Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

12 марта 2020 / Как лечить

Как выполняется УЗИ сердца и что показывают результаты диагностики

Эхокардиограмма (УЗИ сердца) – это безопасный и хороший способ исследования, почти что не имеющий противопоказаний. считается просто обязательным для профессиональных спортсменов, чья сфера деятельности связана с очень высокими физнагрузками. Этот вариант исследования обладает высокой информативностью и справедливо считается ведущим методом диагностики патологий сосудисто-сердечной системы. От других видов аппаратной диагностики, УЗИ сердца обладает достаточно доступной ценой, и это считается его большим плюсом.

Стоит ли вам проходить УЗИ сердца

УЗИ сердца, знаменитое также как эхокардиография (эхо-КГ), – современный неинвазивный метод диагностики ультразвуком, дающий возможность проанализировать строение сердца и сердечных сосудов. Симптомы самых разных кардиологических болезней столь многообразны, что нередко их можно перепутать с трудностями дыхательной и нервной систем либо даже с болезнями системы пищеварения. Все таки, УЗИ сердца рекомендуется пройти при появлении следующих симптомов:

  • усиленное сердцебиение, «замирание» сердца и нарушение сердечного ритма (в том числе при приёме спиртного);
  • одышка, кашель, грудные боли и верхней части живота, увеличение размеров печени;
  • постоянные головные боли, головокружение, потеря сознания;
  • отеки, бледные покровы кожи, холодные конечности, очень высокое артериальное давление;
  • очень высокая температура тела, не связанная с другими заболеваниями, которая сопровождается сердцебиением и одышкой.

Всем профессиональным спортсменам рекомендуется постоянно проходить ультразвуковое исследование сердца в связи с большими нагрузками на сердечную мышцу. Более того, УЗИ сердца назначается врачом-кардиологом или терапевтом в таких вариантах:

  • шумы в сердце, выявленные во время исследования при помощи фонендоскопа;
  • изменения на электрокардиограмме;
  • изменение размеров, формы или положения сердца или сосудов, выявленное во время прохождения рентгенологического исследования;
  • после перенесенного инфаркта миокарда.

УЗИ сердца назначается детям по тем же показаниям, что и взрослым. В случае с детьми этот вид исследования очень важен для выявления врожденного порока сердца. Более того, УЗИ сердца нужно делать обязательно всем подросткам по достижении 14 лет, так же как и при интенсивном росте организма возможно появление патологических изменений в сердечной мышце.

УЗИ сердца также придется проводить в период беременности в таких вариантах:

  • генетическая предрасположенность к порокам сердца;
  • если во время предыдущей беременности случился самопроизвольный выкидыш;
  • при сахарном диабете;
  • если представительница прекрасного пола принимала антибиотики или лекарства против эпилепсии В первые-втором триместрах беременности;
  • если в период беременности была перенесена краснуха или был обнаружен большой уровень антител к краснухе.

Так как в период беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему увеличивается, УЗИ сердца рекомендуется делать всем будущим мамам. Если на более первых этапах какая-либо патология в сердце не была выявлена, то ее развитие может оказать влияние на протекание беременности, по этому неплохо бы убрать все потенциальные опасности. УЗИ сердца можно проводить в разном возрасте, так как оно не оказывает никакого неблагоприятного воздействия на организм пациента (в том числе, на развивающийся плод) и не имеет никаких противопоказаний.

Не обращая внимания на то, что противопоказаний как таких для проведения УЗИ сердца нет, проведению исследования могут помешать определенные факторы, к примеру:

  • внушительный размер груди у представительниц прекрасного пола;
  • серьезная дефармация грудной клетки;
  • бронхиальная астма и долголетнее курение.

Как выполняют УЗИ сердца и необходима ли подготовка к процедуре

Если вам назначали УЗИ сердца, то требуется знать о подготовительных мерах перед прохождением этой процедуры. В общем, считается, что эхо-КГ не просит особой подготовки и если понадобится может проводиться пару раз в течении дня, однако существуют некоторые ограничения, которые следует соблюдать перед обследованием для того, чтобы результат был намного объективнее.

Итак, перед проведением УЗИ сердца следует:

  • остерегаться тяжёлых физнагрузок, в том числе спортивных занятий;
  • перестать прием активизирующих и успокоительных лекарственных средств;
  • уменьшить потребление кофе и напитков, содержащих кофеин;
  • неплохо бы не переедать;
  • если у пациента очень высокий сердечный ритм (больше 90 ударов за минуту) в комбинировании с большим давлением (выше 170/99 мм рт. ст.), то перед обследованием кардиолог должен сказать, стоит ли уменьшать пульс и давление;
  • при проведении УЗИ сердца транспищеводным способом нужно отказаться от приема пищи за 2-3 часа до исследования.

Типовая процедура эхо-КГ абсолютно безболезненна для пациента и продолжается порядка 15-20 минут. Осмотр проходит в лежачем положении на спине (понадобится раздеться до пояса, снять все украшения) при помощи очень хорошего ультразвукового оборудования. На тело пациента в области груди помещаются специализированные датчики, которые дают возможность получать изображения сердца, сердечных сосудов и кровотока. Для передачи импульса применяется специализированный гель, который наносится на грудную клетку. Чувства при этом аналогичные, как при проведении любого иного ультразвукового исследования.

Кроме типовой эхокардиограммы сердца есть 2 специальных метода – стресс-эхо-КГ и чреспищеводная эхокардиография . Они проводятся только высокопрофессиональными профессионалами в специальных медицинских центрах. Рассмотрим любой из них более детально.

Чреспищеводная эхокардиография назначается крайне редко – к примеру, при подозрении на бактериальное поражение сердечных клапанов, если есть наличие искусственного клапана, при подозрении на дефект перегородки между предсердиями и в большинстве случаев – после инсульта если есть наличие мерцательной аритмии. Процедура проходит так: перед введением эндоскопа полость рта и глотка отделываются лидокаином Для снижения малоприятных чувств, так как возможен рефлекс рвоты. Потом эндоскоп вводится через пищевод. Процедура продолжается 15-20 минут. За 4-6 часов до проведения исследования нельзя есть, за 4 часа – пить. Новорожденным детям чреспищеводная эхокардиография проходит в промежутке между кормлениями.

Стресс-эхо-КГ – это ультразвуковое исследование сердца, которое выполняется не в состоянии покоя, а во время нагрузок на сердечную мышцу. Стандартное УЗИ сердца не дает возможность обнаружить некоторые патологии, которые можно выявить при помощи стресс-эхо-КГ. Ведь иногда проблемы с сердцем появляются при движении или физнагрузок. Исследование проходит при помощи беговой дорожки или велоэргометра, педали какого можно крутить лежа. При этом на грудной клетке фиксируются датчики, разрешающие постоянно регистрировать работу сердца. Особой подготовки этот вид эхокардиографии не просит.

Результаты исследования: анализ критериев работы мышцы сердца

Расшифровкой критериев, полученных во время УЗИ сердца, занимается лечащий врач-кардиолог. Мастер, проводящий исследование, заполняет специализированный протокол, в котором указаны нормальные критерии УЗИ сердца. Врач который лечит должен проинформировать пациента о наличии отклонений от нормы и объяснить их значение.

Норма эхокардиографии сердца выглядит так:

  • объем правого желудочка (ПЖ) в конце диастолы: 0,9-2,5 см;
  • толщина ЗСЛЖ в конце диастолы: 0,6-1,12 см;
  • амплитуда движения ЗСЛЖ в систолу: 0,91-1,41 см;
  • толщина простенка между желудочками в конце диастолы: 0,6-1,12 см;
  • диаметр устья аорты (Ао): 2,0-3,7;
  • полость ЛЖ в конце диастолы: 3,51-5,7;
  • СИ 2-4,1 л/м 2 ;
  • МОС 3,5-7,5 л/мин.;
  • устье легочной артерии 1,8-2,4 см; ствол ее – до 3,0 см;
  • не должно быть признаков регургитации, дисфункции папиллярных мышц, вегетаций (разрастаний) на всех клапанах;
  • фракция выброса (ФВ) 55-60%;
  • скорость кровотока по общей сонной артерии 22±5 см/с;
  • в перикарде жидкости не должно быть.

Эти показатели являются нормой для взрослого человека.

Во время прохождения исследования анализируются все структуры сердца: сердечные камеры и клапаны, стенки предсердий и желудочков, сердечные сосуды и мышцы, околосердечная сумка. Какие патологии дает возможность определить УЗИ сердца? Вот перечень выявляемых отклонений в работе сердца:

  • врожденные пороки сердца (открытое отверстие между предсердиями, открытый артериальный проток, дефект перегородки между желудочками);
  • приобретенные пороки сердца (недостаточность митрального клапана, в том числе поражение (разрастания и недостатки) клапанов при эндокардите (воспалительном поражении внутренней сердечной оболочки), стеноз аортального клапана);
  • миокардит (поражение мышечного слоя) – выявляется при расширении камер, уменьшении объема выбрасываемой крови из левого желудочка, снижении сократительной способности мышцы сердца, наличии обратного тока крови;
  • экссудативный перикардит – о нем говорит жидкость в околосердечной сумке;
  • инфаркт миокарда – выявляется при отсутствии мышечных сокращений омертвевшего участка сердца;
  • аневризма сердца – отличается истончением и выпячиванием сердечной стенки;
  • сердечная ишемическая болезнь ;
  • тромбы и иные новые образования.

Есть также эхокардиография с доплеровским анализом, которая дает возможность исполнять расширенную оценку работы сердца и магистральных сосудов:

  • импульсно-волновая допплерография – при ее помощи оценивают насосную функцию сердца, фиксируют щелчки закрытия-открытия клапанов, измеряют скорость кровотока в клапанах и магистральных сосудах;
  • непрерывно-волновая допплерография – требуется чтобы провести измерения высоких скоростей кровотока, расчета давления в больших сосудах и полостях сердца;
  • цветовая допплерография – дает возможность оценить не только скорость, но и направление движения крови по магистральным сосудам.

Сколько стоит УЗИ сердца

Стоимость обычного УЗИ сердца (в том числе, с доплеровским анализом) меняется в пределах 1500-4000 руб. в зависимости от региона и подобранного медицинского центра. Чреспищеводная эхо-КГ будет больше стоить – порядка 2000-6000 руб. благодаря тому, что для ее проведения требуется дорогое оборудование. Стресс-эхо-КГ в Москве обойдется в 3000-8000 руб.

Указанные цены работают в приватных медзаведениях. В государственных поликлиниках и поликлиниках процедура бесплатна, впрочем попасть на нее бывает очень тяжело, потому как запись проводится на неделю-две вперед. Более того, не всегда необходимое оборудование есть в ближайшей поликлинике (особенно если понадобится специального исследования), а дорога до специального центра может быть неблизкой. В общем, стоимость УЗИ сердца не очень высока, и если есть наличие специальных средств намного быстрее и проще провести эту процедуру в приватном мед. центре, расположенном рядом с домом.

Не­смот­ря на то что по­ка­за­те­ли нор­маль­ной ра­бо­ты серд­ца мож­но уви­деть в Се­ти, не пы­тай­тесь де­лать вы­во­ды са­мос­то­я­тель­но – сфе­ра ме­ди­цин­ско­го ана­ли­за и ди­аг­нос­ти­ки на­хо­дит­ся в ком­пе­трубчатый нагревательный элемент­ции навык­ных кар­дио­ло­гов. Не­пра­виль­ная са­мос­то­я­тель­ная трак­тов­ка ре­зуль­та­тов УЗИ мо­жет по­двиг­нуть вас к не­об­ду­ман­ным и опас­ным дейст­ви­ям, спо­соб­ным на­вре­дить здо­ровью. Будь­те осмот­ри­тель­ны и до­ве­ряй­те про­фес­си­о­на­лам!

Эхокардиография (ЭхоКГ, УЗИ сердца): что покажет УЗИ сердца: какие заболевания предупреждает, как его выполняют, подготовка к исследованию, расшифровка результатов

Оперативное раскрытие патологии работы сердца (центральный орган кровообращения) и сосудов считается значительным и одним из наиболее распространенных процедур в российской медицине.

С болью, тяжестью, жжением в груди или загрудинной области в собственной жизни сталкивался практически каждый человек. И если данные симптомы повторялись регулярно, появляется желание, а порой и необходимость сходить к доктору.

На приёме терапевта или кардиолога больной, после устного опроса должен получить направление на электрокардиограмму, которая даст возможность в графическом виде получить данные о работе центрального органа кровообращения.

Импульсы нервов, координирующие работу мышцы сердца, в виде электронных сигналов улавливаются и считываются прибором, потом в виде разнокалиберных зубцов отображаются на бумажной ленте. Что показывает кардиограмма, поможет понять терапевт.

Проанализировав результаты исследования, он сделает выводы либо о наличии каких-то отклонений в работе сердца, либо успокоит пациента, сказав, что он имеет нормальные критерии исследования, с его сердцем все хорошо и нет никаких причин для волнения.

Если же врач на кардиограмме обнаружил отклонение от нормы, то проходит добавочная диагностика. В данном случае обязательно назначается ЭХО КС – эхокардиограмма сердца.

Этот тип диагностики имеет пару иных названий (эхо экг, эхография сердца, эхокардиограмма, эхокардиоскопия), но суть исследования всегда таже самая.

Собственными силами пытаться понять УЗИ сердца и заниматься расшифровкой результатов, постановкой диагноза не рекомендуется.

Что такое эхо кг (эхокардиограмма) сердца?

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Эхокардиоскопия, эхокардиография сердца – это ультразвуковой метод исследования сердца, дающий возможность определять патологические изменения в строении отделов сердца (как врождённые, так и приобретённые), клапанов, сосудов, приходящих к сердцу и отходящих от него.

Плюс ко всему, эхография сердца позволяет проследить критерии наполненности сердечных камер–предсердий и желудочков кровью в течение полного сердечного цикла. Эхо кс – диагностика, проводить которую требуется постоянно.

Заболевания, которые могут быть диагностированы при помощи ЭХО-КГ сердца:

  • кардиомиопатию;
  • сужение просвета между предсердиями и желудочками сердца, регулируемого клапанами (по медицинской терминологии – стеноз);
  • отклонение от нормы структуры и плотности мышечной и покровной тканей стенки аорты и дуги аорты (аневризма, гематома);
  • недостаточность питания левого или правого желудочка или предсердия;
  • дефект перегородки между левым и правым отделами центрального органа кровообращения;
  • наличие тромбов в сердце и его сосудах;
  • нарушение толщины мышцы сердца в самых разнообразных отделах сердца;
  • воспаление перикарда (его увеличение, изменение плотности, возникновение лишнего количества жидкости в перикардиальной пустоты).

Эхокардиоскопия позволяет определять болезни на первых шагах их развития. Правильное лечение, установленное кардиологом после эхограммы сердца, дает возможность рассчитывать на полное лечение и возобновление пациента.

Показания к процедуре

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

На процедуру ЭКГ сердца обязательно направляются, к примеру, спортсмены.

Эхокардиограмма считается постоянным исследованием, которое должен пройти любой человек, для которого спорт считается специальностью.

Большое внимание уделяют следующим видам спорта:

  • всем видам тяжёлой атлетики;
  • марафонскому бегу;
  • экстремальным видам спорта.

Постоянно эхо экг проходят пациенты, у которых диагностировали раньше:

Обязательной эхокардиограмма считается и для женщин в положении. Отставание в наборе веса считается тем критерием, который может указывать на врождённые органические или рабочие пороки сердца у несовершеннолетних детей. Эхокардиоскопия позволяет доказать или оспорить этот диагноз.

У взрослого человека, тем более после шестидесяти – семидесяти лет, эхокг сердца может показать серьёзные перемены связанные с возрастом в строении и в работе органа. Проведение этой процедуры один раз в году дает возможность обнаружить проблематику и вовремя оказать помощь.

Большинству взрослых людей, подросткам рекомендуется проходить эхокардиоскопию сердца раз в полтора – 2 года, даже в том случае, если отсутствуют какие-нибудь жалобы, и предыдущая ЭКГ имела нормальные критерии.

Показывает эхокардиография, что в строении центрального органа кровообращения имеются отклонения от нормы и что необходимо обратить на них внимание.

Какие заболевания помогает обнаружить УЗИ сердца

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Болезни, которые в большинстве случаев выявляются после эхо экг сердца:

  • сердечная недостаточность;
  • тахикардия (ускорение работы мышцы сердца);
  • брадикардия (сдерживание работы мышцы сердца);
  • предынфарктное состояние;
  • перенесённый раньше инфаркт (поражение мышцы сердца);
  • воспаления мышц сердца и околосердечной сумки;
  • стенокардию на первых шагах развития;
  • врождённые органические пороки сердца;
  • аневризму аорты, дуги аорты, сосудов лёгочного ствола.

Заниматься собственными силами лечением или устанавливать диагноз самому себе по информации из интернета не стоит. Диагностикой должен заниматься лишь опытный врач – кардиолог.

Подготовка к проведению процедуры

Для проведения ЭХОКГ сердца особой подготовки проводить не потребуется.

Рекомендуется исполнять некоторые основные правила:

  • В предверии процедуры уменьшить употребление кофе и чёрного чая.
  • Убрать различные варианты спиртных напитков за пару дней до момента исследования.
  • Не переутомляться, не заниматься физическими упражнениями конкретно перед ЭХО ЭКГ.

Порядок проведения процедуры

Процедура проходит так:

  • Пациенту нужно раздеться до пояса, освободив грудную клетку;
  • Лечь на медицинскую кушетку;
  • На грудную клетку наносится для проведения процедуры контактный гель;
  • На грудной клетке размещаются специализированные датчики.

Проведение процедуры

Датчики, подключённые к эхокардиографу, передают ультразвуковые колебания в полость грудной клетки, где расположена сердце и наиболее большие и важные сосуды.

Отражённые от сердца и сосудов колебания звука, возвращаясь, на экране эхокардиографа создают изображение сердца, приходящих и отходящих сосудов. В отличии от электрокардиографа, эхокардиограф показывает все характерности сооружения сердца, а не только графическое изображение показателей активности органа.

Процедура снятия эхокардиограммы может проводиться двумя вариантами. Выделяют:

  • трансторакальную эхокардиограмму сердца;
  • чреспищеводную эхокардиограмму сердца.

Понять, как выполняют УЗИ сердца трансторакально довольно легко. Это обследование сооружения сердца через мышечную стенку грудной пустоты. Метод считается классическим и очень часто применяемым.

Если доступ к сердцу ультразвуковым волнам затруднён (наличие отложений жира у пациента, характерности сооружения грудной клетки и органов, в ней размещенных), проводят чреспищеводную ЭХОКГ сердца, или трансэзофагеальную.

Полученное изображение считается таким же качественным, чётким. Трёхмерная картинка предоставляет шанс рассмотреть все странности в строении, если они есть.

Противопоказаниями к данному варианту исследования возможны лишь болезни пищевода (воспаления, кровотечения, спазмирование мышц).

В качестве подготовки предписывают отказ от приёма пищи в течение 7-8 часов до процедуры.

Длительность Эхо – КС около пятнадцати минут.

Есть ещё одна классификация. Она основывается на формате выводимого изображения сердца. Выделяют:

  • одномерную (М-режим);
  • допплеровскую;
  • двухмерную.

Одномерная эхо экг (М-режим) – вид сердца сверху. Предоставляет шанс обозначить работу сердца и самого крупного сосуда в теле человека – аорты, а еще строение желудочков и предсердий.

При двухмерной диагностике волны ультразвука от датчиков показывают на экран изображение сердца двухплоскостное. В ходе диагностики происходит анализ работы органа, параметры, функции сердечных структур.

ЭХО экг с допплеровским анализом определяет динамику движения крови в сердце и сосудах. Эхокардиоскопия допплером в большинстве случаев назначается одновременно с двухмерной диагностикой сердца. Выделяют два варианта анализа по допплеру:

Для детального исследования в диагностировании применяется контрастное вещество, которое более чётко выделяет все области сердца, их структуру, строение.

Анализ с контрастным веществом может быть назначен при повторном исследовании для анализа изменения результатов и критериев после проведённого лечения либо для уточнения установленного раньше диагноза, если появились какие-нибудь сомнения.

Расшифровка УЗИ сердца может показать различные результаты, которые будут подчиняться от отсутствия или наличия сопутствующей исследованию физнагрузке.

Стрессовая эхокардиоскопия

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Подобный вариант исследования дает возможность получить результаты работы сердца как в состоянии покоя пациента, так и при появлении того либо другого вида физнагрузки.

Такой способ позволяет узнать сердечную ишемическую болезнь на первых этапах, в начале его развития.

Сначала убираются критерии с сердца и сосудов в нормальном режиме. Зафиксировав их, пациента переводят в состояние, близкое к стрессовому.

Достичь этого можно, применяя 2 варианта:

  • медикаментозным;
  • при помощи дозированной физнагрузки на пациента.

Так как искусственно создаётся ситуация, вредная для здоровья пациента, при проведении процедуры обязаны быть работники медицины, способны оказать квалифицированную помощь, если это потребуется.

Усиленную работу сердца можно вызвать, вводя специализированные лекарства внутримышечно, внутривенно или орально. Данный способ считается более опасным благодаря возможности проявления самых разных побочных эффектов. Для его применения должна проводиться первоначальная диагностика пациента на переносимость данных лекарственных средств.

Ещё одним методом считается использование дозированной физнагрузки на пациента. Исследуемому человеку следует осуществить ряд упражнение перед исследованием или исполнять конкретные процедуры на тренажёре с подключёнными датчиками эхокардиографа.

Анализ результатов исследования (расшифровка)

Расшифровка УЗИ сердца должна проводиться только профессионалом (терапевтом, доктором общей практики, кардиологом). Проверить, что показывает эхокардиограмма, дать дальнейшие советы, назначить лечение, может только кардиолог.

Что показывает эхо кг у взрослого человека при расшифровке УЗИ сердца в норме отображает таблица:

Критерии Значение (от – до)
Левое предсердие 23 – 38 мм
Размеры ЛЖ во время расслабления (КДР) 37 – 56 мм
Размеры ЛЖ во время сокращения (КСР) 23 – 36 мм
Конечный диастолический объём ЛЖ (КДО) Мужчины: 165 – 193 мл.

Дамы: 59 – 136 мл. Стенка находящаяся сзади ЛЖ 8-11 мм Межжелудочковая перегородка 8-10 мм Масса миокарда ЛЖ Мужчины: 88 – 224 г.

Дамы: 66 – 162 г. Фракция выброса ЛЖ 55 – 70 % Фракция укорочения волокон ЛЖ 25 – 45 % Правое предсердие 23 – 46 мм Правый желудочек (размер базального отделения) 20 – 30 мм Стенка правого желудочка 2 – 5 мм Левое предсердие 20 – 36 мм Просвет корня аорты 20 – 38 мм Амплитуда раскрытия створок аортального клапана во время систолы 15 – 26 мм Скорость трансмитрального кровотока 0,6 – 1,3 м/с Скорость транстрикуспидального кровотока 0,3 – 0,7 м/с Скорость трансаортального кровотока во время систолы 1,7 м/с Скорость транспульмонального кровотока 0,6 – 0,9 м/с Жидкость в пустоты перикарда 0 – 30 мл Регургитация, тромбы, инфарктные зоны Отсутствуют

При любом виде расшифровки УЗИ сердца в анализе должны фигурировать теже самые основные критерии. Расшифровка нормы также должна быть детальной.

Кардиолог должен рассмотреть все цифры, которые получились при УЗИ сердца и расшифровке результатов.

Цели исследования могут быть очень различными, по этому и критерии бывают разнообразными.

Напоследок

Эхокардиография – это диагностика, позволяющая определить наличие очень серьёзного, опасного для жизни болезни перед началом его формирования.

Симптомы, с которыми люди обращаются к кардиологу, предполагая, что у них проблемы с центральным органом кровообращения, могут быть связаны с нарушением работы не сердца и сосудов, а нервной системы (невралгия, невроз), заболеваниями опорно-двигательной системы (остеохондроз), системы пищеварения.

Расшифровка результатов исследования дает возможность не только убрать первое предположение о проблемах с сердцем, но и направить пациента на последующее исследование для выявления причины возникновения тревожащих пациента симптомов.

Проходит диагностика в обыкновенных государственных клиниках, специальных кардиологических центрах или приватных медзаведениях. Точность диагностики будет зависеть не только от квалификации специалиста, проводящего обследование, но и от состояния, новизны оборудования, на которой обследование проходит.

В государственных медучреждениях этот вид диагностики в направлении врача который вас лечит должен проводиться бесплатно. В негосударственных клиниках за обследование берется определённая сумма.

Если УЗИ сердца и расшифровка результатов у пациента вызывают сомнения, можно обратиться к иному кардиологу и повторить процедуру.

Записи по теме

Что такое ЭХО-кардиограмма

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Эхокардиография (УЗИ сердца) – это способ диагностики, который дает возможность проанализировать строение и функции сердца и сосудов. Безопасный метод исследования применяют для различных категорий пациентов. Это неинвазивная (не повреждается целость кожи) процедура не доставляет болезненных чувств. При помощи УЗИ кардиолог выявит те изменения в работе сердца, которые не появляются болью и не обнаруживаются во время электрокардиограммы.

УЗИ сердца – главные сведения

Многих пациентов, которым первый раз предписывают такую процедуру, интересуюет следующее: «Эхо кардиограмма – что это?»

Это неинвазивное обследование, во время которого применяется ультразвук. Во время процедуры применяют аппарат с названием «эхокардиограф». Его измеритель под влиянием электрической энергии издаёт звук высокой частоты, проходящий через различные отделы сердца, отражается от них, возвращается в первоначальном виде, оформляется тем же датчиком, трансформируется назад в электричество, формируя изображение на экране.

ЭХО КГ дает возможность определить следующие параметры:

  • размеры сердца;
  • толщина сердечных стенок;
  • строение стенок и их целость;
  • размер камер сердца (предсердия, желудочки);
  • сократительная способность мышцы сердца;
  • состояние клапанов и их функциональность;
  • оценка состояния артерии лёгкого и аорты;
  • кровеное давление в камерах сердца и больших сосудах;
  • кровообращение в предсердиях, желудочках, клапанах (направление и скорость кровяного русла);
  • состояние эпикарда (внешняя оболочка сердца) и околосердечной сумки.

Эхокардиограмма дает возможность обнаружить следующие болезни и состояния:

  • Накапливание жидкости в околосердечной сумке. Этот признак указывает на наличие серьёзных патологий.
  • Пороки сердца (изменения структур органа, которые нарушают кровообращение).
  • Внутрисердечный тромбоз.
  • Патологические изменения (расширение или уменьшение) сердечных камер.
  • Утолщение или истончение стенки камеры.
  • Новые образования.
  • Нарушение кровообращения (скорость или направление).

Пациенты, которые первый раз встретились с терминами «электрокардиограмма» и «эхокардиограмма», думают, что это одно тоже. Впрочем это неправильное суждение. При подозрении на болезни сердца и сосудов предписывают оба исследования. И вот тогда многие пациенты спрашивают себя: «ЭКГ и ЭХО – в чем разница?».

Электрокардиограммы дают возможность определить рабочие проблемы с сердцем, которые сообщают о разных заболеваниях. При помощи такой процедуры можно выявить первые симптомы инфаркта на фоне болезни ишемии и стенокардии.

Эхо сердца обнаруживает структурные странности органа, сократительную способность мышцы сердца и нарушение кровотока.

Теперь вы знаете, чем эхокардиограмма разнится от электрокардиограммы. Оба метода исследования крайне важны для человека при подозрении на наличие сердечных патологий.

Кому показана эхокардиограмма?

Эхокардиографическая диагностика нужна людям, которые уже мучаются от заболеваний сердца и сосудов или находятся на шаге их выявления.

Такую процедуру предписывают в таких вариантах:

  • Артериальная гипертензия.
  • Предположение на врождённые или приобретённые пороки (к примеру, для выявления аномального водоотвода лёгочных вен).
  • Риск врождённых пороков.
  • Постоянные головокружения и потери сознания.
  • Нарушения дыхания, отёки.
  • Постоянные замирания или перебои в работе органа.
  • Боль за грудиной, которая отдаёт в левую часть тела (рука, лопатка, часть шеи).
  • Постинфарктный период (для оценки сократительной способности миокарда).
  • Стенокардия (чтобы оценить сократительную способность желудочка).
  • При подозрении на наличие новообразований на сердце.
  • Подлинная или псевдоаневризма сердца.
  • Кардиомиопатия (для выявления разновидности недуга).
  • Перикардит (для определения объёма жидкости).
  • При чрезмерных психоэмоциональных или физ. нагрузках.

Проведение эхокардиограммы нужно, если обнаружены изменения на ЭКГ или рентгенограмма показала нарушение структуры сердца (преобразилась форма, размер, расположение и т. д.).

Беременным важно провести ЭХО сердца при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Сахарный диабет.
  • Представительница прекрасного пола входит в группу риска пороков сердца.
  • Грядущая мама переболела краснухой во время вынашивания плода.
  • Приём антибактериальных или противоэпилептических лекарств до 13 недели.
  • Предыдущие беременности заканчивались выкидышем или ребёнок появлялся на свет до недавнего времени срока.

Виды ЭХО-КГ

Есть следующие разновидности эхокардиограммы, многие из которых проводят через грудную клетку.

Одномерная

Такой способ реже используют собственными силами. В ходе исследования на экране возникает график с записью от исследуемых отделов сердца. Воспользовавшись его помощью точно формируют размер камер и их функциональность.

Двухмерная

На дисплей компьютера создается изображение сердца, на этом экране отображается уменьшение и релаксация мышцы сердца и клапанов. Эхо кардиография дает возможность обнаружить верный размер сердца и его камер, их подвижность и сократительную способность.

Доплер-эхокардиография

Это обследование часто совмещают с двухмерным УЗИ. Такой способ позволяет следить за кровотоком в камерах сердца и больших сосудах. У человека который здоров кровь двигается в одну сторону, однако при нарушении функциональности клапанов встречается регургитация (обратный кровоток). На экране движение крови показано красным и синим цветом. Если обратный кровоток есть, то кардиолог изучает следующие критерии: скорость прямого и обратного тока крови, диаметр просвета.

Разная

Это обследование позволяет чётко визуализировать внутреннее строение сердца. В кровоток пациента вводят контрастный состав и обследуют его по типовой методике.

Стресс-эхокардиография – это комбинирование двухмерного ЭХО-КГ и физнагрузки. Так можно обнаружить сердечные болезни на ранней стадии.

Показания к стресс-ЭХО-КГ:

  • предположение на ишемию;
  • чтобы оценить результативность терапии ишемии;
  • для выявления прогноза болезни ишемии;
  • чтобы оценить проходимость сосудов;
  • Чтобы узнать опасность сложностей перед операцией на сердце или сосудах.

Данный способ исследования вреден при дисфункции печени или почек, выпячивании стенки аорты или инфаркте.

Чреспищевидная

Эту разновидность УЗИ проводят через пищевод, при этом измеритель, который издаёт ультразвук, опускают по пищеварительной трубке. Чреспищевидную ЭХО КГ предписывают при подозрении на дисфункцию протезированного клапана, наличие тромба в сердце, выпячивание стенки аорты и т. д.

Выбор метода диагностики зависит от состояния пациента и его возраста.

Характерности проведения ЭХО-КГ

Одномерную, двухмерную и допплер-эхокардиограмму проводят без подготовительной подготовки. За 5 часов до чреспищеводного УЗИ лучше отказаться от приёма пищи.

Во время ЭХО КГ обследуемый ложится на левый бок, эта позиция способствует самой большой визуализации сердца (на экране заметны 4 его камеры). Врач обрабатывает измеритель специализированным гелем, благодаря ему становиться лучше контакт с телом пациента. Во время прикосновения датчика к коже на мониторе отображается изображение отделов сердца. Измеритель попеременно кладут к общепринятым точкам: яремная ямка, на участке V межреберья на 1.5 см левее от грудины, в область под мочевидным отростком.

Результаты исследования зависят от таких факторов:

  • Особенности анатомии пациента: лишний вес, патологическое изменение формы грудной клетки, дыхательная недостаточность вследствие эмфиземы лёгких и т. д. Из-за таких преград сложно прочесть изображение.
  • Качество техники. Современный аппарат гарантирует точную и информативную проверку.
  • Навык доктора. Мастер должен владеть техническими способностями и уметь анализировать данные которые получены.

Во время стресс-эхокардиограммы в первую очередь проводят стандартное УЗИ, потом на обследуемого одевают датчики, которые будут фиксировать изменения изображения на экране во время физ. активности. Потом больной должен позаниматься на тренажёре (дорожка для занятий бегом, велотренажёр) в первую очередь на небольшой нагрузке, которую понемногу будут увеличивать.

Во время физнагрузки доктора контролируют давление и частоту сокращений миокарда обследуемого. Ели его состояние ухудшается, то процедуру прекращают.

При чреспищеводном исследовании слизистую рта отделывают раствором лидокаина, чтобы сделать меньше рефлекс рвоты. Потом обследуемый ложиться на бок, во рту фиксируют загубник, а в пищевод бережно вводят эндоскоп (толстая гибкая трубка). Ультразвуковой измеритель вырабует изображение на экран компьютера.

Расшифровка результатов

Проводит анализ результаты исследования врач, проводивший УЗИ. Полученные результаты он передаёт лечащему доктору, который устанавливает диагноз с учитыванием жалоб пациента. Кроме того, следует принимать во внимание инструментальные и лабораторные исследования.

В таблице, которую увидите ниже будут представлены нормальные критерии ЭХО-КГ для взрослых:

Объём ПЖ (правый желудочек) в конце диастолы от 0.9 до 2.5 см
Объём ПП (правое предсердие) в момент сокращения желудочков от 1.9 до 4 см
Объём ЛЖ в конце диастолы с 3.5 до 5.7 см
Толщина ЗСЖ (стенка находящаяся сзади желудочка) в момент увеличения от 0.6 до 1.1 см
Амплитуда движения ЗСЛЖ в момент сокращения с 0.9 до 1.4 см
Толщина простенка между желудочками в конце диастолы от 0.6 до 1.1 см
Амплитуда движения (АД) перегородки между желудочками на уровне средней трети в момент сокращения с 0.3 до 0.8 см
АД перегородки между желудочками на уровне верхушки сердца в момент сокращения от 0.5 до 1.2 см
Устье аорты с 2 до 3.7 см
Устье лёгочной артерии от 1.8 до 2.4
Ствол лёгочной артерии около 3 см

Более того, есть дополнительные параметры, которые просят специального внимания:

  • Индекс массы мышцы сердца ЛЖ может составлять от 70 до 95 г/м?.
  • Объём крови, который выталкивает ЛЖ в систолу в просвет аорты – от 55 до 60%.
  • Кол-во крови, которое выталкивает сердце в кровоток в момент сокращения каждого желудочка – от 60 до 100 мл.
  • Скорость кровотока по сонной артерии – от 17 до 27 см/с.
  • В околосердечной сумке отсутствует жидкость.
  • Отсутствуют симптомы регургитации (обратный ток крови).
  • Сосочковые мышцы функционируют нормально.
  • На клапанах отсутствуют разрастания.

Все описанные выше значения – это норма для человека который здоров.

Теперь вы знаете, Что такое эхокардиография, провести обследование можно в государственной поликлинике или лечебно-диагностическом центре. Чреспищеводную или стресс-эхокардиографию проводят исключительно в специальных медучреждениях с новейшим оборудованием. Процедуру выполняют после назначения врачи. В частной клинике можно записаться на исследование собственными силами, но нужно при себе иметь электрокардиограмму.

ЭхоКГ — что это такое и кому необходимо, тактика выполнения процедуры

ЭхоКГ относится к наиболее современным методам проведения исследования сердца и сократительной деятельности его мышцы. Собственно эхокардиографическое обследование способствует получению визуализации функционирующего органа и сосудов.

В его основании находится применение ультразвука, который полностью не воспринимается людским ухом. Что это за обследование такое — ЭхоКГ, что показывает оно, а что — ЭКГ, как приготовиться к процедуре, как выполняется УЗИ сосудов сердца: узнайте ответы на все вопросы из данной статьи.

Чем УЗИ сердца разнится от ЭКГ

ЭКГ и ЭхоКГ относятся к самым результативным обследованиям сосудисто-сердечной системы. Для них отличительны совместные цели и задания. Но методы и способы, которые применяются при их проведении, значительно друг от друга отличаются. В чем же разница между ЭхоКГ (УЗИ сердца) и ЭКГ и что даёт каждое из данных исследований?

Способом проведения. Для снимания ЭКГ нужно пользоваться кардиографом и электродами. При этом, происходит осмотр и фиксация электростатической деятельности мышцы сердца, а потом – перевод итогов в графический рисунок. На нем хорошо видно:

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

  • отличается ли деятельность органа стабильным ритмом пульсации;
  • какими являются числовые критерии биения;
  • наличие или отсутствие аритмии.

Для проведения ЭхоКГ сердца нужно особенное электронное оборудование, оно называется преобразователем. Его стоит плотно приложить к грудной клетке, а потом привести состояние для работы. Это устройство считается генератором волн, принадлежащих к ультразвуковому спектру. Они могут проникать вовнутрь органа, отбиваться от его тканей и возвращаться назад.

Особенное оборудование способствует отделке принятых данных и выводу их на экран. При этом на его мониторе можно заметить объемную картинку.

При помощи последнего, докторам получается ставить и предупреждать появление недостаточности органа, проверять деятельность клапана, определять расположение атрофированных фракций мышцы сердца.

Эхокардиограмму применяют для исследования состояния сердца пациента, который перенес приступ, выявления значительных сгустков крови, которые не двигаются. Плюс ко всему, при помощи нынешних эхо-преобразователей можно изучать работу крайне важного органа в 3D-изображении.

В сопоставлении с ЭКГ преобразователь способен обеспечить более понятную картину исследования, так как обнаруживает наличие фактически всех болезней органа.

Разновидности

Эхокардиограмма имеет более десяти видов, рассмотрим каждый по отдельности.

Трансторакальное

Обыкновенный вид эхокардиограммы, который отличается безболезненностью и чем-то похож на рентгенографию, при помощи такой процедуры проводят оценку состояния организма еще до возникновения на свет.

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Для проведения данного вида ЭхоКГ измеритель, который выполняет передачу волн звука высокой частоты, кладут к груди. Сердечные мышцы отбивают эти волны. Аналогичным образом происходит создание изображения и звуков, анализируя которые врач определяет наличие или отсутствие аномалий и заболеваний органа.

Чреспищеводное

При чреспищеводном ЭхоКГ измеритель в виде глотательной трубы, объединяющей желудок с полостью рта, вводится в полость пищевода. Его узкое расположение к сердцу способствует получению отчетливого изображения сооружения органа.

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Стресс с нагрузочным тестом

Эхокардиограмма, которую проводят при нагрузочном тесте, применяя добутамин или аденозин, относится к стрессовым ЭхоКГ. Только тут используется не физиологическая нагрузка на орган, а влияние лекарственных препаратов, активизирующих работу органа.

При помощи этого исследования можно оценивать то, в каком состоянии находится орган на случай, когда отсутствует возможность применять для этих целей дорожку или велосипед, переносимость нагрузок, возможность проявления болезни ишемии, результативность проводимой терапии.

Стрессовое

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Во время занятий спортом пациента с применением дорожки для бега или велосипеда проводят стрессовую ЭхоКГ.

На протяжении такой процедуры можно визуализировать движения сердечных стенок и анализировать его насосное функционирование при увеличенных нагрузках на орган.

При помощи стрессовой эхокардиограммы, в отличии от прочих подобных исследований, можно определить минус кровяного тока.

Внутрисосудистое

К использованию внутрисосудистого ультразвука прибегают при катетеризации сердца. При этом в полость сосудов кровообращения вводится специализированный измеритель. Для этого применяется катетер.

Во многих случаях данная процедура проходит для того, чтобы проверить закупорку в середине сосуда.

Типы эхокардиографии

Эхокардиограммы бывают 3 типов:

  1. Одномерная в М-режиме – волна, подаваемая устройством, размещают вдоль одной оси. По этому на мониторе показан вид на орган сверху. При перемещении линии ультразвука можно выполнять проверку желудочка, аорты и предсердия.
  2. Двухмерная эхокардиограмма способствует осмотру сердца в 2-ух проекциях. По этому при ее проведении можно проводить анализ движения сердечных структур.
  3. Доплеровскую эхокардиограмму проводят для того, чтобы оценить такие рабочие параметры органа, как скорость, с которой двигается кровь, и ее турбулентность. В результате принятых итогов можно подвести итог о наличии пороков и степени наполнения желудочка.

Проводить ЭхоКГ нужно обязательно если есть наличие подобных симптомов:

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

  • ощущений боли в грудях или сердце;
  • шумах и срывов ритма при деятельности органа;
  • ишемии или острого инфаркта миокарда;
  • симптомов, которые говорят о наличии сердечной недостаточности;
  • отдышки, быстрой утомляемости, дефицита воздуха, учащенных побледнений кожи.

Обязательно проводят процедуру ЭхоКГ больным, перенесшим операционное вмешательство на сердце, при травмированной грудной клетке. Также направление на УЗИ сердца могут получить те, кто имеет:

  • головные боли постоянного характера;
  • ненастоящий клапан;
  • атеросклероз;
  • гипертоникам;
  • активно занимается спортом.

Подготовка пациента к исследованию и характерности проведения

Подготовка к процедуре не отличается оригинальной сложностью. Больной должен снять с себя одежду до пояса и лечь на левый бок. Такая поза обеспечивает самое близкое расположение грудной клетки к верхушке исследуемого органа. Это способствует получению максимально четкого изображения.

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

После данного места установки датчиков промазываются при помощи геля. Их многообразные позиции помогают максимально наглядному определению сердечных отделов, а еще замеру и фиксации результатов их деятельности.

Прикрепление таких датчиков не больное и не вызывает дискомфорт. Собственно, при их помощи и направляется ультразвук, видоизменяющийся во время прохождения через ткани, отражающийся и возвращающийся назад.

Потом происходит переустройство звуков в сигналы, что попадают в эхокардиограф. Волна звука меняется при влиянии модификаций состояния органов.

После обработки сигналов на мониторе возникает четкая картинка, благодаря ей доктор выполняет подходящие заключения о состоянии пациента.

Про то, как выполняют УЗИ сердца, узнайте из видео:

Расшифровка результатов

Продолжением эхокардиографического исследования считается расшифровка его результатов. Точно и многостороннее проверить их может лишь врач-кардиолог.

В любом заключении проведения ультразвукового исследования имеются постоянные, константные параметры, которые свойственны для нормального состоянии и функционирования органа. По их значениям и определяются характерности функционирования и структуры камер сердца. К ним можно отнести данные, характеризующие желудочки, межжелудковую перегородку, клапаны и перикард.

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

При проведении ЭхоГК задаются нормальные критерии деятельности желудочков. В зависимости от степени отклонения настоящих результатов от данных показателей ставится развитие или наличие подобающей патологии.

Весьма простой, если сравнивать с параметрами желудочков, считается расшифровка итогов обследований клапанов сердца. В случае уклонения от нормы можно говорить о развитии либо недостаточности, либо стеноза. Неполный диаметр просвета, при котором значительно затрудняется перекачивание крови, говорит о наличии стеноза.

Формирование недостаточности провоцирует немного другой процесс: негерметично закрывающиеся створки помогают возвращению крови назад в камеру, что значительно уменьшает результативность рабочего процесса сердца.

Очень популярной патологией перикарда считается перикардит – скапливание жидкости между перикардом и миокардом, что значительно осложняет деятельность органа.

Стоимость ЭхоКГ имеет очень большой диапазон. На ее критерии очень оказывает влияние квалификация и репутация специалиста, который проводит данное обследование, а еще уровень и расположение учреждения медицины. Обусловлено это тем, что полностью и правильно расшифровать полученные данные может лишь специалист высокой квалификации.

А так как сердце считается фактически очень главным человеческим органом, который обеспечивает жизнедеятельность всему для нашего организма – то и бравировать его состоянием не нужно. Из-за того что очень иногда это завершается смертельным исходом.

Что такое эхокардиография (ЭхоКГ)

Эхокардиография – один из самых информативных методов диагностики состояния сердца, его сократительной активности. Разные варианты ЭхоКГ дают возможность получить наглядное изображение органа и находящихся рядом сосудов кровообращения.

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Эхокардиография информативный способ исследования сердца

Эхокардиография – что это такое?

Эхокардиография (эхолокация сердца, УЗИ) – это ультразвуковой метод исследования, который применяют в кардиологии, предназначается для оценки функций органа, скрытых патологий и отклонений.

Главные цели исследования:

  • оценить рабочие характеристики миокарда, отделов сердца;
  • сделать обмеры полостей, определить уровень давления в них;
  • обмерить толщину стенок, их структуру и целость;
  • обнаружить скорость кровотока.

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Для исследования сердца используются волны ультразвука

ЭхоКГ показывает наличие тромбов и уровень жидкости в полостях, врожденные и приобретённые пороки, опухоли, изменения направления, силы и скорости тока крови.

У эхокардиографии существует множество плюсов – это один из самых достоверных методов диагностики, вполне безопасный, неболезненный, не имеет побочных эффектов.

Показания к проведению эхокардиографии

Эхокардиографию проводят пациентам, которые мучаются от заболеваний сердца, сосудов, или имеют предрасположенность к их развитию, метод подойдет для оценки адекватности лечения болезней.

Когда нужно делать ЭхоКГ:

  • гипертония;
  • врождённые, приобретённые пороки сердца;
  • постоянные обмороки, головокружение;
  • одышка, трудное дыхание, сильная отёчность, дискомфорт в правом подреберье;
  • перебои в частоте сердечного ритма, бледность кожи, синюшность губ, ушей, конечностей;
  • боль в груди, которая распространяется на левую часть шеи, руку, лопатку;
  • после инфаркта, травм и ушибов грудной клетки, своевременных кардиологических вмешательств;
  • для определения количества жидкости в перикарде.

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Эхокардиографию следует приготовить после инфаркта

Эхокардиография – один из обязательных методов диагностики при беременности, тем более если представительница прекрасного пола диабетик, принимала сильные антибиотики и препараты против эпилепсии, её близкие родственники имеют пороки сердца. Сделать исследование нужно после перенесённой краснухи, или если есть наличие антител в крови к данной инфекции, если раньше были выкидыши.

В большинстве случаев УЗИ сердца выполняют плоду ещё в утробе для выявления врождённых пороков, проверку выполняют на 18–22 недели беременности.

Виды ЭхоКГ

Большинство видов УЗИ сердца проводят трансторакальным методом – путём исследования грудной клетки, в большинстве случаев зонд с датчиком ультразвуковых волн опускают в пищевод.

Какие разновидности ЭхоКГ есть:

  1. М-эхокардиография – одномерный вид диагностики, сердце отображается в виде графика. Подобный вариант применяют нечасто, он предназначается для измерения размеров отделов сердца, оценки степень эффективности их работы.
  2. В-эхокардиография – в процессе исследования луч ультразвука проходит под угол 90 градусов, что дает возможность получить чёткую картинку, на которой можно рассмотреть все структуры сердца. Во время диагностики хорошо видно как уменьшается и расслабляется миокард, насколько смыкаются и размыкаются клапаны. Мастер проводит оценку размеров сердца, объём каждой камеры, состояние стенок.
  3. ЭхоКГ с цветным картированием и с допплеровским анализом – проводят для определения направления кровотока, прямое и обратное движение жидкости окрашено в разнообразные цвета. Подобный вариант очень часто проводят одновременно с одномерным и двухмерным УЗИ.
  4. Контрастное ЭхоКГ – в кровь пациента добавляют контрастный препарат, что дает возможность более чётко увидеть контуры и наличие патологических изменений в середине сердца.
  5. Стресс- ультрасонокардиография – так именуется метод, предназначенного для оценки работы сердца при физ. нагрузках, позволяет выявить невидимые патологические процессы. Проверку проводят при подозрении на развитие ишемии, для оценки результатов терапии, определения степени сужения сосудистых стенок. Подобный вариант дает возможность определить вероятность проявления сложностей после кардиологических операций, УЗИ проводят до вмешательства хирургическим путем.
  6. Чреспищеводная эхокардиография – измеритель ультразвуковых волн опускают через горло в пищевод. В процессе исследования обнаруживают нарушения функций протезированного клапана, диагностика нужна при подозрении на наличие тромбоза, аневризмы.

ЭхоКГ нужно делать детям в 12–14 лет – во время активного роста сердце не всегда успевает маневрировать, нагрузки на миокард становятся больше.

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Чреспищеводная эхокардиография введение зонда через пищевод

Как приготовиться к исследованию

Для проведения ЭхоКГ трансторакальным способом особенная подготовка пациенту не потребуется.

В течении пары часов до процедуры необходимо удержаться:

  • от кофе;
  • от курения;
  • от интенсивных физических нагрузок;
  • потрудиться не нервничать.

Если пациенту намечено чреспищеводное Эхо сердца, то необходимо отказаться от приёма пищи, не пить воду за 5–7 часов до исследования, если есть наличие протезов для зубов их необходимо снять перед сеансом.

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Перед ЭхоКГ нельзя пить кофе

Как проходит УЗИ сердца

Никакой трудности для пациента ЭхоКГ не представляет, необходимо просто прислушиваться к указаниям диагноста.

Как выполняют трансторакальную эхокардиографию:

  1. Пациенту необходимо оголить часть сверху туловища, лечь на левый бок – это даст возможность получить более чёткую картинку.
  2. На грудную клетку доктор наносит гель с целью улучшения звукового контакта.
  3. Диагност прикрепляет датчики на самых разных позициях, чтобы детально рассмотреть и закрепить состояние всех отделов.

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Эхокардиография сердца обычная и неболезненная процедура

При УЗИ со стрессовой нагрузкой в первую очередь выполняют обыкновенную эхокардиографию, потом на теле пациента прикрепляют датчики – они фиксируют все рабочие изменения, передают их на экран. Человеку рекомендуют поработать на кардиотренажёре, нагрузки понемногу делают больше.

Перед проведением чреспищеводного УЗИ доктор обрабатывает полость рта раствором лидокаина, после этого пациенту необходимо лечь на левый бок, в рот вставляют защитное кольцо, вводят эндоскоп.

Расшифровка результатов и нормы ЭхоКГ

Расшифровать собственными силами результаты УЗИ сердца, есть очень много видов интерпретаций патологий, разобраться в которых под силу только профессионалу.

Таблица нормальных критериев

Критерий Обычное значение
Вес миокарда
Индекс массы миокарда · мужчины – 70–93 г/кв. м:

· дамы –71–81 г/кв. м.

Объём левого/правого желудочка 35–57/9–26 мм Объём правого предсердия 19–40 мм Фракция выброса 55–60% Объём крови за 1 уменьшение 0,06–0,1 л Толщина стенки и перегородки между желудочками Не больше 11, однако не менее 6 мм Амплитуда межжелудочковой перегородки на уровне средней трети/в верхней точке 3–8–5–12 мм Диаметр аорты 20–37 мм Диаметр лёгочной артерии в устье/ в стволе 18–24–30 мм Скорость движения крови 17–27 SMS

Также оценивают состояние клапанов для выявления стеноза или их недостаточности, формируют признаки обратного кровотока. В сердце человека который здоров жидкость, спайки в перикарде, признаки разрастания тканей клапанов отсутствуют.

Все критерии умножаются на коэффициенты, которые зависят от площади тела, индексы занесены в специализированные схемы.

Где сделать эхокардиографию

УЗИ сердца хотят в муниципальных медзаведениях в направлении врача который вас лечит, в приватных заведениях подобное направление просят не всегда. Ценовой диапазон очень широк, цена зависит от уровня клиники, её места расположения, оборудования.

Сколько стоит ЭхоКГ:

Вид УЗИ Цена (тыс. руб.)
Одномерное, двухмерное УЗИ, допплеровское обследование 1,3–4,2
Стресс-ЭхоКГ 3–8
Чреспищеводная эхокардиография 2–6

Какой доктор выполняет Эхо сердца?

Кардиолог даёт направление на эхокардиографию если есть наличие шумов в сердце, обнаружении отклонений на ЭКГ. Эхо сердца проводит и выполняет расшифровку доктор практичной диагностики ультразвуком.

Противопоказания

Для привычного ультразвукового исследования сердца особенных противопоказаний нет, однако у заядлых поклонников курения, если есть наличие бронхиальной астмы, бронхита проводить процедуру труднее. Эхокардиографию не проводят если есть наличие морфологических нарушений в строении грудной клетки, кожных воспалений, ран, травм на груди.

Противопоказания для чреспищеводной эхокардиографии:

  • варикоз, который затрагует вены пищевода;
  • новые образования разного происхождения в местах прохождения эндоскопа;
  • диафрагмальная грыжа крупного размера;
  • проблемы с шейным позвоночным отделом;
  • кровотечения в органах системы пищеварения;
  • крепкий рефлекс рвоты.

Важно!Стресс-ЭхоКГ не проводят при почечной, печёночной, дыхательной, сердечной недостаточности, тромбоэмболии, аневризме, во время острой фазы инфаркта.

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Ни вкоем случае не делайте ЭхоКГ при диафрагмальной грыже

ЭКГ и ЭхоКГ – отличия и что лучше?

ЭКГ – первичный метод диагностики патологий сердечно-сосудистых патологий, часто этой процедуры достаточно, чтобы обнаружить отклонение главных показателей от нормы. Эхокардиограмма – более точный и отчетливый вид исследования.

Важные отличия:

  1. ЭКГ хотят для оценки проводящих функций, ритма сердца. УЗИ дает возможность оценить работу органа в общем.
  2. ЭКГ – статичный график на бумаге, ЭхоКГ – динамичная картинка сердца на мониторе.
  3. ЭКГ дает возможность обнаружить только нарушения сердечного ритма, некоторые патологии миокарда. С помощью эхокардиографии можно обнаружить фактически все очевидные и невидимые структурные, рабочие отклонения.

ЭКГ – подоступнее и доступный метод диагностики, провести исследование можно в любой государственной поликлинике.

Электрокардиография – один из хороших методов диагностики сердца и сосудов в сегодняшней медицине. УЗИ не оказывает дискомфорт пациенту, у него побочных эффектов, число противопоказаний небольшое. Минус – большая цена, правдивость результата в большинстве случаев зависит от оборудования и квалификации специалиста.

Эхокардиография сердца: рабочий принцип, возможности и показания к прохождению исследования

Эхокардиография – современный безопасный метод ультразвукового исследования сердца. Как он реализовывается, кому рекомендован и как часто необходимо делать эхокардиографию, мы расскажем в данной публикации.

Первый раз импульсный ультразвук для определения состояния сердца применяли ученые из Швеции в первой половине 50-ых годов двадцатого века. Они создали прибор, который позволял получить сигналы от левого желудочка и митрального клапана. С той поры методика диагностики ультразвуком сердца была серьёзно улучшена и оказала важное воздействие на кардиологическую практику. Сегодня такой способ именуют эхокардиографией (ЭхоКГ), а его важное преимущество – в наглядности и получении полной картины состояния сердца в сжатые сроки, вследствие чего можно обнаружить даже небольшие перебои в его работе.

Рабочий принцип

Суть метода эхокардиографии в применении ультразвука – волн высокой частоты, не воспринимаемых человеческим ухом. Через специализированный измеритель, который прикладуют к телу, волны распространяются в тканях, меняя частоту, период и амплитуду колебаний в зависимости от состояния органов находящихся внутри. Измененные волны возвращаются к датчику и, преобразуясь в электрический сигнал, уже отделываются эхокардиографом. Аналогичным образом создается полная картина исследования состояния сердца с четырех сторон – на мониторе доктор видит двухмерное либо даже 3D изображение, которое если есть желание можно распечатать.

Возможности ЭхоКГ и показания к прохождению исследования

Сначала эхокардиографию предписывают пациентам, имеющим какие-нибудь нарушения в работе сердца, сердечные болезни или предположение на подобные нарушения. ЭхоГК непременно стоит пройти:

  • Тем, у кого появляются периодические или постоянные боли в районе грудной клетки;
  • Тем, кто страдает одышкой или кому часто не хватает воздуха;
  • Людям, страдающим от частых головных болей;
  • При отеках;
  • При частом сердцебиении и нарушениях ритма сердца;
  • Гипертоникам;
  • При обморочных состояниях и долгой очень высокой температуре тела;
  • При выявленных сердечных заболеваниях (пороках сердца, болезни ишемии и самых разнообразных ее формах).

Кроме того, ЭхоКГ неукоснительно рекомендуется постоянно делать спортсменам (особенно тяжелоатлетам, марафонцам, дайверам и тем, кто занимается экстремальными спортивными видами), чтобы удостовериться, что сердце способно выдерживать высокие нагрузки. При частых бронхитах и пневмонии, гормональных сбоях и стрессах также неплохо бы провести исследование, потому как сердце чутко откликается на подобные нарушения правильной работы организма.

  • обнаружить невидимые странности сердца;
  • узнать причины шумов;
  • оценить изменения мышцы сердца;
  • определять изъян сердца, сердечную недостаточность или остальные нарушения (ухудшение кровопритока к сердцу, перикардит и т.д.);
  • оценить работу мышцы сердца, состояние камер и клапанов, толщину стенок, давление в полостях и скорость кровотока.

Метод даёт полное представление о состоянии сердца: его анатомии, работе, структурах, сократимости, болезненных изменениях, сердечном цикле и остальных характеристиках. При этом метод вполне безопасный и атравматичный для пациента: не надо глотать зонд, нет вредных излучений и сама процедура неимоверно удобна (исключение: чреспищеводная эхогардиография). Из-за этого процедуру ЭхоКГ можно проводить в разном возрасте, в том числе и ребенку в утробе, новорожденным, а еще беременным представительницам прекрасного пола. Более того, ее можно повторить неоднократно, потому как эхокардиография не имеет никаких плохих последствий для здоровья пациента.

Мужчинам после 40 лет и представительницам прекрасного пола после 45 лет эхокардиографию неплохо бы делать каждые 5 лет (при отсутствии сложностей со здоровьем сердца). Если есть наличие сердечных болезней, однако без обострений, рекомендуется обследоваться один раз в году.

Методы проведения УЗИ сердца

Есть несколько методов проведения ЭхоКГ, или по-иному УЗИ сердца, которые выделяются по способам воспроизведения эхосигнала: А-режим, В-режим и М-режим.

А-режим (от amplitude – «амплитуда») регистрирует эхо-сигналы в виде пиков. Их амплитуда отвечает интенсивности сигнала. В М-режиме (от motion – «движение») изображаются движущие структуры, а в В-режиме (от brightness – «яркость») – интенсивность сигналов показывается через яркость свечения точек. Очень часто в диагностической практике применяют М-режим, а еще двухмерную эхокардиографию и допплер-эхокардиографию.

При М-режиме сигналы подаются вдоль одной подобраной оси. В результате исследования выходит картинка, предоставляющая изображение сердца как вид сверху. Этот режим может применяться даже для маленьких деток.

Двухмерная эхокардиография даёт изображение в 2-ух плоскостях. Из-за этого можно анализировать движение сердечных структур.

Допплер-эхокардиография определяет скорость движения крови и турбулентность кровотока. Данный способ построен на эффекте Допплера, суть которого касательно к эхокардиографии состоит в том, что в зависимости от скорости движения объекта сигнал (ультразвуковой луч, отраженный от данного объекта) меняет собственную частоту. Со своей стороны тут выделяют импульсно-волновую допплер-ЭхоКГ, постоянно-волновую допплер-ЭхоКГ, цветовую допплер-ЭхоКГ, тканевое и энергетическое допплеровское обследование.

Все такие способы относятся к трансторакальной эхокардиографии, но она не всегда возможна (к примеру, когда есть звуковые преграды к прохождению сигнала в виде подкожно-жировой клетчатки или протезированных клапанов). Тогда используют чреспищеводную эхокардиографию. В данном случае пациенту приходится глотать специализированный измеритель. Данное обследование может проводиться после обыкновенной ЭхоКГ для получения добавочной информации и уточнения диагноза. Особенно этот способ важен в том случае, когда необходимо изучать части сердца, находящиеся ближе к пищеводу и далекие от поверхности тела. Впрочем чреспищеводная ЭхоКГ не рекомендована людям, имеющим разные болезни пищевода (кровотечения, воспаления и т.д.).

Отдельно скажем и про очередной способ – стресс-ЭхоКГ, который применяется для выявления скрытых нарушений, появляющихся под действием стресса, вызванного влиянием нагрузок или фармакологических средств. Для проведения этой процедуры требуется как минимум двухмерная эхокардиграфия, а еще присутствие высокопрофессионального персонала (2-ух докторов и медицинской сестры). В процессе применяют разные стресс-агенты (фармакологические средства, физнагрузки и т.д.). Во время исследования анализируют данные сердца в спокойном состоянии и при самой большой нагрузке.

Выбор процедуры в каждом определенном случае определяется исключительно врачом-кардиологом.

Подготовка и проведение процедуры

Сама процедура классической эхокардиографии не просит какой-то особой подготовки со стороны пациента. Все, что вам потребуется выполнить, это раздеться по пояс и лечь на кушетку на левый бок. Грудная клетка смазывается специализированным гелем, куда крепятся датчики. Потом при помощи ультразвуковой насадки доктор получает информацию о состоянии сердца на дисплей, считывает ее и проводит анализ. Длительность процедуры зависит от ситуации – примерно от 15 минут до получаса.

А вот к проведению чреспищеводной ЭхоКГ нужно приготовиться: в течение 4-6 часов перед обследованием необходимо отказаться от пищи. Во время этой процедуры глотка смазывается анестетиком, и измеритель помещается в пищевод. В большинстве случаев на обработку данных требуется не больше 12 минут.

Стресс-ЭхоКГ проходит подольше – около 45 минут. За 3 часа до процедуры нельзя «давать» себе физ. нагрузку и много есть, а за 2 часа можно только выпить чуть-чуть воды и устроить легкий перекус. Также для процедуры нужно принести легкую, не сковывающую движения одежду.

Результаты эхокардиографии: анализ критериев и нормативные значения

После проведенного исследования происходит анализ полученных критериев, главными из которых считаются параметры левого и правого желудочков и перегородки между ними.

У левого желудочка анализируются 8 критериев (в скобках указаны нормативные значения):

  1. Масса миокарда (135-182 г для тех представителей сильной половины человечества и 95-141 г для представительниц прекрасного пола).
  2. Индекс массы миокарда (71-80 г/м2 для представительниц прекрасного пола и 71-94 г/м2 для тех представителей сильной половины человечества).
  3. Объем в состоянии покоя (65-193 мл у мужчин и 59-136 мл для представительниц прекрасного пола).
  4. Размер в состоянии покоя (4,6-5,7 см).
  5. Размер в состоянии сокращения (3,1-4,3 см).
  6. Толщина стенки вне сокращений во время работы (должна быть 1,1 см).
  7. Фракция выброса – объем выбрасываемой крови при каждом сокращении (не менее 55-60%).
  8. Ударный объем (60-100 мл).

Для правого желудочка анализируются следующие критерии:

  1. Толщина стенки (должна быть 5 мм).
  2. Индекс размера (от 0,75 до 1,25 см/м2).
  3. Размер в состоянии покоя (0,75-1,1 см).

Правильный анализ полученных данных сделает только врач-кардиолог. Самостоятельная расшифровка даёт лишь отдаленное представление и может привести к ошибочным выводам, потому как данные могут разниться в зависимости от возраста и физического состояния пациента.

Стоимость исследования

Стоимость процедуры зависит от расположения медицинского центра, квалификации доктора, уровня техники и подобраной процедуры. В основном, расценки на эхокардиографию в Москве начинаются от 2000 рублей.

Эхокардиография сердца (ЭХО-КГ, УЗИ сердца)

Житель района «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце населению районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Скидки для друзей из соцсетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, Vkontakte и Инстаграм! Если вы считаетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Сердце начинает биться задолго до нашего рождения. Необычайно и даже волшебно, правда? Однако это означает, что и работает этот орган дольше и больше других. И от того, насколько тщательно мы отнесемся к его состоянию, будет зависеть не только качество нашей жизни, но и сама жизнь!

Каждый год от болезней сердца и сосудов погибает больше 17 миллионов человек. При этом обосновано, что 80 % преждевременных инфарктов и инсультов можно было не допустить!

На счастье, большинство сердечно-сосудистых заболеваний удачно диагностируется благодаря современному новому оборудованию и профессионализму докторов. А как понятно, установить точный диагноз — значит сделать основополагающий шаг к исцелению.

Самым из довольно информативных и безопасных исследований считается эхокардиография сердца (ЭхоКГ) или, по другому, УЗИ сердца.

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

ЭХО-КГ в «МедикСити»

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Эхокардиография в «МедикСити»

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

УЗИ сердца в «МедикСити»

Суть эхокардиографии

УЗИ сердца — процесс изучения всех важных параметров и структур этого органа при помощи ультразвука.

Под воздействием электроэнергии измеритель эхокардиографа испускает высокочастотный звук, проходящий через структуры сердца, отражается от них, захватывается тем же датчиком и подается на компьютер. Тот, со своей стороны, проводит анализ данные которые получены и выводит их на дисплей в виде 2-ух- или трехмерного изображения.

В наше время эхокардиографию очень часто используют в целях профилактики, что позволяет обнаружить странности сердечной деятельности на первых этапах.

Что показывает УЗИ сердца:

  • размеры сердца;
  • целость, структуру и толщину его стенок;
  • размеры полостей предсердий и желудочков;
  • сократимость мышцы сердца;
  • работу и строение клапанов;
  • состояние легочной артерии и аорты;
  • уровень давления в легочной артерии (для диагностирования легочной гипертензии, которая может появиться при тромбоэмболии легочной артерии, к примеру, при попадании тромбов из вен ног в легочную артерию);
  • направление и скорость сердечного кровотока;
  • состояние внешней оболочки, перикарда.

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

ЭХО-КГ в «МедикСити»

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

Эхокардиография в «МедикСити»

Как делается узи сердца, что оно показывает и как к нему подготовиться

УЗИ сердца в «МедикСити»

Кому предписывают ЭхоКГ

Планово обследуются:

  • младенцы — при подозрении на врожденные пороки;
  • подростки — в пору интенсивного роста;
  • женщины в положении с имеющимися хроническими заболеваниями — с целью решения вопроса о способе родов;
  • профессиональные спортсмены — для контроля состояния сосудисто-сердечной системы.

Непременно проводится ЭхоКГ при:

  • странностях эндокарда и клапанного аппарата:
  • опухолях сердца;
  • аритмии;
  • угрозе инфаркта или имевшем место инфаркте;
  • ИБС;
  • сбоях сердечной деятельности при самых разных интоксикациях;
  • приступах стенокардии;
  • перикардитах разного происхождения;
  • гипертонии;
  • сердечной недостаточности.

И еще в процессе лечения болезней сердца, до и после кардиохирургического вмешательства.

Когда проходит УЗИ сердца

Показаниями к УЗИ сердца считаются:

  • настораживающие изменения в здоровье (учащения или перебои в сердцебиении, одышка, отеки, слабость, продолжительно очень высокая температура, грудные боли, ситуации потери сознания);
  • изменения, обнаруженные при последней ЭКГ;
  • увеличение АД;
  • шумы в сердце;
  • кардиомиопатия;
  • проявления сердечной ишемической болезни;
  • пороки сердца (врожденные, приобретенные);
  • заболевания перикарда;
  • заболевания легких.

Подготовка к эхокардиографии сердца

УЗИ сердца не предполагает специализированных приготовлений. В предверии процедуры больной волен питаться, как привык, и выполнять традиционные действия. Только лишь одно, чего от него попросят, — это отказаться от спиртного, кофеинсодержащих напитков, крепкого чая.

Если больной регулярно принимает лекарства, про это нужно заблаговременно предупредить, дабы результаты исследования не были искажены.

На каждое дальнейшее УЗИ сердца следует брать расшифровку предыдущего. Это поможет доктору увидеть процесс в динамике и сделать верные выводы о вашем состоянии.

Само обследование может занимать от 15 до 30 минут.

Больной, раздетый до пояса, находится в лежачем положении на спине или на боку. На его грудную клетку наносят специализированный гель, обеспечивающий более не тяжелое скольжение датчика по исследуемой области (больной при этом не испытует неудобства).

Профессионалу, проводящему ЭхоКГ, доступны любые участки мышцы сердца — это можно достичь за счёт изменения наклонного угла датчика.

Иногда стандартное УЗИ сердца не даёт полного объема информации о работе сердца, поэтому используются иные виды ЭхоКГ. К примеру, жировая прослойка на грудной клетке у человека с ожирением может мешать прохождению ультразвуковых волн. В данном случае показана чреспищеводная эхокардиография. Как видно из названия, ультразвуковой измеритель вводят прямо в пищевод, очень близко к левому предсердию.

А для скрининга сердечной работы в состоянии нагрузки пациенту может быть назначена стресс-ЭхоКГ. От привычного это обследование отличается тем, что осуществляется с нагрузкой на сердце, достигаемой физическими упражнениями, спецпрепаратами или под воздействием электрических импульсов. Применяется как правило для выявления ишемии миокарда и риска сложностей ИБС, а еще при некоторых пороках сердца для доказательства надобности операции .

Расшифровка ЭхоКГ

После исследования доктор составляет заключение. Сначала описывается зрительная картинка с возможным диагнозом. Во второй части протокола исследования указываются индивидуальные критерии пациента и их соответствие нормативам.

Расшифровка полученных данных не окончателен диагнозом, потому как обследование может делать не кардиолог, а мастер УЗ-диагностики.

Собственно врач-кардиолог, на основании собранного анамнеза, результатов осмотра, расшифровки анализов и данных всех назначенных исследований, сделает точные выводы о вашем состоянии и назначить нужное лечение!

ЭхоКГ норма: о чем говорят некоторые параметры

Есть диапазон нормальных значений того либо другого показателя УЗИ сердца для взрослых людей (у детей нормы другие и конкретно зависят от возраста).

Так, вместе с остальными основными параметрами, ЭхоКГ помогает получить данные о фракции выброса сердца — по данному показателю определяется результативность рабочего процесса, осуществляемой сердцем с каждым ударом.

Фракцией выброса (ФВ) называется процент от объема крови, выбрасываемой в сосуды из желудочка сердца во время каждого сокращения. Если в желудочке было 100 мл крови, а после сокращения сердца в аорту попало 55 мл, считается, что фракция выброса составила 55%.

Когда звучит термин фракция выброса, в основном, идет речь о фракции выброса левого желудочка (ЛЖ), так как собственно левый желудочек выбрасывает кровь в большой круг кровообращения.

Здоровое сердце даже в покое с каждым ударом выбрасывает в сосуды больше половины крови из левого желудочка. При уменьшении фракции выброса развивается сердечная недостаточность.

Норма фракции выброса левого желудочка для взрослого человека составляет 55-70%. Значение 40-55% говорит про то, что ФВ ниже нормы. Критерий менее 40% и еще более невысокие фракции выброса указывают на сердечную недостаточность у пациента.

Безвредна ли эхокардиография сердца?

При проведении этого исследования отсутствует лучевая и иная нагрузка на орган. По этому если понадобится его могут назначать даже пару раз на протяжении недели.

Данное обследование отличается отсутствием сложностей и побочных эффектов.

Не вредит ЭхоКГ и в период беременности — ни будущей матери, ни плоду.

Ограничением для проведения процедуры как правило выступают воспаления кожи груди, деформации грудной клетки и некоторые прочие причины.

Как сделать УЗИ сердца в клинике «МедикСити»?

Сделать ЭхоКГ неплохо бы любому человеку хоть один раз в жизни. Достаточно небольшая цена УЗИ сердца — следующая причина отдать предпочтение конкретно такому способу диагностики.

В «МедикСити» вы можете пройти все разновидности кардиологической диагностики — ЭКГ, ЭхоКГ, велоэргометрию, ХОЛТЕР, СМАД и др.

Просто наберите в поисковике: «УЗИ сердца, метро «Савеловская», метро «Динамо». Или позвоните нам по телефону: +7 (495) 604-12-12.

Доктора нашей многопрофильной клиники приложат все разумные усилия, чтобы успокоить вашу сердечную боль!

Добавить комментарий

пятнадцать − один =