Основы ЭКГ. Физиология.
ЭКГ: как определяется болезнь на ЭКГ, расшифровка результатов
Оглавление
Сегодня заболевания сердца являются очень популярной основой смерти людей. Уменьшить смертность дают возможность сегодняшние методы диагностики самых разных патологий. Одним из подобных методов считается ЭКГ (электрокардиограмма) – обозначение критериев сердечного ритма. Данное исследование считается очень простым, неинвазивным (не травмирующим ткани) и информативным. В рамках диагностики оформляется активность мышцы сердца. Результаты исследования крепятся на бумажной ленте и могут здесь же цениться доктором.
Когда назначается диагностика?
Сделать ЭКГ пациентам советуют при:
- Выраженных болях в области груди
- Одышке даже в покое
- Постоянных головокружениях и обморочных состояниях
- Непереносимости физнагрузок
- Выявленных при первой диагностике шумах в сердце
Также обследование проходит при больших показателях давления артерий (постоянных или иногда появляющихся), нарушениях сердечного ритма, ревматизме, сахарном диабете. ЭКГ проводят при передозировке некоторыми медицинскими препаратами.
Частью обязательного исследования электрокардиограмма считается при:
- Беременности. Диагностика нужна в связи со сменой круга кровообращения
- Оценке профессиональной пригодности человека
- Типовой диспансеризации
- Подготовке к своевременным вмешательствам
Есть и иные показания к проведению ЭКГ. Вы скорее всего получите направление на электрокардиограмму у собственного доктора или собственными силами записаться на проверку.
Как расшифровать диаграмму работы сердца?
Работа мышцы сердца на кардиограмме представлена в виде непрерывной линии с цифро-буквенными обозначениями и разными отметками. План расшифровки ЭКГ включает анализ всего полученного графика, который вероятно будет выполнен исключительно специалистом. Правильно «прочитать» результаты могут не только кардиологи, но и терапевты и фельдшеры. Очень часто от своевременной расшифровки всех данных будет зависеть не только здоровье, но и жизнь пациента.
При анализе данных профессионалы внимание обращают на подобные важные критерии, как:
Важно! Есть достаточно суровые критерии нормы ЭКГ, в большинстве случаев даже малейшие отклонения могут говорить о нарушениях работы мышцы сердца. Но убрать или доказать патологию может исключительно доктор.
Это связано с рядом моментов:
- Показания кардиограммы в некоторых состояниях (к примеру, при беременности) могут разниться от нормы, однако не говорить о наличии болезни
- Ни вкоем случае не делайте выводы по индивидуальным показателям. Расшифровка проходит только комплексно и включает оценку всех показателей
- В большинстве случаев информативными считаются лишь результаты, полученные при конкретных условиях (под нагрузкой, в динамике и др.)
Определить, что означают определенные результаты ЭКГ, может только мастер! Не стоит пытаться сопоставлять различные исследования между собой и не нужно делать выводы на основе индивидуальных данных. Поручите данную работу профессионалам! Так вы точно получите хороший диагноз и не будете бояться патологий, которых у вас в действительности нет.
Нормальная электрокардиограмма человека который здоров выглядит так:
Необходимо обратить свое внимание! Нормы указаны для взрослого человека! У детей они считаются иными.
Во время снятия электрокардиограммы можно обнаружить следующие нарушения:
- Синусовая аритмия. В большинстве случаев она считается нормой у детей и людей помоложе. Такой ритм при патологии говорит о физиологических нарушениях. Синусовая аритмия просит наблюдения у кардиолога, тем более в случаях, когда больной имеет предрасположенность к заболеваниям сосудисто-сердечной системы
- Синусовая брадикардия. Такая патология отличается частотой сердечных сокращений около 50 ударов за минуту. Эта брадикардия появляется и у здоровых людей во время сна, а еще у спортсменов
- Экстрасистолия. Этот изьян ритма вырисовывается в хаотичном, чрезмерно частом или редком биении сердца. Пациенты могут сетовать на малоприятные толчки за грудиной, покалывания, чувства пустоты в желудке, ощущение внезапного страха
- Синусовая тахикардия. При подобной патологии частота сердечных сокращений превосходит 90 ударов за минуту. Она может появляться при физической или эмоциональной нагрузке и у здоровых людей. Также синусовая тахикардия сопровождает прием спиртных напитков, энергетиков и крепкого кофе. В данных случаях она носит временный характер. При патологии пациенты жалуются на периодические сердцебиения даже в состоянии покоя и не на фоне приема конкретных напитков
- Пароксизмальная тахикардия. Данное состояние отличается частым сердцебиением. Появляется приступ, который продолжается от пары минут до нескольких суток. Пульс при этом может превысить критерий в 200 и даже 250 ударов за минуту
- WPW-синдром. Он считается подвидом наджелудочковой тахикардии и отличается увеличенной частотой сердечных сокращений и ощущением нехватки воздуха, замираниями сердца и усиленным сердцебиением. Также для патологии свойственны обмороки, одышка, головокружения
- CLC. При подобной патологии пациенты жалуются на учащенный сердечный ритм
- Мерцательная аритмия. Это заболевание может носить как постоянный, так и периодический характер. Пациенты с мерцательной аритмией жалуются на выраженные трепетания сердца, испытывают ощущение волнения и даже паники
Выделяют и иные патологические состояния. Они все просят наблюдения у кардиолога и постоянного полного исследования, которое включает не только ЭКГ, но и проведение других исследований. Очень часто точный диагноз пациенту можно поставить исключительно после оценки большого ряда критериев, полученных после лабораторной и инструментальной диагностики.
Как записаться к кардиологу?
Если Вы запланировали сделать ЭКГ и проконсультироваться у специалиста, вам необходимо записаться на прием в нашу клинику. Для этого нужно только позвонить по Наш мастер даст ответ на все ваши вопросы, озвучит стоимость диагностики и характерности подготовки к ней.
Плюсы проведения ЭКГ в МЕДСИ
- Аппараты экспертного класса. Они дают возможность получать точные результаты диагностики и уменьшать проведения времени исследования
- Квалифицированные врачи-кардиологи. Наши профессионалы постоянно обучаются и увеличивают уровень квалификации. Это дает возможность им не только правильно проводить исследование пациентов, но и быстро устанавливать диагноз и назначать адекватное лечение даже наиболее опасных патологий
- Возможности для проведения ЭКГ с расшифровкой в Санкт-Петербурге дома. Наш мастер может приехать к вам и выполнить обследование. Он здесь же расшифрует его, поставит диагноз и назначит нужные лекарства или направит на госпитализацию
- Возможность прохождения ЭКГ в течении дня обращения. Вам не нужно будет очень долго ждать. Просто запишитесь на процедуру в удобное для вас время
- Грамотные консультации кардиолога по результатам исследования. Наш мастер расшифрует ЭКГ, расскажет о нормах и отклонениях от них. В короткие сроки вам будет поставлен точный диагноз
Не нужно откладывать исследование на потом даже при маленьких признаках болезней сосудисто-сердечной системы!
ЭКГ: как определяется болезнь на ЭКГ, расшифровка результатов
Оглавление
Сегодня заболевания сердца являются очень популярной основой смерти людей. Уменьшить смертность дают возможность сегодняшние методы диагностики самых разных патологий. Одним из подобных методов считается ЭКГ (электрокардиограмма) – обозначение критериев сердечного ритма. Данное исследование считается очень простым, неинвазивным (не травмирующим ткани) и информативным. В рамках диагностики оформляется активность мышцы сердца. Результаты исследования крепятся на бумажной ленте и могут здесь же цениться доктором.
Когда назначается диагностика?
Сделать ЭКГ пациентам советуют при:
- Выраженных болях в области груди
- Одышке даже в покое
- Постоянных головокружениях и обморочных состояниях
- Непереносимости физнагрузок
- Выявленных при первой диагностике шумах в сердце
Также обследование проходит при больших показателях давления артерий (постоянных или иногда появляющихся), нарушениях сердечного ритма, ревматизме, сахарном диабете. ЭКГ проводят при передозировке некоторыми медицинскими препаратами.
Частью обязательного исследования электрокардиограмма считается при:
- Беременности. Диагностика нужна в связи со сменой круга кровообращения
- Оценке профессиональной пригодности человека
- Типовой диспансеризации
- Подготовке к своевременным вмешательствам
Есть и иные показания к проведению ЭКГ. Вы скорее всего получите направление на электрокардиограмму у собственного доктора или собственными силами записаться на проверку.
Как расшифровать диаграмму работы сердца?
Работа мышцы сердца на кардиограмме представлена в виде непрерывной линии с цифро-буквенными обозначениями и разными отметками. План расшифровки ЭКГ включает анализ всего полученного графика, который вероятно будет выполнен исключительно специалистом. Правильно «прочитать» результаты могут не только кардиологи, но и терапевты и фельдшеры. Очень часто от своевременной расшифровки всех данных будет зависеть не только здоровье, но и жизнь пациента.
При анализе данных профессионалы внимание обращают на подобные важные критерии, как:
Важно! Есть достаточно суровые критерии нормы ЭКГ, в большинстве случаев даже малейшие отклонения могут говорить о нарушениях работы мышцы сердца. Но убрать или доказать патологию может исключительно доктор.
Это связано с рядом моментов:
- Показания кардиограммы в некоторых состояниях (к примеру, при беременности) могут разниться от нормы, однако не говорить о наличии болезни
- Ни вкоем случае не делайте выводы по индивидуальным показателям. Расшифровка проходит только комплексно и включает оценку всех показателей
- В большинстве случаев информативными считаются лишь результаты, полученные при конкретных условиях (под нагрузкой, в динамике и др.)
Определить, что означают определенные результаты ЭКГ, может только мастер! Не стоит пытаться сопоставлять различные исследования между собой и не нужно делать выводы на основе индивидуальных данных. Поручите данную работу профессионалам! Так вы точно получите хороший диагноз и не будете бояться патологий, которых у вас в действительности нет.
Нормальная электрокардиограмма человека который здоров выглядит так:
Необходимо обратить свое внимание! Нормы указаны для взрослого человека! У детей они считаются иными.
Во время снятия электрокардиограммы можно обнаружить следующие нарушения:
- Синусовая аритмия. В большинстве случаев она считается нормой у детей и людей помоложе. Такой ритм при патологии говорит о физиологических нарушениях. Синусовая аритмия просит наблюдения у кардиолога, тем более в случаях, когда больной имеет предрасположенность к заболеваниям сосудисто-сердечной системы
- Синусовая брадикардия. Такая патология отличается частотой сердечных сокращений около 50 ударов за минуту. Эта брадикардия появляется и у здоровых людей во время сна, а еще у спортсменов
- Экстрасистолия. Этот изьян ритма вырисовывается в хаотичном, чрезмерно частом или редком биении сердца. Пациенты могут сетовать на малоприятные толчки за грудиной, покалывания, чувства пустоты в желудке, ощущение внезапного страха
- Синусовая тахикардия. При подобной патологии частота сердечных сокращений превосходит 90 ударов за минуту. Она может появляться при физической или эмоциональной нагрузке и у здоровых людей. Также синусовая тахикардия сопровождает прием спиртных напитков, энергетиков и крепкого кофе. В данных случаях она носит временный характер. При патологии пациенты жалуются на периодические сердцебиения даже в состоянии покоя и не на фоне приема конкретных напитков
- Пароксизмальная тахикардия. Данное состояние отличается частым сердцебиением. Появляется приступ, который продолжается от пары минут до нескольких суток. Пульс при этом может превысить критерий в 200 и даже 250 ударов за минуту
- WPW-синдром. Он считается подвидом наджелудочковой тахикардии и отличается увеличенной частотой сердечных сокращений и ощущением нехватки воздуха, замираниями сердца и усиленным сердцебиением. Также для патологии свойственны обмороки, одышка, головокружения
- CLC. При подобной патологии пациенты жалуются на учащенный сердечный ритм
- Мерцательная аритмия. Это заболевание может носить как постоянный, так и периодический характер. Пациенты с мерцательной аритмией жалуются на выраженные трепетания сердца, испытывают ощущение волнения и даже паники
Выделяют и иные патологические состояния. Они все просят наблюдения у кардиолога и постоянного полного исследования, которое включает не только ЭКГ, но и проведение других исследований. Очень часто точный диагноз пациенту можно поставить исключительно после оценки большого ряда критериев, полученных после лабораторной и инструментальной диагностики.
Как записаться к кардиологу?
Если Вы запланировали сделать ЭКГ и проконсультироваться у специалиста, вам необходимо записаться на прием в нашу клинику. Для этого нужно только позвонить по Наш мастер даст ответ на все ваши вопросы, озвучит стоимость диагностики и характерности подготовки к ней.
Плюсы проведения ЭКГ в МЕДСИ
- Аппараты экспертного класса. Они дают возможность получать точные результаты диагностики и уменьшать проведения времени исследования
- Квалифицированные врачи-кардиологи. Наши профессионалы постоянно обучаются и увеличивают уровень квалификации. Это дает возможность им не только правильно проводить исследование пациентов, но и быстро устанавливать диагноз и назначать адекватное лечение даже наиболее опасных патологий
- Возможности для проведения ЭКГ с расшифровкой в Санкт-Петербурге дома. Наш мастер может приехать к вам и выполнить обследование. Он здесь же расшифрует его, поставит диагноз и назначит нужные лекарства или направит на госпитализацию
- Возможность прохождения ЭКГ в течении дня обращения. Вам не нужно будет очень долго ждать. Просто запишитесь на процедуру в удобное для вас время
- Грамотные консультации кардиолога по результатам исследования. Наш мастер расшифрует ЭКГ, расскажет о нормах и отклонениях от них. В короткие сроки вам будет поставлен точный диагноз
Не нужно откладывать исследование на потом даже при маленьких признаках болезней сосудисто-сердечной системы!
ЭКГ – расшифровка и потенциальные заболевания, о которых расскажет исследование
Современные исследования сосудисто-сердечной системы дают возможность определять потенциальные патологии на первых этапах. Но среди процедур диагностики ЭКГ до этих пор занимает важное место. Этот простой и доступный метод дает возможность определить нарушения ритма, сократительной способности миокарда. После выполнения ЭКГ расшифровка выполняется кардиологом или терапевтом.
Что такое ЭКГ?
Многие пациенты не знают, Что такое ЭКГ в медицине, значение этой аббревиатуры. Электрокардиография – метод диагностики, имеющий в виду фиксацию переменных токов, которые появляются во время работы миокарда. Результат измерения электрических показателей сердца выводится на бумагу в виде временного графика.
Во время исследования на поверхности грудной клетки располагают специализированные датчики – отведения. Получаемый электрический импульс крепится прибором и отражается на бумаге. Полученные значения выводятся на бумажный носитель, который потом применяют для оценки состояния сосудисто-сердечной системы.
Что такое ЭКГ с нагрузкой?
Сердце в человеческом организме создает роль насоса – оно обеспечивает органы и системы организма кровью, красочной кислородом. Регуляция данных процессов выполняется электрической системой, которая изменяет сокращения мышцы сердца. Обмерить электрическую нагрузку помогает ЭКГ с нагрузкой.
Во время тренировок сердце начинает ужиматься быстрее, чтобы обеспечить органы важным кислородом. Сильное увеличение сокращений, нарушение сердечного ритма при выполнении физ. упражнений указывает на наличие болезней или потенциальных коронарных проблем. Аналогичное ЭКГ (расшифровка описана ниже) дает возможность определить отклонения в системе коронарного кровообращения, обнаружить их своевременно (сердечная ишемическая болезнь, стенокардия, аритмия).
Что такое ЭКГ по Холтеру?
Электрокардиография чаще проходит с применением неподвижных устройств регистрации сердечных ритмов. В некоторых случаях появляется потребность суточного мониторинга работы сердца. Для этого доктора применяют ЭКГ по Холтеру. На поясе пациента ставится специализированный маленькой приемник, который фиксирует издаваемые сердечной мышцей токи и записывает их.
По завершении исследования доктора получают информацию и анализируют ее. Этот тип ЭКГ (расшифровка проходит в медицинском учреждении) имеет ряд положительных качеств: некоторые патологии сердца протекают в скрытой форме, выявляясь периодическими отклонениями, иные патологии появляться по мере увеличения нагрузки на орган.
ЭКГ – показания
Электрокардиограмма сердца может проводиться с целью профилактики и для постановки диагноза. Строгих показаний к ее осуществлению нет. Доктор определяет необходимость назначения исследования, опираясь на клинические проявления, общее состояние организма пациента. Среди прямых показаний для выполнения процедуры доктора именуют:
- выявленная аритмия или подозрения на нее, инфаркт, гипертония, инсульт;
- нарушение обменной функции в организме;
- патологии щитовидки;
- хронические процессы системы дыхания;
- мероприятия по подготовке к намеченному своевременному вмешательству.
Урок 1. Видеокурс «ЭКГ под силу каждому».
Доктора отмечают ряд симптомов, наличие которых является основанием для ЭКГ:
С целью профилактики обследование советуют проходить:
- пациентам старше 45 лет;
- лицам, перенесшим острое заболевание инфекционное;
- злоупотребляющим алкогольными напитками.
Что показывает ЭКГ?
Проводя ЭКГ сердца, доктора внимание обращают на частоту и ритмичность сокращения органа. Данные параметры всегда берутся во внимание при оценке сердечных патологий. Учащение сокращений, нарушение ритма, сдерживание сердцебиений отображаются в результатах ЭКГ. Более того, докторам получается определить точный источник неверных электрических сигналов, путь их прохождения в сердце, степень выраженности.
Результаты ЭКГ, расшифровка изображенных линий помогают обнаружить патологии сердца при зрительном отсутствии симптоматики и клинической картины заболевания. Электрокардиограмма показывает наличие следующих отклонений:
Как выполняют ЭКГ?
Внешне аппарат ЭКГ смотрится как маленькое приспособление: коробочка с проводами запросто помещается в маленькую сумку. Такая мобильность устройства помогает применять его в широкой врачебной практике. Сама процедура фиксации электрических импульсов, издаваемых миокардом, не просит высокой медицинской квалификации. Усредненный медперсонал делает ЭКГ, а расшифровка выполняется доктором.
В общем ход процедуры можно описать так:
- Больной ложится на кушетку, оголяет грудь и ноги до колен.
- На область груди и конечности фиксируются электроды (заранее эти области отрабатываются антисептиком).
- Медсестра включает аппарат, и начинается фиксация поступающих от сердца электрических импульсов.
Применяемые электроды называют отведениями. Чаще в ходе процедуры устанавливают по 6 отведений на область груди и конечности. Грудные именуются V1-V6, а монтируемые на руки и ноги – ключевыми (I,II, III) и усиленными (aVL, aVR, aVF). Суммируя информацию, поступающую от всех отведений, доктора анализируют работу сердца в общем.
Электрокардиограмма сердца – расшифровка
Расшифровка электрокардиограммы проходит только специалистом. Получившийся график может интерпретироваться по-разному, в зависимости от того, как проводилась кардиограмма – с нагрузкой либо же без нее. Более того, доктор предусматривает общее состояние пациента, наличие сопутствующих патологий.
Зубцы на ЭКГ
Прямая горизонтальная линия, отображаемая на ленте до подсоединения прибора, именуется изолинией. Отклонения графика от изолинии именуют зубцом. Каждое совершаемое сердцем уменьшение отображается на ЭКГ 6-ю зубцами. Обозначают их следующими буквами латинского алфавита: P, Q, R, S, T и U. Зубцы ЭКГ могут быть направлены вниз (негативный) или вверх (позитивный). Q, S всегда только самые хорошие, R – всегда направлен вниз, отрицателен.
Любой из образуемых на кардиограмме зубцов считается отражением самых разных фаз сердечных сокращений:
- P – уменьшение и релаксация предсердий;
- R – возбуждение желудочков;
- S – релаксация миокарда;
- T – релаксация желудочков.
Применяются специализированные определения для промежутков, сегментов – интервалы между соседними зубцами:
- PQ – горизонтальная линия, отображающая переход разряда с предсердий на желудочки через антриовентрикулярный узел;
- QRS – желудочковый комплекс;
- ST – горизонтальная линия, отображающая реабилитационный период миокарда;
- U – может отсутствовать в норме.
ЭКГ – норма
Оценка результатов проходит специалистом с учетом индивидуальных свойств, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий. Норма ЭКГ во всех отведениях имеет вариабельные значения, по этому небольшие отклонения могут расцениваться в качестве допустимых. Ниже приведены изображения, как смотрится нормальная электрокардиограмма.
Патологические зубцы на ЭКГ
Патологические зубцы на ЭКГ появляются при появлении отклонений в работе сердца. Профессионалам с опытом по характеру данных изменений получается обнаружить определенный вид патологии, будь это экстрасистолия, аритмия, брадикардия или остальной вид патологии. Электрокардиограмма при инфаркте миокарда дает возможность определить не только наличие патологии, но и ее вид:
- крупноочаговый инфаркт – электрод регистрирует зубец Q и R в оригинальных положениях. Их амплитуда отображает глубину поражения миокарда;
- мелкоочаговый – встречается смещение сегмента S-T пониже уровня изолинии, при этом патологический зубец Q отсутствует в отведениях аVL, I. Как смотрится электрокардиограмма при инфаркте, нарисовано ниже.
ЧСС на ЭКГ
Пациенты очень часто спрашивают себя, как сосчитать ЧСС на ЭКГ. Для того чтобы произвести эти несложные вычисления, требуется знать, с какой скоростью производилась запись ЭКГ. При типовых условиях (25 мм/сек):
- 1 мм (клетка на ленте) – 0,04 секунды;
- 5 мм – 0,2 секунды;
- 25 мм – 1 секунда.
При правильном ритме для вычисления ЧСС применяют любой интервал RR. При трепетании предсердий отдельно считают частоту сокращения желудочков и предсердий. Если у пациента отмечается аритмия, для точности расчета суммируют не меньше 6 интервалов RR и применяют усредненное значение. При отсутствии патологии для быстрого расчета ЧСС применяют формулу: ЧСС=1500/RR (мм).
Ритм на ЭКГ
В зависимости от того, где начинает распространяться нервный импульс, вызывающий уменьшение сердца, ритм может быть:
- синусовым;
- предсердным;
- желудочковым;
- антриовентрикулярным.
Синусовый ритм на ЭКГ – вариант нормы. При этом ЧСС может быть ниже или выше нормы. Другие варианты ритмов являются доказательством трудностей с сердечно-сосудистой системой:
- Предсердный ритм – появляется в случае угнетения и нарушения работы синусового узла: ишемия, гипертония, заболевания эндокринной системы.
- Атриовентрикулярный ритм – сопровождается снижением ритма ниже 60 ударов за минуту. Причинами нарушения являются слабость синусового узла, антриовентрикулярная блокада, прием индивидуальных препаратов
- Желудочковый ритм – ЧСС уменьшается до 40 ударов за минуту. Тяжёлая форма патологии, встречающаяся при инфаркте, пороках сердца, кардиосклерозе, нарушении сердечного кровообращения.
Заключение электрокардиограммы
Заключение ЭКГ содержит информацию о практичных показателях работы сердца и патологии, если таковая выявлена.
Среди популярных заключений можно отметить следующие патологические результаты электрокардиограммы:
- атриовентрикулярная блокада – отображается удлинением интервала P-Q на кардиограмме;
- эктопический ритм – любой сердечный ритм, не имеющий отношения к синусовому;
- неспецифические изменения ST-T – причины изменения данного интервала установить не получилось;
- блокада ножек пучка Гиса – на ЭКГ отображается в виде отклонения ЭОС влево или расположения в горизонтальном положении. QRS в отведениях I, aVL, V5 и V6 приобретает вид широкого зубца R.