Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Жить здорово! Вывих голеностопа. (15.08.2013)

Весь обзор растяжения связок голеностопа: симптомы и лечение

Из данной статьи вы узнаете: причины, симптомы и лечение растяжения связок голеностопа, первая помощь. Что происходит при патологии, степени тяжести, методы диагностики и предупреждения.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Автор статьи: Нивеличук Тарас , управляющий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, рабочий стаж 8 лет. Высшее образование по специальности «Врачебное дело».

Растяжение связок в голеностопном суставе – повреждение связок, размещенных вокруг голеностопа и которые обеспечивают его стабильность, преимущественно травматическое.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Нажмите на фото для увеличения

Связки помогают стабилизовать суставы, предотвращая чрезмерные движения в них. Они обладают конкретным диапазоном подвижности, при превышении границ которых развивается их растяжение.

Наперекор популярному мнению, растяжение не считается удлинением связок, в реальности это их разрыв разной тяжести.

При легком растяжении он развивается на микроскопическом уровне, при средней тяжести – на уровне индивидуальных волокон, в тяжёлых случаях – происходит полный разрыв связки.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Растяжения голеностопа разной степени тяжести. Нажмите на фото для увеличения

Растяжение связок в голеностопе – это безопасное состояние. Важно обеспечить покой пострадавшей ноге и пройти полный курс лечения, и вот тогда можно будет полностью возобновить трудоспособность сустава.

Диагностикой и лечением патологии занимаются травматологи.

Причины растяжения связок, факторы риска

Связки – это крепкие фиброзные пучки ткани, объединяющие одни кости с другими. Они помогают удерживать хорошее положение костей и хранить стабильность суставов.

Все связки, размещенные вокруг голеностопного сустава, можно поделить на 2 группы:

  • латеральные – размещенные снаружи ноги;
    Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

    Сустав голеностоп, вид с наружной стороны. Нажмите на фото для увеличения

  • медиальные – размещенные изнутри ноги.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Сустав голеностоп, вид внутри

Очень часто повреждения развиваются в латеральных связках, размещенных по поверхности с наружной стороны лодыжки.

Растяжение связок голеностопного сустава появляется при движениях стопы, которые выходят за пределы нормального диапазона.

Падения, во время которого выкручивается стопа в голеностопе

Перенесенные раньше травмы лодыжки: если у вас уже было растяжение связочного аппарата или остальные травмы голеностопа – риск повторного их развития возрастает

Не удачного приземления на стопу после прыжка

Плохая физическая подготовка – неудовлетворительная гибкость и сила мышц и связок, окружающих голеностоп, может повысить риск травм при занятиях спортом

Спортивных занятий, в котором нужны резкие повороты стопы – футболом, баскетболом или теннисом

Неуместная обувь, которая не нужна для спортивных занятий

Ходьбы, бега или тренировки на неровной поверхности

Ситуации, когда другой человек по неосторожности наступил вам на ногу

Отличительные симптомы

Основным симптомом растяжения голеностопного сустава считается боль в месте повреждения.

Иные признаки болезни включают:

  • отек лодыжки;
  • кровоизлияние или гематома в месте повреждения;
  • болезненность при прикасании в месте растянутых связок;
  • нестабильность голеностопного сустава (развивается при полном разрыве тканей).
  • ограничение движений в голеностопе, чувство разрыва тканей во время травмы.

В зависимости от тяжести растяжения, пациенту может быть тяжело стоять или ходить на повреждённой ноге.

В тяжёлых случаях отличить повреждение связок от перелома костей не так то и легко. Чтобы это сделать нужно дополнительное исследование.

В условиях неверно проведенного лечения и реабилитации могут формироваться осложнения. А конкретно:

  • хроническая боль в лодыжке;
  • хроническая нестабильность голеностопного сустава;
  • артрит голеностопного сустава (воспаление).

Три степени растяжения

Чтобы знать, как лечить растяжение связок вокруг голеностопа, доктор на основании клинической картины и дополнительного исследования устанавливает степень тяжести травмы.

Всего есть 3 степени растяжения:

    Не тяжелое растяжение развивается при микроскопических разрывах в волокнах связок. Оно отличается невыраженными симптомами – легкой болью и незначительным отеком в месте повреждения.

У пациентов также наблюдается несильное ограничение подвижности в голеностопе. Но как правило, во многих случаях они могут ходить и даже бегать. Улучшение состояния при подобном растяжении выполняется быстро. Полное возобновление приходит спустя 2–4 недели.
Растяжение умеренной тяжести появляется при частичном разрыве связок. В данных случаях симптомы более выражены. Во многих случаях пациентов тревожит умеренная или сильная боль в голеностопном суставе, отек и кровоизлияние в месте травмы.

Человеку с растяжением 2 степени тяжело ходить. Для полнейшего восстановления может потребоваться от 4 до 8 недель.
Увесистое растяжение развивается при полном или фактически полном разрыве связок. Тут же после травмы у пациента появляются сильная боль в голеностопе, отек и кровоизлияние.

Пораженный сустав становится неустойчивым, человек не может наступить на ногу. В данных случаях для выздоровления может потребоваться более 3 месяцев.

Диагностика

Доктора диагностируют растяжение связок при помощи осмотра и дополнительного исследования.

При осмотре травматолог проводит внимательное исследование стопы и лодыжки, во время которого больной может ощущать боль или дискомфорт.

Доктор применяет следующие приемы:

  • пальпация – осмотрительное прощупывание тканей вокруг повреждённого голеностопа, благодаря которому можно определить, какие собственно связки травмированы;
  • обозначение подвижности – врач выполняет движения стопой пациента в самых разнообразных направлениях, которые как правило вызывают боль.

Для доказательства диагноза и исключения перелома костей или других болезней голеностопного сустава проходит инструментальное исследование. Оно очень часто включает следующие методы:

  • Рентгенографию – обеспечивает изображение костей, проходит чтобы исключить перелома или вывиха.
  • Магнитно-резонансную томографию – предписывают при подозрении на наличие тяжёлого повреждения связок, сухожилий или хрящей, так как воспользовавшись его помощью можно визуализировать не только кости, но и мягкие ткани.
  • Исследование при помощи ультразвука – позволяет увидеть ткани в реальном времени, когда выполняются движения в повреждённом голеностопе. УЗИ дает возможность определить стабильность, которую предоставляют связки суставу.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

УЗИ голеностопа

Методы лечения

Полное возобновление после растяжения связок голеностопного сустава возможно. Помощь занимает 2–6 недель, в тяжёлых случаях затягивается до 3 месяцев.

Лечение практически всех растяжений связок голеностопного сустава не просит проведения хирургических вмешательств. Даже полный разрыв связки можно лечить без операции.

Все лечение можно поделить на 3 фазы:

  1. Отдых, защита голеностопного сустава и уменьшение отека.
  2. Возобновление подвижности, силы и эластичности.
  3. Поддерживающие процедуры и постепенное возвращение к физ. активности, которая не просит резких движений в голеностопе.

Продолжительность трех стадий может составлять:

  • от 2 недель – при легких растяжениях;
  • до 3 и более месяцев – в случае тяжёлого разрыва связок.

Первая помощь и лечение дома

Первая помощь при травме голеностопа состоит в обеспечении его неподвижности и прикладывании льда к повреждённой области.

Фактически все нетяжелые ситуации растяжений связок лечатся дома.

  • Отдых – не нагружайте испорченную ногу и не ходите.
  • Прикладывание льда – помогает сделать меньше отек и боль. Лед оберните в полотенце, потом нужно приложить к повреждённому месту на 20–30 минут (3–4 раза в течении дня).
  • Давящая повязка – тугая повязка, положенная на голеностоп, дает возможность обеспечить его частичную иммобилизацию (обездвиживание).
    Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

    Наложение повязки на сустав голеностоп

  • Очень высокое положение лодыжки – помогает сделать меньше отек мягких тканей. Для этого лягте на кровать, а под стопу подложите подушку таким образом, чтобы она была выше уровня сердца.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Советы при растяжении связок голеностопа

Для уменьшения боли и отека при растяжении связок доктора предписывают очень часто нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – к примеру, ибупрофен, напроксен, диклофенак. Их можно принимать в виде таблеток или наносить на область повреждения в виде мази.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Правильно оказанная первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава делает легче симптомы и предохраняет последующее повреждение.

Консервативная терапия

Иногда для лечения растяжения связок голеностопа необходимы дополнительные средства и методы.

В остром периоде травмы вам может быть тяжело ходить, по этому доктора могут порекомендовать применять если потребуется палки.

Иммобилизация

Во время ранней фазы восстановления чрезвычайно важно поддержать сустав голеностоп и обезопасить его от внезапных движений. При растяжении умеренной тяжести вам будет не лишним фиксатор или бандаж для голеностопа, в тяжёлых случаях – гипсовая иммобилизация продолжительностью до 2–3 недель.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Бандаж на сустав голеностоп

Оздоровительная физкультура (ЛФК)

Для устранения скованности движений в голеностопном суставе, увеличения его силы и эластичности используют процедуры ЛФК.

  1. Начальное положение – лежа на спине. Положите носки ног друг на друга. Сгибайте по очереди каждую ногу с сопротивлением.
  2. Начальное положение – сидя. Согните ноги в коленях. Попытайтесь завоевать предметы с пола пальцами ног.
  3. Начальное положение – стоя, руки на поясе. Подымите ногу, согните в колене, опустите на пол всей стопой. Повторите для другой ноги.

Все процедуры необходимо делать повседневно по 6–8 подходов.

Бабушкины средства

Бабушкины средства используются только Для снижения боли в суставе. Варианты рецептов:

  • Компресс из алоэ. Берите 1–2 ветви алоэ, измельчите, оберните в марлю. Нужно приложить к суставу на 20 минут.
  • Луковый компресс. Берите одну головку лука, прибавьте 1 чайную ложку соли. Измельчите, оберните в марлю. Нужно приложить к суставу на 20 минут.

Лечение хирургическим путем

Лечение хирургическим путем при растяжении связок голеностопного сустава требуется нечасто.

Операции проводят лишь в случае:

  • повреждений, которые не получилось убрать при помощи консервативных методов;
  • если спустя пару месяцев помощь сберегается нестабильность голеностопа.

Варианты своевременных вмешательств:

  1. Артроскопия. Во время данной процедуре доктор заводит в полость голеностопного сустава видеокамеру и крошечные инструменты. При их помощи он убирает все свободно плавающие части костной и хрящевой ткани, а еще части разорванных связок.
  2. Реконструктивные операции. Травматологи возрождают целость связок, сшивая их оторванные концы. Иногда повреждённый участок замещают трансплантатом, полученным из иных связок или сухожилий, размещенных рядом.

После хирургических вмешательств проходит иммобилизация голеностопа, благодаря которой пытаются обезопасить повреждённые связки.

Подвижность и функциональность сустава возрождают при помощи тренировок ЛФК после снятия гипса.

Продолжительность восстановления зависит от тяжести повреждения и трудности проведенной операции. Она может составлять от пары недель до пары месяцев.

Профилактика растяжений

Оптимальный способ устранения травм голеностопного сустава – поддержание силы мышц нижних конечностей, чувства равновесия и эластичности.

Советы по профилактике растяжений связок:

  • Хорошо разогревайте мышцы и суставы перед упражнениями и физической работой.
  • Осторожно ходите, бегайте или работайте на неровной поверхности.
  • Носите подходящую обувь.
  • Остановитесь или снизьте активность при появлении боли или усталости.

Растяжение связок голеностопа имеет в большинстве случаев совсем неплохой мониторинг. При условиях правильного лечения большинству пациентов получается возобновить собственную обыкновенную деятельность в течение очень небольшого временного периода – через 2–4 недели.

Нужно отметить, что успешность лечения зависит от выполнения всех советов докторов и от щепетильного выполнения тренировок ЛФК.

Одной из основных причин проявления хронической нестабильности голеностопного сустава после растяжения связок считается неполноценная помощь.

Если вы не будете исполнять процедуры, повреждённые связки ослабляются, что приводит к повышению риска повторного растяжения.

Лечение растяжения связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Наиболее «проблемным» суставом, подверженным разным травмам, считается голеностопный. Его слабость вызвана тем, что он вынужден принимать и держать на себе массу человека. Голеностопные суставы уязвимы и во время спортивных занятий. Риск травматизма, если обратиться к статистике, сравнима исключительно со связками колен и запястья.

Большинство полученных повреждений и растяжение сустава, как сообщают специалисты по физическим тренировкам, происходят в результате рабочей или бытовой травмы. Только 6-ти пациентов из тысячи, обращающихся за помощью, растягивают связки из-за повреждения голеностопа на тренировках, а прочие совсем не связаны со спортом.

Связки лодыжек растягиваются, в основном, из-за причины неверной координации движения, которое приводит к выворачиванию во сторону которая находится внутри пятки, а лодыжка начинает двигаться наружу. Боковые и внешние связки колен очень часто напрягаются. Последнее очень сильно делает хуже положение.

В группе риска находятся девушки, которые отдают предпочтение носить модельную обувь не на среднем, а с высоким каблуком. Очень велика высота и тонкость шпильки, неудовлетворительная опытность приводят к повышению шансов того, что центр тяжести может плохо сместиться, а стопа подвернуться.

Очень часто при получении травмы потерпевший слышит треск либо хруст. Это довольно сигнал тревоги. Аналогичный внезапный звук очень часто ознаменовывает вероятность разрыва связок и даже то, что кость повредилась.

Растяжение связок соединено с довольно сильными непритяными ощущениями. Они усиливаются при нагрузках. Очень часто настолько сильны, что человек просто не в состоянии перемещаться.

Если травма тяжёлая, через определенный промежуток времени появляются широкий отек и гематома. Из-за отечности чувствительность становится еще больше, а повреждённый сустав — ограниченным в движении. Пациенту, повредившему связки голеностопа, нужно уменьшить подвижность.

Какие причины приводят к растяжению?

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Причина получения травмы голеностопа — это нахождение ноги в неправильном положении, когда она заворачивается во сторону которая находится внутри. Есть и иные факторы, приводят которые к растяжению:

  • супинация либо большой свод стопы;
  • слаборазвитые мышцы стоп и малоберцовые, что очень часто появляется на фоне постоянных тренировок на прочие группы мышц, когда главное внимание приходится на жим лежа и занятия на тренажерах в ущерб нижним конечностям;
  • в противовес предыдущему пункту связки могут ослабевать в результате небольшой активности человека, что приводит к их размягчению, когда кости плохо держатся вместе;
  • диспропорция размера и непропорциональный рост костей;
  • нарушение нейромышечного соединения, которое приводит к непроизвольному подворачиванию голеностопа;
  • получение несущественного растяжения связок и мышц в минувшем, что выполняет голеностоп нестабильным и слабым.

Очень часто связки предрасположены постоянному растяжению у людей, неверно выполняющих шаги — разворачивающих или подворачивающих стопу вовнутрь или наружу под большим градусом. Аналогичная повадка ходить выполняет сустав голеностоп ослабленным, а связки в конечном счете неминуемо травмируются.

Симптомы растяжения

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Степень повреждения связок голеностопа отличается по тяжести:

  • Небольшое (не тяжелое). Связки травмированы, однако без разрыва.
  • Выборочное (неполное). Сопровождается локальным подкожным кровоизлиянием и несильной припухлостью. Синюшные и черные пятна, образуемые при травме, болят после оказания на них давления. Сильная боль появляется и во время ходьбы.
  • Острое. Травмированное место увеличивается, образуется сильная гематома, очень часто свидетельствующая об отрыве и разрыве связок. Человек не в состоянии хорошо перемещаться, а сустав становится неустойчивым.

Заниматься самолечением растяжения настойчиво не рекомендуется. Иначе существует вероятность неполноценного восстановления, приводящего к хронической нестабильности боковых связок голеностопа, к регулярному повреждению. Она появляется как при физ. нагрузках и ходьбе по пересеченной местности, так и при обыкновенной неторопливой и размеренной ходьбе.

Лечение растяжения связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Беря во внимание серьезность травмы, низкокачественное или недостаточное лечение будет причиной сложностей, в том числе и достаточно значительных. Комплексная и правильная терапия предполагает принудительное обращение к профессионалу.

Определить степень повреждения голеностопа способен исключительно профессиональный врач, который проведет все требуемые действия, чтобы возобновить нормальную работу сустава. Следование советам доктора позволяет свести до минимума результаты после растяжения.

Острое и сильное травмирование просит обязательного обращения к хирургу, а не тяжелое проходит, в основном, само по себе. Но, если в течение 14 дней симптомы растяжения дают о себе знать, наступать на ногу как правило невозможно, без промедлений требуется помощь специалиста.

Действовать без промедлений следует тем более тогда, когда отечность распространяется на кости голеностопа либо видна значительная дефармация этого сустава, которая сопровождается нестерпимой болью. Наличие этой симптоматики не просит выжидания 14 дней, а говорит о необходимости сходить к доктору.

Период восстановления после растяжения

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Травмирование голеностопа происходит очень быстро, а собой не представляет продолжительный процесс развития заболевания, по сравнению с инфекцией. Возобновить связки можно только понемногу, а сама терапия, практически, считается реабилитацией. Чтобы сустав голеностоп быстрее зажил, есть специализированные методики, которые известны даже тем, кто не имеет никаких медицинских знаний:

Неподвижность и покой

Следует уменьшить нагрузки на ногу и пытаться ходить исключительно тогда, когда в этом появляется настоящая потребность. Любое оказываемое на повреждённый сустав давление приводит к появлению сложностей. Основным ориентиром обязана стать боль. Она появляется не случайно, а собой представляет предупреждающий о повреждениях в организме механизм. Не нужно игнорировать ощущения боли для демонстрации силы воли и мужественности.

Пренебрегать болью, значит, ухудшить имеющуюся травму. Ногу, если садятся, бережно кладут на пуфик, а когда укладываются спать, ложат под нее подушку или подставку. Из-за этого, кровь отливается от повреждённого голеностопа, боль существенно притупляется. Это дает возможность спокойно расслабиться и спать.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Повреждённый участок стоит обработать при помощи спрея-заморозки. К несчастью, не все занимающиеся спортом люди носят с собой данное средство, а поэтому очень часто для данной цели применяют лед. Его заранее оборачивают в ткань. Прикладывать лед рекомендуется максимум на пятнадцать минут. Процедуру повторяют еще раз, однако уже спустя шестьдесят минут.

Влияние холода дает возможность уменьшить скорость кровотока, а, поэтому, помогать уменьшению отечности и ощущений боли. Серьезные травмы голеностопа допускается охлаждать целые сутки, но исключительно с интервалами, вышеуказанными, после этого холод меняют теплом, прикладуя к месту растяжения грелку и принимая горячие ванны. Данный механизм чередования температур позволяет в первую очередь не допустить образование большого оттека и успокоить сустав, а потом вновь улучшить кровоток, который снабжает связки кислородом и веществами, требующимися для скорейшего восстановления.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Сустав обязательно стабилизируют. Пластичный бинт накладуют плотно восьмеркой. Это помогает закрепить кость в нормальном положении и мешать появлению отечности.

Поднятие голеностопа больше, чем сердечная мышца

В больничных условиях нога навешивается на специализированную конструкцию, а дома допускается использовать разные подручные средства — стулья, подушки, подлокотники диванов и кресел.

Терапевтическая физкультура предполагает выполнение вращения, сгибания и разгибания сустава. Она начинает производиться на вторые-четвертые сутки после получения травмы. Все может зависеть от степени повреждения. Разминку не выполняют при появлении болей.

Процедуры выбираются только реабилитологом. Правильно составления программа убыстряет, а не замедляет восстановительные процессы. Благодаря разминке, возвращается подвижность сустава.

Лекарства

Чтобы уменьшить ощущения боли и не допустить воспаления, предписывают противовоспалительные лекарства, например, Ибупрофен. Третья (острая) степень растяжения связок предполагает назначение отпускаемых по рецепту болеутоляющих препаратов. Очень часто появляется потребность принимать пищевые специализированные добавки, активизирующие зарастание соединительных тканей голеностопа.

Добавочная информация по восстановлению

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Вторая и третья степень растяжения связок просит очень высокой осторожности. На голеностоп не должно оказываться полностью никаких нагрузок, по этому доехать до пункта реабилитации довольно трудно. Ситуация осложняется, если человек, получивший травму, один. Не следует делать никаких самостоятельных шагов. Нужно связаться с кем-нибудь и позвать на помощь, но только не вставать на испорченную ногу.

Присущие при себе холодные жидкости или предметы, если есть такие, кладут к ноге. Люди, занимающиеся спортом, должны всего иметь с собой спрей-заморозку и пластичный бинт. Если самостоятельными усилиями получается оказать себе первую помощь, дальше ничего не предпринимают. Ногу помещают на возвышение и ждут профессиональной помощи.

На второй либо День четвертый, когда отечность пропадает, приступают к выполнению тренировок. Появление боли просит незамедлительного прекращения разминки. Хирурги и травматологи советуют начинать делать процедуры как можно до недавнего времени, но нагрузки наращивать понемногу.

Разминка нужна в качестве предупредительной меры к срастанию связок в одном положении, что нарушает подвижность голеностопа, а еще провоцирует атрофию тканей мышц из-за продолжительного отсутствия каких-нибудь нагрузок. Аналогичное отличительно для переломов, потому как они просят долгой реабилитации.

Скорейшему восстановлению способствует использование мазей с анальгетиками и анестетиками, а еще противовоспалительных препаратов. Главное, уделять большое внимание травме, пройти правильную помощь, и заживление пройдёт быстро и без сложностей.

Профилактика растяжения связок

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Чтобы уменьшить вероятность повторного получения травмы, следует всегда:

  • носить фиксатор для голеностопного сустава при очень высоких нагрузках;
  • обязательно растягивать мышцы перед занятием либо после тренировки;
  • укреплять малоберцовые мышцы;
  • применять специализированные вставки под пятку, предотвращающие смещение голеностопа.

Правильная обувь

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Уменьшить опасности растяжения связок голеностопа помогает хорошая поддерживающая обувь в ежедневной носке и высокие кроссовки во время спортивные занятия.

Правильная пара обуви обязана иметь:

  • твёрдый задник;
  • широкий носок, который не сдавливает пальцы;
  • полу- или совсем жёсткий супинатор;
  • снимающуюся стельку;
  • длинный передок;
  • 1,5-2 см каблук.

Базовые советы

Ношение высокого каблучка, если обойтись без такой обуви невозможно, просит выполнения осторожности, обхождения любых ухабин и ям. Любая степень ожирения приводит к очень высокой нагрузке на суставы. И чтобы уменьшить риск травмы, от излишка массы следует избавиться, нормализуя питание и занимаясь спортом. Умеренная подвижность помогает закрепить связки.

Когда необходима помощь врача?

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

При нижеперечисленных симптомах без медицинской помощи вряд ли можно обойтись:

  • пронизывающей сильной боли, препятствующей движению в суставе и ходьбе;
  • онемении места травмы или всей нижней конечности;
  • обширном покраснении и гематоме в области травмы;
  • отсутствии или очень высокой (ненормальной) подвижности сустава при болях;
  • потрескивающем звуке в голеностопе;
  • ознобе и очень высокой температуре;
  • отсутствии улучшения в течение нескольких суток после растяжения.

К чему приводит игнорирования растяжения связок голеностопа?

Отсутствие терапии и реабилитации повреждённого сустава провоцирует следующие неблагоприятные результаты:

  • затяжную нестабильность голеностопного сустава, сопровождаемого очень высоким чувством неудобства;
  • получение более значительных травм голеностопа, среди них даже разрушение кости и еще более неблагоприятные результаты;
  • опоздалое обнаружение разрыва сухожилий, что отличительно при частичном разрыве.

Очень много людей считает, что растяжение связок голеностопного сустава — не повод обращаться к хирургу. Самостоятельная оценка степени повреждения оказаться может ошибочной. И чтобы убрать вероятность опасной травмы, следует провериться у специалиста.

Повреждение связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Повреждением связок голеностопа именуется травма, которая приводит к разрыву связок. Во многих случаях, такие травмы люди получают во время холодов на льду и на скользящих ступеньках. Повреждение бывает различного характера, от маленького растяжения и микронадрыва до полного разрыва, и сопровождается бесчисленными симптомами: боль, отечность и т. д. Выбор лечения повреждения связок голеностопного сустава выполняется доктором на основании слов пациента, а еще выраженных клинических симптомов. В большинстве случаев лечение подразумевает проведение физиотерапии, применение лонгленты, а еще проведение массажа. Аналогичные повреждения считаются самыми частыми, среди всех видов травм голеностопа, их кол-во в большинстве случаев составляет до 12% от всего числа повреждений. Часто с подобными травмами встречаются профессиональные спортсмены и люди, увлекающиеся активными спортивными видами. По данным статистики, практически 20% от всех спортсменов за время собственной профессиональной деятельности повреждали связки голеностопа.

Классификация повреждений связочного аппарата голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

База голеностопа – соединение голени и стопы, стабильность которого обеспечивается тремя суставными поверхностями: костями большеберцовой, малоберцовой и таранной, скрепленными между собой синовиальной капсулой и связками. Если их целость по какой-то причине нарушается, происходит разрыв связки.

Профессионалы выделяют более десяти видов повреждения (разрывов), которые отличаются между собой сложностью:

  1. Растяжение без разрывов, впрочем структуры становятся не такими гибкими, потому человек с аналогичным повреждением испытует слабую боль. Повреждение фактически никогда не сопровождается отечностью.
  2. При подобном повреждении нарушается целость индивидуальных волокон связок, что приводит к резкому уменьшению стабильности сустава и его подвижности. Травма вызывает ощутимые ощущения боли, а в месте повреждения возможно появление отеков. Сопровождается повреждением капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава.
  3. Увесистое повреждение третьей степени с разрывом. Полный разрыв связок, что оказывается основой полной потери фиксации сочленения, которые могут разбалтываться. Кожа в месте травмы приобретает синеватый оттенок, возникает отек мягких тканей. Порой в момент повреждения человек может испытывать болевой шок. Травма приводит к большим проблемам при самостоятельном движении.
  4. Остеоэпифизеолиз. Это особенный вид повреждения связочного аппарата, при котором не нарушается целость волокон. Ткани лишь слегка растянуты, но одновременно с тем происходит отрыв краевой части кости, к которой фиксируются волокна. По трудности такое повреждение считается приблизительно равным 3-ей степени, просит своевременного вмешательства профессиональных мастеров.

Своевременное вмешательство требуется исключительно при значительных травмах. Выборочное повреждение связок голеностопного сустава просит только консервативного комплексного лечения.

Причины повреждения дельтовидной связки голеностопного сустава и остальных травм

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Голеностоп является очень маленьким соединением в организме человека, но, в процессе деятельности он испытует очень сильные нагрузки, ведь во время ходьбы и бега собственно на него ложится весь вес тела человека. Связки предоставляют не только фиксацию сустава, но еще его подвижность, и вдобавок регулируют наши движения. Благодаря гибкости, они оберегают сустав от повреждений и от бесконтрольных движений.

Если в процессе деятельности на сустав подается чрезмерная нагрузка, чем способны выдержать связки, происходит их разрыв, что может быть вызвано разными популярными причинами. Разрыв может случиться фактически у каждого человека, впрочем сильнее всего таким повреждениям склонно пару категорий людей:

  • Спортсмены. Их тело испытует очень большие нагрузки из-за постоянного выполнения спортивных тренировок. У них может случиться повреждение КСА голеностопного сустава при осуществлении самых разных движений большого радиуса.
  • Любители роликов и коньков. Травмы у данной категории граждан в большинстве случаев появляются из-за резкого торможения при неправильном повороте ноги.
  • Активные люди. Активным человек может быть в разном возрасте, потому повреждениям таранно-малоберцовой связки голеностопного сустава предрасположены как взрослые и подростки, так и маленькие детки. Основой травмы могут стать неосторожные движения при скольжении по мокрому полу, во время попытки быстро перебежать улицу, либо любые иные резкие движения и сильные нагрузки на область.
  • Люди с лишним весом. Большая масса тела приводит к добавочным нагрузкам на голеностоп, благодаря чему люди, страдающие очень большим весом, очень часто встречаются с такой трудностью, чем прочие.
  • Люди с врожденными патологиями. Из-за самых разных патологий стопы, нагрузка при движении может неодинаково и неверно распределяться по суставу, благодаря чему может случиться повреждение.
  • Дамы, которые часто носят обувь на шпильке. Аналогичная обувь приводит к тому, что при движении расположение стопы считается неестественным, а это значительно увеличивает риск получения травмы.

Разумеется, это абсолютно не полный список факторов, в следствии которых человек может травмироваться. Иные популярные причины: удары по стопе, переломы голени, неудачные падения, резкие нагрузки и многое иное.

Симптомы травмы

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Повреждение межберцового синдесмоза голеностопного сустава и иные травмы голеностопа очень просто узнать, все связанные с ними симптомы узнаваемы и в большинстве случаев ярко выражены. Первое, что говорит собственно о таком повреждении – это сильные ощущения боли в области лодыжки. Интенсивность боли также может указывать на характер и сложность получившейся травмы:

  1. Первая стадия. У потерпевших наблюдаются очень небольшие ощущения боли, которые не мешают хорошо перемещаться. Боль вообще может пропадать при активных нагрузках голеностопа, впрочем вновь возникает при нажатии на место повреждения.
  2. Вторая степень. Потерпевшие испытывают интенсивную боль, а еще определенные сложности при попытках самостоятельного передвижения. Возможно появление отеков на стопе.
  3. Третья степень. Потерпевший испытует серьезную боль, которая даже при несущественных нагрузках становится еще более ощутимой. Отек наблюдается по всей стопе, через определенный промежуток времени подвижность полностью утрачивается.

Иными симптомами данного повреждения выступают:

  • Отек. Появляется фактически сразу же после травмы и не имеет четких очертаний, впрочем локализуется в месте проблемы. Отек может расшириться на каждый сантиметр поверхности голеностопа уже через пару часов.
  • Гематомы. Основой гематомы выступает подкожное кровоизлияние, которое очень часто говорит о сложном характере травмы.
  • Нарушение работоспособности голеностопа. При слабых и средних повреждениях человек может сберечь подвижность, впрочем любые нагрузки на стопу как правило вызывают сильные ощущения боли. При сильных проблемах со связками происходит полная утеря подвижности.

Это самые популярные и очевидные результаты, которые могут указывать на проблемы голеностопа. И чем сильнее выражены симптомы, тем с более большой проблемой человек имеет дело.

Способы диагностики — что сделать при повреждении связок голеностопного сустава?

Если симптомы говорят про то, что человек был травмирован голеностопа, ему следует в скором времени обратиться за профессиональной медпомощью, чтобы профессионалы могли провести нужную в таком случае проверку. Самый примитивный способ обнаружить проблематику, определить ее характер и степень – простой рентген.

Вся процедура посещения поликлиники в таком случае в большинстве случаев в себя включает такие этапы:

  • Первый осмотр. Доктор послушает жалобы пациента и проведет зрительный осмотр.
  • Пальпация. Врач должен ощупать повреждённое место.
  • Рентген. Почти всегда для доказательства повреждения связок назначается рентген, но в большинстве случаев назначается также магнитно-резонансная томография, либо исследование при помощи ультразвука для доказательства диагноза.

После чего врачу остается лишь проанализировать полученные результаты и снимки, чтобы точно установить диагноз и назначить лечение.

Характерности лечения

Травмы 1-ой и 2-ой степень просят назначения медикаментозного лечения дома. В первые часы рекомендуется постоянно прикладывать к проблемной области холод – не менее 5-ти раз в течении дня длительностью по 10-15 минут. Ногу плюс к этому нужно закрепить при помощи специализированного эластичного бинта.

Вместе с этим можно пользоваться и средствами проверенными временем при повреждении связок голеностопного сустава, если они будут влиять также, как и прописываемые врачами мази.

Чтобы лечение стало причиной хорошим результатам и не вызвало дополнительных проблем, о возможности использования любых средств нужно советоваться с собственным доктором.

Необходимо знать какая повязка используется при повреждении голеностопного сустава. При I и II степени в большинстве случаев рекомендуется бинт в виде носка с открытыми пальцами и пяткой. Иногда взамен этого применяется гипсовая повязка. Выбор должен делать доктор на основе степени травмы. В большинстве случаев повязку носят на протяжении недели или 10 дней, снимая ее на ночь. Гипсовую повязку нельзя носить дольше недели, так как это со своей стороны будет причиной нестабильности сустава.

В процессе лечения рекомендуется смазывать травмированный участок противовоспалительными мазями, широко представленными в аптеках. В особенности, можно приобрести: Долобене, Диклофенак или Долгит. Они тоже могут оказывать и обезболивающий эффект.

Если есть отек или гематомы, то место нужно обрабатывать средствами, направленными на улучшение кровоснабжения – антикоагулянтами прямого действия.

Рекомендуется также поддерживать голеностоп в возвышеном положении. Это даст возможность отеку сойти намного быстрее, а еще уменьшит боль.

Гораздо более внимательного подхода просят ситуации с разрывом связок. В данном случае и сроки восстановления после повреждения связок голеностопного сустава гораздо более продолжительны, так как лечение будет предполагать проведение операции.

После того как проведена операция пострадавшему придется носить специализированную гипсовую лонгету приблизительно 30 дней. В данное время он также должен проходить консервативную терапию, основное назначение которой состоит в улучшении кровоснабжения и активизация регенерации тканей.

Какие есть запреты?

Есть большой ряд табу, которые ни вкоем случае не делайте при повреждении описуемого характера. К ним относят:

  • Растирать место травмы спиртом;
  • Подвергать место тепловым влияниям (ванночки, распаривание) – большая температура при повреждении связок голеностопного сустава принесёт больше ущерба;
  • Применять бандаж во время сна;
  • Делать массаж и разрабатывать сустав, преодолевая боль.

Физиотерапия при повреждении связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Физиотерапия при травме может в себя включать прохождение самых разных процедур:

  • Ультразвук. Процедура помогает улучшению микроциркуляции в повреждённом участке, а еще повышает скорость оттока лимфы. После ультразвука лучше работают применяемые мази, так как они быстрее впитуются и дают самый большой хороший эффект от лечения.
  • УВЧ. Способствует ускорению репаративных процессов и уменьшает воспаление. Расширение сосудов в общем увеличивает здешний вещественный обмен.
  • Парафинотерапия. Позволяет быстро убрать воспаление и обезболить участок. Разрешается использование как сразу же после получения травмы, так и уже в процессе процедур лечения.
  • Электрофорез. Применяется с противовоспалительными средствами или новокаином. Помогает улучшению микроциркуляции, оказывает противовоспалительный действие и обезболивает.
  • Магнитотерапия. Делает лучше вывод лимфы и снижает процессы воспаления.

Оздоровительная физкультура

ЛФК при повреждении связок голеностопного сустава может быть направлена на укрепление связочного аппарата, впрочем любые аналогичные процедуры рекомендуется исполнять после реабилитационного периода – в большинстве случаев через 1-3 месяца после травмы. Рекомендуется получить консультацию с доктором в начале тренировок.

Физкультура может в себя включать выполнение следующих тренировок:

  • ходьба на пальцах ног;
  • ходьба на сторонах стопы;
  • круговые вращения стопами;
  • беговые процедуры на песочке;
  • прыжки со скалкой;
  • ходьба на пятках и т. д.

Профилактика травм

Намного уменьшить возможность получения травмы можно достаточно обычными мерами. Сначала рекомендуется давать разумные нагрузки на собственные конечности. Кроме того, для поддерживания пластичность связочного аппарата собственного организма, требуется неизменная и достаточная двигательная активность.

Доктора также советуют носить хорошую обувь с каблуком, не превышающим 6-7 сантиметров. Больший каблук не только выполняет передвижение очень непростым, но и очень часто оказывается основой травм. Еще одним преимуществом для каждого человека будут специализированные процедуры, которые крепят связочный аппарат голеностопа.

Более того, людям нужно контролировать массу собственного тела, бережно заниматься спортом, чтобы уменьшить риск травматизма, а еще вовремя лечить любые заболевания, которые ухудшают состояние опорно-двигательной системы.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Разрыв связок голеностопа – это опасная, но наряду с тем очень частая травма. Происходит это вследствие того, что на сустав постоянно оказывается большая нагрузка. Более того, лодыжки всегда двигаются. И любое неосторожное действие провоцирует надрыв связок голеностопа.

Растяжение связок голеностопа

Симптомы и лечение, а еще результаты этой проблемы в большинстве случаев определяются тяжестью поражения лодыжки. Необходимо понимать, что рассматриваемая травма считается достаточно серьезной. Порой тяжело спрогнозировать, сколько заживает связочный аппарат.

Причины разрыва связок голеностопа

Необходимо выделить, что разрыв связок голеностопного сустава собой представляет полный или выборочное повреждение волокон связок. Кости лодыжки поддерживаются тремя группами сухожилий. Любая из них обеспечивает хорошее положение таранной кости.

Необходимо понимать, что повреждение связок голеностопного сустава может быть самых разнообразных видов. Растяжение отличается частичным разрывом индивидуальных волокон, к примеру, малоберцовой связки. А при повреждении большинства волокон говорят о наличие надрыва. При этом сам сустав хранит трудоспособность, правда, с некоторыми ограничениями.

Образование разрывов связок голеностопного сустава возможно по многим причинам. Очень часто данная проблема появляется:

  • Во время занятий спортивными упражнениями (бег, прыжки и так дальше). При таких действиях связки голеностопного сустава подвержены большим нагрузкам. Если человек при этом совершает движения большого радиуса, то вероятность проявления разрыва увеличивается неоднократно. К примеру, любители лыжных видов спорта часто обращаются к докторам за лечением повреждений связок голеностопного сустава, размещенных с наружной стороны мышечные группы.
  • Неосторожные движения в обиходе. Разрыв голеностопного сустава в домашних условиях появляется вследствие, к примеру, скольжения на мокром полу или переноса тяжёлых предметов.
  • Ношение некомфортной обуви. В таком случае речь идет об обуви, в которых нога расположена под неестественным углом (большой каблук и так далее).

В общем, причин возникновения рассматриваемой травмы есть очень и очень много. Частично проблема появляется в виду того, что связки голеностопа оказались не подготовлены к большим и продолжительным нагрузкам.

Необходимо выделить, что не все сухожилия в лодыжке травмируются из-за рассмотренных выше причин.

К примеру, разрыв дельтовидной связки возможен лишь с переломом голеностопа. По этому очень важно после травмы лодыжки обратиться с просьбой о помощи к доктору.

Степени повреждений

Лечение разрыва связок голеностопного сустава определяется тяжестью травмы. В медицинской практике принято делить последнее на 3 степени:

  1. По-иному эту травму именуют растяжением связок. Такое повреждение отличается разрывом минимального количества волокон.
  2. Выборочный разрыв связок голеностопного сустава. Для второй степени отличительно сохранение функциональности сухожилий, но повреждается при этом приличное количество волокон.
  3. При подобной травме сухожилия на определенный период времени теряют собственную трудоспособность. В особо трудных случаях встречается отрыв связки от крепежного места, благодаря чему сустав голеностоп прекращает работать.

Симптомы разрыва связок голеностопа

Какие симптомы сообщают про то, что человек порвал связки на голеностопе? Первым и выжным признаком, свидетельствующим о разрыве связок в голеностопном суставе, считается возникновение синдрома боли. Его выраженность, как и сила проявления иных симптомов, зависит от степени поражения.

  1. При первой стадии — симптомы разрыва связок голеностопного сустава выражены слабо. Ощущения боли появляются когда будете идти и почти что не доставляют проблем человеку. Кроме того, боль может исчезнуть, если больной долго ходит. Говоря иначе, если активно загружать голеностоп, то боль исчезает на какое-то время заканчивается. Но еще это чувство появляется при слабеньком нажатии на пораженный сустав, около какого на протяжении какого-то времени возникает маленькая опухоль.
  2. Вторая степень разрыва связок голеностопного сустава отличается большей областью поражения. Отек передвигается на боковую и переднюю части стопы. В движении человек испытует довольно сильную боль. Ходить становится труднее.
  3. При третьей степени разрыва связок встречается очень сильная боль, нарастающая при нагрузках на сустав. Даже слабое движение может вызвать серьезный дискомфорт. Отек распространяется на всю стопу, включая ее подошвенную часть. При разрыве связок голеностопного сустава третьей степени очень часто образуется внутреннее кровотечение, проявляющееся в виде гематом. Двигательные функции стопы утрачиваются фактически полностью.

На рентгеновском снимке может быть видна кость, который находится в неположенном месте. Это говорит об отрыве связки с крепежные точки.

Методы лечения

Как лечить порванные связки голеностопного сустава? Терапия, как и симптомы, образовывающиеся после разрыва связок голеностопа, определяется на основании степени поражения. Это же обстоятельство влияет на сроки восстановления после травмы.

Лечение начальной степени поражения сустава

При слабеньком поражении сухожилий голеностопного сустава проходит лечение дома. Сначала нужно надежно закрепить травмированную часть конечности, наложив шину или пластичный бинт. Дальше используются мази, обладающие противовоспалительными и свойствами обезбаливания.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

В первые 2 дня после травмы рекомендуется использование охлаждающих препаратов типа Хлорэтила и ментоловых гелей. Применение согревающих мазей и компрессов очень противопоказано. Эффект лечения охлаждающих мазей обусловлен их составом, в котором есть:

  • ментол;
  • антикоагулянты;
  • анальгетики;
  • спирт;
  • масла на эфирной основе.

Такие мази эффектно притупляют болевой синдром. Средства нужно втирать исполняя массажные движения. Для снимания отека рекомендуется в течение 2-ух дней постоянно прикладывать к пораженной области лед.

Убрать воспаление при разрыве связок голеностопного сустава дают возможность Троксевазин (возможно комбинирование мази и таблеток) и Венорутон. Препараты быстро всасываются и не подогревают сустав.

По окончании 2-ух суток используются разогревающие лекарства. Под эти цели рекомендованы подходящие мази (гели) и средства альтернативной медицины в виде примочек и компрессов.

Водка или молоко

Чтобы выполнить компресс, нужно намочить кусок марли в водке или молоке, после этого уложить ткань на больной участок. Дальше его необходимо обмотать полимерным этиленом. В первый раз компресс оставляется на ночь. В последующем средство лучше всего использовать в течение 3–4 часов повседневно.

Поваренная соль и лук

Нужно размельчить две луковицы средних размеров, прибавить в появившуюся кашицу ст. ложку соли и разложить получившуюся смесь несколькими слоями марли. Потом нанести ее на сустав, на 1–1,5 часа. Эту процедуру следует повторить до 6 раз в течении дня.
При воплощении условий лечения и постоянном использовании медицинских препаратов (мазей, компрессов) помощь заканчивается через 10–14 дней.

Лечение второй степени разрыва связок голеностопного сустава

В таком случае заблаговременно определить через сколько заживет пораженный сустав, труднее. Это зависит от того какое кол-во волокон было повреждено.

Чтобы избежать ухудшения ситуации доктора советуют носит гипсовую лангету. Он хорошо фиксирует голеностоп и убыстряет реставрационный процесс. Лечение связок голеностопного сустава при поражении второй степени также проходит дома.

В первое время рекомендовано использование противовоспалительных и противоотечных мазей наподобие бальзама Санитас, Гимстагонал и Гепариновая мазь. На день 3 после травмы следует перейти на согревающие препараты: Финалгон, Меновазин и иные.

Сделать быстрее лечение повреждения голеностопного сустава дают возможность физиотерапевтические процедуры. Это могут быть:

  • УВЧ;
  • оздоровительная физкультура (ЛФК);
  • тёплые ванны, помогающие расслаблению мышечных волокон.

Продолжительность восстановительного периода очень часто будет примерно 3 недель.

Лечение третьей степени

Разорванный сустав доставляет сильные боли, которые следует убрать соответствующими мазями. Под эти цели возможен также прием обезболивающих препаратов. В особенности, рекомендована инъекция новокаина, который дает возможность убрать боль на день.

При разрыве связок голеностопного сустава третьей степени в большинстве случаев встречается внутреннее кровотечение. Сгустки крови убираются при помощи пункции, которая предохраняет проникновение инфекции и развитие процесса воспаления.

Если в ходе осмотра доктор диагностировал полный разрыв связок голеностопа, то сустав при помощи гипсовой повязки обездвиживают на 3–4 недели. При этом пациенту рекомендуется постоянно шевелить пальцами пораженной конечности. Эти действия усовершенствуют кровообращения, таким образом оптимизируя процесс заживления связок.

Чтобы снять боль и уменьшить период восстановления, назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез, в ходе которого применяется кальций;
  • озокерит;
  • магнитотерапия;
  • массаж;
  • лечение парафином и грязями.

Физиотерапия дает возможность возобновить структуру волокон, сделать быстрее обмен питательных веществ, благодаря чему активизируется их срастание между собой. Лечение полного разрыва связок голеностопного сустава занимает около трех месяцев.

Лечение повреждения связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Повреждению очень часто подвержены внешние связки голеностопного сустава. Это происходит при неловком движении, когда будете идти по неровной поверхности, когда стопа подворачивается вовнутрь и гнется по направлению подошвы. В данном случае может повреждаться связка между таранной и малоберцовой костями или связка между пяточной и малоберцовой костями.

Отличают три степени повреждения связок голеностопного сустава:

  • Первая стадия повреждения связок голеностопного сустава, если отрываются или разрываются отдельные волокна связки. Такое повреждение часто и неверно именуют растяжением связки, хотя в действительности связки растягиваться не могут.
  • Вторая степень — это выборочный разрыв связки. При этом большая часть связки разрывается, однако это не приводит к потере функции связки.
  • Третья степень — это полный разрыв связки или отрыв связки от места ее прикрепления.

При первой стадии повреждения связки голеностопного сустава больной жалуется на несильные боли когда будете идти, прощупывании связки или голеностопного сустава. В области прикрепления связки появляются отек и припухлость. Когда будете идти больной ощущает боли, впрочем сама функция ходьбы не нарушается. Вторая степень повреждения или выборочный разрыв связки отличается распространением отека на переднюю и наружную поверхность стопы.

Боли при прощупывании сильные, тем более в месте надрыва связки. Ходьба может быть затруднена из-за болевого ограничения движений в голеностопном суставе, которые еще более усиливаются во время движения. При первой и второй степени повреждения связок голеностопного сустава на рентгеновских снимках не находят отклонений. При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава пациента тревожат сильные боли при попытке наступить на испорченную ногу. Отек, припухлость и кровоизлияние выражены существенно и распространяются по всей поверхности стопы, захватывая даже подошвенную ее часть. Ходьба резко затруднена и весьма болезненна.

При полном отрыве связки иногда одновременно со связкой отрывается и кусочек костной ткани, к которому связки прикрепляется. Данный участок кости виден на рентгеновском снимке. В качестве первой помощи при повреждении связок голеностопного сустава накладуется тугая давящая повязка и сверху нее холод. Это помогает остановить кровотечение в местах разрыва и сделать меньше отек и подвижность связки.

Лечение повреждений связок голеностопного сустава.

В первые минуты после травмы наложите лед на повреждённый сустав, потом фиксируйте его эластичным бинтом , однако не заматывайте чрезмерно туго, чтобы не нарушить кровообращение . Сустав голеностоп при этом сгибают под угол 90°. На сустав голеностоп повязку накладуют так: выполняют тур вокруг нижней части голени, потом косой виток от внутренней лодыжки к подушечке мизинца стопы, виток вокруг стопы на уровне подушечек пальцев, потом косой виток от подушечки большого пальца к наружной лодыжке, снова проводят бинт вокруг голени и опять повторяют витки вокруг стопы сверху предыдущих. Если потерпевший испытует ощущение онемения в забинтованной конечности, повязку следует сделать слабее. Сверху бинта к травмированному месту полезно опять приложить толченый лед в целлофановом пакете. Через день после травмы лед прикладывать не нужно, лучше делать тёплые ванны и положить на больной сустав гепариновую мазь (мазь накладуют тоненьким слоем на участок 3-5 см в диаметре и осторожно втирают в кожу; так разрешено делать 2-3 раза в течении дня). Для обезболивания можно дать анальгин или кеторол.

При первой стадии повреждения рекомендуется ношение давящей повязки на период до 2 недель. Через несколько дней от момента повреждения назначается физиотерапевтическое лечение (переменое магнитное поле, ванны, аппликации парафина и озокерита, массаж). Выздоровление приходит спустя 14 дней.

При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава, когда связка полностью оторвана от места ее прикрепления, пациента нужно госпитализировать в травматологию стационара. На сустав накладуется закрытая гипсовая повязка на 15 дней. Потом повязку модифицируют, для того чтобы можно было ее снимать при проведении физиотерапевтических процедур, массажа.

Лечение в данном случае продолжается около одного месяца. После повреждения связок больной должен в течение 2-ух месяцев носить восьми образную марлевую повязку или специализированный поддерживающий сустав голеностопник для предупреждения повторного разрыва в месте заживления связки.

Лечение повреждения связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Повреждению очень часто подвержены внешние связки голеностопного сустава. Это происходит при неловком движении, когда будете идти по неровной поверхности, когда стопа подворачивается вовнутрь и гнется по направлению подошвы. В данном случае может повреждаться связка между таранной и малоберцовой костями или связка между пяточной и малоберцовой костями.

Отличают три степени повреждения связок голеностопного сустава:

  • Первая стадия повреждения связок голеностопного сустава, если отрываются или разрываются отдельные волокна связки. Такое повреждение часто и неверно именуют растяжением связки, хотя в действительности связки растягиваться не могут.
  • Вторая степень — это выборочный разрыв связки. При этом большая часть связки разрывается, однако это не приводит к потере функции связки.
  • Третья степень — это полный разрыв связки или отрыв связки от места ее прикрепления.

При первой стадии повреждения связки голеностопного сустава больной жалуется на несильные боли когда будете идти, прощупывании связки или голеностопного сустава. В области прикрепления связки появляются отек и припухлость. Когда будете идти больной ощущает боли, впрочем сама функция ходьбы не нарушается. Вторая степень повреждения или выборочный разрыв связки отличается распространением отека на переднюю и наружную поверхность стопы.

Боли при прощупывании сильные, тем более в месте надрыва связки. Ходьба может быть затруднена из-за болевого ограничения движений в голеностопном суставе, которые еще более усиливаются во время движения. При первой и второй степени повреждения связок голеностопного сустава на рентгеновских снимках не находят отклонений. При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава пациента тревожат сильные боли при попытке наступить на испорченную ногу. Отек, припухлость и кровоизлияние выражены существенно и распространяются по всей поверхности стопы, захватывая даже подошвенную ее часть. Ходьба резко затруднена и весьма болезненна.

При полном отрыве связки иногда одновременно со связкой отрывается и кусочек костной ткани, к которому связки прикрепляется. Данный участок кости виден на рентгеновском снимке. В качестве первой помощи при повреждении связок голеностопного сустава накладуется тугая давящая повязка и сверху нее холод. Это помогает остановить кровотечение в местах разрыва и сделать меньше отек и подвижность связки.

Лечение повреждений связок голеностопного сустава.

В первые минуты после травмы наложите лед на повреждённый сустав, потом фиксируйте его эластичным бинтом , однако не заматывайте чрезмерно туго, чтобы не нарушить кровообращение . Сустав голеностоп при этом сгибают под угол 90°. На сустав голеностоп повязку накладуют так: выполняют тур вокруг нижней части голени, потом косой виток от внутренней лодыжки к подушечке мизинца стопы, виток вокруг стопы на уровне подушечек пальцев, потом косой виток от подушечки большого пальца к наружной лодыжке, снова проводят бинт вокруг голени и опять повторяют витки вокруг стопы сверху предыдущих. Если потерпевший испытует ощущение онемения в забинтованной конечности, повязку следует сделать слабее. Сверху бинта к травмированному месту полезно опять приложить толченый лед в целлофановом пакете. Через день после травмы лед прикладывать не нужно, лучше делать тёплые ванны и положить на больной сустав гепариновую мазь (мазь накладуют тоненьким слоем на участок 3-5 см в диаметре и осторожно втирают в кожу; так разрешено делать 2-3 раза в течении дня). Для обезболивания можно дать анальгин или кеторол.

При первой стадии повреждения рекомендуется ношение давящей повязки на период до 2 недель. Через несколько дней от момента повреждения назначается физиотерапевтическое лечение (переменое магнитное поле, ванны, аппликации парафина и озокерита, массаж). Выздоровление приходит спустя 14 дней.

При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава, когда связка полностью оторвана от места ее прикрепления, пациента нужно госпитализировать в травматологию стационара. На сустав накладуется закрытая гипсовая повязка на 15 дней. Потом повязку модифицируют, для того чтобы можно было ее снимать при проведении физиотерапевтических процедур, массажа.

Лечение в данном случае продолжается около одного месяца. После повреждения связок больной должен в течение 2-ух месяцев носить восьми образную марлевую повязку или специализированный поддерживающий сустав голеностопник для предупреждения повторного разрыва в месте заживления связки.

Разрыв связок голеностопа: полный и выборочный

Голеностопные суставы выполняют важнейшую функцию распределения веса человеческого тела когда будете идти. Если нагрузка, приходящаяся на них, превосходит стабильность связок, происходит травмирование указанной области. Повреждение связочного аппарата голеностопа встречается у большинства людей – чаще страдают только связки колена. Из всех травм голеностопа каждая третья или четвертая считается разрывом связок.

В зависимости от того, как сильно повреждены волокна, есть несколько видов разрыва связок:

  • Выборочный, при котором ощущения боли незначительны, наступать на травмированную ногу непросто, но можеть быть;
  • Полный, когда ощущается острая боль в голеностопе, а вставать на испорченную конечность становится невозможно.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

В зависимости от степени травмированности у пациента может уйти на возобновление двигательных функций ноги от 14 дней до 90 дней. В течение данного этапа пострадавшему будет непросто перемещаться собственными силами и придется применять особенные средства – палки или трость. В большинстве случаев лечение разрыва связок происходит без своевременного вмешательства – оно требуется лишь в особо трудных случаях. Очень часто достаточно консервативных методов: правильно выбранных лекарственных средств, фиксирующей повязки, физиопроцедур, оздоровительной гимнастики.

Виды разрывов связок голеностопа

Связки голеностопного сустава можно поделить на три главные группы в зависимости от их расположения:

  1. Межкостные связки (между большеберцовой и малоберцовой костями);
  2. Внешние (прикрепленные к наружной лодыжке);
  3. Внутренние (прикрепленные к внутренней лодыжке).

Нарушение целостности одной или нескольких групп и именуется разрывом связок голеностопа. Все травмы, свойственные данной части нижних конечностей, можно поделить по тяжести повреждений и наступившим последствиям. В большинстве случаев диагностируют такие разновидности проблем голеностопных связок:

  • Растяжение — когда волокна теряют собственную пластичность, но разрыва не происходит, и связки могут держать сустав;
  • Выборочный разрыв – когда целость ряда волокон нарушена, а функционирование травмированного отдела ноги затруднено;
  • Полный разрыв – когда нарушается целость всех волокон таранно-малоберцовой и дельтовидной связки голеностопа. Сустав утрачивает возможность фиксации в конкретной зоне, вставать на ногу будет невозможным;
  • Остеоэпифизеолиз – особенный вид повреждения связочного аппарата ноги. При нем связки почти что не видоизменяются, но отрывается край кости, к которой они закрепляются. По ощущениям боли данный тип повреждений подобен полному разрыву связок.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Основной причиной повреждения связок голеностопного сустава считаются самые разные травмы. Очень часто голеностопное сочленение травмируется при следующих манипуляциях:

  • Сгибание стопы назад при беге или быстрой ходьбе, когда пальцы ноги регулярно приходят на возвышение;
  • Прямые или удары сбоку в нижнюю часть голени или по стопе;
  • Подворачивание стопы наружу или вовнутрь при интенсивной ходьбе или беге по неровной поверхности.

Симптоматика разрыва голеностопных связок довольно ощутима. Очень часто после получения травмы человек испытует болевой синдром, ощущает затруднения во время движения стопы. В месте повреждения связок появляются отечности и гематомы. Рассмотрим эти признаки детальнее:

  • Острая жгучая боль. Она появляется локально, в месте повреждения связок. Вырисовывается остро при неправильном положении стопы (к примеру, подворачивании) во время интенсивных нагрузок: при беге или быстрой ходьбе. Фактически при любой травме голеностопа в первое время боль достаточно сильна. Судить о степени повреждения связок может лишь мастер;
  • Гематома. Она в большинстве случаев сопутствует полному разрыву связок. Чем быстрее и интенсивнее после травмы она вырисовывается, тем сильнее разрыв. При намного легких повреждениях голеностопа могут появляться маленькие синяки и подкожные кровоизлияния;
  • Отек. В первые часы после травмы он дислоцируется вокруг повреждённого сочленения, потом распространяется на область лодыжки. Чем выраженнее отек, тем сильнее травма;
  • Нарушение функции голеностопа. И выборочный, и полный разрыв ощущаются болезненностью при вставании на травмированную конечность. Благодаря этому люди с разрывом связок голеностопа либо хромают, либо абсолютно не могут опираться на больную ногу. Малоприятные чувства появляются не только при движениях, но и во время прикосновений к пострадавшей стопе.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Методы лечения

Лечение разрыва связок голеностопного сустава в большинстве случаев выполняется консервативными методами. В первые сутки после травмы к повреждённой части конечности приходится прикладывать охлаждающие компрессы. Для обеспечения покоя ноги выполняется фиксация сочленения – в большинстве случаев она выполняется при помощи эластичных бинтов или гипса. После всесторонней диагностики врач который лечит назначает консервативное лечение, подходящее состоянию пациента. Для скорейшего восстановления после травмы очень часто используются физиопроцедуры, массаж, гимнастика для лечения. Данный комплекс мер используем фактически ко всем пострадавшим от разрыва голеностопных связок. Только одному из десяти пациентов, получившему наиболее острую травму, назначаются дополнительные процедуры. В их числе – операция на стопе, пункция голеностопного сустава, лечебная блокада. По этому очень важно обратиться с просьбой о помощи к мастерам вовремя – при появлении первых трудностей с функционированием стопы.

Рассмотрим методы лечения травм голеностопа подробно:

Охлаждение травмированной области

В первые часы после получения травмы очень важно не позволить обширного отека и уменьшить рейку ощущений боли. Для данной цели к повреждённой стопе советуют приложить что-то холодное (к примеру, лед). Необходимость воздействия холодом сберегается в течение 14-18 часов после получения травмы.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Фиксация сустава

Для того, чтобы не допустить последующее повреждение связок в результате движения ногой, травмированную стопу нужно закрепить. Это будет помогать нахождению пострадавших тканей в одном положении и их скорейшему восстановлению. При неверной фиксации или ее отсутствии срок реабилитации после травмы может растянуться с одного до пары месяцев.

Для иммобилизации стопы в большинстве случаев применяют гипс, лонгету (сразу же после травмы) или пластичный бинт (в восстановительном периоде). Взамен бинта может быть применен специализированный голеностопный ортез – медицинское устройство для фиксирования сустава.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Лекарства

Главная цель назначения медикаментозных препаратов во время лечения повреждения связок голеностопного сустава – борьба с болевым синдромом. Для снимания ощущений боли, отечности и воспаления пациенту в большинстве случаев выписывают нестероидные противовоспалительные препараты. Они бывают как лекарствами для наружного использования (мази и гели), так и в форме уколов и таблеток. Для несения на травмированную часть ноги в большинстве случаев выписывают такие препараты, как Фастум, Долобене, Гепатромбин и т.д. В уколах очень часто пациентам с разрывом связок предписывают Кетанов, Ревмоксикам и Мовалис. Диклофенак, Ларфикс, Нимид, Имет очень часто прописываются для приема в виде капсул и таблеток. Но консервативное лечение при травмах голеностопа не считается основным: оно борется с симптоматикой, а возобновление связок происходит за счет внутренним силам организма.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтические процедуры после разрыва связок голеностопного сустава не назначаются в первые 72 часа после травмы. В это «время тишины» испорченную стопу лучше хорошо закрепить и не трогать. Дальше, в реабилитационный период после травмы, пациенту могут прописать ультравысокочастотную терапию, парафиновые аппликации, тёплые компрессы со спиртом, магнитотерапию. Какие физиопроцедуры могут быть полезны только вам, должен определить врач который лечит.

Также с согласия врачи можно начинать заниматься оздоровительной гимнастикой. Вначале необходимо делать это крайне осторожно, чтобы не повредить травмированные связки. К примеру, можно начать со сгибания и разгибания пальцев повреждённой ноги. На протяжении какого-то времени разработка стопы в рамках ЛФК обязана стать более интенсивной и в себя включать процедуры для всей нижней части конечности, в том числе, ходьбу. Естественно, во время оздоровительной физкультуры у вас не должно появляться никаких ощущений боли. Если дискомфорт есть, стоит немедленно перестать гимнастику и получить консультацию с доктором.

Растяжение связок голеностопа лечение, симптомы, первая помощь, причины

Случается и так, что все перечисленные выше методы лечения не в состоянии вернуть подвижность голеностопному суставу. Если травмированные связки не хотят заживать, то профессионалы могут прибегнуть к добавочным средствам. Так при полном разрыве связок и отсутствии положительной динамики при консервативном лечении может быть назначена операция по сшиванию связок голеностопа. Пункцию сустава проводят в случае накопления крови в суставной пустоты. При продолжительном воспалении без улучшения состояния пациента организуют лекарственную блокаду глюкокортикоидами.

Многих беспокоит вопрос: сколько заживает разрыв связок голеностопного сустава? Отзывы переживших травму различаются. Это даже не удивляет, ведь тут многое зависит от тяжести и характера повреждений, состояния здоровья и того, как точно вы соблюдаете все советы врачи. В среднем помощь после повреждения голеностопа может занимать от 15-20 дней до двух-трех месяцев. Потому как многое в таком случае зависит от вашей старательности и ответственности, будьте предельно собраны и следуйте всем рекомендациям доктора ради скорейшего выздоровления.

Профилактика после реабилитации

Любая травма – свежая или устарелая — имеет конкретные результаты для организма. После повреждения связок голеностопа вам нужно будет несколько поменять собственный образ жизни, чтобы не позволить повторения данной ситуации в дальнейшем.

  • Завершив лечение травмированной ноги, не нужно забывать о физкультуре и гимнастике и постоянно укрепляйте мышцы ног специализированными упражнениями дома. Какими собственно, сколько раз в течении дня, с какой интенсивностью – должен определить доктор.
  • Представительницам прекрасного пола необходимо отказаться от постоянного ношения некомфортной обуви и высоких каблуков. Замечательный каблук после травмы голеностопа не должен быть выше 5 сантиметров.
  • Получившийся навык заставит вас более серьёзно относиться к собственному весу, состоянию организма, уровню физнагрузок, питанию. Специализированная диета не понадобится, но смотреть за наличием в пище всех нужных витаминов и микроэлементов (сначала, кальция) вам нужно будет.
  • О профессиональном и экстремальном спорте после травмы голеностопа придется забыть, иначе это может привести к еще сильным повреждениям нижних конечностей. Если же вы все же захотите принимать участие в состязаниях и активных играх, стоит выбрать правильную, хорошую обувь и остерегаться плохих поверхностей.

Даже небольшие боли в стопе после разрыва голеностопных связок – это повод не только уменьшить физ. нагрузку, но и еще раз сходить к доктору. Заботьтесь про здоровье собственных ног – и вы далеко пойдёте!

Закладка Постоянная ссылка.

Обсуждение закрыто.

Очень часто аналогичное происходит в результате Факторы риска