Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

25 марта 2020 / Как лечить

Как лечат пневмонию в поликлинике

Пневмония – это инфекционно-воспалительное заболевание легких, какое может поражать любые возрастные и социальные группы людей. Есть большой ряд самых разных показателей, которые дают возможность оценить, нуждается ли больной с воспалением легких в госпитализации в специальное отделение. Лечение пневмонии в поликлинике проходит для пациентов с тяжёлым течением заболевания, с угрозой развития сложностей или если есть наличие серьёзных сопутствующих патологий.

Продолжительность госпитализации

Госпитализации в терапевтический или пульмонологический стационар подлежат пациенты со среднетяжелым или тяжёлым течением пневмонии, у которых есть большой риск смертельного исхода или развития сложностей.

Продолжительность нахождения пациентов в отделении зависит от:

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Лечение пневмонии в больнице

  • продолжительности назначенной антибактериальной терапии (при обычных воспалениях легких антибиотики назначаются на 7-10 дней, а при воспалениях, вызванном атипичной или резистентной флорой, курс достигает 21-25 дней);
  • динамики клинической картины (при улучшении самочувствия возможно амбулаторное лечение);
  • изменения критериев лабораторно-инструментальных исследований (уменьшение лейкоцитоза, снижение скорости оседания лейкоцитов, пропадание инфильтрации легочной паренхимы на обзорной рентгенограмме легких);
  • возраста пациента (для маленьких деток, детей младшего возраста и людей в возрасте возрастает срок лечения в условиях стационара).

Средняя длительность нахождения в поликлинике в зависимости от этиологии пневмонии:

Этиологический фактор воспаления легких

(микроорганизм-возбудитель) Средняя продолжительность лечения в отделении Стрептококковая болезнь 7-10 дней Вирусная болезнь (неосложненная) 7-12 дней Пневмококковая болезнь 10-15 дней Грамотрицательная флора 10-20 дней Атипичные возбудители (хламидия, синегнойная палочка, микоплазма) 15-25 дней Микст-инфекция (смешанная микрофлора) 20-25 дней

При двустороннем или одностороннем тотальном повреждении легких лечение должно продолжаться не менее 21 дня.

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Двухсторонняя пневмония

Еще существует группа пациентов с легкой формой воспаления легких, поступающих в отделение по социальным показаниям (плохие условия проживания, отсутствие постоянного места проживания). Терапия таким больным проходит по схемам амбулаторного лечения (прием пероральных препаратов), и их пребывание в поликлинике не будет больше 10-12 дней.

В особо тяжёлых случаях, когда больной нуждается в специальном уходе или искусственной вентиляции легких, лечение проходит в отделении реанимации.

Характерности лечения пневмонии в поликлинике

Ключевым звеном лечения пневмонии считается этиологическая медикаментозная терапия (антибиотики), которая дает возможность убрать причину болезни. У заболевших, госпитализированных в стационар из-за тяжёлого направления воспаления лёгких, терапию необходимо начать тут же с назначения парентерального метода введения (внутривенно или внутримышечно) антибактериальных препаратов. Пероральные антибиотики имеют менее выраженный эффект, по этому очень часто используются исключительно при амбулаторном лечении.

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Микробиологическое обследование мокроты

Для эффектной эрадикации возбудителя из организма необходимо выбрать такую группу антибиотиков, которая воздействует на эти микроорганизмы. Для установки типа инфекции проводят микробиологическое обследование мокроты и формируют чувствительность флоры к антибактериальным средствам. Для этого делают посев на специализированные питательные среды, на которых дальше растут бактерии.

Результатов посева нужно ждать 5-7 дней, по этому на первых шагах лечения препараты выбирают эмпирически (очень часто предписывают антибиотики большого спектра действия). Оценивают эффект от назначенного противомикробного лечения при неосложненном течении спустя 2 дня, а при осложненном – через 72 часа. Если в данный этап не отмечается динамики к выздоровлению, лечение заменяют другой группой антибактериальных препаратов.

Параметры, которые говорят о действенности антибиотиков:

  • уменьшение температуры тела;
  • уменьшение одышки;
  • улучшение общего состояния;
  • снижение нейтрофилёза крови;
  • положительная рентгенологическая динамика.

После получения данных микробиологического анализа коррекцию схемы лечения делают в согласии с выявленной микрофлорой и её чувствительностью к препаратам.

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Инфузионная терапия

Кроме этиологической терапии, больной также нуждается в назначении:

  • инфузионной терапии (внутривенное капельное введение солевых растворов в конфигурации с форсированным диурезом дают возможность обеспечить соответствующую дезинтоксикацию организма);
  • анальгезирующих препаратов (тем более при крупозной пневмонии, когда в патологический процесс вовлекается плевра и появляется внезапный болевой синдром);
  • антипиретиков (лекарств, уменьшающих температуру тела);
  • противовоспалительной терапии;
  • муколитических средств (усовершенствуют реологические свойства мокроты и слизи, помогают очищению дыхательных путей);
  • препаратов из группы антигистаминных (делают меньше выброс медиаторов воспаления и предохраняют сенсибилизацию организма).

Помимо ключевой медикаментозной терапии, пациентам обязательно назначаются:

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Диета №11 по Певзнеру

  • целебный распорядок принятия пищи (диета №11 по Певзнеру);
  • оздоровительная физкультура;
  • ингаляции при дыхательной недостаточности (с целью улучшения оксигенации крови и предупреждения гипоксии);
  • физиотерапевтические процедуры (ингаляционное введение лекарственных веществ, оздоровительные массажи).

Лечение пневмонии в больнице у детей отвечает ключевым принципам терапии у взрослых. Но нужно брать во внимание, что дыхательная недостаточность у них развивается быстрее и хуже поддается корректировки, по этому даже при легком течении воспаления легких необходимо контролировать газовый состав крови (сатурацию кислорода). Тоже необходимо посмотреть на то, что некоторые антибактериальные препараты, широко применяемые для взрослых, противопоказаны детям.

Большое внимание обращают на пневмонии, которые появились у лиц преклонного возраста, потому как заболевание у них прогрессирует очень очень быстро. При выборе терапии людям пожилого возраста, берут во внимание сниженную реактивность и резистентность организма, а еще тяжесть сопутствующих болезней.

Лечение женщин в положении на поздних сроках (после 22 недель) проходит исключительно в условиях специального акушерского отделения. Выбор препаратов, которые можно применять в период беременности, должен проводиться очень тщательно для того, во избежание внутриутробной патологии плода.

Лечение воспаления легких в условиях специального стационара дает возможность обеспечить пациенту хороший лечебно-охранительный режим. Преимуществом лечения в учреждении медицины считается возможность проведения парентерального лечения и постоянного мониторирования состояния пациента. Лечение детей и людей старше 70 лет должно быть стационарным даже при относительно лёгком и неосложнённом течении пневмонии, так как у пациентов таких групп высок риск развития сложностей и ургентных жизнеугрожающих состояний.

Лечение пневмонии у взрослых в поликлинике: как происходит и сколько дней продолжается?

Если вы заболели пневмонией, то лечение дома можно исключительно в случае её легкого направления. Не во всех случая госпитализация просто нужна, так как дома невозможно оказать весь спектр нужных медицинских мероприятий и уход за пациентом.

Данная публикация расскажет о показателях госпитализации и методах, которыми лечится пневмонии в условиях стационара. Какой исход стоит ждать и сколько понадобится провести времени в поликлинике?

Параметры госпитализации

Еще пару десятилетий назад все пациенты с пневмонией обязательно госпитализировались. В настоящий момент ситуация преобразилась, и на то, укладывают ли пациента в стационар оказывает влияние тяжесть протекания заболевания, возраст и сопутствующие хронические болезни. При легких формах заболевания лечение можно проводить дома под постоянным врачебным присмотром. Но имеются такие ситуации, при которых стационарное лечение обязательно. Это поможет не только быстро лечить болезнь, но и не позволить значительных сложностей.

Госпитализация в стационар выполняться при следующих условиях:

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

  • пневмония средней и тяжёлой степени тяжести;
  • возраст пациентов старше 60 лет;
  • осложнение во время лечения в условиях амбулаторории;
  • тяжёлые сопутствующие болезни;
  • все разновидности нарушение сознания;
  • необходимость парентерального введения медицинских препаратов;
  • поражение 2-ух долей и более;
  • лейкопения 20 000 в мл;
  • тахипноэ (учащенное дыхание >30 за минуту);
  • температура тела о или >40 о С;
  • тахикардия (>120 ударов за минуту) и пониженное артериальное давление ( Диспансерное наблюдение

В основном, если нет сложностей и показаний к хирургическому вмешательству, госпитализацию проводят в пульмонологическое отделение терапевтического стационара. Если в поликлинике нет пульмонологического отделения, то пациента как правило ложат в простое терапевтическое отделение.

В случае, когда больной будет в тяжёлом состоянии, его переводят в отделение реанимации и интенсивной терапии. Если понадобится вмешательства хирургическим путем (дренирование плевральной пустоты, лобэктомия, пульмоэктомия и т. д.), пациента переводят в хирургическое (торакальное) отделение.

Поступление пациента и диагностика

При поступлении в стационар больной подвергается ряду инструментальных и лабораторных исследований для доказательства диагноза, определения клиники болезни и последующей тактики лечения. Сюда можно отнести:

  • Обзорная рентгенограмма грудной клетки (в 2-ух проекциях). Данное обследование является одним из самых главных и дает возможность оценить размер воспалительного инфильтрата, его локализацию (левосторонняя, правосторонняя, двухсторонняя). В последующем при сравнении снимков, можно судить о динамике процесса.
  • Микробиологическое обследование мокроты – для определения возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
  • Общий и химический анализы крови.
  • Общий анализ мочи.

В случае, когда после всех вышеперечисленных исследований у доктора остаются вопросы, он может провести ряд дополнительных исследований (КТ, пункцию плевральной пустоты, ПЦР и др.).

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

После поступления пациента в стационар доктор тут же начинает проводить эмпирическую (без уточнения возбудителя) антибиотикотерапию, исправляя схему лечения каждые 2-е суток (при необходимости).

В основном, чтобы это сделать применяют антибиотики большого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, карбапенемы).

Курс лечения зависит от тяжести состояния и вида пневмонии (внутрибольничная или внебольничная). После установки возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, препараты меняют с учетом таких данных (при необходимости).

Об эффективности антибактериальных средств говорят эти критерии:

  • уменьшение проявлений интоксикации;
  • нормализация температуры тела;
  • в мокроте сокращается количество гноя;
  • в общем анализе крови приходят в норму или уменьшаются критерии, свидетельствующие о наличии воспаления (лейкоциты, СОЭ);
  • встречается положительная динамика при повторном рентгеновском исследовании и при аускультации легких;
  • общее состояние пациента становиться лучше.

Антибиотики являются этиологическим лечением, а иные виды терапии лишь упрощают симптомы и крепят организм в общем. Сюда можно отнести:

  • иммуностимуляторы;
  • жаропонижающие;
  • муколитики и отхаркивающие средства;
  • ингаляционная терапия.

После стабилизации состояния предписывают физиолечение:

  • ультравысокочастотная терапия;
  • электрофорез с лекарствами;
  • ингаляции;
  • индуктотермия;
  • массаж грудной клетки;
  • оздоровительная физкультура.

Физиотерапия способствует скорейшему очищению очага воспаления и более быстрому выздоровлению.

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Режим и питание

До стабилизации состояния пациента в период интоксикации и лихорадки пациенту назначается постельный режим. После снятия лихорадки и стабилизации состояния больной переводиться на простой режим.

Питание должно быть высококалорийным, содержащим много белка, легкоусвояемых углеводов и богато витаминами, и макро- и микроэлементами. Более того, пациенту нужно богатое тёплое питье (около 3 л в течении дня).

Хорошее питание и соблюдение режима способствует скорейшему улучшению состояния и оказывает влияние на продолжительность заболевания.

Потенциальные исходы

Сколько удерживается пневмония и ее исход в большинстве случаев зависят от варианта возбудителя, правильности и своевременности начатого лечения. Они бывают следующими:

  • полное выздоровление;
  • переход в затянутое течение;
  • ограниченный пневмосклероз (замена легочной ткани соединительной);
  • хронический бронхит (постпневмонический);
  • осложнения (формирования абсцесса, плеврит, пиоторакс);
  • постинфекционный синдром (долгое сохранение субфебрильной температуры, слабость и др.).

Критерии выздоровления и выписка из стационара

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

К показателям выздоровления относятся:

  • полное пропадание объективных и субъективных признаков пневмонии;
  • возобновление нормальной температуры тела (36,6-37 о С) и общего состояния пациента;
  • возобновление функции внешнего дыхания (пропадание одышки).

После выписки из стационара, пациенты помещаются под диспансерное наблюдение на 6 месяцев. За данный этап они подлежат обследованию:

  • первое исследование через 1 месяц;
  • второе – спустя три месяца;
  • третье – через 6 месяцев.

Исследование в себя включает ряд исследований, направленные на обозначение остаточных явлений:

  • осмотр доктором;
  • общий и химический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки (при третьем посещении если понадобится).

Если в результате данного наблюдения не выявлены никакие отклонения, то больной переводиться в обыкновенную диспансерную группу и считается фактически здоровым. Лица, которые перенесли тяжёлую затяжную пневмонию или имели осложнения, наблюдаются в течение года (в 1, 3, 6 и 12 месяцев).

Такие пациенты проходят полный спектр клинико-лабораторных исследований во время каждого осмотра и рентгенологическое исследование (обязательно). Если понадобится могут назначаться консультации нешироких профессиональных мастеров (онколога, фтизиатра).

Мониторинг направления и продолжительности пневмонии зависит от большого количества самых разных факторов:

  • типа пневмонии (вне-/внутрибольничная);
  • возбудителя;
  • возраста пациента (у людей в возрасте она течет тяжелее и выше частота смертельного исхода);
  • наличия сопутствующих болезней и их течение (ухудшение/ремиссия);
  • состояние иммунной системы;
  • время начала лечения;
  • развитие сложностей (абсцесс, эмпиема и иные).

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

В основном, у пациентов с легкой или средней степенью тяжести благоприятный прогноз и время выздоровления приходит быстро. У заболевших, имеющих факторы риска и сопутствующие болезни, острая пневмония может покупать затянутое течение и риск сложностей при этом значительно выше.

Сколько дней лежат с воспалением легких?

При простом течении пневмонии терапия у взрослых имеет длительность 7-14 дней, после этого происходит выписка, впрочем, лечение может длиться амбулаторно в поликлинике еще длительный срок.

То, как долго лечится пневмония зависит от развития сложностей и тяжести болезни. При затяжном течении больной может провести в поликлинике до 40 дней и более. Срок зависит от его состояния и динамики болезни. В последующем нужно будет пройти поликлиническую терапию и помощь.

Справочные материалы (скачать)

Для скачивания нажмите мышкой на необходимый документ:

# Файл Размер файла
1

Тяжёлая внебольничная пневмония у взрослых. Клинические советы

744 KB
2

Стандарт специальной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести

373 KB
3

Стандарт специальной медицинской помощи при пневмонии тяжёлой степени тяжести со сложностями

436 KB
4

Клинические советы МЗ РФ. Внебольничная пневмония. 2019

2 MB
5

Клинические советы. Пульмонология. Научно-практическое издание

2 MB
6

Клинические советы по диагностике и излечению заостренных респираторных болезней (ОРЗ), излечению пневмонии у детей

990 KB
7

Диагностика и лечение внебольничной пневмонии. Советы Американского общества инфекционистов

833 KB

Заключение

На данный момент предпочтение отдают амбулаторному излечению, по этому госпитализацию проводят только если есть наличие показаний. Впрочем, не стоит ей пренебрегать, так как только в больнице возможно оказать всю нужную помощь пациентам с тяжёлыми и осложненными формами болезни.

Пневмония считается опасным заболеванием, которое не пытайтесь лечить собственными силами дома. Через сколько пройдёт болезнь зависит от правильно подобраной тактики лечения. В другом случае это приведет к тяжёлым осложнениям или, очень часто, к смертельному исходу.

Сколько лежат в поликлинике с пневмонией

Воспаление легких считается очень популярным инфекционным заболеванием, для которого свойственен процесс воспаления в легочных тканях. Пневмония, в основном, имеет острое течение. Возбудителями инфекции могут быть вредоносные бактерии самых разных групп.

Современная клиника терапии Юсуповской поликлиники в Москве предлагает хорошую проверку и эффективное лечение воспаления легких. Высококвалифицированные доктора клиники владеют опытом лечения разных видов пневмонии, в том числе самых тяжёлых.

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Воспаление легких: лечение в поликлинике или амбулаторно

Воспаление легких может обозначаться по степени тяжести, типу возбудителя, локализации воспалительного очага, бывает также вне- и внутрибольничной.

Очень часто дискомфорт вызывает не только само заболевание, но и необходимость лечения в неподвижных условиях. При неизбежности госпитализации и больной, и его близкие хотят знать, сколько держат в поликлинике с воспалением легких. Очень много людей пугает перспектива оказаться на больничной койке, и даже при очень неблагоприятном самочувствии они пытаются заверить врача который вас лечит в том, что им будет намного лучше лечиться дома. Не обращая внимания на то, что подавляющая часть случаев пневмонии лечится амбулаторно, если доктор назначает терапию в больнице, значит у него на это имеются достаточно серьезные на то основания.

К сожалению, докторам нередко доводится встречаться с недоверием пациента и его близких, которым кажется, что сроки лечения затянулись. В данных случаях в самых разнообразных источниках они пытаются отыскать ответ на вопрос: сколько лечат воспаление легких в поликлинике? Им стоит понять, что таже самая болезнь у различных людей может требовать различных терапевтических подходов и лечение может продолжаться также по-разному.

Кому показано лечение пневмонии в поликлинике

Перед тем как разбираться, сколько лежат с пневмонией в отделении стационара, необходимо иметь в виду, что работа докторов основывается на конкретных стандартах, надлежащих международным нормативам. Исходя из них амбулаторное лечение показано больным, имеющим легкую и среднетяжелую форму воспаления легких. Курс терапии дома продолжается, в основном, 1-3 недели.

Продолжительность лечения зависит от определенных факторов:

  • природы возбудителя инфекции;
  • степени тяжести болезни;
  • ответа организма пациента на антибактериальную терапию;
  • общего состояния пациента.

Тяжёлая форма воспаления легких просит обязательного лечения в условиях стационара. Для определения потребности в госпитализации применяется шкала CURB65 и данные клинической оценки.

Берутся во внимание следующие факторы:

  • пожилой возраст пациента (более 65 лет);
  • пониженное систолическое или диастолическое давление (ниже критических критериев);
  • уровень мочевины в крови, превышающий 7ммоль/л;
  • признаки нарушения сознания.

Любой из факторов ценится в один балл. Ноль баллов значит возможность лечения пациента амбулаторно. От одного до трех баллов – ему нужна госпитализация.

В условиях стационара должны лечиться люди, которые имеют тяжёлые сопутствующие болезни, сильное обезвоживание, острую дыхательную недостаточность, гнойную мокроту, большую температуру и признаки серьезной интоксикации, а еще двусторонний процесс воспаления.

Как лечат воспаление легких в поликлинике

В основе лечения пневмонии лежит антибактериальная терапия. В клинике терапии Юсуповской поликлиники применяются препараты нового поколения, которые обладают большой эффективностью и очень малым количеством негативных действий.

Первые несколько суток после начала лечения считают самым опасным временем. Интоксикация и лихорадка вынуждают пациента исполнять постельный режим. Для того чтобы не допустить застой в легких и формирование пролежней, ему нужно иногда вставать хотя бы на пару минут. После того, как температура налаживается, заболевшему позволяют кратковременные прогулки.

Продолжительность нахождения пациента в условиях стационара при пневмонии зависит от того, как эффективна медикаментозная терапия и подсобные меры.

Пациенту рекомендуется потребление немалого количества жидкости, особенно негазированной мин. воды, травяных чаев, морсов, соков. Рацион питания пациента как правило должен состоять из фруктов, овощей, легких супов, а еще паровых блюд из рыбы и мяса.

Сроки полного излечения пневмонии

О полном выздоровлении пациента можно говорить при отсутствии у него кашля, нормализации температуры тела, спокойном и свободном дыхании, а еще отсутствии признаков воспаления на рентген-снимке. Сколько лежат в поликлинике с пневмонией до достижения перечисленных выше результатов? В основном, достаточно 20 дней, впрочем наблюдение доктора придется еще полгода после выздоровления.

Лечение затяжной пневмонии, которая связана с тяжёлыми хроническими заболеваниями, врожденными патологиями, вторичного типа иммунодефицитом, продолжается вдвое дольше указанного выше срока.

Больничный лист при легкой форме воспаления легких предоставляется на 17-20 дней, при пневмонии средней тяжести – на 20-24 дня, при тяжёлой форме болезни – на 40-48 дней.

Пневмония считается очень опасным заболеванием, а при отсутствии адекватной терапии грозит развитием тяжёлых сложностей, в том числе неисправимых.

При первых тревожных симптомах не следует рассчитывать на собственные силы и заниматься самолечением, только помощь профессионала может предупредить малоприятные последствия.

Специалисты высокой квалификации клиники терапии Юсуповской поликлиники обещают результативность лечения воспаления легких. Благодаря персональному подходу, использованию очень современных оздоровительных методик и новых медицинских препаратов нашим докторам получается добиться прекрасных результатов в борьбе с самыми разными заболеваниями дыхательных путей, в том числе пневмонией. В отделении стационара есть все что необходимо для комфортабельного нахождения пациентов: уютные палаты, настоящее питание на диетической основе и круглосуточная поддержка мёд персоналом.

Записаться для консультации доктора и узнать маленькие детали госпитализации можно на этом сайте, а еще связавшись с врачом-координатором по телефону Юсуповской поликлиники.

Сколько необходимо лежать в поликлинике с пневмонией

Пневмония – одно из наиболее опасных болезней органов дыхания. Данная патология одинаково часто можно встретить как у детей, так и взрослых. Тем более не легко переносят пневмонию дети дошкольного возраста, слабые люди и лица пожилого возраста. Пневмония может протекать в самых разнообразных формах и с самыми разными симптомами. Конкретно от формы заболевания, возраста пациента и тяжести его состояния зависит, какое количество людей будет располагаться на лечении в больнице. В большинстве случаев с пневмонией в поликлинике лежат около 2 недель, только в тяжёлых случаях время нахождения на стационарном лечении может быть увеличено.

Когда нужна госпитализация

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Если у пациента диагностирована пневмония, то доктор определяет необходимость госпитализации по состоянию человека. Есть группа пациентов, которых лечат дома, лечение в данном случае длится около 3 недель. Как правило это люди с течением заболевания лёгкой и средней степени тяжести. Длительность лечения в данном случае зависит от нескольких моментов, к которым относятся:

  • Разновидность возбудителя.
  • Тяжесть процесса воспаления.
  • Реакция организма на проводимую антибактериальную терапию.
  • Общее состояние пациента.

Лечение воспаления лёгких в условиях стационара показано только пациентам с тяжёлым течением болезни. Тяжесть направления определяется по специализированной шкале CURB65, при этом любому из критериев отвечает один балл. Рассматриваются подобные характеристики:

  • Ясность либо же нарушение сознания. Это определяется путём задавания заболевшему несложных вопросов, ответы на которые не просят специализированных знаний.
  • Артериальное давление. Насторожить доктора должно давление меньше, чем 90/60.
  • Увеличение уровня мочевины в крови, более 7 ммоль/л.
  • Возраст пациента. У взрослого человека показанием к госпитализации считается возраст старше 65 лет, у детей – возраст до 3 лет.

Если у пациента все данные показатели соответствуют нулю, то его разрешается лечить дома. Если же человек отвечает хотя бы одному из данных показателей, лечение обязано вестись в больничном стационаре.

Воспаление лёгких обязательно лечится в условиях стационара в данных случаях:

  • Если у пациента очень большая температура, которая плохо сбивается привычными средствами.
  • Если сильно выражены симптомы интоксикации организма.
  • Диагностирована двусторонняя пневмония.
  • Диагностировано полное воспаление лёгких.
  • При кашле выделяется гнойная мокрота или в мокроте есть примесь крови.
  • В случае учащения дыхания до 30 вдохов за минуту.
  • Наблюдаются симптомы дыхательной недостаточности.
  • У пациента спутанное понимание.
  • Налицо признаки обезвоживания организма.

Более того, в условиях стационара показано лечить больных с пневмонией, у которых анамнез отягощён хроническими патологиями. В данном случае организм пациента сильно ослаблен. Болезнь развивается чрезмерно очень быстро и существует очень высокая вероятность развития сильных осложнений.

Пневмония тем более не легко течет у детей младшего возраста. Из-за малого веса у них быстро развивается сильная интоксикация, которая очень часто оканчивается смертельным исходом.

В какое отделение укладывают с пневмонией

Если диагностирована пневмония, заболевшему дают направление на госпитализацию в пульмонологическое или инфекционное отделение. С тяжёлым воспалением лёгких больной может быть помещён в реанимацию либо же отделение интенсивной терапии. В данном случае за больным должно быть круглосуточное наблюдение. Довольно нередко приходится включать подобных больных к аппарату искусственного дыхания.

Если человек живет в деревне и пульмонологического отделения в поликлинике нет, то пациента помещают просто в стационар терапевтического отделения, но лечение проводят согласно общепринятым правилам. В тяжёлых случаях пациента доставляют в районную поликлинику в машине скорой помощи.

Если почему-то больной отказывается от госпитализации, лечение проходит дома. Но с пациента в данном случае берётся подписка про то, что он отказался от госпитализации. В случае с детьми расписку пишут родители.

Характерности лечения в больнице

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

При воспалениях лёгких наиболее критичным временем считаются первые три дня от начала терапии. Пациенты в данное время должны исполнять постельный режим. Молодым и выносливым людям температуру до 39 градусов в данное время не сбивают. Это нужно для того, что организм сам боролся с инфекцией.

Чтобы в лёгких не появилось застойных явлений и не возникли пролежни, больной должен пару раз в течении дня вставать с постели и не спеша прогуливаться по палате на протяжении 15 минут. Когда температура налаживается, заболевшему показаны кратковременные прогулки на улице.

Приходится следить за тем, чтобы больной много пил. Это даст возможность быстро убрать симптомы интоксикации и улучшить процессы обмена в организме. Человеку с воспалением лёгких необходимо пить витаминизированные напитки. Это может быть зелёный чай с лимоном и мёдом, отвар шиповника, соки и компоты. Необходимо помнить и про обыкновенную воду, которой тоже должно быть довольно в рационе. В течении дня взрослому необходимо употреблять не меньше 2 литров жидкости.

Заболевшему с воспалением лёгких прописывают специализированную диету. В питательном рационе обязаны быть лёгкие овощные и крупяные супчики, мясные и рыбные блюда, вареные овощи и много фруктов. От чрезмерного использования кондитерских изделий необходимо отказаться.

При тяжёлом течении заболевания показаны постоянные вдыхания чистого кислорода. Если встречается острая дыхательная недостаточность, пациента подсоединяют к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

Больной должен чётко следовать всем советам доктора, лишь в данном случае получиться избежать сильных осложнений и быстро выздороветь.

Как лечат пневмонию в поликлинике

Принимая пациента в отделение, дежурный доктор тщательно изучает выписку из медицинской карты и ещё один раз осматривает пациента. По показаниям может быть назначен рентген или томография при помощи компьютера. В течение первых суток пребывания на стационарном лечении у пациента берётся на обследование кровь и мокрота. Дальше, для оценки эффективности назначенного лечения могут назначаться такие исследования:

  • Печёночные пробы и обозначение мочевины в крови.
  • Особое ПЦР-исследование, на обозначение возбудителя пневмонии.
  • Обозначение уровня кислорода и углекислого газа в крови.
  • Серологические анализы, для выявления микоплазмоза.

Для оценки состояния здоровья пациенту назначается и анализ мочи. По этому анализу возможно обозначение антигенов.

Если возбудитель не определён, предписывают препараты широкого спектра действия. При тяжёлом течении заболевания промедление с лечением может стоит заболевшему жизни. Лечение должно быть намечено в течение 4 часов, после поступления пациента в стационар.

Схема лечения кроме антибиотиков большого спектра действия включает и другие лекарства. Заболевшему обязательно прописывают:

  • Муколитики и отхаркивающие препараты.
  • Противовоспалительные и жаропонижающие средства.
  • Препараты обезбаливания, если пациента тревожит сильная головная боль или боль в грудной клетке.
  • Витаминные препараты.

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Кроме этого, в схему лечения включают физиотерапевтические процедуры. Больным с воспалением лёгких показаны электрофорез, парафин, озокерит. Врач который лечит может прописать целебный массаж спины и гимнастика для дыхания.

Антибиотики в большинстве случаев назначаются курсом в 7-10 дней. В тяжёлых случаях показано внутримышечное или внутривенное введение. Если течение заболевания очень тяжёлое, курс терапии антибиотиками может быть растянут на 21 день. В данном случае лекарства различных групп сменяют, чтобы у возбудителей не выработалась стойкость.

Лечение антибиотиками может быть более тридцати дней, если воспаление вызвано синегнойной палочкой или энтеробактериями.

Иногда после проведённого лечения главные симптомы исчезают, но критерий СОЭ в крови остаётся высоким и на рентгеновском снимке нечётко просматриваются участки лёгочной ткани. В данных случаях продление терапии антибиотиками не потребуется. Необходимо учесть, что антибиотики действую на причину заболевания, а не на морфологию.

Когда больной считается здоровым

Считается, что пациента полностью вылечили, если у него отсутствуют отличительные болезненные симптомы. Выписывают пациента из стационара после нормализации температуры, стабилизации дыхания и улучшении данных рентгенограммы.

После выписки из поликлиники больной встречается по месту проживания ещё примерно шесть месяцев. По прошествии этого времени человек пару раз выполняет рентген и сдаёт анализы крови. Если патологические явления не выявлены на протяжении данного периода времени, то пациента снимают с учёта.

Пациенты с воспалением лёгких лечатся в больнице на протяжении 2-3 недель. Если течение заболевания сильно тяжёлое, госпитализация длится около месяца. В первый день показан постельный режим, после нормализации состояния заболевшему разрешаются кратковременные прогулки.

Как и сколько лечат воспаление легких в поликлинике

Лежать в поликлинике никто не хочет, однако если идет речь о тяжёлой форме пневмонии, то от госпитализации лучше не отказываться. На счастье, больше половины случаев болезни лечится амбулаторно.

Показания к госпитализации

На практике лечения пневмонии доктора пользуются Руководством по ведению взрослых пациентов с инфекциями нижних дыхательных путей. Стандарт отвечает международным нормативам и предлагает наиболее прогрессивные терапевтические методики.

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Согласно документу к числу амбулаторных больных относят людей с пневмонией легкой и средней степени тяжести. Они лечатся дома от 1 до 3 недель. Зазор времени до полного выздоровления зависит от:

  • вида возбудителя;
  • степени тяжести заболевания;
  • реакции на лечение антибиотиками;
  • состояния здоровья.

На лечение в стационар попадают пациенты с тяжёлым воспалением легких. Его формируют в баллах по шкале CURB65 и клинической оценке. Каждый следующий фактор ценится в один балл:

  • нарушение сознания (формируют, задавая обычные вопросы, не просящие специализированных знаний);
  • уровень мочевины в крови более 7 ммоль/л;
  • снижение давления артерий (систолического ниже 90 мм рт.ст. и/или диастолического ниже 60 мм рт.ст.);
  • возраст более 65 лет.

При CURB65 в 0 баллов больной остается в условиях амбулаторории, а значения 1, 2 и 3 указывают на необходимость госпитализации.

Как показала практика в поликлинику попадают люди с:

  • двухсторонним воспалением легких;
  • большой температурой и сильной отравлением;
  • гнойной мокротой;
  • большой частотой дыхания (более 30 за минуту);
  • острой дыхательной недостаточностью;
  • нарушением сознания;
  • сильным обезвоживанием;
  • тяжёлыми сопутствующими заболеваниями;
  • одинокие.

Госпитальный режим

Близких людей всегда беспокоит вопрос про то, сколько продолжается самый небезопасный период. Врачи выделяют первые 3-4 дня с момента начала лечения. На фоне лихорадки и интоксикации заболевшему назначается постельный режим. Молодым температуру тела ниже 39°С не сбивают.

Для предупреждения застоя в легких и пролежней пациенту рекомендуется вставать с постели хотя бы на 20 минут. Как только температура уменьшается, можно подниматься и делать короткие прогулки.

Стандартом лечения пневмонии считается богатое питье. Особенно полезны витаминные морсы, соки, травяные чаи, минеральная вода без газа. Диета учитывает легкие супы, парные рыбные и блюда из мяса, овощи и фрукты.

Для тяжёлых пациентов в больнице приготавливают кислородные ингаляции. При острой дыхательной недостаточности проводят искусственную вентиляцию легких.

Диагностические и терапевтические мероприятия в больнице

Стационар предоставляет самые лучшие возможности для глубокой диагностики воспаления легких. Еще в приемном покое пульмонолог проведет клинический осмотр и направит пациента на рентгенограмму. Снимок осуществляется в 2-ух проекциях. Крайне редко назначают проведение УЗИ или КТ.

В день 1 госпитализации профессионалы возьмут на анализ кровь и мокроту. Детальнее о результатах лабораторных и лучевых методов можно прочитать в рубрике «Диагностика». В процессе лечения для оценки динамики выздоровления или уточнения диагноза пациенту могут назначать другие виды обследований. Сюда входят:

  • обозначение мочевины, электролитов и печеночных критериев крови;
  • сатурация кислорода;
  • ПЦР к ДНК пневмококка;
  • раскрытие антигенов L. pneumophila в моче;
  • реакция прямой иммунофлюоресценции (РПИФ) на L. pneumophila;
  • серологические тесты на микоплазму и др.

До определения вида возбудителя противомикробная терапия подбирается эмпирическим путем. В тяжёлых случаях счёт идет на часы. Опоздание повлечет за собой смертельный исход. У доктора есть 4 часа на то чтобы принять решение и составление терапевтического курса. В собственной деятельности он может руководствоваться специализированным алгоритмом (рис 2).

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Помимо антибиотиков терапевтический курс включает:

  • обезболивающие;
  • НПВС;
  • муколитики;
  • отхаркивающие препараты.

Помимо лекарственных средств показаны:

  • массаж спины;
  • физиотерапия;
  • гимнастика для дыхания.

Продолжительность лечения антибиотиками

Вопрос относительно продолжительности приема антибиотиков также много беспокоит пациентов и их близких. В большинстве случаев данные лекарства прекращают принимать после 7 дней. При средней тяжести пневмонии период антимикробной терапии пролонгируется до 10 дней, а при тяжёлой – превышает 20 дней. Схемы лечения антибиотиками приведены тут.

В зависимости от возбудителя принято ориентироваться на следующие сроки лечения:

Вид возбудителя Срок приема антибиотиков
Пневмококк 5 суток после нормализации температуры тела
Легионелла 21 день
Энтеробактерии и синегнойная палочка от 21 до 42 суток
Стафилококк 21 день
При формировании абсцесса легкого 42-56 дней

В условиях опасности распространения штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам, не неплохо бы наращивать срок приема таких лекарственных средств для «подстраховки».

Пациентам в тяжёлом состоянии большинство препаратов вводят капельным способом или в вену. Для этой цели устанавливают катетер. Переход на таблетки может состояться через 24 часа после нормализации температуры и количества лейкоцитов крови, и вдобавок через 5 дней прием антибиотиков прекращают.

Если состояние пациента не становится лучше, то следует проверить факторы побочной реакции на терапию (таблица 2).

Фактор Действия доктора
Ожидаемое улучшение затягивается Продолжать лечение или пересмотреть его схему, конкретно у пожилых и ослабленных больных
Оригинальный вирус или резистентный к действию антибиотика Пересмотреть данные анамнеза, физикального осмотра и дифференциального диагноза (может быть инфаркт легких)
Наличие сопутствующих и осложняющих течение пневмонии бронхолегочных болезней (обструкция бронхов, бронхоэктазы) Сопоставить сегодняшние и прежние рентгенограммы легких, сделать бронхоскопию
Развитие здешних сложностей (плевральный выпот, эмпиема, абсцесс легких) Повторить рентгеновский снимок, аспирировать выпот
Наличие общих болезней (сахарный диабет, ЗСН и др.) с вторичного типа иммунодефицитом Провести подходящее исследование
Метастатические, инфекционные осложнения (артрит, менингит, эндокардит) Провести подробный клинический
Частые факторы, помогающие пневмонии (аспирация, бактериемия из отдаленных фокусов) Пересмотреть анамнез, провести повторную культуру крови
Развитие вторичных сложностей (венозный тромбоз) Провести подробный клинический
Наличие отягощающих общих факторов (дегидратация, пониженное питание, гипоксия) Провести соответствующую коррекцию
Развитие аллергические реакции к антибиотику после нескольких суток лечения Перестать прием данного антибиотика и заменить его
Возможно, больной по настоящему не получает антибиотик Проследить за приемом антибиотика (больной должен принимать его в наличии медперсонала)

Нужно не забывать, что при нормализации температуры, снижении интоксикации, прекращении кашля у пациента наблюдается слабая инфильтрация на рентгенограммах и очень высокое СОЭ. Подобное состояние не просит продления курса антибиотика, потому как лекарство действует не на морфологию воспаления, а конкретно на возбудителя пневмонии.

Характерности пневмонии у людей в возрасте

Тяжесть пневмонии у пациентов старше 60 лет вызвана:

  • возрастными изменением легких;
  • ослабелостью мышц;
  • снижением иммунитета;
  • сопутствующими хроническими заболеваниями;
  • нарушениями кровообращения.

Люди в возрасте получают воспаление легких после перенесенного гриппа или ОРВИ. Симптомы пневмонии у них сглажены. Нет резкого подъема температуры, а кашель, потеря аппетита и нарушения сна могут стать привычными, так что на них внимания не обращают.

Запущенное заболевание может проявиться:

  • цианозом губ;
  • тахикардией;
  • сильной одышкаой;
  • сердечной недостаточностью.

Не обращая внимания на слабую выраженость симптоматики, воспаление легких у пожилых пациентов проходит особенно трудно, а поэтому просит госпитализации.

Какое количество времени необходимо лечиться

Больной может считать себя здоровым, если у него:

  • нормальная температура тела;
  • нет кашля;
  • спокойное свободное дыхание;
  • нет признаков воспаления на рентгенограммах.

К подобным результатам в большинстве случаев приходят за 3 недели. Впрочем под присмотром доктора человек находится еще 6 месяцев. По прошествии этого времени будет проведено три исследования: через четыре недели, через 3 и в конце полугодия. Помимо клинического осмотра, проводят лабораторный анализ крови и мочи, выполняют рентгенографию. С диспансерного учета снимают в случае отсутствия патологии.

Даже адекватное лечение пневмонии не всегда предохраняет осложнения. Выздоровление замедляется в связи с:

  • плохим дренированием гнойного очага;
  • вторичного типа иммунодефицитом;
  • врожденными патологиями;
  • тяжёлыми хроническими заболеваниями.

Для затяжных воспалений легких названный срок возрастает вдвое, а кол-во осмотров увеличивается до четырех. Возможны консультации фтизиатра и онколога.

Таблица показывает сроки возвращения к привычной рабочей деятельности после перенесенной пневмонии.

Степень тяжести болезни Срок нетрудоспособности, дней
Легкая 17-20
Средняя 20-23
Тяжёлая 40-48

Как и сколько лечат воспаление легких в поликлинике

Лежать в поликлинике никто не хочет, однако если идет речь о тяжёлой форме пневмонии, то от госпитализации лучше не отказываться. На счастье, больше половины случаев болезни лечится амбулаторно.

Показания к госпитализации

На практике лечения пневмонии доктора пользуются Руководством по ведению взрослых пациентов с инфекциями нижних дыхательных путей. Стандарт отвечает международным нормативам и предлагает наиболее прогрессивные терапевтические методики.

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Согласно документу к числу амбулаторных больных относят людей с пневмонией легкой и средней степени тяжести. Они лечатся дома от 1 до 3 недель. Зазор времени до полного выздоровления зависит от:

  • вида возбудителя;
  • степени тяжести заболевания;
  • реакции на лечение антибиотиками;
  • состояния здоровья.

На лечение в стационар попадают пациенты с тяжёлым воспалением легких. Его формируют в баллах по шкале CURB65 и клинической оценке. Каждый следующий фактор ценится в один балл:

  • нарушение сознания (формируют, задавая обычные вопросы, не просящие специализированных знаний);
  • уровень мочевины в крови более 7 ммоль/л;
  • снижение давления артерий (систолического ниже 90 мм рт.ст. и/или диастолического ниже 60 мм рт.ст.);
  • возраст более 65 лет.

При CURB65 в 0 баллов больной остается в условиях амбулаторории, а значения 1, 2 и 3 указывают на необходимость госпитализации.

Как показала практика в поликлинику попадают люди с:

  • двухсторонним воспалением легких;
  • большой температурой и сильной отравлением;
  • гнойной мокротой;
  • большой частотой дыхания (более 30 за минуту);
  • острой дыхательной недостаточностью;
  • нарушением сознания;
  • сильным обезвоживанием;
  • тяжёлыми сопутствующими заболеваниями;
  • одинокие.

Госпитальный режим

Близких людей всегда беспокоит вопрос про то, сколько продолжается самый небезопасный период. Врачи выделяют первые 3-4 дня с момента начала лечения. На фоне лихорадки и интоксикации заболевшему назначается постельный режим. Молодым температуру тела ниже 39°С не сбивают.

Для предупреждения застоя в легких и пролежней пациенту рекомендуется вставать с постели хотя бы на 20 минут. Как только температура уменьшается, можно подниматься и делать короткие прогулки.

Стандартом лечения пневмонии считается богатое питье. Особенно полезны витаминные морсы, соки, травяные чаи, минеральная вода без газа. Диета учитывает легкие супы, парные рыбные и блюда из мяса, овощи и фрукты.

Для тяжёлых пациентов в больнице приготавливают кислородные ингаляции. При острой дыхательной недостаточности проводят искусственную вентиляцию легких.

Диагностические и терапевтические мероприятия в больнице

Стационар предоставляет самые лучшие возможности для глубокой диагностики воспаления легких. Еще в приемном покое пульмонолог проведет клинический осмотр и направит пациента на рентгенограмму. Снимок осуществляется в 2-ух проекциях. Крайне редко назначают проведение УЗИ или КТ.

В день 1 госпитализации профессионалы возьмут на анализ кровь и мокроту. Детальнее о результатах лабораторных и лучевых методов можно прочитать в рубрике «Диагностика». В процессе лечения для оценки динамики выздоровления или уточнения диагноза пациенту могут назначать другие виды обследований. Сюда входят:

  • обозначение мочевины, электролитов и печеночных критериев крови;
  • сатурация кислорода;
  • ПЦР к ДНК пневмококка;
  • раскрытие антигенов L. pneumophila в моче;
  • реакция прямой иммунофлюоресценции (РПИФ) на L. pneumophila;
  • серологические тесты на микоплазму и др.

До определения вида возбудителя противомикробная терапия подбирается эмпирическим путем. В тяжёлых случаях счёт идет на часы. Опоздание повлечет за собой смертельный исход. У доктора есть 4 часа на то чтобы принять решение и составление терапевтического курса. В собственной деятельности он может руководствоваться специализированным алгоритмом (рис 2).

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Помимо антибиотиков терапевтический курс включает:

  • обезболивающие;
  • НПВС;
  • муколитики;
  • отхаркивающие препараты.

Помимо лекарственных средств показаны:

  • массаж спины;
  • физиотерапия;
  • гимнастика для дыхания.

Продолжительность лечения антибиотиками

Вопрос относительно продолжительности приема антибиотиков также много беспокоит пациентов и их близких. В большинстве случаев данные лекарства прекращают принимать после 7 дней. При средней тяжести пневмонии период антимикробной терапии пролонгируется до 10 дней, а при тяжёлой – превышает 20 дней. Схемы лечения антибиотиками приведены тут.

В зависимости от возбудителя принято ориентироваться на следующие сроки лечения:

Вид возбудителя Срок приема антибиотиков
Пневмококк 5 суток после нормализации температуры тела
Легионелла 21 день
Энтеробактерии и синегнойная палочка от 21 до 42 суток
Стафилококк 21 день
При формировании абсцесса легкого 42-56 дней

В условиях опасности распространения штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам, не неплохо бы наращивать срок приема таких лекарственных средств для «подстраховки».

Пациентам в тяжёлом состоянии большинство препаратов вводят капельным способом или в вену. Для этой цели устанавливают катетер. Переход на таблетки может состояться через 24 часа после нормализации температуры и количества лейкоцитов крови, и вдобавок через 5 дней прием антибиотиков прекращают.

Если состояние пациента не становится лучше, то следует проверить факторы побочной реакции на терапию (таблица 2).

Фактор Действия доктора
Ожидаемое улучшение затягивается Продолжать лечение или пересмотреть его схему, конкретно у пожилых и ослабленных больных
Оригинальный вирус или резистентный к действию антибиотика Пересмотреть данные анамнеза, физикального осмотра и дифференциального диагноза (может быть инфаркт легких)
Наличие сопутствующих и осложняющих течение пневмонии бронхолегочных болезней (обструкция бронхов, бронхоэктазы) Сопоставить сегодняшние и прежние рентгенограммы легких, сделать бронхоскопию
Развитие здешних сложностей (плевральный выпот, эмпиема, абсцесс легких) Повторить рентгеновский снимок, аспирировать выпот
Наличие общих болезней (сахарный диабет, ЗСН и др.) с вторичного типа иммунодефицитом Провести подходящее исследование
Метастатические, инфекционные осложнения (артрит, менингит, эндокардит) Провести подробный клинический
Частые факторы, помогающие пневмонии (аспирация, бактериемия из отдаленных фокусов) Пересмотреть анамнез, провести повторную культуру крови
Развитие вторичных сложностей (венозный тромбоз) Провести подробный клинический
Наличие отягощающих общих факторов (дегидратация, пониженное питание, гипоксия) Провести соответствующую коррекцию
Развитие аллергические реакции к антибиотику после нескольких суток лечения Перестать прием данного антибиотика и заменить его
Возможно, больной по настоящему не получает антибиотик Проследить за приемом антибиотика (больной должен принимать его в наличии медперсонала)

Нужно не забывать, что при нормализации температуры, снижении интоксикации, прекращении кашля у пациента наблюдается слабая инфильтрация на рентгенограммах и очень высокое СОЭ. Подобное состояние не просит продления курса антибиотика, потому как лекарство действует не на морфологию воспаления, а конкретно на возбудителя пневмонии.

Характерности пневмонии у людей в возрасте

Тяжесть пневмонии у пациентов старше 60 лет вызвана:

  • возрастными изменением легких;
  • ослабелостью мышц;
  • снижением иммунитета;
  • сопутствующими хроническими заболеваниями;
  • нарушениями кровообращения.

Люди в возрасте получают воспаление легких после перенесенного гриппа или ОРВИ. Симптомы пневмонии у них сглажены. Нет резкого подъема температуры, а кашель, потеря аппетита и нарушения сна могут стать привычными, так что на них внимания не обращают.

Запущенное заболевание может проявиться:

  • цианозом губ;
  • тахикардией;
  • сильной одышкаой;
  • сердечной недостаточностью.

Не обращая внимания на слабую выраженость симптоматики, воспаление легких у пожилых пациентов проходит особенно трудно, а поэтому просит госпитализации.

Какое количество времени необходимо лечиться

Больной может считать себя здоровым, если у него:

  • нормальная температура тела;
  • нет кашля;
  • спокойное свободное дыхание;
  • нет признаков воспаления на рентгенограммах.

К подобным результатам в большинстве случаев приходят за 3 недели. Впрочем под присмотром доктора человек находится еще 6 месяцев. По прошествии этого времени будет проведено три исследования: через четыре недели, через 3 и в конце полугодия. Помимо клинического осмотра, проводят лабораторный анализ крови и мочи, выполняют рентгенографию. С диспансерного учета снимают в случае отсутствия патологии.

Даже адекватное лечение пневмонии не всегда предохраняет осложнения. Выздоровление замедляется в связи с:

  • плохим дренированием гнойного очага;
  • вторичного типа иммунодефицитом;
  • врожденными патологиями;
  • тяжёлыми хроническими заболеваниями.

Для затяжных воспалений легких названный срок возрастает вдвое, а кол-во осмотров увеличивается до четырех. Возможны консультации фтизиатра и онколога.

Таблица показывает сроки возвращения к привычной рабочей деятельности после перенесенной пневмонии.

Степень тяжести болезни Срок нетрудоспособности, дней
Легкая 17-20
Средняя 20-23
Тяжёлая 40-48

Сколько необходимо лежать в поликлинике с пневмонией?

Человек должен владеть одновременно физическим, психическим и социальным здоровьем. Не редким явлением нынешнего мира стали болезни системы дыхания. Загрязненность атмосферы, наличие плохих привычек, невысокий уровень иммунитета, несоблюдение постельного режима во время болезней простудного характера, являются катализаторами развития пневмонии. Узнаем, что собой представляет данный недуг и попытаемся разобраться, в поликлинике сколько лежат с пневмонией?

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Воспаление легких — диагноз, который ставят доктора после осмотра и проведения нужных исследований. Собственными силами делать это и заниматься самолечением не стоит, ведь это потеря времени и средств. Более того, часто собственно самолечение приводит к осложнениям, которых можно было избежать, обратившись своевременно за помощью к мастерам.

Симптомами выступают кашель, головная боль, температура 39-40 градусов С, кризис сил, слабость, утомляемость. При воспалениях плевры чувствуется также боль в грудной клетке.

Характерности развития

Процесс повреждения тканей сопровождается воспалением, которое способствует возникновению слизи в альвеолах. Все это мешает проходить воздуху, по этому дышать становится сложно.

Микроорганизмы, вызвавшие воспаление, выделяют токсины, что губительно действует на сердце, мозг, сосуды, почки. Данные процессы чаще наблюдаются у детей. Разумеется, при подобных обстоятельствах лечиться приходится намного дольше.

Виды заболевания и причины ее проявления

Есть 2 вида заболевания:

  • внебольничная — возникла за поверхностями стен учреждения;
  • внутрибольничная — наступила путем заражения в поликлинике.

Для любого вида есть собственный способ лечения и антибактериальные препараты.

Недуг может быть вызван следующими факторами:

  • биологическими (микроорганизмы, вирусы, грибы);
  • химическими факторами (хлор, нашатырный спирт);
  • физическими воздействиями.

Часто эти воздействия протекают параллельно, по этому в результате проведения рентгенографии, специализированных исследований, лечить недуг можно лишь отправив человека в реанимацию или в карантин. Также нужно учитывать, что на ослабленный организм легче воздействуют патогенные микроорганизмы, по этому основной причиной проявления проблемы считается слабый иммунитет.

У взрослых иммунитет сравнительно крепче, чем у детей, по этому собственно дети особенно предрасположены риску. Основой проявления пневмонии может стать не до конца вылеченный бронхит или переохлаждение.

Когда нужна госпитализация?

В половине случаев пневмония отлично лечилась амбулаторно. Основное, чтобы повседневно доктор следил за состоянием пациента. А вот тяжёлая стадия у взрослых просит госпитализации.

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Обратим свое внимание на ситуации, когда показано лечение пневмонии в больнице:

  • если встречается нарушение сознания, абсурд;
  • наличие опухолевых болезней у пациента или диабета;
  • если нужен уход за больным;
  • если нет возможности исполнять график приема препаратов;
  • если есть наличие сопутствующих инфекций;
  • при подозрении на сердечной болезни, почек;
  • при абсцессе легкого;
  • если встречается обезвоживание;
  • невысокое давление (90/60);
  • если воспаление двустороннее;
  • при дыхании 30 раз за минуту;
  • если 3-дневное амбулаторное лечение не дало результатов;
  • при токсикомании;
  • при пьянстве;
  • если есть хронические болезни;
  • если наблюдаются симптомы сепсиса;
  • при иммунодефиците;
  • если выделяется гнойная мокрота.

Стационарного лечения просят также все пациенты, достигшие возраста 55 лет и дети. Собственно эти две возрастные группы расположены в зоне риска.

Какое лечение назначается?

Наиболее опасными являются первые дни нахождения на лечении. Температура специально не сбивается. Больной находится на постельном режиме. Ему советуют много пить витаминных соков, чая из трав, негазированной мин. воды. Питаться рекомендуют супами, блюдами из рыбы, мяса, овощами и фруктами. Берут анализ крови, проводят обследование мокроты, обнаруживают вид возбудителя. Также пациенту выполняют рентген в 2 проекциях.

В поликлинике лечение пневмонии включает ряд обязательных мер:

  1. Ставят капельницы с антибиотиками.
  2. Сдаются анализы на обозначение возбудителя и потом назначаются нужные препараты.
  3. Выводятся токсины путем их разбавки в крови хлоридом натрия (раствор вводится через капельницу).
  4. Назначаются отхаркивающие, жаропонижающие средства, анальгин.
  5. Назначаются витамин С и иммуностимуляторы.

Иногда назначаются кислородные ингаляции, если больной нуждается в этом, массаж спины, гимнастика для дыхания, физиотерапевтические процедуры. А вот при недостаточности дыхания предписывают искусственную вентиляцию легких.

Добавление или изменение схемы лечения происходит в зависимости от запущенности недуга, возраста пациента, типа возбудителя. Так, к примеру, стрептококк вызывает абсцессы, по этому пациента переводят в реанимацию.

Как долго лечится заболевание?

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Разумеется само собой, что близкие люди и близкие пожелают поскорей выяснить, сколько с пневмонией лежать в поликлинике. Такое решение принимает доктор на основании результатов осмотра и повторного рентгена. У пациента обязаны быть в норме температура, дыхание.

Важно понимать, что любой случай – персональный. Срок терапии зависит от степени поражения и запущенности недуга, от подобраной тактики лечения, а еще от силы и восстановительных навыков самого организма пациента.

Лечат болезнь от 5 дней до 2-4 недель в зависимости от типа болезни. Через 7 дней в большинстве случаев завершается прием антибиотиков, а вот антимикробные препараты принимаются от 10 до 20 дней в зависимости от тяжести протекания болезни.

Естественно, молодые и крепкие люди быстро покинут стены карантина. Продолжаться лечение может в виду того, что больной не соблюдал постельный режим, занимался самолечением, очень часто приносящим вред здоровью. Мешать быстрому выздоровлению могут генетические заболевания, плохое дренирование гнойного очага, а еще тяжёлая форма постоянного болезни.

Характерности протекания недуга у детей и людей в возрасте

Сколько лежат в поликлинике с пневмонией люди в возрасте, зависит от наличия сопутствующих болезней, возраста, типа воспаления и подобранного метода лечения. Малышам и людям в возрасте не спешите выписываться, чтобы не было сложностей. Люди в возрасте нередко имеют сопутствующие болезни, по этому их обязательно госпитализируют. Даже после месяца нахождения в стенках оздоровительного учреждения за ними продолжают диспансерное наблюдение в последующем.

Лечение пневмонии в больнице сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Пневмония тяжело диагностируется у детей. Она похожа по сигналам на бронхит. Дети могут пребывать в отделении 7 — 14 дней. Все может зависеть от состояния ребенка. Также у детей выделяют 3-ий вид пневмонии — внутриутробную. Она вырисовывается в первый день рождения ребенка.

Помощь

Восстанавливается организм после лечения в больнице от пары месяцев до года. Больной станет на учет и иногда сдает анализы для устранения повторений.

В процессе реабилитации рекомендуется держаться режима сна, многообразно и сбалансировано питаться, часто гулять на чистом воздухе, проветривать помещения, отказаться от плохих привычек, делать гимнастику, отдыхать, в том числе и в санатории, делать прививки от гриппа.

Надеемся, что информация о недуге поможет Вам избежать большинства проблем, которые связаны с самолечением, подумать о собственном здоровье, ведь оно даёт наслаждаться жизнью, решить вести здоровый жизненный стиль. И если Вы имеете на этом этапе жизни проблематику, не нужно опускать руки. После нужного лечения Ваш организм обязательно восстановится.

Хотим Вам пожелать и вашим ближайшим отличного самочувствия, бодрости духа, долгих лет жизни и крепкого здоровья!

Автор статьи: Елена Ананченко

Добавить комментарий

девятнадцать − 5 =