Иссечение наружного геморроидального узла в центре проктологии

11 марта 2020 / Как лечить

Иссечение наружного геморроидального узла

Кровавые набухшие узлы, появляющиеся с наружной стороны заднего прохода — признаки наружного геморроя — варикозного увеличения вен геморроидального сплетения. Геморройные образования не только неэстетично смотрятся, но и делают множество проблем — кровоточат, воспаляются, болят, мешают дефекации.

В расширенных геморроидальных венах могут возникать тромбы – сгустки крови, нахождение которых в организме слишком опасно. Заболевание часто приводит к парапроктиту — воспалению тканей вокруг заднего прохода. Пациенты мучаются от постоянных кровотечений, приводящих к анемии — малокровию.

Почему появляется геморрой и появляются внешние узлы геморроя

Основные причины болезни — застой крови в малом тазу и натуживание, вызывающие увеличение внутрибрюшного давления и очень высокую нагрузку на вены геморроидального сплетения. В результате сосуды растягиваются, теряют тонус и возникает геморрой.

Происходит застой в кавернозном сплетении — набухающем участке, имеющем кольцевидную форму и расположенном выше ануса.

Развитие болезни приводит к ослаблению мышц и связок прямой кишки, что увеличивает выпячивание геморройных узлов. В результате при опорожнении широкие вены лопаются, и появляется кровотечение — признак геморроя.

Внешние узлы геморроя — крайняя степень болезни. Хуже возможны лишь осложнения. Чем больше геморройный узел, тем больше проблем он приносит. Небольшие узлы без лечения быстро становятся больше, делая больше опасности.

  • Избыточный вес.
  • Долгое сидение на стуле в ходе работы.
  • Неверное питание, ведущее к постоянным запорам.
  • Приём алкоголя , особенно наряду с острыми и маринованными продуктами.
  • Малоподвижный жизненный образ.
  • Подъёмы тяжестей, занятия силовыми спортивными видами. Заболевание также появляется у поклонников верховой езды, байков, велоспорта.
  • Злоупотребление клизмами и слабительными.
  • Анальный секс.
  • Неудовлетворительная гигиена области вокруг заднего прохода.

При появлении выпадающего наружного геморроидального узла, проктолог рекомендует его иссечение.

Методы лечения геморройных шишек

Консервативный, при котором заболевшему выписывают лекарства в виде свечей, таблеток, мазей. Назначаются физиопроцедуры, лечение грязью и иные методы. Целебный процесс даёт временное смягчение, а через определенный промежуток времени геморрой обостряется опять.

В результате пациенты все равно приходят к надобности хирургического лечения, но болезнь уже принимает запущенную форму и докторам приходит проводить непростые операции.

Малотравматичные методы – склеротерапия, коагуляция, лигирование. Данные методики не просят госпитализации и проводятся очень просто. Но они, как правило, рассчитаны на внутреннюю форму геморроя. Внешние узлы при их помощи получается удалить абсолютно не всегда.

Операция по удалению наружного геморроя

Операция проходит в период ремиссии, когда узел не идет кровь. По этому заболевшему в первую очередь назначается лечение, снимающее ухудшение заболевания, а потом уже выполняются операция. В зависимости от размеров и количества наружных геморройных узлов такое вмешательство проходит под общим или здешним наркозом.

Внешние узлы геморроя выделяют и отсекают. Если есть наличие многочисленных проявлений геморроя одновременно с ними убирают пораженную вену, чтобы не позволить рецидива болезни.

На рану накладуют швы из рассасывающегося материала – кетгута или викрила. Швы можно ложить ручным методом и при помощи специализированной машинки. Применение сшивающих аппаратов дает возможность провести операцию фактически бескровно, существенно уменьшив ее длительность.

После чего в анальный канал вводят газоотводную трубку и ватно-марлевую турунду, пропитанную ранозаживляющими и противовоспалительными препаратами. Лекарства снимают боль, воспаление и предоставляют отхождение газов.

После иссечения геморройных шишек, в течение всего периода после операции больной должен находиться под присмотром врача-проктолога. Это дает возможность своевременно заметить осложнения – кровотечение, расхождение швов, появление выраженного синдрома боли.

Плюсы радикального иссечения наружного геморроя

  • Стойкий эффект лечения. Сберегается на всю жизнь. действующие лица невозможно добиться при помощи консервативного лечения и физиопроцедур.
  • Небольшое отрицательное влияние на организм. Операция спасает пациента от надобности постоянного приёма лекарственных средств. Если учесть, что болезнь продолжается годами, тяжело представить, какую нагрузку делают принимаемые лекарства на печень, почки и иные органы.
  • Экономность. Цена операции не сравнима с общей стоимостью медицинских препаратов и процедур, проводимых при более консервативных методах.
  • Многофункциональность. Иссечение — многофункциональный метод лечения геморройных узлов, подходящий для абсолютно всех клинических случаев. Воспользовавшись его помощью можно удалять даже комбинированный геморрой, который в себе соединяет внешние и внутренние узлы и плохо поддающийся иным методам лечения.
  • Надежность. Подобный вариант позволяет в 100% случаев убрать геморроидальный узел, что не всегда удаётся выполнить с помощью иных методик.

Лечение наружного геморроидального узла – достаточно простая операция, после которой ткани быстро заживают, и больной забывает о проблеме. К пациенту возвращается радость жизни и свобода от заболевания.

Иссечение геморройных шишек

Иссечение наружного геморроидального узла в центре проктологии

Геморрой неминуемо прогрессирует. Если больной своевременно не обратился к доктору с собственной трудностью, то на поздних стадиях болезни таблетки, свечки и мази уже не смогут помочь. Проктологу необходимо применять своевременное лечение геморроя. Как проходит данная операция? Сколько занимает процедура восстановления? Когда узлы геморроя нуждаются в иссечении? Детально побеседуем про это в нашей публикации.

Показания к операции

Укажем главные показания к отрытой операции:

  1. внешний или внутренний геморрой 4 стадии;
  2. геморрой 3 стадии с узлами приличных размеров;
  3. комбинированный геморрой;
  4. тромбоз геморроидального узла;
  5. рецидив после малоинвазивного лечения;
  6. неэффективность консервативной терапии.

Нужно сказать, что иссечение геморройных шишек – это классическая операция, которая применяется для лечения геморроя уже практически 80 лет. Современные доктора пытаются остерегаться данной процедуре, заменяя ее более щадящими методиками. Но в перечисленных выше случаях выполнение этого вмешательства неминуемо.

В случае запущенного процесса никакой щадящий метод лечения не гарантирует результата. В данном случае лучше подобрать традиционную методику удаления геморроя. Это сбережет ваше время и ваши деньги. Также данную операцию лучше проводить при комбинированном геморрое, когда граница между наружными и внутренними узлами отсутствует. В большинстве случаев узлы иссекают при их тромбозе. Это дает возможность быстро извлечь тромб из сосуда и сделать быстрее выздоровительный процесс.

Подготовка к операции

Операция проходит в больнице. Больной госпитализируется приблизительно на 4-7 дней. В предверии вмешательства хирургическим путем больной сдает нужные анализы. Больной должен правильно приготовить кишечник, заранее очистив его от масс кала. Это можно создать при помощи клизмы или специализированных слабительных средств (Фортранс). В течении дня операции нельзя употреблять пищу и лучше уменьшить питье.

Иссечение узлов проходит под проводниковой анестезией (копчиковой). В большинстве случаев может понадобится наркоз. Про это вас заблаговременно предупреждает врач-анестезиолог. Продолжительность выполнения операции зависит от выраженности процесса и мастерства хирурга.

Техника проведения геморроидэктомии

Иссечение наружного геморроидального узла в центре проктологии

Больной ложится на проктологическое кресло. В анус вводится специализированный расширитель. Он служит с целью улучшения видимости хирурга в прямой кишке. Доктор вытягивает узел из кишки и перевязывает его ножку специализированным рассасывающимся материалом. После чего обескровленный узел отсекается либо скальпелем, либо коагулятором.

Применение коагулятора при подобных операциях значительно уменьшает кровопотерю и процесс делает быстрее восстановления.

После удаления узла остается открытая рана. Ее можно оставить в таком виде, а можно зажить рассасывающейся нитью. Эта модификация операции возникла в 60-х годах прошлого столетия и позволила значительно уменьшить сроки выздоровления больных.

Применяя данную методику, доктор по очереди убирает и ушивает все узлы, двигаясь по часовой стрелке. После завершения операции в анус ставится тампон, пропитанный оздоровительной мазью (либо ихтиоловой, либо Левомеколем).

После того как проведена операция больной находится в больнице. Первые сутки может возникать сильная боль, по этому заболевшему необходимо избегать дефекации. Для этого выполняется диета. Перевязки проводятся через день. В большинстве случаев оперирующий врач персонально имеется на них, чтобы оценить процесс заживление раны и не пропустить осложнения. Для обезболивания применяются нестероидные противовоспалительные средства (Кетарол, Анальгин). В больнице возможно их инъекционное введение. Антибиотики, в основном, не назначаются.

Больной должен держаться конкретной диеты. Еда должна быть легкоусвояемой, препятствующей запорам. Ведь сильные потуги в первые послеоперационные дни приводят к неплатежеспособности швов.

После выписки из поликлиники больной собственными силами проводит санузел раны и перевязку. Проктологи советуют принимать сидячие ванночки с ромашкой, чередой, корой дуба. А на раневую поверхность накладывать антибактериальную ранозаживляющую мазь (Левомеколь, Банеоцин).

Общий процесс восстановления может занимать от 3 недель до месяца. Это длинный и нелегкий период, который просит от пациента щепетильного выполнения всех перечисленных правил. В другом случае своевременное лечение не будет успешным.

Осложнения

Любое вмешательство опасно осложнениями. Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану не исключение. Укажем очень частые осложнения своевременного лечения:

  1. Болезнь. После удаления узлов могут появиться парапроктиты, флегмоны и гнойные свищи. Практически всегда это встречается у ослабленных пациентов. Если организм не в силах бороться с инфекцией, лучше не идти на традиционную операцию. Благодаря этому проктологи не советуют подобное лечение людям в возрасте, предлагая заменить его щадящей методикой.
  2. Недержание кала. Это осложнение чаще сформировывается в результате врачебного воздействия. Вызвано это появлением недостаточности сфинктера. Во время своевременного лечения доктор создает девульсию ануса – расширяет его для действий. Если она проведена грубо и ошибочно, то волокна сфинктера травмируются. Для устранения данной проблемы может понадобится еще одно своевременное лечение.
  3. Острая задержка мочи. Развивается у мужчин с аденомой простаты. В большинстве случаев возникает в первые сутки после своевременного лечения. Устраняется задержка мочи введением катетера. После чего состояние не рецидивирует. Основой осложнения считается общность иннервации прямой кишки и уретры.
  4. Сужение ануса. При неправильном наложении швов сформировывается это увесистое осложнение. Успех операции полностью зависит от навыка и таланта хирурга. В большинстве случаев сужение замечают в ранний период после операции. Убрать его можно лишь быстро.
  5. Кровотечение. Применение коагулятора заметно облегчает жизнь хирургу и заболевшему, но никто не может быть уверенным в надежности системы гемостаза. Кровотечения после подобной операции не редкость. Часто пациента еще раз приходится брать в операционную, чтобы отыскать и убрать источник кровотечения.

Лечение хирургическим путем геморроя по Миллигану-Моргану проверено временем. Но хоть данная операция и претерпела определенные изменения, после нее все равно появляется риск рецидива заболевания. Не стоит применять подобное лечение у пожилых и ослабленных пациентов.

Убирание наружного геморроя – методы своевременного вмешательства

Иссечение наружного геморроидального узла в центре проктологии

Геморрой – заболевание прямой кишки, развивающееся из-за причины увеличения вен. Результатом увеличения вен становится накапливание крови в тканях прямой кишки и образование геморройных шишек. Перед тем как перерасти в затяжную форму направления, геморрой «проходит» 4 стадии прогрессирования. И если на первых стадиях лечение применяется терапевтическое, и оно имеет успех, то последние степени болезни предполагают вмешательство хирургическим путем.

Действия по удалению узлов наружного геморроя проводятся исключительно в случае, если предшествующее медикаментозное лечение не дало хороших результатов. И очередной невидимый момент – вмешательство хирургическим путем показано при диагностировании тромбоза геморройных шишек. Показанием к проведению операции служат и выпадающие, кровоточащие узлы геморроя.

Операции проводятся в период ремиссии (вне обострений), но могут быть противопоказаны при ярко выраженных воспалительных процессах в прямой кишке. Если до этого времени убирание узлов наружного геморроя подразумевало продолжительный период восстановления, да и сама операция была достаточно болезненной, то сегодняшние методы хирургического лечения дают возможность проводить аналогичные операции быстро, безопасно и без боли.

Медицинские показания к проведению операции

Доктора, разумеется, максимально избегают вмешательства хирургическим путем и в первую очередь проводят терапевтическое лечение наружного геморроя (ссылка на статью Лекарства от наружного геморроя). Нужно сказать, что во многих случаях (если больной своевременно обратился с просьбой о помощи к врачу-проктологу и точно делает все его назначения) получается избежать вмешательства хирургическим путем, однако есть и четкие медицинские показания к проведению операции.

Во-первых, неотложное проведение операции показано тем людям, у кого отмечается выпадение прямой кишки и кровотечение. Причем, немедленное вмешательство хирургическим путем показано только в молодом возрасте! Своевременно проведенная операция устранит развития обильного кровотечения и анемии.

Второе, если геморрой диагностируется у человека среднего возраста, то перед тем как проводить ему операцию, доктора проведут полное исследование организма. Очень часто назначается таким больным в первую очередь проведение инвазивных процедур, что очень часто помогает не допустить выпадение прямой кишки и кровотечение.

Третье, вмешательство хирургическим путем по поводу наружного геморроя у людей в возрасте проходит крайне редко. Даже выпадение прямой кишки можно лечить при помощи таблеток, мазей и свечей, очень часто собственно в пожилом возрасте остановить прогрессирование наружного геморроя получается при помощи бабушкиных средств.

Противопоказания к проведению операции

Операция по удалению геморройных шишек предполагает использование наркоза, по этому имеются четкие противопоказания к рассматриваемому типу лечения наружного геморроя:

  • наличие тяжёлых сопутствующих патологий характера;
  • сердечная недостаточность;
  • онкологические болезни различной локализации и степени тяжести;
  • сахарный диабет (вызвано плохой заживляемостью ран);
  • патологии кишечника, которые связаны с образованием язв или острыми воспалительными процессами;
  • иммунодефицитные состояния.

Необходимо обратить свое внимание: беременность тоже относится к противопоказаниям в таком случае, но носит символический характер. А дело все в том, что убирание узлов наружного геморроя в период вынашивания ребенка в большинстве случаев сопровождается рецидивами, а вот во время родов геморрой может просто исчезнуть.

Виды операций при наружном геморрое

Лечение хирургическим путем наружного геморроя проходит в 50% случаев обращения больных к доктору, из-за того что выполняют они это уже на последних стадиях развития болезни. Современная хирургия может предложить разные варианты операционного лечения рассматриваемого болезни: малоинвазивные, традиционная операция и убирание геморроя лазером.

Малоинвазивные методы

Спецификой малоинвазивных методов считается то, что врач в ходе операции не применяет скальпель. Взамен этого во внутренних тканях выполняются проколы, через которые и проводятся нужные действия. Важным преимуществом такого способа лечения наружного геморроя считается отсутствие противопоказаний и маленькой период восстановления. К аналогичным малоинвазивным методам лечения наружного геморроя относятся:

Склеротерапия

Иссечение наружного геморроидального узла в центре проктологии

Используется для лечения 1-3 стадии наружного геморроя и с целью остановки кровотечения. Предполагает введение в узлы геморроя нестандартных склерозирующих препаратов, которые обуславливают переустройство сосудов в соединительную ткань. Кровотечение останавливается быстро, на протяжении какого-то времени геморроидальный узел способна заметно уменьшиться в размерах.

Инфракрасная коагуляция

Иссечение наружного геморроидального узла в центре проктологии

Для проведения такого лечения доктора применяют специализированный аппарат – фотокоагулятор. При помощи аноскопа врач подводит наконечник световода аппарата конкретно к «ножкам» узлов наружного геморроя. Поток тепла, который проходит по световоду, действует по принципу лучей лазера. Нужно знать, что при помощи инфракрасной коагуляции удалить геморроидальный узел невозможно, этот малоинвазивный метод лечения рассматриваемого болезни очень часто используется для остановки кровотечения.

Лигирование латексными кольцами

Иссечение наружного геморроидального узла в центре проктологии

Суть этой операции состоит в надевании на внешние узлы геморроя специализированных латексных колец. Во время проведения процедуры врач будет применять механический и/или вакуумный лигатор. Шишечка геморроя отпадает наряду с надетым кольцом, а на месте отторжения остается культя из соединительной ткани. Аналогичным способом избавляют от наружного геморроя 90% пациентов, тем более что ждать окончания процедуры (когда узел отпадает) необходимо только 2 недели.

Криотерапия

Иссечение наружного геморроидального узла в центре проктологии

Во время этой малоинвазивной процедуры происходит замораживание геморройных шишек жидким азотом. После оттаивания узел отмирает, а появившуюся ранку лечат специализированными, ранозаживляющими препаратами. Вся процедура по заморозке геморройных шишек продолжается максимум 4 минуты.

Традиционные хирургические методы

В большинстве случаев убирание узлов наружного геморроя предполагает нахождение пациента в больнице, правильную подготовку к операции и использование общей анестезии. Хирургическим путем убирание геморройных шишек проводят тоже несколькими методами:

  • простая операция по удалению узлов;
  • убирание выпадающих узлов радиоволнами;
  • геморроидэктомия;
  • дезартеризация.

Все перечисленные методы хирургического удаления наружных геморройных шишек выделяются определенными преимуществами:

  • рецидивы случаются очень нечасто;
  • после выполнения операции не остается открытых ран;
  • редки ситуации инфицирования и обширного кровотечения;
  • период восстановления уменьшен до 4-5 дней.

Убирание геморройных шишек лазером

Иссечение наружного геморроидального узла в центре проктологии

Основное достоинство этого способа хирургического лечения наружного геморроя – отсутствие болезненных чувств. Во время процедуры больной совсем не ощущает неудобства и боли, что дает возможность отказаться от назначения обезболивающих препаратов. Плюс ко всему, исключительно после удаления геморройных шишек лазером пациенту сразу позволяется ходить. Необходимо отметить очередной хороший момент – во время удаления узлов наружного геморроя лазером риск травматизации ректального отверстия и окружающих тканей сокращен до минимума.

Убирание геморройных шишек лазером проходит и на начальном этапе заболевания, и при видимом прогрессировании патологии. Внешние узлы просто отсекаются лучом лазера, а появившиеся ранки здесь же «соединяются», что предполагает полное отсутствие кровотечения.

Плюсы удаления геморройных шишек (наружных) лазером

Чтобы понимать, почему собственно лазером доктора отдают предпочтение удалять внешние узлы геморроя, необходимо познакомиться с хорошими качествами такого способа лечения:

  1. Убирание наружных геморройных шишек проходит полностью без боли – больной ощущает только тепловые волны. Если же болевой порог у человека невысокий, то операцию могут провести под местной анестезией.
  2. Процедура удаления наружных геморройных шишек проходит амбулаторно, продолжительность ее составляет 10-15 минут.
  3. Отсутствует необходимость проведения какой-нибудь неординарной подготовки перед операцией.
  4. Сразу же после удаления узлов лазером больной может уйти домой, а уже на следующий день – вернуться к привычному жизненному образу, в том числе и к рабочей деятельности.
  5. Так как лазер очень быстро прижигает ранки, риск развития кровотечения отсутствует фактически полностью.
  6. Удалять лазером внешние узлы геморроя можно при воспалительных острых процессах, диагностированных свищах и трещинах ректального отверстия.

Нужно знать и об определенных минусах подобного способа удаления геморройных шишек. Во-первых, очень большие узлы абсолютно не убираются лучом лазера, по этому могут появиться рецидивы болезни. Второе, процедура эта довольно дорогая.

Потенциальные осложнения в результате проведения хирургического лечения

Довольно негативным последствием своевременного лечения наружного геморроя считается рецидив заболевания. Нужно согласится, возникновение новых узлов, и необходимость проведения повторной операции навряд ли кого-то обрадует. Однако помимо этого, есть еще ряд сложностей/плохих последствий, которые сопровождают хирургическое лечения наружных геморройных шишек:

  1. Сильные боли. Обусловливаются наличием в аноректальной области большинства нервных волокон. Освободится от боли можно лишь обезболивающими средствами (назначает врач который лечит).
  2. Рубеж. Происходит, если больной во время операции, либо посещении санузла, испытал сильную боль. Он будет удерживать позывы в санузел, что лишь ухудшает ситуацию. Справиться с таким явлением можно при помощи назначения слабительных препаратов.
  3. Задержка мочи. Продолжается этот малоприятный синдром не больше 24 часов после проведения действия по удалению наружных геморройных шишек. Если будет необходимость, то доктор проведет катетеризацию мочевого пузыря.
  4. Открывшееся кровотечение. Причиной тому может стать либо неверно прижженный сосуд, либо травма слизистой прямой кишки. Заболевшему предписывают гемостатическую губку, либо проводят сшивание сосуда.

Лечение хирургическим путем наружных геморройных шишек – необходимость, с которой часто встречаются и доктора, и пациенты. Бояться операций по поводу наружного геморроя не стоит – сегодняшняя медицина проводит их быстро, фактически без боли и с наименьшим риском развития сложностей. Но своевременно удалённые внешние узлы геморроя дает возможность избежать тяжёлых последствий прогрессирования данного заболевания.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский корреспондент, терапевт высшей квалификационной категории

24,647 просмотров всего, 21 просмотров сегодня

Убирание геморройных шишек

Геморроидэктомия – операция по удалению геморройных шишек. Проводят такое вмешательство при внутреннем геморрое 3 и 4 стадии, если есть наличие выраженных комбинированных геморройных шишек, которые с огромным трудом вправляются или не вправляются вообще. Хирургическое убирание геморроя осуществляется, если консервативная терапия неэффективна, а миниинвазивные методики не подойдут. Квалифицированные хирурги-колопроктологи GMS Hospital г. Москва проводят иссечение быстро, без боли и в наиболее легком режиме для пациента.

Детальнее об операции

Убирание геморройных шишек — кардинальный способ лечения геморроя. Имеются различные варианты такого вмешательства, но суть методики одна — иссечение патологически измененных тканей. Геморроидэктомия считается «золотым стандартом» в излечении геморроя. Ультразвуковой скальпель, электро- и радиоволновая хирургия, современные сшивающие аппараты дали возможность уменьшить травматичность операции, обусловив скорейшее возобновление и самый маленький послеоперационный дискомфорт. В нашей клинике аналогичное вмешательство хирургическим путем проходит также при помощи лазера, который одновременно может удалять, разрезать и спаивать сосуды, давая возможность избежать ректального кровотечения. Метод лазерной коагуляции выполняет процедуру абсолютно бескровной, а возобновление пациента — легким.

Иссечение наружного геморроидального узла в центре проктологии

Традиционная геморроидэктомия представлена следующими методиками:

  • с наложением швов на рану — операция ;
  • без ушивания ран ректального канала — операция ;
  • подслизистое иссечение геморройных шишек — операция Паркса;
  • трансанальная резекция слизистой прямой кишки — операция Лонго.

При подобных вмешательствах заживление раны, помощь и возобновление работоспособности занимают 4–5 недель. При этом сберегается безоговорочная радикальность вмешательства.

В Москве хирурги GMS Hospital не только представляют услуги консультирования, но и проводят малоинвазивные операции, в том числе ультразвуковую геморроидэктомию, получившую самое большее кол-во хороших отзывов профильных докторов и пациентов.

Также мы рекомендуем убирание геморроя с помощью лазера. Есть 2 вида аналогичных операций:

  1. Лечение геморроя 1–2 степени, когда лазером прижигают сосуды кровообращения, питающие узел.
  2. При заболевании 3–4 степени. Лазер вводится в сам узел и происходит его прижигание внутри.

Метод своевременного вмешательства подбирается после осмотра проктологом, определения стадии и выраженности заболевания. Записаться для консультации можно по телефону или online.

Убирание геморроя лазером

Лазерная геморроидэктомия — малоинвазивная операция, в основе которой лежит способность высокочастотного луча лазера коагулировать узлы геморроя, не травмируя при этом окружающую здоровую ткань. Из-за возможности настраивать параметры излучения лазером, лечение патологически расширенных геморройных шишек выполняется малоболезненно даже в осложненных случаях. В зависимости от стадии заболевания, применяются следующие варианты вмешательства:

  • Метод HeLP — используется при геморрое 1–2 стадии, не сопровождающихся выпадением геморройных шишек. Врач, применяя допплеровский измеритель, находит больно увеличенный кровеносный сосуд, находящийся выше геморроидального узла, и с помощью излучения лазером прижигает его. поток заканчивается, обуславливая последующее пропадание узла.
  • Метод LHP — лазерная геморроидопластика, применяется при геморрое 3–4 стадии, обеспечивая уменьшение геморройных шишек (круговых, сегментарных). Врач вводит лазерный инструмент конкретно в геморроидальный узел и снижает его внутри. В результате процедуры стенки узла спадаются и вскоре замещаются новой соединительной тканью.

Лазер — очень эффективный, универсальный метод, дающий возможность удачно вылечивать острый и хронический геморрой (внешний и внутренний), с небольшой болью и кровотечением, послеоперационных швов, рубцов и шрамов.

Убирание геморроя лазером в GMS Hospital — микрохирургическое вмешательство, выполняющееся в условиях операционной. Операция проходит под местной или общей анестезией, продолжается около 20–30 минут и обеспечивает отличные далекие клинические результаты. Запишитесь прямо сейчас на прием к клиники GMS и получите полную информацию по интересующему направлению лечения и советы относительно наиболее предпочтительной схемы терапии в определенном клиническом случае.

Стоимость удаления геморройных шишек

Цены, указанные в прайс листе, могут разниться от действительных. Пожалуйста, уточняйте важную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглые сутки) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Наименование Простая цена Цена со скидкой 30%
Геморроидэктомия (убирание единичных геморройных шишек) 200 000 руб. 140 000 руб.
Геморроидэктомия (убирание комбинированного геморроя (более 1 узла) 257 150 руб. 180 005 руб.
Геморроидэктомия (циркулярное иссечение геморройных шишек с низведением слизистой) 320 000 руб. 224 000 руб.

Прайс-лист не считается публичной офертой. Услуги оказываются исключительно на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате банковские карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Лечение геморроя

Геморрой — это болезнь, появляющаяся вследствие увеличения сосудов венозного сплетения прямой кишки. Заболевание очень популярно, затрагует как правило людей 20–50 лет и занимает ведущую позицию среди проктологических болезней.

Разновидности болезни

  • внешний — отличается возникновением наружных геморроидальных шишек;
  • внутренний — наличие внутренних образований;
  • комбинированный (смешанный) — соединяет проявления двух видов.
  • острый — возникает неожиданно, часто после натуживания во время дефекации, в родах, при тяжёлом физическом усилии. Узлы появляются в течение 1-2 суток;
  • хронический — развивается продолжительно, с рецидивами.

Причины проявления

  • врожденная или приобретенная слабость венозной стенки;
  • затрудненный венозный вывод крови (ввиду беременности, опухолевых процессов, запоров);
  • минус движения, долгое пребывание в сидячем положении, тяжёлые физнагрузки;
  • переедание, неточности в питании (злоупотребление острым, соленым);
  • наследственность (в определенной степени);
  • эндокринные нарушения;
  • хронический кашель, увеличивающий давление в полости живота;
  • настоящие процессы старения;
  • процессы воспаления в кишечнике (колит, проктит и др.);
  • регулярное приём спиртного.

Отличают 4-ре стадии, симптомы которых увеличиваются по мере развития процесса, и без помощи проктолога распознать их трудно:

  • I стадия: есть боль, может возникнуть кровь;
  • II стадия: наличие узлов (могут выпадать), крови, боли;
  • III стадия: узлы выпадают, иногда их требуется вправить рукой, есть кровотечение, зуд, слизь, дискомфорт;
  • IV стадия: кровоточащие образования выпадают при напряжении и без него, происходит недержание сфинктера, из-за кровотечения бывает анемия.

В большинстве случаев начало болезни острое, и лечение геморроя может быть начато при первых признаках. Что же касается возможностей терапии, выбор зависит от стадии и формы заболевания.

Острая форма

  • жгучая боль, преимущественно после опорожнения;
  • образование узла — плотного, болезненного, до 2–3 мм в диаметре, синюшного цвета;
  • на 5–10-й день данные явления исчезают, узел становится мягким, при нажимании уменьшается. Возрастает в размерах при натуживании, таким образом заболевание переходит в затяжную форму.

Период между 2-мя формами патологий может составлять до пары месяцев и даже лет. В данное время больной испытует дискомфорт во время или после опорожнения, зуд, иногда возникает кровь. Кровотечение (каплями, струёй) говорит о четком переходе в затяжную форму.

Если узлы возникли в середине кишки, по мере роста начинают выпадать из заднего прохода. Сначала они самопроизвольно вправляются, позднее необходимо делать это рукой. Наличие крови и выпадение геморроидальных образований считается показанием для действия по удалению геморроя. По мере развития болезни они будут выпадать при небольшом натуживании и без него, что скажет о потере тонуса сфинктера.

Хроническая форма

  • дискомфорт в заднем проходе, возникновение слизи, выпадение узлов, недержание газов;
  • перечисленные признаки необязательны, иногда болезнь показывает себя одним симптомом: кровью при опорожнении (даже без боли!).

Общие расстройства самочувствия

  • головная боль;
  • кризис сил;
  • снижение половой функции;
  • нервозность.

Результаты заболевания в случае ее игнорирования очень серьезны. Это тромбоз узлов, проктит, трещины ректального отверстия. Осложнения развиваються на II-III стадии заболевания.

  1. Консервативные методы используются в начале болезни при I–II стадии. Курс лечения состоит из применения свечей, мазей, восстановления здорового питания. Лекарства в виде свечей и мазей снимают болезненность и воспаление, крепят сосудистые стенки. Прием препаратов флеботоников делает лучше микроциркуляцию крови и кровоток, что хорошо сказывается на тонусе вен.
  2. Малоинвазивные щадящие методы (II–III стадия) — это физическое и химическое районное влияние. Цель: остановка циркуляции крови в шишке для его последующего атрофирования. К ним относится:
    • фотокоагуляция (применение света);
    • латексное лигирование (латексными кольцами);
    • биполярная коагуляция;
    • склерозирование (введение склерозирующего вещества);
    • шовное лигирование;
    • криодеструкция (влияние холодом).
  3. Хирургические методы (целесообразны для лечения IV стадии) — операция по удалению геморроя показана при обильных кровотечениях и регулярном выпадении узлов (они подвержены перевязке и иссечению). Методы геморроидэктомии: Лонго, Паркса, Фергюсона и др.

Суть метода

Применяя специализированный аппарат и образуемый им тонкий инфракрасный луч, доктор направляет его на геморроидальный узел и основание. Происходит сворачивание белка, спаивание сосудов кровообращения (по этому при операции нет крови) и иные процессы. После спаивания сосудов и скручивания белка от геморроидального узла остается лишь сухая корочка (струп), под которой идет эпителизация.

Сделать операцию по удалению геморроя

Геморрой – заболевание венозной системы прямой кишки, сопровождающееся увеличением ее кавернозных телец и приводящее к появлению геморройных шишек.

В проктологии выделяют три стадии изменений :

  • I – узлы выпадают наружу во время опорожнения прямой кишки и собственными силами вправляются назад;
  • II – выпавшие во время дефекации узлы собственными силами в прямую кишку не вправляются, но держатся в ней при ручном вправлении;
  • III – узлы выходят через анальный сфинктер при натуживании или физнагрузке, в результате мануального вправления в прямой кишке не держатся.

Иссечение наружного геморроидального узла в центре проктологии

Лечение постоянного геморроя

Оздоровительные мероприятия определяются стадией процесса, выраженностью клинических проявлений, общим состоянием пациента.

При неосложненном геморрое I стадии часто бывают продуктивными консервативные меры, включающие:

  • немедикаментозные методы (удаление провоцирующего фактора, диета);
  • медикаментозную терапию (слабительные, местноанестезирующие и местные противовоспалительные средства, анальгетики).

II–III стадии доставляет пациенту множество неудобств, а еще грозит развитием самых разных сложностей: ущемлением узлов, инфицированием. Такие пациенты, а еще пациенты с кровоточащими формами подлежат своевременному излечению геморроя.

Операция по удалению геморроя (геморроидэктомия) в Москве

В настоящее время есть очень много вариантов своевременного лечения заболевания, как классических, так и современных. Ключевыми считаются:

  • геморроидэктомия;
  • лигирование узлов;
  • коагуляция и криодеструкция узлов;
  • склеротерапия.

Геморроидэктомия – классическая операция по удалению геморроя, включающая несколько вариантов вмешательства. При таком способе узлы прошиваются у самого основания, а потом убираются при помощи скальпеля или радиоволнового ножа. Завершальный вариант считается более практичным, так как происходящая при таком способе коагуляция тканей снижает кровопотерю из очень маленьких сосудов.

Лигирование узлов может делаться с применением лигатур из нерассасывающихся нитей или специализированных латексных колец под контролем ректоскопа. При лигировании сдавление питающих сосудов вызывает обескровливание узла и его дальнейшее отмирание. Вмешательство технически считается несложным и малоболезненным, но его использование ограничено первой или второй стадиями заболевания.

При коагуляции и криодеструкции узлы геморроя убираются с использованием больших и низкой температуры. Для коагуляции могут быть применены электро- или фотокоагулятор (лазер). Криодеструкцию узлов проводят при помощи криозонда, где применяется жидкий азот с температурой до –200 о С. Процедуры температурной деструкции делаются без анестезии, так как ощущения боли при данных вмешательствах минимальны. Минусами подобных операций по удалению геморроя считается их применение лишь при первой и второй стадиях процесса, а еще большая вероятность кровотечения в послеоперационном периоде.

Лечение геморроя методом склеротерапии практикуется давно, но получило востребовательность лишь в наше время в связи с разработкой новых безопасных препаратов и совершенствованием методики проведения. В измененные узлы геморроя вводится препарат, который вызывает приклеивание и склероз стенок сосудов. Благодаря этому происходит постепенное замещение ткани кавернозных тел соединительной тканью. Метод продуктивен в I-II стадиях заболевания и при добросовестном выполнении не имеет сложностей.

Убирание геморроя в клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ»

Хирурги мед. центра убирают узлы геморроя наименее инвазивными и травматичными методами. Взамен скальпеля мы применяем радиоволновой нож, который сразу «запаивает» сосуды, по этому риск кровотечения отсутствует.

Склеротерапия также не связана со сложностями, но эффективна исключительно на первых 2-ух стадиях заболевания.

Наиболее улучшенный способ удаления геморройных шишек — дезартеризация или лигирование. Доктор «выключает» артерии, питающие разросшейся узел. Во время действия по удалению геморроя врач вводит в прямую кишку инструмент с ультразвуковым допплеровским датчиком, благодаря ему точно выявляются необходимые сосуды. Их и перевязывают биорассасывающейся нитью. Узел уменьшается в размерах, усыхается.

При проведении действия по удалению геморроя ткани не рассекаются, боль отсутствует, ее нет также и в период реабилитации. Вмешательство выполняется под здешним обезболиванием, продолжается до получаса. В основном, не наблюдаются послеоперационные осложнения.

УСЛУГА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Убирание геморройных шишек: частые вопросы

Необходим ли наркоз во время действия по удалению геморроя?

Ответ: Малоинвазивные методы – склеротерапия, лигирование узлов, коагуляция, криодеструкция – не нуждаются в проведении наркоза. Беря во внимание невысокую болезненность и малоинвазивность, убирание геморроя осуществляется в условиях амбулаторории и, в основном, без анестезии. Традиционная геморроидэктомия просит обязательной госпитализации в хирургический стационар. Она проходит под общим наркозом или с применением спинномозговых видов обезболивания.

Долго ли идет возобновление, и чего ни вкоем случае не делайте во время реабилитации?

Ответ: Период восстановления после того как проведена операция в большинстве случаев зависит от степени болезни, наличия сложностей и состояния здоровья, создавая в среднем около 30 дней. Во время использования малоинвазивных методик данный этап намного меньше.

Период после операции учитывает назначение специализированной диеты, облегчающей акт дефекации и ускоряющей заживление ран. Запрещено потребление в пищу грубой клетчатки, алкоголя, острой пищи, консервов, а еще продуктов, помогающих запорам и высокому газообразованию. С целью недопущения раннего рецидива заболевания, важным считается ограничение физ. активности (езда на велосипеде, поднятие тяжестей, занятия в спортивном зале), увеличивающей нагрузку на промежность и прямую кишку.

Отличаются ли операции для женщин и мужчин?

Ответ: Различий в операциях по удалению геморроя для женщин и мужчин нет.

Внешнее иссечение геморроидального узла

Кровавые набухшие узлы? появляющиеся с наружной стороны заднего прохода — признаки наружного геморроя — варикозного увеличения вен геморроидального сплетения. Геморройные образования не только неэстетично смотрятся, но и делают множество проблем — кровоточат, воспаляются, болят, мешают дефекации.

Иссечение наружного геморроидального узла

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/lechenie-vneshnego-gemorro /> Иссечение наружного геморроидального узла

В расширенных геморроидальных венах могут возникать тромбы – сгустки крови, нахождение которых в организме слишком опасно. Заболевание часто приводит к парапроктиту — воспалению тканей вокруг заднего прохода. Пациенты мучаются от постоянных кровотечений, приводящих к анемии — малокровию.

Почему появляется геморрой и появляются внешние узлы геморроя

Основные причины болезни — застой крови в малом тазу и натуживание, вызывающие увеличение внутрибрюшного давления и очень высокую нагрузку на вены геморроидального сплетения. В результате сосуды растягиваются, теряют тонус и возникает геморрой.

Происходит застой в кавернозном сплетении — набухающем участке, имеющем кольцевидную форму и расположенном выше ануса.

Развитие болезни приводит к ослаблению мышц и связок прямой кишки, что увеличивает выпячивание геморройных узлов. В результате при опорожнении широкие вены лопаются, и появляется кровотечение — признак геморроя.

Внешние узлы геморроя — крайняя степень болезни. Хуже возможны лишь осложнения. Чем больше геморройный узел, тем больше проблем он приносит. Небольшие узлы без лечения быстро становятся больше, делая больше опасности.

  • Избыточный вес.
  • Неверное питание, ведущее к постоянным запорам.
  • Приём алкоголя , особенно наряду с острыми и маринованными продуктами.
  • Малоподвижный жизненный образ.
  • Подъёмы тяжестей, занятия силовыми спортивными видами. Заболевание также появляется у поклонников верховой езды, байков, велоспорта.
  • Злоупотребление клизмами и слабительными.
  • Анальный секс.
  • Неудовлетворительная гигиена области вокруг заднего прохода.

При появлении выпадающего наружного геморроидального узла, проктолог посоветует его иссечение.

Как проходят действия по удалению наружного геморроя

Операция проходит в период ремиссии, когда узел не идет кровь. По этому заболевшему в первую очередь назначается лечение, снимающее ухудшение заболевания, а потом уже выполняются операция. В зависимости от размеров и количества наружных геморройных узлов такое вмешательство проходит под общим или здешним наркозом.

Внешние узлы геморроя выделяют и отсекают. Если есть наличие многочисленных проявлений геморроя одновременно с ними убирают пораженную вену, чтобы не позволить рецидива болезни.

На рану накладуют швы из рассасывающегося материала – кетгута или викрила. Швы можно ложить ручным методом и при помощи специализированной машинки. Применение сшивающих аппаратов дает возможность провести операцию фактически бескровно, существенно уменьшив ее длительность.

После чего в анальный канал вводят газоотводную трубку и ватно-марлевую турунду, пропитанную ранозаживляющими и противовоспалительными препаратами. Лекарства снимают боль, воспаление и предоставляют отхождение газов.

После иссечения геморройных шишек, в течение всего периода после операции больной должен находиться под присмотром врача-проктолога. Это дает возможность своевременно заметить осложнения – кровотечение, расхождение швов, появление выраженного синдрома боли.

Методы лечения геморройных шишек

Консервативный, при котором заболевшему выписывают лекарства в виде свечей, таблеток, мазей. Назначаются физиопроцедуры, лечение грязью и иные методы. Целебный процесс даёт временное смягчение, а через определенный промежуток времени геморрой обостряется опять.

В результате пациенты все равно приходят к надобности хирургического лечения, но болезнь уже принимает запущенную форму и докторам приходит проводить непростые операции.

Криотерапия — малотравматичный метод при котором геморройные узлы замораживают жидким азотом, вызывающим их отмирание. Методика имеет два минуса:

  • Точно направить струю хладагента на геморройный узел, особенно маленькой, не так то и легко. В результате страдает окружающая ткань, которая также подвержены замораживанию.
  • После криотерапии узлы не всегда отмирают, и процедуру приходится повторить.

Малотравматичные методы – склеротерапия, коагуляция, лигирование. Данные методики не просят госпитализации и проводятся очень просто. Но они, как правило, рассчитаны на внутреннюю форму геморроя. Внешние узлы при их помощи получается удалить абсолютно не всегда.

Плюсы радикального иссечения наружного геморроя

  • Стойкий эффект лечения . Сберегается на всю жизнь. Этого невозможно добиться при помощи консервативного лечения и физиопроцедур.
  • Небольшое отрицательное влияние на организм. Операция спасает пациента от надобности постоянного приёма лекарственных средств. Если учесть, что болезнь продолжается годами, тяжело представить, какую нагрузку делают принимаемые лекарства на печень, почки и иные органы.
  • Экономность . Цена операции не сравнима с общей стоимостью медицинских препаратов и процедур, проводимых при более консервативных методах.
  • Многофункциональность . Иссечение — многофункциональный метод лечения геморройных узлов, подходящий для абсолютно всех клинических случаев. Воспользовавшись его помощью можно удалять даже комбинированный геморрой, который в себе соединяет внешние и внутренние узлы и плохо поддающийся иным методам лечения.
  • Надежность. Т акой метод позволяет в 100% случаев убрать геморроидальный узел, что не всегда удаётся выполнить с помощью иных методик.

Лечение наружного геморроидального узла – достаточно простая операция, после которой ткани быстро заживают, и больной забывает о проблеме. К пациенту возвращается радость жизни и свобода от заболевания.

В Университетской клинике проходит иссечение наружных геморройных шишек разной сложности врачами-проктологами, имеющими приличный стаж работы и солидный навык.

Добавить комментарий

7 − три =