижних конечностей — это очень большая проблема современности. Для того, чтобы разобраться почему развивается болезнь и как ее можно лечить, стоит вспомнить особенности анатомии сооружения кровеносной системы.

Что такое варикоз поверхностных вен?

Основная задача венозной системы ног состоит в перевозке крови снизу вверх. Для этого в венах есть клапаны — они направляют кровь от ног к сердцу. Также, для правильного функционирования, сосуды делятся на 3 группы:

Поверхностные. Они размещаются недалеко к покровам кожи и очень часто подвержены варикозному расширению.
Глубокие. Эта группа сосудов лежит между мышечными волокнами.
Коммуникантные. Их задача состоит в обеспечении связи между поверхностными и глубокими сосудами.

Почему развивается варикоз поверхностных вен?

Сосуды на протяжении какого-то времени могут увеличиться в диаметре во много раз. На данный процесс воздействуют такие факторы как:

Наследственность. Но одной лишь генетической подоплеки недостаточно для развития патологии. Важное отношение к профилактике болезни, способно предупредить развитие варикоза.
Беременность, роды, климакс или прием гормональных препаратов. Очень часто в основе формирования заболевания у представительниц прекрасного пола лежат именно данные причины.
Пассивный жизненный образ. Чем меньше работают икроножные мышцы, тем больше шанс того, что разовьется варикозная болезнь.

Как вырисовывается варикоз поверхностных вен?

Симптомы заболевания можно поделить на наружные (косметические) и главные. К внешним проявлениям варикоза поверхностных вен относятся варикозные узлы , извилистые вены на ногах, изменение покровов кожи (особенно выражается пигментация и сухость в области лодыжек — кожа тут чуткая и тонкая). Главные симптомы же в себя включает:

Боль и чувства “тяжёлых ног”
Отеки. Иногда отечность настолько выражается, что обычный размер обуви становится мал.
Чешутся ноги при варикозе
Пульсирует вена на ноге и др.

Чем может быть опасен варикоз поверхностных вен?

Опасность заключается не в самом заболевании, а в его осложнениях. При варикозе во много раз становятся больше шансы развития тромбов в сосудах. Если тромб появился в венах ног и оторвался от венозной стенки, то с током крови он запросто может попасть в сосуды легких.

Блокирование легочной артерии часто оказывается основой смертельного исхода. Также, на лодыжках очень часто появляются трофические язвы. Подсоединение инфекции в данном случае ведет к плохим последствиям (нагноение, сепсис и др).

Как лечить варикоз поверхностных вен?

Варикозно широкие вены не подлежат восстановлению. Для того, чтобы наладить кровообращение, нужно кардинальное убирание сосудов. На счастье, в наше время удалить широкие поверхностные вены не тяжело.

Под эти цели применяются Лазерная и Радиочастотная энергия. В процессе удаления, больной остается в понимание и при этом ничего не ощущает (это реально благодаря применению местной анестезии). Кроме этого, сразу после того как проведена операция можно уйти домой, а еще аналогичные способы не оставляют следов от процедуры.

Помимо хирургических вмешательств дополнительно применяются хорошие таблетки от варикоза , Склеротерапия, крема и мази для ног, а еще рецепты альтернативной медицины. Среди таких способов, стоит особо выделить Склеротерапию — как улучшенный способ борьбы с ретикулярным (начальным) варикозом. Воспользовавшись его помощью получается воздействовать на очень маленькие варикозные вены и капилляры.

Варикоз поверхностных вен можно и необходимо профилактировать. Для этого активно двигайтесь, правильно питайтесь и не нужно забывать посещать врача-флеболога 2 раза в течении года для планового осмотра и диагностики состояния сосудов ног.

Лечение вен на ногах: как победить варикоз и его результаты

Лечение вен: с чего начинать?

трофические язвы;
острый венозный тромбоз и тромбофлебит.

Статические нагрузки — работа сидя или стоя. А вот ходьба, наоборот, запускает «мышечную помпу», которая активизирует вывод крови по венам.
Избыточный вес — нарушение липидного обмена провоцирует большой ряд сосудистых болезней, включая варикозную болезнь.
Беременность и роды — все крайне важные системы организма женщины, включая сердечно-сосудистую, в период беременности и родов работают с очень высокой нагрузкой.
Обувь с высоким каблуком — уменьшает работу икроножной мышцы, стало быть, уменьшает активность мышечной помпы.
Хронические запоры — увеличивают внутрибрюшное давление, а это означает, и давление в венах нижних конечностей.

тяжесть в ногах, которая возникает к концу дня;
боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в поднятом положении;
отеки к вечеру;
парестезия — чувство мурашек, неудобства, нарушение чувствительности;
жжение в мышцах;
синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает уснуть, вынуждая ерзать в поиске комфортного положения;
ночные судороги.

Диагностика

общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
коагулограмма;
гомоцистеин плазмы;
полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
полиморфизм 20210 в гене протромбина;
резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
активность протеина С;
уровень свободного антигена к протеину S

активность протеина S;
активность антитромбина III;
антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
антитела к ?2;
антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
волчаночный антикоагулянт;
активность факторов VIII, IX, XI.

Терапия венозных патологий

Методы лечения будут подчиняться от того, как далеко зашел процесс.

Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема вовнутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно продуктивны на первых стадиях процесса (когда еще не возникли видимые изменения венозной стенки), потому как помогают не допустить развитие болезни. Доказанной эффективностью в излечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана [6] . Медикаментозная терапия препаратами на основе таких действующих веществ — очень важная составная часть в излечении варикоза. Препараты для приема вовнутрь предназначаются для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и увеличения тонуса стенки сосудов. Препараты местного использования необходимы для скорейшего облегчения болезненных симптомов: в основном, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым нормам терапии варикоза [7] , назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: с целью улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и предупреждения образования тромбов. По этому идеальным появится выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом нужных для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
Компрессионная терапия. Это специализированный медицинский трикотаж, который обладает различными степенями компрессии, который реализуется по рецепту. Его выбирает доктор, учитывая то, а сколько сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы вовремя и делать это регулярно (в комбинировании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной заболевания.
Полностью вылечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно лишь одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть вмешательство хирургическим путем — флебэктомия , или малоинвазивные операции — склеротерапия , эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК) . К несчастью, ни один из данных способов не гарантирует, что варикозная болезнь не возникнет на иных подкожных венах ног (говоря иначе неправильный рецидив, потому как в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).

Варикозное расширение вен ног

Общие сведения

Варикозное расширение вен нижних конечностей, которое именуют также варикозной болезнью, вырисовывается как расширение поверхностных вен ног, которое сопровождает нарушение тока крови и неплатежеспособность клапанов.

При варикозном расширении вен ног появляются увеличения стенок вен мешковидного типа. При подобном состоянии встречается увеличение длины вен, их змеевидная извитость,
недостаточность клапанов. На данный момент варикозная болезнь очень популярна: она встречается приблизительно у 17-25 % людей.

В молодом возрасте, до начала полового развития, этот недуг развивается у представителей двух полов с одинаковой частотой. Но у представительниц прекрасного пола в зрелом возрасте варикозное расширение вен встречается вдвое чаще, чем у мужчин. Аналогичную картину можно объяснить значительными гормональными изменением в период возникновения менструаций, во время вынашивания ребенка. В конце концов тонус вен ослабляется, они расширяются, и происходит нарушение венозного кровообращения.

Причины варикозного увеличения вен ног

Сегодня профессионалы предрасположены поддерживать много теорий, которые говорят о том, почему развивается варикозное расширение вен на ногах. Однако, все же, говоря об основной причине данного недуга, имеет смысл отметить нарушение клапанного аппарата вен. Как последствие, клапаны осложняют движение крови в противоположном направлении. Стало быть, полностью происходит только кровоток к сердцу. Неудовлетворительная функция клапанов вен может проявиться вследствие тромбоза, врожденной недостаточности клапанов, слабости стенок вен и остальных причин.

При недостаточности клапанов вен у человека, который встал на ноги, происходит устремление крови вниз под воздействием гравитации. Когда будете идти происходит уменьшение мышц голени, окружающих глубокие вены. Исходя из этого, вены опустошаются, и появляется увеличение венозного давления. В конце концов кровь поступает в поверхностные вены, они растягиваются, и вырисовывается варикоз.

Есть также целый ряд моментов, которые прямо влияют на прогрессирование варикозного увеличения вен. У представительниц прекрасного пола варикоз часто развивается как последствие беременности. В данный этап в организме женщины существенно увеличивается объем крови. Нарастающая матка сильно давит на вены, идущие от ног. Притом в процессе беременности на состояние стенки вен оказывает влияние гормональная перестройка организма. В большинстве случаев варикоз при беременности носит обратимый характер, другими словами после родов он понемногу пропадает.

Чаще всего варикозное расширение вен нижних конечностей вырисовывается у людей, которые во время работы вынуждены стоять продолжительное время. Дополнительным аргументом риска проявления варикоза считается ожирение: у людей с лишним весом имеет место очень высокое внутрибрюшное давление и, как последствие, расширение вен.

Часто вены расширяются также у людей, которые предрасположены к постоянным натуживаниям. Аналогичное происходит при хронических запорах, кашле, аденоме простаты и остальных состояниях. Варикозное расширение вен иногда может стать последствием операций на ногах.

Очередной фактор, предрасполагающий к варикозному расширению вен – это человеческий возраст. В основном, на протяжении какого-то времени происходит старение клапанов и стенок вен. В конце концов теряется пластичность, и вены растягиваются.

Варикоз часто появляется у больных, которые страдают тромбозами глубоких вен, имеющих врожденные странности сосудов кровообращения.

Беря во внимание те факторы, которые конкретно оказали влияние на развитие болезни, принято отличать первичное и вторичное варикозное расширение вен.

Симптомы развития варикозного увеличения вен ног

Прежде всего, видимыми симптомами варикозного расширение вен на ногах считается появление на кожной поверхности ног сети из тонких вен. Такие проявления как правило появляются в зоне бедер. Такую варикозную сетку легче всего рассмотреть у людей, страдающих целлюлитом. Иногда собственно целлюлит становится своеобразным предвестником варикозной заболевания. Часто жировые отложения при целлюлите сдавливают венозные сосуды, и в конце концов осложняется кровоток и появляется варикоз.

Капиллярные сетки на ногах, которые появляются перед началом варикозного увеличения вен, именуют телеангиоэктазиями. Но необходимо учитывать, что подобные наружные проявления могут быть и признаками варикоза, и выявлением временного процесса воспаления.

В большинстве случаев о начале варикозного увеличения вен говорят отеки на ногах. Впрочем такой признак может быть симптомом и остальных заболеваний (сердечной недостаточности, мочекаменной заболевания почек). По этому в таком случае нельзя четко говорить о развитии варикоза до установки диагноза.

Симптомом варикозной заболевания нередко становится также проявление боли в ногах. Ощущения боли могут быть острыми, а еще иметь тянущие признаки. Очень часто при варикозе вырисовывается боль в икрах. Она преимущественно появляется вечером, после конкретной нагрузки на ноги.

Аналогичным образом, человек, который следит возникновение капиллярной сетки, периодические проявления боли и отеков, должен сходить к доктору и протии нужные исследования.

Часто варикоз доставляет заболевшему конкретный косметический дискомфорт. Однако помимо этого, у него может возникать чувство сильной тяжести в ногах, ночью могут появляться судороги, на голенях понемногу появляются трофические изменения.

Зрительно варикозная болезнь может возникать и не сильно заметными «звездочками» очень маленьких сосудов, и очень большими узлами и сплетениями, которые очень хорошо выделяются, когда больной пребывает вертикально.

Если проходит пальпация вен, то определяется их упругая эластическая консистенция, они без проблем сжимаются. Кажа над узлами варикоза как правило имеет более большую температуру, чем другие участки. Если человек принимает горизонтальное положение, то напряжение вен падает, а узлы становятся менее выраженными.

Если при развитии болезни человек не думает про то, как лечить варикозное расширение вен, болезнь прогрессирует, и понемногу к описанным сигналам прикрепляется чувство быстрой утомляемости, неизменная тяжесть ног и чувство разбухания в их тканях, иногда могут возникать судороги. Если появляются отеки, то они исчезают после длительного отдыха ночью.

Диагностика варикозного увеличения вен ног

Определять это болезни относительно не сложно. Мастер обязательно проводит осмотр и опрос пациента, изучает анамнез. В процессе дополнительных исследований определяется состояние клапанов магистральных и коммуникантных вен, а еще ценится уровень проходимости глубоких вен. Есть большой ряд самых разных проб, которые дает возможность оценить состояние вен и степень развития болезни.

Если у пациента имеет место неосложненная варикозная болезнь, то во многих случаях инструментальные методы диагностики не используются.

Лечение варикозного увеличения вен ног

Медикаментозное лечение варикозного увеличения вен как правило назначается тем людям, которые имеют четкие противопоказания к проведению вмешательства хирургическим путем.

Также аналогичное лечение показано если есть наличие у пациента несущественного увеличения вен, которое считается исключительно косметическим дефектом. Целью консервативной терапии считается также предупреждение последующего прогрессирования этого заболевания. Для этой цели больным лучше всего использовать бинтование ног, пораженных варикозом, эластичным бинтом. Более того, показан компрессионный трикотаж при варикозе. Люди, имеющие предрасположенность к варикозному расширению вен либо уже болеют данным недугом, должны на протяжении дня постоянно ложить ноги на возвышение, отдыхая аналогичным образом пару минут. Есть также специализированные процедуры для голени и стопы, которые направлены на активизацию мышечно-венозной помпы. Это периодичное разгибание и сгибание в голеностопных и коленных суставах.

Больной должен смотреть за тем, чтобы не допускать стягивания голени и бедер различными предметами санузла, так как это способен значительно затруднить ток венозной крови.

При помощи эластической компрессии можно активизировать ток крови в глубоких венах, предупредить отеки, сделать меньше кол-во крови в подкожных венах, помогать обменным процессам организма и микроциркуляции крови.

Однако для того, чтобы добиться хороших результатов, важно бинтовать ногу правильно. Данный процесс следует производить утром, еще не поднявшись с кровати. Бинтование стартует от пальцев стопы до бедра, при этом должно чувствоваться маленькое натяжение бинта. В процессе бинтования обязательно необходимо завоевать пятку и сустав голеностоп. Бинт при каждом обороте вокруг конечности должен частично закрывать предыдущий тур. Приобретать следует только сертифицированный пластичный бинт и компрессионный трикотаж.

Лечение варикоза предполагает также ношение удобной обуви, в которой должен быть низкий каблук и жёсткая подошва. Не следует долго стоять, позволять напряжение физическое, продолжительное время пребывать в помещениях с повышенной влажностью и температурой. Во время сна ноги неплохо бы держать в возвышеном положении.

Пациенты должны лимитировать потребление жидкости и соли, потрудиться освободится от избыточного веса. Для лечения варикоза иногда следует принимать препараты- диуретики, средства, которые усовершенствуют тонус вен. Также, при наличии показаний заболевшему назначают прием препаратов, которые активизируют микроциркуляцию в тканях. Терапия варикозной заболевания может также включать прием нестероидных противовоспалительных средств.

Если у пациента имеет место неосложеннная форма болезни, ему показаны занятия оздоровительной физкультурой. Крайне полезно плаванье, иные процедуры в воде, ванны для ног с тёплой водой, в которые добавляют 5-10 % раствор натрия хлорида.

Чаще всего во время лечения варикоза используются местные методы терапии. Но подобное лечение стоит использовать в сочетании с другими медикаментозными методами. Местные средства от варикоза выпускают в виде гелей, мазей, кремов. В составе множества подобных препаратов есть гепарин или веноактивные элементы. Мази от варикоза помогают нормализации тонуса стенок вен, могут исправлять нарушения лимфооттока и микроциркуляции. В индивидуальных здешних препаратах в составе есть несколько различных действующих элементов. В отдельные из них помимо гепарина входит рутин, Д-пантенол.

Если в процессе варикозного увеличения вен происходит подсоединение вторичной инфекции, то лучше всего использовать внешние средства с антибиотиками или антисептическими средствами.

С давних пор для лечения применяется гирудотерапия при варикозе. Использование пиявок, выделяющих гирудин, позволяет разжижать кровь, способствует рассасыванию тромбов, избавлению от сосудистых звездочек и варикозных узлов. Более того, гирудотерапия при варикозе дает возможность сделать меньше боль в ногах, одолеть отек. Впрочем гирудотерапию важно использовать уже на очень ранней стадии варикозной заболевания. Подобное лечение не нужно использовать людям с гемофилией, малокровием, гипотонией, беременным представительницам прекрасного пола.

Впрочем кардинальным методом терапии варикоза считается операция . Ее проводят с целью устранения вено-венозных рефлюксов. Подобную операцию не проводят если есть наличие у пациента сопутствующих заболеваний легких, сосудисто-сердечной системы, почек, печени. Нельзя проводить подобную операцию беременным представительницам прекрасного пола, а еще людям, страдающим гнойными заболеваниями. Новейшие технологии дают возможность использовать для проведения подобной операции эндоскопическую технику.

Если у человека расширены только очень маленькие ветки, разрешается использование склеротерапии. Такая операция предполагает введение в вену склерозирующего раствора для слипания стенок вены. После чего в иные отрезки вены проводят повторные инъекции, достигая при этом полной облитерации вены.

При варикозном расширении вен также используется комбинированная своевременная терапия, при которой выполняется убирание больших стволов измененных вен и склеротерапия очень маленьких ветвей. В результате проведения своевременного вмешательства больным рекомендуется продолжать ношение эластичного бинта на протяжении 8-12 недель.

Откуда берётся варикоз и как его лечить

Вздувшиеся на ногах вены могут довести до язв и остановки сердца.

Что такое варикоз

При варикозе, или варикозном расширении вен, сосудистые стенки, по которой кровь течёт от тканей к сердцу, становятся шире, изменяются и хуже выполняют собственные функции. Очень часто варикозное расширение поражает внешние тонкие вены на ногах Varicose veins and sp > .

В норме кровь течёт по венам вверх — к сердцу и лёгким, — из-за того что ей помогают мышечные сокращения. Но силу тяжести не отменял никто, понятно, что жидкость так или по другому будет стремиться вниз. Чтобы этого не произошло и кровь направлялась туда, куда нужно, в венах есть клапаны. Они открываются в направлении тока крови и закрываются, чтобы не пустить её назад Varicose veins .

Когда клапаны плохо работают и закрываются не до конца, кровь всё таки течет вниз по венам. Сосуды не могут поместить всю данную кровь, растягиваются и начинают выступать над кожей буграми.

Как выявить варикоз

Симптомы варикоза в большинстве случаев заметны невооружённым глазом. Это большие, вздувшиеся вены, которые просматриваются под кожей и напоминают узелки.

Не всякая вена, которую видно, — больная. Не обращая внимания на то, что болезнь популярна, иногда видимые вены — это просто характерность организма.

У варикозного увеличения вен, помимо внешних признаков, есть и иные симптомы Patient education: Chronic venous disease : боль и чувство тяжести в ногах.

Когда болезнь прогрессирует и переходит в намного тяжёлую стадию, прибавляются:

Отёки стоп или лодыжек.
Изменение цвета кожи над поражённой веной.
Инфекции кожи.
Язвы Varicose Veins . Появляются там, где вены перегружены более всего. Заживают с огромным трудом.

Врач (а венами занимается флеболог) осматривает сосуды и назначает пациентам УЗИ: при помощи ультразвука можно определить, какие клапаны не работают, нет ли в венах сгустков крови.

Чем страшно варикозное расширение вен

Но боль и язвы не основные проблемы. Есть и иная опасность, которую невооружённым глазом не выявить. Из-за застоя крови в сосудах появляются тромбы — плотные кровяные сгустки. Они могут «прилипнуть» к стене сосуда и сужать его просвет, а могут и оторваться и отправиться с кровотоком в иные сосуды, повышая риск их закупорки Varicose Veins . Состояние это именуется тромбоэмболией. Оно слишком опасно и может приводить даже к смерти.

Почему возникает варикоз

Нет одной причины, которая приводила бы к варикозу. Однако существует несколько факторов, которые делают больше опасности:

Генетическая предрасположенность. Без генетики никуда, и если родители страдали варикозом, есть вероятность получить его в наследие.
Пол. Дамы болеют варикозным расширением вен очень часто мужчин. В одном из исследований Prevalence and Risk Factors for Chronic Venous Disease in the General Russian Population варикоз нашли у 63% представительниц прекрасного пола и у 37% мужчин в РФ.
Травмы и хирургические вмешательства. Они могут нарушить работу клапанов сосудов.
Избыточный вес. Из-за него возрастает нагрузка на ноги, и это приводит к проблемам.
Большие физнагрузки. Особенно опасны статические нагрузки. К примеру, регулярно сидеть или много стоять вредно. Лучше двигаться, менять положение тела, чтобы принуждать работать различные мышцы.
Возраст. Чем вы старше, тем слабее сосудистые стенки.
Беременность. Дополнительные нагрузки и изменения в организме увеличивают риск варикоза.

Чем лечить варикоз

Как правило лечение сводится к тому, чтобы сделать меньше нагрузку на вены и возобновить кровоток. Если малоприятных симптомов и угроз образования тромбов нет, то и лечение может не требоваться Varicose veins treatment .

Физнагрузки

Лёгкая физкультура, особенно ходьба, — неплохой способ заставить ноги работать так, как им положено. Мышцы, которые регулярно уменьшаются когда будете идти, помогают перекачивать кровь вверх, к сердцу, и делают меньше застоявшиеся явления.

Умеренные физнагрузки — это ещё и лучший (и единственный доказанный) способ предупреждения варикоза Varicose Veins .

От проявлений варикоза классно помогает самомассаж (одновременно с ним можно применять и крема или мази). Самое простое упражнение вообще не просит движения — необходимо просто лечь и поднять ноги, чтобы сделать меньше отёк.

Компрессионное бельё

Компрессионные чулки, которые чуть-чуть сжимают ноги, физически не дают возможность венам разбухать, и это один из основных методов лечения варикоза. Их носят и с лёгкой формой заболевания, и с тяжёлой.

Бельё отличается по силе компрессии, форме. По этому перед приобретением лучше получить консультацию с доктором и взять во внимание его советы.

Помните: компрессионное бельё понемногу тянется, так что его необходимо выкидывать после пары месяцев носки и приобретать новое.

Лекарства

Любые лекарства назначает доктор. Иногда необходимы средства, которые препятствуют появлению тромбов, иногда нужны антибиотики для лечения инфекций или крема, которые смогут помочь успокоить раздражённую кожу.

В большинстве случаев показана операция — это очень хороший метод. Современные операции, которые проводят при помощи лазера, радиочастотного метода или склеротерапии, выполняют под местной анестезией.

Смысл таких способов в том, чтобы закрыть поражённую вену. Когда она не захочет работать, кровь найдёт обходной путь: поехать к сердцу по здоровым глубоким сосудам, которые очень нечасто предрасположены варикозу (они прочнее и толще, их не очень просто растянуть).

Убирают сосуды сегодня очень нечасто и только в тяжёлых случаях.

Когда обращаться к врачу

Всегда, если увидели сосудистую сетку, выпирающие вены или сильные отёки на ногах. Это необходимо, чтобы не заниматься самолечением. Только исследование поможет определить, нужно ли идти в аптеку за компрессионным бельём и пить разжижающие кровь лекарства.