Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

27 марта 2020 / Как лечить

Анальная трещина. Какие симптомы и как лечить?

Трещины ректального канала

Во время зудящей симптоматики с сыпью возле ануса, прыщиками человек ощущает дискомфорт и неудобства в обществе. Говорить о подобных проблемах стыдно и некомфортно, по этому люди хотят справиться с патологией собственными силами. Если основой неудобства стали маленькие трещины в заднем проходе, то одной гигиеной проблематику убрать не получится, нужен всеобъемный подход.

Маленькие трещины появившиеся в заднем проходе – это травмирование слизистой ткани прямого кишечника. Трещины наблюдаются разного размера и глубины. Очень часто с подобной трудностью встречаются люди, которые ведут малоактивную жизнь. Трещины также появляются у тех людей, страдающих запорами. Нарушение целостности ткани прямого кишечника, это распространенная проблема представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте. Что способствует появлению трещин?

Причины воспаления

Если встречается кровь в зудящем анальном отверстии, это признак имеющейся трещины. Аргументом ее проявления считается травмирование прямого кишечника или наличии патологии, например, геморрой или запоры.

Есть и иные причины возникновения заднепроходных трещин:

Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

Травма сфинктера

  1. Травмирование слизистых тканей в анальной области при прохождении сухого и твёрдого кала.
  2. Заболевания пищеварительного тракта.
  3. Сбой в сердечно системе.
  4. Хронические патологии в верхних отделах ЖКТ.
  5. Вынашивание ребенка и родовая деятельность.
  6. Неверное возобновление после родов (первое выпорожнение кишечника должно выполняться со слабительным средством или клизмой).
  7. Сильные потуги во время запора.
  8. Высокое давление в прямом кишечнике от непомерных тяжестей.
  9. Механическое травмирование клизмами, инструментами во время осмотров проктолога, анальная половая жизнь..
  10. Болезни сосудов в органах малого таза и прямого кишечника.
  11. Паракератоз (потеря способности клеток эпителия ректального канала продуцировать белок).
  12. Мышечная патология сфинктера (ослабление связочно-мышечного аппарата приводит к размножению патогенных микроорганизмов, которые мешают регенерации).

Если появилась эрозия области заднего прохода, сама по себе она не проходит. Острая микротрещина переходит к постоянному течению, которое продолжается месяцами. Опоздалое лечение трещин приводит даже к операциям. Своевременная помощь используется в случаях чрезмерно глубоких травм.

Симптоматика проблемы

Среди узнаваемых симптомов возникновения маленькие трещины в анальной области отмечается боль. Причем чем трещинка глубже, тем невыносимей синдром. Изначально боль в заднем проходе возникает после запора или прикосновении. Когда прикрепляется воспаление, боли становятся регулярными, не дают о себе забыть даже без раздражителей.

Чувства болезненности носит разный характер:

Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

Боли в прямом кишечнике

  • пощипывания;
  • жжение;
  • покалывание;
  • тянущая, давящая симптоматика в сопровождении с отечностью, воспалением.

Хронические трещины спазмируют отдавая в запирательную мышцу прямого кишечника. При этом боль становится еще сильнее во время дефекации. При ношении узкого белья, продолжительного сидения, запоров, диареи дискомфорт и симптоматика усиливаются. Глубокие повреждения плохо сказываются на геморроидальных венах.

Боли восполняются кровяными выделениями во время потуг или опорожнения кишечника, обусловлено это разрушением капиллярных стенок.

Диагностирование заболевания

Если после запора регулярно болит задний проход, нужно получить консультацию с проктологом. Определять анальную трещину может проктолог на личном осмотре, это видно неподготовленным глазом (слизистые травмированы, вокруг ректального отверстия отечность). Внутреннюю трещину канала распознают при пальцевой диагностике.

На осмотре доктор способен найти наличие трещины, а еще пощупать ее границы. Если во время ректального осмотра пальцем у пациента ощущается сильная боль, то мастер принимает решение о применении ректороманоскопа. Устройство назначается для исследования прямого кишечника в глубь до 12 сантиметров. Иногда дополнительно назначается колоноскопия и иррогоскопия.

Лечение воспаления ануса

Выбор оздоровительных действий определяется в индивидуальном порядке. Если у пациента запоры, то ни какое лечение не поможет без диетического питания, так как твёрдые массы калла будут регулярно травмировать анальную территорию. Если трещины появились из-за причины какого то болезни, лечить следует собственно причину. Например, спазмируемый сфинктер в середине заднего прохода лечится специализированными свечками, а в тяжёлых стадиях просит хирургической помощи.

Трещины в анальном канале лечатся следующими методами:

  1. Медикаментозная терапия – используются лекарства с эффектом обезболивания, и заживления. Курс терапии назначается индивидуально с учетом тяжести заболевания.
  2. Малоинвазивная помощь – лазерное устранении недостатков в неподвижных условиях.
  3. Своевременное вмешательство – сфинктероэктомия, лазерная терапия (стационарное лечение).

Изначально нарушенную целость лечат консервативными методиками:

  • сидячие ванночки трижды на день по 15 минут на каждый сеанс – результат релаксация ректального канала;
  • анальный проход отделывается вазелином;
  • потребление воды, фруктовых и овощных плодов для устранения запоров, в тяжёлых ситуациях назначается слабительное лекарство.

Среди медикаментозных средств пациенты подбирают мази или суппозитории, которые кроме обезболивания и заживления снимают спазмирование сфинктера.

Для обезболивания подойдут эффектные суппозитории:

  • Ихтиоловые;
  • Ультрапрокт;
  • Бетиол;
  • Проктогливенол;
  • Анестезол;
  • Сальфак;
  • Свечки с глицерином.

В продаже представлены суппозитории для быстрого заживления и снятия воспаления:

Грибковые инфекции убираются антимикотическими препаратами в таблетированной, кремообразной, гелиевой форме. Гельминтозные высыпания и зуд лечатся антипаразитарными средствами. Воспаление ректального канала на почве парапроктита устраняется сильнодействующими антибиотиками, иногда своевременным вмешательством (если лекарства не помогают).

Профилактика воспалений

Если после запора чувствуется боль в заднем проходе, значит в анальной области есть трещина. Как любую патологию маленькие трещины лучше предупредить, чем заниматься лечением. В целях профилактики от проявления маленьких трещин нужен сбалансированный рацион. В меню должно входить много продуктов с высоким содержанием клетчатки (фрукты, отруби, овощи).

Сильная индивидуальная гигиена ректального канала, это залог здоровья аноректальной области. Мыть заднепроходной канал следует после каждой дефекации, если этот процесс не всегда возможен нужно при себе иметь специализированные гигиенические салфетки (влажные), без ароматизаторов, красителей и отдушек.

Богатый пригодной для питья режим (не менее 2 литров воды) помогает безотказной работе кишечника и ликвидирует запоры. От тесного, и искусственного белья лучше отказаться.

Трещина в заднем проходе – успешное лечение

При трещине в заднем проходе лечение необходимо начинать без промедлений. Это даст возможность не позволить увеличения дефекта в размерах и инфицирования, что опасно развитием процесса воспаления. Сделать схему лечения может исключительно доктор по результатам осмотра и полного исследования пациента. Нельзя ни в коем случае применять лекарства без консультации специалиста, чтобы не спровоцировать проявления значительных сложностей.

Клинические проявления патологии

При анальной трещине болезненные симптомы выделяются очень нестандартными проявлениями. Выделяют 3 ключевых признака, к которым относятся появление сильных ощущений боли в области прямой кишки, кровотечение и спазмы ануса.

Трещины в заднем проходе чаще всего появляются одновременно с развитием варикозного увеличения вен органов малого таза. По этому дополнительно может находиться выпадение геморройных шишек.

Трещина заднего прохода бывает острой и хронической. Это обуславливает клиническую симптоматику болезни.

Острая трещина отличается возникновением резкой боли в области ануса. В основном, это происходит в конце акта дефекации. Малоприятные чувства очень быстро исчезают. Симптомы анальной трещины включают спазмирование сфинктера прямой кишки, которое вырисовывается в виде затруднения свободного прохождения фекалий. Довольно своеобразный признак – возникновение свежей крови, тем более при запорах, когда происходит повреждение стенок дефекта во время продвижения твёрдых масс кала.

Хроническая анальная трещина имеет аналогичную симптоматику. Боль отличается меньшей интенсивностью, возникает иногда. Но при этом малоприятные чувства будут сохранены очень долго после опорожнения, что обеспечивает крепкий дискомфорт при движении и выполнения любой работы. Человек пытается не позволять проявления запоров, потому как это грозит ухудшением болезни. На этом фоне больной начинает бесконтрольно применять разные слабительные средства, продолжительное использование которых способно нарушить обычный баланс микрофлоры кишечника.

Необходимо знать!

Принципы терапии

Как лечить трещину в заднем проходе? При появлении малоприятных симптомов, свидетельствующих о нарушении целостности слизистой оболочки прямой кишки, следует незамедлительно обратиться к врачу. Это даст возможность не позволить прогрессирования патологии и перехода в затяжную стадию.

Не рекомендуется пытаться освободится от проблемы собственными силами, потому как лечение анальной трещины должно быть комплексным. Только мастер может создать нужную терапевтическую схему, благодаря которой можно освободится от патологии.

Для лечения болезни очень часто применяют ректальные суппозитории. Благодаря местному использованию лекарство действует конкретно на дефект слизистой оболочки прямой кишки, помогая его скорейшему заживлению и восстановлению целостности. В комплексной терапии обязательно применяют мази, тем более при локализации трещины в области ануса.

Положительные результаты показывает использование методов нетрадиционной медицины. Но их применение необходимо обязательно утвердить с профессионалом.

Как лечить анальную трещину? Чтобы достичь быстрого выздоровления, необходимо следовать советам доктора. Даже при улучшении самочувствия и ослаблении клинической симптоматики, нельзя ни в коем случае прерывать терапию. Это грозит быстрым развитием рецидива.

Использование ректальных суппозиториев

Чем лечить анальные трещины? Нужное лечебное средство должен назначить доктор по результатам осмотра и исследования пациента. Свечки неплохо бы использовать после акта дефекации, чтобы препарат оказал влияние прямо на патологический очаг, а действующее вещество не смешалось с каловыми массами. Для очищения кишечника можно создать очистительную клизму. Это обеспечит самый большой лечебный эффект от использования ректальных суппозиториев.

Основные фонды для лечения трещины заднего прохода без операции :

    Свечки Натальсид. Оказывают выраженное ранозаживляющее и регенерирующее действие из-за свойств основного компонента – альганита натрия. Средство сделано на основе бурых водорослей и считается настоящим. Из-за этого не запрещается к использованию в период беременности и грудного кормления, потому как не имеет никаких противопоказаний к назначению.

  • Постеризан. В его состав входят инактивированные микробные клетки и гормональный элемент Гидрокортизон. Свечки обладают выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием, снимают зуд и помогают заживлению повреждений. Присутствие микробных клеток обеспечивает увеличение местного иммунитета.
  • Ультрапрокт. Содействует быстрому улучшению самочувствия пациента, потому как в составе есть глюкокортикостероид, который обладает противозудным, обезболивающим, регенерирующим и противовоспалительным эффектом. Эти свечки применяют для лечения не только трещин, но и геморроя.
  • Релиф. В состав включен настоящий элемент – печень акулы. Способствует повышению местного иммунитета, обладает кровоостанавливающим действием, снимает воспаление в области дефекта.
  • Облепиховые свечки. Предоставляют быстрое заживление и возобновление целостности слизистой оболочки прямой кишки. Оказывают противомикробное действие, не допускают инфицирования трещины патогенной микрофлорой, которая чаще всего есть в толстом кишечнике.
  • Использование мазей

    Как лечить анальную трещину у взрослого, если она размещена в области ануса? Для обработки дефекта лучше всего применять мазь, обладающую не только противовоспалительными, но и регенерирующими характеристиками. Лекарство необходимо наносить на место повреждения после акта дефекации и проведения процедур связанных с гигиеной. Мазь необходимо использовать не только с наружной стороны, но и обрабатывать сфинктер ануса. Чтобы это сделать нужно на ватную палочку нанести лекарство и ввести в задний проход на глубину около 1 см.

    Симптомы и лечение болезни между собой связаны. На основании клинической картины и жалоб пациента доктор принимает решение про необходимость назначения тех либо других лекарственных средств.

    С целью терапии трещины заднего прохода как правило применяют следующие препараты:

    1. Мазь Ауробин. Комбинированное средство, в его состав входят глюкокортикостероид Преднизолон, анестетик Лидокаин и Декспантенол. Это обуславливает обезболивающий, противовоспалительный, противозудный, регенерирующий и восстанавливающий эффект.
    2. Крем Бепантен, Пантесол, Декспантенол. Применяются для скорейшего восстановления целостности кожи и слизистых оболочек.
    3. Солкосерил. Обеспечивает нужное питание тканей, вследствие чего происходит скорейшее заживление ранки.
    4. Мазь Метилурацил. Снижает выраженность процесса воспаления, оказывает иммуностимулирующее действие.
    5. Эмла. Сильное обезболивающее средство, у которого в составе присутствуют Лидокаин и Прилокаин. Применяется при выраженном спазме сфинктера прямой кишки и явном страхе пациента перед актом дефекации. При этом мазь отличается большим числом противопоказаний к использованию.

    Народные методы терапии болезни

    Как лечить трещину заднего прохода при помощи нетрадиционной медицины? Для этой цели можно применять лечебные свойства лекарственных растений и некоторых овощей.

    Свечки из прополиса

    Положительные результаты в излечении болезни показывают свечки, сделанные без посторонней помощи из прополиса. Продукт пчеловодства обладает уникальными противовоспалительными, дезинфицирующими, регенерирующими и восстанавливающими характеристиками. Для приготовления суппозитория необходимо минимальное количество прополиса поместить в морозилку, а после полного замерзания размельчить при помощи кофемолки. Массу залить холодной водичкой по соотношению 1:10 и тщательно перемешать. Средство положить в специализированные формы для приготовления свечей или создать их собственными силами и обмотать пергаментной бумагой. Готовое лекарство опять уложить в холодильник, чтобы оно застыло. Перед использованием свечу следует на пару секунд опустить в тёплую воду, во избежание проявления малоприятных чувств во время введения лекарства в прямую кишку. Продолжительность аналогичной терапии составляет не менее 7-10 дней.

    Для лечения анальнальной трещины можно применять свеклу. Из овоща следует вырезать маленькой кусок, напоминающий по форме обыкновенный суппозиторий. Его длина не должна быть больше 5 см, а ширина – 1,5 см. Средство ввести в прямую кишку на ночь, а утром оно выйдет собственными силами при опорожнении. После этого необходимо провести процедуры гигиены и промазать область ануса маслом облепихи.

    Чтобы сделать быстрее выздоровление в лечении в комплексе можно применять сидячие ванночки на основе отваров из лекарственных трав. Противовоспалительным, ранозаживляющим, регенерирующим и обезболивающим действием обладает сбор, в его состав входят ромашка, крапива, подорожник и дуб. Все элементы необходимо перемешать в соотношениях 1:1:3:2, взять 2 ст. л. смеси и залить 1 л горячей воды. Средство настоять в течение 10-15 минут, процедить и чуть-чуть остудить. Раствор вылить в таз либо иную подходящую емкость и применять для проведения сидячих ванночек. Следует проследить за тем, чтобы температура жидкости была не очень высокой, чтобы не позволить проявления ожога кожи. Аналогичная терапия составляет 7-10 сеансов.

    Лечение трещины заднего прохода дома обязано вестись под контролем специалиста. При отсутствии хорошего результата следует еще раз сходить к доктору для корректировки назначений.

    Наши ЧИТАТЕЛИ Советуют!

    Для хорошего лечения геморроя наши читатели рекомендуют Ректин.
    Это настоящее средство, быстро ликвидирующее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморройных шишек.
    В препарат входят исключительно настоящие компоненты, обладающие самой большой эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, результативность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
    Выяснить больше. »

    Лечение трещины заднего прохода

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Лечением трещины в заднем проходе занимается доктор проктолог или колопроктолог. Все нужные препараты, включая свечки от анальных трещин, назначаются исключительно после полного осмотра и исследования пациента.

    Для успешного лечения нужно убрать провоцирующие факторы в поведении, питательном рационе, физнагрузке.

    Изменения в режиме и обыкновенных действиях

    При обнаружении симптомов острой или хронической трещины в заднем проходе следует немедленно решить и изменить обычную жизнь:

    • добавить процедуры для мышц тазового дна в повседневную зарядку;
    • перестать засиживание с газетой или книгой на унитазе, не разрешать себе быть на унитазе больше трех минут, при отсутствии дефекации встать, походить и повторить попытку;
    • потрудиться опустошать кишечник при начальных позывах;
    • хорошо, если установился режим чистки на утро после завтрака, лучше вставайте до недавнего времени, зафиксируйте порядок каждодневного санузла;
    • при сидячей работе следует устраивать перерывы для гимнастики;
    • больше ходить пешком советуется для предупреждения многих заболеваний, касается это и трещин заднего прохода.

    Какие процедуры делать

    Постоянные спортивные занятия помогают устранению запоров, нормализует регуляцию напряжения мышц и сосудов. Самый востребованный вид спорта — плавание. Он дает возможность одинаково напрягать все мышечные группы.

    Повседневно рекомендовано следующие процедуры:

    • втянуть живот как можно глубже на вдохе и резко вытолкнуть воздух на выдохе наряду с мышцами живота;
    • лежа на коврике, поднять и развести ноги, делать «скрещивание», делая больше и делая меньше наклонный угол;
    • любые процедуры для брюшного пресса (наклоны или подъем верхней части туловища из положения лежа, подъем и махи прямыми ногами) крепят мышцы тазового дна;
    • делайте приседания, не отрывая пяток, с сильно разведенными в сторону ногами;
    • даже сидя на стуле в ходе работы или в автомобиле можно напрягать ягодичные мышцы, сжимать внешний сфинктер заднепроходного отверстия.

    Если есть возможность делайте процедуры по 20 раз, повторяйте в свободную минутку.

    Лечить острую трещину заднего прохода консервативными способами намного легче при помощи физиологической помощи мышц.

    Советы по диете

    Диета при анальной трещине просит исключения острой пищи, кислых и соленых блюд, алкоголя.

    На период 2 недели нужно обходиться без растительной клетчатки, потому как потребуется оздоровительная задержка стула. Усиление газообразования может нарушить покой сфинктера заднего прохода.

    Рекомендованы протеиновые продукты: нежирное мясо, куры, яйца, творог, бульон, белый хлеб пшеничный.

    После заживления для предупреждения рецидива трещины заднего прохода рекомендуется наоборот держаться диеты, содержащей достаточно клетчатки, чтобы наладить бесперебойное свободное очищение кишечника и сделать меньше напряжение мышц.

    Рекомендовано салаты из отварной свеклы, моркови с растит. маслом и черным хлебом, супы из овощей, на ночь стакан кефира, тертые яблоки, чернослив.

    Районное лечение трещины

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    В районное лечение входят повседневные процедуры:

    • очистительная клизма;
    • гигиеническая ванна;
    • противовоспалительная мазь.

    Для очистительной клизмы необходимо применять чашку Эсмарха с кипяченой водой не больше литра домашней температуры.

    Наконечник хорошо смазывается вазелином и вводится в положении на боку в отверстие заднего прохода. Необходимо наконечник пытаться разместить по противоположному краю к трещине. После введения жидкости следует переждать до 10 минут и идти в санузел.

    Ванночку проводят со слабо-розовым тёплым марганцовочным раствором (перманганат калия растворить отдельно, не позволять попадания кристалликов в ванную). Проктологи рекомендуют применять добавление отвара ромашки, календулы. Больной должен сесть в таз с разведенными ягодицами, чтобы позволить действовать раствору на трещину. Длительность ванны до 15 минут.

    Другим этапом служит введение в отверстие прямой кишки ректальной свечки или тампона с противовоспалительной мазью (Проктозан, Ультрапрокт и иные).

    Работающему человеку все процедуры рекомендовано проводить на ночь. Если есть возможность их лучше делать два раза в течении дня.

    Необходимо не забывать, что менять клизму слабительными средствами нельзя из-за «драконящих» параметров данных препаратов.

    Медикаментозные средства лечения

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    В подострый период пациенту предписывают легкие слабительные средства (Сенаде, Нормазе, Слабилен). Прием данных средств на ночь дает возможность добиться намного мягкой консистенции стула и сделать меньше напряжение сфинктера заднего прохода.

    Препараты из группы нитратов обладают способностью расслаблять сфинктер прямой кишки. К ним относится именитый всем нитроглицерин в таблетках, тринитрата глицерил в геле и мази (2 варианта концентрации 0,02 и 0,04%, для взрослого эффектнее большая дозировка). Второстепенный эффект — головные боли.

    Гель и мазь с нитратами наносится тампоном на область трещины до трех раз в течении дня. Курс лечения полтора-два месяца. Возможно понадобится вторичный курс.

    С целью обезболивания и снятия воспаления рекомендуется мазь и свечки Салофальк, Ультрапрокт, микроклизмы с тёплым отваром ромашки, подогретым маслом облепихи.

    Все микроклизмы ставят в объеме не больше 30–50 мл небольшой спринцовкой. После введения в задний проход необходимо полежать на боку до часа. По этому лучше процедурой заниматься на ночь. После микроклизмы не должно быть стула, весь раствор всасывается в кишечник.

    Характерности лечения хронической трещины

    Хроническая трещина в заднем проходе по существу собой представляет сформировавшуюся язву с плотными краями и дном. Квалифицированные проктологи указывают на отсутствие результативного лечения этой формы болезни лекарствами и местными средствами.

    Кроме того, продолжительное использование различных лечебных препаратов помогает развитию тонких ходов, которые превращаются в кишечные свищи. По этому эффект лечения может быть достигнут только при помощи вмешательства хирургическим путем.

    Определённый вид операции выберет врач проктолог.

    Виды своевременного лечения трещин

    Способы своевременного лечения развиваются и используются различные в каждом определенном случае.

    • На данный момент фактически перестали пользоваться методикой разрыва тканей сфинктера. Она продолжительно считалась самой употребляемой, потому как рассчитана на замену части ткани мышц рубцами и снятие спазматических сокращений. Трещины заживают, но операция вызывает дальше недержание масс кала у ? перенесших больных.
    • Иссечение анальной трещины — более новый способ лечения, отвечает последним взглядом на развитие язвы. Он заключен в удалении грубых краев трещины и наложении стягивающих швов. Соперники метода указывают на лечение последствий, а не причины трещины. С этим связаны потенциальные рецидивы трещины.
    • Методика латеральной сфинктеротомии основывается на рассечении боковых волокон мышцы-сфинктера. Это уменьшает ее напряжение. Результативность операции — около 90%. Но, остается высоким % сложностей лечения (недержание кала и газов, возникновение свищевых ходов).
    • Пластика заднепроходного отверстия советуется для представительниц прекрасного пола со сниженным тонусом сфинктера после родов.

    Течение периода после операции

    После вмешательства хирургическим путем в первый день потребуется обезболивание. Доктор назначает инъекции с анальгином, наркотическими анальгетиками. Перевязки проводят стерильным материалом с применением ранозаживляющих средств.

    Через пару дней переходят на лечение мазевыми тампонами и свечками. Конечное возобновление приходит спустя месяц-полтора. Больной еще долго должен исполнять диету и распорядок принятия пищи.

    Что сделать для предупреждения трещин

    В качестве предупреждения рекомендуется:

    • вовремя лечить геморрой;
    • подмываться прохладным отваром ромашки или же просто кипяченой водой;
    • смотреть за гигиеническими правилами после любого опорожнения кишечника;
    • не позволять долгой задержки стула;
    • заниматься гимнастическими упражнениями.

    Любые малоприятные симптомы, затрудняющие нормальную опорожнение, обязаны быть проконсультированы для лечения с доктором.

    Профилактика и лечение анальных трещин

    Лечение анальной трещины чаще всего оставляется «на потом», что абсолютно неоправданно, если подумать о потенциальных последствиях. Трещины возле ректального канала очень много людей рассматривают как маленькую неприятность, которая хотя и создаёт определенные неудобства, но вполне терпима.

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Лечение анальной трещины не даст больших проблем при условиях его своевременности и правильности выбора методики. Запущенные болезни могут «настойчиво попросить» намного более кардинальных возможностей, аж до вмешательства хирургическим путем. Как лечить анальную трещину, лучше решать одновременно с доктором.

    Характерности анальной трещины

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    В общем случае анальная трещина собой представляет щелевидный (иногда округло-овальный) дефект слизистой оболочки, расположившейся в наружной зоне ректального канала. Эти повреждения могут достигать по длине 15-20 мм, в ширину 2-5 мм и в глубину 2-3 мм. Анальные трещины очень часто возникают на границе кожи и слизистой в зоне задней спайки, так как тут анальный канал находится под углом относительно копчика и крестца, при этом сама спайка обладает достаточно слабой мышечной системой и изысканной стенкой, обусловленной расположением ножек сфинктера.

    Главными причинами, приводящими к возникновению патологий, в большинстве случаев считают механический, инфекционный и рефлекторный факторы. Повреждение от механических факторов вызывается каловым составом, имеющим чрезмерно твёрдую консистенцию при запорах или содержащим аномальные детали: семечки, фруктовые косточки и т.д. Данный момент считается главенствующим в отношении детей. Во взрослом возрасте доминирует инфекционный механизм, вызванный воспалительным процессом в анальных железах. Хроническое воспаление желез приводит к поэтапному возникновению ткани с невысокой эластичностью и рубцами.

    При больших усилиях во время дефекации происходит ненормальное расширение ануса, что приводит к трещине ослабленных тканей. Более того, любой воспалительный абсцесс, лопающийся в зоне ректального отверстия, приводит к трещине. Наконец, нейро-рефлекторный механизм повреждения построен на появлении трещин за счёт воспаления нервных волокон, функционирующих в анальной зоне.

    Все три механизма возникновения недостатков должны провоцироваться некоторыми первичными причинами, к которым как правило относят:

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    • постоянные запоры или затяжную диарею;
    • тяжёлую физ. нагрузку;
    • физические травмы;
    • родовые процессы (у представительниц прекрасного пола);
    • чуждые предметы в кале;
    • слабость мышц тазового дна;
    • болезни системы пищеварения;
    • ошибки при эндоскопии и т.д.

    Риск трещины повышает гиподинамия человека, злоупотребление алкоголем, неверное питание, фоновые болезни: геморрой, анопроктит, сфинктерит, проктит, колит, дизентерия, туберкулез, дивертикулит.

    Классификация анальных трещин

    По собственному возникновению анальные трещины классифицируются на острую и затяжную форму. Острая форма развивается быстро и внезапно, но способна затянуться собственными силами в течение 30-40 дней за счёт фиброзных пленок. Характерность хронической анальной трещины – сформированные границы из рубцовой ткани, возвышающейся над слизистой бугорком.Верх такого дефекта, подвергаясь частым растягивающим нагрузкам, разрывается. Появляется спазм мышц сфинктера, сосуды переполняются кровью, воспаление приобретает хронический характер, что ведет к увеличению тещины и исключает ее стягивание. По подобному механизму часть заостренных патологий переходит в затяжную фазу.

    Болезненные симптомы

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Раннее лечение анальных трещин может быть сделано при быстром распознании симптомов на ранней стадии. Выделяются следующие отличительные признаки:

    • боль в зоне ректального отверстия;
    • спазм сфинктера;
    • кровотечение;
    • зуд.

    Симптом боли вырисовывается в виде режущей боли при опорожнении и может длиться в течение до 0,5 ч после ее завершения. Анальные трещины в хронической форме могут проявиться при долгом сидении человека. В то же время хроническая форма может перейти в латентное состояние, когда в течение 15-20 дней симптомы не появляются, но потом опять следует рецидив болезни. Спазм сфинктера повышает ощущение боли и мешает заживлению раны.

    Принципы лечения

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Вопрос про то, как лечить анальные трещины, можно решать исключительно после их правильного диагностирования и дифференцирования от прочих болезней. Диагностирование проходит на основании анализа анамнеза и зрительного осмотра с использованием пальпации. Необходимо также проводить более углубленный зрительный осмотр с применением аноскопа и ректального зеркала. Нужно отделить анальную трещину от похожих проявлений при остром геморрое, парапроктите, криптите, выпадении прямой кишки. Глубокие анальные трещины сильно напоминают образования при заболевания Крона, половых заболеваниях или сходственны опухолевым процессам в анальном канале.

    Лечение анальной трещины может базироваться на различных методах, которые представляют следующие схемы:

    1. Консервативная терапия и активные способы нехирургического характера.
    2. Вмешательство хирургическим путем.
    3. Комбинированное лечение.

    Выбор схемы того, как лечить анальную трещину, выполняется с учетом вида и стадии развития трещины, количественной оценки, наличия осложняющих факторов, индивидуальных свойств пациента, длительности болезни.

    Разный способ лечения должен комбинироваться с самыми важными профилактическими мерами: диетой и гигиеной.

    Консервативная терапия

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Для того чтобы лечить незапущенные патологии, достаточно применять медикаментозное лечение анальной трещины. Схемы такого лечения базируются на использовании тепловых воздействий, физиотерапии (УВЧ-токи, дарсонвализация и т.д.), применении медикаментозной терапии. Хорошими способами считаются: прижигание повреждений некоторыми веществами, применение компрессов, мазей, клизм. В качестве активных нехирургических возможностей имеет смысл отметить использование обезболивающих, анестезирующих, противовоспалительных средств, а еще средств для устранения запоров и расслабления мышц сфинктера.

    Лекарства (в большинстве случаев комбинированной направленности) назначаются в виде свечей, мазей и компрессов. На данный момент предлагается много препаратов в виде свечей, которые хорошо применять во время лечения. В то же время при сильном болевом синдроме лечение анальной трещины проходит с помощью мази. Все самые популярные препараты предлагаются в двух формах при идентичности состава. Можно советовать следующие средства: Ботокс, Диспорт (с эффектом снижения спазмов сфинктера), Гепатромбин, Релиф и остальные. Курс лечения такими препаратами составляет 14-16 дней с двухразовым повседневным использованием.

    Лечить анальные трещины тяжело без использования клизм. Это мероприятие прежде всего направлено на смягчение дефекации путем разжижения консистенции кала при запорах, снижение болевого симптома, уменьшение процесса воспаления. В большинстве случаев курс каждодневного введения клизмы длится 14-15 дней. Очень простая клизма – водяная, когда применяется кипяченая вода с меньшим прибавлением соли. Идеально, если в воду добавить растительные составы на основе тысячелистника, алоэ, коры дуба и крушины, горца, подорожника и т.д.

    Анальные трещины можно лечить с помощью масляных микроклизм. Для этого масло растительное (50 мл) перемешивается с водой (150 мл) и вводится с помощью клизмы. Такая методика позволяет натянуть маленькую анальную трещину за 14 дней при повседневной постановке ее перед тем как ложиться спать или перед каждым актом дефекации при жёстком запоре.

    Своевременное лечение

    Выполнение хирургического лечения анальной трещины выполняется только в том случае, когда нехирургическая терапия оказалась бессильной, и вдобавок при появлении свища, при пектенозе трещины или при иных патологиях, требующих своевременного вмешательства. Операция выполняется путем иссечения участка трещины, а если понадобится проходит разрезка ткани мышц сфинктера, закрывающей анус. После вмешательства проходит подробная дезинфицирующая и противовоспалительная обработка.

    Профилактика болезни

    Профилактика анальных трещин прежде всего направлена на организацию здорового питания, исключающего запоры, раздражающие реакции. Основы лечения анальной трещины средствами проверенными временем сводятся к потреблению продуктов с очень высоким содержанием клетчатки растительного происхождения. Рекомендовано следующие продукты: крупяные каши, салаты, фрукты в свежем виде, курага, чернослив, инжир, абрикос. Наиболее благоприятно действует потребление в пищу отварной свеклы в комбинировании с растит. маслом и сметаной. Лучше пить достаточный объем жидкости, особенно соков. Диета при анальной трещине просит исключения жареных блюд, излишка соли, заостренных приправ и пряностей, солений, маринадов и консервантов, рафинированных продуктов. Под безоговорочный запрет попадают спиртные напитки.

    Главное условие предупреждения трещин – соблюдение гигиены. Необходимо обеспечить прием ванн сидячего типа с добавкой в воду противовоспалительных и успокоительных элементов. Чистить анус после опорожнения лучше путем обмывания водой. Рекомендуется повысить частоту приема ванны до 2-3 раз в течении дня.

    Передовые методики в излечении анальной трещины

    Анальная трещина (или трещина ректального прохода или фиссура) собой представляет неожиданно появляющийся линейный или повреждение слизистой оболочки ректального канала прямой кишки и считается одним из очень распространенных проктологических болезней.

    Отличают острую и затяжную степени болезни.

    Острая анальная трещина если лечения нет с момента первого эпизода синдрома боли более трех месяцев, в основном, переходит в затяжную форму. При хронической анальной трещине, слизистая по краешкам утолщается, возникают внешние (кожные) и внутренние (фиброзный полип ректального канала) сторожевые бугорки и консервативного лечения уже недостаточно.

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Причины анальной трещины

    • недостаточное потребление , жирная роскошная углеводами еда, острая еда и злоупотребление алкоголем
    • запоры или диарея
    • беременность и роды
    • занятия некоторыми спортивными видами (велосипедный спорт)
    • повреждение от механических факторов слизистой прямой кишки (в том числе при занятиях анальным сексом)
    • острый геморрой, криптит и иные проктологические болезни
    • физический не легкий труд

    Трещина: симптомы и признаки

    • боли в области заднего прохода своевременно и после опорожнения
    • выделения крови во время дефекации в виде помарок на стуле и туалетной бумаге
    • спазм внутреннего сфинктера
    • ощущение неудобства, зуда, жжения в анальной области

    Необходимо обратить свое внимание

    Такие симптомы, как боль и кровь при опорожнении, могут также говорить о наличии онкологического процесса. По этому не занимайтесь самолечением, а своевременно обратитесь к доктору. При неадекватном лечении анальной трещины, возможно развитие сложностей например как парапроктит – острое или хроническое воспаление клетчатки. Парапроктит – одно из очень частых проктологических болезней (20-40 % всех заболеваний прямой кишки).
    Вовремя начав лечение в нашем центре, можно обойтись малоинвазивными консервативными методами без боли и неудобства.

    Как лечится анальной трещины в «GRAND MEDICA»?

    Для диагностирования геморроя на первой консультации доктор колопроктолог проводит зрительный осмотр, пальцевое исследование, аноскопию и по показаниям ректороманоскопию (безболезненные инструментальные исследования). Анальная трещина – это разрыв кожи вокруг заднего прохода. Это общая проблема, которая может вызвать сильную боль, тем более после акта дефекации. Подобное состояние связано со спазмом внутреннего ректального сфинктера. Спазм снижает кровоприток к зоне повреждения и мешает заживлению. Цель лечения – порвать этот патологический цикл и сделать быстрее заживление.

    Медикаментозное лечение

    Своевременное лечение эффектно для лечения анальных трещин, но оно назначается в большинстве случаев пациентам, которым не помогли нехирургические методики лечения. Альтернативой хирургическому излечению могут быть слабительные, мази, инъекции ботулотоксина, питание с очень приличным количеством клетчатки и большее потребление воды. Первично для лечения анальных трещин применяют мази для расслабления ректального сфинктера и уменьшения боли, аналогичным образом помогая заживлению. Но, для некоторых людей использование мазей некомфортно и стеснительно, а у определенных пациентов развивается головная боль иногда такая сильная, что это считается основой для прекращения лечения мазями.

    Химическая сфинктеротомия (инъекция ботулотоксина)

    Выполнение инъекции ботулотоксина в мышцу ректального сфинктера расслабляет мышцу в достаточной мере для устранения спазма и боли, приводит к заживлению трещины. Эта процедура осуществляется под аппликационной анестезией, в рамках амбулаторной помощи. Важное преимущество использования инъекции ботулотоксина это возможность избежать боковой сфинктеротомии (рассечения сфинктера), при которой рассекается часть боковых волокон мышцы сфинктера; у такой процедуры миниатюрный риск постоянного недержания. Большинству пациентов становится лучше после инъекции ботулотоксина. В единичных случаях, впрочем кое-кому пациентам нужна повторная инъекция ботулотоксина через 2-3 месяца.

    Латеральная сфинктеротомия

    Сфинктеротомия означает рассечение сфинктера. Операция осуществляется под общей анестезией. Доктором будет выполнен маленькой разрез на кожных покровах недалеко от заднего прохода. Потом он перережет нижнюю часть мышцы внутреннего сфинктера. Это ослабит спазм, сделает лучше кровообращение для заживления трещины Перерезание сфинктера создаёт постоянный эффект, и одним из рисков такой процедуры считается ослабление силы мышцы. Благодаря этому у части пациентов развивается потеря контроля, что вырисовывается как недержание газов или просачивание кала.

    Иссечение трещины

    • Наличие большого риска развития ректального недержания после сфинктеротомии;
    • Разрывы промежности во время родов у представительниц прекрасного пола;

    Анальная трещина.Как она проявляется?

    • Клинические признаки опущения тазового дна;
    • Возраст старше 60 лет;
    • Наличие выпадающего внутреннего сторожевого бугорка;

    С помощью электрокоагулятора делают разрез слизистой и кожи вокруг трещины. Потом плоско, вдоль проекции мышечных волокон сфинктера иссекают в границах здоровых тканей трещину с криптой, сторожевым бугорком и гипертрофированным анальным сосочком. Иссечение делают в виде треугольника, обращенного вершиной в кишку, основанием на перианальную кожу либо в виде эллипса.

    После выписки из стационара

    Для быстрейшего заживления вы должны исполнять постельный режим первые пару дней, ходить как можно меньше. Рана может заживать в течение пары недель, по этому надо будет носить прокладку. Постоянные процедуры смогут помочь вам быстрее вернуться к привычной активности. Нужно спросить у докторов: какими упражнениями заниматься и когда начинать их делать. Выздоровление после того как проведена операция очень индивидуально. Кто-то ощущает сильную боль и отечность, а у кого- то этот дискомфорт минимален. Посоветуйтесь на счёт обезболивающих и слабительных, чтобы не позволить запора.

    Любая боль, вызванная трещиной, должна проходить быстро. В большинстве случаев возврат к работе происходит в течение нескольких суток, в зависимости от вашего рода деятельности.

    Если вдруг к несчастью, вы чувствуете сильную боль в животе или у вас сильное кровотечение, пожалуйста, немедленно обратитесь в клинику по телефону 8 (3843) 99-40-40 или на станцию скорой помощи, обязательно уведомив их, что вам была выполнена операция.

    В послеоперационном периоде до момента заживления ран, пациентам необходимо делать регулярную санацию анальной области с применением сидячих ванночек со слабым раствором перманганата калия или ромашки Исполнять повседневные перевязки с применением мазевых основ (которые Вам индивидуально выберет наш мастер), обладающих противовоспалительным и ранозаживляющим действием.

    Нужен недельный медицинский контроль за течением раневого процесса до полного заживления ран На период заживления ран требуется соблюдение диеты богатейшей растительной клетчаткой, прием пищевых волокон (как вариант препараты семян подорожника) для смягчения стула.

    Диета № 3 по М. И. Певзнеру

    Технология приготовления: пищу приготавливают как правило неизмельченной, варят в водной массе или на пару, запекают.Овощи и плоды употребляют как в сыром, так и в вареном виде. Еда преимущественно должна состоять из овощей, свежих и высушеных плодов, хлебопродуктов, круп, кисломолочных напитков.

    Разрешаются:

    Хлеб – пшеничный из муки грубого помола: «докторский», «здоровье», хрустящие хлебцы (размоченные), ржаной. Печенье сухое, несдобная выпечка.

    Супы – в основном из овощей на мясном бульоне, холодные фруктовые и супы из овощей, борщи, свекольники, щи из свежей капусты.

    Мясо и птица – нежирные сорта разных видов мяса, курица, индейка отварные или запеченные, куском или рубленые. Сосиски молочные.

    Рыба – нежирные виды, вареная или запеченная; блюда из морских продуктов.

    Блюда и гарниры из овощей – разные варианты овощей и зелени, некислая капуста квашеная, очень рекомендован свекла. Блюда и гарниры из муки, крупы, бобовых, рассыпчатые и полувязкие каши, пудинги, запеканки. Изделия из макарон, вареные и в виде запеканок, особенно рекомендовано блюда из гречневой крупы. Из бобовых: горошек зеленый, соевый творог.

    Яйца – не больше одного яйца в течении дня, лучше добавлять в блюда.

    Фрукты, ягоды, сладостные блюда и сахаристые продукты – особенно рекомендовано дыни, слива, инжир, абрикосы, чернослив, сахар, варенье, особенно рябиновое, мед, компоты (особенно из ревеня), муссы, фруктовые конфеты.

    Молоко, продукты из молока и блюда из них – молоко (при переносимости – сладкое), сметана, творог, простокваша, одно- и двухдневный кефир, ацидофильное молоко, сыры.

    Соусы и пряности – молочные, сметанные на овощном отваре, фруктово-ягодные подливки.

    Жиры – масло сливочное, растительные масла из блюд.

    Закуски – салаты из сырых овощей, винегреты с растит. маслом, икра овощная, фруктовые салаты, сыр неострый, ветчина нежирная, сельдь вымоченная, мясо и рыба заливные.

    Напитки – чай, кофе из заменителей, отвар из шиповника и пшеничных отрубей, соки фруктовые и овощные (из слив, абрикосов, моркови, томатов).

    Запрещаются:

    Хлеб из муки высших сортов, слоеное и сдобное тесто, жирные сорта мяса и рыбы, утка, гусь, копчености из мяса и рыбы,консервы рыбные и мясные, (рис и манную крупу уменьшить), редька,редис, чеснок, лук, репа, грибы, кисель, черника, айва, кизил, шоколад изделия с кремом, острые и жирные соусы, хрен, горчица, перец, какао, черный кофе, крепкий чай, животные и кулинарные жиры, спиртные напитки.

    Колопроктологическая служба клиники располагает самым новейшим оборудованием и технологиями для диагностирования и лечения широкого спектра болезней прямой и толстой кишки.

    Запишитесь на прием к проктологу по телефону 8 (3843) 99-40-40 или оставьте заявку на ресурсе.

    Как лечить трещину заднего прохода без операции

    Разрыв кожи или слизистой оболочки в деликатном месте – это всегда острейшая проблема, доставляющая человеку массу физических и психологических страданий. Стыд и страх операции часто мешают начать квалифицированное лечение у специалиста вовремя. Люди, сколько есть сил, пытаются освободится от проблемы собственными силами. Между тем, анальная трещина не щадит ни взрослых любого пола, ни детей. Каждый пятый больной проктологического кабинета имеет признаки хронической трещины заднего прохода, причем лечение запущенной патологии всегда сложнее, дороже и дольше, чем острого процесса.

    Описание проблемы

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Анальная трещина собой представляет разрыв линейной формы в слизистом слое прямой кишки в месте перехода в область заднего прохода. По циферблату она чаще размещается на 6 ч у мужчин, на 12 ч у представительниц прекрасного пола (реже наоборот) или на 3 ч. Такой дефект имеет самую разнообразную глубину и протяженность от нескольких мм до 2 – 3 см.

    Главной причиной проявления трещины в заднем проходе считается неконтролируемое патологическое увеличение тонуса мышцы, плотно закрывающей анальное отверстие (спазм сфинктера).

    Провоцирующими факторами, способствующими разрыву слизистой прямой кишки, считаются:

    • повреждения механического типа твёрдым калом при запорах – это самая популярная ситуация в детском возрасте;
    • регулярное раздражение прямой кишки при поносах, очистительных клизмах;
    • травмы и повреждения чуждым телом, при несчастных случаях и практике ректального секса;
    • геморрой во 2 и 3 стадиях;
    • роды у представительниц прекрасного пола – при разрывах промежности с переходом на область заднего прохода;
    • воспалительные заболевания кишечника (проктиты, энтероколиты) – если не проходит подходящее лечение;
    • инвазии глистов и паразитов;
    • редкие причины – ВИЧ, болезнь Крона, лейкемия.

    Спровоцировать повреждение слизистой в прямой кишке могут пьянство, курение, употребление плохой пищи, тяжёлая физическая работа, гиподинамия, плохой гигиенический уход, наследственность.

    Клиническая картина

    Трещина заднего прохода может быть в острой и хронической форме. Такое дробление важно для клиницистов с точки зрения квалифицированного подхода к терапии болезни. Эти две формы выделяются не столько продолжительностью существования проблемы (до полутора месяцев острая и больше данного периода – хроническая), сколько выраженностью симптомов и субъективных жалоб пациента, а еще морфологических изменений в области ректального канала.

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Признаки острой анальной трещины:

    • боль в прямой кишке очень резкая, жгучая, кинжальная, появляется во время дефекации и продолжается примерно пол часа после нее;
    • спазм ректального сфинктерного аппарата сильно выражен, что способствует затруднению опорожнения кишечника и увеличивает ощущения боли;
    • кровотечения – очень часто появляются во время прохождения твёрдого кала, в большинстве случаев средней интенсивности, может быть струйкой;
    • при осмотре в области заднего прохода патологических изменений не находится, диагноз скорее всего поставит только проктолог при проведении аноскопии;
    • заживает острая анальная трещина быстро при условиях прекращения действия провоцирующего фактора (к примеру, запора) – в течение 3 или 4 недель приходит полное возобновление слизистой.

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Признаки хронической трещины:

    • боль в середине заднего прохода не такая сильная, возникает после опорожнения кишечника, длится очень долго (сколько часов – зависит от глубины повреждения и свойств нервной системы человека), тревожит при сидении, ходьбе и даже по ночам, доставляя пациенту серьезный дискомфорт;
    • спазм ректального сфинктера менее интенсивный;
    • кровоточивость маленькая в виде алых следов на белье или туалетной бумаге;
    • зуд в заднем проходе фактически постоянный;
    • развивается психологический страх перед дефекацией;
    • возможны выделения гноя из ануса;
    • при зрительном осмотре повреждение с наружной стороны можно не увидеть, при ощупывании обнаруживаются «сторожевые бугорки» — рубцы на месте заживших раньше трещин;
    • отличительно цикличное течение с периодами ремиссий и обострений;
    • заживает хронический процесс намного дольше, рубцов может быть столько, сколько новых трещин образовывалось на месте старых недостатков, при значительном рубцовом сужении просвета прямой кишки без операции вряд ли можно обойтись.

    Диагностика

    Если больной не обращается к проктологу, назначает себе лечение сам, а улучшение не наступит, то существует вероятность неверного диагноза и несоответствия проводимой терапии.

    Симптомы трещины заднего прохода могут конспирироваться другой патологией (геморрой, аномальные эпителиальные образования, злокачественная опухоль прямой кишки) — лечение таких болезней имеет важные отличия, а промедление очень часто приводит к неисправимым последствиям для жизни и здоровья.

    Вот почему очень важно вовремя сходить к доктору для исследования и уточнения диагноза. К примеру, при раке мониторинг для жизни пациента сильно зависит от времени выполнения операции, при геморрое – раннее медикаментозное лечение делает лучше жизненное удобство пациента и позволяет обойтись без операции.

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Проктологическое исследование включает внешний осмотр ректального отдела, пальцевое обследование, аноскопию. В большинстве случаев таких способов бывает достаточно для обнаружения дефекта слизистой оболочки прямой кишки или ректального отверстия. При подозрении на патологию в верхних отделах кишечника проходит ректороманоскопия, УЗИ, колоноскопия, ирригорафия или остальные исследования. Сколько необходимо провести исследований для постановки диагноза, какое назначить лечение, можно ли обойтись без операции – решает доктор индивидуально в каждом определенном случае.

    Острые трещины заднего прохода в большинстве случаев хорошо лечатся консервативными методами. При хронических дефектах вопрос про выбор способа терапии решается после исследования пациента. Тактика ведения пациента с давним патологическим процессом зависит от срока существования проблемы, наличия жалоб, выраженности клинических проявлений и морфологических изменений ректального канала.

    При существенном сужении просвета прямой кишки рубцовыми структурами возможно решение проблемы при помощи операции (криодеструкция, сфинктеротомия).

    В общем, проктологи больше предрасположены проводить лечение пациентов консервативными способами при помощи следующих мер:

    1. Изменение обычного стиля жизни – заболевшему рекомендуется больше двигаться, ходить пешком, заниматься зарядкой, бегом, плаванием, танцами, кинуть курить, не злоупотреблять алкоголем, высыпаться и меньше нервничать.
    2. Нормализация стула – важно не допускать запоров, смотреть за питанием, принимать больше растительной клетчатки, злаков, жидкости. Если понадобится есть возможность применение щадящих слабительных – дюфалак, нормазе. Неплохо бы приучить собственный организм к повседневному утреннему выпорожнению кишечника.
      Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика
    3. Гигиенический уход за областью промежности проводить после любого стула прохладной водой.

    Для заживления острой трещины данных мер оказаться может достаточно, в другом случае проводят лечение лекарствами. Это препараты для местного и системного использования:

    1. Патогенетическим методом является использование средств по устранению патологического спазма сфинктера – это нитраты и блокаторы каналов кальция (в большинстве случаев используют 0,2% нитроглицериновую мазь местно и нифедипин в таблетках вовнутрь в дозе по назначению доктора).
      Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика
    2. Симптоматическое лечение проходит с целью облегчения состояния пациента путем купирования синдрома боли, уменьшения воспаления, устранения кровоточивости и ускорения заживления дефекта слизистой оболочки деликатного места. Для этой цели предписывают мази и свечки до исчезновения болезненных симптомов под контролем доктора. Одни из самых популярных мази – Левомеколь, Проктозан, Ультрапрокт, Релиф Ультра. Высокой эффективностью выделяются ректальные свечки поликомпонентного состава – Релиф, Проктозан, Прокто-гливенол, Постеризан, Анузол, а еще растительные препараты – свечки с красавкой, с маслом облепихи, суппозитории с метилурацилом, с прополисом.
    3. Бабушкины рецепты – сидячие тёплые ванночки с отварами противовоспалительных трав, микроклизмы с маслом облепихи или солкосерилом (1 тюбик на 50 мл тёплой воды) перед тем как ложиться спать повседневно, свечки из сырого картофеля, микроклизмы из отваров ромашки, дубовой коры, семян льна, травы шалфея.

    Лечение анальных трещин должно быть аннуитетным с учетом причины, вызвавшей повреждение слизистой прямой кишки, состояния организма пациента и выраженности клинических проявлений.

    Мониторинг при трещинах в большинстве случаев хороший при своевременной диагностике, адекватном лечении и соблюдении пациентом всех нужных советов.

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Победил геморрой дома. Прошёл уже месяц, как я позабыл о собственных шишках. Ох, каких же методы я не перепробовал — ничего не помогало. Сколько раз я ходил по докторам, но мне назначали безполезные лекарства опять и опять, а когда я возвращался доктора рекомендовали операцию. Наконец, я справился с болезнью, и все благодаря данной статье. Всем у кого геморрой — читать обязательно!

    Профилактика и лечение анальных трещин

    Лечение анальной трещины чаще всего оставляется «на потом», что абсолютно неоправданно, если подумать о потенциальных последствиях. Трещины возле ректального канала очень много людей рассматривают как маленькую неприятность, которая хотя и создаёт определенные неудобства, но вполне терпима.

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Лечение анальной трещины не даст больших проблем при условиях его своевременности и правильности выбора методики. Запущенные болезни могут «настойчиво попросить» намного более кардинальных возможностей, аж до вмешательства хирургическим путем. Как лечить анальную трещину, лучше решать одновременно с доктором.

    Характерности анальной трещины

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    В общем случае анальная трещина собой представляет щелевидный (иногда округло-овальный) дефект слизистой оболочки, расположившейся в наружной зоне ректального канала. Эти повреждения могут достигать по длине 15-20 мм, в ширину 2-5 мм и в глубину 2-3 мм. Анальные трещины очень часто возникают на границе кожи и слизистой в зоне задней спайки, так как тут анальный канал находится под углом относительно копчика и крестца, при этом сама спайка обладает достаточно слабой мышечной системой и изысканной стенкой, обусловленной расположением ножек сфинктера.

    Главными причинами, приводящими к возникновению патологий, в большинстве случаев считают механический, инфекционный и рефлекторный факторы. Повреждение от механических факторов вызывается каловым составом, имеющим чрезмерно твёрдую консистенцию при запорах или содержащим аномальные детали: семечки, фруктовые косточки и т.д. Данный момент считается главенствующим в отношении детей. Во взрослом возрасте доминирует инфекционный механизм, вызванный воспалительным процессом в анальных железах. Хроническое воспаление желез приводит к поэтапному возникновению ткани с невысокой эластичностью и рубцами.

    При больших усилиях во время дефекации происходит ненормальное расширение ануса, что приводит к трещине ослабленных тканей. Более того, любой воспалительный абсцесс, лопающийся в зоне ректального отверстия, приводит к трещине. Наконец, нейро-рефлекторный механизм повреждения построен на появлении трещин за счёт воспаления нервных волокон, функционирующих в анальной зоне.

    Все три механизма возникновения недостатков должны провоцироваться некоторыми первичными причинами, к которым как правило относят:

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    • постоянные запоры или затяжную диарею;
    • тяжёлую физ. нагрузку;
    • физические травмы;
    • родовые процессы (у представительниц прекрасного пола);
    • чуждые предметы в кале;
    • слабость мышц тазового дна;
    • болезни системы пищеварения;
    • ошибки при эндоскопии и т.д.

    Риск трещины повышает гиподинамия человека, злоупотребление алкоголем, неверное питание, фоновые болезни: геморрой, анопроктит, сфинктерит, проктит, колит, дизентерия, туберкулез, дивертикулит.

    Классификация анальных трещин

    По собственному возникновению анальные трещины классифицируются на острую и затяжную форму. Острая форма развивается быстро и внезапно, но способна затянуться собственными силами в течение 30-40 дней за счёт фиброзных пленок. Характерность хронической анальной трещины – сформированные границы из рубцовой ткани, возвышающейся над слизистой бугорком.Верх такого дефекта, подвергаясь частым растягивающим нагрузкам, разрывается. Появляется спазм мышц сфинктера, сосуды переполняются кровью, воспаление приобретает хронический характер, что ведет к увеличению тещины и исключает ее стягивание. По подобному механизму часть заостренных патологий переходит в затяжную фазу.

    Болезненные симптомы

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Раннее лечение анальных трещин может быть сделано при быстром распознании симптомов на ранней стадии. Выделяются следующие отличительные признаки:

    • боль в зоне ректального отверстия;
    • спазм сфинктера;
    • кровотечение;
    • зуд.

    Симптом боли вырисовывается в виде режущей боли при опорожнении и может длиться в течение до 0,5 ч после ее завершения. Анальные трещины в хронической форме могут проявиться при долгом сидении человека. В то же время хроническая форма может перейти в латентное состояние, когда в течение 15-20 дней симптомы не появляются, но потом опять следует рецидив болезни. Спазм сфинктера повышает ощущение боли и мешает заживлению раны.

    Принципы лечения

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Вопрос про то, как лечить анальные трещины, можно решать исключительно после их правильного диагностирования и дифференцирования от прочих болезней. Диагностирование проходит на основании анализа анамнеза и зрительного осмотра с использованием пальпации. Необходимо также проводить более углубленный зрительный осмотр с применением аноскопа и ректального зеркала. Нужно отделить анальную трещину от похожих проявлений при остром геморрое, парапроктите, криптите, выпадении прямой кишки. Глубокие анальные трещины сильно напоминают образования при заболевания Крона, половых заболеваниях или сходственны опухолевым процессам в анальном канале.

    Лечение анальной трещины может базироваться на различных методах, которые представляют следующие схемы:

    1. Консервативная терапия и активные способы нехирургического характера.
    2. Вмешательство хирургическим путем.
    3. Комбинированное лечение.

    Выбор схемы того, как лечить анальную трещину, выполняется с учетом вида и стадии развития трещины, количественной оценки, наличия осложняющих факторов, индивидуальных свойств пациента, длительности болезни.

    Разный способ лечения должен комбинироваться с самыми важными профилактическими мерами: диетой и гигиеной.

    Консервативная терапия

    Микротрещины в заднем проходе причины симптомы диагностика лечение профилактика

    Для того чтобы лечить незапущенные патологии, достаточно применять медикаментозное лечение анальной трещины. Схемы такого лечения базируются на использовании тепловых воздействий, физиотерапии (УВЧ-токи, дарсонвализация и т.д.), применении медикаментозной терапии. Хорошими способами считаются: прижигание повреждений некоторыми веществами, применение компрессов, мазей, клизм. В качестве активных нехирургических возможностей имеет смысл отметить использование обезболивающих, анестезирующих, противовоспалительных средств, а еще средств для устранения запоров и расслабления мышц сфинктера.

    Лекарства (в большинстве случаев комбинированной направленности) назначаются в виде свечей, мазей и компрессов. На данный момент предлагается много препаратов в виде свечей, которые хорошо применять во время лечения. В то же время при сильном болевом синдроме лечение анальной трещины проходит с помощью мази. Все самые популярные препараты предлагаются в двух формах при идентичности состава. Можно советовать следующие средства: Ботокс, Диспорт (с эффектом снижения спазмов сфинктера), Гепатромбин, Релиф и остальные. Курс лечения такими препаратами составляет 14-16 дней с двухразовым повседневным использованием.

    Лечить анальные трещины тяжело без использования клизм. Это мероприятие прежде всего направлено на смягчение дефекации путем разжижения консистенции кала при запорах, снижение болевого симптома, уменьшение процесса воспаления. В большинстве случаев курс каждодневного введения клизмы длится 14-15 дней. Очень простая клизма – водяная, когда применяется кипяченая вода с меньшим прибавлением соли. Идеально, если в воду добавить растительные составы на основе тысячелистника, алоэ, коры дуба и крушины, горца, подорожника и т.д.

    Анальные трещины можно лечить с помощью масляных микроклизм. Для этого масло растительное (50 мл) перемешивается с водой (150 мл) и вводится с помощью клизмы. Такая методика позволяет натянуть маленькую анальную трещину за 14 дней при повседневной постановке ее перед тем как ложиться спать или перед каждым актом дефекации при жёстком запоре.

    Своевременное лечение

    Выполнение хирургического лечения анальной трещины выполняется только в том случае, когда нехирургическая терапия оказалась бессильной, и вдобавок при появлении свища, при пектенозе трещины или при иных патологиях, требующих своевременного вмешательства. Операция выполняется путем иссечения участка трещины, а если понадобится проходит разрезка ткани мышц сфинктера, закрывающей анус. После вмешательства проходит подробная дезинфицирующая и противовоспалительная обработка.

    Профилактика болезни

    Профилактика анальных трещин прежде всего направлена на организацию здорового питания, исключающего запоры, раздражающие реакции. Основы лечения анальной трещины средствами проверенными временем сводятся к потреблению продуктов с очень высоким содержанием клетчатки растительного происхождения. Рекомендовано следующие продукты: крупяные каши, салаты, фрукты в свежем виде, курага, чернослив, инжир, абрикос. Наиболее благоприятно действует потребление в пищу отварной свеклы в комбинировании с растит. маслом и сметаной. Лучше пить достаточный объем жидкости, особенно соков. Диета при анальной трещине просит исключения жареных блюд, излишка соли, заостренных приправ и пряностей, солений, маринадов и консервантов, рафинированных продуктов. Под безоговорочный запрет попадают спиртные напитки.

    Главное условие предупреждения трещин – соблюдение гигиены. Необходимо обеспечить прием ванн сидячего типа с добавкой в воду противовоспалительных и успокоительных элементов. Чистить анус после опорожнения лучше путем обмывания водой. Рекомендуется повысить частоту приема ванны до 2-3 раз в течении дня.

    Добавить комментарий

    1 × пять =