Опасен ли разрыв связок сустава колена

Очень часто встречающаяся травма колена – разрыв связок сустава колена. Такие травмы появляются как в обиходе, так и при профессиональной деятельности. Нерасторопное движение приводит к появлению разрыва сочленений, которое сопровождается острой болью и невозможностью делать движение травмированной ногой. Большинства людей, которые встретились с подобной трудностью, интересует вопрос: сколько заживают порванные связки, и как их правильно лечить.

Связочный аппарат

Связки – это эластичные соединения фиброзной волокнистой ткани, что связывают между собой мышечную и суставную ткань. Благодаря им человек может делать двигательные движения, а еще удерживать тело в равновесном состоянии при статистической позе. Коленный сустав имеет несколько типов связок:

1. Внесуставные разделяют на боковую (коллатеральную) большеберцовую (внутреннюю) и боковую малоберцовую (наружную). Они предохраняют движение ноги в коленном сочленении в сторону.
2. Задняя подколенная дугообразная и косая связки дают возможность контролировать разгибание.
3. Внутрисуставные – это передняя и задняя крестообразные, а еще поперечная связки, которые находятся под наколенником. Их задача удерживать колено во время вращения и боковом движении.

Связки ограничивают сустав в излишнем движении и ему дают необходимую устойчивую позу.

Кто находится в группе риска?

Повреждение связок сустава колена, прежде всего, происходит в следующих группах риска:

• спортсмены, которые существенно перегружают ноги;
• люди в возрасте, у которых происходит деградация суставов, сухожилий;
• активные дети, тем более в молодом возрасте, у которых отсутствует здоровый страх перед опасностями;
• люди, попавшие в аварию;
• люди, которые ведут малоподвижный жизненный образ при осуществлении внезапной чрезмерной нагрузки.

Конечно, никто не защищен от несчастных случаев, которые могут случиться с каждым, не зависимо от рода деятельности. Дефармация сухожилия происходит часто при неудачном боковом подвывихе.

Какие связки могут прорваться?

Очень часто предрасположены разрыву или растяжению следующие сухожилия:

• переднее крестообразное;
• внутреннее боковое;
• боковое внешнее;
• заднее крестообразное.

Судя согласно данным статистики очень часто склонна разрыву внутренняя передняя крестообразная связка. За счёт ситуаций кручения или боковых больших нагрузок она может прорваться и привести к добавочной травме – разрыву мениска.

Не так часто происходит разрыв боковых связок сустава колена.

Типы разрыва

Травмы связочного аппарата колена можно разделить на более десяти видов:

• растяжение;
• микроразрыв;
• надрыв или неполный разрыв;
• глубокий разрыв;
• полный разрыв с нарушением целостности мениска.

В первые трех случаях, их отнести можно к первой и второй стадии, показано консервативная терапия. В последних 2-ух, при третьей стадии травматизации, показана операция по восстановлению сухожилия.

Симптомы первой и второй стадий

Выборочный разрыв связок сустава колена вырисовывается следующими признаками разрыва связок:

• ноющее ощущение боли;
• отечность, покраснение покровов кожи;
• слабость в ткани мышц;
• невозможность держать колено распрямленным.

Даже при несущественной травме сустава колена появляются также симптомы воспаления: температурное увеличение тела и ухудшение общего самочувствия.

Симптомы третьей стадии

Полный разрыв связок колена – это очень малоприятное состояние, оно отличается следующими признаками:

• сильное кровоизлияние в область травмы;
• острая боль;
• нога не поддается контролю;
• своеобразная поза колена;
• отекшее место горячее на ощупь;
• возникает температура, озноб;
• пот и белизна лица.

В момент такой травмы происходит отличительный хруст, человек ощущает, что по колену разлилось что-то горячее.

Причины разрывов

Есть 2 больших группы факторов, приводящих к этой болезни – это травмирование при активном действии и травмирование возрастное, при деградации связочной и хрящевой ткани. При этом общими причинами для данных типов повреждений будут следующие условия:

• при ударе колена об поверхность, при боковом ударе в область колена;
• при падении на колено;
• при выкручивании колена, которое происходит на фоне фиксации кости голени;
• при резком движении ноги с чрезвычайным неловким растяжением мышц;
• при подвывихе наружу или вовнутрь.

Такие неловкие позы, которые приводят к повреждению внутренней боковой связки, появляются во время активного вида спорта: езде на лыжах, катании на коньках. В данном случае происходит разрыв внутренней передней связки.

Факт! Повреждение медиальной коллатеральной связки страшно возможностью одновременной травмы внутреннего мениска, переднего крестообразного сухожилия, надлома находящегося поблизости костного образования.

Потенциальные осложнения

Если больной не предпринимает адекватных мер лечения, что происходит чаще при 1 и 2 стадиях повреждения связанного аппарата колена, то к ключевому недугу может добавиться ряд сложностей:

• синовиты;
• артриты;
• артрозы;
• патологии мышечного тонуса;
• ограничение подвижности колена.

Довольно не просто проводить лечение сложностей, когда не пролечен сам разрыв. В данном случае сроки восстановления могут затянуться если не на годы, то на месяцы. Иногда в подобных ситуациях вернуть прежнюю подвижность и здоровье колену так и не получается.

Первая помощь

Любая травма всегда подразумевает доврачебную помощь. В случае, когда происходит разрыв связок сустава колена, нужно выполнить такие мероприятия:

1. Вызвать скорую.
2. Перестать движение.
3. Занять удобную позу, лучше лежа.
4. Если появляется потребность в движении, не наступать на больную ногу вообще.
5. Потрудиться сделать эластичную фиксацию болезненного участка с помощью упругой повязки.
6. Прикладывать холодный компресс, ледовую аппликацию. Время процедуры 25 минут каждые полтора часа.

Подобное поведение устранит в связках сустава колена последующий разрыв и поможет успокоить сильную боль на какое то время.

Диагностика

Постановка диагноза разрыва связок сустава колена проходит только высококвалифицированным травматологом-ортопедом. Назначаются и проводятся следующие исследования:

1. Осмотр и обследование движений колена по самым разным тестовым методикам.
2. Оценка отечности и наличия вылившееся синовиальной жидкости в суставной сумке.
3. Выполняется рентген-снимок.
4. Проходит МРТ обследование коленных связок.

По наблюдениям практикующих докторов, рентген при подобной травме необходим лишь чтобы исключить перелома наколенники или травм менисков, а УЗИ в данном случае будет малоинформативен.

Профессиональная медпомощь

Терапию проводят как консервативную, так и своевременную. При этом, как лечить связочный аппарат колена решает доктор.

Безоперационный метод при свежем разрыве боковой или внутрисуставной связок, а еще лечение частичного разрыва связок сустава колена в себя включает следующие мероприятия:

• прием СПВП;
• прикладывание холода;
• обездвиживание конечности;
• если есть в суставе кровь – ее убирают шприцем;
• если понадобится накладуют лангету или специализированные шарниры.

Все данные меры принимаются первые 3-4 суток после растяжения или разрыва. В последствии начинают использовать оздоровительные процедуры и массаж.

Важно! Как можно меньше на начальной стадии оказания помощи загружать ногу, на нее нельзя вставать, активно двигать. При воплощении покоя выздоровительный процесс проходит намного быстрее.

Если больной затянул с визитом к доктору и симптомы разрыва связок колена уже появляются не так ярко, то предполагается метод проведения оздоровительной физкультуры, которую нужно начинать с обычных небыстрых движений, понемногу делая больше амплитуду.

Причины назначения операции

При отсутствии устойчивых результатов консервативной терапии применяется крайний метод – вмешательство хирургическим путем. При этом признаками нестабильности состояния пациента будут считаться:

• периодические или частые ощущения боли;
• отсутствие контроля над движениями колена;
• периодические подвывихи, подкашивания;
• накопления жидкости;
• симптомы воспаления.

В данном случае предписывают артроскопию – достаточно щадящую форму операции, которую проводят под здешним наркозом.

Вмешательство хирургическим путем при помощи артероскопа, прибора с камерой, который вводится в места разрезов над коленным суставом, считается формой пластического лечения связки методом сшивания или ее реконструкции. Очень часто для трансплантологии применяют родную ткань пациента, которую берут из волокон связок бедренных мышц.

Возобновление после того как проведена операция

Период восстановления после вмешательства хирургическим путем можно разделить на такие этапы:

1. Применение палок или полное ограничение ходьбы – 4 дня, а потом трости в течение 15 дней.
2. Использование физиолечения.
3. Использование антибиотиков.
4. Применение СПВП.
5. Особое компрессионное белье.
6. После 20 дней лечения ЛФК.

Швы убираются после 2 недель после того как проведена операция, за данный этап нужно сделать 2 перевязки в поликлинике.

Интересно! Спортсмены, при воплощении всех условий раннего восстановительного периода скорее всего начнут бегать уже после 100 дней, считая от операции по реконструкции обрыва связок в коленном суставе, а спортивные нагрузки использовать исключительно через шесть месяцев после травмы.

Народные способы лечения

Для лечения дома воспользуйтесь продуктивными рецептами бабушек:

1. Прикладывание тертой сырой картофелины на участок который поражен до полного засыхания кашицы.
2. Смесь бадяги с белой глиной, разбавленная водой до кашеобразной консистенции, наносится на колено на пол часа.
3. Прикладывание тертого листа алоэ или каланхоэ уменьшит боль и снимет отечность.
4. Отварить в 8 частях горячей воды 2 части хрена за считанные минуты и прибавить в жидкость 1 часть меда. Охлаждение в холодильнике средство спустя сутки можно принимать по 2 ложки (столовых) до каждого приема пищи.

Проводить подобное лечение нужно под надзором специалиста, так как подобные приемы не избавляют от последствий порыва связок сустава колена, а лишь снимают боль и отечность.

Меры реабилитации

Находясь на больничном, однако уже не в больнице, больной должен исполнять следующие реабилитационные правила:

1. Посещать поликлинику для проведения ультраволнового и магнитного лечения.
2. Посещать массажиста.
3. Использовать созревающие компрессы, как в поликлинике на процедуре парафинолечения, так и дома при помощи мешочков с солью.
4. Применять мази Для снижения боли и отеков, не до недавнего времени 7 дней после того как проведена операция.
5. Посещать занятия специализированной гимнастики по восстановлению двигательной активности.

Необходимо помнить о трех правилах реабилитации:

• убрать все признаки процесса воспаления;
• возобновить движение;
• повысить движение.

Методичное претворение данных правил в жизнь обеспечит самые быстрые сроки восстановления подвижности связок. При этом уйдут симптомы, что обеспечит завершение экстренной терапии и лечения лекарствами.

Профилактика

Для уменьшения риска разрыва связок колена на тренировках можно следовать следующим рекомендациям:

• помнить про подогрев мышц перед главной нагрузкой;
• приобрести удобную ортопедическую обувь;
• одевать наколенники;
• применять в ежедневной тренировке процедуры для укрепления связок.

Людям в возрасте чтобы избежать надрыва медиальной связки сустава колена не рекомендуется выходить в зимний период в лёд, либо одевать на обувь специализированные накладки, предотвращающие скольжение.

Если вы нашли погрешность, пожалуйста, выдилите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Механизм разрыва связок сустава колена, симптомы и лечение патологии

Разрыв связок сустава колена – популярная травма, при которой происходит полный или выборочный разрыв волокон связок, удерживающих кости бедра и голени в стабильном положении.

Согласно статистике разрыв связок составляют 85% от всех травматических повреждений суставов, а на повреждения колена приходится около 50% всех разрывов.

Эта патология сама по себе не угрожает жизни, но вызванные ей сильные боли и невозможность ходьбы приводят к непродолжительной, но стойкой потере работоспособности. При тяжёлых разрывах связок, которые размещены в середине сустава колена, многие пациенты никогда не смогут приступать к привычной профессиональной деятельности, если она связана с интенсивной нагрузкой на повреждённое колено.

Благодаря современным препаратам и технологиям можно лечить любой разрыв: при частичных разрывах используют медикаментозное лечение, а при полных – своевременное.

Этой патологией занимается ортопед-травматолог.

Дальше в статье: причины такого повреждения колена и механизмы получения травмы, основные симптомы и методы хорошего лечения.

Механизм патологии и ее причины

Только одна причина повреждения связок – травма. По этому первый признак, на котором основывается установка диагноза – это обстоятельства получения травмы.

При травме, способная привести к разрыву связок, исполняемое движение и нагрузка на сустав не соответствуют тому максимально потенциальному объему и амплитуде, которые может выполнить коленный сустав. При этом появляется избыточное напряжение в установленном отделе колена, которое приводит к повреждению волокон связочного аппарата. Часто такая ситуация встречается при:

• боковых и прямых ударах в область колена;
• падении с упором на ногу, согнутую в коленном суставе;
• прыжках с высоты на выпрямленную или неверно согнутую конечность;
• боковых подворачиваниях голени;
• избыточном повороте тела вокруг оси, относительно фиксированной голени.

От механизма получения травмы зависит то, какая собственно связка сустава колена будет повреждена.

От силы травмы и прочности вашего связочного аппарата зависит, будет ли разрыв частичным или полным.

Разновидности патологии

Классификация разрывов связок сустава колена очень важна: на ней базируются лечение и диагностические параметры определенного типа повреждения.

Какие бывают разрывы:

1. В зависимости от повреждённой связки:

• Боковые (коллатеральные) связки, которые находятся по внутренней и поверхности с наружной стороны колена и удерживающие его от боковых смещений.
• Крестообразные (передняя и задняя), находящиеся в середине сустава. Они предоставляют стабильность сустава колена в плане смещений вперед-назад.
• Менискобедренные и поперечная связка менисков, фиксирующие мениски.
• Надколенниковые, обеспечивающие стабильность надколенника.

2. В зависимости от степени повреждения:

• Полный разрыв – пересекание всех волокон связки.
• Выборочный разрыв связок сустава колена – нарушение целостности индивидуальных волокон.
• Остеоэпифизеолиз – отрыв маленьких частей кости, к которым фиксирована связка.

Также встречаются и комбинированные разрывы, при которых в различной степени повреждаются несколько связок колена.

Отличительные симптомы

Симптомы разрыва связок сустава колена (как и любого иного сустава):

• болевой синдром – сильная жгучая боль в пораженной области;
• выраженная отечность пораженного сустава;
• нарушение практичной активности (ограничение подвижности, невозможность выполнения обыкновенных нагрузок);
• возникновение патологической подвижности и разболтанности сустава;
• гематома (синюшность) или кожное покраснение в области травмированного сочленения, которые могут распространяться на ткани находящиеся рядом.

Нестандартные проявления разрыва определенных связок сустава колена (в таблице описаны поражения тех связок, которые рвутся очень часто):

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Боль при нажимании по наружной поверхности сбоку колена. Ненормальная боковая подвижность голени внутрь относительно оси бедра.

Точечная болезненность по поверхности внутри сустава колена в комбинировании с патологической подвижностью голени при отведении кнаружи и фиксированном бедре.

Боль в середине сустава колена. Выраженный отек вдоль периметра колена с «баллотированием» надколенника (баллотирование значит, что надавливание на надколенник при разогнутой в колене ноге вызывает его погружение, после прекращения давления он возвращается в начальное положение). Лишняя подвижность голени вперед или назад.

Часто травмируются в комбинировании с менисками и коллатеральными связками. Симптомы восполняются нестабильностью, щелчками и заклиниванием при движениях коленом.

Чем больше повреждено колено, тем ярче выражены симптомы (исходя из этого, при полном разрыве признаки травмы будут выражены сильнее, чем при частичном).

Связки сустава колена

Методы лечения

Оздоровительная тактика при разрыве связочного аппарата сустава колена зависит от определенных факторов: степени и локализации повреждения, возраста, общего состояния, характера профессиональной деятельности пациента.

Пять основных общих тезисов по излечению:

Частичные повреждения любых связок лечат консервативно.

Операция может понадобится при полных разрывах крестообразных связок, тем более, если при этом повреждены мениски.

Длительность оздоровительного процесса может составлять от 3–4 недель при частичных повреждениях до 3–4 месяцев при полных. Настоящее возобновление и период восстановления может продолжаться до шести месяцев.

Опора на испорченную ногу и самостоятельная ходьба без дополнительных устройств (трости, палок) исключены на протяжении первых 1–2 недель при любых разрывах. Воссоздавать активность двигательного аппарата нужно понемногу и делать это под контролем доктора.

Реабилитационные мероприятия (оздоровительная физкультура, применение фиксирующих повязок на колено) – обязательны для восстановительного периода.

Первая медпомощь

Процесс оказания первой помощи при разрыве в хронологическом порядке:

1. Иммобилизация травмированного колена

В первую очередь необходимо обездвижить пораженную область. Закрепить колено в стабильном положении можно с помощью тугой эластичной повязки, специализированной шины или шины из материалов которые всегда под рукой, гипсовой лонгеты, ортеза (наколенника).

2. Охлаждение повреждённой области

Прикладывание льда, компрессов с холодной водичкой оказывает болеутоляющее действие и отек.

3. Прием обезболивающих средств

Для купирования боли принимают обезболивающие и противовоспалительные средства в форме таблеток или инъекций: темпалгин, анальгин, кеторол, кетанов, диклофенак, нимесулид.

4. Перевозка в врачебное учреждение

Диагноз «разрыв связок коленного сочленения» должен быть либо подтверждён, либо опровергнут. Для этого проводят рентгеновское обследование, а если понадобится – УЗИ, МРТ или КТ колена.

Последующее лечение конкретно разрыва

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Какая связка повреждена	Нестандартные проявления ее разрыва

Нужна на протяжении всего восстановительного периода и может длиться от 3–4 недель до 3–6 месяцев. Перед началом лечения коленный сустав фиксируют жёстче, чем в конце (к примеру, в первую очередь фиксируют гипсовой лонгетой, а потом – эластичной повязкой).

Прием и введение противовоспалительных препаратов: ревмоксикама, мовалиса, диклофенака и мазей на их основе.

УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и другие методы показаны после семи дней после травмы.

Технологии артроскопии (видеоэндоскопической операции через маленькие проколы) эффектно при полных разрывах. При подобных травмах иных суставов эта методика используется не часто. Своевременные технологии: сшивание волокон, пластика и замещение связок трансплантатами.

Если есть наличие подозрений на разрыв связок сустава колена решительно противопоказаны любые нагрузки на травмированную конечность. В другом случае присущие повреждения будут усложняться, что будет причиной трансформации частичного разрыва в полный.

Разрыв связок сустава колена: причины, симптомы, лечение

В результате падения, направленного удара, слишком интенсивного приведения или отведения голени происходит разрыв связок колена. Кроме болей в суставе, в клинике присутствуют воспалительный отек, просторная гематома, ограничение подвижности. Терапия разрыва связок сустава колена 1-2 степени преимущественно консервативная. Однако при тяжёлых травмах пострадавшему требуется лечение хирургическим путем.

Общая информация

Необходимо знать! Доктора в шоке: «Эффективное и простое средство от боли в суставах есть. » Читать дальше.

Разрыв связок сустава колена считается популярной травмой, возникающей в обиходе или во время занятий спортом. Эти соединительнотканные тяжи — плотные, крепкие, однако недостаточно эластичные. По этому при влиянии нагрузок, превышающих их прочностный предел, происходит выборочный разрыв или полный отрыв от костного основания, очень часто с костным фрагментом.

Причины и степени разрыва связок колена

Аналогичные повреждения чаще диагностируются у людей помоложе, активно занимающихся спортом. Но к ним предрасполагают и дегенеративно-дистрофические, воспалительные патологии, течение которых сопровождается ослаблением связочно-сухожильного аппарата. Это гонартроз, артриты разного происхождения.

Метод лечения	Описание

Степень тяжести разрыва связок сустава колена	Отличительные специфики
Первая (легкая)	Повреждается небольшое кол-во волокон. Аналогичную травму очень часто именуют растяжением, хотя эти соединительнотканные тяжи не могут растягиваться, а сразу рвутся
Вторая (средняя)	Происходит надрыв около 50% волокон, провоцирующий возникновение выраженных болей
Третья (высокая)	Связка полностью разрывается или отрывается от костного основания. Часто травма комбинируется с повреждением менисков, хрящевой прокладки колена, суставной капсулы

Боковых связок

Чаще выявляются травмы внутренней боковой связки 1-2 степени тяжести. Эти соединительнотканные тяжи повреждаются при интенсивном отклонении голени кнаружи. Их разрыв сопровождается разрывом внутреннего мениска, нарушением целостности суставной капсулы.

Реже повреждается внешняя боковая связка в результате чрезмерного отклонения голени кнутри. Такая травмоопасная ситуация появляется при подворачивании ноги. В большинстве случаев происходит полный отрыв связки от места ее крепления к кости вместе с переломом маленького участка малоберцовой кости.

Крестообразных связок

Главные причины разрыва — прямой удар или сильное давление на тыльную или переднюю поверхность голени в согнутом состоянии, ее переразгибание. Чаще травмируется передняя крестообразная связка. Может быть выявлена триада Турнера. Так именуется сочетанное повреждение боковых, крестообразных связок и внутреннего мениска.

Надколенника

Своя связка надколенника рвется в результате сильного ушиба, к примеру, при падении с высоты, дорожно-транспортном происшествии. Она повреждается при разгибании ноги в коленном суставе, но исключительно в конкретных условиях. В норме связку взрослого человека порвать практически невозможно. К ее повреждению приводят хронические патологии — тендинит, тендовагинит, артрит, бурсит.

Признаки и симптомы патологии

При разрыве 1 степени острая боль появляется только в момент повреждения связок. В состоянии покоя она понемногу слабеет, но может усиливаться когда будете идти, сгибании или разгибании сустава. Кожа на колене чуть-чуть отекает, появляются точечные кровоизлияния или маленькая гематома.

Во время разрыва связок 2 и 3 степени четко слышится хруст, похожий со звуком, возникающим при переломе сухой палки. Боль острая, четко локализованная в колене, но иррадиирущая в голени при попытке сделать шаг. При полном разрыве упор на ногу нереален из-за нестабильности сустава. Спустя 3-5 часа сформировывается воспалительный отек, а после его рассасывания — просторная гематома.

К кому обратиться

независимо от степени тяжести травмы нужно как можно скорее обратиться к травматологу. Потерпевший не способен справедливо оценить собственное состояние, поэтому очень часто пренебрегает медпомощью. В последствии это будет причиной развития осложнения, аж до полного обездвиживания сустава колена.

Принципы диагностики

Основаниями для выставления начального диагноза становятся жалобы пациента, описание им условий получения травмы, результаты внешнего осмотра. Проходит ряд тестов для оценки функциональности сустава, в том числе сохранности объема движений, стабильности колена. Обязательно назначается рентгенологическое обследование, позволяющее убрать внутрисуставные переломы, отрывы частей кости. По показаниям применяются МРТ, КТ, УЗИ для обнаружения повреждения менисков, мягких тканей, сосудов кровообращения, нервных стволов.

Первая помощь

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно лечить дома! Просто не забывайте раз в течении дня мазать этим.

Вовремя оказанная первая помощь позволяет предупредить формирование отеков и гематом, сделать слабее боли. Потерпевшего необходимо положить (неплохо бы на твёрдую поверхность), поднять ногу на уровень грудной клетки, установив под лодыжкой плотный валик или свернутое одеяло. Если оказывающий первую помощь обладает должными способностями, то следует положить повязку из эластичного бинта или закрепить сустав шиной.

Потом нужно применять холодовые компрессы. Пакет из целофана необходимо наполнить измельченным льдом, обмотать его в плотную ткань и приложить к колену на минут десять. Повторить процедуру ежечасно, в том числе при госпитализации пациента в травмпункт.

Для устранения болей подойдёт Найз, Кеторол, Диклофенак, Нурофен. Если подобных средств нет, тогда можно применить простой Парацетамол.

Способы лечения

Пациентам с повреждением несущественного количества волокон связок рекомендуется уменьшить активность двигательного аппарата. Для снижения нагрузок на сустав показано ношение эластичного наколенника. При значительных травмах требуется обеспечить ноге полный покой — исполнять постельный или полупостельный режим, перемещаться при помощи трости или палок. Обязательно применение полужестких наколенников, а при полном отрыве связок от кости — жёстких ортезов. Если понадобится осуществляется пункция для извлечения из пустоты сустава собравшейся крови.

Лечение травмы 1 и 2 степени — консервативное, с использованием препаратов, проведением массажных и физиотерапевтических процедур. При разрыве связок 3 степени (помимо внутренней боковой) требуется вмешательство хирургическим путем спустя 1-2 недели после их повреждения.

Медикаментозное

Препаратами первого выбора для купирования болей становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для устранения слабых дискомфортных чувств достаточно нанесения мазей и гелей — Фастум, Вольтарен, Долгит, Индометацин, Кетопрофен. При умеренных болях в оздоровительные схемы включаются НПВС в таблетках. Это Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак. Сильную боль помогает убрать внутримышечное введение Ортофена, Мовалиса, Ксефокама.

На 3-5 день лечения пациентам назначаются внешние средства с согревающим эффектом — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал. Также применяются Гепариновая мазь, Троксевазин для восстановления повреждённых сосудов кровообращения и рассасывания гематом.

Хирургическое

Полный разрыв наружной боковой связки устраняется наложением лавсанового шва или сухожильной аутопластикой. Если случилось ее расслоение, то проходит установка трансплантатов. При сочетанных травмах с отрывом костного фрагмента осуществляется его фиксация винтом к малоберцовой кости. Иногда внешняя боковая связка восстанавливается при помощи медикаментозного лечения, но происходит ее удлинение за счёт формирования фиброзных тканей. В данных случаях для стабилизации сустава колена проводятся реконструктивные операции.

Вмешательство хирургическим путем требуется и при полных разрывах крестообразных связок. Для восстановления их целостности применяются консервативные, эндоскопические, артроскопические своевременные методы. При свежих травмах выполняется лавсанопластика или аутопластика своей связкой наколенника.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические мероприятия используются в медикаментозном лечении и на шаге реабилитации после хирургических вмешательств. Влияние на коленный сустав физических факторов способствует быстрой регенерации разорванных волокон за счёт улучшения кровообращения, ускорения вещественного обмена, увеличения чувствительности организма к лекарственным средствам. Пациентам могут быть назначены около 10 сеансов подобных физиопроцедур:

Для устранения сильных и умеренных болей применяется электрофорез с анестетиками, анальгетиками. Дальше при проведении этой физиопроцедуры применяются витамины группы B, хондропротекторы. Также для ускоренного восстановления всех функций колена пациентам рекомендованы лечение грязью, лечение на курорте-санатории.

Альтернативная медицина

При проведении главного лечения средства альтернативной медицины не применяются из-за их невысокой терапевтической эффективности. В дальнейшим травматологи не возражают против использования мазей и компрессов для устранения слабой болезненности, появляющейся при очень высоких нагрузках на сустав или после сильной смены погоды. Какие бабушкины средства оказывают обезболивающее действие:

• компресс. Размельчить 2-3 больших свежих листа подорожника до состояния насыщенный кашицы, перемешать со столовой ложкой меда и 3 каплями масла на эфирной основе чабреца. Разделить массу толстым слоем на колене, закрепить пленкой на основе полиэтилена, марлевым или эластичным бинтом, держать где то час;
• мазь. В ступке перемешать ст. ложку живичного терпентина с подобным же количеством льняного масла. Не переставая растирать, добавлять маленькими дозами 100 г жирного детского крема. Сохранять в холодильнике, втирать в колено при болях.

В качестве питья можно применять ромашковый чай, настой из плодов шиповника. Такие бабушкины средства крепят здешний и общий иммунитет, препятствуют развитию процессов воспаления.

Сколько продолжается возобновление

Все симптомы разрыва связок 1 степени тяжести исчезают через 10-14 дней. При более тяжёлых травмах возобновление всех функций колена возможно спустя 1,5-2 месяца. Длительность реабилитации после того как проведена операция зависит от использованного метода хирургического лечения, возраста пациента. Она может продолжаться от 2 месяцев до шести месяцев.

Жизненный образ и помощь после травмы

На шаге реабилитации пациентам показаны физиотерапевтические и массажные процедуры, прием хондропротекторов, сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов. Травматологи советуют остерегаться очень высоких физнагрузок, заменить активные спортивные виды плаванием, скандинавской ходьбой, йогой. Обязательно необходимо заниматься оздоровительной физкультурой и гимнастикой. Повседневные тренировки помогают улучшению работы колена за счёт укрепления мышц, ускорения кровоснабжения тканей питательными веществами. Из тренировок особенно полезны выпады, приседания, имитация езды на велосипеде.

Потенциальные результаты

Большинство сложностей развивается в результате необращения потерпевшего за медпомощью. Связки соединяются неверно, что оказывается основой неполной стабилизации коленных структур. Они быстрее изнашуются — приходят в негодность хрящи, патологически изменяются костные поверхности большеберцовой и бедренной костей. Развивается деформирующий остеоартроз (гонартроз), часто приводящий к инвалидизации человека.

Мониторинг и меры профилактика

Благоприятный прогноз. При проведении своевременного и квалифицированного лечения связки полностью восстанавливаются, как и функции колена. Чтобы не позволить повторного их повреждения, нужно применять бандажи и наколенники при очень высоких физ. нагрузках, остерегаться травмоопасных ситуаций.

Симптомы и лечение разрыва связок сустава колена (консервативное, операция)

Из данной статьи вы узнаете о причинах разрыва связок сустава колена, проявлениях патологии и диагностике. Полный и выборочный разрыв, сколько заживает, как лечатся травмы, реально ли выздороветь без операции.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , управляющий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, рабочий стаж 8 лет. Высшее образование по специальности «Врачебное дело».

Разрыв связок сустава колена – нарушение анатомической непрерывности связок, объединяющих кости в колене.

Связки – это короткие пучки прочной фиброзной ткани, которая состоит преимущественно из эластичных волокон коллагена. Они окружают сустав, обеспечивая его поддержку и ограничивая его подвижность.

Связки колена. Нажмите на фото для увеличения

В коленном суставе есть очень много самых разных связок, рвутся же очень часто такие:

• Передняя крестообразная (коротко ПКС) – около 46% случаев.
• Большеберцовая коллатеральная (БКС) – около 29% случаев.
• Комбинированный разрыв БКС и ПКС – около 13% случаев.
• Задняя крестообразная (ЗКС) – около 4% случаев.
• Малоберцовая коллатеральная (МКС) – около 2% случаев.
• Комплексные разрывы (около 6% случаев).

Точную частоту травм установить невозможно, так как в наиболее легких случаях разрывов (растяжений) пациенты фактически никогда не обращаются за медпомощью.

Основные причины разрывания – травматическое повреждение связок во время резких движений; решающий фактор риска аналогичных травм – занятия различными спортивными видами: футболом, теннисом, баскетболом, волейболом.

Разрыв связок бывает полным и неполным. При полном концы связки не контактируют. При частичном есть надрыв, часть волокон повреждены, но концы связки еще соединены между собой.

Неполный разрыв связок сустава колена заживает своими руками или с использованием консервативных методов лечения (медикаментозные средства, физиотерапия) за 3–4 месяца. При полном разрыве требуется операция, и возобновление затягивается до 6–9 месяцев. Если лечение было начато своевременно (сразу же после возникновения симптомов заболевания), можно полностью возобновить объем движений в суставе. Если лечение затянулось или было проведено неверно, развивается артроз – разрушение хряща со снижением объема движений в коленном суставе аж до полной неподвижности.

Диагностикой и лечением проблем со связками колена занимаются травматологи. Неполный разрыв можно лечить консервативно, полный просит операций в отделении хирургии.

Причины разрыва связок колена

Коленный сустав образован 4 костями, которые держатся вместе при помощи связочного аппарата. Связки стабилизируют колено и поддерживают его во время движений в самых разнообразных направлениях.

Строение сустава колена. Нажмите на фото для увеличения

Каждая связка имеет различные функции:

1. Большеберцовая коллатеральная связка (БКС) располагается на внутренней части колена, она проходит от бедренной кости к большеберцовой. БКС помогает обезопасить и стабилизовать колено при любых его движениях по сторонам. Второе название – медиальная или внутренняя боковая связка.
2. Малоберцовая коллатеральная связка (МКС) располагается на внешней стороне колена, она проходит от бедренной кости к малоберцовой. МКС имеет такие же функции, что и БКС. Второе название – латеральная или внешняя боковая связка.
3. Передняя крестообразная связка (ПКС) размещается в середине суставной пустоты колена. Она проходит по диагонали, соединяет переднюю часть большеберцовой кости с задней частью бедренной кости. ПКС помогает стабилизовать движения колена в переднезаднем направлении.
4. Задняя крестообразная связка (ЗКС) также размещается в середине сустава колена. Она проходит по диагонали, соединяет тыльную часть большеберцовой кости с передней частью бедренной кости. Функция ЗКС аналогична функции ПКС.

Разрыв связки – любое нарушение целостности составляющих ее коллагеновых волокон. Он является частичным (нарушается целость части волокон) и полным.

Причины разрыва коленных связок:

• большой удар конкретно по колену;
• движения в колене, выходящие за пределы его возможностей.

Может случиться при занятиях любым видом спорта у людей всех возрастов

Развивается, когда по вытянутой ноге, происходит удар с боковой стороны –чаще во время игры в футбол

Встречается реже, чем БКС, так как противоположная нога оберегает от повреждения внутреннюю часть колена

Чаще развивается, когда удар случился по внутренней стороне вытянутой перед человеком ноги

Связка может разорваться во время игры в большой теннисе, футбол или баскетбол, при катании на лыжах

Она может порваться, когда человек приземляется на ногу, которую потом в противоположном направлении поворачивает в колене, пока оно слегка согнуто

Появляется реже – эта связка прочнее и толще, чем ПКС

Может случиться во время автомобильной аварии, если передняя часть колена ударяется в панель приборов, а голень двигается назад

Может развиться, если упасть на согнутое колено

Отличительные симптомы

Симптомы разрыва связок фактически такие же, независимо от того, какая из них повреждена. Их тяжесть зависит от степени повреждения. При полном разрыве клиническая картина ярче, чем при частичном.

• Треск в самый момент травмы, который иногда может слышать или чувствовать больной при полном разрыве связок.
• Отек колена. При травме наблюдается внутрисуставное кровотечение, что за собой влечет увеличение объема сустава. Степень выраженности этого признака зависит от тяжести травмы. Выборочный разрыв связок сустава колена провоцирует несущественный отек, возникающийся лишь спустя пару часов после травмы. Полный разрыв будет причиной выраженного отека колена, который появляется практически тут же после повреждения.
• Боль в пораженной области. Тяжесть синдрома боли зависит от того, как сильно повреждены связки, другими словами чем серьезнее разрыв, тем острее боль.
• Нарушение функционирования колена. При полном разрыве подвижность колена резко ограничена, в то время как при несущественных повреждениях ее уменьшение практически неприметно.
• Чувство нестабильности сустава, которое будет причиной хромоты во время ходьбы. При полном разрыве человек иногда практически не может стоять на травмированной ноге.
• Кровоизлияние вокруг колена.

Диагностика

Человек с симптомами повреждения связок сустава колена должен обратиться к травматологу. Доктор выяснит жалобы пациента, расспросит о ситуации, при которой случилась травма.

Потом врач проведет осмотр, во время которого обратит внимание на отек или кровоизлияние в колене, определит его подвижность.

Чтобы узнать диагноз, травматолог может направить пациента на дополнительное исследование, включающее исследование при помощи ультразвука или магнитно-резонансную томографию.

При помощи таких способов можно визуализировать мягкие ткани и выявить разрыв связок.

Иногда доктор может советовать сделать рентгенографию сустава колена, если есть у него подозрения о наличии у пациента перелома костей.

Методы лечения

Разрыв можно лечить полностью. Время полного восстановления зависит от варианта и тяжести повреждения, какое применяется лечение.

Неполный разрыв связок можно лечить консервативно. Используются лекарства для снимания боли и воспаления (противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак). Назначается оздоровительная физкультура и физиолечение (парафинотерапия – нагревание с применением расплавленного парафина; магнитотерапия – влияние магнитными волнами). Рекомендуется носить наколенник, который мягко фиксирует больной сустав и уменьшает нагрузку на него. При подобном лечении связка срастается сама.

Полный разрыв просит хирургического лечения. Целость связки восстанавливается с применением своих тканей или материалов из синтетики. После хирургического лечения рекомендуется заниматься оздоровительной гимнастикой и уменьшить нагрузку на сустав при помощи наколенника.

Сколько заживает разрыв связок сустава колена? При хирургическом лечении разрыва ПКС полное выздоровление занимает около 6 месяцев. Операция в данных случаях в большинстве случаев даёт положительный результат в 80% случаев.

Но у пациентов сберегается риск вторичного разрыва, конкретно у молодых спортсменов. В долговременной перспективе у большинства людей с разрывом ПКС в дальнейшем развивается гонартроз (артроз сустава колена).

При хирургическом лечении разрыва ЗКС возобновление может занимать от 9 до 12 месяцев. Неполный надрыв БКС полностью заживает у многих пациентов в течение 3 месяцев, полный – в течение 6–9 месяцев.

Самостоятельное лечение

В первые 2–3 дня:

1. Оберегайте колено от последующего повреждения.
2. Обеспечьте отдых повреждённой ноге. Можете в данное время для ходьбы применять палки, чтобы не загружать травмированное колено. Впрочем доктора не советуют долгое обездвиживание сустава колена (более 3 дней после травмы).
3. Тут же после травмы нужно приложить к колену лед на 10–30 минут. Для этого оберните кубики льда или замороженные продукты в полотенце и прижать к коже в болезненном месте. Холод уменьшает кровоток, не давая возможность раздавать боль и воспаление. Некоторые доктора в первые 2–3 дня советуют прикладывать лед каждые 2 часа на 15 минут.
4. Наложите давящую повязку на колено. Она поможет сделать меньше отечность и ограничит движения.
5. Иногда держите травмированную ногу в очень высоком положении – это помогает уменьшить отек колена. К примеру, если сидите – ставьте ногу с подушкой под коленом на размещенный рядом стул. Если лежите на кровати – подставьте под колено подушку.
6. Остерегайтесь воздействия на колено большой температуры: не купайтесь в горячей ванне, не посещайте сауны или бани, не прикладывайте к травмированной области горячие компрессы. Тепло увеличивает кровоток, что активизирует развитие воспаления.
7. Не применяйте спиртное, которые могут увеличить кровоточивость, повысить отек и замедлить заживление повреждения.
8. Не бегайте и не делайте никаких тренировок с нагрузкой на колено.
9. Не нужно делать массаж колена, так как это может повысить кровотечение.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение разрыва связок сустава колена направлено на удаление симптомов. Срастить порванные структуры не может ни одно лечебное средство.

Доктора очень часто советуют следующие лекарства:

• Парацетамол – обладает обезболивающим действием.
• Нестероидные препараты противовоспалительного действия – напроксен, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, нимесулид – снижают болевые ощущения, воспаление и отек. Их можно применять в виде таблеток, инъекций или мазей для местного нанесения. Некоторые доктора не рекомендуют использовать данные препараты в первые 2 суток после травмы. Это связано с мнением, что они могут тормозить процесс регенерации.

Оздоровительная физкультура

Оздоровительная физкультура (ЛФК) – важная часть лечения любого разрыва связок в колене,включая помощь после своевременного вмешательства. ЛФК предписывают и при консервативном, и при хирургическом лечении:

• При консервативном лечении гимнастика показана после стихания воспаления в суставе – устранения отека и сильной боли. Когда отек пойдёт на регресс, необходимо начинать разрабатывать сустав при помощи специализированных тренировок.
• После того как проведена операция ЛФК предписывают спустя 3–5 дней от момента восстановления целостности связочного аппарата. Тут тоже необходимо подождать, когда спадет послеоперационный отек и уменьшится боль.

Программа тренировок, разработанная доктором ЛФК, помогает пациенту сделать лучше функционирование повреждённого сустава и сделать слабее симптомы травмы.

В большинстве случаев ЛФК при повреждении связочного аппарата колена направлена на укрепление присутствующих рядом мышц и увеличение гибкости травмированного сустава.

Применение наколенников

В зависимости от того, какая связка разорвана, доктора могут советовать пациенту применять специализированный наколенник, поддерживающий коленный сустав до полного заживления тканей.

Для этой цели прекрасно подойдут наколенники с железными шарнирами по обоим бокам, которые дают возможность колену чуть-чуть сгибаться и разгибаться, не давая возможности двигаться по сторонам.

Лечение хирургическим путем

Доктора могут советовать вмешательство хирургическим путем в таких вариантах:

1. Разрыв ПКС у физически энергичных людей или людей, которые занимаются спортом.
2. Разрыв нескольких связок.
3. Комбинирование разрыва с другими травмами КС.
4. Разрыв МКС.
5. Неудовлетворительная результативность реабилитации и ЛФК.

Разорванную связку колена просто пошить нельзя. Во время операции травматолог реконструирует ее при помощи части сухожилия.

После такой реконструкции сверху закрепленного к отрывкам сухожилия увеличивается новая связка.

Разрыв связок сустава колена: причины, симптомы, лечение

В результате падения, направленного удара, слишком интенсивного приведения или отведения голени происходит разрыв связок колена. Кроме болей в суставе, в клинике присутствуют воспалительный отек, просторная гематома, ограничение подвижности. Терапия разрыва связок сустава колена 1-2 степени преимущественно консервативная. Однако при тяжёлых травмах пострадавшему требуется лечение хирургическим путем.

Общая информация

Необходимо знать! Доктора в шоке: «Эффективное и простое средство от боли в суставах есть. » Читать дальше.

Разрыв связок сустава колена считается популярной травмой, возникающей в обиходе или во время занятий спортом. Эти соединительнотканные тяжи — плотные, крепкие, однако недостаточно эластичные. По этому при влиянии нагрузок, превышающих их прочностный предел, происходит выборочный разрыв или полный отрыв от костного основания, очень часто с костным фрагментом.

Причины и степени разрыва связок колена

Аналогичные повреждения чаще диагностируются у людей помоложе, активно занимающихся спортом. Но к ним предрасполагают и дегенеративно-дистрофические, воспалительные патологии, течение которых сопровождается ослаблением связочно-сухожильного аппарата. Это гонартроз, артриты разного происхождения.

Вид разрыва	Причина

Степень тяжести разрыва связок сустава колена	Отличительные специфики
Первая (легкая)	Повреждается небольшое кол-во волокон. Аналогичную травму очень часто именуют растяжением, хотя эти соединительнотканные тяжи не могут растягиваться, а сразу рвутся
Вторая (средняя)	Происходит надрыв около 50% волокон, провоцирующий возникновение выраженных болей
Третья (высокая)	Связка полностью разрывается или отрывается от костного основания. Часто травма комбинируется с повреждением менисков, хрящевой прокладки колена, суставной капсулы

Боковых связок

Чаще выявляются травмы внутренней боковой связки 1-2 степени тяжести. Эти соединительнотканные тяжи повреждаются при интенсивном отклонении голени кнаружи. Их разрыв сопровождается разрывом внутреннего мениска, нарушением целостности суставной капсулы.

Реже повреждается внешняя боковая связка в результате чрезмерного отклонения голени кнутри. Такая травмоопасная ситуация появляется при подворачивании ноги. В большинстве случаев происходит полный отрыв связки от места ее крепления к кости вместе с переломом маленького участка малоберцовой кости.

Крестообразных связок

Главные причины разрыва — прямой удар или сильное давление на тыльную или переднюю поверхность голени в согнутом состоянии, ее переразгибание. Чаще травмируется передняя крестообразная связка. Может быть выявлена триада Турнера. Так именуется сочетанное повреждение боковых, крестообразных связок и внутреннего мениска.

Надколенника

Своя связка надколенника рвется в результате сильного ушиба, к примеру, при падении с высоты, дорожно-транспортном происшествии. Она повреждается при разгибании ноги в коленном суставе, но исключительно в конкретных условиях. В норме связку взрослого человека порвать практически невозможно. К ее повреждению приводят хронические патологии — тендинит, тендовагинит, артрит, бурсит.

Признаки и симптомы патологии

При разрыве 1 степени острая боль появляется только в момент повреждения связок. В состоянии покоя она понемногу слабеет, но может усиливаться когда будете идти, сгибании или разгибании сустава. Кожа на колене чуть-чуть отекает, появляются точечные кровоизлияния или маленькая гематома.

Во время разрыва связок 2 и 3 степени четко слышится хруст, похожий со звуком, возникающим при переломе сухой палки. Боль острая, четко локализованная в колене, но иррадиирущая в голени при попытке сделать шаг. При полном разрыве упор на ногу нереален из-за нестабильности сустава. Спустя 3-5 часа сформировывается воспалительный отек, а после его рассасывания — просторная гематома.

К кому обратиться

независимо от степени тяжести травмы нужно как можно скорее обратиться к травматологу. Потерпевший не способен справедливо оценить собственное состояние, поэтому очень часто пренебрегает медпомощью. В последствии это будет причиной развития осложнения, аж до полного обездвиживания сустава колена.

Принципы диагностики

Основаниями для выставления начального диагноза становятся жалобы пациента, описание им условий получения травмы, результаты внешнего осмотра. Проходит ряд тестов для оценки функциональности сустава, в том числе сохранности объема движений, стабильности колена. Обязательно назначается рентгенологическое обследование, позволяющее убрать внутрисуставные переломы, отрывы частей кости. По показаниям применяются МРТ, КТ, УЗИ для обнаружения повреждения менисков, мягких тканей, сосудов кровообращения, нервных стволов.

Первая помощь

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно лечить дома! Просто не забывайте раз в течении дня мазать этим.

Вовремя оказанная первая помощь позволяет предупредить формирование отеков и гематом, сделать слабее боли. Потерпевшего необходимо положить (неплохо бы на твёрдую поверхность), поднять ногу на уровень грудной клетки, установив под лодыжкой плотный валик или свернутое одеяло. Если оказывающий первую помощь обладает должными способностями, то следует положить повязку из эластичного бинта или закрепить сустав шиной.

Потом нужно применять холодовые компрессы. Пакет из целофана необходимо наполнить измельченным льдом, обмотать его в плотную ткань и приложить к колену на минут десять. Повторить процедуру ежечасно, в том числе при госпитализации пациента в травмпункт.

Для устранения болей подойдёт Найз, Кеторол, Диклофенак, Нурофен. Если подобных средств нет, тогда можно применить простой Парацетамол.

Способы лечения

Пациентам с повреждением несущественного количества волокон связок рекомендуется уменьшить активность двигательного аппарата. Для снижения нагрузок на сустав показано ношение эластичного наколенника. При значительных травмах требуется обеспечить ноге полный покой — исполнять постельный или полупостельный режим, перемещаться при помощи трости или палок. Обязательно применение полужестких наколенников, а при полном отрыве связок от кости — жёстких ортезов. Если понадобится осуществляется пункция для извлечения из пустоты сустава собравшейся крови.

Лечение травмы 1 и 2 степени — консервативное, с использованием препаратов, проведением массажных и физиотерапевтических процедур. При разрыве связок 3 степени (помимо внутренней боковой) требуется вмешательство хирургическим путем спустя 1-2 недели после их повреждения.

Медикаментозное

Препаратами первого выбора для купирования болей становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для устранения слабых дискомфортных чувств достаточно нанесения мазей и гелей — Фастум, Вольтарен, Долгит, Индометацин, Кетопрофен. При умеренных болях в оздоровительные схемы включаются НПВС в таблетках. Это Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак. Сильную боль помогает убрать внутримышечное введение Ортофена, Мовалиса, Ксефокама.

На 3-5 день лечения пациентам назначаются внешние средства с согревающим эффектом — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал. Также применяются Гепариновая мазь, Троксевазин для восстановления повреждённых сосудов кровообращения и рассасывания гематом.

Хирургическое

Полный разрыв наружной боковой связки устраняется наложением лавсанового шва или сухожильной аутопластикой. Если случилось ее расслоение, то проходит установка трансплантатов. При сочетанных травмах с отрывом костного фрагмента осуществляется его фиксация винтом к малоберцовой кости. Иногда внешняя боковая связка восстанавливается при помощи медикаментозного лечения, но происходит ее удлинение за счёт формирования фиброзных тканей. В данных случаях для стабилизации сустава колена проводятся реконструктивные операции.

Вмешательство хирургическим путем требуется и при полных разрывах крестообразных связок. Для восстановления их целостности применяются консервативные, эндоскопические, артроскопические своевременные методы. При свежих травмах выполняется лавсанопластика или аутопластика своей связкой наколенника.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические мероприятия используются в медикаментозном лечении и на шаге реабилитации после хирургических вмешательств. Влияние на коленный сустав физических факторов способствует быстрой регенерации разорванных волокон за счёт улучшения кровообращения, ускорения вещественного обмена, увеличения чувствительности организма к лекарственным средствам. Пациентам могут быть назначены около 10 сеансов подобных физиопроцедур:

Для устранения сильных и умеренных болей применяется электрофорез с анестетиками, анальгетиками. Дальше при проведении этой физиопроцедуры применяются витамины группы B, хондропротекторы. Также для ускоренного восстановления всех функций колена пациентам рекомендованы лечение грязью, лечение на курорте-санатории.

Альтернативная медицина

При проведении главного лечения средства альтернативной медицины не применяются из-за их невысокой терапевтической эффективности. В дальнейшим травматологи не возражают против использования мазей и компрессов для устранения слабой болезненности, появляющейся при очень высоких нагрузках на сустав или после сильной смены погоды. Какие бабушкины средства оказывают обезболивающее действие:

• компресс. Размельчить 2-3 больших свежих листа подорожника до состояния насыщенный кашицы, перемешать со столовой ложкой меда и 3 каплями масла на эфирной основе чабреца. Разделить массу толстым слоем на колене, закрепить пленкой на основе полиэтилена, марлевым или эластичным бинтом, держать где то час;
• мазь. В ступке перемешать ст. ложку живичного терпентина с подобным же количеством льняного масла. Не переставая растирать, добавлять маленькими дозами 100 г жирного детского крема. Сохранять в холодильнике, втирать в колено при болях.

В качестве питья можно применять ромашковый чай, настой из плодов шиповника. Такие бабушкины средства крепят здешний и общий иммунитет, препятствуют развитию процессов воспаления.

Сколько продолжается возобновление

Все симптомы разрыва связок 1 степени тяжести исчезают через 10-14 дней. При более тяжёлых травмах возобновление всех функций колена возможно спустя 1,5-2 месяца. Длительность реабилитации после того как проведена операция зависит от использованного метода хирургического лечения, возраста пациента. Она может продолжаться от 2 месяцев до шести месяцев.

Жизненный образ и помощь после травмы

На шаге реабилитации пациентам показаны физиотерапевтические и массажные процедуры, прием хондропротекторов, сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов. Травматологи советуют остерегаться очень высоких физнагрузок, заменить активные спортивные виды плаванием, скандинавской ходьбой, йогой. Обязательно необходимо заниматься оздоровительной физкультурой и гимнастикой. Повседневные тренировки помогают улучшению работы колена за счёт укрепления мышц, ускорения кровоснабжения тканей питательными веществами. Из тренировок особенно полезны выпады, приседания, имитация езды на велосипеде.

Потенциальные результаты

Большинство сложностей развивается в результате необращения потерпевшего за медпомощью. Связки соединяются неверно, что оказывается основой неполной стабилизации коленных структур. Они быстрее изнашуются — приходят в негодность хрящи, патологически изменяются костные поверхности большеберцовой и бедренной костей. Развивается деформирующий остеоартроз (гонартроз), часто приводящий к инвалидизации человека.

Мониторинг и меры профилактика

Благоприятный прогноз. При проведении своевременного и квалифицированного лечения связки полностью восстанавливаются, как и функции колена. Чтобы не позволить повторного их повреждения, нужно применять бандажи и наколенники при очень высоких физ. нагрузках, остерегаться травмоопасных ситуаций.

Разрыв связок сустава колена

Разрыв связок сустава колена в большинстве случаев считают часто встречающейся травмой: полностью или частично разрываются волокна, которые удерживают кости голени и бедра.

Функции органа нарушаются. Опасности для жизни повреждение не представляет, впрочем сопровождается сильными ощущениями боли, приводит к временной потере работоспособности.

Классификация

Следующая классификация травм по локализации включает разрыв связок в колене:

• передних крестообразных (находятся в суставе, оберегают голень от смещения вперед);
• задних крестообразных (контролируют процесс сгибания-разгибания, не дают возможность голени смещаться назад);
• наружных боковых (находятся с наружной стороны колена, оберегают от смещения в сторону);
• внутренних боковых (размещены в наружной стороны колена, оберегают от смещения вовнутрь);
• надколенника (удерживают коленную чашечку);
• менискобедренных (фиксируют хрящевую прокладку, являющуюся настоящим демпфером).

. Отличают 3 степени тяжести травм:

• микроразрывы (нарушается целость нескольких волокон, боль несущественная, иногда отмечается отек на пораженном участке, травма не мешает пациенту ходить);
• частичные разрывы (повреждается больше 50% волокон, ограничена подвижность органа, общие проявления усиливаются, если вовремя не начато лечение, патология переходит в очередную стадию, когда волокна повреждаются намного больше);
• полные разрывы (нарушается целость всех волокон, возможны их обрывы, сустав обездвиживается, становится неустойчивым).

Наиболее легкая степень травм — микроразрывы. Приличное количество повреждённых волокон имеет более отчетливую симптоматику. Основные признаки:

• возникновение треска или хруста при травме;
• нестерпимая резкая боль в колене;
• отечность на участке повреждения;
• острая боль не дает возможность перенести вес на испорченную конечность;
• непрочное положение ноги;
• нарушение функций сустава;
• гиперемия или гематома в области травмы;
• в процессе движения сустав смещается или «проваливается».

При разрыве крестообразных связок проявления выражены сильнее:

• нестерпимая боль;
• дискомфорт;
• ограничение подвижности.

Возможно накапливание крови в середине сустава, для ее удаления проходит пункция. Выборочный разрыв связок сустава колена сопровождается болевым синдромом, образованием отека.

Диапазон травм широкий: от несущественного повреждения индивидуальных волокон до разрыва нескольких структур. Симптомы каждой травмы могут разниться, это оказывает влияние на схему лечения.

Повреждение боковых связок отличается менее резкими проявлениями. Непозволительно оставлять полученные повреждения без внимания или начинать лечение без консультации доктора. Это способно вызвать тяжёлые результаты, в т. ч. потерю двигательных функций.

Первая помощь

Полный разрыв коленных связок чаще встречается у профессиональных спортсменов. Если случился выборочный разрыв, до проведения диагностики следует:

• обеспечить покой конечности;
• остерегаться движений в суставе: положить повязку или закрепить при помощи шины, наколенника;
• создать для конечности хорошее положение;
• приложить к заболевшему участку холод;
• при сильной боли дать пациенту анальгетики (Трамадол, Нурофен, Кетанов);
• перевозить пациента в медучреждение для выявления вида получившейся травмы, в тяжёлых случаях вызвать «скорую» для доставки потерпевшего в отделение травматологии.

Лечение разрыва связок сустава колена

На выбор метода лечения оказывает влияние степень тяжести повреждения. Выборочный разрыв лечат с использованием консервативных методов, при полном может понадобится вмешательство хирургическим путем.

Консервативная терапия

После разрыва связок следует немедленно приступить к излечению, чтобы не допустить развитие тяжёлых сложностей. Принцип лечения:

• полный покой;
• ограничение подвижности травмированного сустава;
• в первый день — холод;
• ортез или фиксация при помощи эластичного бинта;
• хорошее положение конечности;
• анальгетики и НПВС для устранения развития воспаления;
• физиотерапевтическое лечение;
• целебный массаж;
• ЛФК.

Вмешательство без операции включает использование медикаментозных средств до исчезновения заостренных симптомов (отечности, синдрома боли). Пациенту предписывают:

• Индометацин, Вольтарен, Ксефокам (Для снижения боли и устранения воспаления;
• Финалгон, Никофлекс (Для снижения ощущений боли, предписывают после снятия отечности);
• мазь Вишневского, Лиотон (для ускорения процессов регенерации).

Начиная со 2 недели используют физиопроцедуры: сухое тепло, магнитотерапию, электрофорез.

Через 3-4 недели (после снятия гипса) добавляют:

• целебный массаж (помогает улучшить кровообращение, убыстряет возобновление тканей);
• оздоровительную гимнастику (укрепляет и восстанавливает мышцы).

При незначительном или частичном повреждении крестообразной связки у пациентов постарше необходимо проведение физиопроцедур в течение долгого времени и использование согревающих компрессов.

При незначительном или частичном разрыве коллатеральных связок нужно проведение физиопроцедур и оздоровительного массажа курсами. Обязательно предписывают медикаментозные препараты, гимнастика для лечения требуется в меньшем объеме.

Лечение хирургическим путем

Своевременное вмешательство нужно, если с момента травмы прошло больше 1 месяца, но пациента также тревожат сильные боли, сустав нестабилен.

При повреждении передней крестообразной связки провести операцию пытаются в течение первой недели, иначе после образования гематомы выполнение действий будет затруднено.

Разрыв внутренней боковой связки лечат хирургическими способами в больнице. Есть такие варианты операций:

• артроскопия (специализированная камера вводится через прокол и дает возможность хирургу выполнить необходимые действия);
• использование аутотранслантатов (материал берут из волокон, присутствующих рядом);
• применение аллотранслантатов (берут донорские ткани, увеличивается риск развития нагноений, отторжения).

Сколько заживает разрыв связок сустава колена

После разрыва крестообразной связки колена длительность восстановления зависит от следующих условий:

• возраста пациента;
• состояния организма;
• стиля жизни.

Разрыв сустава колена у профессиональных спортсменов имеет собственные характерности. Во время лечения консервативными методами для восстановления требуется до 3 месяцев, после пластики — до шести месяцев.

Помощь

Разрыв связки просит длительного лечения и восстановления функций сустава. На возобновление двигательной функции требуется 2 месяца. В период реабилитации используют:

• мази, согревающие компрессы;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• физические процедуры.

При тяжёлом надрыве связок или полном их разрыве период восстановления может растянуться на 6ть месяцев. Требуется сильно уменьшить нагрузку на ногу, для этого применять трость.

При точном выполнении всех назначений врачи функции в коленном суставе могут восстановиться полностью. В периоде восстановления рекомендуется лечение на курорте-санатории.

Сколько и как заживает разрыв связок сустава колена

Коленный сустав – самый большой и тяжелый и очень сложный в организме человека. Стабильность объединения костей в нем предоставляют связки: крестообразные, боковые (коллатеральные) и связки надколенника.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Многообразные механизмы травмы колена понемногу приводят к понижению его функциональности.

Разные травмы колена приводят к ограничению его функциональности

Сколько же заживает такой вредный для здоровья сустава колена разрыв связок?
Для начала определимся с механизмами повреждения связок.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Механизмы повреждения связок

Механизм надрыва передней крестообразной связки сустава колена:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Отвод голени наружу, кручение бедра внутрь.

Самый популярный разрыв связок правого сустава колена, в большинстве случаев происходит в футболе/волейболе/гандболе/баскетболе: при беге игрок резко разворачивается либо же неудобно приземляется после подпрыга с разворотом.

При резком движении возможны также разрывы внутренней боковой связки сустава колена и мениска, по этому данный вариант повреждения еще зовется «несчастливой триадой»;

Отвод голени внутрь, кручение бедра наружу. Данный механизм – отражение в зеркале предыдущего;

Фантом-стопа. Свойственен при падении с лыж, особенно горных. Край лыжи – воплощение призрачной стопы. При падении, когда лыжа погружается в снег, она поворачивается и вызывает вращение голени;

«Лыжный ботинок». В нынешних лыжных ботинках – закрепленный Наклон вперед. При падении кость бедра смещается назад, голень крепится задним краем ботинка, ПКС натягивается и рвется;

Контактные механизмы. Прямой контакт с бедром, коленом, голенью. Встречаются редко.

При резком движении возможны разрывы внутренней боковой связки сустава колена и мениска

Надрыв задней крестообразной связки колена свойственен для контактных видов спорта, драки, футбола (удар в передней части по опорной голени).
При повреждении боковых связок – очень часто основой коего считается яркий удар по колену с боковой стороны, спортивные травмы, резкие повороты и остановки – встречается также вывих надколенника.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Наряду с внутренней связкой повреждается и внутренний мениск, а безоговорочный разрыв сопровождается отрывом куска кости, к которой сухожилие фиксируется.

Связка надколенника рвется поперек в последствии падания на согнутое колено либо же удара по нему.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Детальнее об анатомии связок сустава колена читайте тут…

Стадии разрыва связок сустава колена

Есть три стадии разрыва связок сустава колена:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Три стадии разрыва связок колена, наиболее опасная – безоговорочный разрыв

• I стадия – микроразрывы. Ощущения боли, маленькой отек колена, общая функциональность не особо нарушена;
• II стадия – частичные разрывы. Подвижность колена существенно слабеет, эта травма очень часто повторяется из-за причины ослабленных волокон; боль, спокойный отек колена;
• III стадия – полные разрывы. Сильно выраженная боль и отек, нестабильность сустава, ограниченные движения, потеря подвижности сустава.

Симптомы разрыва крестообразной связки сустава колена

ПКС в самой большой степени склонна разрыву, но при травмах могут пострадать и другие связки колена. Во многих случаях повреждению предшествует травма колена, которая сопровождается болью и отечностью.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Обязательно после травмы надлежит обратится к доктору, дабы убедится, что симптомы надрыва связок сустава колена на самом деле есть.

Визит к профессионалу убережет вас и от последствий невылеченной своевременно травмы.
Основные симптомы повреждения связок сустава колена:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

• Отечность;
• Боль;
• Нестабильность сустава колена;
• Своеобразный хруст/треск при травме;
• Лимитированные движения коленом;
• Чувство, что колено «ушло»;
• Гемартроз – кровоизлияние в сумку сустава колена.

Нельзя тут же после травмы полностью ступать на испорченную ногу, перемещаться собственными силами.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Если связка надорвана частично, ваша беспечность может привести к полному разрыву, а эта степень повреждения уже лечится исключительно операционным путем.

Повреждение связок сустава колена внесено в реестр МКБ-10. МКБ – Международная классификация заболеваний, подготовленная Всемирной организацией здравоохранения со статистической целью. Раз в десять лет руководство ВОЗ пересматривает этот нормативный документ (в этот фактор важна классификация десятого пересмотра). При помощи МКБ анализируют связь популярных болезней с самыми разными факторами.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Диагностика разрыва связки сустава колена

Отправиться на прием к профессионалу нужно даже в том случае, когда вы не убеждены, что повредили собственно связочный аппарат. Перечисленные выше описания разрыва передней крестообразной связки плюс ко всему свойственны и для других повреждений колена.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Врач проведет осмотр и поинтересуется обстоятельствами получения травмы

Для доктора очень важным методом диагностики считается рассказ пациента с очень мелкими подробностями о процессе повреждения и осмотр повреждённого колена. Анализ жидкости из сустава даст картину о повреждении суставного хряща и о стадии процесса воспаления.
Диагностируют надрыв связок сустава колена при помощи трех ключевых тестов:

p, blockquote 17,1,0,0,0 —>

• Pivot-shift;
• Lachman;
• Передний «выдвигающейся ящик».

Мастер, подгибая колено пациента под различными углами с физнагрузкой, определяет подвижность соединений и степень разрыва крестообразной связки колена, а еще других структур сустава.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Рентгенографическое обследование предписывают чтобы исключить переломов и трещин в колене.

Обнаружить при помощи такого способа повреждение крестообразной связки невозможно, т.к. на снимке связочный аппарат не вырисовывается. С точностью более 95% магнито-резонансная томография определит положение связочного аппарата колена.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Лечение повреждения связок сустава колена

Медикаментозное лечение и первая помощь

При свежих повреждениях терапия направлена на снятие отечности и боли. После травмы перемещаться без поддержки не рекомендуется, иначе нагрузка может ухудшить ситуацию. В первые сутки лечение повреждения передней крестообразной связки сустава колена сводится к прикладыванию холода, использованию лекарств противовоспалительного действия.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

В первые сутки необходимо приложить к колену холод и обеспечить покой

Надлежит обеспечить покой и ограничение амплитуды движений для сустава гипсовой лонгетой, ортезом.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Если есть наличие кровоизлияния в коленный сустав скапливающуюся кровь отсасывают шприцом, что дает возможность снять ощущения боли.

Во время лечения «несвежих разрывов» ПКС сустава колена (ситуации до 5 недель), после снятия пронзительной боли и гемартроза, начинается возобновление движений и тренировка мускулов. Физупражнения для укрепления четырехглавой и подколенных мышц, помогают скорейшему возобновлению рабочей активности. Тренированные мускулы собственными силами способны стабилизовать соединение при частичном повреждении передней крестообразной связки сустава колена. Если нет других повреждений тренировки проводят с нарастающей нагрузкой. Лучше во время физкультуры применять ортез для колена.
Спустя месяц ортез снимают, активность тренировок делают больше.
Комплекс тренировок для укрепления связок и мышц колена:

Для травм более 5 недель, при неутихающей боли, нестабильности колена лечение частичного разрыва крестообразной связки сустава колена прекращают и советуют проведение пластики связок.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Своевременное лечение повреждений крестообразной связки сустава колена

Своевременное вмешательство показывает положительные результаты на фоне сильных мышц и энергичных движений в колене.

p, blockquote 25,0,0,1,0 —>

Для восстановления повреждений крестообразной связки сустава колена применяют трансплантаты, т.к. сшиванию она не подлежит.

Передовые методики дают возможность проводить малотравматичные операции на коленном суставе

При помощи артроскопа в коленном суставе проводят малотравматичную операцию. Для закрепления вживленного трансплантата иногда применяют фиксаторы из биорассасывающихся материалов или крепкого титана.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Как лечить разрыв связок сустава колена народными методами

Для сокращения срока восстановления повреждений связок сустава колена повсеместно используются бабушкины рецепты:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

• Лавровый лист против воспаления. В стакан горячей воды (200 г) укладывают 30 лавровых листьев средних размеров, кипятят 5 мин. Настаивают 4-5 часов. Приготовленный настой нужно выпить в 2 ч малыми глотками. Курс – 3 дня;
• Чеснок – при суставных болях. 350 г чистого чеснока разтереть в глиняной миске древесной ступкой. Отобрать 200 г нижней красочной чесночной массы и залить медицинским спиртом. Плотно закрыть, оставить до 10 дней в темном помещении. Процедить, хорошо отжав сок и настаивать его еще 3 дня. Капли чесночного настоя капать по схеме в 50 г холодного молока. День 1: утром – 1 капля, днем – 2 к., в вечернее время – 3 к. День пятый – ужин – 15 капель. С шестого дня капли вносим на убывание. Один курс на 5 лет;

Чеснок – один из очень популярных элементов в бабушкиных рецептах – помогает и при разрыве связок

На начальной фазе повреждения запрещено тепло (банные процедуры, согревающие компрессы, горячий душ и ванная).

Рекомендуем также убрать приём спиртного, который активизирует кровообращение и увеличивает отечность.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Сколько заживает выборочный разрыв связок сустава колена?

Возобновление после разрыва крестообразной связки колена (схема едина для боковых и для ЗКС) зависит от возраста, стиля жизни пациента и физического состояния его организма. Сроки восстановления надрыва связок сустава колена для профессиональных спортсменов имеют также определенную специфику.
Суммарные сроки восстановления при консервативной терапии – до 3 месяцев, после пластики – до шести месяцев.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Активный этап реабилитации начинают с щадящих тренировок

Помощь после лечения надрыва связок сустава колена учитывает 2 этапа:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

• Пассивный. Цель – успокоить боль, сделать меньше спазм мышц, снять отечность, закрепить мышцы бедра и стабилизовать слабые движения в суставе. Смогут помочь добиться цели: массаж, компрессы, электропроцедуры, физиотерапия. Физнагрузка исключена;
• Активный. Начинают от щадящих физупражнений, переходят к очень непростым, а По завершении подсоединяют тренажеры силовые и беговые тренировки.

Исходя из всего описанного выше, необходимо понимать: при частичном разрыве передней крестообразной связки сустава колена актуальный визит к доктору обеспечит своевременное обозначение диагноза и дальнейшее лечение.

Стягивание периода реабилитации приводит к развитию дополнительных сложностей и повторных повреждений.