Холтер — мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Холтер (прогноз сердца) — описание процедуры и показания

Холтеровское мониторирование предписывают по медицинским показаниям. Как проходит прогноз сердца по Холтеру, что это даёт доктору и пациенту, необходимо знать до проведения процедуры. По существу дела это то же ЭКГ, но убираются его показания датчиками в течении 24 часов.

Что такое Холтер сердца

Суточный прогноз по способу Холтера относится к важным диагностическим процедурам. Датчики, закрепляемые на теле пациента, записывают на компьютере электрическую сердечную активность в течении 24 часов. Для этого все провода от датчиков присоединены к портативному устройству, которое больной носит при себе все время исследования.

Расшифровку Холтер мониторинга сердца на утро следующего дня выполняет мастер, и больной по полученным результатам понимает, что это такое за исследование, какую информацию оно принесло доктору.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Предписывают такую проверку в большинстве случаев кардиолог или аритмолог. Когда простое ЭКГ показывает, что сердце пациента работает без отклонений от нормы, но человек продолжает сетовать на малоприятные симптомы и боли, доктора видят, зачем нужен Холтер прогноз сердца, что это такое за обследование, и какие данные мастер подразумевает от него получить.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Показания к Холтеровскому обследованию

Отсутствие информативных критериев на самом обыкновенном ЭКГ, продолжение жалоб пациента человека на одышку, боли, перебои в ритме сердца, становятся первыми причинами, по которой кардиолог назначает процедуру, объясняет, как приготовиться к ее проведению.

Главные симптомы при назначении Холтер- мониторинга:

  • ноющие боли в области сердца со жжением;
  • стабильная тахикардия при невысоком артериальном давлении;
  • постоянные головокружения при подъеме с постели, в движении;
  • одышка непонятного происхождения;
  • постоянные обмороки, предобморочные состояния.

При этом ЭКГ показывает норму работы сердца, а симптоматика продолжает увеличиваться. В подобной ситуации кардиологи предписывают проведение мониторинга по способу Холтера. Обследование не проходит в женские дни.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Как проходит исследование

Процедура проведения исследования по способу Холтера обычная. Пациенту нужно раздеться до пояса, медицинский работник если понадобится сбривает на кожных покровах волосы в месте крепления датчиков, обезжиривает эти места раствором на спирту. Потом на подготовленные места медсестра прикрепляет единоразовые электроды, схожие с теми, что используются на обыкновенной ЭКГ.

Каждый электрод проводами фиксируется к считывающему устройству на батарейках, как видно на фото. Оно записывает электрическую сердечную активность и хранит данные во встроенной памяти.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Прибор считывания прикрепляют на теле человека поясом, его можно носить в кармане, если это комфортно в одежде. Становится ясно, как проходит процедура.

С установленными датчиками больной проводить день в обыкновенном режиме. Иногда доктор просит пациента в некоторое время выполнить физические процедуры, или зайти на очень легкую тренировку в зал ЛФК. Холтер прогноз сердца оценивает реакцию организма на физ. нагрузку, время восстановления. Доктор просит вести дневник дня, где обследуемый человек отмечает, что он делал, в какое время.

В дневнике отмечаются:

  • прием лекарства;
  • прием пищи;
  • время дневного отдыха и ночного сна;
  • эмоциональные срывы;
  • различные по активности действия – прогулка, просмотр телепередач.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Если во время исследования больной ощущает головокружение, приступ тахикардии, это все нужно вносить в дневник с записью точного времени. Все действия в течение дня пишутся с точным указыванием времени.

Наутро следующего дня пациенту снимают датчики и прибор, единоразовые электроды выбрасывают, устройство доктор подключает к компьютеру, чтобы просмотреть и расшифровать полученные критерии.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Как приготовиться к процедуре

Особенная подготовка не потребуется. Нужно предупредить доктора, какие лекарства и в какое время принимает больной, выяснить, можно ли исполнять обычную гимнастику или занятие в спортивном зале. Нужно будет в течение дня смотреть, чтобы в движениях не отклеивались электроды, не отсоединялись провода от прибора фиксации данных.

В течении дня исследования пациенту нужно исполнять правила:

  • одевать одежду из настоящих тканей. Прекрасный вариант – футболка в обтяжку, под нею электроды не смогут открепиться от тела. В ней неплохо бы и спать ночью. Ткани на основе синтетики электризуются, это искажает показания прибора;
  • одежда выше пояса не может содержать компонентов из самых разнообразных металлов; нужно на этот день снять серьги, цепочки, кольца;
  • не допускать переохлаждения и перегревания прибора;
  • не принимать с прибором душ и пропустить занятие в бассейне;
  • нельзя уложить прибор на вибрирующую поверхность;
  • находиться вдалеке от электротехнического оборудования;
  • отказаться от применения ноутбука, выключить мобильник, не подходить недалеко к микроволновке;
  • не проходить в этот же день физиопроцедуры, рентгеновское исследование;
  • ложась отдыхать, прибор нужно уложить рядом таким образом, чтобы во время сна не придавить его.

Если исследование проходит детям, то за выполнением правил подготовки и проведения исследования обязательно следят родители.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Холтер и ЭКГ сердца – что лучше

Суточное мониторирование по Холтеру даёт обширные критерии работы сердца в течении 24 часов, с изменением условий и действий пациента. Из-за этого методу кардиологи получают сведения, которых не даёт простая ЭКГ.

В ходе простой электрокардиограммы больной спокойно лежит, аппарат не видит изменений деятельности сердца в волнении, с физнагрузкой. Именно данные показатели дают развернутую клиническую картину заболевания, обнаруживают любые патологии сердца. ЭКГ даёт сведения о нарушении ритма, питания сердца, прохождение электрических блокад, если они случились в процессе записи данных.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Прогноз по Холтеру более надежный и информативный метод, имеющий широкий параметр анализа в течении 24 часов, или до 7 дней, если такое исследование намечено доктором. Регистратор Холтера фиксирует непостоянные нарушения работы сердца. Положительное качество новых моделей приборов Холтера – дополнительный контроль давления артерий в течении 24 часов.

Оба метода обнаруживают патологии миокарда. Отличие методик объясняет правильность их применения в самых разнообразных ситуациях. По этому ЭКГ считается эксресс-методом оценки состояния пациента, а суточный прогноз – наиболее информативной методикой исследования человека.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Противопоказания

Обследование функций сердца по способу Холтера – неболезненное и безопасное. Не имеет никаких противопоказаний. Единственный медотвод – острое воспалительное поражение кожной поверхности на грудной клетке.

Сейчас применяются более десяти видов мониторинга по Холтеру:

  1. Фрагментарный, регистрирует аритмию, проходит амбулаторно. Чувствуя ухудшение самочувствия, больной нажимает кнопку пуска рекордера, он начинает запись ЭКГ. Данный же аппарат применяется в режиме постоянного действия.
  2. Регистраторы постоянной записи. Подключаются пациенту от 1 до 3-х суток. Анализируют функции желудочкового комплекса, имеют встроеную функцию передачи данных профессионалу диагносту для быстрой расшифровки.
  3. Имплантируемые регистраторы, ведущие запись пару месяцев.

Очень часто применяется регистратор постоянной записи, который фиксируется на теле пациента от 1-го дня до недели.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Безопасность процедуры

С регистратором Холтера контролируют работу вживленного раньше кардиостимулятора, его применяют у беременных и кормящих мам, он информативен в детском и пожилом возрасте, с самыми разными сопутствующими заболеваниями. Ни в каких ситуациях не вызывает побочных эффектов. Отсутствует риск удара электричеством от регистратора.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 1 чел.

Что такое холтер сердца, как выполняют прогноз, фото, видео, цена

От здоровья сердца зависит длительность и качество человеческие жизни. Появление сбоев в работе этого органа у многих людей вызывает переживания. Сегодняшняя медицина располагает большим количеством методов диагностики работы сосудисто-сердечной системы. Все они выделяются по методу проведения и информативности.

Одним из очень современных диагностик сердечной деятельности и здоровья считают холтеровское обследование. По этому важно узнать, Что такое Холтер сердца, когда и для чего назначается прогноз при помощи этого аппарата.

Холтер прогноз сердца – что это такое?

Холтер-мониторинг – современная методика исследования работы и состояния сердца человека. Собственное название она обрела в честь Нормана Холтера, основателя этого способа диагностики.

Что такое холтер сердца — детальнее в нашей публикации!

Принцип исследования состоит в проведении электрокардиограммы. В отличии от традиционного способа проведения процедуры, данные убираются не в течение какого-то короткого периода, а целые сутки. Это дает возможность увидеть малейшие изменения в работе сердца, когда человек занимается традиционными ежедневными делами.

Чтобы пройти холтеровское обследование, пациенту не надо долго пребывать в отделении поликлиники. На человека одевают специализированный аппарат, который он носит на поясе – конкретно он и именуется «холтер».

Вся масса прибора может достигать около 500 г, по этому ношение не доставляет сильных неудобств.

Запись может проводиться по нескольким каналам, аж до 12. Очень часто используют 2-х или 3-х канальное обследование.

При помощи холтера сердца можно заметить, как сердце работает в обыкновенном режиме и что меняется при выполнении каких-то нагрузок. Такое обследование дает возможность на первых стадиях выявить изменения ритма и отклонения в работе сердца.

Чтобы полученная информация помогала лечащему доктору при постановке диагноза, больной должен вести дневник собственных дел. Так можно узнать, на какую нагрузку, и в какой мере реагировало сердце.

Фото аппарата Холтер для мониторинга сердца

Виды методов холтеровского мониторирования

Обследование сердца в течении 24 часов по холтеровской методике –мониторирование, которое можно проводить несколькими методами:

  • полномасштабный способ;
  • фрагментарный.

Чтобы правильно понять, Что такое холтер сердца, для чего он необходим и что показывает, необходимо рассмотреть две методики диагностики детальнее.

Полномасштабный прогноз

Полномасштабную технику исследования используют очень часто. Длительность процедуры может составлять от 1-3 суток. Благодаря подобной долгой записи информации, можно получить достоверные сведения о работе сердца и о причинах сбоев.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Полномасштабное холтеровское обследование невозможно сопоставить с традиционной ЭКГ. При кардиограмме под внимание доктора попадает только 50-60 сердечных сокращений.

Холтер сердца фиксирует динамику более 100 000 ударов, что даёт полное представление о работе сердца. Такую информацию нельзя получить иным путем.

Фрагментарный прогноз

Метод фрагментарной диагностики используется исключительно во время ощутимых поломок в сердце. Ношение аппарата постоянное, впрочем, запись проходит собственно тогда, когда человек испытует боль, или ощущает признаки аритмии.

Холтеровское обследование сердца

Для запуска прибора нужно нажать кнопку. По окончании дискомфортных чувств прибор выключается.

Иногда для фрагментарного исследования используют другой, намного компактный аппарат. Он также фиксирует время между записями. Его можно носить на руке, либо же крепить к грудной клетке в момент болей на период записи информации.

Что показывает холтеровское мониторирование сердца

Однократное посещение кардиолога не всегда даёт полное представление о работе сердца. Поведение электрокардиограммы также может не показать никаких сбоев. Человек при этом продолжает испытывать отрицательные симптомы и боли. А дело все в том, что перебои в работе сердца происходят в иные моменты, когда человек находится в обычной жизни и не имеет возможности показаться доктору.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Холтеровское кардиологическое обследование дает возможность оценить частоту и характер сердечных сокращений в течение всего дня, в том числе и во время сна.

Эта диагностика показывает, хорошо ли сердце снабжается кровью и кислородом, насколько правилен пульс и как часто случаются сокращения.

Оперативное исследование дает возможность на ранней стадии выявить такие болезни:

  • аритмию;
  • ИБС;
  • стенокардию;
  • гипертоническую болезнь.

В отличии от традиционной кардиограммы суточный прогноз сердца по Холтеру помогает доктору определить бессимптомное течение болезни ишемии и точную локализацию такой пораженной зоны. Чтобы правильно расшифровать данные которые получены, врач который лечит проанализирует расположение и смещение сегмента ST-T.

Холтер и ЭКГ сердца: что лучше и в чем разница?

Правильное сознание сути процедуры открывает все плюсы этого способа кардиологического исследования. Даже стресс-ЭКГ не даст столько сведений, сколько Холтеровский прогноз.

Длительность кардиограммы составляет пару минут. За этот зазор невозможно определять все ишемические изменения сосудов, а еще пароксизмы изменения ритма. Доктор не увидит патологий, а отрицательные симптомы останутся.

Очень часто электрокардиограмму проводят сразу же после инфаркта миокарда. Изменения будут очевидными. Впрочем ЭКГ диагностирует инфаркт как свершившийся факт. Проведение кардиограммы незадолго да приступа не даст никаких предпосылок для хорошего лечения, чтобы не допустить событие.

Холтеровское обследование даст вероятность увидеть изменения в коронарных сосудах заблаговременно и обезопасить сердце человека от опасного состояния.

Обследование сердца Холтеровским методом очень результативно, чем проведение электрокардиограммы. Если появились трудности с основным насосом организма, лучше заблаговременно провести настоящее исследование и не позволить тяжёлых сложностей.

Показания к ЭКГ по Холтеру

Исследование сердца по Холтеру назначается, чтобы определять такие патологии:

  • бессимптомная ишемия;
  • стенокардия;
  • инфаркт;
  • слабость синусового узла;
  • мерцательная аритмия;
  • тахикардия;
  • внутрисердечные блокады;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца и клапанов.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Такое исследование также назначается пациентам, уже страдающим от:

  • патологий щитовидки;
  • обмороков неясной этиологии;
  • большого уровня холестерина;
  • одышки;
  • тяжёлого ожирения.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Холтеровское обследование сердца может быть рекомендовано для контроля динамики состояния пациента при проведении медикаментозной терапии. Диагностика дает возможность определить, настолько хорошо лечение и требуется ли коррекция выбора препаратов или дозировки.

Суточный прогноз эксперты советуют проводить перед плановыми своевременными вмешательствами, особенно лицам, страдающим сахарным диабетом. Такое исследование рекомендовано лицам, чья сфера деятельности связана с очень высокой опасностью, к примеру, летчики или водители.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Эффектно следить за работой сердца при помощи суточного мониторинга тем, кто не так давно перенес химиотерапию или лучевое влияние.

Как часто необходимо проводить обследование и для чего?

Нет каких-то строго конкретных рамок, как бывает требуется такое обследование. Многое зависит от болезни, с которым столкнулся человек, от пола и возраста.

Воспользоваться этим диагностическим методом нужно, если есть какие-нибудь симптомы сердечного происхождения, впрочем традиционная электрокардиограмма не дала никакой информации.

Еще одно исследование всегда стоит провести после проведенного лечебного курса.

Это даст возможность оценить его результативность и определить, требуется ли последующая терапия. Всем кардиологическим больным такая диагностика рекомендована раз в году.

Раз в 3 года Холтеровский прогноз проходит представительницам прекрасного пола старше 40 и мужчинам старше 35 лет с целью выявления сердечной ишемической болезни.

Требования к пациенту при проведении мониторинга по Холтеру

Чтобы проведение холтеровского исследования было максимально информативным, больной должен быть готов сотрудничать с медперсоналом и уметь четко соблюдать инструкции.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

К исследуемым людям предъявляют эти требования:

  • вести дневник занятий на определенный период времени записи аппарата;
  • при появлении такой потребности в ходе исследования сердца по Холтеру наклеить отпавший электрод, что необходимо для удачной записи данных;
  • не мыться в течение времени ношения прибора;
  • не посещать физ-кабинет;
  • не использовать грелки которая работает от электричества;
  • не проходить рентген;
  • свести до минимума применение в обиходе радиоприборов, в том числе телефонов.

Если строго следовать всем советам, доктор получит всю нужную для последующего лечения информацию.

Безопасность процедуры

Холтеровский прогноз полностью не опасен для человеческого организма. Прибор не оказывает негативного воздействия.

Нет риска поражения человека электротоком.

Побеспокоится о сохранности оборудования можно, если обезопасить прибор от попадания вовнутрь воды. Не стоит уходить на улицу в дождь во время ношения аппарата.

Противопоказания

Процедура не инвазивна и безвредна, по этому противопоказаний нет. Исключением будет лишь поражение грудной клетки, в результате которого становится технически неосуществимого расположение электродов.

Невозможно проведение исследования по Холтеру при обширных ожогах грудной клетки, ранах и запущенной стадии ожирения.

Аппарат для сердца Холтер

Все аппараты маленького размера, их ношение не доставляет неудобства. Питание выполняется от батареек. Монитор показывает уровень заряда, продолжительность записи и время.

От аппарата отходят провода, ведущие к электродам, закрепленным на теле пациента. Приборы бывают с записью на магнитную ленту или электронные носители.

Методика проведения холтеровского мониторирования

Фактически во всех центрах обследование по Холтеру проходит одинаково. Больной себя будет чувствовать свободнее, если будет знать, как проходит процедура и что его ждет в кабинете доктора.

Подготовка к процедуре

Особая подготовка не потребуется. Потребление пищи перед монтажем оборудования должно быть в привычном режиме. Убрать необходимо только хмельной напиток и кофе. Лучше отказаться или свести до минимума курение.

Как ставят Холтер на сердце

Все зависит от модели аппарата на грудь пациента приклеивают единоразовые электроды. Процедура не вызывает боли или неудобства. Продолжается 10-15 минут.

Сроки ожидания результата

Прибор носят от 1-3 суток в зависимости от назначения доктора. Потом врач снимает аппарат, и данные которые получены переносит в компьютер, где уже проводит анализ полученные данные.

Результаты ЭКГ по Холтеру. Расшифровка

Доктор описывает эти параметры:

  • наличие аритмии и ее вид;
  • характер ритма сердца;
  • очень большой и очень маленький пульс;
  • реакцию мышцы сердца на нагрузку;
  • наличие экстрасистол и тахикардий;
  • изменения в кровоснабжении миокарда.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Только мастер может правильно расшифровать данные которые получены.

Потенциальные осложнения и побочные эффекты

Обследование сердца по Холтеру полностью безопасно для человеческого организма. По этому сложностей после ее проведения и побочных явлений не появляется.

Цена процедуры

Стоимость суточного мониторинга работы сердца составляет 1000-1500 рублей. Стоимость зависит от медицинского центра, в котором проходит исследование, от региона и от дополнительных процедур, входящих в комплекс.

Правильное сознание, Что такое Холтер сердца дает возможность оценить все плюсы исследования. Оперативное проведение такой диагностики позволяет выявить тяжёлые болезни на ранней стадии и не допустить развитие сложностей.

Полезные видео-ролики про то, что такое холтер, как выполняется прогноз

Холтеровское мониторирование ЭКГ(Холтер) — в данном видео:

Про то, что такое Холтер сердца — в данном видео:

Как пользоваться аппаратом для Холтеровского мониторирования — в данном видео:

Холтер мониторирование сердца

Холтеровское мониторирование — это хороший способ диагностики, дающий возможность проследить деятельность сердца без перерывов на протяжении 1 суток и намного продолжительного времени. Это информативная процедура, которая показывает опасные состояния, выявляя патологии на самой ранней стадии их развития. Стоимость процедуры зависит от уровня медицинского центра, в котором проходит обследование.

Проведения времени: 24, 48, 72 часа, 7 суток.

Виды мониторирования: полномасштабное и фрагментарное.

Подготовка: не потребуется.

Результат: на следующий день.

Открытие портативного устройства принадлежит Норману Холтеру — прогноз сердца как метод непрерывного наблюдения биофизик разработал в связи с необходимостью более точного диагностирования болезней.

Сердце устроено аналогичным образом, что конкретные перебои его работы могут возникать лишь в особенных условиях. При обыкновенной электрокардиограмме время наступления сбоя может не совпасть с моментом снятия результата. Чтобы решить этот вопрос процедура должна быть долгой. Благодаря этому в мониторинге по Холтеру ЭКГ проходит на протяжении суток и более.

При помощи метода диагностируются многие отклонения функционирования сосудисто-сердечной системы. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру лучше назначать, когда пациента тревожат следующие симптомы:

  • полуобморочные и обморочные состояния, головокружения;
  • ощущение перебоев в работе сердца и нарушения его ритма в любое время;
  • грудные боли либо за грудиной, ощущение жжения во время и вне нагрузок;
  • одышка, нехватка воздуха, метеозависимость.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Измеряемые критерии:

  • частота сердечных сокращений (критерии нормы зависят от возраста);
  • самый маленький и самый большой критерий ЧСС за проведения времени измерений, а еще усредненный норматив ЧСС;
  • сердечный ритм, информацию о ритме во время желудочковых и наджелудочковых экстрасистол, фиксирование нарушений и пауз ритма;
  • динамика интервалов PQ (показывает время, нужное импульсу для распространения от предсердий к желудочкам) и QT (время восстановления начального потенциала желудочков сердца);
  • информация об изменениях: сегмента ST, комплекса QRS;
  • фиксирование работы кардиостимулятора и др.

Обследование может проводиться на фоне сопутствующих болезней пациентам разного возраста. Исключениями являются острые процессы воспаления кожи на месте прикрепления электродов.

Суть методики

Суточное мониторирование ЭКГ выполняется при помощи портативного регистратора (рекордера). На область грудной клетки крепятся хорошо удерживаемые, единоразовые клейкие электроды. Больной на протяжении всего времени исследования носит прибор с собой. Аппарат на ремне прикрепляется к поясу или носится через плечо, не создавая при этом дискомфорт (его вес составляет меньше 500 грамм).

Запись выполняется по нескольким каналам (очень часто по 2–3, но может вестись и по 12 каналам). Данные пишутся в условиях обыкновенной физнагрузки пациента. Когда происходит смена действий (к примеру, отдых после работы, прогулки), нужно записывать данные в дневник. Любые изменения в самочувствии (головокружение, тошнота и т.д.), ощущения боли, которые связаны с сердцем при смене физ. активности, также крепятся в записях. Если принимаются лекарства, отмечается час приема. Также записывается время сна, бодрствования и любые иные события (сильное волнение, стресс и др.). Иногда доктор даёт пациенту задания с физнагрузкой — подниматься и спускаться по ступеням за считанные минуты либо даже до получаса, отмечая начало и окончание действий в дневнике. Это необходимо для определения изменений, происходящих в работе сердца при физнагрузке.

Что ни вкоем случае не делайте:

  • проводить процедуры гигиены в месте прикрепления электродов;
  • делать действия с регистратором (к примеру, демонтировать его);
  • находиться вблизи приборов с сильным электромагнитным излучением.

Необходимость постоянного ношения регистратора может причинять определенные неудобства. Исполнять активные действия или спать с ним совсем не удобно (доктор может попросить удержаться от выполнения особо активных действий). Так как прибор, хотя и маленький, но может быть виден под одеждой летом, чтобы избежать неловких ситуаций рекомендуется с собой брать на прогулку справку из медицинские учреждения о проводимом исследовании.

Виды мониторинга

  1. Полномасштабный. Назначается очень часто, прогноз продолжается 1–3 суток. Используемый аппарат «Холтер» позволяет регистрировать ЭКГ у пациентов в условиях стационара и амбулатории.
  2. Фрагментарный. Более долгое мониторирование. Используется в ситуациях редких проявлений сбоев работы сердца. ЭКГ может записываться лишь во времена боли, для этого больной собственными силами нажимает на кнопку.

Подготовка к исследованию

Специализированных приготовлений к исследованию не потребуется. Может только понадобиться бритье кожи в местах крепления электродов, на сухих и обезжиренных кожных покровах электроды лучше крепятся и держатся.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Результаты исследования

Врач-кардиолог проводит анализ данные, полученные с ЭКГ, и заносит в компьютер информацию с дневника пациента. Анализ и расшифровка информации происходит с использованием специализированной программы. Конечное расшифровывание данных корректируется доктором.

На основании результата подтверждается или опровергается подготовительный диагноз. Напоследок вносятся советы для пациента. Врач который лечит предусматривает их, создавая план лечения либо программу реабилитации.

Что такое холтер сердца, как выполняют прогноз, фото, видео, цена

От здоровья сердца зависит длительность и качество человеческие жизни. Появление сбоев в работе этого органа у многих людей вызывает переживания. Сегодняшняя медицина располагает большим количеством методов диагностики работы сосудисто-сердечной системы. Все они выделяются по методу проведения и информативности.

Одним из очень современных диагностик сердечной деятельности и здоровья считают холтеровское обследование. По этому важно узнать, Что такое Холтер сердца, когда и для чего назначается прогноз при помощи этого аппарата.

Холтер прогноз сердца – что это такое?

Холтер-мониторинг – современная методика исследования работы и состояния сердца человека. Собственное название она обрела в честь Нормана Холтера, основателя этого способа диагностики.

Что такое холтер сердца — детальнее в нашей публикации!

Принцип исследования состоит в проведении электрокардиограммы. В отличии от традиционного способа проведения процедуры, данные убираются не в течение какого-то короткого периода, а целые сутки. Это дает возможность увидеть малейшие изменения в работе сердца, когда человек занимается традиционными ежедневными делами.

Чтобы пройти холтеровское обследование, пациенту не надо долго пребывать в отделении поликлиники. На человека одевают специализированный аппарат, который он носит на поясе – конкретно он и именуется «холтер».

Вся масса прибора может достигать около 500 г, по этому ношение не доставляет сильных неудобств.

Запись может проводиться по нескольким каналам, аж до 12. Очень часто используют 2-х или 3-х канальное обследование.

При помощи холтера сердца можно заметить, как сердце работает в обыкновенном режиме и что меняется при выполнении каких-то нагрузок. Такое обследование дает возможность на первых стадиях выявить изменения ритма и отклонения в работе сердца.

Чтобы полученная информация помогала лечащему доктору при постановке диагноза, больной должен вести дневник собственных дел. Так можно узнать, на какую нагрузку, и в какой мере реагировало сердце.

Фото аппарата Холтер для мониторинга сердца

Виды методов холтеровского мониторирования

Обследование сердца в течении 24 часов по холтеровской методике –мониторирование, которое можно проводить несколькими методами:

  • полномасштабный способ;
  • фрагментарный.

Чтобы правильно понять, Что такое холтер сердца, для чего он необходим и что показывает, необходимо рассмотреть две методики диагностики детальнее.

Полномасштабный прогноз

Полномасштабную технику исследования используют очень часто. Длительность процедуры может составлять от 1-3 суток. Благодаря подобной долгой записи информации, можно получить достоверные сведения о работе сердца и о причинах сбоев.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Полномасштабное холтеровское обследование невозможно сопоставить с традиционной ЭКГ. При кардиограмме под внимание доктора попадает только 50-60 сердечных сокращений.

Холтер сердца фиксирует динамику более 100 000 ударов, что даёт полное представление о работе сердца. Такую информацию нельзя получить иным путем.

Фрагментарный прогноз

Метод фрагментарной диагностики используется исключительно во время ощутимых поломок в сердце. Ношение аппарата постоянное, впрочем, запись проходит собственно тогда, когда человек испытует боль, или ощущает признаки аритмии.

Холтеровское обследование сердца

Для запуска прибора нужно нажать кнопку. По окончании дискомфортных чувств прибор выключается.

Иногда для фрагментарного исследования используют другой, намного компактный аппарат. Он также фиксирует время между записями. Его можно носить на руке, либо же крепить к грудной клетке в момент болей на период записи информации.

Что показывает холтеровское мониторирование сердца

Однократное посещение кардиолога не всегда даёт полное представление о работе сердца. Поведение электрокардиограммы также может не показать никаких сбоев. Человек при этом продолжает испытывать отрицательные симптомы и боли. А дело все в том, что перебои в работе сердца происходят в иные моменты, когда человек находится в обычной жизни и не имеет возможности показаться доктору.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Холтеровское кардиологическое обследование дает возможность оценить частоту и характер сердечных сокращений в течение всего дня, в том числе и во время сна.

Эта диагностика показывает, хорошо ли сердце снабжается кровью и кислородом, насколько правилен пульс и как часто случаются сокращения.

Оперативное исследование дает возможность на ранней стадии выявить такие болезни:

  • аритмию;
  • ИБС;
  • стенокардию;
  • гипертоническую болезнь.

В отличии от традиционной кардиограммы суточный прогноз сердца по Холтеру помогает доктору определить бессимптомное течение болезни ишемии и точную локализацию такой пораженной зоны. Чтобы правильно расшифровать данные которые получены, врач который лечит проанализирует расположение и смещение сегмента ST-T.

Холтер и ЭКГ сердца: что лучше и в чем разница?

Правильное сознание сути процедуры открывает все плюсы этого способа кардиологического исследования. Даже стресс-ЭКГ не даст столько сведений, сколько Холтеровский прогноз.

Длительность кардиограммы составляет пару минут. За этот зазор невозможно определять все ишемические изменения сосудов, а еще пароксизмы изменения ритма. Доктор не увидит патологий, а отрицательные симптомы останутся.

Очень часто электрокардиограмму проводят сразу же после инфаркта миокарда. Изменения будут очевидными. Впрочем ЭКГ диагностирует инфаркт как свершившийся факт. Проведение кардиограммы незадолго да приступа не даст никаких предпосылок для хорошего лечения, чтобы не допустить событие.

Холтеровское обследование даст вероятность увидеть изменения в коронарных сосудах заблаговременно и обезопасить сердце человека от опасного состояния.

Обследование сердца Холтеровским методом очень результативно, чем проведение электрокардиограммы. Если появились трудности с основным насосом организма, лучше заблаговременно провести настоящее исследование и не позволить тяжёлых сложностей.

Показания к ЭКГ по Холтеру

Исследование сердца по Холтеру назначается, чтобы определять такие патологии:

  • бессимптомная ишемия;
  • стенокардия;
  • инфаркт;
  • слабость синусового узла;
  • мерцательная аритмия;
  • тахикардия;
  • внутрисердечные блокады;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца и клапанов.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Такое исследование также назначается пациентам, уже страдающим от:

  • патологий щитовидки;
  • обмороков неясной этиологии;
  • большого уровня холестерина;
  • одышки;
  • тяжёлого ожирения.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Холтеровское обследование сердца может быть рекомендовано для контроля динамики состояния пациента при проведении медикаментозной терапии. Диагностика дает возможность определить, настолько хорошо лечение и требуется ли коррекция выбора препаратов или дозировки.

Суточный прогноз эксперты советуют проводить перед плановыми своевременными вмешательствами, особенно лицам, страдающим сахарным диабетом. Такое исследование рекомендовано лицам, чья сфера деятельности связана с очень высокой опасностью, к примеру, летчики или водители.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Эффектно следить за работой сердца при помощи суточного мониторинга тем, кто не так давно перенес химиотерапию или лучевое влияние.

Как часто необходимо проводить обследование и для чего?

Нет каких-то строго конкретных рамок, как бывает требуется такое обследование. Многое зависит от болезни, с которым столкнулся человек, от пола и возраста.

Воспользоваться этим диагностическим методом нужно, если есть какие-нибудь симптомы сердечного происхождения, впрочем традиционная электрокардиограмма не дала никакой информации.

Еще одно исследование всегда стоит провести после проведенного лечебного курса.

Это даст возможность оценить его результативность и определить, требуется ли последующая терапия. Всем кардиологическим больным такая диагностика рекомендована раз в году.

Раз в 3 года Холтеровский прогноз проходит представительницам прекрасного пола старше 40 и мужчинам старше 35 лет с целью выявления сердечной ишемической болезни.

Требования к пациенту при проведении мониторинга по Холтеру

Чтобы проведение холтеровского исследования было максимально информативным, больной должен быть готов сотрудничать с медперсоналом и уметь четко соблюдать инструкции.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

К исследуемым людям предъявляют эти требования:

  • вести дневник занятий на определенный период времени записи аппарата;
  • при появлении такой потребности в ходе исследования сердца по Холтеру наклеить отпавший электрод, что необходимо для удачной записи данных;
  • не мыться в течение времени ношения прибора;
  • не посещать физ-кабинет;
  • не использовать грелки которая работает от электричества;
  • не проходить рентген;
  • свести до минимума применение в обиходе радиоприборов, в том числе телефонов.

Если строго следовать всем советам, доктор получит всю нужную для последующего лечения информацию.

Безопасность процедуры

Холтеровский прогноз полностью не опасен для человеческого организма. Прибор не оказывает негативного воздействия.

Нет риска поражения человека электротоком.

Побеспокоится о сохранности оборудования можно, если обезопасить прибор от попадания вовнутрь воды. Не стоит уходить на улицу в дождь во время ношения аппарата.

Противопоказания

Процедура не инвазивна и безвредна, по этому противопоказаний нет. Исключением будет лишь поражение грудной клетки, в результате которого становится технически неосуществимого расположение электродов.

Невозможно проведение исследования по Холтеру при обширных ожогах грудной клетки, ранах и запущенной стадии ожирения.

Аппарат для сердца Холтер

Все аппараты маленького размера, их ношение не доставляет неудобства. Питание выполняется от батареек. Монитор показывает уровень заряда, продолжительность записи и время.

От аппарата отходят провода, ведущие к электродам, закрепленным на теле пациента. Приборы бывают с записью на магнитную ленту или электронные носители.

Методика проведения холтеровского мониторирования

Фактически во всех центрах обследование по Холтеру проходит одинаково. Больной себя будет чувствовать свободнее, если будет знать, как проходит процедура и что его ждет в кабинете доктора.

Подготовка к процедуре

Особая подготовка не потребуется. Потребление пищи перед монтажем оборудования должно быть в привычном режиме. Убрать необходимо только хмельной напиток и кофе. Лучше отказаться или свести до минимума курение.

Как ставят Холтер на сердце

Все зависит от модели аппарата на грудь пациента приклеивают единоразовые электроды. Процедура не вызывает боли или неудобства. Продолжается 10-15 минут.

Сроки ожидания результата

Прибор носят от 1-3 суток в зависимости от назначения доктора. Потом врач снимает аппарат, и данные которые получены переносит в компьютер, где уже проводит анализ полученные данные.

Результаты ЭКГ по Холтеру. Расшифровка

Доктор описывает эти параметры:

  • наличие аритмии и ее вид;
  • характер ритма сердца;
  • очень большой и очень маленький пульс;
  • реакцию мышцы сердца на нагрузку;
  • наличие экстрасистол и тахикардий;
  • изменения в кровоснабжении миокарда.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Только мастер может правильно расшифровать данные которые получены.

Потенциальные осложнения и побочные эффекты

Обследование сердца по Холтеру полностью безопасно для человеческого организма. По этому сложностей после ее проведения и побочных явлений не появляется.

Цена процедуры

Стоимость суточного мониторинга работы сердца составляет 1000-1500 рублей. Стоимость зависит от медицинского центра, в котором проходит исследование, от региона и от дополнительных процедур, входящих в комплекс.

Правильное сознание, Что такое Холтер сердца дает возможность оценить все плюсы исследования. Оперативное проведение такой диагностики позволяет выявить тяжёлые болезни на ранней стадии и не допустить развитие сложностей.

Полезные видео-ролики про то, что такое холтер, как выполняется прогноз

Холтеровское мониторирование ЭКГ(Холтер) — в данном видео:

Про то, что такое Холтер сердца — в данном видео:

Как пользоваться аппаратом для Холтеровского мониторирования — в данном видео:

Холтер ЭКГ — современный и точный метод диагностики заболеваний сердца

Врач-терапевт, кардиолог Центра нейрофизиологии Анна Ильяш из Центра нейрофизиологии рассказала Myslo о новом способе диагностики работы сердца.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Электрокардиография не всегда даёт ответы на все вопросы кардиолога. Чтобы увеличить возможности ЭКГ прибегают к более точному способу: долгой записи Холтер ЭКГ в течение 24 часов.

Это метод практичной диагностики сосудисто-сердечной системы. Такой способ исследования дает возможность делать постоянную регистрацию динамики работы сердца. Холтеровский диагностический метод позволяет отслеживать изменения в работе сердца и контролировать артериальное давление пациента в течение долгого времени в условиях его ежедневной физнагрузки.

  • Небольшой миниатюрный регистратор ЭКГ носится на поясе и не оказывает волнения пациенту.
  • Подготовка к обследованию: не потребуется.
  • Наличие противопоказаний: нет.
  • Ограниченныйия: нет.

Показания к проведению Холтеровского мониторирования ЭКГ:

  • периодические грудные боли, появляющиеся неожиданно или при стрессах и физ. нагрузках;
  • чувство жжения за грудиной после физнагрузки
  • постоянные головокружения,
  • потери сознания, предобморочные состояния
  • утренняя слабость, сонливое состояние на протяжении всего дня;
  • одышка
  • приступы учащенного сердцебиения
  • редкостный пульс
  • ощущение «замирания» сердца, перебои в работе сердца, в том числе и в ночное время;
  • оценка эффективности проводимых оздоровительных мероприятий;

Противопоказания

Противопоказаний к холтеровскому мониторированию нет, помимо воспалительных острых поражений кожи в районе груди. Прогноз может проводиться людям в разном возрасте и с самыми разными сопутствующими заболеваниями.

Подготовка

Особой подготовки пациента к этой процедуре не потребуется. Только мужчинам нужно побрить растущие на груди волосы для отличного закрепления электродов на кожных покровах. Данное условие нужно для получения информативной записи ЭКГ.

Крепятся датчики маленького портативного регистратора ЭКГ на грудь. Сам прибор в большинстве случаев размещается на поясе. Больной в течении 24 часов ведет обычный для себя жизненный образ. По окончании суток прибор снимают.

Необходимо будет вести дневник, в котором крепятся следующие критерии:

  1. Время физнагрузки;
  2. Время отдыха и изменения рода занятий;
  3. Самочувствие в ходе выполнения тех либо других дел;
  4. Если вы принимаются лекарства, то фиксировать время приема;
  5. Появление каких-нибудь симптомов из данного списка: головокружение, сердцебиение, перебои в работе сердца, боль в груди, изжога, тошнота и др.

Как только вы отдали регистратор и дневник, доктор снимает данные с прибора и вводит информацию из дневника в компьютер. На основе данной информации и будет вынесено заключение.

Важно:

  • остерегаться проникновения влаги на датчики и прибор (от приема водных процедур на день нужно удержаться); подвергаться тяжёлым физнагрузкам, т.к. очень высокое потоотделение может привести к отклеиванию электродов.
  • Во время исследования рекомендуется одевать хлопчатобумажное белье и пытаться не носить одежду из электризующихся тканей на основе синтетики.
  • Не подвергать прибор ударам, действию вибрации, больших и низкой температуры. Не использовать рядом с агрессивными средствами (кислотами).
  • Не вскрывать прибор собственными силами;
  • Немедленно сообщить о некорректной работе устройства доктору.

Необходимые рекомендации:

  • Суточное мониторирование АД проходит с целью более четкого определения среднего суточного уровня АД и степени его снижения в ходе лечения. Процедура нужна для уточнения диагноза Артериальная гипертензия и оценки эффективности лечения.
  • Прибор меряет Ваше артериальное давление, надувая надетую на плечо манжетку и потом понемногу спуская из нее воздух.
  • Измерения происходят автоматично через конкретный временной интервал.
  • Услышав его или почувствовав, что манжета на руке начала надуваться, остановитесь и не двигайтесь пока прибор накачивает и, тем более, когда стравливает воздух, держите выпрямленную руку с манжетой расслабленной и неподвижной до самого конца измерения. Во время измерения нельзя двигать рукой или сгибать ее. В другом случае, данное измерение оказаться может неудачным.
  • При проведении холтеровского мониторирования и мониторирования АД пациенту не рекомендуется находиться вблизи мощных линий электропередач, трасформаторных будок.

Холтеровское мониторирование

Кто придумал данный способ диагностики, кому советуют холтер сегодня и в чем его важное преимущество перед ЭКГ

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Холтеровское мониторирование (холтер, или, как его иногда называют пациенты, «длинная ЭКГ») — один из самых информативных и безопасных методов исследования сердца. Чего же это все же не очень ЭКГ и для чего он потребовался кардиологам?

«Фотография» сердечной деятельности

Метод электрокардиографии базируется на графическом отображении электрических процессов, происходящих в сердце. В практическом смысле это дает возможность оценить критерии, которые определяют собственно работу сердца, однако не характерности его сооружения (скажем, отверстие в межжелудочковой или межпредсердной перегородке на ЭКГ не увидишь).

При этом кардиограмму вполне уместно сравнить с фотографией, которая отображает лишь одно миг жизни окружающего мира. Больной лежит с датчиками не более минуты, в большинстве случаев около 5–10 минут. А сердце за день совершает не менее 120 тысяч сокращений, причем абсолютно не все из них происходят с удобством лежания на кушетке.

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Читайте также:
Боль в груди

Перебои в работе этого важного органа могут происходить исключительно в ночное время суток, или только во время физической или психической нагрузки, или же просто не В то время, когда была снята ЭКГ. В этом и заключается главное ограничение возможностей метода: доктор может не увидеть болезнь просто благодаря тому, что сердце в момент исследования работало «как положено». Не посчастливилось.

Ожившая ЭКГ

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Американский экспериментатор Норман Холтер во второй половине 30-х годов занимался изучением биоэлектрической активности мышц и мозга головы. Он применял приборы своего изобретения, которые настолько восхитили известного кардиолога Пола Уайта, что тот предложил Холтеру подумать о создании прибора для мониторинга сердечной деятельности.

Целью было создание портативного прибора, который дал возможность бы пациенту в ходе исследования не только лежать на кушетке, но и выполнять все обыкновенные действия или специализированные нагрузки. Первый «маленький» образец возник на свет во второй половине 40-ых годов XX века и собой представлял рюкзак весом в… 40 кг. Впрочем испытуемые могли, надев его на спину, крутить педали велотренажера — сегодня данная методика известна как велоэргометрия.

В дальнейшие годы Холтер занимался уменьшением аппарата, увеличением числа каналов и времени исследования. Каждый, кому делали ЭКГ, знает, что на листе с результатом напечатано от 6 до 12 строчек. Одна такая строка — это один канал. Сначала аппарат писал всего один канал и только в течение 10 часов.

А официальной датой рождения холтера считается 1961 год. Собственно тогда была опубликована первая статья о применении продолжительного мониторинга сердечной деятельности во внебольничных условиях и сделан первый коммерческий образец устройства. Доктора в конце концов получили «киноленту» взамен «фотографии». Суточный прогноз ЭКГ по Холтеру или, в просторечии, холтер начал активно использоваться в клинической практике.

Больше ожидаемого

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Вначале большинство врачей думали, что результатом холтера считается что-то вроде «длинной ЭКГ», отличие которой от обыкновенной в том, что в записи отразятся все варианты нагрузки на сердце, которые случаются с человеком за день (за три дня, за 7 дней…), а не только «классическое» лежание.

Впрочем докторов ждал бонус. Когда набралось достаточно материала для анализа, оказалось, что «рисунок» записи выходит различным не только при самых разнообразных нагрузках, однако он еще и отображает разные сердечной болезни. Необычайно, но нестандартную холтеровскую картину имели даже те болезни, которые не диагностируются по обыкновенной ЭКГ.

Однако, для верной расшифровки записи больной должен принимать осознанное участие в исследовании, а конкретно — достаточно скрупулезно вести дневник наблюдений. В него заносится информация о сне, физической и эмоциональной активности, принятой пище, лекарствах, кофе и сигаретах.

Забавные результаты получились, например, при исследовании лиц с храпом и синдромом апноэ во время сна. Холтеровские аппараты улавливают изменения сердечной деятельности, обусловленные связью в работе сердца и дыхательного аппарата. На записи выявляется очень отличительный рисунок, который отвечает периодам остановки дыхания, и доктор оценит их частоту и продолжительность.

Кому необходимо проводить

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

Показания к проведению холтеровского мониторирования разделяют на 3 группы.

Полные (при которых обследование жизненно нужно):

  • если есть наличие уже подтверждённых нарушений ритма или эпизодов ишемии — для выявления частоты нарушений;
  • эпизоды потери сознания у заболевших с установленным сердечно-сосудистым заболеванием;
  • оценка эффективности антиаритмической терапии;
  • обмороки во время приема лекарственных средств, которые как правило вызывают аритмию.

Относительные (при которых обследование неплохо бы):

  • сердечные блокады 1-2-й степени, нечаянно выявленные на ЭКГ (бессимптомные);
  • исследование детей из семей со случаями внезапной смерти в молодом возрасте;
  • любые аритмии у детей младше 3 лет.

Дополнительные (фактически по вашему желанию пациента): боли в области сердца, короткие приступы сердцебиения, исследование спортсменов.

Противопоказаний к холтеру нет, по этому если вас что-то тревожит, это обследование разрешено делать без страха. Но все же лучше вначале проконсультироваться с доктором.

Суточный прогноз сердечного ритма по полису ОМС проведут бесплатно

Холтер - мониторинг сердца что это такое, описание процедуры, показания

«Подскажите, сколько дней необходимо ждать собственной очереди на проведение суточного мониторинга сердца? Если время ожидания уже превышен, должна ли поликлиника выдать направление в иное медучреждение, где могут провести это исследование?». На вопрос Арины (из города Кемерово) отвечает представитель ОМС.

На вопрос отвечает начотдела организации защиты прав граждан Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области Игорь ИВАНОВ:

– Проведение медицинской услуги «Холтеровское мониторирование сердечного ритма» (код услуги А05.10.008) по медицинским показаниям и направлению врача который вас лечит платится из средств обязательного медицинского страхования.

В согласии с Территориальной программой гос гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кемеровской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной Законом Кемеровской области №126-ОЗ от 26 декабря 2018 года, холтеровское мониторирование сердечного ритма при оказании первой медико-санитарной помощи дается бесплатно гражданам в срок не больше 14 календарных дней со дня назначения в направлении врача который вас лечит.

Если поликлиника прикрепления не как правило оказывает медпомощь, предусмотренную программой обязательного медицинского страхования, она должна направить пациента в иную медицинскую организацию, работающую в системе ОМС, где оказывается нужная помощь, выдав ему направление формы 057/у-04.

Для организации содействия по оказанию бесплатной медицинской помощи советуем Вам обратиться к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, в которой Вы защищены по ОМС (телефонные номера указаны на Вашем полисе ОМС, на ресурсе СМО в сети «Интернет»).

Закладка Постоянная ссылка.

Обсуждение закрыто.