Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

11 марта 2020 / Как лечить

Иссечение анальной трещины и возобновление после него

Анальной трещиной именуют дефект на оболочке слизистого слоя ректального канала. Появиться патология может не зависимо от пола и возраста. Все таки заболевание очень часто диагностируют у женской половины населения, это в основном связано с результатами родовой деятельности.

Иссечение анальной трещины рекомендуется лишь в том случае, когда консервативная терапия неэффективна или болезнь находится в запущенной форме.

Классификация патологии

По характеру направления отличаются:

  • Острая трещина прямой кишки. Возникает после запора или долгой диареи, в большинстве случаев самостоятельную идет при нормализации стула. У этого образования края ровные и гладкие.
  • Хронические трещины. Могут волновать боли, которые длятся 1 месяц или более. Важными признаками считается возникновение бугорка, гиперемия окружающих тканей ректального отверстия, образование отличительной бахромы с поднятыми краями, при этом мышцы сфинктера оттянуты. Такие трещины появляются если лечения нет острого процесса. Хроническая фаза приходит при увеличении внутреннего тонуса ректального сфинктера, когда он спазмируется. Здесь увеличивается районное давление, складочки ректального канала закрывается, возникает процесс воспаления. Края в таком образовании неровные, утолщенные, налицо разрастание соединительной ткани.

По локализации анальная трещина бывает:

  • Задней. Такая патология размещена в задней стенке ректального канала.
  • Передней. Размещается на стенке канала в передней части.
  • Зеркальной. Трещина затрагует как тыльную, так и переднюю стенку ректального пространства.

Причины возникновения

К решающим факторам, провоцирующим дефект слизистой оболочки, относят:

  • Травмирование слизистой заднего прохода.
  • Частые нарушения стула, как правило запоры. Растяжения ректального канала приводит к образованию трещин. У мужчин более склонна заболевания стенка находящаяся сзади, а у представительниц прекрасного пола из-за анатомического расположения органа патология локализуются на передней части.
  • Занятия анальным сексом.
  • Послеродовые надрывы, полученные во время потуг.
  • Результаты поднятия тяжёлых предметов.
  • Хронические заболевания ЖКТ.
  • Злоупотребление плохими привычками.
  • Диарея и процессы воспаления, поражающие анальное отверстие.
  • Работа в сидячем положении, соединенная с малоподвижным жизненным образом.
  • Присутствие геморроя и остальных застойных явлений в нижних отделах таза.
  • Повреждение вследствие проникновения инородних предметов. Это могут быть клизмы, ректальные свечки, медицинские инструменты.

Симптоматика в большинстве случаев откровенно выражается, появляются ощущения боли в области заднего прохода, например, в момент и какое то время после опорожнения. Иногда боль как правило имеет регулярный характер, но чаще она заканчивается через короткий временной промежуток после полного опорожнения кишки.

При хронизации процесса дискомфорт имеет продолжительный характер и не зависит от процесса дефекации. Пациента может волновать бессонница, зуд, возникновение крови в зоне заднего прохода, на нижнем белье, туалетной бумаге.

Лечение патологии

Чтобы назначить соответствующую терапию, проктолог предлагает пациентам сделать нужные анализы: сдать кровь, кал, мочу, выполнить УЗИ и колоноскопию.

После доказательства диагноза мастер при отсутствии тяжёлой степени патологии назначает альтернативное лечение лекарствами и диетой.

При неэффективности медикаментозного лечения, если форма заболевания будет в запущенном состоянии, патология переходит в затяжную форму, прикрепляется болезнь бактериального характера. Рекомендуется своевременное иссечение трещины заднего прохода.

Характерности проведения операции

Вмешательство хирургическим путем может быть проведено несколькими вариантами: традиционным иссечением и лечением с комплексным применением сфинктеротомии.

Метод и выбор наркоза конкретно зависят от характера патологии, глубины расположения дефекта, размеров трещины. С твердостью сказать, сколько продолжается операция, нельзя.

Все может зависеть от индивидуальных свойств патологии. В общем несложная операция продолжается около 20-30 минут, может использоваться здешняя анэстезия.

Доктор выполняет иссечение грубых краев повреждения, после этого накладуется специализированная повязка, швы в данном случае не требуются, рана заживает собственными силами. Если затруднен доступ к дефекту, то выполняется рассечение сфинктера, при этом здешняя анэстезия неприемлема, лучше применять общий наркоз.

При выполнении подобной операции период восстановления будет гораздо длиннее.

Операция по удалению анальной трещины может включать убирание геморройных шишек, если они присутствуют у пациента.

Убирание дефекта малоинвазивными способами

Иногда своевременное лечение может выполняться малоинвазивными методами. Они привлекают людей потому, что помощь проходит быстрее и проще, швы выделяются маленьким размером, в процессе операции отсутствует кровотечение либо проходит в незначительном объеме.

Самыми популярными считаются:

  • Электрокоагуляция. Состоит в влиянии на дефект больших температур. Кровотечение при этом отсутствует, так как сосуды в процессе действия очень быстро запаиваются. Рубец после действия не грубый и фактически невидимый.
  • Электрорадиохирургическая коагуляция. Процедура осуществляется сургитроном, дефект под действием высокочастотных радиоволн расплавляется. Метод имеет весомые недостатки. В реабилитационный период после процедуры может возникнуть гематома, абсцесс или кровотечение.
  • Лазерное иссечение. Методика достаточно эффективна, но применяется лишь при отсутствии спазма сфинктера. Лечение лазером обусловливает небольшую травматизацию слизистой.

Противопоказания для выполнения операции

Не рекомендуется выполнять вмешательство хирургическим путем в период сильного кровотечения. Для начала его останавливают медикаментозным путем.

Также опасна процедура, если у пациента обнаружена вирусная или инфекционная болезнь.

Подготовка к операции

Чтобы убрать осложнения Во время проведения вмешательства хирургическим путем, пациенту перед манипуляцией предписывают ряд обследований. При отсутствии противопоказаний своевременное вмешательство проходит после госпитализации пациента.

За какое то время до действия заболевшему показана специализированная диета, в большинстве случаев данный этап составляет пару суток.

В вечернее время перед вмешательством позволяется легкий ужин, после этого нужно принять слабительное, сделать очистительную клизму.

Характерности периода после операции

В период лечения пациенту нужно соблюдать советы доктора. Это даст возможность сделать быстрее процесс заживления, избежать ненужных сложностей. Основой правильного лечения считается:

  • Соблюдение диеты.
  • Нормализация стиля жизни.
  • Подробная гигиена ректального отверстия.
  • Прием поддерживающих препаратов.

Хорошее питание

В реабилитационный период заболевшему назначается специализированная диета после того как проведена операция. В первые сутки пациенту строго запрещено есть.

Спустя 2 дня заболевшему позволяется еда, которая активизирует кишечную работу. К ней относят нежирное мясо, рыбу, все кисломолочное, изделия с высоким содержанием клетчатки.

С 3 дня можно принимать овощи в отварном виде, печеные яблоки. Спустя 2 недели позволяют понемногу вводить фрукты, не содержащие косточки.

Питание после иссечения в первое время предполагает прием пищи жидкой или полужидкой консистенции. Не рекомендуется потребление жирных или жареных блюд, пряностей, специй, копченостей, продуктов из молока, бобовых изделий, алкоголя.

Соблюдение режима

Чтобы убрать осложнения, необходимо придерживается правильного стиля жизни. Чтобы это выполнить рекомендуют исполнять такие правила:

  • В период после операции, тем более в первые сутки, необходимо держаться постельного режима.
  • Нужно отказаться от сидячей работы.
  • Нельзя подымать тяжёлые предметы хотя бы на протяжении 2 месяцев.
  • Необходимо много гулять на чистом воздухе.
  • Необходимо избегать переохлаждения.

Классическая терапия

Лечение после того как проведена операция предполагает прием специализированных лекарств. Они нужны для устранения заражения и сокращения послеоперационного восстановительного периода.

Доктора могут посоветовать прием:

  • Антибактериальных средств.
  • Обезболивающих.
  • Противовоспалительных средств.
  • Дезинфицирующих лекарственных средств.

Можно применять комбинированный препарат, который способствует регенерации тканей и обезболивает.

Из данной категории очень популярны:

Характерности ухода за послеоперационной раной

Чтобы возобновление наступило быстрее, необходимо в период реабилитации исполнять следующие советы:

  • Отказаться от использования бумаги для туалета. Пользоваться необходимо мокрой салфеткой или марлей.
  • Следует убрать процесс дефекации в первое время в результате проведения действия. Выпорожнение кишечника не запрещается лишь на 4 сутки.
  • Исполнять повседневные гигиенические мероприятия пару раз в течении дня. Может использоваться сидячая ванночка.
  • Улучшить стул, избавившись от запора и диареи.
  • Пересмотреть распорядок принятия пищи, ввести полезные продукты, особенно овощи и фрукты, а еще убрать сидячий жизненный образ.

Потенциальные осложнения

Если отказаться от лечения, то могут появиться следующие малоприятные результаты:

  • Кровотечения. Значительное количество потерянной крови может быстро вызвать анемию.
  • Заражение дефекта. Гнойный очаг может быстро удивить близлежащие ткани, что опасно парапроктитом.
  • Образование свища.
  • Возникновение опухоли.

Когда нужна еще одна операция

В большинстве случаев необходима повторная операция. Сходить к доктору следует, если заживление долго не наступит, даже когда заканчивается вторая неделя.

Если обращение в стационар происходит из-за инфицирования раны, то предписывают антибактериальную терапию.

Когда развивается парапроктит, флегмона или нарушается работа сфинктера прямой кишки, показано еще одно своевременное вмешательство.

Продолжительность заживления трещины после того как проведена операция

Пациентов часто интересует, сколько заживает рана в результате проведения процедуры. Период реабилитации зависит от степени тяжести патологии у пациента, возраста пациента, метода своевременного вмешательства.

Дольше всего затягиваются раны после рассечения сфинктера. В других вариантах заживление происходит на 4-5 сутки. Полное возобновление приходит спустя 3-4 недели.

Неблагоприятные результаты вмешательства

После того как проведена операция как правило наблюдаются конкретные осложнения в состоянии пациента. Самые популярные:

  • Недержание масс кала. Опорожнение происходит непроизвольно, это в большинстве случаев считается симптомом нарушения работы сфинктера.
  • Болевой синдром, локализующийся в зоне отверстия, снизу живота, промежности. Патологию можно заподозрить, если испортилось состояние по проишествии четырех суток с момента выполнения операции. Это говорит о возникновении инфекционной флоры, также иногда говорит о развитии проктита, флегмоны, парапроктита.

  • Кровотечение. Сильные и обильные выделения могут рассказать о повреждении больших сосудов в процессе операции, появлении проктита, плохо наложенных швах.
  • Температурное увеличение. Указывает на развитие инфекционный среды или проявление воспаления.
  • Задержка стула, присутствие газов. В данном случае нужно получить консультацию с доктором, так как состояние это может привести к возникновению пареза кишечника или сужению сфинктера.

При любых осложнениях после того как проведена операция, появлении боли в процессе дефекации нужно немедленно обратиться к профессионалам.

После иссечения анальной трещины нужно следовать всем советам профессиональных мастеров для того, чтобы недопустить образование рецидива или плохих последствий. Заболевшему важно организовать хорошее питание и здоровый жизненный стиль.

Полное выздоровление приходит спустя 1-2 месяца, после этого больной может вернуться к собственной привычной жизни, но ограничив неблагоприятное воздействие внешних факторов на организм.

Вся правда об операции по иссечению анальной трещины: когда необходима, и могут ли быть осложнения?

Если классическая терапия не приносит результатов, пациенту предписывают иссечение анальной трещины — хирургический метод решения проблемы. Своевременное вмешательство не подразумевает возрастные противопоказания и часто проходит молодым больным, страдающим данной проблемой. Очень часто такая патология слизистой оболочки встречается у представительниц прекрасного пола среднего возраста, в то время как у небольших пациентов появляется нечасто.

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Что провоцирует возникновение анальной трещины?

Патология представляет собой маленькой разрыв слизистой оболочки в прямой кишке. В среднем длина повреждения 1,5—2 см, но были зафиксированы ситуации, когда она достигала 5—6 см. В патологический процесс чаще вовлечены передняя и задняя стенки, в то время как стороны по бокам травмируются нечасто. Трещины заднего прохода не появятся уже сами по себе и во многих случаях появляются при иных повреждениях ректального отверстия. Главной причиной именуют дисфункцию кишечно-желудочного тракта, но выделяют и иные предрасполагающие факторы:

  • предрасположенность к запорам и застои мочи органов малого таза;
  • травмирующий слизистую оболочку анальный секс;
  • возникновение геморроя;
  • развитие хронических процессов воспаления из-за инфицирования;
  • послеродовой период и конкретно при беременности;
  • болезни, затрагивающие нервные завершения.

Выделяют две формы развития трещины в заднем проходе:

  • острая — возникает из-за нечаянного и быстрого повреждения слизистой оболочки;
  • хроническая — из-за постоянного повреждения не так давно зажившей раны.

Вернуться к началу

Как вырисовывается?

Иссечение трещины прямой кишки может потребоваться при ярко выраженной симптоматике:

  • болезненная опорожнение;
  • спастические боли сфинктера;
  • после опорожнения анальное отверстие кровит;
  • возникновение запоров.

Вернуться к началу

В каких вариантах нужно и кому запрещено иссечение?

Операция по удалению анальной трещины назначается при отсутствии хороших эффектов от консервативных попыток заживления раны на слизистой оболочке. Очень часто хирургия применяется при геморрое либо же, когда часто появляются рецидивы. Более того, критериями для заживления ран являются осложнения, среди них нагноения и втягивание в процесс воспаления соседних тканей. Что же касается противопоказаний для проведения вмешательств, то в данный список включены:

  • некоторые заболевания кожи;
  • сильное выделение крови;
  • индивидуальное состояние и характерности пациента.

Пациентам при проблемах со свертываемостью крови может быть предписано радиоволновое лечение. Анальную трещину иссекают с помощью высокочастотных радиоволн, заживление после вмешательства проходит непродолжительное время.

Подготовка к иссечению анальной трещины

Чтобы операция по иссечению анальной трещины прошла очень эффективно и без боли, проводят подготовку, которая в себя включает такие моменты:

  1. Получение консультации не только проктолога, но и хирурга, терапевта и остальных докторов.
  2. Сдача всех нужных анализов.
  3. Подробная гигиена ректального отверстия.
  4. Проведение очистительной клизмы.

Вернуться к началу

Методы операций и порядок выполнения действий

Убирание анальной трещины можно проводить несколькими вариантами. Вид своевременного вмешательства определяет доктор для любого пациента индивидуально исходя из его состояния и показаний. Традиционное лечение хирургическим путем может проводиться 2-мя методами: с применением сфинктеротомии и без. Обезболивание выбирают в зависимости от глубины и протяженности трещины. Такая методика подойдёт для устранения хронической трещины. Операция продолжается около 20 минут, а если повреждение небольшое, доктор заканчивает быстрее. Главная цель хирургии — разрезать рубцы дефекта, и почистить дно раны от грануляций. Для обеспечения полного доступа к повреждённому месту, мастер может применить эндоскопию и вести хирургию с использованием видео. Шов в данном случае не накладуется и, согласно такому способу, трещина затягивается собственными силами.

Малоинвазивные методы лечения, просящие очень маленького вмешательства хирурга и обработки специализированным инструментом, включает такие разновидности, как:

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Электрокоагуляция образования выполняется Сургитроном.

  • Коагуляция электроприбором — влияние больших температур на повреждённые участки. Электрокоагуляция подразумевает мгновенное «запаивание» сосудов и расплавление трещины на слизистой, после этого не сформировывается рубец. Методика проходит аппаратом «Сургитрон».
  • Лигирование ректального сфинктера — разновидность пластической операции, которая состоит в замене ректального кольца.
  • Лазерное лечение. Специализированным излучением повреждённый участок выжигают, и рецидив в 80% случае не появляется. Лазерная операция проходит быстрее, чем классическая хирургия, и заживает анальная трещина фактически очень быстро.

Лечение анальной трещины лазером нельзя проводить, если есть спазмы.

Послеоперационное возобновление

После иссечения трещины помощь должна проводиться с полным соблюдением правил и советов доктора. Ключевым требованием, чтобы период после операции прошёл удачно, считается строгое содержание тела в чистоте и постоянно сменяемые повязки. Это даст возможность не допустить заражение пациента участка, и ускорит возобновление пациента после того как проведена операция. Более того, заболевшему назначается диета после иссечения, а порой прописывают дополнительные лекарства.

Хорошее питание

Советы профессиональных мастеров направлены на исправление питания. Диета после того как проведена операция должна состоять из легкой, нежирной пищи. В первый день после вмешательства человеку показаны овощи и богатое питье. На 3—4 сутки можно принимать яблоки в печеном виде и нежирные сорта рыбы и мяса. А еще следует включать в каждодневное меню кисломолочные продукты, каши и фрукты, которые смогут помочь улучшить стул после иссечения анальной трещины. Аналогичное питание подойдёт тем, кто желает лечить геморрой.

Лекарства для реабилитации

Если даже доктор все станет делать правильно, пациенту могут потребоваться дополнительные средства в реабилитационный период. Очень часто речь идет об анальгетиках для снимания синдрома боли в первые пару часов после вмешательства. А еще могут потребоваться ферменты, нормализующие работу кишечника, например «Лактиале», «Лактовит» и т. д. Использовать слабительные лекарства в первые пару недель полностью запрещается.

Потенциальные осложнения

При условиях правильной стерилизации хирургического инструмента никаких тяжёлых побочных эффектов не появляется. Иногда больной сталкивается с незначительным кровотечением, которое легко убрать типовым промыванием. Если же в слизистую попала болезнь, возможно распространение процесса воспаления на близлежащие ткани и нагноение в месте вмешательства. При появлении сторонних чувств нужно сходить к доктору.

Вся правда об операции по иссечению анальной трещины: когда необходима, и могут ли быть осложнения?

Если классическая терапия не приносит результатов, пациенту предписывают иссечение анальной трещины — хирургический метод решения проблемы. Своевременное вмешательство не подразумевает возрастные противопоказания и часто проходит молодым больным, страдающим данной проблемой. Очень часто такая патология слизистой оболочки встречается у представительниц прекрасного пола среднего возраста, в то время как у небольших пациентов появляется нечасто.

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Что провоцирует возникновение анальной трещины?

Патология представляет собой маленькой разрыв слизистой оболочки в прямой кишке. В среднем длина повреждения 1,5—2 см, но были зафиксированы ситуации, когда она достигала 5—6 см. В патологический процесс чаще вовлечены передняя и задняя стенки, в то время как стороны по бокам травмируются нечасто. Трещины заднего прохода не появятся уже сами по себе и во многих случаях появляются при иных повреждениях ректального отверстия. Главной причиной именуют дисфункцию кишечно-желудочного тракта, но выделяют и иные предрасполагающие факторы:

  • предрасположенность к запорам и застои мочи органов малого таза;
  • травмирующий слизистую оболочку анальный секс;
  • возникновение геморроя;
  • развитие хронических процессов воспаления из-за инфицирования;
  • послеродовой период и конкретно при беременности;
  • болезни, затрагивающие нервные завершения.

Выделяют две формы развития трещины в заднем проходе:

  • острая — возникает из-за нечаянного и быстрого повреждения слизистой оболочки;
  • хроническая — из-за постоянного повреждения не так давно зажившей раны.

Вернуться к началу

Как вырисовывается?

Иссечение трещины прямой кишки может потребоваться при ярко выраженной симптоматике:

  • болезненная опорожнение;
  • спастические боли сфинктера;
  • после опорожнения анальное отверстие кровит;
  • возникновение запоров.

Вернуться к началу

В каких вариантах нужно и кому запрещено иссечение?

Операция по удалению анальной трещины назначается при отсутствии хороших эффектов от консервативных попыток заживления раны на слизистой оболочке. Очень часто хирургия применяется при геморрое либо же, когда часто появляются рецидивы. Более того, критериями для заживления ран являются осложнения, среди них нагноения и втягивание в процесс воспаления соседних тканей. Что же касается противопоказаний для проведения вмешательств, то в данный список включены:

  • некоторые заболевания кожи;
  • сильное выделение крови;
  • индивидуальное состояние и характерности пациента.

Пациентам при проблемах со свертываемостью крови может быть предписано радиоволновое лечение. Анальную трещину иссекают с помощью высокочастотных радиоволн, заживление после вмешательства проходит непродолжительное время.

Подготовка к иссечению анальной трещины

Чтобы операция по иссечению анальной трещины прошла очень эффективно и без боли, проводят подготовку, которая в себя включает такие моменты:

  1. Получение консультации не только проктолога, но и хирурга, терапевта и остальных докторов.
  2. Сдача всех нужных анализов.
  3. Подробная гигиена ректального отверстия.
  4. Проведение очистительной клизмы.

Вернуться к началу

Методы операций и порядок выполнения действий

Убирание анальной трещины можно проводить несколькими вариантами. Вид своевременного вмешательства определяет доктор для любого пациента индивидуально исходя из его состояния и показаний. Традиционное лечение хирургическим путем может проводиться 2-мя методами: с применением сфинктеротомии и без. Обезболивание выбирают в зависимости от глубины и протяженности трещины. Такая методика подойдёт для устранения хронической трещины. Операция продолжается около 20 минут, а если повреждение небольшое, доктор заканчивает быстрее. Главная цель хирургии — разрезать рубцы дефекта, и почистить дно раны от грануляций. Для обеспечения полного доступа к повреждённому месту, мастер может применить эндоскопию и вести хирургию с использованием видео. Шов в данном случае не накладуется и, согласно такому способу, трещина затягивается собственными силами.

Малоинвазивные методы лечения, просящие очень маленького вмешательства хирурга и обработки специализированным инструментом, включает такие разновидности, как:

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Электрокоагуляция образования выполняется Сургитроном.

  • Коагуляция электроприбором — влияние больших температур на повреждённые участки. Электрокоагуляция подразумевает мгновенное «запаивание» сосудов и расплавление трещины на слизистой, после этого не сформировывается рубец. Методика проходит аппаратом «Сургитрон».
  • Лигирование ректального сфинктера — разновидность пластической операции, которая состоит в замене ректального кольца.
  • Лазерное лечение. Специализированным излучением повреждённый участок выжигают, и рецидив в 80% случае не появляется. Лазерная операция проходит быстрее, чем классическая хирургия, и заживает анальная трещина фактически очень быстро.

Лечение анальной трещины лазером нельзя проводить, если есть спазмы.

Послеоперационное возобновление

После иссечения трещины помощь должна проводиться с полным соблюдением правил и советов доктора. Ключевым требованием, чтобы период после операции прошёл удачно, считается строгое содержание тела в чистоте и постоянно сменяемые повязки. Это даст возможность не допустить заражение пациента участка, и ускорит возобновление пациента после того как проведена операция. Более того, заболевшему назначается диета после иссечения, а порой прописывают дополнительные лекарства.

Хорошее питание

Советы профессиональных мастеров направлены на исправление питания. Диета после того как проведена операция должна состоять из легкой, нежирной пищи. В первый день после вмешательства человеку показаны овощи и богатое питье. На 3—4 сутки можно принимать яблоки в печеном виде и нежирные сорта рыбы и мяса. А еще следует включать в каждодневное меню кисломолочные продукты, каши и фрукты, которые смогут помочь улучшить стул после иссечения анальной трещины. Аналогичное питание подойдёт тем, кто желает лечить геморрой.

Лекарства для реабилитации

Если даже доктор все станет делать правильно, пациенту могут потребоваться дополнительные средства в реабилитационный период. Очень часто речь идет об анальгетиках для снимания синдрома боли в первые пару часов после вмешательства. А еще могут потребоваться ферменты, нормализующие работу кишечника, например «Лактиале», «Лактовит» и т. д. Использовать слабительные лекарства в первые пару недель полностью запрещается.

Потенциальные осложнения

При условиях правильной стерилизации хирургического инструмента никаких тяжёлых побочных эффектов не появляется. Иногда больной сталкивается с незначительным кровотечением, которое легко убрать типовым промыванием. Если же в слизистую попала болезнь, возможно распространение процесса воспаления на близлежащие ткани и нагноение в месте вмешательства. При появлении сторонних чувств нужно сходить к доктору.

Иссечение анальной трещины

Анальная трещина считается очень распространенным проктологическим заболеванием. Она собой представляет повреждение слизистой оболочки ректального канала. Ее длина, глубина не будет больше и нескольких миллиметров, а дискомфорт очень ощутим пациентом. Не обращая внимания на то, что размер повреждения маленькой, трещина размещается в месте, где находится соединение нервных волокон. Во время разрыва ткани, появляется очень сильная боль.

Находиться патология может в самых разнообразных частях ректального отверстия. Встречаются ситуации нескольких трещин одновременно у одного пациента.

Виды повреждений

Нервные завершения воспаляются, что тоже считается основой проявления синдрома боли. Боль вызывает спазм мышц, присутствующих в сфинктере. Таким образом встречается нарушение кровообращения. К тканям ректального отверстия не поступают питательные вещества. Препятствуют нормальному заживлению раневой поверхности и трофические процессы. Аналогичным образом, острая форма болезни медленно перетекает в затяжную.

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Анальная трещина – это нарушение целостности слизистой оболочки прямой кишки линейной или овальной формы

Первая (острая) стадия продолжается около 20-45 дней. Она отличается тем, что трещина обладает идеальными краями. Стенки раны гладкие, отсутствуют трофические реакции. В повреждении есть маленькой процесс воспаления.

Если трещины у пациента хронические, то они могут напомнить язвы. Такая рана плохо заживает, она регулярно в воспаленном состоянии и доставляет большой дискомфорт заболевшему. Образуется много грануляций, покрывающих полностью стенки язвы, делаются заградительные шишки у ее краев. У пациента может быть не одна трещина, а несколько. Размещаются раны на любой проекции прямой кишки, впрочем на ее задней стенке трещины появляются очень часто.

Разумеется, стратегия лечения зависит от формы болезни, количества пораженных тканей, свойств организма пациента. При первых признаках анальной трещины стоит идти к врачу, лично справиться с возникшей трудностью не выйдет.

Причины, по которой развиваются трещины

Доктора установили главные причины данной болезни:

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Причинами ее проявления считаются самые разные факторы, впрочем обосновано, что ключевым патогенетическим механизмом в данной болезни считается спазм внутреннего сфинктера прямой кишки

  1. Процессы воспаления в кишечнике, тем более если они затрагивают прямую кишку и область ректального отверстия.
  2. При проктитах, хроническом геморрое область заднего прохода страдает прежде всего. Происходит снижение прочности кожи, слизистых оболочек. Ткани легко травмируются.
  3. Постоянные запоры. При нормальном процессе выхода кала из организма не должно быть никаких жалоб. Необходимость посещения санузла у любого человека индивидуальна. Для кого-то нормой остаются маленькие испражнения после любого приема пищи. Кто-то совершает акт дефекации раз в 2 для, и его не тревожат боли в кишечнике. Хронические запоры вынуждают человека сильно натуживаться. Излишнее напряжение провоцирует возникновение повреждений тканей ануса.
  4. Роды и период вскармливания грудью. Во время родов происходят продолжительные интенсивные нагрузки на кишечник, особенно страдает толстая и прямая кишка. Плод может пригибать сосуды, в результате появляются узлы геморроя.

Затяжное протекание болезни провоцирует рубцевание слизистой оболочки ануса. Это оказывает влияние на растяжимость сфинктера и его пластичность. В основном, это и становится дальнейшими причинами образования трещин.

Диагностирование и лечение патологии

При любом дискомфорте и боли в области заднего прохода нельзя надолго отлажывать поход к проктологу. Исследование проходит без боли. Большего ущерба принесёт развивающаяся патология, границы которой будут каждый день становиться больше в размерах. Не бойтесь посещения доктора.

В зависимости от стадии развития заболевания используют следующие способы исследования:

Иногда проктологу довольно посмотреть зрительно на проблематику. Если пациенту сильно больно, выполняется анэстезия перед инструментальным обследованием.

Тащить с лечением патологии нельзя, поскольку острая форма может преобразиться в затяжную, которая устраняется единственным методом – хирургическим вмешательством. Небольшая трещина на протяжении какого-то времени возрастает, и ее края покрываются рубцами. Медикаментозно большие трещины не лечатся. Можно только упростить на определенный период времени симптомы при помощи обезболивающих средств. Но проблема не пропадет.

Характерности проведения своевременного вмешательства

Самым результативным методом по удалению возникшей патологии считается иссечение анальной трещины, цена операции варьирует в зависимости от метода удаления. При помощи иссечения о проблеме можно не вспоминать на длительное время.

Только проктолог скажет вам про необходимость и полезности вмешательства хирургическим путем. Врач проведет беседу и осмотрит проблематичное место, потом назначит дополнительные исследования.

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Операция при трещине прямой кишки может проводиться как под здешним обезболиванием, так и под общим внутривенным непродолжительным наркозом

Своевременное вмешательство нужно если:

  • острая форма перешла в затяжную;
  • лекарства не помогают снять боль;
  • в течение 14 дней нет улучшений после консервативного лечения;
  • случилось образование пара-ректального свища из-за продолжительного отсутствия хорошего результата от лечения;
  • заболевание сочетается с геморроем 3-4 степени;
  • возникли осложнения (спазм ректального сфинктера, прямокишечное кровотечение);
  • рана после заживления возникает вновь на одном и том же месте.

Операция по иссечению анальной трещины поможет побороть и другие патологии заднего прохода. Ведь появляется возможность заодно удалить иные проктологические заболевания:

  • прямокишечные свищи;
  • геморрой;
  • сжатие ректального сфинктера (который вызывает боль и затрудняет протекание болезни);
  • рубцовые и плотные кромки повреждений.

Перед своевременным вмешательством проходит скрупулезная подготовка. От этого может зависеть результат лечения. Сдаются все анализы, аллергические пробы на антибиотики и анестезию. Больной обязан держаться экспресс-диеты, а в предверии операции совсем не следует есть. Очистительные клизмы ставят в вечернее время и утром перед проведением вмешательства хирургическим путем.

Продолжается операция по удалению анальной трещины от 30 до 40 минут. Готовится она под местной анестезией или под общим наркозом. Каким методом будут проводить убирание трещины, зависит от тяжести болезни, индивидуальных свойств пациента, имеющихся сложностей и сопутствующих патологий.

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Стандартное исследование в себя включает анализы крови, мочи, обследование химических критериев крови, свертываемости, обозначение антител к ВИЧ

4-ре метода проведения вмешательства хирургическим путем

Если у пациента две патологии прямой кишки, к примеру, геморрой и анальная трещина, операция – это неплохой способ освободится от таких болезней.

Есть несколько вариантов удаления дефекта:

  1. Традиционный вид вмешательства хирургическим путем проходит поэтапно. Сначала выполняется здешняя анэстезия, потом режется сфинктер ануса. Это позволяет калу двигаться без затруднения к заднему проходу. При этом рана будет заживать. Потом врач иссекает края вокруг трещины и снимает грануляции. Рана полностью заживает спустя неделю. Побочным эффектом может быть периодическая боль в анусе.
  2. Электро-радиохирургическая коагуляция проходит высокочастотными радиоволнами. Отсутствие кровотечения способствует быстрому заживлению.
  3. Лазерная хирургия проходит лучом лазера. Трещина очень быстро убирается, однако есть риск, что она может опять появиться.
  4. Электрокоагуляция – метод вмешательства хирургическим путем иссечения анальной трещины, во время которого рана прижигается током под действием больших температур. Кровотечения после процедуры нет.

Каким методом для иссечения анальной трещины вы можете воспользоваться, порекомендует ваш доктор который лечит, который станет отталкиваться от полученных результатов анализов и обследований.

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Лазерное прижигание трещин имеет множество плюсов: метод фактически бескровный, практически нет послеоперационного отека, короткий период восстановления

Период после операции

Помощь – это важная часть восстановления здоровья человека. Это выполняется для предупреждения процесса воспаления. Больной обязан анус поддерживать в чистоте, мыться после актов дефекации. Ведь применение бумаги для туалета нежелательно. Благоприятно будет влиять на восстановление тканей подмывание настоями и отварами лекарственных растений. Боль смогут помочь вам снять анальгетики.

Для полнейшего восстановления тканей нужно следовать определенным правилам:

  • оберегать себя от тяжёлых физнагрузок. Вам нельзя подымать грузы более 5кг массой. Изнурительные тренировки тоже придется забыть. Основное в данные период – оберегать себя;
  • не сидеть долго на одном месте;
  • необходимо делать процедуры из курса оздоровительной гимнастики. Врач даст вам памятку по количеству подходов и видам тренировок.

По данным статистики, вмешательство хирургическим путем (отзывы пациентов подтверждают это) проходит хорошо. Главное, следовать всем советам вашего лечащего врачи, держаться здорового питания.

Подводя итоги

Чтобы избежать вмешательства хирургическим путем необходимо смотреть за собственным организмом. Не оставлять на потом сложности со здоровьем и не рассчитывать, что болезнь пропадет.

Страдающие от запоров должны не забывать, что анальная трещина – это патология, которая принесёт дискомфорт в обычный жизненный образ. По этому правильно ликвидируя запор, вы можете предупредить возникновение многих проктологических болезней. Ведь большинство из них появляются собственно как результаты затрудненного опорожнения кишечника.

Хорошее питание и отказ от плохих привычек считаются также предотвращением возникновения анальной трещины. И не забывайте, что не надо отлажывать визит к доктору при подобных деликатных проблемах. Ведь чем до недавнего времени вы обратитесь к опытному специалисту, тем шансов больше лечить трещину без вмешательства хирургическим путем.

Иссечение анальной трещины

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Анальная трещина – вежливая проблема, которая просит своевременного и корректного лечения. Эта популярная патология состоит в линейном дефекте слизистой оболочки прямой кишки. Ее появление сопровождается существенной болезненностью, постоянным дискомфортом пациента. В вариантах, когда больной своевременно обращается за помощью, получается обойтись консервативной терапией. Но бывает, что свечки и мази становятся просто бессильны, по этому необходимо прибегать к своевременному вмешательству.

Иссечение анальной трещины – это наиболее целесообразная и эфективная методика по борьбе с данным проктологическим заболеванием. Оно дает возможность найти радикальное решение проблемы, исходя из этого, на всегда забыть об аналогичной деликатной патологии.

Чтобы узнать тактику лечения и необходимость выполнения операции, нужно обратиться к врачу-проктологу. После щепетильного, а еще подробного опроса и осмотра, он проведет дополнительные методы исследования, определит наличие показаний к операции, взвесит все опасности, а еще некоторые индивидуальные характерности пациента.

Кому показана эта операция?

Операция по иссечению анальной трещины показана в данных случаях:

  • отсутствие положительной динамики от консервативного лечения в течение 2 недель, в том числе от фармакологической сфинктеротомии (с использованием нитроглицериновой мази);
  • переход острой анальной трещины в затяжную форму;
  • постоянный болевой синдром, который плохо купируется лекарствами;
  • развитие сложностей (прямокишечное кровотечение, не купируемый медикаментозно спазм ректального сфинктера);
  • формирование параректального свища в результате продолжительного отсутствия эффекта от терапии анальной трещины;
  • комбинирование трещины заднего прохода с геморроем 3-4 степени;
  • рецидивирующая трещина ректального сфинктера.

Даже если есть наличие одного из перечисленных показаний, нужно склоняться к инвазивному излечению анальной трещины.

Характерности выполнения операции

Иссечение трещины заднего прохода преследует несколько целей:

  • удаление спазма ректального сфинктера, потому как конкретно он вызывает болевой синдром, при этом еще и усугубляет течение патологии в последующем;
  • убирание рубцовых и грубых краев дефекта. Такие края не смогут срастись собственными силами. Врач создает новую рану с идеальными краями, которые смогут быстро зарасти;
  • удаление сопутствующей проктологической патологии (геморрой, прямокишечные свищи).

Перед операцией нужно провести правильную подготовку. Это гарантирует эффективный исход лечения. Она в себя включает сдачу всех нужных анализов, аллергические пробы на анестезию и антибиотики. Пациенту нужно соблюдать экспресс-диету, а за день перед вмешательством стоит вообще отказаться от приемов пищи. Также в вечернее время и утром перед иссечением проводятся очистительные клизмы.

Продолжительность иссечения трещины прямой кишки может занимать от получаса до 40 минут. Проходит оно как под здешним обезболиванием, так и под общим наркозом. Выбор методики базируется на тяжести направления патологии, индивидуальных характерностях пациента (наличие тяжёлой сопутствующей патологии), наличия сложностей анальной трещины, комбинирование ее с другими болезнями прямой кишки (геморрой, аномальные эпителиальные образования, онкологический процесс).

Врач делает следующие действия в результате проведения анестезии:

  1. Иссечение грубых краев дефекта.
  2. Если понадобится рассечение ректального сфинктера.
  3. Накладуют швы или оставляют рану открытой (в зависимости от методики иссечения).

Есть несколько ключевых методик иссечения трещины. К ним относят:

  • традиционную методику. Доктор иссекает дефект тканей скальпелем. В результате проведения процедуры, разумеется, рану ушивают специализированной саморассасывающейся нитью;
  • электрокоагуляцию. Методика основывается на влиянии специализированного тока и большой температуры на ткани. Под их влиянием ткани «расплавляются». Аналогичным образом, врач иссекает пораженную область, одновременно ликвидируя кровотечение. Наложение швов не потребуется;
  • электрорадиохирургическую коагуляцию. Пучок направленных радиоволн нагревает ткани, выделяется тепло, а под его воздействием происходит иссечение тканей. Швы не кладутся. Такая методика также дает возможность провести операцию бескровно;
  • лазерное иссечение. Действуя лазером на патологическую область, врач ликвидирует дефект, формируя идеальную и очень аккуратненькую рану. Наложение швов не проходит.

Выбор методики базируется на тяжести болезни, диаметре дефекта, наличия сложностей анальной трещины и навыках хирурга. Последние 3 методики являются малоболезненными, при этом бескровными. Период восстановления проходит быстрее и легче, исходя из этого, больной может до недавнего времени вернуться к обыкновенному жизненному образу.

Реабилитационный период после иссечения трещины

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Залог успешного исхода операции – правильная помощь. Если течение операции – это ответственность хирурга, то возобновление после нее полностью возлагается на плечи самого пациента. Только важное отношение к назначениям доктора, а еще их четкое исполнение даст возможность раз и насовсем забыть о такой проблеме, как анальная трещина.

Оздоровительные мероприятия в период после операции в себя включают:

  • диету;
  • режим;
  • уход за раной;
  • фармакологическую терапию.

Все продукты, которые включаются в диету после иссечения, направлены на возобновление стула и его нормализацию. В день 1 придется вообще отказаться от еды. Позволяется только пить тёплую воду. Через день после операции позволяется есть, которая активизирует работу кишечника:

  • нежирные сорта мяса;
  • рыба;
  • кисломолочные продукты;
  • продукты, содержащие клетчатку.

На 3 день можно дополнить в рацион отварные овощи, печеные яблоки, а уже по прошествии двух недель не запрещается ввести в меню фрукты (без косточек).

Перед началом периода после операции вся еда должна быть щадящей. Разрешаются жидкие, протертые, при этом нежирные блюда, приготовленные на пару или варенные. Следует полностью отказаться от специй. Из питания строго исключают острые, жирные, жаренные, пряные, копченные блюда, а еще продукты, способных привести к излишнему газообразованию (молоко, бобовые культуры). Хмельной напиток также придется совсем исключить. Аналогичный распорядок принятия пищи придется поддерживать в течение 2 месяцев, т. е. до полного восстановления прооперированной области.

Соблюдение здорового питания – это только один способ улучшить стул, а еще избежать запоров, потому как после иссечения трещины заднего прохода решительно противопоказаны прием слабительных и очистительные клизмы.

Кроме здорового питания, нужно соблюдать специализированный режим. Он направлен на предотвращение возникновения осложнений после операций. Он в себя включает:

  • строгий постельный режим в первые сутки после того как проведена операция;
  • пребывание в дневном стационаре до конца раннего периода после операции;
  • отказ от продолжительного нахождения в положении сидя;
  • в течение 2-3 месяцев отказ от физического труда, особенно подъема тяжёлых грузов;
  • небыстрые прогулки пешком на свежем воздухе;
  • остерегаться переохлаждения.

Уход за раной

Залог быстрого и успешного выздоровления и отсутствия повторений – корректный уход за послеоперационной раной. Нужно принять все меры по предупреждению инфицирования раны после решительной терапии. Доктора, прежде всего, советуют отказаться от обыкновенной бумаги для туалета. Лучше ее заменить гигиеническим душем после каждой дефекации или увлажнённой марлей. Связывают это с тем, что грубая и жёсткая туалетная бумага ранит нежную слизистую оболочку, которая только что была склонна своевременному вмешательству.

Также определяющим элементом ухода за послеоперационной раной являются тёплые сидячие ванны. В тёплую воду добавляют слабый марганцовочный раствор, отвар ромашки и остальных гомеопатических антисептических средств. В ней сидят 10-15 минут, потом промачивают сфинктер марлей. Аналогичные процедуры направлены на оптимизацию кровообращения в перианальной области, дезинфекции послеоперационной раны, а еще ускорение регенерации тканей.

Терапия фармакологическими препаратами

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Любое своевременное вмешательство просит после себя мощной медикаментозной терапии. Они направлены на уменьшение периода после операции.

В план лечения обязательно включают:

  • антибактериальные препараты;
  • обезболивающие свечки;
  • противовоспалительные средства;
  • антисептические средства.

В послеоперационном периоде пациентов часто мучают боли. Для их купирования используют средства для обезбаливания. Самой лучшей фармакологической формой являются свечки и мази. Связывают это с тем, что слизистая оболочка прямой кишки достаточно стремительно всасывает препараты, а нанесение средства конкретно на патологическую область убыстряет эффект. Самыми приемлимыми являются комбинированные средства, которые будут помогать не только обезболиванию, но и скорейшему заживлению раны:

Выбор препарата падает на плечи доктора. Он зависит от свойств пациента (выраженности синдрома боли и наличия реакций аллергии).

Сколько заживает анальная трещина после иссечения?

Скорость заживления послеоперационной раны всецело во власти от выполнения всех советов доктора, наличия сопутствующей хронической патологии у пациента (сахарный диабет, артериальная гипертензия, аутоиммунные болезни и т. д.).

В большинстве случаев в первые 2 суток после решительной терапии будут сохранены частые ощущения боли в области заднего прохода. Около 1 недели боль возникает при акте дефекации. Выписывают пациента из стационара через 7-10 дней после своевременного лечения. Полное заживление раны происходит в течение 1 месяца. Уже через 2 месяца больной является абсолютно здоровым, исходя из этого, может возвращаться к привычному жизненному образу.

Осложнения после иссечения

Иссечение анальной трещины нечасто сопровождается осложнениями в послеоперационном периоде. В большинстве случаев они наблюдаются при хронической соматической патологии (сахарный диабет, артериальная гипертензия, аутоиммунные процессы), несоблюдении режима и диеты.

Из допустимых сложностей необходимо отметить:

  1. инфекционные болезни перианальной области;
  2. кровотечения из места своевременного вмешательства;
  3. недержание масс кала;
  4. вторичный разрыв слизистой оболочки ректального сфинктера.

При появлении патологических примесей в кале, неудобства, зуда, боли, немедленно обратитесь к собственному лечащему доктору.

Иссечение анальных трещин

При образовании дефекта на одной из стен ректального отверстия требуется своевременное вмешательство – иссечение анальной трещины (сфинктеротомия). Операция освободит пациента от боли во время посещения санузла, кровотечения в анусе, запоров или постоянной диареи.

Кому показано вмешательство

Процедура нужна, когда на сфинктере возникает дефект тканей, они надрываются, организуя кривой край. Слизистая оболочка долго не заживает, при этом могут возникать такие проявления:

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

  • боль при опорожнении;
  • запоры или диареи;
  • возникновение кровотечения в процессе похода в санузел;
  • появление геморроя либо других проблем, сопровождающие возникновение анальной трещины.

Патология появляется очень часто у представительниц прекрасного пола в период послеродового восстановления. Долгое вынашивание ребенка и роды помогают напряжению в заднем проходе, что приводит к разрыву тканей. Также операция нужна после следующих причин:

  • химическое или физическое травмирование слизистой оболочки;
  • регулярно нарушается стул, долгая длительность запоров с растяжением стенок толстого кишечника, так как кал занимает приличное пространство;
  • занятия анальным сексом;
  • некоторые болезни кишечно-желудочного тракта;
  • работа в сидячем положении, которая приводит к повреждению сфинктера и появлению геморроя;
  • также образование трещин происходит при поднятии тяжестей.

Операционный метод показан для тех, кто имеет затяжную патологию, а не острую – непродолжительную.

Подготовка к операции

Чтобы быстро поправить испорченную анальную трещину, доктору необходимо знать причины проявления осложнения, продолжительность заживления, сопутствующие болезни. Для этого лечение начинается с исследования, в качестве процедур диагностики проводятся:

  • анализ на кровь, чтобы узнать, есть ли процесс воспаления в организме;
  • лабораторное обследование мочи и кала на паразитов;
  • УЗИ кишечника и толстой кишки, сфинктера;
  • колоноскопия.

Когда диагноз поставлен, доктор назначает традиционную терапию лекарствами и питание на диетической основе. Такая еда назначается для того, чтобы не нервировать стенки слизистой оболочки, а еще чтобы не растягивать кишку.

Если диета и лекарства не помогли, то начинается подготовка к своевременному вмешательству. При хронической форме патологии очень часто есть бактериальная болезнь, может начаться нагноение, рана может хорошо кровить. Тогда назначается операция по иссечению анальной трещины.

В ходе подготовки доктор может делать такие процедуры:

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

  1. Ректороманоскопия – это изучение кишки на наличие аномальные эпителиальные образования, опухолей либо других патологий, способных привести к плохому заживлению трещины.
  2. Ирригоскопия – рентген органов желудочно кишечного тракта.
  3. Профилометрия – обследование сфинктера на его возможность сжиматься и ослаблять мышцы.

Также методика просит дооперационного изучения бактериологического материала, взятого с краев слизистой оболочки ректального прохода, на наличие очагов воспаления и бактерий.

Подготавливаться больной будет в поликлинике, дома он как правило проходит только консервативное лечение, а еще питаться правильно. Больничная еда абсолютно отвечает прописанной диете. После полной подготовки больной направляется в хирургию.

Характерности проведения

Цель хирургов – освежить края слизистой оболочки толстой кишки и убрать спазм сфинктера, который приводит к кровотечению в области раны. Убирание спазма – важное требование хорошей операции. Выделяют следующие разновидности своевременного вмешательства:

  1. Традиционный способ, когда разрез выполняют скальпелем. До этого проводят здешний наркоз. Техника учитывает иссечение краев сфинктера с дальнейшим устранением гранулем. Это должно упростить прохождение масс кала, а еще прекратить богатое кровотечение. На протяжении 4-5 дней язва еще будет кровить, потом она не быстро заживет. Послеоперационное возобновление продолжается до недели. Данный этап больной ощущает боль, но крови и неудобства при опорожнении становится меньше.
  2. Электрокоагуляция. Суть способа – в отделке током и коагуляции белка. Импульс подается на инструмент, который создает рассечение и в тоже время прижигает кровоточащие сосуды. Операция длится пару минут, а реабилитационный срок продолжается всего 2-3 дня.
  3. Радиохирургический способ, при котором применяется радиоволновой нож, работающий на высоких частотах. Имеет следующий алгоритм: на патологические ткани направляется пучок волн, который действует на язву, срез слизистой рубцуется. Хорошо проходит помощь, так же как и при процедуре не повреждаются здоровые ткани.
  4. Лазерная операция – анальную трещину иссекает лазерный луч. Процедура неболезненная и моментальная, стоимость на нее больше, чем на предыдущие варианты – стоимость вызвана применением дорогого оборудования.

Какую необходимо сделать операцию по иссечению трещины, решает доктор на основании следующих критериев:

  • как много тканей повреждено;
  • долго ли просуществует процедура;
  • если есть кровотечение, операция не рекомендована.

Период восстановления

Восстанавливаться нужно комплексно: улучшить собственный рацион, ухаживать за раной, остерегаться сильного напряжения, а еще принимать лекарства.

Советы от доктора в период после операции:

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

  • необходимо пройти консервативную терапию – принимать антибиотики для устранения бактериальной инфекции;
  • послеоперационные боли можно снимать анальгетиками;
  • уход за раной просит использования успокоительных ванночек;
  • необходимо держаться диеты для постоянного стула;
  • первое время следует избегать контакта с туалетной бумагой и грубых соприкосновений с анусом, после посещения санузла больной должен подмываться тёплой водой;
  • представительницам прекрасного пола не рекомендуется носить трусы-стринги;
  • беречься сильной физнагрузки.

Больной должен оберегать себя после того как проведена операция, чтобы не потребовалась повторная сфинктеротомия.

Операция по иссечению анальной трещины

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Операция по удалению анальной трещины – обязанная мера для устранения появившегося дефекта на поверхности слизистой оболочки. Если отсутствовало раннее лечение, развивается хронический процесс. Его не получиться абсолютно убрать консервативными методами. Иссечение анальной трещины дает возможность полноценно удалить видоизмененные ткани. Это сравнительно несложная операция, но с длительным реабилитационным периодом.

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Анальная трещина

Причины вмешательства хирургическим путем

Если после возникновения трещины заднего прохода прошло 1,5-2 месяца, а тревожащие симптомы остались, можно говорить о развитии постоянного процесса. Операция по иссечению анальной трещины показана если есть наличие симптомов:

  • возникновение сильных болей во время дефекации. Они продолжаются еще 3 минуты после похода в санузел. Интенсивность боли умерена;
  • увеличение неудобства при опорожнении после конкретного усилия. Боль становится невыносимой;
  • отсутствие пульсации в заднем проходе, наблюдающееся перед началом развития болезни. Спазм сфинктера устраняется или уменьшается при образовании постоянного процесса;
  • обнаруживаются капли крови на каловых массах;
  • цикличность проявления симптомов. При хронической трещине заднего прохода встречается удаление боли, кровотечений при определенном лечении. Если человек нарушил диету или остальные советы докторов, признаки заболевания возвращаются;
  • развитие гнойных процессов на фоне ключевой проблемы.

Операция на анальной области показана, если при осмотре проктолог находит уплотнения на месте разрывов. Трещина заднего прохода рубцуется, возникают поднятые края (в медицинской терминологии применяется понятие «сторожевой бугорок»). Ткани на прямой кишке необратимо трансформируются. Встречается образование сформированных соединительными волокнами участков слизистой оболочки. Процесс происходит на изделиях из ткани сфинктера, что приводит к его расслаблению.

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Для диагностирования анальной трещины нужно обратится к проктологу

Характерности своевременного вмешательства

Убирание трещины прямой кишки предполагает полное иссечение появившейся на слизистой оболочке ранки (наряду с ее краями). Процедура запускает процесс естественного восстановления тканей, потому как убираются участки, препятствующие заживлению.

Операция на анальной зоне предполагает два типа вмешательства хирургическим путем:

  1. Иссечение трещины прямой кишки.
  2. Комбинированная операция. Включает иссечение анальной трещины со сфинктеротомией, когда режется жом прямой кишки.

Процесс вмешательства хирургическим путем

Операция если есть наличие постоянного процесса на поверхности слизистой оболочки происходит в условиях стационара. Для обезболивания используется общий или здешний наркоз. Если степень повреждений незначительна, доктор может провести процедуру амбулаторно. Тогда практикуется здешняя анэстезия. После вмешательства хирургическим путем больной находится пару часов под присмотром мёд персоналом, после этого отправляется домой.

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

Вмешательство хирургическим путем при анальной трещине

Во время операции в анальное отверстие врач вводит зеркальце, облегчающее проведение нужных действий. Перед иссечением доктор делает дивульсию, подразумевающую расширение сфинктера до приемлемого диаметра. После работ по подготовке трещина заднего прохода иссекается. Видоизмененные ткани убираются одним блоком, имеющим треугольную форму. Доктор наблюдает за тем, чтобы устранились все проблемные участки, которые состоят из соединительных волокон. Если есть наличие выраженного спазма сфинктера проходит рассечение его поверхности внутри (глубина до 5 мм). После всех действий появившаяся рана остается открытой.

Продолжительность процедуры – 20-45 минут (зависит от тяжести состояния пациента). Для умелого хирурга процедура не будет трудоемкой. После иссечения анальной трещины выздоровление приходит в 95% больных.

Подготовительные этапы к иссечению

Операция на заднем проходе пройдёт удачно, если держаться советов докторов:

  • сдача анализов. Перед самой процедурой назначается обследование в комплексе. В себя включает анализ кала, мочи, крови (общий, химический), ЭКГ. Список анализов определяет доктор зависимо от состояния пациента. Если понадобится назначается рекоскопия, ирригоскопия;
  • показана консультация кардиолога, анестезиолога, терапевта и остальных профессиональных мастеров зависимо от наличия сопутствующих болезней;
  • соблюдение диеты. Перед операцией на прямой кишке (за 3 дня) рекомендуется убрать из питания трудноперевариваемую пищу. Запрещены продукты, способны вызвать вздутие кишечника. Это бобовые, капуста, копчености, кондитерские изделия. Запрещен хмельной напиток, кофе, крепкий чай. Рекомендуется включать в питание углеводистые продукты – мед, варенье;
  • очистительные клизмы. Перед иссечением в вечернее время выполняют две с интервалом 1 час, после этого утром 1-2 раза;
  • процедуры гигиены. Задний проход тщательно очищается, убираются волосы.

Разновидности операций

Трещина прямой кишки убирается традиционными хирургическими инструментами. Такая методика имеет собственные минусы и считается устаревшей. Более новейшими технологиями вмешательства хирургическим путем считаются:

  • электрокоагуляция. Метод построен на тепловом влиянии на видоизмененные ткани. Применяется источник постоянного или электрического тока, отличающийся высокой частотностью. Под влиянием энергии тепла ткани приходят в негодность, сформировывается струп. Заживление появившейся раны встречается спустя 10-11 дней. По прошествии этого времени струп отпадает. Преимущество электрокоагуляции – отсутствие крови. При удалении раны ее края прижигаются. На месте повреждений не остается рубцов. Минус метода – болезненность, длительный реабилитационный период;
  • электрорадиохирургическая коагуляция. Убирание повреждённых участков достигается благодаря использованию радиоволн высокой частоты. При их влиянии ткани находящиеся рядом минимально изменяются, кровотечение отсутствует (края раны прижигаются). Отзывы о процедуре преимущественно позитивные. Пациенты отмечают отсутствие сильных болей после того как проведена операция. Поверхность слизистой оболочки при влиянии радиоволн возобновляется быстро;
  • лазерная хирургия. Убирание анальной трещины выполняется с использованием лазера. Методика применяется при отсутствии спазма сфинктера. Продолжительность процедуры минимальна. Больной быстро восстанавливается, период после операции отличается отсутствием сильной боли.

Период после операции

Анальная трещина после того как проведена операция собой представляет открытую рану. Боли после иссечения – обычное явление. Первые дни врач назначает курс обезболивающих средств, способных упростить состояние пациента. Боль после того как проведена операция по иссечению трещины может волновать до 14 дней, что вполне хорошо.

Скорость восстановления нормальной деятельности при вмешательстве хирургическим путем зависит от самого человека. Важно держаться советов доктора:

  • через день после иссечения снимают повязку. Рекомендуется принимать горячие сидячие ванночки, применяя чистую кипяченую воду. Процедуру выполняют 3 раза в течении дня от 10 до 20 минут;
  • очищение заднего прохода после опорожнения проводят обыкновенной водой. Применять туалетную бумагу запрещено;
  • если после вмешательства хирургическим путем появляются проблемы с мочеиспусканием, необходимо известить врачи. Часто больным ставят катетер, пока процесс не налаживается;
  • если на протяжении 2 дней не случилось очищение кишечника от масс кала, заболевшему ставят клизмы;
  • первое время на заднем проходе рекомендуется держать влажную салфетку. Необходимо помнить ее постоянно менять;
  • соблюдение диеты, потребление значительного объема воды (2-2,5 л). Рекомендуется убрать жирную пищу, острое, копченое, кофе, хмельной напиток;
  • меньше сидеть, лежать.

Иссечение анальной трещины оперативное лечение, диета после операции и период восстановления

После того как проведена операция рекомендуется больше двигаться, однако не подымать тяжестей

Послеоперационное лечение

При трещине прямой кишки после вмешательства хирургическим путем проходит медикаментозное лечение. Терапия направлена на ускорение заживления появившейся раны. Важно убрать ощущения боли, предупредить развитие осложнений после операций.

Рекомендуется постоянно применять сидячие ванночки из растительных настоев или марганцовки. Они смогут помочь предупредить процесс воспаления, ускорят заживление. Чтобы предупредить заражение ран, используются дезинфицирующие мази, свечки. Доктора предписывают препараты с большим спектром действия – «Релиф», «Постеризан», «Проктозан», «Натальсид». Их использование поможет уменьшить боль, устранит дискомфорт в заднем проходе.

Добавить комментарий

18 − 10 =