Растяжение крестообразных связок колена

Крестообразная связка смотрится в виде соединения, которое помогает удерживать кости на собственных местах. Она обеспечивает сохранение плавности сустава при выполнении самых разных движений, примеру при поворотах, сгибаниях, приседаниях.

Необходимо внимательно смотреть на то, что растяжение крестообразных связок колена считается частым повреждением. Оно может появиться при выполнении физ. упражнений, резких движений, при ударах и оказании самых разных воздействий механики. Но все таки чтобы провести самое подходящее и эффективное лечение следует изучить все характерности данного вида повреждения.

В чем опасность растяжения крестообразной связки

Крестообразная связка является ключевым компонентом связочного аппарата — она обеспечивает управление движения сустава колена. Она находится в его центральной части и считается осью его вращения. Говоря иначе она обеспечивает удерживание сустава на собственном месте и предохраняет его резкие смещения.

Необходимо помнить, что растяжение крестообразных связок считается опасным травмированием. Во время этого повреждения нарушается стабильность в коленном суставе. Все это вызывает возникновение расстройств в функционировании функций нижней конечности.

В результате растяжения отмечается высокая перегрузка практичных компонентов колена. Исследования показывают такие результаты:

• Фактически в 70 % случаев травмы связок вызывают проблемы с мениском;
• В 64 % ситуаций повреждение мениска происходит при растяжении или разрыве крестообразных связок;
• У представительниц прекрасного пола данный вариант травмы появляется очень часто.

При растяжении крестообразной связки могут возникать конкретные симптомы, на которые обязательно необходимо обратить собственное внимание. Если их заметить сразу, то можно будет оказать своевременную помощь и не допустить развитие значительных сложностей.

В большинстве случаев во время растяжения крестообразных связок колена появляются следующие симптомы:

• Во время травмы в области колена появляются резкие и сильные ощущения боли. Часто они сопровождаются выявлением хруста. Понемногу болезненные чувства возобновляются, тем более при нагрузках;
• Иногда может чувствоваться патологическое смещение бедра и голени. Это часто появляется при частичном или полном разрыве связок;
• Встречается определенное расстройство двигательных функций сустава колена;
• В начальный период травмы вырисовывается крепкий отек сустава колена, в дальнейшее время он может уменьшатся. Но при оказании нагрузки и давления на область с повреждением он может опять повышаться;
• В области сустава наблюдается кровоизлияние. Это сопровождается возникновением на поверхности гематомы и кровоподтеков;
• Иногда может отмечаться нестабильность сустава колена. Если проигнорировать данный признак, то может развиться процесс воспаления.

Большинство очень часто спрашивают себя, почему может случиться растяжение передней крестообразной связки сустава колена? Какие факторы как правило вызывают данный вариант травмы? В большинстве случаев она вырисовывается из-за следующих причин:

• Большой удар в область колена;
• Получение травмы при дорожно-транспортном происшествии;
• Падение на землю с высоты;
• Сильные и резкие прыжки;
• Выполнение резких и очень быстрых движений — бег, повороты, развороты, махи ногами;
• Развитие процесса воспаления связок;
• Наличие дегенеративных патологических процессов в соединительной ткани.

Но необходимо помнить про некоторые располагающие факторы, которые увеличивают риск получения растяжения крестообразных связок. К ним нужно отнести:

• Расстройство гормонального фона;
• Несогласованная деятельность мышечных волокон бедра;
• Наличие общего ослабления бедер;
• Болезни суставов;
• Характерности сооружения таза у представительниц прекрасного пола;
• Выполнение конкретных видов спорта, в которых наблюдаются резкие повороты, развороты, внезапные остановки.

Что сделать при травме

Если случилось растяжение связки, то обязательно необходимо оказать первую помощь, при этом необходимо учесть, что травмирование крестообразной связки сустава колена бывает разным, иногда может быть выборочный или полный разрыв.

Но чтобы упростить состояние и не допустить осложнения сначала стоит провести следующие важные меры:

• Пациента необходимо поместить на поверхность в горизонтальном положении и обездвижить сустав. Для этого область колена можно перевязать эластичным бинтом. Повязка должна быть крепкой, это обеспечит стабильную фиксацию;
• Чтобы уменьшить отек к области с повреждением стоит приложить холод. Для этого применяют грелку со льдом, бутылку с холодной водичкой или полотенце, смоченное в холодной воде;
• Если отмечается боль, то пострадавшему стоит дать анальгетическое средство. Прекрасное действие оказывают Кетонал, Найз, Анальгин.

После чего пациента стоит доставить в поликлинику. Доктор сделает обследование, осмотрит область с травмой и определить ее вид. В большинстве случаев лечение проходит с применением самых разных наружных средств, ЛФК, физиопроцедур. В реабилитационный период может назначаться специализированная гимнастика для подвижности сустава.

Необходимо не забывать, что травмирование крестообразной связки сустава колена считается большим повреждением. Если своевременно не провести лечение, то развиваються осложнения. На начальной стадии обязательно необходимо оказать первую помощь, которая гораздо сделает легче состояние, а только потом пострадавшим должен заняться профессионал с опытом.

Интересное видео

Грамотное лечение растяжения крестообразных связок сустава колена: как обнаружить патологию и не допустить развитие артроза

Растяжение крестообразных связок колена отличительно для людей, предпочитающих активный отдых, и спортсменов. Женский пол более подвергается растяжениям из?за особой анатомии сустава колена и меньшей гибкости связок под влиянием гормонов эстрогенов.

Потому как главное предназначение крестообразных связок – поддерживать стабильность и целость сустава колена, их растяжение без должного лечения ведет к нестабильности и постоянным подвывихам. В качестве компенсации этой нестабильности уменьшается функциональность колена, развивается посттравматический артроз, который не только исключает спортивные занятия, но и прекрасно уменьшает качество обычной жизни.

Причины и механизм повреждения

В 70% от всего числа травм связок колена происходит растяжение передней крестообразной связки (ПКС). Задняя травмируется реже, так как она прочнее и толще передней. Также могут встречаться сочетанные растяжения и разрывы двух связок.

Главная задача ПКС – противостояние патологическому смещению голени вперед. Задняя крестообразная связка (ЗКС), наоборот, не даёт голени сместиться кзади в отношении к бедру. В норме эти связки могут удлиняться на 4–6% от собственной начальной длины для того, чтобы стабилизовать сустав. Растяжение крестообразных связок часто бывает, когда на них действует сила, превышающая их стабильность.

Ситуации, в которых возможно растяжение передней крестообразной связки :

• 

  падение с ротацией (вращением) бедра вовнутрь и подворотом голени наружу;

• падение с ротацией бедра наружу относительно голени;
• резкая остановка при беге или смена направления движения;
• удар в область колена в передней части или в боковую часть;
• удар сзади по нижней части голени.

Растяжение ЗКС происходит в момент мощного удара согнутым коленом о твёрдый предмет, при падении на него. Тот же механизм реализовывается при сильном разгибании ноги.

Детальнее о механизмах повреждения крестовидных связок и анатомической предрасположенности к ним читайте в данной публикации.

Видео момента травмы передней крестообразной связки

При падении бедро спортсмена уходит вовнутрь, а голень наружу. Выполняется непрямой механизм повреждения ПКС.

Симптомы травмы колена

Растяжение крестообразных связок колена сопровождается такими симптомами :

• 

  резкая боль в момент травмы;

• боль увеличивается когда будете идти и прикосновениях к колену;
• отек, который понемногу увеличивается в течении 24 часов после повреждения;
• гипермобильность сустава: голень при растяжении ПКС во время ходьбы «проваливается» вперед, при повреждении ЗКС – назад;
• компенсаторное снижение в коленном суставе диапазона движений, боль и отек приводят к хромоте во время ходьбы.

В отличии от разрыва крестообразных связок, симптомы которого описаны в данной публикации, при растяжении нет отличительного звука (щелчка или хруста) в момент действия травмирующего агента. Признак «выдвигающегося ящика», четко выраженный при полном нарушении целостности связок, при их растяжении малозаметен. Вместе с растяжением ПКС вероятно появление трещины в суставном хряще или мениске.

Методы диагностики

При сборе жалоб у потерпевшего доктор?травматолог узнает механизм получения повреждения. Дальше следует клинический осмотр, в ходе которого нужно сопоставить подвижность травмированного сустава колена со здоровым. Для того, чтобы отделить растяжение крестообразной связки сустава колена от нарушения ее целостности (разрыва), используют клинические динамические тесты :

• Тест «переднего выдвигающегося ящика». Потерпевший лежит на спине с согнутой в коленном сочленении под угол 90 градусов травмированной ногой, мышцы бедра расслаблены. Обхватывая часть сверху голени, врач пытается убрать ее кпереди. Если происходит смещение на расстояние более 0,5 см, то это свидетельствует о разрыве ПКС. Если смещение есть, но оно несущественно, можно предполагать растяжение ПКС.
• Тест «заднего выдвигающегося ящика». В подобном исходном положении голень смещают назад. Если есть наличие смещения оценивают степень повреждения ЗКС.
• Тест Лахмана. Подойдет для тех пациентов, которые не в состоянии довести коленный сустав до прямого угла, достаточно сгибания до 15–30 градусов. С помощью одной руки доктор смещает голень кпереди, а второй рукой давит на низ бедра. Позитивный тест Лахмана с ярко выраженным сдвигом говорит о разрыве ПКС, небольшое смещение отличительно для растяжения.
• Тест Макинтоша (Pivot?shift test). Больной лежит на спине, а доктор создает ротацию голени травмированной ноги вовнутрь с одновременным сгибанием и отведением ее наружу. Если при этом мыщелок бедренной кости с щелчком выдвигается вперед – есть разрыв ПКС. Если мыщелок остается на собственном месте – имеет место растяжение ПКС, но ее целость не нарушена.

Потому как крестообразные связки имеют глубокое внутрисуставное расположение, визуализировать их на УЗИ не получается. Но УЗИ показывает состояние менисков и боковых связок, которые часто травмируются вместе с крестообразными. Чтобы быть увереным в отсутствии сопутствующих переломов выполняют рентген. Целиком отделить растяжение и выборочный разрыв крестообразной связки можно лишь при помощи МРТ.

Лечение растяжения крестообразной связки сустава колена полностью консервативное. Часто получается возобновить без операции связку даже при полном разрыве волокон. Лечение занимает 6–8 недель, а полное возобновление возможно через 3–4 месяца. За данный этап растянутые волокна подвержены рубцеванию, они утолщаются и уменьшаются по длине.

Первая помощь

Чтобы сделать меньше симптомы растяжения крестообразных связок колена, к месту получения повреждения в первые сутки кладут лёд в пакете, обернутом полотенцем. Его необходимо применять по 15 минут ежечасно?два до посещения доктора, а еще после – в течение первых трех дней. Холод уменьшает просвет сосудов, снимает отек, предотвращая сдавление окончаний нервов и боль.

Важно обеспечить пострадавшей ноге возвышенное положение, что поможет быстрее освободится от отека. Первые дни лучше не опираться полным весом на больную ногу, и обеспечить ей покой. Для устранения избыточной подвижности и последующего надрыва связки коленный сустав туго бинтуют эластичным бинтом. Если боль невыносима, можно принять обезболивающее средство вовнутрь, но этого лучше не делать до посещения травматолога, чтобы не стереть клиническую картину. О тактике первой помощи при разрыве крестообразных связок можно выяснить тут.

Иммобилизация и медикаментозная терапия

После доказательства диагноза доктор рекомендует ношение одного из фиксирующих устройств: тутора, ортеза или бандажа. Тутор собой представляет жёсткий фиксатор на подобии гипса, только тканевой. Он лучше подходит для лечения разрывов связок, так же как и при растяжении достаточно намного мягкой фиксации.

Брейс – жёсткая конструкция с шарнирами, позволяющая настраивать угол сгибания сустава, точность и безукоризненность пути движений. Часто вместе с повреждением крестовидных связок находится подвывих коленной чашечки, ношение фиксирующих устройств в таком случае поможет дополнительно закрепить связки надколенника.

Ортез – фиксирующее устройство из мягкого материала с полужесткими боковыми вставками. Эти вставки ограничивают патологические движения в суставе, однако не осложняют обычное его функционирование и кровоснабжение. Также ортезы иногда оборудованы шарнирами и ограничителями, в которых можно произвольно установить степень подвижности в той либо другой плоскости.

Лечение растяжения крестообразных связок колена также включает медикаментозную терапию. Она направлена на уменьшение симптомов и ускорение восстановления связочного аппарата.

В качестве консервативного лечения используют препараты :

• НПВС: Для снижения боли и воспаления (Диклофенак, Кеторол, Ибупрофен) – первые 3–5 дней после травмы;
• антигистаминные: Для снижения отека (Лоратадин, Супрастин, Цетрин) – не больше 7–10 дней;
• витамины и препараты кальция (Кальций Д3?Никомед, Кальцемин) – принимаются курсом 3–4 недели;
• хондропротекторы: при сочетанных повреждениях менисков или суставных хрящей, если есть хруст в суставе после травмы (Терафлекс, Хондрофлекс) – курс лечения от 2 месяцев.

Помимо таблеток назначаются мазевые и гелевые аппликации. Противовоспалительные мази (Диклофенак, Диклобене) уменьшают отек и боль. Мази на основе ментола (Меновазин) оказывают местноанестезирующее действие. Согревающие мази (Финалгон) вызывают ощущение жжения за счёт увеличения сосудов и улучшения кровопритока к повреждённому участку. Их применяют во время реабилитации после растяжения. Подобным согревающим эффектом обладают мази на основе пчелиного яда (Апизартрон) и красного перца (Эспол). Для ускорения рассасывания гематомы используют Гепариновую мазь.

Период восстановления

Лечение растяжения передней крестообразной связки сустава колена обязательно должно включать период восстановления. Помощь состоит из :

• тренировок оздоровительной физкультуры для возвращения былой подвижности сустава;
• процедур с целью улучшения процессов обмена и ускорения регенерации повреждённых волокон связки;
• массажа с целью улучшения кровоснабжения, усиленного насыщения кислородом тканей сустава.

Процедуры, которые наиболее целесообразно подойдут для восстановления крестообразных связок, детально описаны тут. Из физиотерапии в реабилитации сустава колена используются электро? и фонофорез с анестетиками для обезболивания, гидрокортизоном для снимания воспаления. Однако в силу глубокого расположения крестообразных связок очень результативно электролечение (УВЧ, магнитотерапия) и влияние невысокими температурами (криотерапия). Детальнее о физиотерапевтических методиках при повреждении связок сустава колена читайте в статье о безболезненном восстановлении сустава колена.

Массаж используют для устранения застойных явлений и отека, возникших в результате ограничения подвижности и ношения ортеза. Он также помогает возобновить кровоснабжение и иннервацию повреждённого сустава колена. Массажисты используют дренажные техники, техники для увеличения гибкости тканей. При этом влияют не только на повреждённый сустав, но на всю конечность. Дополнительно выполняется тонический массаж области поясницы спины, откуда выходят нервные стволы, иннервирующие коленный сустав, и здоровой ноги. Массаж можно проводить и собственными силами дома одновременно с использованием бабушкиных средств при травме сустава колена.

Видео о самомассаже коленных суставов дома

В этом ролике показаны главные приемы самомассажа сустава колена дома после травмы.

Как лечить разрыв крестообразной связки колена?

Повреждение связочных компонентов способно резко поменять жизненное удобство каждого человека и разрыв крестообразной связки сустава колена не исключение. Здоровый человек, не думая, совершает десятки тысяч самых разных движений. За кажущейся легкостью стоит непростая работа комплекса костей, хрящей, мышц, связок.

Крестообразные (крестовые, крестовидные) связки относятся к области сустава колена. Их две:

• передняя крестообразная связка (ПКС);
• задняя крестообразная связка сустава колена (ЗКС).

Две связки состоят из пучков и словно «опутывают» область колена, пронизывая его насквозь и закрепляясь по передним и задним поверхностям костей:

Чаще травмируется ПКС, что связано с местом ее прикрепления и подверженностью силовым влияниям.

Как смотрится передняя крестовидная связка, можно посмотреть на фото рентгена.

Среди допустимых этиологических факторов разрыва крестообразных связок выделяют такие моменты:

1. Внезапное силовое действие на бедро, голень. Варианты развития событий в данном случае: при неподвижной стопе бедро резко поворачивается кнаружи, а голень – вовнутрь. Либо голень остается на месте.
2. Разрыв ПКС происходит, если по колену был нанесён удар сзади. Разрыв ЗКС – когда колено ударили в передней части.
3. Падение с высоты и приземление на прямые ноги.

Также рекомендуется прочитать иную статью о бурсите.

Дамы чаще, чем мужчины мучаются от повреждения связок колена. Это можно объяснить ослабляющим влиянием женских половых гормонов (эстрогены, прогестероны) на стабильность связок.

Важно! Ширина межмыщелкового пространства, через которое проходят связки, у представительниц прекрасного пола меньше, чем у мужчин.

Клинические проявления

При травме больной жалуется на боль. Наступать на ногу, сгибать ее в колене практически невозможно при повреждении, сопровождающемся разрывом крестообразной связки колена. После травмы необходимо перестать последующее движение, вызвать доктора («скорую» помощь). Двигаться можно исключительно с помощью палок или других людей. Покой совмещают с холодом на область травмы. При осмотре травматолог увидит отличительные симптомы:

1. Признак «выдвигающегося ящика». Встречается во многих случаях патологии. Голень больше привычного выдвигается вперед (колено при этом согнуто) – повреждена ПКС. Если смещение голени направлено назад – травмирована ЗКС. Давние разрывы могут давать стертую картину «выдвигающегося ящика».
2. Признак «баллотирования» – подвижность коленной чашечки.
3. «Разболтанность» сустава. Неустойчивость колена и ноги в общем – ключевой признак, указывающий на разрыв ПКС.

Проявления разрыва крестовидных связок колена похожи на симптомы при ушибе, вывихе колена, растяжении связок, травме мениска, образовании костных трещин. Проведение диагностических действий и осмотр мастера профессионала смогут помочь определиться с диагнозом.

Классификация повреждений

По степени повреждения крестообразных связок есть конкретная градация.

В связке возникли микроразрывы. Специфична острая боль в колене, маленькой отек, ограничение подвижности. Может подвергаться травме как передняя, так и задняя крестообразная связка сустава колена.

II степень (выборочный разрыв)

Разрыв крестообразной связки сустава колена отмечается при частичном повреждении передней крестообразной связки. Проявления похожи предыдущей стадии, но даже при малейшей нагрузке (поворот ноги) могут случиться повторные травмы. Это реально, если при первичном повреждении больной перенес травму без вмешательства докторов, к примеру, лечился собственными силами. При этом ткани связок износились, потеряли пластичность, и даже небольшое усилие способно вызвать более чрезмерное травмирование связок сустава колена.

III степень

Диагностируется при полном разрыве передней крестообразной связки. Тяжёлая симптоматика: острая боль, отек имеет существенные размеры, движения в суставе лимитированны, сустав нестабилен, страдает опорная функция.

Классификация по давности повреждения:

1. Свежий разрыв – 24-72 часа после травмы. Все симптомы ярко выражены.
2. Несвежий разрыв – от 20 до 45 дней. Проявления понемногу становятся меньше.
3. Устарелый разрыв – более 45 суток после повреждения. Сустав нестабилен. В тканях начинают происходить дистрофические изменения.

Такая классификация помогает правильно определять степень повреждения и делать мониторинг для времени заживления.

Диагностические процедуры

Объективной постановке диагноза смогут помочь следующие данные:

1. Нестандартные симптомы повреждения связочного аппарата, выявляемые при врачебном осмотре.
2. Рентгенография сустава.
3. Артроскопия.
4. МРТ или томография при помощи компьютера.

Также, для доктора имеют значение подходящие жалобы пациента в комбинировании с фактом травмы. Отек области повреждения может быть обусловлен накоплением крови в суставной пустоты в первые 24 часа после повреждения.

Для справки! Если же отечность встречается на два дня и позднее после факта травмы – это, быстрее всего, воспалительная реакция без гемартроза.

Результаты разрывов крестовидных связок колена можно убрать 2-мя путями:

• консервативная терапия;
• своевременное (хирургическое) лечение.

Начинают лечить пациента, в основном, консервативными методами. При отсутствии эффекта проходит операция.

К консервативным способам относятся следующие действия:

• холод на область травмы;
• проведение пункции для устранения гемартроза;
• иммобилизация путем гипсования или ношения бандажа слегка согнутой в колене ноги на период не
• менее одного месяца;
• обезболивание.

Начальные мероприятия при проведении лечения направлены на удаление синдрома боли и уменьшение отека.

Важно! Продолжительный постельный режим не рекомендуется, потому как при этом ухудшается трофика (питание) тканей, появляются сосудистые нарушения, что уменьшает скорость выздоровления.

Через 35 дней после травмы и начала лечения гипс (бандаж, лангету) снимают. Дальнейшие действия нужны для восстановления подвижности сустава колена и активности мышц. Чтобы это сделать применяют следующие способы:

• физиотерапия (электромиостимуляция);
• гимнастика;
• массаж;
• Некоторые травматологи советуют проведение солевых ванн для повреждённой конечности – Для снижения отечности и улучшения кровообращения.

Через 45 дней доктор опять осматривает пациента. Если при этом не встречается нестабильность сустава – медикаментозное лечение признается успешным, без операции можно попробовать обойтись. Если сустав нестабилен, и утрачена опорная функция – переходят ко второму этапу.

Своевременное лечение

Срочная операция показана пациентам, если разрыв связки сопровождается переломами костей, в том числе со сдвигом, повреждением иных связок и мышц. Источники трансплантатов:

• сухожилие бедра;
• надколенная связка;
• аллотрансплантат – от донора;
• ненастоящий трансплантат.

Профессиональные спортсмены тоже могут быть прооперированы экстренно для быстрого восстановления утраченных в результате травмы функций и продолжения тренировок. В любой другой ситуации операцию проводят не раньше, чем через 6 недель после повреждения.

Испорченную структуру замещают трансплантатом – из своих тканей или донорским, искусственным.

Помощь

Мероприятия по восстановлению рекомендованы такие:

1. После того как проведена операция в течение семи дней противопоказаны любые физнагрузки на ногу.
2. Больной должен применять «ходунки», палки.
3. Чтобы уменьшить риск образования повторных отеков, первые пару суток после своевременного вмешательства рекомендовано держать ногу в возвышеном положении.
4. Для пожилых пациентов взамен тяжёлой гипсовой повязки можно применять очень легкие варианты из искусственного материала.
5. По прошествии двух недель после снятия швов гипс меняют на гипсовую повязку с возможностью движения.

Про тендинит колена можно выяснить тут.

Подвижность пациента должна комбинироваться с такими процедурами:

Положительное действие окажут и занятия в бассейне. Физические процедуры не выделяются сложностью:

• полуприседания;
• ходьба;
• процедуры для ног в статике и динамике.

Активности не должны сопровождаться болью, дискомфортом, отеками и увеличением температуры. Возобновление амплитуды движений ноги до нормальной считается одной из целей восстановительного периода.

Факт! Реабилитационные мероприятия считаются успешными, если практичная активность травмированной ноги составляет не менее 90% от функции здоровой ноги.

Мониторинг зависит, помимо прочих факторов, и от локализации разрыва. Если повреждение случилось недалеко к суставному хрящу – заживление случится успешнее. Когда связка разорвана в середине – самостоятельное возобновление ее будет намного более сложным. Если для малоактивных людей ограничение подвижности может не быть критичным аргументом, то для пациентов трудоспособного возраста двигательные рамки приводят к профессиональным проблемам и даже потере места работы.

При эффективном консервативном лечении больной сможет начать работу через 14 дней. Если была проведена операция, возможность интенсивной физической деятельности восстановится не раньше, чем через 40-60 дней. Сроки выздоровления также зависят от сопутствующих патологий, возраста пациента. Люди в возрасте очень медленно «возвращаются в строй», вероятность рецидива у них больше, чем у других.

Если вы нашли погрешность, пожалуйста, выдилите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Растяжение передней крестообразной связки сустава колена лечение

Рекомендуем ознакомится со статьей на тему: «Растяжение передней крестообразной связки сустава колена лечение» от профессионалов для людей. Рекомендуем полное описание проблематики и методологии.

Растяжение крестообразных связок колена

Крестообразная связка смотрится в виде соединения, которое помогает удерживать кости на собственных местах. Она обеспечивает сохранение плавности сустава при выполнении самых разных движений, примеру при поворотах, сгибаниях, приседаниях.

Необходимо внимательно смотреть на то, что растяжение крестообразных связок колена считается частым повреждением. Оно может появиться при выполнении физ. упражнений, резких движений, при ударах и оказании самых разных воздействий механики. Но все таки чтобы провести самое подходящее и эффективное лечение следует изучить все характерности данного вида повреждения.

В чем опасность растяжения крестообразной связки

Крестообразная связка является ключевым компонентом связочного аппарата — она обеспечивает управление движения сустава колена. Она находится в его центральной части и считается осью его вращения. Говоря иначе она обеспечивает удерживание сустава на собственном месте и предохраняет его резкие смещения.

Необходимо помнить, что растяжение крестообразных связок считается опасным травмированием. Во время этого повреждения нарушается стабильность в коленном суставе. Все это вызывает возникновение расстройств в функционировании функций нижней конечности.

В результате растяжения отмечается высокая перегрузка практичных компонентов колена. Исследования показывают такие результаты:

• Фактически в 70 % случаев травмы связок вызывают проблемы с мениском;
• В 64 % ситуаций повреждение мениска происходит при растяжении или разрыве крестообразных связок;
• У представительниц прекрасного пола данный вариант травмы появляется очень часто.

При растяжении крестообразной связки могут возникать конкретные симптомы, на которые обязательно необходимо обратить собственное внимание. Если их заметить сразу, то можно будет оказать своевременную помощь и не допустить развитие значительных сложностей.

В большинстве случаев во время растяжения крестообразных связок колена появляются следующие симптомы:

• Во время травмы в области колена появляются резкие и сильные ощущения боли. Часто они сопровождаются выявлением хруста. Понемногу болезненные чувства возобновляются, тем более при нагрузках;
• Иногда может чувствоваться патологическое смещение бедра и голени. Это часто появляется при частичном или полном разрыве связок;
• Встречается определенное расстройство двигательных функций сустава колена;
• В начальный период травмы вырисовывается крепкий отек сустава колена, в дальнейшее время он может уменьшатся. Но при оказании нагрузки и давления на область с повреждением он может опять повышаться;
• В области сустава наблюдается кровоизлияние. Это сопровождается возникновением на поверхности гематомы и кровоподтеков;
• Иногда может отмечаться нестабильность сустава колена. Если проигнорировать данный признак, то может развиться процесс воспаления.

Большинство очень часто спрашивают себя, почему может случиться растяжение передней крестообразной связки сустава колена? Какие факторы как правило вызывают данный вариант травмы? В большинстве случаев она вырисовывается из-за следующих причин:

• Большой удар в область колена;
• Получение травмы при дорожно-транспортном происшествии;
• Падение на землю с высоты;
• Сильные и резкие прыжки;
• Выполнение резких и очень быстрых движений — бег, повороты, развороты, махи ногами;
• Развитие процесса воспаления связок;
• Наличие дегенеративных патологических процессов в соединительной ткани.

Но необходимо помнить про некоторые располагающие факторы, которые увеличивают риск получения растяжения крестообразных связок. К ним нужно отнести:

• Расстройство гормонального фона;
• Несогласованная деятельность мышечных волокон бедра;
• Наличие общего ослабления бедер;
• Болезни суставов;
• Характерности сооружения таза у представительниц прекрасного пола;
• Выполнение конкретных видов спорта, в которых наблюдаются резкие повороты, развороты, внезапные остановки.

Что сделать при травме

Если случилось растяжение связки, то обязательно необходимо оказать первую помощь, при этом необходимо учесть, что травмирование крестообразной связки сустава колена бывает разным, иногда может быть выборочный или полный разрыв.

Но чтобы упростить состояние и не допустить осложнения сначала стоит провести следующие важные меры:

• Пациента необходимо поместить на поверхность в горизонтальном положении и обездвижить сустав. Для этого область колена можно перевязать эластичным бинтом. Повязка должна быть крепкой, это обеспечит стабильную фиксацию;
• Чтобы уменьшить отек к области с повреждением стоит приложить холод. Для этого применяют грелку со льдом, бутылку с холодной водичкой или полотенце, смоченное в холодной воде;
• Если отмечается боль, то пострадавшему стоит дать анальгетическое средство. Прекрасное действие оказывают Кетонал, Найз, Анальгин.

После чего пациента стоит доставить в поликлинику. Доктор сделает обследование, осмотрит область с травмой и определить ее вид. В большинстве случаев лечение проходит с применением самых разных наружных средств, ЛФК, физиопроцедур. В реабилитационный период может назначаться специализированная гимнастика для подвижности сустава.

Необходимо не забывать, что травмирование крестообразной связки сустава колена считается большим повреждением. Если своевременно не провести лечение, то развиваються осложнения. На начальной стадии обязательно необходимо оказать первую помощь, которая гораздо сделает легче состояние, а только потом пострадавшим должен заняться профессионал с опытом.

Лечение разрыва передней крестообразной связки

Среди травм составляющих костно-мышечного аппарата повреждение передней крестообразной связки сустава колена занимает ведущую позицию. Важная функция связок –укрепление сустава внутри, а их способность к растяжению позволяет колену выполнять круговые движения. Не обращая внимания на это, крестообразные связки – это самые двигающиеся и при этом непрочные структуры, а поэтому подвержены повреждению чаще прочих составляющих колена.

Причины повреждения

Передняя крестообразная связка отличается большей длиной и меньшей толщиной если сравнивать с задней связкой, а поэтому травмируется она чаще.

К постоянному растяжению и разрыву структуры также приводит и отсутствие преграды, которая ограничивала бы большую нагрузку на сустав при совершении сгибательных/разгибательных движений.

Выделяют следующие главные причины повреждения ПКС:

Лечение растяжение связок сустава колена

Состояние растяжения связок сустава колена

Растяжение сустава колена происходит, когда в середине или вокруг колена растягиваются и рвутся связки. Связки — сильные полосы фиброзной ткани, которые объединяют кости выше и ниже коленка.
Колено может стать неустойчивым и «свободным», когда одна или несколько связок разрываются.
Травмы связок колена могут появиться в разном возрасте, но намного менее возможно, в раннем возрасте, когда кости роста пластины открыты. Пластины роста считаются самым слабым звеном скелета.
Есть три степени растяжения связок:

• I степень (легкая) растяжения: только несколько волокон связки рвутся, но связка все еще держит кости вместе хорошо.
• Сорт II (умеренная) растяжения: больше связок волокна рвутся и стабильность сустава слегка затронута.
• III степень (тяжёлая) растяжения: связка разрывается полностью и слезы через кости его трюмов стают «свободными» и неустойчивыми.

Есть 4-ре ключевых связки, которые стабилизируют колено: передняя крестообразная, задняя крестообразная, медиальное обеспечение и боковое обеспечение.
Передняя и задняя крестообразные связки находятся в середине сустава колена. Лечение растяжения связок колена передней крестообразной просит вмешательства хирургическим путем.
Медиальная коллатеральная связка находится на внутренней (медиальной) стороне. Боковая коллатеральная связка находится на внешней боковой стороне сустава колена. Боковые связки находятся за границами сустава колена. Они стабилизируют колено и держать его от резких изгибов и ушибов.
Медиальная связка обеспечения очень часто разрывается, но в большинстве случаев она не просит вмешательства хирургическим путем.
Большинство повреждений связок будут заживать без операции, но травмы связок колена в середине, например как разрыв или слеза передней крестообразной связки, постоянно являются более серьезными и просят вмешательства хирургическим путем.

Причины повреждения связок сустава колена

Ранение связки колена происходит когда сила, действующая на связки, более тяжёлая и непредсказуемая, к примеру, это может случиться от прямого контакта или косвенного воздействия в подобных видах спорта как футбол или др. спортивные виды; от резкого и быстрого изменения направления; от замедления, остановки и резкого запуска в ходе работы; от прыжков и посадки.
Есть конкретные ситуации, которые в большинстве случаев вызывают травмы связок:
Передняя крестообразная: от сворачивания, поворота, изменения направления, падает, или влияние в сторону колена или голени в подобных видах спорта, как футбол, баскетбол, гимнастика, регби и катание на лыжах.
Задняя крестообразная: удар по передней части колена немного ниже коленной чашечки, к примеру, от приборной панели во время дорожно-транспортного события или посадки на передней части колена с падением в спорте, или тяжёлой травмы кручения колена, или боком падение, или удар по колену.
Медиальной коллатеральной: или скручивание, падение, или удар по внешней стороне колена или голени, тем более когда нога поворачивается наружу.
Боковой залог: удар по внутренней стороне колена или голени, тем более когда ноги повернуты вовнутрь.
Факторы риска, которые могут повысить вероятность травмы коленных связок в себя включают:

• ошибочная спортивная форма;
• плохая координация;
• слабые колени, нога и главные мышцы;
• предыдущая травма колена связки;
• курение;
• участие не во всех спортивных мероприятиях, контактных видах спорта (футбол, регби, хоккей), катание на лыжах и баскетбол.

Симптомы и признаки растяжения связок колена
Симптомы зависят от локализации и тяжести травмы связок колена. Любая травма связки может быть связаны с громким хлопком в момент травмы, однако это больше общего с передней крестообразной и медиальной коллатеральной связки.
Вы в большинстве случаев у себя чувствуете срочную боль в месте связки разорванной или по кости, где связка прикрепляется. У вас появится отек, а порой и синяки в середине или вокруг сустава сразу или практически сразу после травмы. Вы увидите, жесткость и проблемы сгибания колена, тем более если у вас есть отек в середине сустава.

Как провести лечение растяжение связок сустава колена?

Лечение растяжения связок сустава колена в себя включает контроль боли и отека, а потом начинается помощь. Помощь в себя включает физические терапии тренировок. Они могут быть изготовлены в течение пары недель или месяцев, чтобы Вам помочь вернуться к вашим традиционным видам спорта. План лечение растяжения связок сустава колена может в себя включать один или более из следующих:
Отдых: Самая неотъемлемая часть лечения травмы колена — отдых колена. Вам необходимо держать вес от вашего колена (вы не должны идти на травмированную ногу). Отдых помогает сделать меньше отек и дает возможность травме заживать. Когда боль уменьшается, необходимо начинать нормальные, небыстрые движения.

Лед: Лед вызывает сосуды кровообращения сужаются, помогает сделать меньше отек, боль и покраснение. Положите колотый лед в пластиковый мешок или применять мешок замороженных кукурузы или горошка. Накройте его полотенцем. Положите это на колене в течение 15-20 минут 3-4 раз в течении дня. Делайте это в течение 2-3 дней или перед тем как боль уйдет. Не спать со льдом, из-за того что вы скорее всего получите обморожение.
Сжатие: Можно носить пластичный бинт. Это помогает держать травмированное колено от чрезмерно многого перемещения при лечении связки сустава колена. Вы можете сделать слабее или натянуть пластичный бинт, чтобы выполнить его хорошим. Он должен быть довольно жёсткий для вас, чтобы ощущать поддержку. Он не должен быть настолько уплотненным, чтобы не вызывать онемение или покалывание. Если вы носите пластичный бинт, необходимо его перематывать 1 раз в течении дня.
Подымите: Лягте и подымите колено до отметки выше вашего сердца, чтобы помочь сделать меньше отек.
НПВП, например ибупрофен, смогут помочь сделать меньше отек, боль и лихорадку. Перед принятием НПВП лучше получить консультацию с доктором, т.к. ои могут вызвать кровотечение желудка или почек у определенных людей. Всегда читайте этикетку медицины и следуйте руководствам.
Скоба: Носить скобки, чтобы сберечь ваше травмированное колено от чрезмерно многих движений тогда как лечится связки под коленом. Перемещайте ваши пальцы и ноги пару раз в час, чтобы не допустить тугоподвижность суставов при ношении бандажа.
Палки: Применяйте палки пока вы не сумеете стоять на травмированной ноге без боли.
Тепло: После 2- или 3- дней, вы можете попробовать применять тепло, чтобы сделать меньше боль колена и жесткость. Применяйте бутылку с горячей водой, грелку, джакузи, или тёплый, влажный компресс. Чтобы выполнить компресс, окунуть чистой мочалкой в тёплой воде, выжмите и уложить его на колени на 15-20 минут 3-4 раз в течении дня.
Варианты лечение при растяжении связок сустава колена в себя включают:
Стремление — если коленный сустав сильно опух то, доктор может выпустить давление из жидкости при помощи тонкой иглы.
Физиотерапия — метод, чтобы сделать меньше боль, обмотать коленную чашечку лентой, процедуры для увеличения мобильности и силы.
Артроскопическая хирургия — или «замочной скважины» хирургии, где операция колена выполняется путем вставки тонких инструментов через маленькие разрезы (порезы). С хрящем слезы часто обращаются к артроскопической хирургии.
Открытая хирургия — требуется, когда травмы считаются более серьезными и не подлежат личному излечению.

Лучше, чтобы вам помогли спроектировать уход. Узнайте о состоянии вашего здоровья и как можно провести лечение при растяжении связок колена дома. Обговорите варианты лечения с вашим доктором, чтобы сделать вывод, что от ухода вы желаете получить. У вас обязательно есть право отказаться от лечение связок сустава колена. Побеседуйте с вашим доктором, медсестрой или фармацевтом, перед тем как следовать какому-то медицинскому режиму, чтобы увидеть, если он считается неопасным и практичным для вас.

Повреждение крестообразной связки сустава колена

Повреждение передней крестообразной связки колена относится к травмам, которые очень часто бывают у тех, кто занимается профессиональным спортом. Но и других людей появляется риск получить эту травму. По этому пластика передней крестообразной связки — это одна из самых популярных операций, которые проводятся на коленном суставе.

Что это за связка? По каким сигналам можно судить, что она была повреждена? Как лечить колено, если случился надрыв или разрыв связки? И может быть ли полностью восстановиться?

Передняя крестообразная связка — одна из больших связок, фиксирующих коленный сустав. Её функция состоит в защите от смещения голени вовнутрь и вперёд.

Есть всего две крестообразные связки: передняя и задняя. Также для фиксирования сустава в нормальном положении наиболее важны малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки. При любых движениях в колене все связки и суставные поверхности, которые там находятся, тесно взаимодействуют, по этому повреждение передней крестообразной связки не всегда бывает изолированным.

Надрыв или разрыв ПКС появляется тогда, когда нагрузка на неё чрезмерно сильная. Это может случиться из-за удара по ноге или сворачивания в суставе.

Наиболее аварийные ситуации, когда может появиться надрыв или разрыв передней крестовидной связки:

• Внезапный поворот таза и туловища при опоре исключительно на одну ногу. Это происходит при развороте во время бега (к примеру, при играх с мячом) или соединении поворота и прыжка. В подобной ситуации могут повредиться внутренний мениск и внутренняя коллатеральная связка (при повороте в сторону второй ноги) или внешний мениск (при повороте бедра кнаружи).
• Поворот голени наружу, когда колено согнуто. В данном случае чаще встречается закрытый надрыв или разрыв крестообразной связки.
• Смещение бедренной кости назад при зафиксированной голени.
• Удар по колену или нижней части голени в передней части, сзади по верхней части голени или с боковой стороны по колену.

Замечено, что растяжение, надрыв или разрыв крестовидной связки чаще бывает у представительниц прекрасного пола, которые профессионально занимаются бегом или увлекаются лыжным спортом.

Симптомы повреждения

Разрыв крестообразных связок или одной из них не может остаться незамеченным, из-за того что при этой травме ощутимо уменьшается стойкость повредившейся конечности. Выраженность симптомов зависит от тяжести травмы. Более всего функция колена страдает при полном разрыве. Если же часть волокон уцелела, есть шансы хотя бы частично возобновить стабильность сустава без своевременного вмешательства.

Иногда может быть не просто точно понять, как сильно повреждена крестообразная связка. Поставить диагноз можно исключительно после осмотра и врачебных тестов, которые можно сделать или в первые минуты, или уже после того, как будет убран отёк. Но при любых обстоятельствах пострадавшему нужна профессиональная медпомощь, поэтому необходимо обязательно обратиться в поликлинику.

Ниже описаны признаки, которые смогут помочь сделать предположение относительно тяжести повреждения. Исключительно после осмотра и доказательства диагноза при помощи магнитно-резонансной томографии может быть выбрано правильное лечение.

Растяжение

Растяжение – это небольшое, наименее небезопасное повреждение передней крестообразной связки. При нём происходит небольшое разволокнение и разрыв минимального количества волокон.

Симптомы растяжения ПКС:

• Боль в колене.
• Подвижность сустава чуть-чуть ограничена из-за отёчности.
• Отёк спокойный и идет через пару дней полностью.
• Стабильность сустава не нарушена.

Симптоматика часто выражается слабо, по этому потерпевший решает, что все пройдёт само, и не обращается к доктору. В данном случае симптомы воспаления проходят через пару дней, но травма остаётся и может понемногу повышаться при нагрузках на повреждённый сустав.

Симптомы надрыва связки совпадают с признаками её растяжения, но выражены несколько сильнее. К примеру, из сильно выраженного отёка в области колена нога может совсем прекратить сгибаться. Надрыв чаще комбинируется с повреждениями сосудов, что зрительно будет ощутимо как гематома в месте травмы.

Опасность такой травмы состоит в том, что её симптомы бывают выражены недостаточно сильно, чтобы человек решил обратиться в поликлинику, но дома невозможно управится с её результатами. Если не провести правильное лечение, в последующем травма повредившейся связки будет регулярно повторяться, из-за того что она станет менее прочной. В конечном счете это окончится её разрывом или серьёзными повреждениями иных структурных элементов сустава колена.

Разрыв передней крестообразной связки – это полный разрыв полностью всех волокон, которые входят в её состав. Также данный термин иногда используют и вот тогда, когда связка оторвалась от кости сама или наряду с мыщелком. Симптомы выражены максимально остро, по этому пострадавшие практически во всех случаях обращаются за помощью к травматологу.

Как вырисовывается разрыв передней крестообразной связки:

• Сильная боль, даже до болевого шока. Однако её может и не оказаться совсем, если повреждена только связка.
• При травме слышен отличительный хруст.
• Выраженный отёк, который полностью уменьшает движение в коленном суставе и не дает возможность провести проверку.
• Очень часто нарушается способность опоры на повреждённую конечность.
• Теряется стабильность сустава. Вывих голени вперёд или вбок может случиться в момент получения травмы или во время попытки упираться на ногу после снятия отёка. Нестабильность видна и при осмотре руками.
• Гемартроз – в пустоты сустава очень часто случаев находится кровь из травмированных сосудов.
• При разрыве иногда встречается повреждение присутствующих вблизи нервных волокон. В данном случае нарушиться чувствительность околосуставной области.
• Как только отёчность спадёт, при попытках убрать голень впёрёд В то время, когда нога согнута, будет наблюдаться синдром «выдвигающегося ящика» — зрительно заметное смещение
• При полном разрыве единственного пучка волокон (связка состоит из 2-ух), не всегда нарушается стабильность сустава, но появляется блок, другими словами любые движения в колене становятся невозможными.

Во многих случаях, когда передняя крестообразная связка разорвана полностью, достаточно стремительно увеличивается отёчность, а одновременно с ней и болезненность. Благодаря этому невозможно провести внимательный осмотр руками до того, как будут сняты симптомы.

Методики лечения людей, которые повредили крестообразные связки, могут намного отличаться один от одного в зависимости от тяжести травмы, которая была получена. Также принимается во внимание планируемая в дальнейшем подвижность, к примеру, профессиональным спортсменам очень часто тут же предписывают своевременное вмешательство.

Лечение направлено на возобновление подвижности сустава и способности его связочного аппарата поддерживать стабильность колена при обыкновенных для пациента нагрузках на пострадавшую ногу. Начинают всегда с консервативных методов, и только в том случае, когда аналогичным образом невозможно добиться хорошего результата, предписывают артроскопическую операцию.

Медикаментозное лечение

Первое, что следует приготовить, если человек повредил колено, – это не допустить усугубление травмы. Для этого необходимо сразу же перестать подвижность, не упираться на повреждённую ногу и обратиться в травмпункт, даже в том случае, если кажется, что все скоро само пройдёт.

Оздоровительные мероприятия, которые проводятся при повреждении крестообразных связок независимо от степени тяжести травмы:

1. Иммобилизация. Колено нужно обмотать тугой повязкой или эластичным бинтом. Доставляя в поликлинику, важно смотреть, чтобы потерпевший не упирался на ногу и не сгибал её. Если травма будет посложнее растяжения, в поликлинике бинт заменят гипсовой повязкой или бандажом.
2. Холод. К колену кладут лёд, охлаждающие пакеты или холодные предметы. Это поможет сделать меньше боль и отёчность, не допустить гемартроз, если были задеты сосуды. Холод кладут на 20–30 минут, потом в течение часа выполняют перерыв и процедуру повторяют.
3. До полного выздоровления нельзя наступать на ногу. Для этого во время ходьбы следует пользоваться палками.
4. На отдыхе ногу необходимо поместить на маленькую возвышенность, к примеру, подушку. Это поможет сделать меньше отёчность.
5. При очень сильной боли назначаются анальгетики и противовоспалительные лекарства.
6. Может быть назначен курс физиопроцедур.

Если подобных мер будет вполне хватать для восстановления правильного функционирования колена, после снятия повязки или гипса можно будет приступить к реабилитации. Однако при полном разрыве очень часто этого бывает недостаточно.

Своевременное вмешательство

Операция показана к примеру, если после иных вариантов лечения опорная функция ноги не восстановилась, чувствуется «разболтанность» сустава. Это считается прямым показанием к хирургическому вмешательству, так как в другом случае вскоре разовьётся артроз, так как из-за нестабильности сустава хрящевые поверхности будут регулярно получить травму и понемногу разрушаться.

Также операцию назначают тут же после первого осмотра, если разрыв или сильное растяжение встречается у профессионального спортсмена. Это можно объяснить тем, что при частичном восстановлении колено не сможет держать нагрузку, которая бывает при тренировках.

Самый популярный метод своевременного лечения разрыва крестовидных связок – это пластика передней крестообразной связки сустава колена. В большинстве случаев её выполняют артроскопически. Связку нельзя просто пошить, по этому её выполняют по новому. Чтобы это сделать применяют аутотрансплантанты (часть какой-то другой связки или сухожилия того же организма) или их искусственные аналоги. Первый вариант приживается лучше.

Артроскопическая операция продолжается приблизительно 1,5–2 часа. Как только будет сделана реконструкция связки, в сустав устанавливают специальную водоотводную конструкцию и зашивают рану косметическим швом. Через 2 дня пациента переводят на домашнее лечение. Нога будет в гипсе 2–3 недели, и в данное время на неё запрещено опираться когда будете идти.

Помощь

Для полнейшего восстановления функциональности колена чрезвычайно важно пройти курс лечения до конца. Даже самая успешная операция не поможет полностью выздороветь, если не будет выбран хороший и эффектный курс реабилитации. В большинстве случаев он назначается тут же, как только будет снята повязка или гипс.

Продолжительность периода восстановления зависит от того, а сколько сильно была травмирована нога, какие методы лечения использовались. При любых обстоятельствах он включает массаж, физиопроцедуры и процедуры для восстановления подвижности сустава и силы мышц ноги, которые выбирает врач который лечит или мастер реабилитационного центра. Если понадобится могут быть назначены обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные препараты. Наиболее долгая помощь бывает после своевременного вмешательства.

Если своевременно обратится в поликлинику, держаться советов доктора относительно лечения и реабилитации, возможно полностью выздороветь даже после полного разрыва связки. Бывают ситуации, когда спортсмены всего спустя пару месяцев после того как проведена операция возвращались к собственной профессиональной деятельности.

Разрыв передней крестообразной связки колена: причины, симптомы и методы лечения

Передняя крестообразная связка сустава колена в большинстве случаев рвется при падении или при прямом, направленном ударе. В момент повреждения потерпевший ощущает пронизывающую боль. Она настолько сильная, что убрать ее можно медикаментозно. Медикаментозное лечение проходит исключительно при незначительном повреждении волокон. А полный разрыв передней крестообразной связке просит вмешательства хирургическим путем.

Физиология разрыва передней крестообразной связки сустава колена

Необходимо знать! Доктора в шоке: «Эффективное и простое средство от боли в суставах есть. » Читать дальше.

Одно из мест крепления передней крестообразной связки — задневерхняя часть поверхности внутри наружного мыщелка. От этого костного выступа бедренной кости, крепкий соединительнотканный тяж направляется через полость сустава колена и фиксируется иным концом к передней части межмыщелковой ямки большеберцовой кости. Важные функции связки — удержание наружного мыщелка большеберцовой кости и стабилизация сустава колена. Она не даёт голени излишне смещаться вперед, обеспечивая таким образом правильное передвижение человека.

Что происходит с суставом

Передняя крестообразная связка рвется под действием силы, которая направлена на тыльную поверхность сустава колена. Повреждение происходит, если голень согнута и в тоже время повернута вовнутрь. Изолированные травмы диагностируются нечасто — в большинстве случаев выявляется триада Турнера. Данным термином обозначают одновременные разрывы внутреннего мениска, передней крестообразной и внутренней боковой связок.

Очень часто обнаруживаются сочетанные травмы, к примеру, переламывается межмыщелковое основание. А порой связка отрывается наряду с костными пластинками, служащими основаниями для их крепления.

В процессе диагностики обязательно выявляется степень повреждения связки. Это главный критерий, определяющий тактику лечения.

Степень разрыва передней крестообразной связки колена	Отличительные специфики
Растяжение	Отмечается нарушение целостности минимального количества волокон. Боль ощущается только в момент разрыва, а потом ее интенсивность резко снижается
Надрыв	Повреждено около 50% волокон. Симптоматика выражается ярко — потерпевший ощущает сильную боль, но может полностью опереться на стопу
Полный отрыв от костного основания	Происходит повреждение более 50% волокон или полный отрыв соединительнотканного тяжа от кости. Боль настолько сильная, что человек иногда теряет понимание, упор на стопу нереален

Травмы, как главные причины

Связка рвется при падении, прыжке, сильном ударе, нефизиологичном изгибе ноги во время занятий спортом. В группе риска находятся футболисты, хоккеисты, баскетболисты, гимнасты, горнолыжники. Если повреждение случилось в обиходе или на спортивной тренировке, то оно в большинстве случаев изолированно. А при дорожно-транспортном происшествии или падении с высоты, кроме разрыва связки, часто диагностируют тупую травму живота, черепно-мозговую травму, переломы конечностей, тазовых костей.

Обозначение симптомов

В момент разрыва большей части волокон слышится внезапный звук, напоминающий хруст переламываемой толстой сухой палки. Интенсивность синдрома боли сильно зависит от степени тяжести травмы. При растяжениях клинические проявления быстро исчезают. А при надрывах и сильных отрывах спустя приблизительно сутки в области повреждения сформировывается воспалительный отек. Он давит на чувствительные нервные завершения, что приводит к усилению боли.

Отек может распространяться на голень, а порой даже лодыжку. После его рассасывания образуется гематома яркой сине-фиолетовой покраски. Понемногу клетки крови распадаются, по этому цвет кожи становится зеленовато-жёлтым.

Результаты и осложнения

Очень часто при сочетанных травмах выявляется гемартроз — накапливание в пустоты сустава колена крови. Это провоцирует воспаление синовиальной оболочки (синовит) с последующей утратой прочности хрящевых и костных структур. Отмечены ситуации развития инфекционного процесса в пустоты колена из-за проникновения в нее патогенных микроорганизмов, чаще стафилококков.

Иногда пострадавшие неверно оценивают тяжесть повреждения и не обращаются за медпомощью. В результате происходит неполноценное сращение передней крестообразной связки. В подобном состоянии сустав не способен правильно работать. Чтобы не загружать его, человек переносит тяжесть тела на иную ногу. Меняется не только походка, но еще запускаются деструктивно-дегенеративные процессы, способны оказаться причиной развития деформирующего остеоартроза.

Как проходит диагностика

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно лечить дома! Просто не забывайте раз в течении дня мазать этим.

Признак «переднего выдвигающегося ящика» — ключевой диагностический признак разрыва передней крестообразной связки колена. Травматолог обнаруживает его осторожным сдвигом голени вперед. Если связка разорвана, то голень излишне выдвигается. Но подобный признак не всегда информативен. При застарелой травме в области повреждения сформировывается жировая клетчатка. Она частично стабилизирует коленный сустав, что осложняет проверку.

Пострадавшим обязательно назначается ряд инструментальных исследований, в том числе для выявления сопутствующих травм:

• рентгенография чтобы исключить внутрисуставных переломов;
• МРТ, КТ для оценки состояния связки, размещенных рядом мягких тканей, сосудов кровообращения, нервов.

Артроскопия (введение в полость сустава артроскопа с камерой) используется исключительно если понадобится.

Потенциальные методы лечения

При растяжении применяются только консервативные методы лечения. Терапия надрывов зависит от степени тяжести травмы и профессии потерпевшего. К примеру, спортсменам или танцорам сразу проходит операция по восстановлению связки. Ее крепкий разрыв или полный отрыв от кости также считается основанием для вмешательства хирургическим путем.

Консервативное лечение

Фармакологические препараты используются лишь для устранения болей, отеков, гематом. Острый болевой синдром в большинстве случаев купируют внутримышечным введением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Ортофена, Мовалиса. Практикуются и медикаментозные блокады с анестетиками, глюкокортикостероидами. Для уменьшения интенсивности болей слабой или средней выраженности пациентам назначаются НПВС в таблетках или мазях (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен).

Освободится от отечности и синяков можно при помощи нанесения гелей с троксерутином или гепарином (Троксевазин, Лиотон, Тромблесс).

Своевременное вмешательство

Показания для сшивания или пластики связки — свежие полные разрывы и нестабильность сустава колена после консервативной терапии.

Отсроченная реконструкция (через 1-1,5 месяца) проходит при разболтанности колена, нарушении функций стопы. В данных случаях сшивать связки бесполезно — в качестве трансплантата берут часть связки надколенника или искусственные материалы.

Ортопедическая коррекция

Для уменьшения нагрузки на сустав пациентам показано ношение ортопедических устройств — эластичных бандажей, жёстких или полужестких ортезов. Тоже может быть наложена гипсовая лангетка, надежно иммобилизующая колено. За счёт фиксация сочленения исключается смещение его структур, а возобновление соединительнотканного тяжа происходит намного быстрее.

Оздоровительная физкультура и массаж

После полного сращения передней связки колена пациентам рекомендованы повседневные занятия оздоровительной физкультурой и гимнастикой, традиционный, точечный или баночный массаж. Оздоравливающие мероприятия помогают укреплению мышц, улучшению кровообращения, микроциркуляции.

Альтернативная медицина

Средства, сделанные по рецептам альтернативной медицины, не применяются в терапии разрыва связок. Их использование может исказить клиническую картину и даже спровоцировать развитие процесса воспаления. Слабое анальгетическое действие бабушкиных средств очень часто приводило к неправильному сращению волокон из-за отсутствия врачебного вмешательства.

Реабилитационные мероприятия

В зависимости от тяжести травмы помощь может продолжаться до 3-4 месяцев. В период восстановления пациенту показано ношение бандажей, физиотерапевтические процедуры (аппликации с парафином и озокеритом, магнитотерапия, лазеротерапия), постоянные занятия оздоровительной физкультурой для благоприятного функционирования колена.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полную жизнь…
• Вас тревожит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Может, вы перепробовали кучу лекарственных средств, кремов и мазей…
• Но если судить по тому, что Вы читаете эти строки — не особенно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль говорит, что на самом деле прекрасное средство от боли в суставах есть! Читать дальше >>>