Фибриноген что это такое, низкий, высокий, норма содержания в крови, лечение варикоза ног и сосудов

Что такое фибриноген и его норма содержания в крови

В составе крови любого млекопитающего, в том числе и человека есть белок фибриноген. Это вещество имеет очень приоритетное значение в процессах свертываемости крови. Как его излишек, так и минус приводят к очень тяжёлым последствиям.

Из-за того что в первом варианте будут возникать тромбы в сосудах, а во-втором, при повреждениях целостности сосудов не будет возникать кровяной тромб.

Что это такое?

Фибриноген – это своеобразный белок плазмы крови, производство которого происходит в печени.

Фибриноген что это такое, низкий, высокий, норма содержания в крови, лечение варикоза ног и сосудов

Он считается одним из самых важных факторов свертываемости крови. У человека который здоров механизм действия при повреждении того либо другого сосуда состоит в том, что под действием фермента тромбина этот белок начинает образовывать фибриновые нити, которые делают сетку и вследствие тромб на необходимом месте. И играет роль «пробки», которая закрывает рану до самого ее заживления.

Узнайте из данной статьи, как собственными силами бороться с паническими атаками.

Анализы на содержание фибриногена

Контроль уровня фибриногена крови непременно проводится у людей больных сахарным диабетом, сердечно-сосудистых больных, и при некоторых болезнях печени, а еще любое своевременное вмешательство и роды просят обязательного контроля данного показателя.

Фибриноген что это такое, низкий, высокий, норма содержания в крови, лечение варикоза ног и сосудов

При обращении в любую лабораторию вы можете произвести контроль фибриногена в вашей крови. Наименование этого лабораторного исследования — коагулограмма. Это развернутый анализ, содержащий много показателей. И просит выполнения многих тестов. Рассмотрим главные из них:

  • Время свертывания – берется кровь из вены в размере 2мл. И делится в две пробирки. Которые устанавливают на водяную баню с температурой близкой человеческому телу. И при помощи секундомера засекают время свертывания. За результат берут среднеарифметическое 2-ух пробирок.
    Нормой считается возникновение сгустка через 5-10 минут. Если время свертывания увеличено до 15 минут, то это говорит о нехватке ферментов активирующих этот вид белка, авитаминозах или самого фибриногена. Также это может быть последствием принятия препаратов: гепарина и некоторых противозачаточных.
  • Протромбиновый индекс — это процентное соотношение критериев свертываемости крови при добавлении в нее нормального количества протромбина и начального образца без этого фермента. Критерий считается в норме при времени свертываемости 12- 20 секунд для пробирки с ферментом. Увеличение времени значит проблемы с соединением фибриногена, фермента протробиназы.
    Основой как правило служат авитаминозы, заболевания печени, кишечника, дисбактериоз, использование некоторых препаратов и противозачаточных средств на основе гормонов. Стандартным показателем считается соотношение в границах 95- 105%.
  • Протромбиновое время — это временной период, которое потребуется ферменту тромбину изменить растворимый белок фибриноген в нерастворимую форму – фибрин. Результат человека который здоров 15 -18 сек.

Норма показателя

Очень большая норма фибриногена в крови у женщин в положении, тем более в третьем триместре. Она может дойти до критериев 6-7г/л, что во много раз превосходит норму взрослого человека 2-4г/л. Для маленьких деток она составляет 1,25- 3г/л.

Фибриноген что это такое, низкий, высокий, норма содержания в крови, лечение варикоза ног и сосудов

Для определения количества фибриногена нужно сдать кровь из вены. Анализ осуществляется строго натощак, при этом стрессы, выполнение трудных работ и курение необходимо убрать за двенадцать часов.

Причины увеличения

Если фибриноген в крови повышен, то что же это означает? Выявленное клиническими анализами увеличение нормы говорит об активности в гемостазе, способная привести к появлению тромбов либо о тяжёлом воспалительном процессе.

К примеру: онкология, переломы, травмы, ожоги, туберкулез, ревматизм, инфаркт миокарда, сахарный диабет, начальная стадия ДВС- синдрома. Также причина увеличения фибриногена в крови может прятаться в приеме контрацептивов и остальных препаратов. Возможно физиологическое увеличение концентрации этого белка с возрастом и при беременности.

Узнайте из данной статьи, при помощи каких препаратов можно сделать лучше кровообращение.

Что сделать, если выступают вены на ногах? О способах решения проблемы читайте по ссылке.

Причины понижения

Невысокий фибриноген в крови может быть последствием подобных болезней: тромбогенеррагический синдром, гемофилия, цирроз, лейкемия, токсикоз беременных, отравления, послеродовые воспаления. Также при неполноценном питании, приеме стероидов.

Фибриноген что это такое, низкий, высокий, норма содержания в крови, лечение варикоза ног и сосудов

Чтобы убрать эту проблему, нужно немедленно сходить к доктору для выявления причин и хорошего лечения. Так как это может быть только последствие какого-нибудь болезни.

В период беременности

Концентрация фибриногена в крови беременной дамы регулярно отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону. В первые 3 месяца грядущая мама, в основном, страдает от токсикозов, что приводит к уменьшению уровня этого белка. В норме считается концентрация 2,9%.С другого триместра критерий начинает расти и к началу 3-го периода составляет уже 3,1%. А на завершении срока он может составить 7г/л.

В начальные месяцы беременности назначаются клинические анализы на уровень фибриногена. Их результаты будут считаться контрольными. Это поможет следить за количеством белка на всех этапах, и в случае необходимости, то доктор назначит консервативное лечение.

Обследование концентрации данного момента крови может предупредить тяжёлые и необратимые результаты в организме как матери, так и ребенка.

После вышеизложенной информации с решительностью можно сказать, что фибриноген считается самым важным аргументом свертываемости крови, который изменяет такой крайне важный процесс как гемостаз. Для предупреждения болезней кровяной системы чрезвычайно важно настоящее, правильное питание, которое полностью насытит ваш организм всеми полезным веществами.

Фибриноген что это такое, низкий, высокий, норма содержания в крови, лечение варикоза ног и сосудов

Заключение

Если например фибриноген в крови повышен, либо же наоборот уровень его очень низок, то затягивать с походом в поликлинику не стоит. Ведь если вы своевременно обратитесь к доктору и сдадите все нужные тесты, то сумеете привести в норму концентрацию белка и избавится от причин, которые способствовали его изменению.

Фибриноген выше или ниже нормы — что это означает и к чему приводит

Фибриногеном именуют белок, содержащий плазма крови. Вещество есть и в тромбоцитах, помогая их склеиванию. Его концентрация — один из самых ключевых показателей гемостаза (системы свертываемости крови).

Белок был обнаружен учеными первым, и стал называться первого фактора скручивания крови. Фибриноген синтезируется в печени, трансформируется в нерастворимый фибрин, являющийся основой сгустка, образовывает тромб в конце процесса.

Содержание белка обязательно проверяют перед хирургическим вмешательством, во время пренатального исследования, при сердечно-сосудистых патологиях и воспалительных процессах.

Функции вещества

В организме фибриноген делает такие функции:

  • участвует в образовании фибринового сгустка, что важно для остановки кровотечения;
  • оказывает влияние на то, с какой скорость заживают раны;
  • изменяет процесс фибринолиза — этап гемостаза, на котором кровяные сгустки и тромбы растворяются под воздействием плазмина;
  • участвует в образовании новых сосудов (ангиогенезе), клеточном взаимном действии;
  • оказывает влияние на кровь и артериальные стенки, если в организме настало воспаление.

Обычный уровень в крови у представительниц прекрасного пола, мужчин и детей

Норма фибриногена зависит от возраста:

  • для тех представителей сильной половины человечества — 2–4 г/л;
  • для представительниц прекрасного пола — 2–4 г/л;
  • для маленьких деток — 1,3–3 г/л;
  • в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.

У человека который здоров фибриноген не будет основным при оценке риска сердечно-сосудистой патологии. Но отклонение от нормального показателя на 1 г/л — повод для медицинского исследования, особенно людей старше 50 лет: тогда создается благоприятная почва для развития опасных патологий.

Концентрацию фибриногена формируют при исследовании коагулограммы — критериев свертываемости крови. Отдельно содержание белка формируют в химическом анализе крови. Фибриноген — один из факторов «ревматических проб».

Критерий повышен: причины и результаты

Данный белок — свободный фактор риска патологий сердца и сосудов. Высокий уровень фибриногена в крови, независимо от причины, связан с риском образования тромба.

Рост концентрации фибриногена указывает на усиление функции свертываемости крови и нарушение процесса тромбообразования. Это увеличивает вероятность проявления подобных сердечно-сосудистых патологий, как инсульт, инфаркт, тем более в комбинировании с большим артериальным давлением.

Медицинские исследования обнаружили, что при летальном исходе вследствие инфаркта и инсульта уровень белка был больше, чем при корригируемых кризах и сердечных приступах. При этом наблюдалась большая связь с концентрацией фибриногена в кровяной плазме, чем с другими критериями, в том числе и с холестерином в крови.

Изменения в формуле крови связывают с заболеваниями периферических сосудов — облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, диабетической ангиопатией, тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.

Также поставлена связь между вероятностью повторного инфаркта миокарда или инсульта и уровнем фибриногена, если критерий намного выше нормы — около 7,5 г/л, и это означает, что уровень необходимо особо контролировать после первичного приступа.

Фибриноген что это такое, низкий, высокий, норма содержания в крови, лечение варикоза ног и сосудов

При наблюдении фактора:

  • получается обнаружить на ранней стадии группы риска для принятия профилактических мер по предотвращению развития опасных заболеваний сердца и сосудов;
  • определить тяжесть патологии, мониторинг;
  • оценить результативность терапии.

Также по большому уровню фибриногена в крови можно заподозрить:

  • воспаления органов находящихся внутри при вирусной, бактериальной инфекции, аутоиммунных заболеваниях;
  • опухоли;
  • гипотиреоз (недостаточность функции щитовидки);
  • амилоидоз;
  • легочные болезни — пневмония, туберкулез;
  • отмирание (некроз) тканей (в том числе, сердца);
  • травмы.

Увеличение уровня фибриногена в крови коагулограмма может показать и по иным причинам:

  • при месячные;
  • после перенесенной операции;
  • от приема гормональных препаратов с эстрогеном (женский половой гормон);
  • при низкой температуре внешней среды.

Концентрация белка выше 7 г/л у будущих матерей имеет тяжёлые результаты — ранний самопроизвольный аборт, недоразвитие, раннее отслоение плаценты, гестоз, тромбоз, тромбофлебит, в том числе легочной артерии.

Почему может быть понижен и чем грозит

Теперь рассмотрим, что это означает, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины невысоких критериев.

Фибриноген что это такое, низкий, высокий, норма содержания в крови, лечение варикоза ног и сосудов

Состояние при лишенной фибриногена плазме именуют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.

При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток выходит рыхлым, крошащимся.

Уменьшения уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может завершиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжёлых отравлениях, заостренных инфекциях, злокачественных опухолях.

К уменьшению фибриногена в крови приводят следующие состояния:

  • печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
  • недостаточность витаминов В12 и С;
  • токсикоз во время беременности;
  • проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
  • болезни крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
  • прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
  • яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.

Увеличивают производство фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно принимать настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.

Иные исследования для диагностирования

При диагностике оценивают и иные связанные критерии.

Наименование показателя Увеличение Понижение
Фибринолитическая активность плазмы (время для абсолютного растворения сгустка) тромбоз;

апластический процесс кроветворения

ДВС-синдром;

физнагрузки

Фибриназа (участвует в образовании сгустка) гепатит, цирроз печени;

болезнь Лаки — Лорана;

рак с распространением метастазов в печень;

хирургические вмешательства

существенные плазмотрансфузии
Ретракция кровяного сгустка — отделение сыворотки от сгустка анемия;

гиперфибриногенемия

эритремия;

геморрагическая алейкия Франка

Продукты деградации фибриногена ДВС-синдром;

неудовлетворительная функция почки;

использование фибринолитических лекарственных средств.

Как приготовиться к анализу

Дабы получить достоверные результаты анализа венозной крови на фибриноген, придерживаются подобных правил:

  • не кушают за 8 часов до сдачи крови на анализ;
  • хранят спокойствие и избегают физнагрузок минимум за полчаса до посещения манипуляционного кабинета;
  • не курят предыдущие 30 минут.

Самолечение при отклонении критериев крови от нормы запрещено. Препараты, в том числе и растительные, выбирает доктор, опираясь на полученные результаты анализов и анамнез. В другом случае возможна смерть — как при высоком, так и при невысоком фибриногене.

Фибриноген выше или ниже нормы — что это означает и к чему приводит

Фибриногеном именуют белок, содержащий плазма крови. Вещество есть и в тромбоцитах, помогая их склеиванию. Его концентрация — один из самых ключевых показателей гемостаза (системы свертываемости крови).

Белок был обнаружен учеными первым, и стал называться первого фактора скручивания крови. Фибриноген синтезируется в печени, трансформируется в нерастворимый фибрин, являющийся основой сгустка, образовывает тромб в конце процесса.

Содержание белка обязательно проверяют перед хирургическим вмешательством, во время пренатального исследования, при сердечно-сосудистых патологиях и воспалительных процессах.

Функции вещества

В организме фибриноген делает такие функции:

  • участвует в образовании фибринового сгустка, что важно для остановки кровотечения;
  • оказывает влияние на то, с какой скорость заживают раны;
  • изменяет процесс фибринолиза — этап гемостаза, на котором кровяные сгустки и тромбы растворяются под воздействием плазмина;
  • участвует в образовании новых сосудов (ангиогенезе), клеточном взаимном действии;
  • оказывает влияние на кровь и артериальные стенки, если в организме настало воспаление.

Обычный уровень в крови у представительниц прекрасного пола, мужчин и детей

Норма фибриногена зависит от возраста:

  • для тех представителей сильной половины человечества — 2–4 г/л;
  • для представительниц прекрасного пола — 2–4 г/л;
  • для маленьких деток — 1,3–3 г/л;
  • в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.

У человека который здоров фибриноген не будет основным при оценке риска сердечно-сосудистой патологии. Но отклонение от нормального показателя на 1 г/л — повод для медицинского исследования, особенно людей старше 50 лет: тогда создается благоприятная почва для развития опасных патологий.

Концентрацию фибриногена формируют при исследовании коагулограммы — критериев свертываемости крови. Отдельно содержание белка формируют в химическом анализе крови. Фибриноген — один из факторов «ревматических проб».

Критерий повышен: причины и результаты

Данный белок — свободный фактор риска патологий сердца и сосудов. Высокий уровень фибриногена в крови, независимо от причины, связан с риском образования тромба.

Рост концентрации фибриногена указывает на усиление функции свертываемости крови и нарушение процесса тромбообразования. Это увеличивает вероятность проявления подобных сердечно-сосудистых патологий, как инсульт, инфаркт, тем более в комбинировании с большим артериальным давлением.

Медицинские исследования обнаружили, что при летальном исходе вследствие инфаркта и инсульта уровень белка был больше, чем при корригируемых кризах и сердечных приступах. При этом наблюдалась большая связь с концентрацией фибриногена в кровяной плазме, чем с другими критериями, в том числе и с холестерином в крови.

Изменения в формуле крови связывают с заболеваниями периферических сосудов — облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, диабетической ангиопатией, тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.

Также поставлена связь между вероятностью повторного инфаркта миокарда или инсульта и уровнем фибриногена, если критерий намного выше нормы — около 7,5 г/л, и это означает, что уровень необходимо особо контролировать после первичного приступа.

Фибриноген что это такое, низкий, высокий, норма содержания в крови, лечение варикоза ног и сосудов

При наблюдении фактора:

  • получается обнаружить на ранней стадии группы риска для принятия профилактических мер по предотвращению развития опасных заболеваний сердца и сосудов;
  • определить тяжесть патологии, мониторинг;
  • оценить результативность терапии.

Также по большому уровню фибриногена в крови можно заподозрить:

  • воспаления органов находящихся внутри при вирусной, бактериальной инфекции, аутоиммунных заболеваниях;
  • опухоли;
  • гипотиреоз (недостаточность функции щитовидки);
  • амилоидоз;
  • легочные болезни — пневмония, туберкулез;
  • отмирание (некроз) тканей (в том числе, сердца);
  • травмы.

Увеличение уровня фибриногена в крови коагулограмма может показать и по иным причинам:

  • при месячные;
  • после перенесенной операции;
  • от приема гормональных препаратов с эстрогеном (женский половой гормон);
  • при низкой температуре внешней среды.

Концентрация белка выше 7 г/л у будущих матерей имеет тяжёлые результаты — ранний самопроизвольный аборт, недоразвитие, раннее отслоение плаценты, гестоз, тромбоз, тромбофлебит, в том числе легочной артерии.

Почему может быть понижен и чем грозит

Теперь рассмотрим, что это означает, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины невысоких критериев.

Фибриноген что это такое, низкий, высокий, норма содержания в крови, лечение варикоза ног и сосудов

Состояние при лишенной фибриногена плазме именуют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.

При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток выходит рыхлым, крошащимся.

Уменьшения уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может завершиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжёлых отравлениях, заостренных инфекциях, злокачественных опухолях.

К уменьшению фибриногена в крови приводят следующие состояния:

  • печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
  • недостаточность витаминов В12 и С;
  • токсикоз во время беременности;
  • проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
  • болезни крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
  • прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
  • яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.

Увеличивают производство фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно принимать настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.

Иные исследования для диагностирования

При диагностике оценивают и иные связанные критерии.

Наименование показателя Увеличение Понижение
Фибринолитическая активность плазмы (время для абсолютного растворения сгустка) тромбоз;

апластический процесс кроветворения

ДВС-синдром;

физнагрузки

Фибриназа (участвует в образовании сгустка) гепатит, цирроз печени;

болезнь Лаки — Лорана;

рак с распространением метастазов в печень;

хирургические вмешательства

существенные плазмотрансфузии
Ретракция кровяного сгустка — отделение сыворотки от сгустка анемия;

гиперфибриногенемия

эритремия;

геморрагическая алейкия Франка

Продукты деградации фибриногена ДВС-синдром;

неудовлетворительная функция почки;

использование фибринолитических лекарственных средств.

Как приготовиться к анализу

Дабы получить достоверные результаты анализа венозной крови на фибриноген, придерживаются подобных правил:

  • не кушают за 8 часов до сдачи крови на анализ;
  • хранят спокойствие и избегают физнагрузок минимум за полчаса до посещения манипуляционного кабинета;
  • не курят предыдущие 30 минут.

Самолечение при отклонении критериев крови от нормы запрещено. Препараты, в том числе и растительные, выбирает доктор, опираясь на полученные результаты анализов и анамнез. В другом случае возможна смерть — как при высоком, так и при невысоком фибриногене.

Диагностика и лечение варикозного увеличения вен малого таза у беременных

Г.С. Бабаджанова, М.Ф. Хабибуллаева
Ташкентская медицинская академия, г. Ташкент, Узбекистан В статье приводятся результаты исследования 125 беременных с варикозным расширением вен нижних конечностей. У 52% из них путем цветного дуплексного картирования сосудов малого таза выявлено варикозное расширение вен малого таза, что указывает на высокую частоту этой патологии и информативность метода диагностики. Изучение гемостаза у данных больных выявило нарушения свертывающей кровяной системы: увеличение уровня фибриногена, протромбинового индекса, тромбоэластограммы, уменьшение уровня антитромбина III. Для лечения варикозного увеличения вен назначали препарат Флебодиа-600. В результате лечения отмечены клиническое улучшение, нормализация маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока, а еще возобновление критериев гемостаза.
Основные слова: варикозное расширение вен, дуплесное сканирование, Флебодиа-600.

Варикозная болезнь поражает очень часто вены нижних конечностей [6]. В наше время предметом углубленных исследований стала варикозная болезнь вен малого таза. Исследованиями последнего времени показано, что одной из частых причин хронической тазовой боли может быть полнокровие вен таза, какое было выявлено у пациенток репродуктивного возраста [3]. Это возможным стало после широкого использования допплерографии сосудов малого таза путем цветного дуплексного сканирования у заболевших с хронической тазовой болью [4, 7, 8]. Дуплексное сканирование дает возможность не только определять варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ), но и оценивать результативность проведенного лечения.

В данной связи самый большой интерес представляет диагностика ВРВМТ у беременных, т.к. ее наличие в период беременности может помогать развитию акушерской и перинатальной патологии.

На данный момент требуется выяснение многих вопросов, которые связаны с диагностикой и лечением ВРВМТ, так как публикаций по указанной проблеме пока чуть-чуть. Внимания заслуживают характер изменения системы гемостаза при комбинировании беременности с ВРВМТ и их роль в развитии акушерской и перинатальной патологии.

Цель исследования – диагностика варикозного увеличения вен малого таза у беременных, обозначение состояния системы гемостаза у данных пациенток, а еще проведение лечения ВРВМТ с применением различных методик.

Материалы и методы

В Республиканском перинатальном центре нами были обследованы 125 беременных с варикозным расширением вен нижних конечностей и наружных половых органов и 20 здоровых беременных. Наличие ВРВМТ устанавливали зрительно путем дуплексного сканирования в режиме цветного допплера на аппарате «Сименс» с применением датчиков 3-5 до 5 Мбт. При допплерометрии устанавливали наличие нарушений маточно-плацентарного кровотока (МПК) и плодово-плацентарного кровотока (ППК), что тоже косвенно указывало на нарушение данных показателей ввиду ВРВМТ.

По результатам допплерометрических исследований обследованные дамы были разделены на 2 группы. 1-ю группу составили 60 беременных с ВРВМТ, 2-ю группу – 65 беременных с выраженным варикозом вен нижних конечностей и в несколько представительниц прекрасного пола с варикозом вен наружных половых органов. Контрольную группу составили 20 здоровых беременных (без варикозного увеличения вен нижних конечностей). Срок гестации составлял от 26 до 38 нед. Обязательно проводился осмотр в зеркалах родовых путей для выявления варикоза стенок влагалища и шейки матки. Если понадобится назначали консультацию сосудистого хирурга.

Состояние системы гемостаза определяли в сыворотке крови до и после лечения. Обследование проводили в центральной химической лаборатории ТМА при помощи типовых реактивов фирмы «Human» (Германия) на анализаторе «Humaclot DUO», Human. Определяли концентрацию фибриногена по Рутбергу; активированное парциальное тромбопластиновое время (АПТВ) в наличии каолина и фосфолипидов; протромбиновый индекс (ПТИ); антитромбин III, тромбоэластограмму на коагулографе и содержание кальция в сыворотке крови.

Результаты исследования и их рассмотрение

Частота ВРВМТ, выявленная путем допплерометрии, среди всех обследованных составляла 44,8%, а среди 125 беременных с варикозным расширением вен нижних конечностей – 52%, что указывает на высокую частоту этой патологии у беременных.

Изучение репродуктивного анамнеза обследованных показало, что первобеременных и первородящих было 38 (26,2%), повторнобеременных и повторнородящих – 30 (20,7%), повторнобеременных, но первородящих – 7 (4,8%), многорожавших (3 и более родов) – 70 (48,3%).

По срокам беременности дамы были разделены на 3 группы: 20–26 нед – 22 (15,2%) беременные, 27–32 нед – 43 (29,6%) беременные и 33–38 нед – 80 (55,2%) беременных. Такое дробление было предпринято нами для того, чтобы обнаружить, в какой срок гестации чаще развивается варикозное расширение вен малого таза. При этом оказалось, что среди беременных в сроки 20–26 нед частота ВРВМТ составляла 36,4%, в сроки 27–32 нед – 32,6%, в сроки 33–38 нед – 47,5%. Это указывает на то, что ВРВМТ развивается чаще после 32 нед беременности и связано классически с увеличением матки, давлением большой беременной матки на сосуды малого таза. Впрочем чаще ВРВМТ встречается у беременных с нарушением тонуса венозных сосудов нижних конечностей.

Изучение качества маточно-плацентарно-плодового кровотока (МППК) показало, что при ВРВМТ чаще встречается нарушение кровотока и его составляющих, что способствует хронической гипоксии плода. Так, в 1-й группе частота нарушения МППК I степени достоверно выше (25–41,7%; р

Критерий фибриноген: что это такое, почему необходимо знать, тем более при беременности

Фибриноген что это такое, низкий, высокий, норма содержания в крови, лечение варикоза ног и сосудов

Фибриноген – это белок крови, нужный для образования кровяного сгустка (тромба) при ранении, повреждении тканей. Он увеличивается и при остром воспалении. Анализ крови предписывают перед операциями, при приготовлении к беременности и для контроля за ее течением. Он необходим при подсчете риска тромбоза (фибриноген выше 4 г/л) или кровопотери (критично падение до 1 г/л).

Для женщин в положении оценивают степень увеличения белка (гиперфибриногенемии) и скорости фибринолиза (эуглобулиновый и 12а зависимый тесты). В норме в третьем триместре свертывающая способность сдержанно повышена.

?? Читайте в данной публикации

Фибриноген — что это такое

Фибриноген в дословном переводе значит «производящий фибрин». Фибриновые нити оплетают тромбоциты наподобие сеточки при образовании сгустка крови (тромбирование для остановки кровотечения).

Иные функции связаны с увеличением новых сосудов, растворением тромбов, ускорением СОЭ при воспалениях. Этот белок плазмы бывает повышен при разрушении тканей, воспалительном и опухолевом процессе, а снижен при сильной кровопотере после травм и операций.

А тут детальнее о наследственной тромбофилии.

Функции в крови

Важные функции фибриногена плазмы крови:

  • материал для образования нитей фибрина – первый фактор свертывания крови, он необходим для предостережения потери крови, восстановления разрушенных тканей;
  • участие в острой фазе воспаления (помогает соединяться эритроцитам, убыстряет таким образом СОЭ);
  • от численности фибриногена зависит процесс растворения тромба (фибринолиз), начинающийся после остановки кровотечения;
  • стимуляция образования новых сосудов кровообращения.

Нерастворимый белок в тромбе

Сам фибриноген – это растворимый белок крови, однако при взаимном действии с тромбином от него отсоединяются части и возникает нерастворимый белок тромба – фибриновые нити.

При заболеваниях может нарушиться содержание в крови фибрина и фибриногена. Если их много, то увеличивается риск ускоренного образования сгустков крови. Это страшно закупоркой артерий и вен (инфаркт, инсульт, легочная тромбоэмболия). Большой фибриноген такого же мнения придерживаются признаком воспаления, заболеваний почек, печени, миокарда, ожогов, опухоли.

Нехватка фибриногена (дисфибринемия, а-, гипо- и дисфибриногенемия) вызывает кровоточивость. Она бывает врожденной (дефицит или неполноценный белок) и приобретенной (после операций, травм, кровотечений). Плазма крови без фибриногена не может сворачиваться, ее именуют сывороткой. При помощи искусственного осаждения этого протеина проводят большинство химических анализов, так как полученная жидкость будет в стабильном состоянии.

Фибриноген выше нормы — что это означает

Если фибриноген выше нормы, то это в большинстве случаев значит, что у взрослого повышен риск тромбоза сосудов, а у детей очень часто причинами бывает острая воспалительная реакция.

Причины изменений у взрослого

Для взрослых пациентов причинами увеличения фибриногена становятся:

  • облитерирующий эндартериит нижних конечностей;
  • атеросклероз сосудов (сердца, мозга головы, ног, почек, аорты);
  • варикозное расширение вен, тромбофлебит, венозный тромбоз;
  • тромбоэмболии (чаще легочных сосудов);
  • злокачественные новые образования;
  • инфаркт миокарда;
  • воспаления легких (пневмония), поджелудочной железы (панкреатит), почек (пиелонефрит), гортани (фарингит);
  • инфекции – туберкулез, грипп, герпес, мононуклеоз;
  • аутоиммунные поражения соединительной ткани (образование антител против собственных тканей) – склеродермия, ревматоидный артрит, дерматомиозит, узелковый периартериит;
  • отравления;
  • обширные ожоги;
  • снижение функции щитовидки (гипотиреоз при нехватке йода или после аутоиммунного тиреоидита);
  • использование гормонов – таблетки против зачатия, для заместительной терапии при климаксе;
  • физические перегрузки;
  • стресс;
  • курение;
  • ожирение
  • питание с преимуществом зверей жиров и сахара.

Почему меняется у детей

Для малышей отличительно как правило увеличение при ревматических, аллергических и аутоиммунных болезнях:

  • ангина;
  • ревматизм;
  • пневмония;
  • вирусные инфекции дыхательных путей;
  • корь, краснуха, мононуклеоз;
  • глистные инвазии;
  • отравления, кишечные токсикоинфекции;
  • анемия;
  • атопический дерматит.

Краснуха у детей увеличивает кол-во фибриногена

Увеличение фибриногена в коагулограмме

При исследовании критериев свертывания крови (коагулограмма) увеличение фибриногена расценивают, как:

  • большой риск тромбообразования, закупорки сосудов;
  • первые стадии ДВС-синдрома (внутрисосудистое свертывание при шоковых состояниях, инфекциях);
  • последствие травмы, ожога, операции.

В данных случаях в большинстве случаев становятся больше критерии:

  • протромбинового времени;
  • Д-димера;
  • МНО (международное нормализованное отношение);
  • находится волчаночный антикоагулянт.

Уменьшается протромбиновый индекс, тромбиновое время и протромбин, антитромбин, протеины С и S. При выявлении подобных изменений пациентам показано использование препаратов, понижающих густоту крови (к примеру, Аспирин, Гепарин, Плавикс). В норме увеличение фибриногена бывает перед родами. Анализ важен при:

  • обследовании перед операцией;
  • планировании беременности;
  • наличии воспаления;
  • выявлении заболеваний сосудисто-сердечной системы (для оценки риска заостренных нарушений кровообращения – инсульт, инфаркт, венозный тромбоз).

Анализ на фибриноген нужен при обнаружении заболеваний сосудисто-сердечной системы

Что означает предрасположенность к гиперфибриногенемии

Гиперфибринемия – это увеличение уровня фибриногена в крови, а предрасположенность к такому нарушению значит, что у пациента появляется риск тромбоза. Очень часто такое заключение бывает при генетическом исследовании или выявлении показателя на верхнем пределе нормы. При отсутствии заболеваний и беременности это мажет себя ничем не выражать, однако при появлении фактора, усиливающего свертываемость, могут быть осложнения:

  • невынашивание, обычный аборт;
  • бесплодие;
  • закупорка венозных сосудов – тромбоз вен голени, системы легочной артерии;
  • тромбирование артерий – инфаркт миокарда, инсульт, ишемия нижних конечностей (перемежающаяся хромота, гангрена).

Тромбоз вен при гиперфибриногенемии

В любом случае необходимость использования лекарств рассматривается индивидуально, но всем пациентам с предрасположенностью к гиперфибриногенемии необходимо:

  • пить большое количество чистой воды для питья (от 1,5 литров);
  • не позволять обезвоживания при перегревании, усиленном потоотделении;
  • очень осторожно применять мочегонные и слабительные;
  • отказаться от жирной, острой пищи, сладостей.

Фибриноген: норма по возрастам

В норме фибриноген имеет отличия по возрасту, допустимые интервалы значений для малышей, взрослых мужчин и представительниц прекрасного пола приведены в таблице. Для беременных допускается увеличение критериев.

Симптомы и лечение варикоза при беременности

Ожидание ребенка – бесспорно, благодатная пора в жизни любой женщины. Однако она часто сопряжена с самыми разными тревогами и осложнениями. Одной из подобных считается варикоз при беременности. Рост плода даёт высокую нагрузку на ноги дамы, сосуды иногда не могут выдержать, и появляется данный малоприятный недуг. Он не только портит красивый вид, но может быть достаточно опасным для здоровья и даже жизни. Про это – детальнее в статье.

В статье расскажем:

Главные причины патологии

Варикоз у беременных – довольно явление частое, с ним сталкивается каждая третья представительница прекрасного пола.

Причин возникновения варикоза в период беременности несколько:

  1. Состав крови меняется, в период беременности растет фибриноген. Он «отвечает» за вязкость крови. Это означает, что кровь становится гуще, сложнее продвигается по сосудам, нарушается обычный кровоток. По этому вены не могут выдержать и расширяются. Также с увеличением фибриногена увеличивается вероятность образования тромбов.
  2. Рост прогестерона в крови считается плохим фактором для сосудов. А дело все в том, что этот гормон уменьшает тонус матки, предохраняя организм от выкидыша и преждевременных родов. А одновременно с этим уменьшается тонус сосудов.
  3. Объем крови возрастает в период беременности почти наполовину, это увеличение приводит к тому, что сосуды не справляются с непривычным объемом крови и изменяются.
  4. Как уже выше было сказано, рост плода создаёт высокое давление на сосуды.

Более того, у дамы могут быть косвенные плохие факторы для развития варикозного увеличения вен при беременности:

  • потомственный фактор;
  • быстрый набор веса;
  • недостаточное присутствие в рационе беременной клетчатки, витаминов;
  • небольшая подвижность.

Если мама страдала варикозом при беременности на ногах, то и у дочурки, быстрее всего, будет данная проблема.

Симптомы варикоза при беременности

Перед началом болезни представительница прекрасного пола может совсем не чувствовать никаких симптомов. Потом появляются сосудистые звездочки, сеточки. Но на них мало кто свое внимание обращает. А вот когда появляются отеки голеней вечерами, а еще ночные судороги, то уже многие настораживаются.

Дальше вены становятся видны неподготовленным глазом, они «выходят» на кожную поверхность ног. Это не только портит внешний вид, но и обеспокоенность вызывает. Ведь дальше может быть еще хуже! И на самом деле, в расширенных венах могут появиться тромбы, а это уже угрожает жизни дамы и плода.

Фибриноген что это такое, низкий, высокий, норма содержания в крови, лечение варикоза ног и сосудов

Полностью лечить варикоз при беременности невозможно, освободится от патологии можно исключительно после родов.

Плюс ко всему при варикозе на ногах при беременности тревожат:

  • тяжесть в ногах;
  • проблематичность при движении (иногда ноги так отекают, что становится сложно ходить);
  • тянущие боли в ногах.

Разумеется, многие беременные мечтают освободится от таких симптомов. Для этой цели нужно обращаться к флебологу или хирургу, он скажет, что необходимо делать.

Самые популярные виды

Встречается не только варикоз вен на ногах при беременности.

Бывает также варикозное расширение вен:

  • вульвы;
  • половых губ;
  • прямой кишки (более известный как геморрой).

Очень востребованный варикоз среди беременных – это нижних конечностей и геморрой. Последний приносит много неприятностей представительнице прекрасного пола – боль при опорожнении и кровь в кале. Если своевременно не начать лечение варикоза при беременности, то могут быть огромные проблемы, например: венозные кровотечения. Чтобы этого не случилось, нужно своевременно обращаться к врачу. Он расскажет, как лечить варикоз при беременности.

Эффективное лечение

Сейчас существует множество средств от варикоза для беременных. Но собственными силами назначать их себе слишком опасно. Из-за того что большинство из препаратов имеют серьезные противопоказания. Врач назначит подобающее лечение, не вредящее ни матери, ни ребенку.

Из венотоников, принимаемых вовнутрь, можно назвать:

Из кремов при варикозе назначаются:

  • Лиотон;
  • Троксерутин;
  • Гепатромбин;
  • Гепариновая мазь;
  • Венорутон.

При геморрое беременным назначаются специализированные ректальные свечки:

  • Бетиол;
  • Релиф;
  • Облепиховые;
  • Гепатромбин;
  • Глицериновые;
  • Метилурацил;
  • Натальсид;
  • Постеризан и др.

Также можно применять рецепты альтернативной медицины во время лечения варикоза у беременных. Но в первую очередь нужно проконсультироваться с лечащим врачом, ведь большинство из этих рецептов могут быть вредными для жизни ребенка.

Народные методы борьбы

Вот некоторые из полезных рецептов альтернативной медицины для беременных:

  1. Яблочный уксус. Им можно натирать пораженные варикозом участки ног, а можно употреблять внутрь, но исключительно в особенной дозировке. В стакан воды нужно добавлять не более чайной ложки уксуса и пить 1 раз в течении дня. Уже через четыре недели такого лечения появятся позитивные сдвиги.
  2. Конский каштан. Это растение стоит всегда в первых рядах среди средств лечения варикоза. Из-за того что оно отлично укрепляет сосудистую стенку, снимает отеки, спасает от судорог и тяжести в ногах. По согласованию с доктором можно натирать настойкой из конского каштана вены и пить ее вовнутрь. Принимать настойку нужно два раза в течении дня некоторое количество капель, которое назначит доктор. Через десять дней следует приготовить перерыв. Потом прием можно повторить.
  3. Зеленые помидоры. Нужно разрезать помидор надвое вдоль, потом приложить ее к больным участкам ног. Держать нужно до возникновения чувства жжения. Некоторые привязуют их к ногам на всю ночь, утром смывают холодной водичкой.
  4. Настойкой из каланхоэ можно натирать ноги, делать это нужно повседневно в течение трех месяцев.
  5. Картофель. Нужно натереть несколько сырых картошек на крупной терке, положить кашицу на ткань и сделать компресс. Прочно прибинтовать его, снимать через 4 часа.
  6. Полынь. Разтереть цветы полыни до равномерной массы, разбавить молоком и приложить к ногам. Прибинтовать прочно, снимать компресс через 2 часа.

Гимнастика для лечения

Также прекрасно помогает при варикозе гимнастика для лечения. Есть несколько тренировок для беременных, способных сделать меньше возникновения данной болезни.

Вот отдельные из них:

  1. Сесть на стул, исполнять каждой ногой попеременно движения по кругу стоп. Повторить 10 раз.
  2. Лежа на спине, осторожно поднять ноги и делать движения ногами, копирующие езду на велосипеде.
  3. Стоя, приподниматься на носки и перекатываться на пятки. Повторить 10 раз.
  4. Ходить на месте, не отрывая носков от пола, в течение 2 минут.

Крайне полезно спускаться по ступенькам. Одинаково важно большое количество времени гулять на чистом воздухе – ходьба нормализует кровоток. После нагрузок нужно полежать на спине, приподняв ноги на 20 градусов.

Основы предупреждения

Хорошей предупреждением и лечением варикоза считается применение компрессионного трикотажа. Выбрать вид и компрессию поможет врач который лечит.

Всего есть несколько типов компрессионного трикотажа:

Колготки против варикоза для беременных используются при обширном варикозе на приличных участках ног, от стоп до бедер. При небольшом варикозе на участке до колен, используются гольфы. Также удачно помогают эластичные бинты, которые крепятся на стопах и дальше бинтуются до бедра.

Фибриноген что это такое, низкий, высокий, норма содержания в крови, лечение варикоза ног и сосудов

Основное лечение варикозного увеличения вен при беременности направлено на профилактику тромбоза и обеспечение хорошей циркуляции крови.

Трикотаж нужно одевать по утру, неплохо бы, не вставая с постели. Перед этим достаточно нанести целебный крем. Потом нужно полежать еще минут десять чтобы нормализовать кровообращения. Его носить можно на протяжении всего дня, снимая перед тем как ложиться спать.

Представительница прекрасного пола, забеременев, должна исполнять следующие меры предупреждения варикоза:

  1. Спать ночью на левом боку. Это действует благотворно на плод и сосуды матери.
  2. Больше гулять на чистом воздухе. Во время движения сосудистая стенка крепится, кровь насыщается кислородом, становиться лучше состав крови. Прогулки препятствуют тромбообразованию.
  3. Улучшить питание, в рационе беременной обязаны быть все нужные минералы и витамины. Также можно принимать комплексы витаминов.
  4. Делать специализированную гимнастику для беременных.
  5. Остерегаться долгого положения сидя и стоя.
  6. Смотреть за тем, чтобы вес тела беременной прибавлялся не очень очень быстро.
  7. Носить хорошую обувь, с невысоким каблуком.
  8. Для поддержки живота нужно применять специализированный бандаж.
  9. Только не курить и не принимать спиртные напитки.
  10. Полезно беременным посещать бассейн.
  11. Достаточно хорошо укрепляет сосуды контрастный душ. Его принимать нужно лишь по утрам. Горячие ванны, бани и сауны запрещены при беременности.
  12. Больше отдыхать с поднятыми ногами.

И необходимо обязательно следовать советам врачи, иначе неблагоприятных последствий варикоза избежать не получится.

Результаты развития недуга

Если не лечить варикозное расширение вен, то возможны довольно серьезные осложнения. Отдельные из них даже угрожают жизни матери и ребенка.

Вот некоторые осложнения варикоза при беременности:

  1. Тромбоз. В расширенных венах могут появиться тромбы. Они иногда отрываются и продвигаются по сосудам, что слишком опасно.
  2. Тромбоэмболия легочной артерии. Это увесистое и угрожающее жизни состояние, когда тромб попадает в легкие, усложняя кровообращение и поступление кислорода. Первичные симптомы отсутствуют, что осложняет проверку болезни.
  3. Тромбофлебит. Тромб в сосуде вызывает его воспаление. При этом видно покраснение и отек конечности. Из симптомов – тревожит сильная боль и зуд в установленном месте.
  4. Трофическая язва. При варикозе и сахарном диабете встречается такое осложнение. При этом воспалены не только кожа, но и кости и сухожилия. Процесс долго развивается, к нему подсоединяются разные инфекции.

Благодаря этому, чтобы избежать подобных страшных сложностей, следует своевременно заметить заболевание, и начать лечение. Важно исполнять все предписания лечащего врачи.

Диагностика и лечение варикозного увеличения вен малого таза у беременных

Г.С. Бабаджанова, М.Ф. Хабибуллаева
Ташкентская медицинская академия, г. Ташкент, Узбекистан В статье приводятся результаты исследования 125 беременных с варикозным расширением вен нижних конечностей. У 52% из них путем цветного дуплексного картирования сосудов малого таза выявлено варикозное расширение вен малого таза, что указывает на высокую частоту этой патологии и информативность метода диагностики. Изучение гемостаза у данных больных выявило нарушения свертывающей кровяной системы: увеличение уровня фибриногена, протромбинового индекса, тромбоэластограммы, уменьшение уровня антитромбина III. Для лечения варикозного увеличения вен назначали препарат Флебодиа-600. В результате лечения отмечены клиническое улучшение, нормализация маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока, а еще возобновление критериев гемостаза.
Основные слова: варикозное расширение вен, дуплесное сканирование, Флебодиа-600.

Варикозная болезнь поражает очень часто вены нижних конечностей [6]. В наше время предметом углубленных исследований стала варикозная болезнь вен малого таза. Исследованиями последнего времени показано, что одной из частых причин хронической тазовой боли может быть полнокровие вен таза, какое было выявлено у пациенток репродуктивного возраста [3]. Это возможным стало после широкого использования допплерографии сосудов малого таза путем цветного дуплексного сканирования у заболевших с хронической тазовой болью [4, 7, 8]. Дуплексное сканирование дает возможность не только определять варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ), но и оценивать результативность проведенного лечения.

В данной связи самый большой интерес представляет диагностика ВРВМТ у беременных, т.к. ее наличие в период беременности может помогать развитию акушерской и перинатальной патологии.

На данный момент требуется выяснение многих вопросов, которые связаны с диагностикой и лечением ВРВМТ, так как публикаций по указанной проблеме пока чуть-чуть. Внимания заслуживают характер изменения системы гемостаза при комбинировании беременности с ВРВМТ и их роль в развитии акушерской и перинатальной патологии.

Цель исследования – диагностика варикозного увеличения вен малого таза у беременных, обозначение состояния системы гемостаза у данных пациенток, а еще проведение лечения ВРВМТ с применением различных методик.

Материалы и методы

В Республиканском перинатальном центре нами были обследованы 125 беременных с варикозным расширением вен нижних конечностей и наружных половых органов и 20 здоровых беременных. Наличие ВРВМТ устанавливали зрительно путем дуплексного сканирования в режиме цветного допплера на аппарате «Сименс» с применением датчиков 3-5 до 5 Мбт. При допплерометрии устанавливали наличие нарушений маточно-плацентарного кровотока (МПК) и плодово-плацентарного кровотока (ППК), что тоже косвенно указывало на нарушение данных показателей ввиду ВРВМТ.

По результатам допплерометрических исследований обследованные дамы были разделены на 2 группы. 1-ю группу составили 60 беременных с ВРВМТ, 2-ю группу – 65 беременных с выраженным варикозом вен нижних конечностей и в несколько представительниц прекрасного пола с варикозом вен наружных половых органов. Контрольную группу составили 20 здоровых беременных (без варикозного увеличения вен нижних конечностей). Срок гестации составлял от 26 до 38 нед. Обязательно проводился осмотр в зеркалах родовых путей для выявления варикоза стенок влагалища и шейки матки. Если понадобится назначали консультацию сосудистого хирурга.

Состояние системы гемостаза определяли в сыворотке крови до и после лечения. Обследование проводили в центральной химической лаборатории ТМА при помощи типовых реактивов фирмы «Human» (Германия) на анализаторе «Humaclot DUO», Human. Определяли концентрацию фибриногена по Рутбергу; активированное парциальное тромбопластиновое время (АПТВ) в наличии каолина и фосфолипидов; протромбиновый индекс (ПТИ); антитромбин III, тромбоэластограмму на коагулографе и содержание кальция в сыворотке крови.

Результаты исследования и их рассмотрение

Частота ВРВМТ, выявленная путем допплерометрии, среди всех обследованных составляла 44,8%, а среди 125 беременных с варикозным расширением вен нижних конечностей – 52%, что указывает на высокую частоту этой патологии у беременных.

Изучение репродуктивного анамнеза обследованных показало, что первобеременных и первородящих было 38 (26,2%), повторнобеременных и повторнородящих – 30 (20,7%), повторнобеременных, но первородящих – 7 (4,8%), многорожавших (3 и более родов) – 70 (48,3%).

По срокам беременности дамы были разделены на 3 группы: 20–26 нед – 22 (15,2%) беременные, 27–32 нед – 43 (29,6%) беременные и 33–38 нед – 80 (55,2%) беременных. Такое дробление было предпринято нами для того, чтобы обнаружить, в какой срок гестации чаще развивается варикозное расширение вен малого таза. При этом оказалось, что среди беременных в сроки 20–26 нед частота ВРВМТ составляла 36,4%, в сроки 27–32 нед – 32,6%, в сроки 33–38 нед – 47,5%. Это указывает на то, что ВРВМТ развивается чаще после 32 нед беременности и связано классически с увеличением матки, давлением большой беременной матки на сосуды малого таза. Впрочем чаще ВРВМТ встречается у беременных с нарушением тонуса венозных сосудов нижних конечностей.

Изучение качества маточно-плацентарно-плодового кровотока (МППК) показало, что при ВРВМТ чаще встречается нарушение кровотока и его составляющих, что способствует хронической гипоксии плода. Так, в 1-й группе частота нарушения МППК I степени достоверно выше (25–41,7%; р

Закладка Постоянная ссылка.

Обсуждение закрыто.