Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов (уздс бца) что это такое, расшифровка

9 марта 2020 / Как лечить

Что такое дуплексное сканирование сосудов и брахиоцефальных артерий, его значимость и правила проведения

Дуплексное сканирование (вид УЗИ) брахиоцефальных артерий используют в педиатрии, акушерстве, хирургии, иных разделах медицины. Оно помогает обнаружить Причины заболевания, оценить функции и состояние магистральных сосудов, полноту кровоснабжения мозга, результативность лечения.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов (уздс бца) что это такое, расшифровка

Что такое УЗИ — двухэтажный таунхаус БЦА

Ультразвуковое дуплексное сканирование (ДС, УЗДС, сонография двухэтажный таунхаус) – неинвазивный метод УЗИ, в котором комбинируется режим «B» и допплер. Во время исследования УЗ-волны проходят сквозь кровь, лимфу, с различной интенсивностью отображаются от мягких тканей, эритроцитов.

Диагност на мониторе сонографа видит:

  • двухмерное изображение стенок сосудов;
  • ширину просвета, проходимость русла;
  • скорость, направление кровотока.

Если с двухэтажным таунхаусом дополнительно применяется цветовое картирование (ЦДК), по длине артерий неравномерно окрашены места с очень медленным или быстрым движением эритроцитов. Данная разновидность УЗДС может заменить триплексное (трехмерное) сканирование сосудов.

Очень часто новорожденным, детям постарше и взрослым предписывают проверку методом дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий (БЦА). На УЗДС ультразвуком обследуют магистральные сосуды головы и шеи, идущие от дуги аорты (от сердца) вверх к головному мозгу. Они предоставляют кровоснабжение мозговой и мягкой ткани, глаз.

Для оценки показателей кровотока используют УЗДГ (ультразвуковую допплерографию) брахиоцефальных сосудов. УЗИ с допплером чаще дополнено цветовым картированием, что считается заменой двухэтажного таунхауса.

К брахиоцефальным сосудам принадлежат магистральные артерии:

  • подключичные (правая, левая);
  • плечеголовной ствол (с правой стороны зазор между аортой и первым разветвлением);
  • сонные (правая, левая, внешняя, внутренняя);
  • брахиоцефальный ствол (позвоночная + сонная правая артерия).

При патологиях меняется эхогенность тканей (степень проникновения УЗ-волн). Видно также отклонения в анатомическом строении сосуда, ухудшается проходимость русла, кровоснабжение мозга.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов (уздс бца) что это такое, расшифровка

Показания и противопоказания сонографии

Новорожденным дуплексное УЗИ (синоним сонография) брахиоцефальных сосудов выполняют при подозрении пороков БЦА и мозга, родовой травмы. независимо от возраста, УЗДС предписывают при всех патологических состояниях с вероятностью ухудшения кровоснабжения внутричерепных тканей. В хирургии также применяют в предварительный период к операции, во время реабилитации.

Прямые показания дуплексной сонографии БЦА:

  • гиперлипидемия, увеличение холестерина;
  • заболевания крови;
  • атеросклероз;
  • вегетососудистая дистония (ВСД);
  • артериальная или внутричерепная гипертония;
  • сердечной болезни, аорты;
  • травмы головы, шеи;
  • патологии с вероятностью сдавливания/повреждения брахиоцефальных сосудов;
  • воспаление стенок БЦА (васкулит, артериит, иные виды);
  • новые образования в зоне пролегания БЦА;
  • в анамнезе инсульт, ишемия сердца, инфаркт.

Исследование магистральных артерий головы (МАГ) и шеи также показано людям из группы риска. Это болеющие диабетом, остеохондрозом, аутоиммунными патологиями сосудов, расстройством метаболизма, кардиомиопатиями, ожирением.

УЗДС брахиоцефальных артерий показано при появлении:

  • частых приступов цефалгии (боли головы);
  • мигреней;
  • обмороков;
  • головокружения;
  • потемнения в глазах, вялости, непроходящего желания спать;
  • ухудшения функций зрения, слуха, умственной деятельности;
  • нарушения двигательных навыков, координации;
  • участков тела с онемением, потерей чувствительности;
  • устойчивым отклонением давления артерий (АД) от нормы;
  • неодинаковых критериев АД на правой и левой руке.

Двухэтажный таунхаус БЦА также показан пожилым, курильщикам с никотиновой зависимостью больше 10 лет. УЗДС неплохо бы проходить людям, среди близких людей которых были ситуации нарушений кровообращения мозга (инсульты, ишемия, аналогичное).

Нет противопоказаний к двухэтажному таунхаусу брахиоцефальных сосудов. Ограничением по времени сонографии считается в области сканирования БЦА острое воспаление либо глубокое повреждение кожи травмой, болезнью.

Внимание свое обратите на видеообзор от специалиста про проверку БЦА:

Подготовка к сонографии

Для обычного УЗДС или цветового дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий (ЦДС БЦА) необходимо почистить область шеи, лица от оздоровительных и средств с косметическим эффектом. Перед самой процедурой нужно спокойно посидеть минут 20. Это нормализует дыхание, сердечный ритм.

За 1 час?3 дня до исследования (по согласованию с доктором) прекращают принимать препараты, которые влияют на артерии. Это спазмолитики, кофеиносодержащие средства, элеутерококк, женьшень, вазодилататоры, поливитамины, ноотропы, лекарства чтобы нормализовать давления, лечения сердца.

За день до исследования из меню исключают:

  • острую пищу;
  • приправы, специи;
  • энергетические напитки;
  • кофе, чай;
  • хмельной напиток;
  • иные виды питания с тонизирующим свойством;
  • соленую пищу.

В течении 24 часов до процедуры нежелательно курить или нюхать табак, быть рядом с курящими людьми. Не рекомендуется пребывать в душных помещениях, посещать сауны, принимать горячие ванны. Данные моменты воздействуют на кровенаполнение и тонус стенки: дуплексное сканирование даст неправильный результат.

Требования подготовки к ДС такие же для УЗДГ и исследования брахиоцефальных артерий в режиме триплекс, ЦДК.

Как выполняют дуплексную сонографию

Двухэтажный таунхаус брахиоцефальных артерий либо ультразвуковую допплерографию любой разновидности выполняют не больше 50 минут (со всеми этапами УЗИ). Обследуемый человек снимает одежду и украшения, что препятствуют доступу к шее, ключицам, убирает очки. Линзы проведению УЗДС не мешают.

Методика выполнения УЗИ «двухэтажный таунхаус БЦА»:

  1. Больной ложится на кушетку животом вверх, руки и ноги распрямляет.
  2. Для легкой растяжки шеи под плечи пациенту укладывают подушку, голову поворачивают в противоположную сторону от обследуемой поверхности на бок под угол 45?, слегка поднимают подбородок. Человек не должен ощущать дискомфорт или боль.
  3. Диагност обследует область экстракраниальных (внечерепных) отделов БЦА. Сначала смазывает водорастворимым гелем вдоль сонной артерии с одной стороны шею от ключицы до основания черепа ниже уха.
  4. Диагност прикладывает измеритель перпендикулярно к коже, сканирует зоны брахиоцефальных артерий в 3 проекциях (передний, латеральный, задний доступ к сосуду).
  5. Обследуемый человек поворачивает голову на оборотную сторону, сканирование сонных артерий длится по тому же алгоритму.
  6. Исследование позвоночных артерий (брахиоцефального ствола) выполняют медиальным и латеральным доступом.
  7. Диагност обследует внутричерепные отделы БЦА транскраниальным сканером. ТС-датчик кладут к звуковым окнам на уровне виска, впереди уха, под затылочной костью. Больной сидит или лежит.
  8. После дуплексного сканирования гель с кожи стирают.

Во время процедуры диагност постукивает по ходу артерии. Доктор может попросить встать, повернуться, поморгать, глубоко подышать, выпить лекарство или выполнить другое действие. Такие требования усовершенствуют обзор состояния и функций брахиоцефальных артерий.

Посмотрите видео про цветовое дуплексное сканирования сосудов ребенка:

Расшифровка дуплексной сонографии сосудов

Интерпретацию протокола дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов делает врач который лечит. В ходе расшифровки врач сверяет практический результат исследования с возрастной и анатомической нормой сооружения БЦА.

Медицинский стандарт значений БЦА у взрослых:

Норма показателей
Виды артерий Диаметр в миллиметрах Диастолическая скорость кровотока см/секунду Систолическая скорость крови см/сек Индекс резистентности (соотношение скоростей)
Позвоночная 2?4.6 6?26 20?60 0.6?0,9
Сонная общая 4,1?7 9?36 50?105
Сонная внутренняя 3?6.4 9?35 32?101 0.5?0.9
Сонная внешняя 3?6.1 6?26 36?105

Какие изменения БЦА показывает двухэтажный таунхаус:Проходимость брахиоцефальных артерий должна быть полной, а диаметр одинаков по всей длине обследуемого участка. Эхопризнаком патологий считается турбулентность (завихрение, ускорение) кровотока, асимметрия сосуда.

  • аневризма – на стенке артерии есть мешкообразное выпячивание более 2 мм наружу от просвета, эхогенность не меняется;

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов (уздс бца) что это такое, расшифровка

  • атеросклероз – жировые бляшки на внутренней стенке светло-серого цвета, суживающие просвет сосуда;
  • стеноз – сужение диаметра артерии;

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов (уздс бца) что это такое, расшифровка

  • диссекция – повреждение внутренней оболочки сосуда, расслоение стенки, эхогенность ткани уменьшается;
  • окклюзия – неполная либо полная закупорка артерии атеросклеротической бляшкой, проходимость крови невысокая либо отсутствует;
  • экстравазальная компрессия – давление на внешнюю стенку артерии опухолью, грыжей дисков между позвонками, деформированной костью, плотные детали окрашены белым;
  • воспаление – стенки артерии гипоэхогенны (становятся темными), неодинаково утолщаются.

На основании результатов ДС брахиоцефальных артерий и остальных диагностических методов доктор составляет план лечения или дообследования органа (мозга, сердца), позвоночника.

Дополнительно смотрите как смотрится патология стено-окклюзирующего поражения БЦА:

Стоимость дуплексной сонографии

Цена цветного и привычного дуплексного сканирования БЦА меняется в диапазоне 1700?4000 рублей. Системное УЗДС сосудов головы и шеи (брахиоцефальные + мозговые + позвоночные артерии) стоит в среднем 6000 руб. В направлении доктора УЗИ выполняют бесплатно или компания страховщик возмещает затраты, если у человека оформлен полис «ОМС».

Дуплексное исследование брахиоцефальных артерий от докторов просит опытности в технике выполнения процедуры, чтения протоколов. В общем, УЗДС считается высокоинформативным методом диагностики, доступно по стоимости и популярности использования.

Комментируйте информацию и пишите о собственном опыте исследования БЦА, поделитесь статьей в соцсетях. Всего доброго.

Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА) – это современный ультразвуковой метод диагностики сосудов, а конкретно сонных и позвоночных артерий, кровоснабжающих головной мозг, а еще подключичных артерий.

Сосуды мозга головы являются тяжело устроенной системой, способной к саморегуляции и поддержанию мозгового кровотока. По этому только комплексная диагностика, включающая ультразвуковое сканирование, компьтерную томографию, магнитно-резонансную томографию дает возможность вовремя и точно подобрать тактику лечения и оценить его результативность. При проведении УЗДС ценится анатомия сосудов, состояние стенки и просвета артерий и в тоже время определяются критерии кровотока с применением режима допплерографии и цветного сканирования, что позволяет получить более точное представление о состоянии сосудов. При помощи УЗДС диагностируются атеросклеротические бляшки, тромбы в просвете, извитость и расслоение артерий.

Начальным ультразвуковым признаком атеросклероза считается не бляшка, а утолщение стенки сонной артерии на доли миллиметра. Данный показатель обязательно определяется при дуплексном сканировании и именуется толщина комплекса интима-медиа (КИМ). Он принимается во внимание при оценке эффективности лечения статинами и гипотензивной терапии. Увеличение КИМ более 1.0 мм в большинстве случаев связано с факторами риска сердечно-сосудистых болезней: артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение, увеличение холестерина в крови и др.

При прогрессировании атеросклеротического процесса происходит образование бляшек. Очень часто бляшки локализуются в каротидной бифуркации – месте деления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю. Бесчисленные клинические исследования подтвердили, что наличие бляшки в каротидной бифуркации считается важным фактором риска проявления инсульта, смерти и инфаркта миокарда. Вот почему важно обнаружить атеросклеротические изменения артерий на ранней стадии. В ходе дуплексного сканирования определяется не только локализация бляшки, но и иные ее характеристики, важные для выбора последующей тактики лечения: форма, размер, структура, поверхность и степень сужения (стеноза). Если просвет артерии полностью закрыт, это называют окклюзией.

При исследовании брахиоцефальных артерий очень часто можно встретить извитость артерий, которая связана с их удлиннением. Основные причины извитости сонных артерий – увеличение давления артерий и атеросклероз. Извитость позвоночных артерий чаще связана с деформацией отдела шеи позвоночника, т.к эти сосуды проходят в канале поперечных отростков позвонков. Если извитость артерии приводит к пережатию просвета, это способно вызвать нарушение могового кровотока.

Ультразвуковое сканирование, как и прочие методы лучевой диагностики (ангиография, КТ и МРТ), используется при обследовании пациентов с травматическим поражением сосудов, к примеру диссекцией, т.е.расслоением стенки. Расслоение стенки артерии также бывает спонтанным. Ключевым симптомом при диссекции артерии головы и шеи считается сильная головная боль, которая не купируется традиционными обезболивающими средствами.

Васкулиты – воспаление соcудистой стенки аутоиммунной или инфекционной природы. Дуплексное сканирование информативно в случае поражений артерий крупного и среднего калибра – сонных, позвоночных или височных артерий.

Показанием для проведения дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий считаются:

очень высокое или пониженное артериальное давление;

высокий уровень холестерина в крови;

нарушение движения и чувствительности конечностей;

Для установки трудностей с кровообращением головы показано УЗИ брахиоцефальных артерий: все, что необходимо знать пациенту

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов (уздс бца) что это такое, расшифровка

Для визуализации сосудов мозга головы используют УЗИ в сочетании с допплерографией. Такое дуплексное сканирование дает возможность определить строение брахиоцефальных сосудов и в тоже время даёт информацию о движении крови по ним. Метод обладает высокой достоверностью и безопасностью при всех разновидностях сосудистой патологии.

?? Читайте в данной публикации

Суть методики исследования

За кровоснабжение мозга головы отвечает плечеголовной ствол. Так если перевести с латыни называются брахиоцефальные артерии. К ним можно отнести сонные (правая и левая), две они в области щитовидки делятся на внешние и внутренние ветки. Последние конкретно проходят в головной мозг, а внешние отвечают за питание тканей с наружной стороны черепа. Позвоночные артериальные пути проходят в особенных отверстиях позвонков шеи.

Эти все сосуды у самого основания мозга соединяются в кольцо – Виллизиев круг, от которого дальше идут очень маленькие ветки ко всем церебральным тканям. При поражении любой артерии из системы брахиоцефальных появляется недостаточное питание клеток мозга. Для изучения сооружения и кровотока в сосудах применяется УЗИ с допплерографией.

Ультразвуковые колебания, которые излучает измеритель аппарата, могут достигать плотных структур, отображаются ними и воспринимаются прибором. Собственно эти отраженные сигналы передаются на компьютер, который создаёт изображение на экране. Действуя по принципу эхолокации, УЗИ дает возможность определить размер сосуда, плотность его стенок, обнаружить искревления, петли, деформации.

Если просвет артерии сужен, то возможно определить причину:

  • закупорка (тромб, бляшка, эмбол);
  • утолщение оболочек при воспалительном процессе;
  • спазм;
  • результаты операции;
  • внешнее сдавление опухолью, инфильтратом, костными разрастаниями.

Допплерография используется для исследования объекта который двигается, другими словами крови. Если есть наличие перемещающейся жидкости сигналы ультразвука меняют собственные характеристики. Это называют эффектом Допплера, применяется для определения скорости кровообращения.

Если по каким-то причинам в сосуде нет кровотока, то ультразвуковой импульс возвращается в исходном состоянии в аппарат. Анализ таких колебаний интенсивности дает возможность создать картину гемодинамических критериев в реальном времени.

Советуем прочесть статью о дуплексном сканировании головы и шеи. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению процедуры, преимуществах метода, расшифровке результата и стоимости.

А тут детальнее о церебральном атеросклерозе сосудов мозга головы.

Показания к УЗИ брахиоцефальных артерий

Назначение дуплексного сканирования артерий, питающих головной мозг, показано если есть наличие подобных жалоб пациентов:

  • головная боль;
  • шум, звон в ушах;
  • головокружение;
  • чувство тяжести («несвежей головы»);
  • потемнение в глазах;
  • ослабление слуха и зрения;
  • ощущение биения крови в висках, затылке;
  • нарушение координации движений;
  • нестабильная походка;
  • приступы слабости или онемения в конечностях;
  • нарушение речи;
  • эпизоды потери сознания;
  • забывчивость;
  • перепады давления артерий.

Исследование рекомендовано категории лиц без наличия клинических признаков, однако если есть у них факторы риска нарушения кровообращения мозга:

  • возраст более 45 лет;
  • предрасположенность по наследству к заболеваниям сосудов;
  • курение, хронический пьянство;
  • болезнь гипертоническая или вторичная гипертензия;
  • атеросклероз нижних конечностей или облитерирующий эндартериит;
  • стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена жиров – ожирение, метаболический синдром, очень высокий холестерин в крови;
  • артериальная гипотония;
  • остеохондроз отдела шеи позвоночника.

Атеросклероз нижних конечностей — одно из показаний к проведению УЗИ брахиоцефальных артерий

УЗИ брахиоцефальных артерий используется для диагностики и назначения лечения при следующих заболеваниях:

  • врожденные странности сооружения сосудов;
  • черепно-мозговые травмы;
  • аневризмы;
  • процессы воспаления в сосудах (васкулиты);
  • нейроциркуляторная дистония;
  • диабетическая ангиопатия;
  • результаты и осложнения гипертонии, отравлений;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • преходящие нарушения кровообращения мозга;
  • опухолевые или кистозные образования на шее;
  • постинсультный или период после операции.

Обращаете внимание на видео про проведение УЗИ брахиоцефальных артерий:

Противопоказания к проведению

При ультразвуковом исследовании не используется контрастирование сосудов, нет угрозы лучевой нагрузки на организм, по этому к такому способу нет ограничений по возрасту или противопоказаний.

Есть ситуации, когда получить данные о состоянии кровотока трудно. Сюда можно отнести:

  • артерия закрыта костной или жировой тканью;
  • непростые нарушения сердечного ритма или слабость мышцы сердца (кровообращение нарушено во всех сосудах);
  • травма шеи, послеоперационный рубец.

Подготовка к проведению

За один день до исследования из питания необходимо убрать продукты, которые могут поменять тонус сосудов. К ним относится кофе, шоколад, чай и энергетики, спиртные напитки, острая и соленая еда. Утром до процедуры нельзя курить, принимать горячие ванны, заниматься спортом.

Методика выполнения дуплексного УЗИ

Обследование может занимать от 30 до 45 минут. Все это время больной находится на кушетке с немного поднятым головным концом. На шею наносится гель для УЗИ, и доктор передвигает измеритель над местами проекции брахиоцефальных артерий. Если понадобится исследование может быть дополнено выполнением практичных проб с нагрузкой. Дискомфортных или ощущений боли при дуплексном сканировании не появляется.

Норма и отклонения в показателях

У здоровых людей артерии не сужены, в них нет преград для движения крови, завихрений, стенки хранят пластичность, диаметр меняется при выполнении нагрузочных проб. Если имеются отклонения, то в конце указывают названия патологических изменений:

  • стеноз – просвет артерии сужен, меньше нормы, движение крови затруднено;
  • аневризма – из-за истончения стенки есть выпячивание, угроза кровоизлияния;
  • атеросклеротические бляшки – на стенке есть отложение холестерина, приводящее к закупорке сосуда;
  • окклюзия – кровоток остановлен из-за тромба, бляшки или эмбола (части тканей, кусочки жира, воздушные пузырьки, накапливание гноя, чуждые предметы);
  • турбулентные завихрения – отклонение движения крови от прямолинейного.

По данным которые получились доктор выполняет заключение о состоянии питания мозга кровью и направляет пациента на дополнительное исследование, либо даёт советы по излечению или профилактическим мероприятиям. Необходимо также взять во внимание, что УЗИ брахиоцефальных артерий не показывает непосредственные изменения мозгового кровотока, а исключительно помогает обнаружить причину его нарушения.

Советуем прочесть статью о КТ ангиографии. Из нее вы узнаете про проведение процедуры с контрастом и без контрастности, преимуществах метода, противопоказаниях, допустимых осложнениях.

А тут детальнее об аневризме сонной артерии.

УЗИ брахиоцефальных артерий по методике дуплексного сканирования применяется для определения сооружения артерий, питающих головной мозг, и движения крови по ним. Назначается если есть наличие общемозговой симптоматики и пациентам из группы риска нарушения церебральной гемодинамики.

Также по данным которые получились можно провести проверку и назначить лечение болезней, которые вызваны ишемией мозговых тканей. Метод информативен и не опасен, не имеет противопоказаний.

В конечном итоге атеросклероза и остальных болезней может появиться стеноз сонной артерии. Он может быть опасный и гемодинамически важный, иметь различные степени.Симптомы подскажут варианты лечения, в том числе и когда необходима операция. Каков мониторинг для жизни?

Если предположение на атеросклероз, исследование должно быть проведено в полном объеме. Оно включает анализ крови, в том числе химический, а еще многие иные. Какие еще стоит сдать?

Такое исследование, как дуплексное сканирование головы и шеи, проходит и по показаниям, и для предупреждения. Может быть проведено транскраниальное сканирование вен и сосудов шеи, артерий головы, мозга головы, брахиоцефальных сосудов. Как проходит?

Из-за высокого уровня глюкозы, холестерина, АД, плохих привычек развивается стенозирующий атеросклероз. Обнаружить эхопризнаки БЦА, коронарных и сонных артерий, сосудов нижних конечностей, церебрального атеросклероза сложно, тем более сложно его лечить.

Проходит дуплексное сканирование аорты, ее ветвей для определения изветвлений дуги, скорости потока крови, наличия бляшек и другого. Такая диагностика брюшного отдела помогает обнаружить патологии, чтобы скорее начать лечение или операцию.

Из-за нарушений в процессе развития плода может развиться гипоплазия артерий мозга. Она бывает задней, правой, левой либо же соединительных. Признаки нарушений остаются незамеченными при поражениях очень маленьких артерий. В случае больших артерий мозга головы лечение требуется начать без промедлений.

Проходит реконструкция сосудов после их разрыва, травмы, при образовании тромбов и т. д. Операции на сосудах очень непростые и опасные, просят большой квалификации хирурга.

Назначается КТ ангиография для выявления болезней в сосудах нижних конечностей, мозга головы, шеи, полости живота, брахиоцефальных артерий. Она может быть с контрастом и без него. Также есть простая и селективная КТ.

Проходит МСКТ артерий нижних конечностей при подозрении на их изменения, после того как проведена операция. Может быть сделана одновременно с ангиографией с контрастированием для сосудов ног, брюшной аорты.

Двухэтажный таунхаус БЦС – диагностика патологии сосудов головы и шеи

В каких вариантах предписывают дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, что это за обследование, для чего оно требуется и какую информацию доктору и пациенту оно даёт – про это читайте в сегодняшней статье.

Какие сосуды называются брахиоцефальными

Не простое наименование методики предполагает обследование сосудов, которые несут кровь ко всем структурам головы. Оно включает обследование артерий (позвоночных, сонных, подключичных), а еще их многих разветвлений.

Методики исследования брахиоцефальных сосудов

В зависимости от локации сосудов, используют разные методики для их диагностики. А конкретно:

  • Для контроля артерий, размещенных вне черепа, предписывают говоря иначе экстракраниальное обследование.
  • Для диагностирования сосудов в середине черепа проводят транскраниальное обследование.

Экстракраниальные сосуды

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов (уздс бца) что это такое, расшифровка

В данную группу относятся артерии, находящиеся на шее:

  • брахиоцефальный ствол,
  • общая, внутренняя и внешняя сонные артерии,
  • подключичные и позвоночные артерии.

Транскраниальные сосуды

Задачей транскраниального исследования считается оценка кровотока в середине черепа. Доктор проводит сканирование артерий:

  • средних, передних и задних мозговых,
  • позвоночных,
  • базилярной артерии.

Характерности транскраниального дуплексного сканирования БЦС

Кости черепа устроены аналогичным образом, что ультразвук, благодаря которому мы проводим обследование, может пробраться вовнутрь черепной коробки только в некоторых местах – это территория височной кости и затылочного отверстия. Собственно здесь доктор и будет располагать ультразвуковой измеритель.

К несчастью, у части взрослого населения (приблизительно у 10%) характерности сооружения черепа такие, что изучать сосуды в середине черепа не так то и легко или невозможно совсем.

В данных случаях в описательной части протокола исследования вы можете увидеть такую фразу «неудовлетворительное эхо-окно» или «эхо-окно отсутствует».

Чем страшно сужение сосудов головы и шеи

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов (уздс бца) что это такое, расшифровка

Одна из главных задач дуплексного сканирования сосудов головы и шеи – выявить сужение или полную закупорку (окклюзию) сосудов, которые могут формироваться на каждом участке артерий и отличаются:

  • по протяженности (маленькие, удивляют всю артерию),
  • по степени сужения (маленькое – до 30%, резко выраженное – 80-90% просвета артерии).

Сужение или закупорка сосудов головы и шеи очень часто происходят вследствие атеросклеротического их поражения. Атеросклеротические бляшки в артериях могут быть гладкими и ровными, а могут быть изъязвленными, с тромбами на поверхности.

Раскрытие врожденных аномалий сосудов

Еще дополнительная задача ультразвукового исследования брахиоцефальных сосудов – выявить врожденные характерности (странности), которые могут выявится еще в детском возрасте, а могут и продолжительное время совсем не возникать. Впрочем в последствии, при появлении иных болезней, такие врожденные характерности могут ухудшить течение заболеваний.

Одна из частых аномалий – намного меньший ( Подписаться

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Диагностирование самых разных патологий сосудов мозга головы – важный вопрос, так как ситуации инсультов, которые сопровождаются потерей работоспособности, инвалидностью и смертельным исходом участились. Статистика показывает о том, что только 40% людей после перенесенного инсульта могут вернуться к комфортной жизни.

Ультразвуковая допплерография – ведущий метод исследования, благодаря которому можно обнаружить разные поражения брахиоцефальных артерий.

Чтобы понимать, что имеется в виду под словами «брахиоцефальные артерии», необходимо проследить их путь до мозга головы от аорты. Кровоток, который поступает от дуги аорты, делится на 3 большие артерии: общая сонная, левая подключичная артерия, бразиоцефальный ствол. Последний можно подразделить еще на 3 артерии, которые размещаются с права: подключичная, сонная, позвоночная.

Все перечисленные артерии так или по другому принимают участие в кровоснабжении плечевого пояса и, конкретно, мозга головы. При этом они создают непростую систему в виде замкнутого круга, которая дает возможность одинаково перераспределять весь объем крови для того чтобы обеспечить одинаковое кровоснабжение. Нарушение кровотока может привести к перераспределению крови.

Ультразвуковое диагностирование

Обследование артерий с помощью ультразвука – наиболее информативный диагностический метод, который дает возможность обнаружить телесные изменения Плюс ко всему, можно определить качественные и количественные параметры кровотока.

Ультразвуковое сканирование, которое используется для диагностики патологий указанных выше артерий делится на 2 вида: ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование.

База 2-ух методов – эффект Доплера. Суть такого результата состоит в фиксации ультразвуковой волны от объектов, которые двигаются. Двигающиеся объекты, которые двигаются и отражают ультразвук – это эритроциты.

На ультразвуковом мониторе отражается изменение частоты в виде многокрасочного рисунка. Красный цвет – это позитивный сдвиг, синий цвет – негативный сдвиг.

К хорошей стороне метода УЗДГ БЦА относят возможность исследовать транскраниальные отделы мозга головы, тех же артерий, которые находятся в середине черепной коробки. При этом традиционное исследование при помощи ультразвука не имеет подобных возможностей.

Плохая сторона – отсутствие возможности четкого определения положения сосуда. По этому диагностика проходит на основе вероятного местонахождения и изменения глубины сканирования.

УЗДС брахиоцефальных артерий выполняют профессионалы на ультразвуковом сканере, который соединяет в себе традиционное исследование при помощи ультразвука в ?-режиме и допплерографию.

Оценить состояние артерий и качество кровотока можно, опираясь на двухмерное и 3D изображение. Необходимо выделить, что сосуд можно заметить как в поперечной плоскости, так и по длине.

Возможно также использование экстракраниального ультразвукового исследования. Этот способ позволяет изучать сосуды, которые находятся вне черепной коробки и получить про них такую информацию:

  • состояние стенок сосудов;
  • толщину, структуру и кол-во атеросклеротических бляшек;
  • величину просвета сосудов;
  • скорость кровотока.

Причины исследования

УЗДС брахиоцефальных артерий назначается с целью определения патологических изменений, приводят которые к нарушению кровообращения и ишемии мозга головы. Причинами могут быть:

  • атеросклероз артерий;
  • удлинение и дефармация сосудов;
  • стеноз;
  • наличие тромбов.

Причины нарушений сосудистой системы

Главная причина патологических изменений сосудистой системы – атеросклеротические поражения брахиоцефальных артерий. Необходимо выделить, что проведенное обследование людям с относительно неплохим самочувствием, показало наличие атеросклероза первой стадии у 3 процентов обследованных пациентов. Их возраст в среднем составлял 40-50 лет. Подобный результат говорит о достаточно большой вероятности проявления инсульта у людей после 55-60 лет.

Атеросклеротические изменения считаются косвенной основой изменений структуры сосудов. Например, возникновение извитости.

Показаниями к этой процедуре могут быть следующие болезни и симптомы:

  • боли в голове (частые и периодические);
  • потеря сознания, головокружение;
  • гипертония или гипотония;
  • заметное ухудшение зрения;
  • сахарный диабет, гипотиреоз;
  • высокий уровень липидов в крови человека, ожирение.

Расшифровка результатов

Первый признак атеросклероза, который можно обнаружить при ультразвуковом исследовании – увеличение толщины и плотности КИМ (комплекс интима-медиа). Стенка сосуда имеет 3 слоя. Интима – это внутренняя оболочка, которая покрыта эндотелием. В ее состав входит: коллагеновые волокна, эластическая мембранная ткань. Толщина равна 1/10 толщины медии. Медия считается средней и наиболее толстой оболочкой. В ее состав входит: эластические мембранные ткани и гладкомышечные клетки. Артерии, которые размещены вне черепной коробки, имеют с наружной стороны ту же эластичную мембранную ткань.

Авентицией считается оболочка с внешной стороны сосуда. Ее структура состоит из сумбурно размещенных коллагеновых и эластичных волокон и очень мелких сосудов кровообращения. Собственно эти сосуды предоставляют питание стенок артерий.

Необходимо смотреть, что при дуплексном сканировании брахиоцефальных артерий, внутренняя и средняя оболочки хорошо заметны, тогда как внешняя сливается с тканями и не видна.

В процессе исследования КИМ проводят анализ эхогенности и зрительное зонирование внутренней и средней оболочек.

Очень часто у пациентов с атеросклерозом наблюдаются следующие изменения, которые происходят в КИМ:

  • появляются участки с нехарактерной эхоструктурой;
  • отсутствует явная дифференцировка на слои или возникают новые слои с разной эхогенностью;
  • появляются зоны утолщений стенок.

Есть три вида атеросклеротических бляшек: гладкие и с непростой поверхностью, гипоэхогенные или гиперэзогенные, однородные или гетерогенные. Обнаруживая бляшки, выполняется анализ их структуры.

Расшифровка результатов УЗДС брахиоцефальных артерий содержит в себе информацию о скорости кровотока в самых разнообразных участках артерий. Отличительное явление для атеросклеротических изменений сонной артерии – увеличение скорости кровотока в период сердечного выброса (систолы).

Транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС)

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов (уздс бца) что это такое, расшифровка

Медицинский холдинг «СМ-Клиника» предлагает наиболее прогрессивные методы диагностики, к которым относится и процедура транскраниального дуплексного сканирования. Это самый молодой вид ультразвукового исследования. Суть метода транскраниального дуплексного сканирования мозга головы состоит в визуализации ключевых внутричерепных артерий, вен, а еще сосудов с использованием цветового картирования кровотока. Процедура дает возможность определить состояние в мозгу по средним, передним и задним артериям. По полученным показателям мастер диагностирует разные артериальные поражения.

Оборудование, которое применяется для проведения ТКДС сосудов мозга головы, соединяет изображения которые получились и выводит данные. Отображение результатов при помощи разных цветов позволяет доктору провести точный анализ.

Манипуляция выполняется в 2-ух режимах:

  • Двумерный (В-режим). Просматривает сосуды и прилежащие ткани. Не предоставляет полной информации о кровоснабжении.
  • Дуплексный (допплерография). В таком режиме создаётся двумерный рисунок из нескольких цветов, дающий возможность провести углубленный анализ состояния сосудов.

Ультразвук отражается от кровяных телец, вследствие чего можно оценить маршрут кровотока и определить его скорость и динамику. Появление ретроградного движения, замедления и завихрения говорят о наличии патологии.

Показания к проведению транскраниального дуплексного сканирования

ТКДС сосудов мозга головы используется в виде диагностического инструмента при плановых профилактических обследованиях. Также к этому информативному методу прибегают для уточнения диагноза.

Ключевыми показаниями к проведению процедуры считаются:

  • болевой синдром в шейно-воротниковой зоне и голове;
  • головокружения;
  • шум в ушах;
  • уменьшение зрения;
  • приступы панических атак;
  • ситуации потери сознания;
  • остеохондроз;
  • беспричинные кровотечения из носа;
  • сахарный диабет;
  • изменения в отделе шеи позвоночника;
  • перенесенный инсульт;
  • предположение на сосудистые странности мозга головы.

Дуплексное сканирование магистральных артерий головы незаменимо для выбора эффектной терапии и контроля состояния при ряде подтверждённых диагнозов. К ним можно отнести атеросклероз, аневризма аорты, вегетососудистая дистония, черепно-мозговые травмы, артериальная гипертензия, системные васкулиты и иные.

Данное обследование также позволяет профессионалу контролировать состояние пациента после перенесенной операции, инсульта или травмы. Более того, диагностика с помощью ультразвука сосудов выполняется конкретно во время самого лечения. Метод предоставляет шанс доктору проследить динамику изменений в кровообращении. Аналогичным образом, можно определить, считается ли подобранная терапия эффектной, приносит ли она желаемые результаты.

Преимущества, и недостатки исследования

Не обращая внимания на то, что такой способ считается самым молодым способом диагностики ультразвуком, он уже обрёл большую популярность. Врачи-диагносты медицинского холдинга «СМ-Клиника» применяют данное обследование во время работы с пациентами различных возрастов.

Важным преимуществом методики считается безоговорочная безопасность. ТКДС не создаёт лучевой или магнитной нагрузки на организм. Метод используем при обследовании детей, беременных и кормящих мам. Являясь самым современным исследованием, он при этом остаётся одним из наиболее доступных, если сравнивать с альтернативными методами диагностики.

К остальным достоинствам можно отнести:

  • высокую информативность — изображение, формирующееся на мониторе в ходе исследования, подобно обыкновенному УЗИ, но сосуд при этом виден четко;
  • безболезненность – процедура не приносит ощущений боли;
  • отсутствие подготовительной подготовки — не просит введения лекарственных или контрастных веществ, придерживания диеты или использования клизмы;
  • визуализация результатов — пациенты медицинского центра «СМ-Клиника» получают не только заключение, но и графический отчет.

К минусам диагностики относится неширокая исследуемая область, обусловленная плохой проходимостью ультразвуковых волн через кости черепа. Также есть трудности в исследовании очень маленьких сосудов.

Очень важную роль в проведении ТКДС диагностики играют качество оборудования и профессионализм доктора. Подбирать клинику для дуплексного сканирования следует очень внимательно. «СМ-Клиника» применяет современные аппараты, подходящие существующим требованиям ВОЗ. Процедура осуществляется специалистами высокой квалификации с обширным опытом проведения разных видов диагностики.

Что обнаруживают при исследовании

Процедура дает возможность оценить:

  • пластичность сосудистых стенок;
  • безукоризненность и уровень кровотока;
  • качество регуляции сосудистого тонуса;
  • рабочие резервы системы кровоснабжения мозга.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов (уздс бца) что это такое, расшифровка

Методика дает возможность решить несколько задач. Обследование обнаруживает наличие холестериновых бляшек, которые вызывают атеросклероз и являются основой сужения сосудистых просветов. Это все приводит к нарушению циркуляции крови. Также эта процедура указывает на развитие сосудистой патологии, помогает проследить её динамику. Обследование дает возможность обнаружить симметричность и достаточность кровоснабжения мозга головы при атеросклеротическом поражении. Более того, манипуляция фиксирует изменение быстроходных критериев кровотока и разницу в кровоснабжении полушарий мозга головы.

Очень часто выявляемыми патологиями при ТКДС мозга считаются:

  • ангиоспазм;
  • очень высокое внутричерепного давления;
  • гипоплазия, аплазия артерии;
  • стенозирование артерии с определением гемодинамической значимости стеноза;
  • аневризма мозговых артерий;
  • сосудистые мальформации;
  • венозная дисциркуляция.

Исходя из принципа исследования, оно может быть направлено как на экстракраниальные отделы сосудов головы, так и на интракраниальные. В первом варианте осуществляется анализ состояния общих сонных артерий и их отводов, а в другом — сканирование артерий и вен, размещенных в середине черепа. Применяется также комбинация разновидностей этого способа диагностики.

Методика проведения исследования

В мед. центре «СМ-Клиника» процедура ТКДС проходит так:

  • Пациенту нужно по очереди лечь на спину и на живот.
  • Мастер наносит на покровы кожи исследуемой зоны специализированный гель, улучшающий проведение ультразвуковых волн. Средство также увеличивает качество изображения, отображающегося на мониторе в ходе действия.
  • Проходит поэтапное обследование: артерии, сосуды и вены мозга головы. Врач-диагност выполняет транстемпоральный (территория виска), трансокципитальный (затылочный участок) и трансорбитальный (через орбиту) анализ. Процедура проходит с использованием допплеровских режимов диагностики и практичных методик. Обследуются спектральные характеристики кровотока.

При обнаружении патологических изменений мастер проводит более внимательный осмотр всех сосудов, отходящих от таких ветвей. Если понадобится могут быть проведены рабочие пробы. Они дают возможность дать оценку изменений критериев при самых разных положениях тела — не только лёжа, но и сидя, и стоя.

Методика проведения исследования не просит специализированной подготовительной подготовки. Перед тем как приступать к процедуре, пациенту следует снять с головы и шеи головной убор, украшения, заколки и резинки для волос и другие лишние предметы. По ощущениям процедура не отличается ничем от привычного знакомого всем УЗИ, по этому, в основном, пациенты не испытывают неудобства. Проведения времени исследования составляет 20-30 минут.

Во всех филиалах медицинского холдинга «СМ-Клиника» процедура проходит в удобных для пациентов условиях, с применением современных аппаратов.

Расшифровка результатов

Аппарат отображает и фиксирует нужные критерии. Расшифровка результатов занимает не больше 10 минут. Она собой представляет распечатанный лист с списком исследованных сосудов, вен и артерий мозга головы и описанием их габаритов и состояния. Расшифровка дает возможность определить, соответствуют ли они анатомической норме, и предоставляет шанс обнаружить патологию. На её основании врач который лечит назначает лечение.

Расценки на Транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) в «СМ-Клиника»

Название услуги Цена (руб.)*
Транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) сосудов мозга 4 500 руб.

* Администрация клиники принимает все меры по быстрому обновлению расположенного на ресурсе прайс-листа, впрочем чтобы избежать допустимых недоразумений, рекомендуем уточнить стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 172-01-33.

Расположенный прайс не считается офертой. Услуги медицины оказываются на основании договора.

Что такое (УЗДС БЦА) дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (магистральных артерий головы – МАГ)?

Многие спрашивают, Что такое УЗДС БЦА? Предлагаю разобраться с расшифровкой данного термина. УЗДС БЦА – это ультразвуковое дуплексное сканирование (дуплексный метод изучения) брахиоцефальных артерий, т.е. диагностическое обследование сосудов с помощью ультразвука.

Брахиоцефальные артерии (БЦА) – это:

  • 2 общие сонные, делятся на наружные и внутренние;
  • подключичная, точнее, ее левая ветка;
  • позвоночная.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов (уздс бца) что это такое, расшифровка

Брахиоцефальные артерии иногда именуют брахиоцефальными сосудами (БЦС). Это большие сосуды в организме человека. Непосредственно они отвечают за кровообращение тканей мозга, конечностей и головы. В медицине их также называют магистральными артериями головы (МАГ).

Плюсы дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий

Почему двухэтажный таунхаус сейчас считается самым популярным видом исследования? Причин этому несколько:

  1. Неинвазивность – при обследовании ультразвуком на поверхность кожи или ткани не оказывается никакого травмирующего (точнее, проникающего) воздействия.
  2. Информативность – исследование дает возможность обнаружить патологии, которые пока совсем не проявили себя клинически. При помощи ДС метода возможно оценить функционирование артерий, а еще сделать мониторинг их состояния в скором времени. Если доктор подозревает развитие некоторых патологий, УЗИ даст возможность вовремя начать профилактику, избежав значительных сложностей, к примеру, при атеросклерозе.
  3. Безопасность – метод настолько удобен, что его удачно применяют для диагностирования болезней у женщин в положении и детей. Проводить дуплексное сканирование магистральных сосудов можно с абсолютно любой нужной частотой, ни радиационной, ни лучевой нагрузки процедура не несет.
  4. Быстрота и доступность – всего за 30-40 минут больной получает полную информацию о работе больших сосудов, а врач который лечит – все данные, нужные для хорошей диагностики. Пройти дуплексное сканирование можно в любой крупной клинике или городской поликлинике.

Варианты проведения двухэтажного таунхауса больших артерий

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов (уздс бца) что это такое, расшифровка

Процедура ультразвукового сканирования – это комплекс возможностей В-режима УЗИ (зрительное изучение сосуда и находящихся рядом тканей) и допплероскопии (обследование функций кровотока).

Цветное картирование (или цветовое дуплексное сканирование – ЦДС БЦА) может восполнять дуплексное обследование для более наглядного понимания скорости движения крови по сосудам.

Плюсы дуплексного метода в изучении работы сосудов понятны – процедура позволяет:

  1. Обнаружить любую аномалию артериального русла (в том числе сужение, патологическое извитие, окклюзию).
  2. Установить скорость тока крови, проследить ее изменения и определить причину патологии, к примеру, атеросклеротические бляшки, эмболы или тромбы.
  3. Оценить форму сосудов, их толщину. А еще однородность и подвижность стенки.

Показания к проведению процедуры

Очень часто доктор рекомендует пройти дуплексное обследование магистральных артерий (включая внечерепной и экстракраниальный отделы), если есть один или несколько представленных симптомов:

  • боли и головокружения, в том числе и боли, сопровождающие движения головы;
  • шум в голове или чувство пульсации в висках;
  • неизменная слабость, вялость и желание спать;
  • проблемы с памятью, шаткость походки;
  • на время нарушенное зрение, от «мушек» перед глазами до размытой картинки окружающего пространства;
  • снижение или увеличение давления артерий;
  • обмороки;
  • разница давления в руках.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов (уздс бца) что это такое, расшифровка

Кроме популярных симптомов, требующих внимания к сосудам, УЗДС БЦА показано при:

  1. подготовке к кардиологическим операциям;
  2. практичных поражениях ряда сосудов;
  3. вегето-сосудистой дистонии;
  4. васкулитах;
  5. сдавлении артерий;
  6. определенных болезнях крови;
  7. если имела место операция на сосудах головы и шеи;
  8. опухолях, размещенных в области шеи;
  9. кислородном голодании, потенциально возможном при ожирении, долгом курении, гипертонии, любом типе диабета, в преклонном возрасте и скверных экологичных условиях.

Как приготовиться к дуплексному сканированию магистральных сосудов?

Это сделает результаты ультразвукового сканирования неправдивыми. Перед дуплексным обследованием непозволительно пить кофе и чай, лимонады и спиртные напитки, нельзя принимать очень соленые и острые блюда, курить.

Конкретно перед процедурой пациенту не рекомендуется пребывать в душных и прокуренных помещениях, это также плохо оказывает влияние на кровенаполнение артерий и вен.

Как расшифровать результаты дуплексного исследования брахиоцефальных артерий?

Результаты исследования заметны на мониторе в реальном времени, по этому при повороте шеи или головы все изменения кровотока здесь же можно проследить. По этому метод играет огромную роль в выборе результативного лечения.

Расшифровка информации, получившейся путем экстракраниального дуплексного исследования артерий, в немалой степени зависит от квалификации и навыка врача-диагноста. Некоторая субъективность полученных в ходе УЗИ данных и есть главный минус метода допплеровского сканирования сосудов.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и сосудов (уздс бца) что это такое, расшифровка

Важную роль в интерпретации результатов играет точность оборудования которое применяется, а еще врожденные характерности сосудов пациента.

Некоторые нормы и главные показатели, определяемые методом УЗДС магистральных артерий, приведены ниже:

Артерия Позвоночная

Индекс резистентности 0,6 – 0,8 0,6 – 0,8

Диаметр, мм 2-4,4 4,2 – 6,9 3,0 – 6,3 3,0 –6,0
V систол., см/сек 20 – 61 50 – 104 32 – 100 37 – 105
V диастол., см/сек 6,0 – 27 9,0 – 36 9,0 – 35 6,0 – 27
  • Все сосуды должны содержать свободный просвет;
  • Кровоток не обязан иметь признаков турбулентности;
  • Симметрия – ключевой внешний признак артерий.

Есть ли ограничения у УЗИ брахиоцефальных артерий с допплером?

Дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи не имеет ограничений. Его можно проводить даже небольшим детям, впрочем им педиатры чаще советуют такое исследование, как нейросонография. Она дает возможность оценить работу мозга и убрать наличие патологий у небольших пациентов.

Доступность метода

Цена дуплексного сканирования может меняться от 1100 руб., пройти его можно в бюджетной поликлинике или приватных медцентрах, и еще в больших диагностических клиниках.

Заключение

Для постановки окончательного диагноза врач который лечит изучит результаты дуплексного сканирования магистральных артерий, оценив снимок зрительно. Метод имеет очень важное диагностическое значение, но для всеобщего внедрения ультразвука с допплерографией нужны профессиональные кадры и современное оснащение поликлиник.

Добавить комментарий

9 − два =