Коленный сустав анатомия и физиология

19 марта 2020 / Как лечить

Анатомия человека. Колено.

Коленный сустав: анатомия и физиология

К олено считается крупным и, наверное, одним из достаточно сложных суставов организма человека. С одной стороны, оно должно обеспечивать сгибание и разгибание ноги, её подвижность, причём по всем направлениям, поддерживать координацию и хорошее положение тела в пространстве. Со второй, коленный сустав как одна из связующих частей нижних конечностей должен быть максимально стойким и прочным, чтобы держать массу тела человека, не изменять своей формы и не получить травму при интенсивных нагрузках. Природа побеспокоилась про это балансе, продумав анатомию сустава колена до мелочи: в структуре этого сочленения нет ни единой ненужной детали, по этому каждый, даже очень несущественный сбой или травма приводит к большому ограничению нормальных функций целой конечности. Как устроено колено, от чего обуславливается его функциональность и как сберечь здоровье сложнейшего и очень важного сустава, избежав травм и возрастных изменений? Маленькой медицинский ликбез поможет отыскать ответы на столь животрепещущие вопросы современнейшей ортопедии!

Анатомия колена: структурные и телесные характерности огромного сустава организма человека

Анатомическое строение сустава колена включает все основные детали костно-мышечного аппарата: нервные волокна, мышцы, связочный аппарат и, разумеется, костно-хрящевые структуры. Чтобы разобраться, как работает данный механизм, необходимо очень тщательно изучить любой из таких элементов, его структурные характерности и роль в подвижности нижних конечностей.

Кости и хрящи, образующие коленный сустав: анатомия и основные функции

В состав колена входят три кости:

  • Бедренная. Она прикрепляется к суставу дистальным концом и создает роль своеобразной опоры ноги.
  • Большеберцовая. Эта трубчатая кость прилегает к колену проксимальным концом и отвечает сначала за подвижность конечности.
  • Надколенник, или коленная чашечка. Самая большая сесамовидная кость организма человека оберегает коленный сустав от допустимых травм, возникших вследствие бокового смещения (к примеру, при неудачном вывихе, подворачивании ноги и остальных аналогичных травмах).

Коленный сустав анатомия и физиология

К слову, обычный надколенник сформировывается у человека не сразу: в младенческом возрасте эта косточка ещё недостаточно развита и представлена гибкими хрящевыми образованиями. Аналогичная анатомическая характерность оберегает подвижных непосед от серьёзных травм: в период активного ползания и частых падений эластичные хрящики препятствуют повреждению костей, впрочем, риск перелома коленной чашечки при этом значительно уменьшается.

Снизу анатомия колена представлена хрящевыми мыщелками, которые контактируют с поверхностью большеберцового плато, помогая правильному появлению особенного углубления. Собственно это углубление считается важным звеном в механизме сгибания и разгибания сустава колена.

Потому как примыкающие друг к другу трубчатые кости, образовывающие колено, несоразмерны ни по площади, ни по форме поверхности, между ними нужно что-то, что будет возместить эту несовместимость, исполняя функцию своеобразного демпфера. Собственно эту роль играют мениски — маленькие гибкие образования, которые поддерживают стойкость сустава, одинаково распределяя нагрузку на прилежащие поверхности костей. Свободные края дают возможность им беспрепятственно перемещаться в пустоты сустава.

Не обращая внимания на то, что анатомическое строение менисков напоминает хрящевую ткань, да и во многих справочниках их относят собственно к хрящам, сами образования чуть-чуть выделяются от обыкновенных хрящиков: они очень гибкие, потому как включают большой процент эластиновых волокон. Именно из-за этого им удаётся обеспечивать настоящее взаимное действие костей под большой нагрузкой, препятствуя их износу и деформации. По этому при малейшей травме менисков страдает весь сустав, включая костные структуры.

Коленный сустав анатомия и физиология

Связки колена

Связочный аппарат сустава колена служит прочнейшим механизмом, который держит каждую косточку в конкретной позиции, не ограничивая при этом предполагаемую траекторию движений. Собственно благодаря связкам колено не «разлетается» при первом же неудачном этапе, сохраняя собственную конфигурацию и функциональность.

Связки, находящиеся в области коленного сочленения, представлены следующими группами:

  • боковые — коллатеральная мало- и большеберцовая;
  • задние — надколенника, поддерживающая медиальная и латеральная, подколенная, дугообразная;
  • внутрисуставные — поперечная и две крестообразные.

Не обращая внимания на то, что любая из этих групп по-своему практична и незаменимая, самое большее значение для подвижности сустава имеют крестообразные связки — передняя и задняя. Передние крестообразные связочные волокна удерживают коленный сустав, фиксируют внешний мыщелок поверхности большеберцовой кости и препятствуют излишнему смещению голени вперед, что, со своей стороны, дает возможность защитить сустав от положительной травмы. Задняя связка, напротив, уменьшает смещение голени назад и прикрепляется к задней мыщелковой ямке. Такой баланс дает возможность обеспечить мудрое физиологичное вращение сустава колена, предотвратив при этом патологическую подвижность.

Растянуть и уж тем более порвать крестообразные связки очень тяжело: они размещены в середине самого колена и хорошо защищены прилегающими тканями. Все таки, при неадекватных физ. нагрузках и патологической пути движения такая травма абсолютно возможна, в связи с этим необходимо соблюдать аккуратность и правильно подойти к составлению графика занятий, ведь возобновление колена в данном случае — процесс очень продолжительный и трудоёмкий.

Коленный сустав анатомия и физиология

Коленный сустав: анатомия и физиология мышечного аппарата

Попеременное уменьшение и релаксация мышц заставляет колено двигаться в трёх плоскостях, обеспечивая таким образом подвижность и стойкость нижней конечности. Благодаря этому главная классификация мышечного аппарата основана не на анатомии или локализации каждой группы, а на возложенных на неё функциях:

  1. Сгибание колена. Подобное движение обеспечивается благодаря сбалансированной и полноценной работе самой обширной мышечные группы сустава колена. В неё входят двуглавая, полусухожильная, полуперепончатая, подколенная, икроножная, подошвенная, портняжная и тонкая мышцы.
  2. Разгибание сустава. Данная функция возложена всего на одну, зато самую крупную мышцу ноги — четырёхглавую. Она состоит из прямой, латеральной, медиальной и переходной широких мышечных волокон.
  3. Пронация — движение ноги вовнутрь. Ограниченное «заваливание» голени к внутренней оси обеспечивается подколенной, полусухожильной, тонкой, портняжной, полуперепончатой, а еще медиальной головкой икроножной мышцы.
  4. Супинация — движение кнаружи. Выворот голени наружу возможен из-за сокращения двуглавой и латеральной головки икроножной мышцы.

Иннервация тканей, прилегающих к коленному суставу

Нервные волокна сустава колена собой представляют сложнейшую взаимосвязанную сеть, благодаря которой обеспечивается настоящее функционирование нижних конечностей. Не обращая внимания на то, что иннервационная сеть колена не очень развита, каждый её компонент играет важную роль, а это означает, при самом небольшом сбое «отключается» вся система подвижности сустава.

Нервная система, локализованная в области колена, представлена следующими волокнами:

  • Пучки нервов мениска проникают в ткань вдоль периферии тела самого хряща, по ходу сосудов кровообращения колена. Эти нервы помогают появлению безмякотных и мякотных волокон, поддерживая нормальную иннервацию тканей сустава.
  • Большеберцовый нерв при помощи суставных ветвей обеспечивает чувствительность задней поверхности колена.
  • Малоберцовый нерв иннервирует переднюю часть колена, включая чашечку.

Коленный сустав анатомия и физиология

Анатомия сосудов кровообращения колена

Два основных кровеносных сосуда, размещенных в области сустава колена, локализованы на задней поверхности, другими словами под коленом (благодаря этому и вену, и артерию в анатомических справочниках именуют подколенными). Артерия транзиторно переносит кровь от сердца к низлежащим участкам ноги — голени и стопе, а одноимённая вена, со своей стороны, возвращает обеднённую кровь к сердцу. Однако, этими сосудами представлена далеко не вся кровеносная система колена: от них отходит много сосудиков диаметра поменьше, соединённых между собой сетью анастомозов. Благодаря им обеспечивается питание мышц и тканей, примыкающих к коленному суставу.

Физиология и патология колена: цепная реакция на травму

Травмы колена являются одними из очень сложных в ортопедии, и недаром: каждое мышечное или связочное волокно, каждый хрящ или косточка воздействуют на функциональность и подвижность сустава. Даже небольшое отклонение, к примеру, лёгкое воспаление связки или ушиб, может запустить разрушительные процессы, для лечения которых потребуется долгая и серьёзная терапия.

Как понятно, поверхности костей не могут соединяться, как паззл, обеспечивая полную подвижность. По этому при нарушении работы связочного аппарата, мышц или мениска, которые удерживают сустав в физиологичном положении, хрящевые ткани начинают понемногу истираться. В основном, такое разрушение становится четко выраженным исключительно на конечных стадиях: сначала чувства при патологическом процессе можно списать на результаты вывиха или переутомления. Благодаря этому любая боль, нетипичный звук при сгибании/разгибании или дискомфорт во время нагрузки просят подробной диагностики сустава колена и своевременной профессиональной помощи.

Коленный сустав – анатомия и детальное строение

Коленный сустав строение имеет более сложное, так как складывается из большого количества компонентов. Это и связки, и нервные волокна, и мышцы, и сосуды, и хрящи. Собственно коленный сустав собой представляет наиболее большой сустав из всего организма, по этому и на себя принимает большую половину нагрузки. Стоит еще сказать что он дает возможность человеку хорошо перемещаться: бегать, скакать, ходить.

Строение сустава колена особое, благодаря чему сочленение очень уязвимо. Стало быть, легко подвергается повреждению и разным патологиям. Если повредить этот сустав, тогда нужно будет лечить очень продолжительное время, а часто это приводит и к инвалидности. Работа колена основывается на шарнирном соединении, вследствие чего человек может сгибать, разгибать и вращать ногу. Все это возможно благодаря связочному аппарату.

Главные части

Коленный сустав анатомия и физиология

Сначала необходимо отметить, что толщина хряща может составлять от 5 до 6 мм. Ткань хряща размещается сверху костей и задней части чашечки. Каждый хрящ обладает гладкой и поверхностью которая блестит, которая способствует смягчении и уменьшению трения во время движения. Костная система зафиксирована соединительными тканями. А чтобы закрепить суставную капсулу и не допустить боковые движения, находятся 2 главные связки: внутренняя и внешняя (медиальная и латеральная). В центре размещаются крестообразные связки, отвечающие за движение вперед/назад. Передние и задние такие связки удерживают большеберцовую кость от соскальзывания.

В коленном суставе есть 2 трубчатые кости (большеберцовая и бедренная), а еще коленная чашечка впереди. Снизу сустава находятся 2 мыщелка, которые покрыты хрящевой тканью. Непосредственно они активно взаимодействуют с поверхностным слоем большеберцового плато. Плато со своей стороны бывает латеральное и медиальное. Мыщелки помогают появлению пателлофеморального углубления, благодаря ему передвигается коленная чашечка.

Строение сустава колена мениск:

Коленный сустав анатомия и физиология

Мениски – это хрящевые образования, обеспечивающие стойкость коленному суставу и распределяющие одинаково человеческий вес на поверхности большеберцового плато. Размещаются мениски между завершениями костей и напоминают ткань хряща. Однако их структура намного эластичней. Вообще, мениски выступают в роли своеобразной прокладки для хорошего функционирования колена. К примеру, при повреждениях этого элемента, все хрящи начинают изменяться, стало быть, и стабильность сустава нарушается.

Мышечная система

Коленный сустав не обойдется без прилегающих мышц, которые сгибают, разгибают и приводят в действие колено. Наиболее большая мышца организма размещается в передней части бедра и ее называют четырехглавая. Она фиксируется конкретно к коленной чашке и поверхностному слою большеберцовой кости. Коленная мышца это продолжение четырехглавой и крепится на суставной капсуле.

Есть еще и портняжная мышца, которая огибает чашечку и крепится на большеберцовой косточке. Эта мышца помогает нижней конечности выполнять движения вперед/назад. В помощь портняжному элементу приходит двусуставная мышца, начинающаяся у лобковой части. Она довольно тонкая, но проходит чуть далее от поперечной оси. Чтобы колено вращалось, а голень сгибалась, под коленом находятся подколенные и полусухожильные мышцы.

Иннервация

В реальности, иннервационная схема сустава колена обладает внушительным количеством самых разных переплетений:

  1. Малоберцовый, большеберцовый и седалищный нервы помогают чувствительности. Большеберцовые нервы иннервируют колено сзади с помощью суставных ветвей, малоберцовые – в передней части наружную часть чашечки.
  2. В мениски нервные сплетения проникают вместе с кровеносной системой. Их путь размещается вдоль периферии тела хряща.
  3. Пучки нервов в менисках помогают появлению мякотных и безмякотных нервных волокон.
  4. Нервная система сустава колена, хотя и развита не особенно, но играет важную роль в функционировании колена. К примеру, если один из нервов в суставной капсуле деформируется, то приходит склероз.
  5. Сосуды кровообращения в коленном суставе соединяются благодаря сети анастомозов. Собственно сосуды полностью питают все детали сустава колена.
  6. Венозная сеть, которая расположена в околосуставной клетчатке, начало берет в суставной сумке.
  7. Большие сосуды размещаются сзади. Они предоставляют вывод крови периферийно и возвращают поток конкретно к сердцу.

Коленный сустав анатомия и физиология

Какие травмы бывают

Строение сустава колена человека, как мы говорили, не простое, по этому и травмируется часто. Самыми популярными повреждениями считаются разрывы связок, менисков. Разрыв может получить любой представитель человечества при ударе, падениях или во время спортивных занятий. Очень часто аналогичные повреждения сопровождаются переломами костей. Симптомы всех повреждений сустава колена фактически такие же. Это резкая боль, припухлость, накапливание жидкости и покраснение. Порой в момент повреждения признаки не появляются, а только через пару часов. Если повреждается коленный сустав, то от этого страдает и вся костная система нижних конечностей. По этому очень и очень важно вовремя обращаться за помощью к мастерам.

Коленный сустав анатомия и физиология

Патологические состояния

Причины неудобства в коленном суставе могут быть связаны с различными заболеваниями:

Гонарторз – заболевание, при котором рушиться хрящевая ткань сустава колена. При этом происходит его дефармация, нарушаются его функции. Патология развивается понемногу.

Менископатия может развиться в разном возрасте. К её развитию приводят прыжки, приседания. В группу риска входят диабетики, пациенты с артритом и подагрой. Выжный признак повреждения мениска – щелчок в коленном суставе, который провоцирует сильную и сильную боль. При отсутствии терапии менископатия переходит в артроз.

Артриты удивляют синовальные оболочки, капсулы и хрящи. Если заболевание не лечить, больной утратит трудоспособность. Артрит может возникать в самых разнообразных формах, протекая в остром и в хроническом характере. При этом больной испытует малоприятные чувства в колене. Встречается отек и покраснение. При появлении гноя подымается температура тела.

Периатрит поражает околосуставные ткани, включая сухожилия, капсулы, мышцы. Чаще заболевание затрагует области, на которые приходится самая большая нагрузка в процессе движения. Причина такого поражения – хроническая болезнь, переохлаждение, проблемы с эндокринной системой. Для периатрита специфична боль в коленном суставе и отек.

Тендинит вырисовывается в виде воспаления ткани сухожилия в месте её фиксации к кости. К причинам такого состояния относят активные спортивные виды, включая баскетбол. Патология может поражать связки надколенника. Тендинит течет в 2 формах – тендобурсит и тендовагинит.

Ревматоидный артрит – заболевание системного характера, которое вырисовывается воспалением соединительной ткани. К причинам его проявления относят генетическую предрасположенность. Динамичное развитие заболевания приходится на момент ослабления защитных сил организма. Патология поражает соединительную ткань в области суставов. При этом возникает отек, происходит активное дробление воспаленных клеток.

Бурсит, подагра и другие болезни, поражающие колено

Бурсит – процесс воспаления, текущий в середине синовиальной сумки. Причина заболевания – накопление экссудата, в котором находятся опасные микробы. Бурсит развивается после травмы колена. Заболевание сопровождается болью и скованными движениями. При этом больной теряет аппетит, испытывая плохое самочувствие и слабость.

Подагра – хронический патологический процесс, текущий в области сустава колена. Для болезни отличительно отложение моноурата натрия, на фоне чего провоцируется приступ острой боли в суставе. Одновременно может краснеть кожа.

Болезнь Педжета вырисовывается нарушением процессов формирования костной ткани, что провоцирует деформацию скелета. Рассматриваемая патология может подстрекать боль в коленном суставе. Для её устранения назначается терапия НВПВ.

Фибромиалгия диагностируется нечасто. Она выражается симметричной болью в области мышц и скелета, которая часто возникает в колене. Подобное состояние нарушает сон, провоцируя утомляемость и кризис сил. Дополнительно появляются судороги.

Остеомиелит связан с гнойно-некротическим процессом кости и тканей, размещенных вокруг неё. Заболевание развивается на фоне специализированной группы бактерий, производящих гной. Патология может протекать в гематогенной и травматической форме. Дискомфорт в колене сопровождается общей слабостью, недомоганием, большой температурой.

Киста Бейкера схожа на коленную грыжу. Её размеры меняются, однако не превышают пару сантиметров. Киста сформировывается после большого повреждения колена. К её возникновению может привести артрит.

Заболевание Кёнига вырисовывается отделением хряща по кости и его перемещением в суставе колена. Подобное явление осложняет передвижение, вызывая сильную боль. Одновременно в суставе накапливается жидкость, появляется воспаление и отек.

Заболевание Осгуда-Шляттерла вырисовывается образованием шишки в области чашечки. Патология диагностируется у взрослых и детей. К ключевому симптому относят отек в области колена. Дополнительно появляется припухлость и резкая боль.

Как лечить колено

Особенное строение сустава колена лечение подразумевает не простое и долгое. Перед тем как выбрать соответствующую методику, нужно полностью обследоваться. После получения результатов доктор назначает индивидуальную терапию. Она подчиняется от места локализации травмы, существующей патологии и степени тяжести. Также берутся во внимание возрастные показания и характерности организма.

Важно! Опоздалое или неверное лечение приводит к серьезнейшим осложнениям. Развиваються такие патологии как артроз сустава колена, артрит и так дальше. В особо запущенных случаях происходит атрофирование нижней конечности.

Медикаментозная терапия

При незначительном повреждении сустава колена лечение выполняется с помощью инъекций и таблеток. В основном, доктор назначает противовоспалительные нестероидные препараты. К примеру, «Мовалис», «Ибупрофен» и аналогичное. Инъекции используются как правило для устранения ощущений боли и для быстрого восстановления структуры. Обязательно больной должен фиксировать больную ногу наколенником и прикладывать охлаждающие компрессы. Нельзя опираться на ногу, так как ей необходимо полное спокойствие. Через пару дней после ушиба назначаются физиотерапевтические процедуры. А во время восстановительного периода их восполняют специализированной оздоровительной гимнастикой.

Коленный сустав анатомия и физиология

Если повреждение сустава колена носит тяжёлую форму, то применяется вмешательство хирургическим путем. Сегодня применяется несколько современных методик, которые считаются безболезненными и безопасными. К примеру, артроскопия или менискэктомия. В первом варианте проделываются 2 небольших отверстия, через которые вводится специализированная оптическая система с инструментами. В ходе операции повреждённые детали сшиваются внутри. В другом варианте выполняется убирание органа частично или локально.




Функции и строение колена

Наибольшим и сложным по структуре считается коленный сустав. Собственно это сочленение имеет самую большую амплитуду движения когда будете идти и подвергается высокой функциональной нагрузке и давлению. Создают сочленение большеберцовая кость и бедро, обшитые надколенником. В середине сустава содержатся бесчисленные соединительнотканные структуры, действующие как демпферы. Из-за большого уровня нагрузки, коленное соединение наиболее склонно механическим травмам и заболеваниям. Для точного диагноза изучается проекция колена на рентгене, КТ, МРТ и результаты иных обследований.

Коленный сустав анатомия и физиология

Анатомия и строение

Коленный сустав относится к сложным и комплексным сочленениям. Сочленение собой представляет мыщелковое устройство, в его структуре есть головка по форме округлого элипсовидного отростка. Колено устроено так, что мышцы в передней части отсутствуют, а позади создают ромбовидное углубление, где проходят нервные пучки и сосудистые сети. Анатомия сустава колена включает мыщелки бедра, верхнюю поверхность большеберцовой кости и коленную чашечку, располагающуюся в передней области.

Большеберцовое плато создают боковой и медиальный мыщелок, верхняя сторона большеберцовой кости. В состав сочленения входит особая деталь — сесамовидная кость надколенник. Строение колена человека содержит слой хряща, который служит демпфером и уменьшает трение при движении. Сверху скелет колен покроет своя фасция. Поражение коленки — тяжёлая травма, которая исключает нагрузку на ногу в общем.

Норма толщины хрящей коленного соединения — 5 мм.

Топография связок колена

Надколенник и квадрицепс связаны сухожилием, которое длится связкой коленной чашечки. Связки надколенника предоставляют стабильность костей по отношению друг к другу при движении и не дают возможность смещаться очень сильно. Крестообразные связки размещаются в середине коленного сочленения. Для устранения смещения голени вперед, передняя область большеберцовой кости скреплена с бедром волокнами передней связки.

Пучки задней крестообразной связки колена не дают возможность икре очень сильно смещаться назад. В результате разрыва таких структур блокируются произвольные движения повреждённой ноги, к примеру, левой. Хрящевыми структурами делится бедренная кость от большеберцовой. Любая из них в разрезе смотрится как серповидный трехгранный диск. Внутрисуставные мениски одинаково распределяют человеческий вес и стабилизируют коленки.

Капсула сустава

Фиброзная соединительная ткань покроет коленный сустав и оберегает его от повреждений и проникновения патогенных агентов. Важная функция суставной капсулы — защита. Потому как уровень натяжения плотного футляра низкий, движение выполняется во всех плоскостях. Топографическая анатомия сумки:

  • Синовиальный шар — внутренний, выстилает сочленение внутри и продуцирует синовию. Смазка питает хрящ. Оболочка повышает подвижность сочленения и гарантирует защиту коленок от воздействий механики. Слой образован ворсинками.
  • Фиброзный капсульный шар покроет с наружной стороны коленный сустав.

Вернуться к началу

Синовиальные сумки

Щелевидные пространства, сформированные суставной оболочкой, в себе содержат смазку. Сумки суставной щели причисляют к вспомогательному аппарату мышц. Выделяют следующие сумки сустава колена, например:

  • надколенниковая — щель расположилась между бедренной костью и сухожилием;
  • поднадколенниковая есть под надколенником;
  • преднадколенниковая — можно найти между кожей и надколенником;
  • «гусиная лапка» локализуется между волокнами полуперепончатой и икроножной мышц;

Вернуться к началу

Эпифизы костей

Дистальный конец бедра сверху, а эпифиз большеберцовой кости снизу создают колено. Поверхности максимально соответствуют друг дружке, что дает прекрасную возможность движения. Утолщения бедра рельефные, а мыщелки большеберцовой — вогнутые. Впрочем, потому как концы не полностью похожи, между ними размещены мениски. Суставные поверхности покрыты хрящом гиалинового типа. Гладкость коллагена обеспечивает невысокий показатель трения костей друг о дружку и предохраняет повреждения механического типа и износ.

Сосуды кровообращения и нервные завершения

Кровоснабжение колена обеспечивается сосудистой сетью, которую создают бедренная, глубокая феморальная, передняя большеберцовая и подколенная артерии. Всего описано 13 сетей сустава. Пронизывая шары фасции, в суставную сумку проникают ветки артерий. Бедренно-подколенный канал (также называют его Гюнтеров канал) считается местом прохождения сосудисто-нервного пучка. Поверхностное кровоснабжение хорошо развито на передней стороне, где сосудистый круг образуется ветками добавочной и большой подкожной вены. Сосуды кровообращения колена сообщаются в 60%.

Коленный сустав анатомия и физиология

Сочленение имеет развитую сеть нервов.

Иннервация колена обеспечивается седалищным и ветками подколенного нерва. Они проводят все разновидности чувствительности в мозг спины. Большеберцовая ветвь проходит на дне ямки под коленом, имеющую ромбовидные формы, а пучок малоберцовой находится на передней поверхности. Нервные завершения проходят вдоль краев хрящей.

Полость сустава

Пространство внутри сустава колена — закрытая полость. Обычный объем составляет при сгибе — около 35 мл, однако в движении становится больше до 200 мл. Стенками щели служит синовиальная оболочка, стороны бедра и большеберцовых костей. Полость разделена на сообщающиеся камеры, создает завороты сустава колена и верхний и нижний этажи, которые сообщаются через щели в самом центре.

Мышцы коленна

Мышечный каркас коленного сочленения устроен следующими классами:

Квадрицепс относится к группе разгибателей и поднимает ногу вверх. Его продолжение — связка колена.

Функции сустава колена

Движения коленного сочленения выполняются в подобных плоскостях, как:

  • вертикальная — разгибание и сгибание;
  • фронтальная — выведение;
  • горизонтальная — телесные движения выполняются только при согнутой ноге;
  • ротация.

Амплитуда подъема, представлена в таблице:

Тип движения
Норма угла наклона, °
Сгиб 40
Разгибание 180
Ротация 40

Колено работает только при слаженном функционировании всех элементов. Динамическим стабилизатором надколенника выступает квадрицепс, который разгибает ногу. Полусухожильная и полуперепончатая мышца предупреждает развитие синдрома переднего выдвижного ящика, защищает мениски и заднюю область фиброзной сумки. Хрящевые диски плотно сращены со связками, что усиливает капсулу на задней стороне и препятствует чрезмерному воздействию вращательных усилий. Крестовидные связки, производящие движения во фронтальной плоскости, обеспечивают качение и скольжение при сгибе. Медиальная боковая связка стабилизирует колено при отведении, а латеральная предупреждает чрезмерное расширение суставных щелей.

Частые болезни, их причины и проявления

Самые часты патологии колена — травмы из-за чрезмерного действия механических факторов и дегенеративные изменения. Сюда относят переломы, разрывы связок и сухожилий, артрозы. Благодаря функциональным особенностям чаще всего повреждается не латеральный, а медиальный мениск. Проявляются травмы болью в покое и при движении, отечностью области, локальным покраснением кожи. При разрыве связок или менисков, появляется ограниченность движения в определенной плоскости и синдром «выдвижного ящика», когда голень возможно сместить вперед или назад.

К воспалительным патологиям, которые развиваются из-за действия патогенных агентов, относят артриты, бурситы, артрозы и другое. Иногда болезни могут быть результатом действия микроорганизмов, аутоиммунных процессов, нарушения метаболизма или развиваться на фоне травм. Нередко внутренние поражения вызывают скопление жидкости в суставе. Кроме локальных изменений (боли, припухлости, красноты, отечности), возникают и системные проявления в виде лихорадки, упадка сил и утомляемости. Специфические заболевания имеют свои характерные проявления.

Диагностика

Во время консультации у хирурга или ортопеда, доктор расспросит пациента о течении патологии, проведет визуальный осмотр и пальпацию. Помощь в постановке диагноза и подборе терапии оказывает дополнительное лабораторное и инструментальное обследование:

Коленный сустав анатомия и физиология

Забор пунктата – важное исследование, необходимое для постановки правильного диагноза.

  • Пункция внутрисуставной жидкости позволяет оценить ее количество, макро- и микроскопические особенности, наличие специфических маркеров заболеваний.
  • Рентген. Лучевая диагностика суставов в передней и боковой проекции подтверждает переломы, разрушения. На рентген-снимках изучается высота стояния надколенника для оценки состояния связок.
  • Для подтверждения накопления жидкости проводят УЗИ.
  • При дуплексном сканировании оценивается кровеносная сеть колена.
  • Цифровое КТ проводится, если подозревается повреждение мягких тканей.
  • Структура костей изучается на МРТ.
  • С целью оценки нервной проводимости работы мышц назначается электромиография.
  • В редких случаях проводится осмотр сустава во время артроскопии.
  • При подозрении на злокачественные образования проводится забор тканей на биопсию.

Вернуться к оглавлению

Ориентировочное лечение

Купирование состояния зависит от основной патологии. При воспалительных заболеваниях лечить следует антибиотиками, гормональными препаратами и НПВС. Артрит ревматоидной этиологии можно вылечить только базисной терапией. При развитии дегенеративных разрушений подбираются хондропротекторы, и в полость соединения вводят препараты гиалурона.

Строение коленного сустава важно учитывать при удалении патологических включений. Хирургическая коррекция назначается при переломах и разрывах соединительнотканных элементов. Злокачественные процессы излечиваются химио- и лучевой терапией. Функциональное лечение коленного сустава и послеоперационная реабилитация включает ЛФК, тейпирование, методы физиотерапии, использование ортопедической обуви и коррекцию массы тела.

Строение коленного сустава человека

Самый крупный в теле человека сустав — коленный, является распространенной причиной болей. Он занимает промежуточное место в биомеханической цепи нижней конечности.

Важно знать строение коленного сустава человека и мышцы, приводящие его в движение, чтобы идентифицировать причину боли при конкретном движении. Если болит при разгибании, значит, слабость в четырехглавой мышце и спазм в двуглавой или полусухожильной. Если боль возникает при сгибании, то не справляются сгибатели из-за компрессии седалищного нерва.

Функции коленного сустава

Колено – самый крупный и сложный сустав в теле, необходимый человеку для перемещения в пространстве – вставания, наклонов, ходьбы.

Основные функции коленного сустава – сгибание и разгибание ноги, а небольшое вращение возможно только во время сгибания сустава.

Коленный сустав анатомия и физиология

Сустав выдерживает огромные нагрузки: при ходьбе – это вес, превышающий массу тела человека в 1,5 раз, при подъеме по лестнице — в 3-4 раза, а при приседании – в 8 раз.

Проблема в функции коленного сустава заключается в том, что он должен быть достаточно гибким при ходьбе и сгибании, но в то же время – стабильным для поддержания положения стоя.

Частота жалоб и заболеваний коленей неуклонно растет с 50-60 годов прошлого века. Анатомия тел не изменилась, но поменялась среда обитания.

Земля покрыта асфальтом, и человек ходит по траве всего 15-20 минут в месяц. Несмотря на разработку ортопедической обуви, ногам тяжело противостоять бетону.

При контакте с твердыми поверхностями, своды стопы максимально сокращаются, что заставляет стопу обрушиваться внутрь. Чрезмерная пронация приводит к двум проблемам:

  • потеря амортизации во время ходьбы;
  • неравномерное сгибание колена.

Длительное воздействие приводит к воспалению, нестабильности, перегрузке связок. Причиной всех дегенеративных изменений являются проблемы биомеханики, поскольку колено занимает промежуточное звено между тазом и ступней.

Анатомическое строение

Структура колена включает четыре кости, связки, суставную капсулу, мениски. Фактически выделяют два сочленения:

  • бедренно-большеберцовое — шарнирное;
  • бедренно-надколенниковое — седловидное.

Они функционируют вместе для создания сустава, который также разделяется на медиальное и латеральное тибиофеморальные сочленения.

Соответственно медиальный мыщелок коленного сустава включает как мыщелки бедренной и большеберцовой костей, как и латеральный.

Из чего состоит колено:

  1. Коленный сустав анатомия и физиология

    Большеберцовая кость – спускается от колена до лодыжки, имеет два мыщелка, возвышения между ними, на котором находятся бугорки. На плато прикрепляются два хряща в виде полумесяца – мениски.

  2. Бедренная кость – самая длинная кость бедра и самая сильная в теле, которая также имеет два мыщелка и бедренно-надколенниковую борозду между ними.
  3. Надколенник – сесамовиданая кость, предназначенная для распределения трения между костями и мышцами во время сгибания для защиты колена.
  4. Малоберцовая кость располагается на латеральной стороне вдоль большеберцовой. На ней располагается сухожилия главного сгибателя – двуглавой мышцы бедра.

Связки стабилизируют колено, предотвращая сдвиги элементов относительно друг друга. Нагрузка на них усиливается при снижении тонуса мышц.

Основные структуры связок

В анатомии коленного сустава и связок рассматривают четыре основные структуры:

  • медиальная или большеберцовая коллатеральная связка – находится на внутренней стороне бедренной и большеберцовой костей, глубокими волокнами крепится к медиальному мениску;
  • латеральная или малоберцовая связка – крепится к наружной стороне бедренной и малоберцовой кости (рядом с ней проходит ветвь малоберцового нерва, связка зависит от тонуса большеберцовой мышцы);
  • передняя крестообразная связка – находится внутри колена, ограничивает вращение и движение большеберцовой кости вперед;
  • задняя крестообразная связка – самая сильная связка между берцовой и бедренной костями, предотвращает чрезмерное движение колена назад. При ее повреждении подколенная мышца будет держать сустав, а сокращение двуглавой мышцы может вызвать подвывих при угле сгибания выше 40 градусов. Задняя крестообразная связка нагружается при напряжении четырехглавой мышцы бедра при угле 20-60 градусов.

На фото коленного сустава видно, что связок гораздо больше. Только у надколенника есть собственная, которая крепится к бугристости большеберцовой кости, а также медиальная и латеральная поддерживающие. Малоберцовая кость также фиксирована задней и передней связками головки.

Связка надколенника прикрепляет коленную чашечку к голени, пара коллатеральных связок удерживает боковое смещение костей.

Подвздошно-большеберцовый тракт проходит по внешней стороне конечности от бедра до колена и удерживает боковое движение сустава.

Они соединяют мышцы с костями, необходимы для стабилизации сустава:

  • сухожилие четырехглавой мышцы создает тягу для разгибания колена и удерживает надколенник в пателлофеморальной борозде;
  • надколенниковое сухожилие соединяет коленную чашку с берцовой костью, служит настоящей связкой.

Хрящи – белая, гладкая соединительная ткань, покрывающая мыщелки костей для защиты во время сгибания и разгибания.

Коленный сустав анатомия и физиология

Капсула коленного сустава включает мениски, выполняющие функцию амортизаторов. Медиальный из фиброзной ткани в форме полумесяца хряща находится внутренней стороне колена, а латеральный имеет О-образную форму, крепится с наружной части.

Мениски необходимы для углубления большеберцового плато, принимают до 40-70% нагрузок, удерживают бедренную кость в правильном положении и помогают распространять синовиальную жидкость для смазки сустава.

На схеме коленного сустава можно увидеть синовиальную оболочку, в которой находится несколько складок.

Подколенная артерия (ветвь бедренной) осуществляет кровоснабжение коленного сустава. Сосуд проходит рядом с веной, седалищным и большеберцовым нервами в подколенной ямке, прикрытой снаружи двуглавой мышцей, изнутри – полуперепончатой, снизу – икроножной.

При сгибании и сдавливании артерий кровоснабжение сохраняется из-за развитой сети сосудов.

Как работает колено

При сгибании и разгибании большеберцовая кость с надколенником выступают как единой структурой по отношению к бедренной кости, так устроено колено.

Четырехглавой мышца состоит из четырех отдельных головок, которые образуют одно сухожилие, проходящее по пателлофеморальной борозде.

Это самая мощная мышца над коленом, на которой располагается надколенник для увеличения ее механического рычага. Сокращение четырехглавой мышцы тянет надколенник вверх и разгибает колено до 0 градусов.

Группа разгибателей находится на задней части бедра, их функция заключается в стабилизации сустава. Диапазон сгибание 140 градусов.

Основные мышцы и их функции:

Мышца Функция Нерв Сегмент позвоночника
Четырехглавая мышцы бедра Мощный разгибатель Бедренный L2, L3, L4
Полусухожильная Сгибание и внутреннее вращение Большеберцовый L5, S1, S2
Полумембранозная Сгибание и внутреннее вращение Большеберцовый L5, S1, S2
Гребенчатая Сгибание и внутреннее вращение Запирательный L2, L3, L4
Портняжная Сгибание и внутреннее вращение Бедренный L2, L3
Подколенная Сгибание и внутреннее вращение, предотвращает скольжение бедра вперед при приседании Большеберцовый L4, L5, S1
Напрягатель широкой фасции бедра Разгибатель колена, сгибание и вращение наружу при сгибании более 30 градусов Верхний ягодичный L4, L5
Икроножная мышца Сгибатель колена, стопы, вращение бедра Большеберцовый S1, S2
Двуглавая мышца бедра Сгибание и наружное вращение Седалищный L5, S1

Сила и строение мышц колена важны для функции и стабильности сустава. Существуют различные причины потери гипорефлексии мышц со стороны кровоснабжения и иннервации.

Частые болезни колена

Сложное устройство коленного сустава обуславливает разнообразие заболеваний. Патологии можно разделить на три большие группы:

  • вывихи и переломы;
  • воспалительные и дистрофические процессы;
  • повреждения околосуставных тканей.

Переломы костей

Переломы бывают стрессовыми, со смещением, сдавлением, частичным разрушением.

В пожилом возрасте они связаны с дегенеративным остеоартритом и остеопорозом. Врожденные пороки развития бедренно-ацетабулярного сустава, апофизарные или эпифизарные травмы в основном встречаются в раннем возрасте.

У взрослых или скелетно-зрелых пациентов боли обычно связаны с воспалением сухожилий, а перелом – с падениями, ДТП.

Существуют три типа переломов надколенника:

  • Коленный сустав анатомия и физиология

    оскольчатые – связаны с дроблением кости при падении на сгибаемое колено или прямым ударом по нему;

  • поперечный и вертикальный – связаны с напряжением мышц, разрывом связок или сухожилий;
  • отрывной перелом полюсов – обычно незначительный, но влияет на функцию мышцы, которая крепится к краю данной кости.

Чаще всего колено страдает при падениях и ДТП в комплексных травмах. Выделяют также переломы большеберцового плато.

Травмы вызваны ударами или другими воздействиями на голень с варусной или вальгусной деформацией, с одновременным вертикальным напряжением и сгибанием колена.

Причиной обычно становятся ДТП и иногда спортивные мероприятия: катания на лыжах, верховая езда.

Воспаления и дегенеративные процессы

Дегенеративные заболевания развиваются из-за отсутствия нормальной функции мышц. Из-за малоподвижного образа жизни, плохого питания, стрессов – процессы наступают раньше, чем у предыдущих поколений.

При сидении происходит расслабление прямой мышцы живота и ягодичных мышц. Это приводит к пережатию на уровне паховой связки бедренного нерва и артерии, ослаблению разгибателей колена.

При сидении функцию ягодичных мышц выполняют грушевидные, их спазм пережимает седалищный нерв, потому слабеет двуглавая мышца бедра – наружный ротатор бедренной кости. Это приводит к развороту бедра внутрь, ослаблению голени, дестабилизации сустава.

Сначала боли возникают в месте крепления мышц, так называемые энтезопатии – кратковременные боли во время движения, мышечного сокращения.

Затем воспаление распространяется на сухожилия, суставные сумки. Появляется отек. Процесс происходит через 5-10 лет после ослабления мышцы, и за это время хрящи действительно страдают.

Воспалительные процессы бывают:

  • асептические – связанные с травмой острой или хронической, переиспользование колена;
  • септические, когда инфекция попадает в сустав или окружающие его структуры.

Наиболее распространен реактивный артрит, который возникает в молодом возрасте после перенесенного ОРВИ или ангины.

Коленный сустав анатомия и физиология

Ревматоидный артрит связан с аутоиммунной атакой на сустав также после инфекции. В пожилом возрасте развиваются метаболические воспалительные процессы с накоплением кристаллов мочевой кислоты – подагра.

Болезни колена возникают при острых травмах и при чрезмерных нагрузках. К первым относятся разрывы связок при прямом ударе или при воздействии внешних сил.

Разрыв передней крестообразной связки происходит при сочетании внешнего разворота колена и сгибания на 10-30 градусов, когда бедро вращается при закрепленной на поверхности земли ступне. Растяжению подвергается дугообразная подколенная связка во время тренировок.

Хронические травмы приводят к воспалениям, кистам. Хондромаляция – дегенеративные изменения хряща надколенника у молодых людей.

Синдром Плица – это воспаления синовиальной складки при различных биомеханических нарушениях в коленном суставе.

Травмы можно разделить на внутренние – при повреждении внутрисуставных элементов, и наружные, когда повреждаются сухожилия, расположенные по внешней стороне колена. Примером является разрыв мениска при переносе веса тела на согнутое колено при развороте большеберцовой кости, зачастую сочетается с травмой связок.

К хроническим патологиями относится, например, пателлофеморальный синдром (боли в сухожилии надколенника), бурситы, тендиниты.

Все болезни коленного сустава и их лечение должны завершаться восстановлением мышц, которые стабилизируют сочленение костей, снижают нагрузку на связки и другие элементы.

Заключение

Коленный сустав испытывает колоссальные нагрузки, постепенно разрушаясь в течение жизни человека. Трудно встретить пациента после 45 лет с жалобами на колено и без диагноза «Артроз». Старение и износ хрящевой ткани диагностируют по рентгенограмме или МРТ, а также по симптомам – боли, скованности, отекам.

Проблемы с этим суставом начинаются гораздо раньше при слабости мышечного аппарата. Не забывайте, что при укреплении коленей важно также уделять внимание мышцам живота, таза и стоп. При активных занятиях спортом не забывайте о разминке и защите суставов.

Анатомия коленного сустава

Каждый человек всячески пытается уберечь себя от различных заболеваний, ведь здоровье – это главное.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Для того, чтобы избежать болезней, нужно, в первую очередь, знать особенности организма.

В статье мы рассмотрим строение коленного сустава.
Коленный сустав относится к категории блоковидных, поэтому он имеет одну ось движения, которая проходить по длине самого сустава.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Коленный сустав анатомия и физиология

Коленный сустав – одна из самых сложных систем организма

Коленная чашечка

Строение коленного сустава человека является одной из самых сложных систем организма. Его образуют три кости: сверху бедренная кость снизу большеберцовая кость, а спереди расположена коленная чашечка, строение которой тоже достаточно сложное.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Это самая большая сесамовидная кость в организме человека.

Строение коленного сустава, связки и мениски

Расположена коленная чашечка в сухожилиях четырёхглавой мышцы. Ее можно без проблем прощупать. Коленная чашечка может с легкостью смещаться в стороны и двигаться вверх или вниз. Верхняя часть (основание надколенника) чашечки имеет округлую форму. Нижняя часть (верхушка надколенника) обладает вытянутой формой.
Практически вся поверхность чашечки немного шероховата. Сзади надколенник разделен на две несимметричные части: (медиальная и латеральная). Главная функция чашечки — защитная, она защищает сустав от травм.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Строение колена включает в себя и мениски – своеобразные прослойки (хрящевые прокладки), с помощью которых увеличивается стабильность сустава. Другими словами – это амортизаторы колена. Расположены они между большеберцовой и бедренной костью. Когда человек передвигаются, мениски коленного сустава изменяют форму (сжимаются).

p, blockquote 7,0,1,0,0 —>

Коленный сустав анатомия и физиология

Мениски – это амортизаторы колена

Специалисты выделяют несколько типов мениска коленного сустава:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  • Латеральный (иногда его называют наружным). Он очень подвижен, при этом травмируется реже второго типа;
  • Медиальный (внутренний). Мениск малоподвижен, связан с коллатеральной (внутренней) боковой связкой коленного сустава. Такое строение часто вызывает совместные травмы медиального мениска и коллатерального сустава.

Капсула коленного сустава

В систему входит капсула коленного сустава. Это своеобразный фиброзный футляр, с помощью которой кости контактируют между собою. Форму этой капсулы можно сравнить с удлиненным цилиндром, задняя стенка которого вогнутая внутрь.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Коленный сустав анатомия и физиология

Капсула коленного сустава – это своеобразный футляр

Прикреплена суставная капсула к большеберцовой и к бедренной кости.
Внутренняя сторона капсулы называется синовиальной оболочкой.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Строение коленного сустава очень хорошо продумано природой. Там содержится синовиальная жидкость (смазка для хрящей), которая делает скольжение безболезненным.

Также она питает хрящи полезными веществами, которые замедляют их изнашивание.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Прочитать о воспалении суставной капсулы вы сможете здесь…

От верхней и нижней кости образуются выступы, которые называют мыщелок коленного сустава (внутренний и наружный). Их научное название – латеральный (наружный) и медиальный (внутренний) мыщелок.
Поверхность большеберцовой и бедренной кости, надколенника (коленная чашечка), которые контактируют между собою, покрывают гладкие хрящи. Это делает скольжение легким.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Сумки коленного сустава

Мышцы и связки коленного сустава образуют сухожилия, в которых расположен надколенник.
Очень важная составляющая данной структуры – сумки коленного сустава, благодаря которым мышцы, сухожилия, фасции могут свободно и безболезненно двигаться.
Ученые насчитывают шесть основных сумок, к которым относят:

p, blockquote 15,1,0,0,0 —>

  • Наднадколенниковую сумку;
  • Глубокую поднадколенниковую сумку;
  • Подкожную преднадколенниковую сумку;
  • Сумку полуперепончатой мышцы;
  • Собственную сумку полуперепончатой мышцы;
  • Сумку подколенной мышцы.

Строение связок коленного сустава

При травмах связок человек испытывает дискомфорт, не может нормально передвигаться и заниматься физическими упражнениями. Связки коленного сустава и их анатомия довольно таки сложная система.
В нее входят следующие элементы:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

1. Передняя крестообразная связка коленного сустава.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

        Начинается она на поверхности мыщелка, который расположен снаружи. Связка пересекает коленный сустав, прикреплена она в его полости (в межмыщелковой ямке).

Данная связка является одной из самых главных.

Она помогает стабилизировать состояние коленного сустава, контролирует смещение голени, способствует удержанию наружного мыщелка.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Коленный сустав анатомия и физиология

Передняя крестообразная связка коленного сустава является одной из самых главных.

2. Задняя крестообразная связка коленного сустава.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

        Начинается она на внутреннем бедерном мыщелке. Связка пересекает сустав. В конце она прикреплена в области межмыщелковой ямки. Крестообразная связка коленного сустава помогает стабилизировать коленный сустав, контролирует смещение голени.

Коленный сустав анатомия и физиология

Связки коленного сустава и их анатомия – сложная система.

3. Коллатеральная (внутренняя) боковая связка коленного сустава.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

        Специалисты выделяют три части данной связки:

    • Верхняя (имеет самый большой размер в системе наружных связок. Имеет овальную форму, прикреплена с внутренней стороны мыщелка. Ближе к низу связка разделяется на две части;
    • Задняя (расположена за верхней связкой, взаимодействует с полуперепончатой мышцой);
    • Глубокая часть связки (соединена с внутренней частью мениска).

Медиальная коллатеральная связка коленного сустава нормализирует движение голени.

p, blockquote 22,0,0,1,0 —>

4. Наружная боковая связка.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

О лечении растяжений связок коленного сустава читайте здесь…

В нижней части латеральная связка коленного сустава соединена с малоберцовой костью. Начинается она из наружного мыщелка. При состоянии вытянутой ноги связка напряжена, а при сгибании – расслаблена. Она не имеет связи с мениском, потому что между ними есть жировая прослойка.
Немного ниже от коленной чашечки есть так называемая связка надколенника. Она прикреплена к большеберцовой кости.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Все они обеспечивают человеку нормальную жизнь: ходьбу, возможность заниматься физическими упражнениями, при этом именно связки чаще всего становятся причиной различных травм коленного сустава.

Видео об анатомии коленного сустава.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Исходя из вышеизложенной информации, можно утверждать, что коленный сустав имеет очень сложное строение.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Эта часть организма человека выполняет важные функции: он позволяет сгибать и разгибать ногу, поворачивать ее в стороны.

Также колено позволяет человеку делать множество физических упражнений и передвигаться. При этом сустав является тем местом, которое чаще всего поддается повреждениям. В первую очередь, это связано именно со сложной анатомией колена.

Строение и болезни коленного сустава

Коленный сустав является одним их самых больших и достаточно сложных у человека. Основные действия, которые выполняет коленный сустав — сгибание и разгибание нижних конечностей. Роль коленного сустава нельзя недооценивать, так как полноценная ходьба и привычная жизнедеятельность без его участия невозможна.

Коленный сустав, строение

Коленный сустав представляет собой три основные кости. Строение его представлено так:

  • вверху располагается бедренная кость;
  • внизу – большеберцовая;
  • спереди – коленная чашечка.

Большеберцовая и бедренная кости имеют особые расширения, которые именуются мыщелками. Различают внутренние и наружные мыщелки. Наружный мыщелок имеет название латеральный (от латинского lateralis), внутренний называется медиальный (на латинском medialis). Сам коленный сустав имеет особое покрытие – капсулу, которая выполняет у него защитную функцию. Важную роль в деятельности сустава также играет синовиальная жидкость, которая покрывает хрящ и кости и обеспечивает мягкость движения. Все костно-хрящевые структуры коленного сустава человека должны быть гладкими, только в этом случае нога будет сгибаться и работать правильно. Также стоит отметить, что коленный сустав укреплен связками, которые не должны быть повреждены. На фото представлены особенности анатомии сустава колена.

Коленный сустав анатомия и физиология

Строение коленного сустава

Мышечный аппарат колена

Мышцы, обеспечивающие движение этого сустава, образуют три группы: медиальную, переднюю и заднюю. Медиальные мышцы — это тонкая и большая проводящая. Тонкая начинается от лобковой кости, спускается вниз и крепится на большеберцовой кости. Большая мышца начинается от седалищного бугра и крепится к надмыщелку бедренной кости. Задняя группа — двуглавая, полусухожильная и полуперепончатая. Переднюю группу образуют мышцы-сгибатели бедра.

Анатомия колена человека объединяет не только мышцы, кости и сухожилия, а еще и синовиальные сумки. Они обеспечивают скольжение мышц и сухожилий. Анатомия сустава колена сложна. Кости здесь образуют сложный узел в опорно-двигательной системе.

Коленный сустав анатомия и физиология

Мышечный аппарат колена

Почему появляются болезненные ощущения в суставах?

Боль в коленных суставах человека может быть воспалительной, дистрофической и травматической. Стоит отметить тот факт, что разновидности болей могут сочетаться между собой. При этом очень сложно определить и подтвердить точный диагноз, так как симптомы сложно переплетаются между собой. В этом случае человеку предстоит пройти полное и тщательное обследование, так как именно после постановки правильного диагноза может быть назначено объективное и максимально верное лечение.

Чаще всего при коленных болях диагностируют два диагноза – артрит и артроз. Первое заболевание – это воспалительный процесс различного характера в тканях и хрящах. Артроз – это дистрофия внутрисуставных структур и тканей, часто при нем болят и мышцы.

Редкие патологии

Из редких диагностируемых заболеваний можно выделить следующие:

  1. Менископатия – сложное поражение коленных менисков, при котором образуются кисты, воспаляются мышцы.
  2. Наличие внутрисуставных инородных тел.
  3. Болезнь Гоффа — при этом заболевании поражается жировая клетчатка, наблюдается сильный воспалительный процесс, мышцы вокруг чашечки также могут воспалиться.
  4. Дисплазия мыщелков — чаще всего приводит к неподвижности надколенника и дряблости расположенной рядом мышцы.
  5. Бурсит — воспаляется околосуставная капсула, правда при этом не наблюдается поражения внутрисуставных структур.
  6. Синдром Кенига — остеохондрит.

Все подобные поражения по своим симптомам имеют много общего. Лечение их может быть в некоторых случаях схожим.

Симптомы заболеваний сустава колена

Все болезни коленного сустава характеризуются сильными и продолжительными болями при ходьбе, иногда можно заметить припухлость и деформацию в области поражения, мышцы становятся дряблыми и болят. Боли возникают при опоре или в положении стоя. Такие боли имеют продолжительный характер, могут не проходить достаточно большое количество времени.

Болезненные ощущения в коленных суставах — причины

Если говорить о воспалительных заболеваниях человека, то они могут характеризоваться отеками, высокой температурой. Подобные заболевания начинаются чаще всего внезапно, диагностировать их можно по общему анализу крови. Дистрофические болезни имеют наследственные и врожденные предпосылки. Такие заболевания никогда не развиваются внезапно, формирование их всегда идет постепенно. Такие заболевания протекают хронически, со временем боли увеличиваются, симптомы нарастают. Именно к таким болезням стоит относиться с особой осторожностью, ведь если их не лечить вовремя, то существует риск вовсе остаться после инвалидом.

Посттравматические заболевания человека могут быть как дистрофическими, так и хроническими. Однако они имеют одну особенность — причиной возникновения всегда служит перенесенная травма колена или мышцы.

Лечение коленного сустава

Если есть продолжительные и сильные боли в коленном суставе ни в коем случае не стоит ждать. Следует немедленно отправляться к специалистам. Как и любое заболевание, болезни коленного сустава не стоит запускать. Изначально верный диагноз — первый шаг к быстрому и успешному выздоровлению. Лечение таких заболеваний как артрит и артроз необходимо проходить комплексно. Врач назначает физиотерапию, медикаментозное лечение, мази и крема.

Лечение тендинита и бурсита

Эти заболевания являются менее распространенными, чем артрит и артроз, но по сравнению с другими патологиями встречаются довольно часто. В лечении используется медикаментозная терапия, иногда выполняется прокол суставной капсулы и удаляется лишняя жидкость из сустава, вводятся необходимые антибиотики. Для лечения могут использоваться и народные средства, но если боли сильные, ни в коем случае не стоит откладывать визит к специалисту.

Лечение хондропатии, тендопатии

Это заболевания дистрофического характера. Успех лечения будет зависеть, прежде всего, от своевременного и правильно поставленного диагноза. Чаще всего здесь не применяют медикаментозное лечение, так как оно абсолютно не имеет смысла. Для лечения этих болезней, скорее всего, пациенту будет назначена операция, после проведения которой состояние здоровья будет постепенно улучшаться.

Народные средства

Коленный сустав анатомия и физиология

Лечение коленного сустава

При невозможности посещения врача, можно воспользоваться испытанными народными средствами избавления от болей в коленных суставах. Для этого можно применять подручные средства. Хорошо помогает лопух и капуста. Они уменьшают боль и снимают воспаление. Можно использовать сок каланхое. Для этого способа будет нужно срезать несколько листьев и поместить их в холодное место на несколько дней. После чего необходимо из сока растения делать компрессы. Лучше всего делать эту процедуру часто, не менее 6-7 раз в сутки.

Важно помнить, что для устранения заболевания необходимо избавиться от его истоков и причин, а не только от симптомов. Народные средства помогут уменьшить воспалительный процесс, снять на время болевые ощущения, но они не излечат от самого заболевания. Именно поэтому важно при малейшей возможности обращаться в клинику к специалистам.

Профилактика заболеваний

Любую болезнь гораздо проще предотвратить, чем лечить. Если болезнь ненаследственная и неврожденная, то любой человек в силах предотвратить ее. Заболевания коленных суставов можно предупредить, выполняя комплекс специальных упражнений. Такой комплекс должен разрабатываться сугубо индивидуально, так как любой организм имеет свои особенности. Для разработки комплекса упражнений лучше всего обратить к опытному физиотерапевту, который не только составит индивидуальную программу, но и поможет разработать коленный сустав. Именно у него можно узнать об особенностях профилактики и провести грамотное лечение физиотерапевтическими методами.

Добавить комментарий

четыре × пять =