Горизонтальное положение эос что это значит

5 марта 2020 / Как лечить

Твоё Здоровое Сердце — Инфаркты, Тромбы и Аритмия !

Обычное расположение ЭОС и причины ее смещения

Электрическая ось сердца — понятие, которое отображает электрические процессы в этом органе. Направление ЭОС показывает все биоэлектрические изменения в сумме, происходящие во время работы мышцы сердца. Во время снятия электрокардиограммы каждый электрод фиксирует биоэлектрическую реакцию в строго отведенной части миокарда. Потом доктора для расчета положения и угла ЭОС представляют грудную клетку в виде системы координат, чтобы в последующем спроецировать на нее критерии электродов. Возможно горизонтальное положение ЭОС, вертикальное и ряд иных вариантов.

Значимость проводящей системы сердца для ЭОС

Проводящая система мышцы сердца — это атипичные мышечные волокна, которые объединяют разные части органа и помогают ему ужиматься синхронно. Самим началом ее считается синусовый узел, находящийся между устьями пустых вен, по этому у здоровых людей сердечный ритм синусовый. Когда в синусовом узле появляется импульс, миокард уменьшается. Если происходит сбой работы проводящей системы, электрическая ось меняет собственное положение, так как собственно там происходят все изменения перед сокращением мышцы сердца.

Направления оси и ее смещение

Так как вес левого желудочка мышцы сердца у полностью здоровых взрослых больше, чем правого, там все электрические процессы происходят сильнее. По этому ось сердца обращена на него.

  1. Обычное положение. Если спроецировать местонахождение сердца на возможную систему координат, то нормальным будет считаться направление левого желудочка от +30 до +70 градусов. Но оно зависит от свойств любого человека, по этому нормой данного показателя у различных людей считается диапазон от 0 до +90 градусов.
  2. Горизонтальное положение (от 0 до +30 градусов). Отображается на кардиограмме у низкорослых людей с широкой грудиной.
  3. Вертикальное положение. ЭОС находится в диапазоне от +70 до +90 градусов. Встречается у высокорослых людей с не широкой грудной клеткой.

Горизонтальное положение эос что это значит

Варианты расположения ЭОС.

Есть заболевания, при которых происходит смещение оси:

  1. Отклонение влево. Если ось отклоняется влево, это может говорить об увеличении (гипертрофии) левого желудочка, которое указывает на его перегрузку. Подобное состояние часто вызывается артериальной гипертензией, протекающей продолжительное время, когда кровь с огромным трудом проходит по сосудам. В конце концов левый желудочек усиленно работает. Отклонение влево появляется при самых разных блокадах, поражениях клапанного аппарата. При прогрессирующей сердечной недостаточности, когда орган не как правило выполняет полностью собственные функции, электрокардиограмма также фиксирует смещение оси влево. Эти все болезни вынуждают левый желудочек работать на изнашивание, по этому его стенки становятся толще, импульс по миокарду проходит гораздо хуже, ось отклоняется влево.
  2. Смещение вправо. Отклонение электрической оси сердца вправо очень часто происходит при увеличении правого желудочка, к примеру, если у человека имеются сердечные болезни. Это могут быть кардиомиопатия, ишемическая болезнь, странности сооружения мышцы сердца. Правое отклонение вызывают и подобные проблемы с системой дыхания, как обструкция легких, бронхиальная астма.

Критерии нормы ЭОС

Возраст Критерии ЭКГ
Тенденция оси
Частота сердечных сокращений за 60 секунд
Ребенок от рождения до года. Вертикальная. 60–150 ударов.
Дети от года до 6 лет. Вертикальная нормальная, иногда горизонтальная. 95–128 ударов.
Подростки и дети в возрасте от 7 до пятнадцати лет. Нормальная или вертикальная. 65–90 ударов.
Взрослые. Нормальная. 60–90 ударов, ритм регулярный синусовый.

Итак, у здоровых людей направление оси сердца может быть нормальным, горизонтальным, вертикальным, сердечный ритм — синусовый регулярный. Если ритм не синусовый, то это говорит о каком-либо заболевании. Ритм синусовый нерегулярный — это критерий болезни, если он сберегается и во время задержки дыхания. Смещение сердечной оси влево или вправо может указывать на проблемы с сердцем, дыхательными органами. Диагноз абсолютно не обязан ставиться исключительно на основании смещения ЭОС. Определить заболевание и назначить лечение может врач-кардиолог после ряда дополнительных исследований.

О каких проблемах расскажет электрическая ось сердца

Горизонтальное положение эос что это значит

Результирующий вектор всех биоэлектрических колебаний мышцы сердца именуется электрической осью. Очень часто она сходится с анатомической. Данный показатель применяется при анализе данных ЭКГ для оценки преобладания одной из частей сердца, что может быть неявным признаком гипертрофии миокарда.

?? Читайте в данной публикации

Нормальная электрическая ось сердца

Направление оси сердца вычисляется в градусах. Чтобы это сделать применяют подобное понятие, как угол альфа. Его образовывает горизонтальная линия, которую проводят через электрический центр сердца. Чтобы его определить, ось первого отведения ЭКГ смещается до центра Эйнтховена. Это треугольник, вершинами его служат кисти разведенных в сторону рук и левая стопа.

У человека который здоров электрическая ось может колебаться в границах 30 — 70 градусов. Обусловлено это тем, что левый желудочек сильнее развит, чем правый, стало быть, импульсов от него исходит больше. Подобное положение сердца бывает при нормостеническом телосложении, а ЭКГ именуется нормограммой.

Советуем прочесть статью про то, как выполняют ЭКГ. Из нее вы узнаете о показаниях, правилах проведения процедуры, расшифровке ЭКГ критериев.

А тут детальнее том, когда у людей сердце с правой стороны.

Отклонения положения

Не всегда изменение направления оси сердца на электрокардиограмме бывает признаком патологии. По этому для постановки диагноза ее отклонения имеют дополнительное значение и применяются для подготовительной формулировки заключения.

Правограмма (альфа 90 — 180) на ЭКГ появляется при увеличении массы миокарда правого желудочка. К такому состоянию приводят следующие заболевания:

  • хронические обструктивные легочные болезни;
  • бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • сужение ствола легочной артерии, митрального отверстия;
  • неполное смыкание створок трехстворчатого клапана;
  • недостаточность кровообращения с застоем в легких;
  • кардиомиопатия;
  • завершение прохождения импульсов (блокада) левой ножки Гисса;
  • тромбоз легочных сосудов;
  • миокардит;
  • цирроз печени.

Кардиомиопатия — одна из причина отклонения оси сердца вправо

Левосторонний сдвиг электрической оси (альфа от 0 до минус 90) появляется очень часто. К нему приводит чрезмерность левого желудочка. Это может быть связано с подобными состояниями:

  • болезнь гипертоническая или вторичные гипертензии (приблизительно 90% всех случаев);
  • стеноз и коарктация аорты, митральная и аортальная недостаточность;
  • нарушения проводимости импульсов в середине желудочка;
  • лишний вес тела;
  • занятия профессиональным спортом;
  • пьянство и курение табака;
  • атеросклероз.

Чрезмерность левого желудочка вызывает смещение электрической оси сердца влево

Горизонтальное и вертикальное смещение

У худеньких людей сердце смещается к вертикальной позиции. Это рассматривается как вариант нормы и не просит корректировки или дополнительного исследования. При этом угол отклонения (альфа) равён 70 — 90 градусов. Также бывает и переходное, полувертикальное положение электрической оси, не сопровождающееся какой-нибудь сердечной патологией.

Для гиперстеников, другими словами мускулистых, низких людей отличительно горизонтальное и полугоризонтальное положение с колебаниями угла альфа в границах 0 — 30 градусов. Эти все разновидности оси сердца относятся к физиологическим показателям.

Как определить по ЭКГ

Для того чтобы обнаружить позицию оси, необходимо изучать два отведения aVL и aVF. В них необходимо обмерить зубец R. В норме его амплитуда равная. Если в aVL он большой, а в aVF отсутствует, то положение горизонтальное, в вертикальном все будет наоборот.

Отклонение оси влево будет, если R в первом обычном отведении больше, чем S в третьем. Правограмма – S1 превосходит R3, а если по убывающей размещены R2, R1, R3, то это признак нормограммы. Для более подробного исследования применяют специализированные таблицы.

Дополнительные исследования

Если ЭКГ выявила смещение оси вправо или влево, то для уточнения диагноза применяют подобные добавочные методы исследования:

  • нагрузочные пробы – велоэргометрия, тредмил-тест показывает переносимость физнагрузок и скрытую ишемию миокарда;
  • мониторирование по Холтеру – обнаруживает нарушения ритма, проводимости, очаги низкого кровоснабжения мышцы сердца, которые не получилось выявить при обыкновенной диагностике;
  • УЗИ сердца – помогает обнаружить пороки сердца и степень обратного тока крови, выраженность гипертрофии камер;
  • рентгенограмма грудной клетки применяется для исследования легочных полей, состояния бронхов, сооружения магистральных сосудов, определения комбинации сердечной тени.

Обращаете внимание на видео об определении электрической оси сердца:

Насколько страшно у ребенка

У детей с момента рождения и до 3-го месяца ось сердца смещена вправо. В среднем угол альфа приближается к 150 градусам. Это происходит благодаря тому, что правый желудочек по размеру и активности доминирует над левым. Потом к одному году ось доходит до 90 градусов. При этом происходят такие изменения:

  • поворот сердца;
  • уменьшение площади соприкасания правого желудочка и грудной клетки;
  • нарастание массы левых отделов сердца;
  • переход от правограммы к нормограмме;
  • уменьшение S1 с увеличением S3;
  • возрастание R1 и понижение R3.

У детей после 2-ух лет преимущественно оформляется на ЭКГ обычное положение электрической оси сердца. Однако даже отклонение вправо, вертикальная или горизонтальная позиция, а еще промежуточные варианты не дают права на постановку диагноза.

Чем грозит для взрослых

Само по себе отклонение электрической оси не считается болезнью. При анализе электрокардиограммы берут во внимание также ритм сердца, состояние сократительной функции, проводимость электрических импульсов, наличие ишемии или гипертрофии миокарда.

Если существует только патологический угол альфа, а иных проявлений на ЭКГ не выявлено, больной не испытует проблема дыхания, пульс и давление в норме, то никаких последующих действий подобное состояние не просит. Это бывает связано с анатомической спецификой.

Более неблагоприятным признаком считается правограмма при заболеваниях легких, а еще левограмма, комбинирующаяся с гипертензией. В данных случаях по смещению оси сердца можно судить о степени прогрессирования ключевой патологии. Если диагноз неизвестен, а есть большое отклонение оси с кардиологической симптоматикой, то больной должен быть полностью обследован для выявления причины подобного явления.

Советуем прочесть статью о дефекте межпредсердной перегородки. Из нее вы узнаете о причинах развития патологии, симптомах, методах диагностики и проведении операции.

А тут детальнее о блокаде ножек пучка Гиса.

Смещение электрической оси может быть влево и вправо, в зависимости от того, активность какого из желудочков сердца доминирует. Такие изменения на ЭКГ есть неявным признаком гипертрофии миокарда и рассматриваются в сочетании с другими критериями. Если есть наличие жалоб на работу сердца потребуется добавочное исследование. У детей младшего возраста правограмма – это физиологическое состояние, не требующее вмешательства.

Выявленная блокада ножек пучка Гиса указывает на многие отклонения в работе миокарда. Она бывает правой и левой, полная и неполная, ветвей, передней ветки, 2-ух- и трехпучковая. Чем опасна блокада у взрослых и детей? Какие ЭКГ-признаки и лечение? Какие симптомы у представительниц прекрасного пола? Почему выявлена при беременности? Опасна ли блокада пучков Гиса?

Правила, как выполняют ЭКГ, очень простые. Расшифровка критериев у взрослых разнится от той, что в норме у детей и при беременности. Как часто разрешено делать ЭКГ? Как приготовиться, в том числе представительницам прекрасного пола. Можно ли делать при простуде и кашле?

Формируют зубец Т на ЭКГ для выявления патологий сердечной деятельности. Он может быть негативный, большой, двухфазный, сглаженный, плоский, сниженный, а еще обнаруживают депрессию коронарного зубца Т. Изменения могут быть и в сегментах ST, ST-T, QT. Что такое альтернация, дискордантный, недостающий, двугорбый зубец.

Исследовать сердце необходимо при самых разнообразных обстоятельствах, в том числе и в 1 год. Норма ЭКГ у детей разнится от взрослых. Как выполняют ЭКГ детям, расшифровка критериев? Как приготовиться? Как часто разрешено делать и что сделать, если ребенок боится?

Как итог очень высокой нагрузки на сердце может развиться чрезмерность правого желудочка, как у взрослых, так и у детей. Признаки видны на ЭКГ. Тоже может быть чрезмерность сочетанная — правого и левого желудочка, правого предсердия и желудочка. В любом случае решается индивидуально, как лечить патологию.

Определяется внутрижелудочковая проводимость сердца по показаниям на ЭКГ. Причины здешних, локаных нарушений у детей, подростков и взрослых выделяются. Какую играет роль ВПС?

Пациентов, столкнувшихся с трудностями сердца, интересует, показывает ли правильные данные ЭКГ при миокардите. Симптомы и изменения будут заметны опытному диагносту, впрочем дополнительно могут быть назначены иные исследования, к примеру, ЭХО КГ

Лечение в виде операции может стать единственным шансом для больных с дефектом межпредсердечной перегородки. Он может быть врожденным пороком у малыша, проявиться у взрослых и детей, вторичного типа. Иногда происходит самостоятельное закрытие.

Очень оригинальный метод векторкардиографии используется не так часто. Понятие значит перенос работы сердца на поверхность. Доктор оценивает специализированные петли.

Сердце феникса

Сайт о кардио

Полугоризонтальное положение эос что это

Что такое электрическая ось сердца?

Горизонтальное положение эос что это значит

ЭОС – суммарный (преобладающий) вектор всех электроимпульсов, которые наблюдаются в кардиальной системе проведения за один цикл сокращения. Очень часто данный показатель аналогичен электрической позиции сердца (ЭПС) – ориентации результирующего вектора импульсов из желудочков относительно оси I отведения на ЭКГ.

В миокарде, как и остальных мышцах организма, во время сокращения появляются биоэлектрические токи (потенциалы действия). Собственно их электрокардиограф регистрирует и записывает на специальную пленку в виде ЭКГ.

Импульс вырабует шофер ритма (синусовый узел), откуда по нервным путям сердца возбуждение может достигать предсердия, а дальше – атриовентрикулярного узла (AV). Это соединение тормозит передачу, дабы уменьшение следовало после расслабления предсердий, что обеспечивает односторонний и беспрерывный ток крови по сердечным камерам.

На ЭКГ электроимпульсы отображаются в форме разнонаправленных зубцов:

  • положительные – P, R, T – направлены вверх в отношении к изолинии;
  • отрицательные – Q, S.

Электрокардиографическая запись собой представляет регистрацию изменений разницы потенциалов во время процесса возбуждения и расслабления предсердий и желудочков, обусловленного электродвижущей силой сердца (ЭДС) с поверхности тела человека.

ЭДС – неустойчивая величина, ее направление меняется на протяжении всего сердечного цикла. При суммации всех моментных ориентаций импульсов (по правилам сложения) выходит вектор, подходящий среднему критерию ЭДС в течение всего срока деполяризации – ЭОС (направление электродвигательной силы во время регистрации QRS на ЭКГ).

При записи ЭКГ электроды размещаются в трех отведениях, регистрирующих разницу потенциалов:

  • I – левая-правая рука;
  • II – левая нога – правая рука;
  • III – левая нога – левая рука.

Такое расположение создает трехмерное расположение векторов ЭДС на туловище, что образовывает «треугольник Эйнтховена». Если положить ЕДС в такую форму, то угол ? (альфа) между электродвижущей силой и горизонталью I-го отведения и будет выражать отклонение ЭОС.

Также угол ? примерно формируют по шестиосевой координатной системе Бейли или при помощи специализированных таблиц. За неимением рядом перечисленных выше устройств, ориентацию ЭОС устанавливают по измерению высоты зубцов R и S в I и III типовых отведениях:

  • RII=RI+RIII – обычное расположение оси;
  • RI>RII>RIII, SIII>RIII – левостороннее отклонение ЭОС;
  • RIII>RI, SI>SIII – ЭОС отклоняется вправо.

Какие позиции ЭОС есть в норме и в чем между ними разница?

Мышечная масса левого желудочка (ЛЖ) соизмеримо больше правого. Потому электрические процессы, происходящие в ЛЖ, сильнее, и вектор ЭОС будет направлен в эту сторону. Если спроектировать сердце на систему координат, то левый желудочек поместится в области значений +40 0 +70 0 (что считается нормальной ориентацией оси).

Впрочем индивидуальные характерности сооружения сердца и телосложение каждого пациента варьируют позицию ЭОС в рамках от 0 0 до 90 0 .

Варианты нормального положения ЭОС

Нормальная позиция ЭОС – угол ? от 30 0 до 69 0 , высота RII?RI>RIII, а в III и VL зубцы R и S примерно такие же. Сердечная ось четко перпендикулярна III отведению.

Горизонтальная позиция ЭОС – ориентация оси сходится с расположением I обычного отведения (RIII >SIII), угол ? от 0 до + 30 0 . Встречается у гиперстеников или низких людей с широкой грудной клеткой, а еще на пике выдоха, при абдоминальном ожирении, во II и III триместре беременности. Сердце «ложится» на купол диафрагмы.

Полугоризонтальная позиция ЭОС – сердечная ось расположена под углом 90 0 к III типовому отведению (RIII=SIII), угол ?=+30 0 .

Вертикальная электрическая позиция сердца – направление ЕДС перпендикулярно I отведению (RI=SI), угол ?=+90 0 . Подобный тип свойственен для высокорослых астеничных людей с не широкой грудной клеткой, в конце глубокого вдоха. Сердце «висит» между корнями легких на сосудистом пучке.

Полувертикальная электрическая позиция сердца – направление оси параллельно II и нечетко перпендикулярно I отведению (RII>RIII>RI), угол ? от +70 0 до +90 0 .

Наличие переходных типов положения ЭОС можно объяснить тем, что астеники или гиперстеники в чистом виде нечасто можно встретить, очень популярны «промежуточные» типы конституции.

Также иногда формируют ротацию вокруг собственной горизонтальной или вертикальной оси (оборот верхушки кпереди или назад относительно ее нормальной позиции).

Горизонтальная ось сердца – это символическая биссектриса, проложенная сквозь его верхушку и основу.

Для продольной оси присуще расположение желудочного комплекса QRS в торакальных отведениях, оси которых расположены фронтально. Необходимо отметить поворотную территорию и дать оценку структуре QRS в V6.

Виды ориентации сердца во фронтальной плоскости:

  1. Обычное положение – поворотная территория расположена в отведении V3, отмечаются одинаковые по высоте зубцы R и S. В V6 комплекс QRS приобретает конфигурацию qR или qRs.
  2. Ротация по часовой стрелке – поворотная территория в районе отведений V4-V5, а в V6 комплекс имеет вид RS. Часто комбинируется с вертикальной позицией ЭОС и ее отклонением вправо.
  3. Ротация против часовой стрелки – поворотная территория смещена на V2. В отведениях V5-V6 встречается углубление Q (не путать с коронарным), а комплекс QRS приобретает форму qR. Комбинируется с горизонтальной позицией ЭОС и отклонением ее влево.

Ротация сердца по вертикальной оси:

  1. Верхушкой кпереди – комплекс QRS в I-III отведениях принимает форму qRI, qRII, qRIII.
  2. Верхушкой кзади – комплекс QRS приобретает вид RSI, RSII, RSIII.

Патологические отклонения оси: о чем они говорят и каковы результаты?

Конкретно ситуация не может послужить основанием для постановки определенного диагноза, только указывая на наличие электрических нарушений. Ни один кардиолог не станет уверять вас в наличии патологии лишь по ЭОС. Чтобы установить факт болезни, нужно подкрепить заключение исследования правильным клиническим опросом и дополнительными диагностическими мерами.

На положение ЭОС оказывает влияние ряд моментов:

  • врожденные сердечные пороки;
  • вторичные изменения в анатомических соотношениях между правыми и левыми отделами сердца;
  • ненормальное расположение органов в грудной пустоты (декстрокардия, викарная эмфизема после лобэктомии);
  • дефармация грудной клетки (кифоз, сколиоз, килевидное или воронкообразное искривление);
  • перебои в проводящей системе органа (тем более в пучках Гисса), которые вызывают нарушения сердцебиения;
  • кардиомиопатии разного генеза;
  • продолжительный анамнез гипертонической и сердечной ишемической болезни (ИБС);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • заболевания дыхательных органов с обструктивным элементом (ХОБЛ, бронхиальная астма, эмфизема);
  • декомпенсированная печеночная недостаточность (асцит, метеоризм).

Горизонтальное положение эос что это значит

При каких заболеваниях наблюдаются нарушения?

Отклонение электрической оси сердца влево (левограмма) (угол ? от 0 до -30 0 ) имеет пару причин:

  1. Чрезмерность левой половины сердца. Угол ? прямо пропорционален степени роста массы ЛЖ. Патология развивается при идиопатической кардиомиопатии, артериальной гипертензии, чрезмерных нагрузках («спортивное сердце»), ИБС, кардиосклерозе.
  2. Инфаркт миокарда (с некрозом по задней стенке).
  3. Патология внутрисердечной проводимости. Практически всегда это блокада левой ножки или передне-верхней ветки пучка Гисса.
  4. Желудочковая тахикардия.
  5. Клапанные пороки сердца.
  6. Миокардит.

Выделяют также внезапное отклонение ЭОС влево, когда угол ? >-30 0 .

Отклонение электрической оси сердца вправо (правограмма) (угол ? > +90 0 ) встречается при:

  1. Сбоях в проведении нервного импульса по волокнам пучка Гисса.
  2. Стенозе легочного ствола (когда увеличивается давление в правом желудочке).
  3. ИБС.
  4. Инфаркте миокарда правых отделов.
  5. Кардиореспираторных заболеваниях, сформировавших «легочное сердце» (при этом ЛЖ неполноценно функционирует и появляется перегрузка правого желудочка).
  6. Тромбоэмболии ветвей легочной артерии (из-за закупорки нарушается газообмен в легких, сужаются сосуды малого круга кровообращения и появляется перегрузка ПЖ).
  7. Стенозе митрального клапана (после ревматической лихорадки). Срастание между собой створок препятствует настоящему изгнанию крови с левого предсердия, что вызывает легочную гипертензию и перегружает ПЖ.

Внезапное отклонение ЭОС вправо встречается при значении угла ? = +120 0 .

❤ Как проводится и что дает холтеровское мониторирование. Холтеровское мониторирование. Элегия. 12+

Необходимо не забывать, что ни одно с перечисленных выше болезней не может быть диагностировано на основании исключительно положения ЭОС. Такой параметр – только дополнительный признак при обнаружении любого патологического процесса.

Отклонение оси очень часто – не признак острого состояния. Однако если зарегистрировано внезапное нарушение ЭОС с достижением значения более +90 0 , то это может говорить о внезапном расстройстве проводимости в миокарде и грозить остановкой сердца. Такие пациенты просят незамедлительной специальной медицинской помощи для поиска причины столь резкого изменения направления тока.

ЭКГ для определения ЭОС, расшифровка критериев, нормы и отклонения

Горизонтальное положение эос что это значит

Электрическая ось сердца (ЭОС) – это первые слова, которые видит каждый человек, который имеет на руках расшифровку кардиограммы. Когда рядом с ними мастер дописывает, что ЭОС в нормальном положении, исследуемому нечего переживать о собственном здоровье. Но что сделать, если ось принимает другое положение или имеет отклонения?

Что такое ЭОС?

Это не является секретом, что сердце регулярно работает и формирует электрические импульсы. Место их появления – синусовый узел, из которого они при нормальном раскладе проходят такой путь:

В конце концов движение считается электрическим вектором со строго обозначенным движением. Электрическая ось сердца и представляет проекцию импульса на переднюю поверхность, находящуюся вертикально.

Расположение оси рассчитывается разделением на градусы круга, прорисованого вокруг треугольника. Направление вектора даёт профессионалу ориентировочное понятие расположения сердца в груди.

Горизонтальное положение эос что это значит

ЭОС

Понятие нормы ЭОС

Положение ЭОС зависит от:

  • Скорости и правильности движения импульса по сердечным системам.
  • Качества сокращений миокарда.
  • Состояния и патологий органов, влияющих на функциональность сердца.
  • Состояние сердца.

Для человека, не страдающего от сильных заболеваний, специфична ось:

  • Вертикальная.
  • Горизонтальная.
  • Переходная
  • Нормальная.

Обычное положение ЭОС – размещается по Дьеду по координатам 0 – +90?. У многих людей вектор проходит предел +30 – +70? и направляется влево и вниз.

При промежуточном положении вектор проходит в границах +15 – +60 градусов.

По ЭКГ мастер видит, что позитивные зубцы длиннее на втором, aVF и aVL отведениях.

Грамотное расположение ЭОС у детей

Малютки имеют сильное отклонение оси в правую сторону, которая на протяжении первого года жизни переходит в вертикальную поверхность. Эта ситуация имеет физиологическое разъяснение: правая часть сердца «перегоняет» левую в весе и выработке электрических импульсов. Переход оси в норму связано с появлением ЛЖ.

Детские нормы ЭОС:

  • До года – прохождение оси между +90 – +170 градусами.
  • От года до трех лет – вертикальная ЭОС.
  • 6-16 – стабилизация критериев к нормативам взрослых.

Измерение критериев электрокардиографией

Признаки ЭКГ при анализе ЭОС определяются правограммой и левограммой.

Правограмма – это нахождение вектора между критериями 70-900. На электрокардиографии оно показано длинными зубцами R в группе QRS. Вектор 3-го отведения больше, чем зубец второго. Для первого отведения считается нормой группа RS, где глубина S превосходит высоту R.

Горизонтальное положение эос что это значит

Правограмма

Левограммой на ЭКГ именуется угол альфа, проходящий между критериями 0-500. Электрокардиография дает возможность определить, что для привычного отведения первой группы QRS отличительно выражение R-типа, однако уже в третьем отведении она имеет форму S-типа.

Горизонтальное положение эос что это значит

Левограмма

Почему появляется отклонение

Когда ось отклонена влево, это означает, что у исследуемого есть чрезмерность левого желудочка.

К причинам, вызывающим недуг, относят:

  1. Гипертонию. Тем более в случаях постоянного увеличения АД.
  2. Заболевания ишемического характера.
  3. Сердечную недостаточность постоянного характера.
  4. Кардиомиопатию. Этот недуг собой представляет рост мышцы сердца в массе и увеличения ее полостей.
  5. Патологию аортального клапана. Они могут быть врожденными или приобретенными. Провоцируют нарушения кровотока и перезагрузку ЛЖ.

Важно! Чаще всего чрезмерность обостряется у людей, которые большое количество времени расходуют на разнородные спортивные нагрузки.

При сильном отклонении оси вправо у человека может быть чрезмерность ПР, которая вызвана:

  1. Большим давлением в артерии легких, в результате которого появляется бронхит, астма и эмфизема.
  2. Патологические заболевания трикуспидального клапана.
  3. Ишемия.
  4. Недостаточность сердца.
  5. Блокировка задней ветви узла Гиса.

Горизонтальное положение эос что это значит

ЭКГ при «легочном сердце»

Вертикальное положение ЭОС

Для вертикального расположения свойственен диапазон +70 – +90?. Специфична для высоких, худеньких людей с не широкой грудиной. По анатомическим показателям при подобном телосложении сердце словно «висит».

На электрокардиограмме высочайшие положительные вектора наблюдаются в aVF, отрицательные – в aVL.

Горизонтальное положение ЭОС

При горизонтальном положении вектор проходит между +15 – -30?. Очень часто встречается у людей с гиперстеническим телосложением: маленькой рост, широкая грудь, избыточный вес. С анатомической точки зрения в данном случае сердце расположено на диафрагме.

На кардиограмме в aVL появляются высочайшие положительные зубцы, а в aVF – отрицательные.

Горизонтальное положение эос что это значит

Горизонтальное положение ЭОС

Отклонение ЭОС влево

Отклонением электрической оси в левую сторону именуется расположение вектора в границе 0 – -90?. Расстояние до -30? в большинстве случаев идет как норма, но малейшее превышение показателя может расцениваться как признак серьезного болезни. У определенных людей подобные характеристики провоцирует глубокий выдох.

Важно! У представительниц прекрасного пола смена координат нахождения сердца в груди может быть спровоцирована беременностью.

Причины, в следствии которых происходит отклонение оси влево:

  • Чрезмерность ЛЖ.
  • Нарушение или блокирование пучка Гиса.
  • Инфаркт миокарда.
  • Миокардиодистрофия.
  • Сердечные пороки.
  • Нарушение сокращений СМ.
  • Миокардит.
  • Кардиосклероз.
  • Кальциевые накопления в органе, блокирующие обычное уменьшение.

Эти заболевания и патологии как правило провоцируют увеличение массы и размеров ЛЖ. Благодаря этому зубец с этой стороны длиннее, благодаря этому происходит отклонение электрической оси влево.

Причины отклонения ЭОС вправо

Отклонение оси вправо крепится при ее прохождении между +90 – +180?. Подстрекать данное смещение могут:

  1. Поражение ПЖ инфарктом.
  2. Одновременное протекание ИБС и гипертонии – они с двойной силой истощают сердце и провоцируют недостаточность.
  3. Легочные болезни постоянного характера.
  4. Ошибочный проход электрических импульсов по правому ответвлению пучка Гиса.
  5. Легочная эмфизема.
  6. Сильная нагрузка на ПЖ, вызванная непроходимостью легочной артерии.
  7. Декстрокардия.
  8. Митральный сердечный изъян, который провоцирует легочную гипертензию и активизирует работу ПЖ.
  9. Тромботический блок кровотока в легких, что вызывает дефицит органа в крови и перегружает всю правую сторону сердца.

Из-за таких патологий на электрокардиографии мастер устанавливает, что ЭОС отклонена вправо.

Горизонтальное положение эос что это значит

Отклонение ЭОС вправо

Что сделать при отклонении оси?

Если у вас выявили патологическое отклонение оси, мастер обязан прибегнуть к новым изысканиям. Каждый недуг, провоцирующий смещение ЭОС, сопровождается несколькими симптомами, которые просят подробного анализа. Очень часто прибегают к диагностике ультразвуком сердца.

Напоследок

Обозначение электрической оси сердца – только методика, позволяющая понять расположение сердца и продиагностировать его на наличие патологий и заболеваний. Заключение по ней может проводить только специалист профессионал, потому как не всегда отклонение значит наличие трудностей с сердцем.

Добавить комментарий

один × три =