Стандарты проведения МРТ-исследования головного мозга при подозрении на ОНМК

Реоэнцефалография: что это такое, показания, методика проведения

Одним из диагностических методов выявления патологии кровообращения мозга считается реоэнцефалография (РЭГ). Построен он на том, что пульсовые колебания кровенаполнения сосудов воздействуют на электрическое сопротивление. Разница эта величин крепится прибором и отображается в виде графика. РЭГ даёт косвенную информацию о состоянии сосудов мозга головы, венозном оттоке, по этому предписывают реоэнцефалографию по определённым показаниям.

Что такое реоэнцефалография

Через головной мозг человека течет большая часть общего объёма крови (15 %). Более того скорость кровотока в нём существенно интенсивнее, чем во всех других органах. Это связано с тем, что ему нужно для полноценной работы грандиозное кол-во кислорода. Патология кровообращения мозга приводит к тяжёлым последствиям (инвалидности, смерти пациента), по этому чрезвычайно важно своевременно обнаружить развивающиеся отклонения. И помогает в этом реоэнцефалография.

Кровь обладает достаточно высокой электропроводностью если сравнивать с остальными тканями. Благодаря этому при систолическом наполнении тканей кровью уменьшается электрическое сопротивление, а при диастолическом снижении кровенаполнения – возрастает. На реоэнцефалограмме эти все изменения представлены в виде кривой, синхронной с пульсом. При её анализе внимание обращают на:

форму волн;
самую большую амплитуду волны, отражающую кровенаполнение тканей;
выраженность и расположенность самых разных отрезков и точек на кривой;
наличие дополнительных волн.

Изучение этих параметров помогает обнаружить наличие сосудистой патологии. Её предписывают, когда больной приходит к доктору с жалобами на головную боль, головокружения, изменения давления артерий. Для выявления причин проявления подобных симптомов мастер направляет пациента на реоэнцефалографию.

Когда нужна РЭГ

Реоэнцефалография – бескровный и надёжный метод исследования изменения гемодинамики мозга головы. При помощи нее изучают:

тонус и пластичность сосудистых стенок;
венозный вывод;
интенсивность кровенаполнения;
скорость кровотока в мозговых сосудах.

Часто предписывают РЭГ с проведением практичных проб, фармакологических тестов. Это дает возможность установить причину нарушения кровообращения мозга (остеохондроз шеи, патологии сосудисто-сердечной системы, органические изменения в тканях мозга головы). Исходя из этого, проводят реоэнцефалографию для установки точного диагноза при подозрении на:

Обнаруживают конкретные изменения на РЭГ и при опухолях мозга головы, но в данном случае нужно провести уточняющую проверку при помощи КТ или МРТ.

Чтобы реоэнцефалография дала самый точный результат, следует правильно её проводить.

Методика проведения РЭГ

Перед исследованием пациенту необходимо отказаться от употребления веществ, влияющих на кровообращение. Если доктор назначил лекарства, которые воздействуют на тонус сосудов (нитроглицерин, антигипертензивные и др.), обязательно следует узнать, нужно ли их принимать перед обследованием, так как они окажут важное воздействие на результат.

Прежде чем зайти в кабинет практичной диагностики, рекомендуется «взять себя в руки», расслабиться. Неплохо бы посидеть 15 минут.

Реоэнцефалографию выполняют при помощи специализированного прибора. На голову пациента закрепляют электроды:

Для начала кожу, где будет располагаться измеритель, протирают спиртом. Электрод смазывают электропроводной пастой или накладуют марлю, смоченную в физрастворе или гипертоническом растворе соли. Это нужно Для снижения электрического сопротивления кожи, обеспечения лучшего контакта.
При помощи ленты сделанной из резины с отверстиями фиксируют электроды. Нужно убрать возможность их смещения, дабы получить самый точный результат.

РЭГ могут проводить в самых разнообразных положениях:

лёжа;
сидя;
с практичной пробой (нужно будет встать или наклонить голову).

Изменения положения тела значительно воздействуют на критерии исследования. Благодаря этому практичную пробу предписывают для уточнения диагноза при подозрении на нарушение мозгового кровотока при шейном остеохондрозе или ортостатической гипотонии. К примеру, при опускании головы на 30 0 (положение Тренделенбурга) на РЭГ возникает венозная волна, которая дает возможность судить о состоянии реактивности венозного русла. У заболевших с ортостатической гипотонией при вставании уменьшается амплитуда РЭГ.

Влияние работы сердца на состояние сосудов мозга головы изучают проведением фармакологической пробы. Пациенту нужно перед самой процедурой ввести лекарства, расширяющие сосуды:

папаверин;
эуфиллин;
амилнитрит;
нитроглицерин;
никотиновая кислота.

При помощи вазодилататоров выясняют природу возникших изменений, являются ли они рабочими или органическими. Это нужно для определения последующей тактики лечения. Если после приёма сосудорасширяющих препаратов графическое изображение показывает нормализацию формы кривой, значит, патология сосудов носит практичный характер.

В ходе исследования все изменения сопротивляемости сосудов пишутся в виде графического изображения. Потом доктор практичной диагностики обрабатывает и расшифровывает полученные значения. Многие кабинеты оснащены актуальными приборами, по этому обработка данных проходит при помощи специализированных программ. Все таки, доктор обязательно предусматривает наличие артефактов, которые могут значительно оказать влияние на результат исследования:

электродные помехи
ошибочная настройка реографа;
произвольные или насильственные движения пациента.

На реоэнцефалограмме доктор по изменениям амплитуды волн, кривизне видит, какие собственно происходят изменения кровообращения мозга, связаны ли они с органическими поражениями или являются рабочими.

РЭГ – очень точный метод исследования кровообращения мозга, но одного его недостаточно для установки точного диагноза. Сосудистую патологию обнаруживают при помощи изучения рефлексов, наличия визуального нистагма. Дополняет клиническую картину изучение глазного дна. Как раз по этому кроме РЭГ невропатолог направляет для консультации к окулисту. Офтальмолог, исследуя глазное дно, если есть патология кровообращения, заметит ангиопатию, нарушение венозного оттока. Для уточнения диагноза доктор может посоветовать КТ или МРТ.

На реоэнцефалографию направляет невропатолог, а проводит обследование и расшифровывает результаты доктор практичной диагностики.

Реоэнцефалография

Реоэнцефалография (РЭГ) – один из методов диагностики сосудов мозга головы. Через ткани головы пропускают слабый переменный ток высокой частоты, а специализированная аппаратура фиксирует электрическое сопротивление мозга. Обследование относится к категории неинвазивных. Это означает, что на ткань влияют без каких-то игл или хирургических инструментов. Что необходимо знать о реоэнцефалографии, насколько она информативна и безвредна?

Общая характеристика метода

Реоэнцефалография – неинвазивная практичная диагностика. Метод построен на сопротивлении тканей организма человека электрическом току. С помощью РЭГ можно получить данные об гибкости/тонусе/общей функциональности сосудистых стенок, величине пульсового кровенаполнения, сосудистом сопротивлении и реактивности сосудов мозга. Во время исследования ценится общая функциональность венозной и артериальной систем. Важное преимущество метода – простота. Для исследования не потребуется дорогой аппаратуры или специально оснащенных кабинетов. Кроме того, РЭГ исследует полностью все сосуды мозга головы, не зависимо от диаметра.

Обследование проводят с помощью переменного тока. Пациенту на голову одевают специализированную «шапку» из проводов, в которую подается самый маленький электрический заряд. Его частота может меняться от 16 до 300 кГц. Ткань в некотором роде откликается на заряд, а специализированный компьютер фиксирует эту реакцию. Обследование не приносит боли или неудобства пациенту. Главное – расслабиться и не подчиняться страху. Беспочвенные боязни могут исказить результат, по этому полностью доверьтесь доктору и сохраняйте спокойствие.

Необходимо понимать, что реоэнцефалографии недостаточно для комплексного исследования вен и артерий. Метод описывает только практичное состояние эластичных стенок сосудов, а этого недостаточно для постановки точного диагноза. РЭГ позволяет выявить проблематику в том или другом отделе мозга головы и сосредоточиться на ее будущем подробном изучении. Какие собственно параметры кровотока получается определять? Вязкость крови, скорость кровотока, тонус сосудов, уровень кровенаполнения определенного отдела мозга головы, характерность кровообращения.

Показания/противопоказания к проведению

Изначально РЭГ применяли для отслеживания функции мозга головы в реальном времени. В настоящий момент диагностика нужна после повреждений механическим путем головы (чтобы не допустить кровоизлияние), нарушении функциональности сосудов. Любопытный факт – до изобретения реоэнцефалографии мигрень не считалась серьезной болезнью. Во время приступа иные системы организма работают нормально, а самого пациента считали полностью здоровым симулянтом.

Показания	Противопоказания
Острые/хронические сосудистые патологии мозга (например, вертебробазилярная недостаточность)	Механичные травмы головы
Атеросклероз (хроническая патология артерий, при которой холестерин скапливается в просвете сосудов)	Хроническая/сильная головная боль
Мигрень (неврологическая болезнь, отличающаяся частой невыносимой болью головы)	Головокружение
Стеноз (устойчивое сужение просвета сосудов)	Ссадины/раны на диагностируемой зоне
Нарушение функциональности кровообращения	Не лучше всего проводить обследование новорожденным и грудным малышам
Инсульт (острое нарушение кровообращения мозга)
Общая диагностика состояния сосудов после черепно-мозговых травм
Оценка эффективности терапии или индивидуальных лекарственных веществ
Внутричерепная гипертензия (увеличение давления в пустоты черепа)

Ход исследования

Необходима ли специализированная подготовка к реоэнцефалографии? Нет, основное – правильно настроить себя на процедуру. Расслабьтесь, не концентрируйтесь на страхе и остальных отрицательных эмоциях. Осознайте, что медицинские менеджеры точно не причинят ущерба, а наоборот – сделают все ради вашего комфорта и безопасности. РЭГ – неинвазивная процедура, по этому проколов, разрезов и внедрения разных материалов под кожу не будет. Доктора рекомендуют хорошенько отоспаться перед исследованием, на время отказаться от курения, крепкого кофе или черного чая, потому как все это оказывает влияние на психику, артериальное давление и тонус сосудов. Конкретно перед РЭГ пациенту рекомендуют провести отдых в хорошо проветриваемом помещении около 15 минут.

В первую очередь пациента просят подписать письменное соглашение на проведение исследования. Лишь потом медперсонал может начинать работать. После прохождения всех формальностей пациента кладут на кушетку или садят в компактное кресло. Волосы (если они есть) собирают в пучок, потом смазывают кожу головы специализированным гелем. Он помогает избежать раздражения, зуда, неудобства и покраснений.

На голову одевают специализированный прибор для записи реоэнцефалограммы – реограф. Есть у него от 2 до 6 и более каналов. Собственно эти каналы и отвечают за запись РЭГ определенного сосудистого участка. Кол-во сканируемых участков равно количеству каналов. Методика состоит в наложении электродов на поверхность головы пациента. Во многих случаях чтобы это сделать применяют круглые железные электроды. Их диаметр может меняться от 5 до 30 мм. Электроды прикрепляют на голове с помощью резиновых лент и специализированной пасты, которая уменьшает сопротивление.

Чтобы зарегистрировать состояние сосудов бассейна внутренней сонной артерии электроды накладуют на переносье и сосцевидный отросток. Чтобы определять бассейн позвоночных артерий, один электрод фиксируют на сосцевидном отростке, второй – на большом затылочном отверстии. Информацию и состоянии наружной сонной артерии получают путем крепления электродов к ходу височной артерии, у наружного края надбровной дуги и спереди слухового прохода.

При реоэнцефалографии оценивают не только форму, но и цифровые параметры сосудов. Это дает возможность получить максимально беспристрастный и точный результат. Также медперсонал предусматривает характерности РЭГ, которые зависят от возраста пациента. Во время диагностики используют нестандартные рабочие пробы. Они помогают разделить рабочие изменения от органических. Очень часто применяют пробу нитроглицерином. Это бесцветная маслообразная жидкость, которая плохо растворяется в водной массе, а хорошо в эфире, спирте или хлороформе. Его предписывают в небольших дозах и всегда применяют в конфигурации с другими лекарственными веществами. Также в ходе исследования пациента часто просят поменять положение тела, повернуть голову и осуществить другие действия, которые отображаются на артериальном давлении, а это означает и на РЭГ.

Оценка результатов

Результат РЭГ крепится на длинной бумажной ленте, которая напоминает кардиограмму. Для расшифровки реоэнцефалограммы медицинскому служащему потребуется знать возраст пациента, критерий тонуса/гибкости сосудов. С возрастом такие характеристики меняются, а это означает уровень нормы и отклонений также не может быть постоянным.

Во время реоэнцефалографии крепится информация о волнах, которые указывают на степень кровенаполнения некоторых участков мозга и сосудов. Какие характеристики актуальны для доктора? Регулярность волн, характер закругления вершины, наличие дополнительных волн, дикротический зубец (сформировывается между нижними и верхними пиками волн). Например, сильное округление вершины указывает на сосудистый спазм, а отсутствие дополнительных волн, плоские вершины и сглаженная реоэнцефалография на церебральный атеросклероз.

Не стоит пытаться собственными силами оценить результат и поставить диагноз. Это привилегия профильного медицинского специалиста.

Что лучше: реоэнцефалография (РЭГ) или электроэнцефалография (ЭЭГ)?

Оба метода применяют для исследования норм и патологий мозга головы. Однако они не могут быть взаимозаменяемыми, потому как в основе РЭГ и ЭЭГ заложены различные диагностические цели. РЭГ специализируется на неинвазивной оценке состояния сосудов, кровенаполнения, интенсивности венозного оттока из черепной пустоты. Реоэнцефалография определяет характер изменений сосудов (органический или практичный) и указывает на серьезные внутренние изменения, которые сложно определять – острые нарушения кровообращения мозга, масштабные поражения сосудов и другое.

ЭЭГ направлена на обозначение степени активности мозга головы. Специализированный компьютер фиксирует электрические импульсы, изготавливаемые нейронами, оценивает практичное состояние коры/подкорковых мозговых структур. Диагностика дает возможность определить отделы, которые подверглись патологическому действию, что стало причиной нарушению их хорошей работе. Обследование помогает определять раковые новые образования на ранней стадии развития, эпилепсию, воспаления мозга.

Выбор того либо другого метода диагностики остается за доктором. Он послушает жалобы пациента, изучит анамнез и примет решение о полезности РЭГ или ЭЭГ.

Реоэнцефалография помогает оценить функциональность и общее состояние сосудов мозга головы. Для проведения процедуры применяют слабый электрический заряд, который не доставляет боли или существенного неудобства пациенту. Необходимо понимать, что РЭГ не считается самостоятельным методом диагностики. Обследование не поможет поставить последний диагноз, а лишь укажет на отклонения определенной области, которая нуждается в добавочной диагностике. Если вы страдаете от боли головы, приступов мигрени, очень высокого давления или очень боитесь инсульта – не стоит спешить записываться на РЭГ. Для начала расслабьтесь и посетите доктора общей практики. Будьте рациональны и здоровы.

Больше свежей и важной информации про здоровье у нас на канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Профессия: доктор педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

Общий стаж: 7 лет .

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .

Навык работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования большого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А еще автор публикаций в глянцах ВАК.

Реоэнцефалография сосудов мозга головы: суть метода, показания, противопоказания

Реоэнцефалография что это такое, показания, методика проведения

Из-за собственных практичных свойств, головной мозг нуждается в кислороде и питательных веществах в намного большей степени, чем многие иные органы человеческого тела. Обеспечивает доставку их развитая сосудистая система, «поломки» в которой – сужение сосуда, обтурация (закупорка) его и иные – становятся основой нарушения работы того либо другого участка мозга и приводят к развитию самых разных малоприятных, а порой и очень опасных, симптомов. Оценить состояние мозгового кровотока, обнаружить локализацию его нарушений и поможет метод диагностики с названием «реоэнцефалография», или РЭГ. О том, в чем же суть такого способа, о существующих показаниях и противопоказаниях, а еще о подготовке и технике его проведения и пойдёт речь в нашей публикации.

Реоэнцефалография: суть метода

РЭГ – это неинвазивный метод практичной диагностики. С помощью него выполняется измерение сопротивления тканей головы переменному току. Каждый знает, что кровь считается электролитом. Когда сосуд мозга наполняется кровью, значения электрического сопротивления тканей уменьшаются, собственно это и регистрирует прибор. Потом, уже на основании скорости изменения сопротивления, выполняют выводы о скорости тока крови в том или другом сосуде, а еще оценивают иные критерии.

Для чего проводят РЭГ

Потому как результаты реоэнцефалографии описывают только практичное состояние сосудов мозга, она не окончателен методом диагностики – на основании результатов исключительно такого способа исследования невозможно выставить диагноз. Однако она дает возможность обнаружить факт нарушения кровообращения мозга в той либо другой области мозга головы и собрать доктора на будущем исследовании собственно ее.

РЭГ предоставляет информацию о следующих параметрах кровотока:

тонус сосудов;
степень кровенаполнения того либо другого участка мозга;
скорость кровотока;
вязкость крови;
коллатеральное кровообращение и иные.

Проведение такого способа диагностики показано при всех состояниях, сопровождающихся симптомами нарушения кровообращения мозга. В основном, это:

постоянные головные боли и головокружения;
предобморочные состояния и обмороки;
шум в ушах;
нарушения слуха и зрения;
нарушения сна;
нарушения памяти;
нарушение способности к обучаемости;
метеочувствительность (изменение состояния организма, которое связано с погодной переменой);
черепно-мозговые травмы (сотрясения, ушибы мозга);
острые нарушения кровообращения мозга (инсульты) в анамнезе;
энцефалопатии;
артериальная гипертензия;
артериальная гипотензия;
атеросклероз сосудов мозга головы;
нейроциркуляторная дистония;
остеохондроз отдела шеи позвоночника;
спондилит;
синдром позвоночной артерии;
мигрень;
сахарный диабет при подозрении на его осложнение, диабетическую микроангиопатию;
болезни сосудов мозга головы у ближайших родственников;
оценка эффективности раньше проводимого медикаментозного или немедикаментозного лечения.

Есть ли противопоказания?

Реоэнцефалография – это вполне безопасный метод диагностики, позволенный к использованию фактически у всех категорий больных. Обследование проводить не следует, если:

у пациента имеются недостатки кожи (раны) в области, на которую нужно положить электроды;
больной страдает бактериальным, грибковым или паразитарным заболеванием кожи головы и волос.

Проводить РЭГ можно исключительно в случае, если больной согласен на исследование, по этому отказ пациента от него также считается противопоказанием.

Необходима ли подготовка к исследованию

Особенной подготовки перед проведением реоэнцефалографии не потребуется.

Дабы получить максимально правильные данные, в предверии исследования обследуемому необходимо избегать напряжений, а в ночь перед ним – хорошенько отоспаться. Также не следует курить, пить крепкий кофе или черный чай, так как эти действия влияют на психику, тонус сосудов и артериальное давление, и результаты исследования будут искажены.

Во многих случаях доктор может советовать заболевшему анулировать до момента диагностики какие-нибудь препараты, которые влияют на тонус сосудов. Однако касается это лишь лекарственных средств курсового назначения – если человек принимает аналогичные препараты в регулярном режиме, то и проверку следует проводить на фоне обыкновенной для него терапии.

Придя на исследование, не нужно тут же идти в кабинет диагностики. Стоит в течение 15 минут провести отдых в хорошо проветриваемом, однако не душном помещении, и только затем отправиться на РЭГ.

Владелицам (и владельцам) длинного волоса нужно будет собрать их в пучок, чтобы они не мешали исследованию.

Методика проведения реоэнцефалографии

Обследование выполняется при помощи 2-6-канального реографа (чем больше каналов рассчитано в аппарате, тем большая область мозга головы будет охвачена диагностической процедурой). В основном, проводит проверку усредненный медперсонал, а расшифровкой полученных данных занимается уже конкретно доктор.

В ходе исследования больной находится в удобной позе, сидя на стуле или лежа на мягкой кушетке, расслабленный, с закрытыми глазами. Мастер налаживает на его голову обработанные гелем или контактной пастой электроды, крепя их эластичной лентой (она проходит по окружности головы: над бровями, ушами и по затылку). В процессе диагностики эти электроды отправляют в мозг электрические сигналы, а на мониторе компьютера в данное время отображаются указанные выше критерии состояния сосудов и тока крови в них (не во всех приборах данные не поступают на компьютер, а выводятся на ленту из бумаги).

Область наложения электродов зависит от того, какой участок мозга подлежит диагностике:

при исследовании наружной сонной артерии электроды обязаны быть закреплены над бровями с наружной стороны и в передней части от наружного слухового прохода (говоря проще, в передней части от уха);
при исследовании внутренней сонной артерии – на область переносицы и сосцевидного отростка (за ухом);
при исследовании бассейна позвоночных артерий – на сосцевидный отросток и затылочные бугры, причем в данном случае рекомендовано вместе с проведением РЭГ снимать электрокардиограмму.

Когда главная часть исследования завершена, если доктор рекомендует, он может провести одну или несколько практичных проб. Очень частыми пробами являются прием таблетки нитроглицерина под язык (противопоказано при глаукоме, гипотонии и непереносимости этого препарата), изменение положения всего тела или же просто повороты и наклоны головы (в основном, используется для диагностирования синдрома позвоночной артерии), гипервентиляция (глубокое дыхание) за считанные минуты, задержка дыхания, какая-либо физнагрузка и иные. В результате проведения пробы повторяют запись РЭГ и оценивают изменения на ней.

Длительность исследования может занимать от 10 минут до получаса. Во время него больной не испытует каких-то особых чувств, ему не больно (единственное, головная боль может появиться после практичной пробы с нитроглицерином, как второстепенный эффект данного препарата).

Расшифровка РЭГ

Чтобы правильно трактовать полученные Во время проведения РЭГ данные, доктору требуется знать точный возраст пациента – это и логично, ведь тонус сосудов и характер кровотока у пациентов молодого, среднего и пожилого/старческого возраста различны (что есть патология для молодого, считается нормой или нормальным вариантом для пожилого человека).

Реоэнцефалограмма имеет волнообразный вид, причем каждый сегмент этой волны имеет собственное название:

восходящая ее часть – анакрота;
нисходящая – катакрота;
между ними – инцизура (собственно, сам изгиб – переход восходящей части в нисходящую), сразу за которой определяется маленький дикротический зубец.

Расшифровывая РЭГ, доктор оценивает такие ее характеристики:

насколько регулярны волны;
как смотрятся анакрота и катакрота;
характер закругления вершины волны;
расположение инцизуры и дикротического зубца, глубину последнего;
наличие и вид дополнительных волн.

Заканчивая статью, есть желание отметить, что хоть РЭГ и не считается самостоятельным методом диагностики,
дающим возможность верифицировать тот или другой кардиологический или неврологический диагноз, но она, проведенная вовремя, при первых симптомах, помогает выявить факт присутствия патологии сосудов на раннем, раннем этапе заболевания. Проведенное дообследование и адекватное лечение приведут пациента к скорому выздоровлению и избавят от сложностей, которые могли бы возникнуть при несвоевременно выставленном диагнозе.

И, хотя в наше время некоторые профессионалы очень насторожено относятся к данному методу диагностики, все таки, он имеет место быть и все еще повсеместно применяется во многих медзаведениях.

Что такое реоэнцефалография сосудов мозга головы: порядок проведения исследования и расшифровка результатов

При частых головных болях, головокружении, стабильно очень высоком или пониженном давлении назначается РЭГ сосудов мозга головы.

Нарушения в функционировании мозга приводят к обездвиживанию, потере работоспособности, существенному уменьшению жизненного качества. Благодаря этому нужно как можно до недавнего времени обнаружить патологию и начать ее лечение.

Характеристика

Доктор пишет по направлению таинственную аббревиатуру и, не очень вдаваясь в детали, отправляет домой пациента, позабывшего спросить, что это такое — РЭГ.

РЭГ, реоэнцефалография, это неинвазивный вид исследования сосудов мозга головы, в основе которого лежит измерение электрического сопротивления тканей во время прохождения по ним слабого высокочастотного импульса. Кровь считается проводником переменного тока и, наполняя сосуды, снижает их сопротивление, что и видно на реоэнцефалограмме.

Выделяют клиническую реографию, дающую возможность показать мозговое кровоснабжение. Другой вид исследования, интегральный, направлен конкретно на оценку сопротивления сосудов.

Информация, которую получают при РЭГ, позволяет увидеть:

тонус стенок сосудов;
время изменения их сопротивления;
пластичность;
состояние артерий и вен;
объем крови;
вязкость;
скорость распространения пульсовой волны.

На реоэнцефалограмме заметны признаки нарушения кровотока, но этого недостаточно для того, чтобы достоверно сказать о наличии той либо другой патологии и, тем более, разделить болезни. Поэтому в наши дни проводится много споров о полезности проведения РЭГ и замене ее на более информативные методы исследования. Так, если РЭГ фиксирует ослабление кровотока и увеличение сопротивления, то магнитно-резонансная томография позволяет увидеть точное расположение тромба или повреждённый участок сосуда.

Впрочем реоэнцефалографию рано списывать со счётов. Она незаменимая в том случае, когда противопоказаны МРТ и КТ: при беременности, лактации, наличии кардиостимуляторов или других имплантатов, ожирении, клаустрофобии, непереносимости контрастного вещества, надобности избежать облучения. Иногда для уточнения диагноза такую процедуру дополняет эхоэнцефалография.

Часто РЭГ путают с ЭЭГ. Для проведения таких исследований на голове размещают электроды. Главное отличие в цели: электроэнцефалография исследует активность мозга, а РЭГ – состояние сосудов.

Плюсы РЭГ

Реоэнцефалографический метод исследования полностью не опасен и может проводиться у пациентов различного возраста, даже несовершеннолетних детей. Оно без боли, не просит вмешательства хирургическим путем, не несет риска здоровью пациента. Процедура занимает пару минут, результат можно получить практически сразу же после ее окончания. РЭГ даёт точную информацию о состоянии артерий и вен мозга головы.

Существенным фактором считается доступность РЭГ. Исследование не только имеет небольшую стоимость. Оборудование что бы его сделать в большинстве случаев присутствует во всех поликлиниках и фельдшерских центрах.

В норме сосуды человека эластичные, гладкие, без каких-то образований, бляшек. Они хорошо пропускают кровь, не мешают ее движению, предоставляют настоящее питание мозга головы. Но порой их форма меняется, стенки теряют пластичность, на пути кровотока появляются препятствия. Из-за таких изменений появляются постоянные головные боли, головокружение, потеря сознания, травмы, беспричинные нарушения зрения, слуха, речи, координации движения, самочувствие ухудшается при изменении погоды. Вероятно появление шума в ушах, перед глазами пролетают «мушки».

Если есть наличие перечисленных симптомов доктор даёт направление на реоэнцефалографию. Это обследование назначается также в качестве восполняющего метода при диагностике следующих болезней:

артериальная гипертония;
вегетососудистая дистония;
инсульт;
остеохондроз шеи;
сахарный диабет;
атеросклероз;
ишемия мозга головы;
болезнь Паркинсона.

РЭГ показывает динамику изменений в послеоперационный или постинсультный период.

Как приготовиться

Волнение, эмоциональное напряжение проявляется на результатах исследования, делая больше тонус сосудов. Это рефлекторный процесс и настраивать его тяжело. По этому важное правило – потрудиться не нервничать и «взять себя в руки». Не бойтесь в планируемой процедуре нет. Необходимо избегать тяжёлых физнагрузок. На обследование выйти заблаговременно, не бежать и не спешить. Спланировать время прихода таким образом, чтобы было 15 минут для того, чтобы прийти в себя. Отдыхать перед обследованием лучше в проветриваемом помещении, где мало людей и шума.

Проведение РЭГ

Реоэнцефалографию сосудов мозга головы проводят в специализированном кабинете, защищенном от шума и яркого света. Для исследования применяется прибор реограф, который состоит из генератора переменного тока, электродов (датчиков), детектора для распознавания сигналов и пишущего устройства. Прибор имеет от 2 до 6 каналов по количеству проверяемых областей. Иногда применяют полирографы. Актуальные приборы подсоединяют к компьютеру.

Пациента кладут на кушетку или садят в кресло. Важно, чтобы ему было комфортно. В начале измеряют артериальное давление. На голову кладут фиксирующую парные электроды эластичную ленту таким образом, чтобы она прошла на затылке, над ушами и бровями. Взамен нее иногда применяется шапочка с установленными электродами. Датчики проводят ток и в большинстве случаев делаются из стали, никеля или алюминия. Под электроды наносят специализированный гель или пасту, облегчающую контакт с кожей головы. Во время процедуры рекомендовано сидеть или лежать с закрытыми глазами, нельзя двигаться.

Медсестра или доктор включает реограф. Один из электродов подает сигнал, какой после прохождения через ткани мозга оформляется противоположным датчиком. После чего данные отделываются реографом и передаются на дисплей или ленту из бумаги в виде кривой. Получившийся график, реоэнцефалограмма, отображает характерности электропроводимости тканей.

Электроды располагают на голове в зависимости от исследуемой области. На переносице и в районе сосцевидных отростков их закрепляют для диагностирования внутренних сонных артерий. На висках – для исследования наружной сонной артерии. На затылке и сосцевидных отростках — для исследования позвоночных сосудов, на лбу – чтобы проанализировать кровоток средней мозговой артерии.

РЭГ с рабочими пробами

В большинстве случаев при записи реоэнцефалограммы проводят рабочие пробы:

Тест с нитроглицерином. Препарат расширяет сосуды, по этому амплитуда на реограмме возрастает и вскоре восстанавливается. Если это происходит, говорят о практичном поражении. Маленькие изменения или их отсутствие говорят об органическом отклонении, к примеру, склеротическом поражении сосудов.
Проба с углекислотой. Больной 5 минут вдыхает 5%-ную смесь кислорода и углекислоты. Она уменьшает тонус, расширяет сосуды, делает лучше кровоснабжение, снижает сопротивление периферических сосудов.
Обследование с пережатием какого-нибудь главного сосуда. Быстрое возобновление амплитуды кривой на графике считается показателем о сохранных возможностях окольного (коллатерального) кровотока.
Тест с гипервентиляцией легких. Пациента просят глубоко дышать на протяжении 3-5 минут. Если в данное время появляются четко выраженная изменения амплитуды кривой на графике, говорят о высокой реактивности. Маленькие изменения говорят о пониженной реактивности.
Проба с движением. Больной меняет позу, возможно, становится или садится из положения лежа. Изменение амплитуды на реограмме говорит в пользу практичного нарушения.
Тест с поворотом головы. Обследуемого просят на 5 минут повернуть голову в одну сторону, потом в иную. Асимметрия кривых – признак стеноза или других необратимых изменений позвоночной артерии.

Проведения времени — 10-15 минут. При дополнительных пробах может стать больше.

Реоэнцефалография сосудов мозга головы (РЭГ)

Реоэнцефалография – метод исследования сосудов мозга головы с использованием слабых электрических импульсов. РЭГ – нетравматичный, полностью неболезненный и довольно информативный способ исследования, он дает возможность доктору оценить скорость кровотока, тонус, пластичность и кровенаполнение сосудов в голове.

Плюсы этого способа исследования известны каждому неврологу. Реоэнцефалография даёт подробное представление о внутримозговых сосудах, независимо от их размера, может применяться в самых разных условиях и дает возможность получать аннуитетную информацию о состоянии не только сосуда, но и вен, и артерий.

Кровь обладает достаточно высокой электропроводностью если сравнивать с другими средами организма. И потому как в мозге кровообращение довольно активно, конкретно данный метод дает возможность оценить не только сосуды, но и состояние внутренних структур мозга.

При этом реоэнцефалография – самая обычная и полностью уютная процедура для пациента.

Показания к рэг

Реоэнцефалография сосудов мозга головы показана при любых заболеваниях, которые связаны с нарушением кровообращения мозга, или при подозрении на них:

ишемия мозга головы;
транзиторная ишемическая атака;
мигрень;
эпилепсия;
инсульты и состояния после инсультов;
гипертонический криз;
дисциркуляторная энцефалопатия;
рассеянный атеросклероз;
церебральный атеросклероз;
закупорка или стеноз внутренней сонной артерии;
остеохондроз шеи.

Противопоказания к рэг

При всей безопасности и безболезнености процедуры РЭГ ее проведение нежелательно у новорожденных.

Делать обследование сосудов мозга головы с помощью РЭГ не рекомендуется пациентам, если у них на кожных покровах головы в месте наложения электродов есть выраженные повреждения, грибковые поражения, ссадины и т. д. В данном случае обследование лучше провести после восстановления целостности покровов кожи. И, наконец, противопоказанием к процедуре является наличие пластин из металла в костях черепа.

Реоэнцефалография сосудов мозга головы: как проходит процедура

Перед исследованием неплохо бы удержаться от приема лекарственных средств и употребления веществ, которые воздействуют на тонус сосудов и кровообращение (препараты для лечения гипертонии, нитроглицерин). Если вы постоянно принимаете такие средства, в предверии процедуры или в течении дня ее проведения следует получить консультацию с доктором относительно полезности следующего их приема.

Если конкретно перед процедурой вы возбуждены, находитесь в стрессе или только что испытали существенные физнагрузки, следует «взять себя в руки», постараться по максимуму отдохнуть. Критерием готовности к исследованию можно считать спокойное дыхание и медлительный ровный пульс.

РЭГ проводят при помощи прибора, который именуется реограф. Современные электрокардиографы также дают возможность исполнять обследование сосудов мозга головы. В кабинете диагностике доктор налаживает на поверхность кожи головы электроды, обработанные специализированным проводниковым составом. Их фиксируют при помощи эластичной ленты сделанной из резины, после этого прибор начинает фиксировать идущие импульсы. Реограф записывает их в виде графических символов (кривых линий), которые в последующем расшифровывает доктор.

Иногда для уточнения природы сосудистых изменений доктор назначает рабочие пробы — сосудорасширяющие препараты (папаверин, нитроглицерин, никотиновая кислота). В данном случае графическое изображение записывают до их приема, а потом сравнивают его с данными, полученными после приема сосудорасширяющих препаратов.

Диагностика

Во время процедуры доктор может попросить пациента поменять положение тела, повернуть голову, встать и лечь. А дело все в том, что изменение позиции головы позволяет профессионалу сделать выводы о природе нарушений – понять, рабочие (ситуативные) они или органические, которые связаны с некоторыми заболеваниями.

Очень часто реоэнцефалография (рэг) сосудов мозга головы проходит для диагностирования атеросклероза сосудов мозга, его популярности и стадии. При черепно-мозговой травме обследование даёт существенную информацию про размеры травмированных участков, наличии внутричерепных гематом, их глубине и тяжести состояния.

Плюсы КТ в клинике АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве оснащена современными высокоточными электрокардиографами, которые дают возможность проводить проверку. Обработка данных проходит при помощи программ на компьютере, а поэтому на расшифровку требуется мало времени. Реоэнцефалография дает возможность получить результаты большой точности, которые отображают комплексную картину динамики развития болезней, затрагивающих мозг. Процедура проходит с удобством. Для маломобильных пациентов реоэнцефалография может проводиться дома. Идеальная цена, профессионализм докторов и персональный подход – важные достоинства АО «Медицина».

Пройдите реографию в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) с удобством!

РЭГ сосудов мозга головы: наиболее безопасное и точное обследование

Реоэнцефалография – слово из нескольких корней, с древне-греческого оно расшифровывается как «????» — «течение», «?????????» — «головной мозг» и «?????» — «пишу, изображаю».

Другими словами, РЭГ сосудов мозга головы показывает рисунок целой системы сосудов в нашей голове, их проходимости и допустимых травм и проблем.

Что это такое, использование в медицине

Проходит РЭГ (только не нужно пугаться!) при влиянии на мозг переменного тока с помощью электродов. Если вы когда-нибудь делали РЭГ – это такая «шапка» с проводами, подаётся едва заметный электрический заряд частотой 16-300 кГц.

Наши ткани, из которых состоит мозг, сосуды и так далее определённым образом реагируют на ток. В данное время компьютер фиксирует и записывает все изменения. На основе этого составляют карту работы исследуемого органа, при расшифровке которой и ставится наличие или отсутствие какой-нибудь заболевания.

Очень часто собственно РЭГ не только даёт самые правильные данные о проходимости сосудов, их закупорке или обрыве, но и помогает подобрать тактику последующего устранения серьёзных сложностей со здоровьем.

Для чего назначается и что показывает

Первостепенное назначение данного прибора – выяснить, какие процессы происходят в нашей голове сегодня же. Предписывают обследование после тяжёлого удара головой, чтобы не допустить кровоизлияние.

Второе полезное действие РЭГ – он определяет кровоток по магистральным, ключевым сосудам и коллатеральное кровообращение, другими словами движение токов крови в обход магистральных сосудов, если они по каким-то причинам не справляются с собственной работой.

До изобретения реоэнцефалографии такие заболевания, как нейроциркуляторная дистония и мигрень и болезнями-то не считались. Довести их с медицинской точки зрения – как правило невозможно. Человек считается здоровым. Органы работают нормально, а это означает, корчащийся от боли головы человек, (а мигренью болеют и мужчины!) быстрее всего, симулирует. Ведь, изумительное дело, от боли головы таким людям помогают лишь те средства, которые содержат кофеин.

И только обследование РЭГ расставило все на собственные места. Она доказала их наличие очень быстро, а людей, которые страдают от дичайших головных болей перестали оговаривать в лицемерье мало того, нашли хорошее решение их проблем.

Что показывает обследование:

все, что происходит у нас в середине черепной коробки;
кровоснабжение мозга;
работу индивидуальных сосудов;
состояние тонуса;
пластичность сосудов;
скорость оттока крови.

Показания и противопоказания реоэнцефалографии

РЭГ рекомендуется при следующих допустимых диагнозах:

сосудисто-мозговая патология,
дистония,
стеноз,
мигрень,
острые и/или хронические нарушения кровообращения,
атеросклероз,
инсульт,
для мониторинга действия индивидуальных препаратов и назначенного лечения,
для выявления вертеброгенного воздействия на позвоночные артерии при остеохондрозе, спондилите, последствиях травм и так далее.

Прямые показания:

травма головы,
головные боли,
вегето-сосудистая дистония,
хроническая головная боль,
головокружение,
ухудшение зрения, слуха, памяти,
мигрень,
нарушение кровообращени
иные заболевания.

Проведение рутинного ЭЭГ обследования

Противопоказания к проведению РЭГ:

неплохо бы не применять новорождённым,
если на участках, которые собираются изучать, заметны раны и ссадины.

Правила подготовки к процедуре

Не беспокоиться. Процедура эта неинвазивная, другими словами, не просит проникновения вовнутрь, уколов или разрезов, (не- + лат. invasio — внедрение, проникновение). Плюс, никакого ущерба для организма! Она разрешена даже новорождённым.
Взять с собой полотенце. Оно пригодится после процедуры. Чтобы вытереть специализированный гель.
Не думать о неблагоприятном, и не крутить себя. Это отличительно преимущественно для представительниц прекрасного пола. Хотя и некоторые представители сильного пола не могут «взять себя в руки».

Ход проведения исследования головы

Очень часто в поликлиниках можно повстречать 2-6 канальный реограф. Чем больше каналов, тем будет больше исследуемая область. Бывают и полиреогреографы.

Поэтапно про то, как выполняют РЭГ:

больной усаживается в компактное кресло;
места на кожных покровах головы смазывают специализированным гелем, чтобы не было кожные раздражения;
на голову одевают шапочку с электродами, это могут быть отдельные железные пластинки, прикреплённые резиновой лентой только в обследуемых местах,
врач потребует вас закрыть глаза, чтобы не подвергаться внешним раздражителям.

Теперь об определенных местах и о том, что конкретно определяет по ним компьютерная реоэнцефалография.

Что исследует врач?	Где закреплены электроды?
Сосуды бассейна внутренней сонной артерии	переносица, сосцевидный отросток
сосуды бассейна наружной сонной артерии	в передней части уха, над бровью (по ходу височной артерии)
сосуды бассейна позвоночных артерий	мастоидальный (сосцевидный) отросток затылочные бугры

Нормы и принципы расшифровки результатов

При расшифровке РЭГ изначально важен возраст пациента. Тонус и пластичность сосудов со временем ухудшаются. Потому и нормы у ребёнка и взрослого будут намного отличаться.

Суть реоэнцефалографии – закрепить информацию о волнах, которые показывают наполнение кровью участки мозга и проследить реакцию сосудов на наполнение их кровью.

Линия, которая идёт вверх – более резкая.
Дальше — плавное закругление.
И линия, ведущая вниз, должна быть более плавной.
Если мысленно поделить расстояние между нижними и верхними пиками, в середине выйдет дополнительный «зубец».
От него нисходящая линия продолжает своё легкое движение.
Рисунок повторяется.

Разглядывая данные, доктор оценивает:

регулярность волн;
характер закругления вершины;
вид и состояние восходящей и нисходящей линий;
место инцизуры, дикротического зубца;
наличие дополнительных волн.

Отклонения от нормы и потенциальный диагноз

Предположительный диагноз	Описание рисунка реоэнцефалографии
Церебральный атеросклероз	РЭГ более сглаженная, вершины более плоские, нет дополнительных волн
тяжёлый атеросклероз	волны напоминают купол и арку
очень низкий тонус артерий	большая амплитуда волн, более крутой подъём, острая вершина, смещённый и увеличенный дополнительный зубец, более короткая восходящая линия
очень высокий тонус артерий	небольшая амплитуда волн, более плавный подъём, длинная восходящая линия, смещённая вершина, не выраженный дополнительный рубец, дополнительные волны на восходящей линии
сосудистая дистония	отличается «плавающими зубцами», дополнительные волны на нисходящей линии
затруднённый венозный вывод	удлинение и выпуклость на нисходящей линии, многоволновость участка кривой перед следующим РЭГ-циклом
сосудистый спазм	округление вершины
болезнь гипертоническая	изменение амплитуды и формы кривой

Потенциальный атеросклероз станет смотреться так:

Цены среднего порядка на процедуры в Российской Федерации и за границей

Расценки на РЭГ в РФ колеблются от 1500 до 3500 рублей. Все зависит от клиники и её оснащения. Также на стоимость оказывает влияние возможность получить консультацию с несколькими профессионалами. Так как консилиум докторов делает ошибки нечасто. Как говорят, одна голова – хорошо, а две и более – лучше.

Имеется еще возможность выехать с аппаратом на дом. Но тогда цена исследования автоматично возрастёт в десятки раз.

В Украине стоимость на РЭГ составляет от 90 до 150 гривен.

В Белоруссии реоэнцефалография стоит от 6600 до 106400 белорусских рублей.

В Казахстане это же обследование обойдётся в сумму от 1100 тенге и больше.

Цена за границей также зависит от возможностей аппарата, количества профессиональных мастеров, которые с вами работают и наличия гражданства той либо другой страны. Естественно, гражданам собственных государств обследоваться будет стоить намного дешевле.

Реоэнцефалография — дала человечеству возможность заглянуть в глубины черепной коробки без предпологаемого вмешательства в структуру тканей.

Иногда всё-же лучше заплатить и быть уверенным в себе. Чем бояться исследований, докторов и так далее и когда нибудь все равно оказаться в поликлинике, только уже в качестве постоянного «клиента».

Реоэнцефалография: что это за процедура, как проходит, преимущества, и недостатки

Реоэнцефалография — метод диагностирования самых разных патологий кровообращения мозга. В процессе исследования проводится графическая запись колебаний электропроводимости и сопротивления органов, жидкостей, тканей. Такая запись называется рэография.

Метод состоит в обследовании работы ЦНС, а еще одновременной оценке кровоснабжения церебрального направления.

Реоэнцеффалография базируется на разницах электрического сопротивления крови, мозге головы, спиномозговой жидкости, иных тканей организма.

Жидкости и ткани в организме имеют разную проводимость электричества. А еще электрическое сопротивление, это служит основой реоэнцефалографии.

Процедура позволяет получить существенную информацию для нейрохирургичекой и невралгической практики.

Преимущества, и недостатки

Способ уступает по точности таким изысканиям, как ЭЭГ, магниторезонансная, компьютерная диагностики.

Оборудование для более качественных диагностик допустимо не всем поликлиникам, по этому РЭГ великолепная им замена. Более того, реоэнцефалограмма имеет собственные положительные качества.

самая безопасная диагностика;
проводят ее в самых разных условиях;
проста в использовании;
прогноз критериев кровообращения мозга головы может проводиться долгое время.

Имеет не только преимущества, но и собственные минусы.

Минусы:

есть намного лучше диагностики;
имеет невысокую диагностическую ценность;
найти причину нарушения работы кровообращения в мозге возможным не представляется;
не определяется прямое измерение кровотока.

В наши дни реоэнцефалографию понемногу стали вытеснять более хорошие способы диагностирования. Впрочем РЭГ имеет очередной плюс, это ее цена.

Эта диагностика сравнительно доступнее, чем другие методы данного течения.

Классическая реоэнцефалография дает возможность получить полную информацию о происходящих в мозге процессах кровотока.

При гипертонии метод позволяет правильно оценить состояние полностью всех сосудов. Методику очень часто используют для постановки диагноза, выбора последующего адекватного метода лечения.

Применяется Для диагностики некоторых патологий.

патологии сонных артерий;
нарушения функционирования ключевых артерий, кровообращения области позвоночника;
черепно-мозговые травмы;
очень высокое внутричерепное давление;
головные боли, причина которых являются сосудистые патологии;
церебральный астеросклероз;
нарушения проходимости крови по магистральным сосудам;
острые нарушения функционирования кровообращения мозга головы.

Точностью собственной метод уступает некоторым современным изысканиям, к примеру, таким как, магнито — резонансная и томография при помощи компьютера. Реоэнцелография не считается точным диагностированием.

Точный диагноз патологии при этом исследовании можно получить весьма нечасто. По этому способ не занимает ведущего места в нейрохирургии и невралгии.

Кому не рекомендована

Реоэнцефалография абсолютно безвредное, невредное диагностирование. Оно не приносит полностью никакого вреда здоровью.

Использовать его можно фактически каждому пациенту. Но, в большинстве случаев, обследование все — же имеет противопоказания.

наличие инфекционых, бактериальных или поражений грибком на тех участках, куда кладутся электроды;
самостоятельный отказ пациента от проведения исследования.
Использование исследования не просит особой подготовки, но определенные требования стоит соблюсти.

Как подготовится к обследованию

Требования к проведению исследования очень простые. От пациента требуется, чтобы в предверии дня, когда оно намечено, он не употреблял подобных напитков, как кофе и хмельной напиток. Они могут оказать влияние на расширение сосудов, что за собой повлечет искажение результатов процедуры.

Более того, больной не должен курить, остерегаться физических, эмоциональных нагрузок.

Если человек принимает какие-нибудь крайне важные медицинские препараты, стоит поставить в популярность доктора.

При приготовлении к РЭГ сосудов, медицинские препараты, конкретно которые влияют на расширение сосудов мозга головы, нужно на время перестать принимать.

Методика проведения

Методика проведения реонцефалографии состоит в получении информации, какая в процессе диагностики записывается с помощью специализированного аппарата реографа.

По ходу исследования данные записывает медицинская сестра. Анализом и расшифровкой реограммы занимаются профессиональные врачи практичной диагностики.

Ход проведения исследования:

больной занимает удобное положение лежа или сидя;
при помощи эластичной ленты, смазанной специализированным гелем, к конкретным участкам головы крепятся электроды;
в процессе исследования одни электроды принимают электрические сигналы и передают после прохождения через головной мозг иным;
дальше воспринятые электродами сигналы пишутся в виде кривой линии на реографе. Данные показывают показания электропроводимости тканей мозга головы.

Электроды размещаются на тех областях головы, которые следует изучать. Длительность процедуры — пару минут. После исследования больной возвращается к обыкновенной обычной жизни.

В вариантах, когда нужно получить более точные критерии, используется реоэнцефалография с рабочими пробами. Другими словами до исследования и после него вводятся лекарства, воздействующие на сосуды.

Часто, рабочие пробы проводятся после самых разных двигательных действий, к примеру, наклоны головой или физнагрузки.

Эти воздействия помогают адекватно оценивать ход кровооттока и спазм церебральных артерий.

Расшифровка полученных результатов

При расшифровке РЭГ сосудов графического результата исследования берутся во внимание не только параметры реоэнцефалограммы, но и возраст пациента, его эмоциональное, физическое состояние, артериальное давление.

В медучреждениях, где можно создать РЭГ, при расшифровке мастер обращает собственное внимание на конкретные критерии.

Доктор при расшифровке проводит анализ:

регулярность записанных волн;
закругления вершин волн;
оценивает нисходящую и восходящую составляющие;
определяет наличие иных волн.

Благодаря современным компьютерным программам, мастер даёт полное заключение уже через пару минут после исследования.

Есть конкретные нормы, в зависимости от возраста пациента. Собственно на них опирается мастер.

Очень важно правильно расшифровать результат. От расшифровки будет зависеть не только обозначение патологии, но и ее предупреждение.

Диагностика РЭГ считается информативным методом, хотя проста в проведении. По этому среди докторов она пользуется особенным уважением.