Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

9 марта 2020 / Как лечить

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Список рецензируемых научных изданий ВАК.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Читайте в новом номере

Подходы к диагностике и излечению лицевых болей сильно отличаются в зависимости от профильности доктора. Очень частыми источниками орофациальных болей являются болезни зубочелюстной системы. Большинство пациентов обращаются к дантистам, которые в большинстве случаев прекрасно справляются с этой проблемой, но во многих случаях боль имеет иную природу. Самой популярной основой лицевых болей, не связанной со стоматологическими заболеваниями, считается дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС), в развитии которой лежат два ключевых смежных процесса: патология собственно сустава (особенно смещение диска) и патология жевательных мышц, окружающих сустав. Важную роль в этом играют психогенные факторы. Для лечения ДВНЧС применяется целый спектр оздоровительных мероприятий, самое большее значение среди них имеют ранняя диагностика, объяснение доброкачественного характера протекания заболевания, нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, капы, в случае неэффективности возможно проведение малоинвазивных вмешательств. В связи с многофакторной природой хронической орофациальной боли подходы к профилактике и излечению этого состояния должны базироваться на биопсихосоциальной модели развития боли.

Основные слова: внешняя боль, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, Найз ® , нимесулид, блокады.

Для цитирования: Исайкин А.И., Смирнова Д.С. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава // РМЖ. 2017. №24. С. 1750-1755

Temporomandibular joint disorder
Isaikin A.I., Smirnova D.S.

First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov

Approaches to the diagnosis and treatment of facial pains, significantly differ from each other depending on the profile of the doctor. The most frequent causes of the orofascial pains are diseases of the dento-facial system. Most patients apply to dentists who usually cope with this problem successfully, but in a number of cases the pain has a different nature. The most common cause of facial pains not associated with dental diseases is a temporomandibular joint disorder (TMJD), the development of which is mainly caused by two interrelated processes: the pathology of the joint itself (especially the displacement of the disc) and the pathology of the masticatory muscles surrounding the joint. Significant role in these processes is played by psychogenic factors. A wide range of therapeutic measures is used for the treatment of TMJD, the most important of them are early diagnosis, explanation of the benign nature of the disease, the use of NSAIDs, physiotherapy procedures, the use of the kappa, in the case of inefficiency, minimally invasive interventions are possible. In connection with the multifactorial nature of chronic orofacial pain, approaches to the prevention and treatment of this condition should be based on a biopsychosocial model of the pain development.

Key words: facial pain, temporomandibular joint disorder, Nise ® , nimesulid, blocks.
For citation: Isaikin A.I., Smirnova D.S. Temporomandibular joint disorder // RMJ. 2017. № 24. P. 1750–1755.

В статье рассмотрена проблема дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, как самой популярной основой лицевых болей. Для лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава используются нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, капы, в случае неэффективности возможно проведение малоинвазивных вмешательств.

Этиология и патогенез

Диагностика

Лишь для оформленных пользователей

Болит челюстной сустав: выясняем причину и ликвидируем

Боль в области челюсти вызывает значительное количество причин. Не откладывайте визит к доктору или ждать, когда она пройдёт собственными силами. Рекомендуется как можно до недавнего времени посетить специалиста. Это серьезный признак, требующий обязательного лечения, а в запущенных случаях и своевременного вмешательства.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Причины боли

Почему челюстной сустав болит? Боли как правило провоцируют разные факторы.

Травмирование

Болит височнонижнечелюстной сустав из-за травмы. К повреждению челюстного сустава приводит во многих случаях нарушение прикуса. Также боль может возникнуть, если:

  • был ушиб в районе челюсти с возникновением гематом;
  • перелом челюсти, который у человека вызывает сильную боль с невозможностью двигать челюстью;
  • вывих, который сопровождается болью во время открытия или закрывания рта.

Синдром болевой дисфункции ВНЧС

Полное наименование болезни: синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Боль возникает из-за причины нарушения симметрии. В одном из суставов начинается деформирование и как последствие смещение челюсти. Опоздалое лечение приводит к асимметрии и нарушениям движения челюстей в остальных направлениях.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава возникает из-за:

  • перенапряжение мышц;
  • злоупотребление твёрдой пищей;
  • нарушения прикуса;
  • высокая стираемость зубной ткани;
  • травмы;
  • ошибки докторов при протезировании или пломбировании зубов;
  • миозит;
  • контрактура;
  • миалгия.

Остеоартроз

Височно-нижнечелюстной сустав болит из-за остеоартроза. Болезнь диагностируется у людей преклонного возраста, когда встречается изношенность суставов челюсти. Спровоцировать остеоартроз могут артрит или низкокачественный зубной протез. У человека на начальном этапе недуга во время движения челюстью наблюдаются щелчки или маленькой хруст. Есть скованность по утру. Через 6 месяцев болезнь охватывает весь сустав, вызывая постоянные головные боли, болезненность в области глаз, покалывание и маленькое онемение кожи лица, большое снижение слуха.

Остеомиелит

Недуг провоцирует гнойный процесс воспаления, который происходит в ВНЧС. Разумеется, болит сустав челюсти. Очень часто основой заболевания являются пульпит или кариозный процесс, когда в больных зубах имеются инфекционные очаги. У человека встречается отечность, сильнейшая боль, воспаление на шее лимфатических узлов. Возникает боль зуба, отдающая во всю челюсть. При остеомиелите нужна спешная медпомощь, т. к. есть большой риск развития абсцесса и сепсиса. Доктор проводит убирание пациента зуба и назначает прием курсом антибактериальных препаратов.

Детальнее об данном заболевании, его лечении и предупреждении читайте в нашей публикации.

Боль в челюстном суставе вовремя жевания можнт появляться из-за артрита. Артрит челюстного сустава разделяют на более десяти видов:

  • травматический, для которого свойственны повреждения механического типа;
  • ревматоидный, который носит аллергический характер и возникает при инфицировании стафилококком и стрептококком;
  • гнойный, возникающийся из-за переохлаждения, гриппа и тонзиллита.
    Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Если болит челюстно-лицевой сустав, то чаще это бывает артроз. Происходит поражение ВНЧС, для которого отличительная сильная, ноющая боль. Также артроз имеет следующие симптомы:

  • во время движения челюстями слышен хруст;
  • вовремя жевания пищи ощущается сильная боль;
  • человек жалуется на скованность по утру в области челюсти.
    Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Болезни сосудов кровообращения и нервов

Боль в височно-нижнечелюстном суставе возникает из-за нарушений хорошего функционирования периферических нервов и сосудов кровообращения в челюсти. Благодаря этому при движении ртом появляются ощущения боли. Боль отдает в гортань, язык, глотку.

При падении, ударе и других травмах может быть перелом челюсти и, как последствие, потом болят челюстные суставы. Основным симптомом считается сильнейшая боль, невозможность двигать челюстью, говорить и жевать пищу. При переломе возможно западение языка. Если не начать раннее лечение, появляется риск смещения ряда зубов. При травме проводят операцию , фиксируя кости в обычном состоянии.

Краниальная невралгия

Когда болит верхнечелюстной сустав или нижний, это сигнализирует о невралгии в том числе. Возникновение болезни провоцирует процессы воспаления в нервах черепной коробки. Для заболевания специфична сильная дергающая боль, местом локализации которой считается нижняя челюсть, языкоглоточный нерв, область от подбородка до области висков.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Новые образования

Если болят суставы челюсти, то неисключено, что что-то на них давит. Боль как правило провоцируют доброкачественные опухоли:

  • остеобластокластома;
  • адамантинома;
  • остеома.

При болезненных чувствах ВНЧС выделяют главные дополнительные симптомы, указывающие на заболевание:

  • хруст;
  • щелчки;
  • скрежет зубами;
  • смещение челюсти;
  • боли в ушах, в шее, в мышцах лица;
  • головокружения;
  • проблемы со слухом;
  • зрительные нарушения;
  • дезориентация в пространстве.

Диагностика

В случае, когда болит нижнечелюстной сустав, ищут причину и лечат ее, а не признак.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Перед назначением лечения доктор проводит диагностические процедуры:

  1. общий анализ крови и мочи;
  2. тест на уровень мочевины и белка;
  3. КТ;
  4. рентгенографию;
  5. МРТ;
  6. артроскопию;
  7. проверку синовиальной жидкости.

Болит челюстной сустав: лечение

Каждую причину необходимо лечить индивидуально. Приведем пример очень популярной причины боли в челюстном суставе — дисфункция. При дисфункции ВНЧС доктор назначает лечение в комплексе, которое состоит из следующих этапов:

  1. Иммобилизация. Доктор при травмировании челюсти проводит вправление вывиха или обездвиживание челюсти при подозрениях у пациента перелома.
  2. Лечебная терапия. Доктор выбирает пациенту комплекс медицинских препаратов.
  • Анальгетики: Парацетамол, Нурофен, Спазмалгон.
  • Противовоспалительные средства: Нимесил, Диклофенак, Преднизолон.
  • Антибактериальные препараты: Тетрациклин, Амоксициклин.
  • Средства против грибка: Флуконазол, Нистатин.
  • Цитостатики: Сульфасазалин, Метотрексат.

3. Физиотерапия.

В запущенных случаях, когда боль в суставе челюсти оказывается чем-то довольно серьезным, прибегают к операции . Она нужна при переломах, если встречается смещение челюсти, выявлены бесчисленные осколки, при гнойном артрите.

Профилактика

Рекомендуется исполнять следующие меры профилактики:

  • вовремя лечить вирусные и инфекционные болезни;
  • раз в году посещать лор-врача;
  • постоянно обследоваться у дантиста;
  • проводить вовремя проверку при травмировании челюсти;
  • доктора обязаны тщательно изучать состояние зубов пациента перед протезированием или перед проведением работ по реставрации в ротовой полости.

В данном видео вам расскажут, как убрать боль при дисфункции с помощью корректировки костей черепа.

Если болит челюстной сустав, не стоит затягивать с посещением доктора. Опоздалое лечение приводит к серьезным осложнениям. Заниматься самолечением запрещено. Исключительно доктор скорее всего поставит диагноз и выбрать адекватное лечение.

Роль височно-нижнечелюстного сустава в психической и физической человеческие жизни

Височно-нижнечелюстной сустав — хранилище напряжений.

Челюстной сустав считается одним из очень мощных суставов в человеческом организме, так как он в ответе за реализацию главного инстинкта человека, как физическое выживание, в который входит пригодной для питья, пищевой и инстинкт самосохранения и выживания.

Люди в древности кусались, дрались, кричали, рычали, выли и активно взаимодействовали этим суставов, чтобы испугать криком, порвать на части или поесть сырого мяса. Он позволял им выжить и обезопасить себя.

Носить «социальные маски», сжимая собственную челюсть от гнева, злости, улыбаться, сдерживая слезы и обиды, хранить невозмутимый вид, когда мы расстроились, когда нам больно и все «кипит в середине нас» стало обыкновенным в эру Легендарных перемен, и не только у нас в государстве – на планете в общем.

Наша историческая природная сущность человека это регулярно напрягать мышцы лица (челюсти), чтобы приготовиться к высокой нагрузке для бега, драки, защиты. Но, без совершения активных действий, которые даны нам самой матушкой природой с целью защиты и выживания, мы подавляем в себе все отрицательные эмоции, агрессию, боль и благодаря этому создаём общее увесистое психическое состояние, которое оказывает влияние на наше психическое и физическое здоровье в общем. Перегруженные мышцы лица ограничивают подвижность челюстного сустава, ухудшают в нем кровоснабжение и лицо делают человека «каменным». Эмоциональный стресс, который годами скапливается, приводит височно-нижнечелюстной сустав в хроническое напряжение.

Человек – существо эмоциональное. Эмоция – это энергия, заряжающая мышцы к действию: для созидания (реализация через творчество), либо разрушения (размолвка, потасовка, война), а при хроническом подавлении гнева – инфаркт, инсульт, онкозаболевания. Избегая эмоциональной боли, мы растят физическую боль, другими словами диагноз. Наш мозг – оригинальный биокомпьютер, записывающий каждую микросекунду нашей жизни и хранящий это в нашей памяти. Наши мышцы тонко реагируют на связь “мозг-тело”.

Височно-нижнечелюстной (ВНС) сустав в силу собственного центрального положения в отношении к голове, плечам, спине и лицу, играет важнейшую роль в нашем теле, влияя на большое число процессов организма.

Челюстной сустав работает одинаково и в тоже время с обеих сторон, и мы не можем открыть рот в первую очередь вправо, а потом влево, мы открываем рот одновременно и симметрично. ВНС действует на человеческое тело перекрестно, другими словами левая часть челюстного сустава действует на правую сторону человеческого тела, а правая часть челюстного сустава действует на левую сторону человеческого тела.

Височно-нижнечелюстной (ВНС) сустав состоит их 2-ух суставов, между которыми находится хрящевой диск, выступающий своеобразным демпфером между нижней и верхней челюстью человека. Нижняячелюсть, mandibula, непарная, образовывает нижний отдел лицевого черепа, только одна подвижная кость лицевого скелета. К ней прикрепляется большое количество мышц, которые обеспечивают непростые и разнообразные ее движения, ее функция (неотъемлимая часть жевательного аппарата), так и развитие из первой жаберной (манди-булярной) дуги, форму которой она до популярной степени хранит. Верхняя челюсть, maxilla, парная кость с непростым строением, обусловленным ее многообразными функциями: участием в образовании полостей для органов чувств — глазницы и носа, в образовании перегородки между полостями носа и рта, а еще участием в работе жевательного аппарата. Перенесение у человека в связи с его трудовой работой хватательной функции с челюстей (как у зверей) на руки, стало причиной уменьшению размеров верхней челюсти; наряду с тем возникновение у человека речи сделало строение челюсти намного тоньшим .

Хрящевой диск будет в спокойном состоянии, когда челюсть закрыта, а при открытом рте он амортизирует и вытягивается для принятия напряжения. Он выступает, как мениск в коленном суставе, (если бы его не было в коленах, мы бы ходили прямолинейно и не имели возможности сгибать колени), так и без хрящевого сустава, мы не имели возможности бы открывать или закрывать рот и ходили с закрытым либо открытым ртом. Самая подавляющая часть проблем (психических и физических) у человека, происходит при открытом рте.

Когда мы зажимаем нашу челюсть, во время стресса, разговоров, при пережевывании пищи, хрящевой диск принимает много силы и мощи, поэтому напрягается, поджимается и сбрасывает все напряжение на мышцы челюсти, которые окружают весь челюстной сустав, и являются своеобразными воротами, принимающими все напряжение от каких — либо действий.

При самых разных травмах, стрессах, напряжениях, первыми реагируют мышцы челюсти, они сжимаются и активируют процесс защиты головного и спинного мозга. Этот феномен врач Карл Феррери именовал «Защитная челюсть».

Височно-нижнечелюстной сустав имеет 4-ре главные мышцы, которые сильно страдают, когда мы находимся в стрессовом состоянии (психоэмоционального, физиологического) или в состоянии статического напряжения. Главные мышцы челюстного сустава это:

Жевательная мышца (musculomasetero), самая сильная и точная мышца челюстного сустава. Мощнее квадрицепса четырехглавой мышцы и сильнее мышцы спины (так как в ней заложен психический и физический фактор). Жевательная мышца взаимосвязана с поясничной и портняжной мышцами, которые со своей стороны связаны с почкам и надпочечникам. Во многих случаях тяжелая жевательная мышца, считается основой поясничных болей. Жевательная мышца занимает важное место в жевании пищи, выполняет смыкание челюстей, иннервируется тройничным нервом.

Височная мышца (musculus temporalis), волокна которой могут ужиматься между собой, формируя силу, которая способна действовать в самых разнообразных направлениях, и оказывать влияние на весь челюстной сустав. Реакция защиты нашего организма, реагировать на опасность, стресс, боль, негативную информацию, создаёт напряжение во всех мышцах, особенно жевательных, крупнейшей, которой считается височная мышца. Конкретно она хранит уровень эмоционального стресса и напряжение в коре мозга головы и поэтому во всем теле человека.

Медиальная крыловидная мышца (musculus pterygoideus medialis), размещается в подвисочной ямке. Она стартует от крыловидного отростка ключевой кости и, направляясь вниз кнаружи, прикрепляется на поверхности внутри угла нижней челюсти. Функция мышцы состоит в поднимании нижней челюсти и смещении её в сторону.

Боковая (латеральная) крыловидная мышца (musculus pterygoideus lateralis), размещена в подвисочной ямке. Она стартует от верхнечелюстной поверхности большого крыла клиновидной кости и от поверхности с наружной стороны угла пластинки крыловидного отростка той же кости; прикрепляется мышца к шейке нижней челюсти, а также некоторые её волокна отходят к суставной ямке височно-нижнечелюстного сустава.

Крыловидные мышца помогают выполнять движения челюсти в сторону, вверх, вниз и если они перегружены (вот например, при стоматологическом вмешательстве или ношении брекетов) появляются ощущения боли при закрывании и открытии челюсти и вот тогда эти перегруженные мышцы становятся основой бруксизма, и самых разнообразных болей в челюсти.

Крыловидные мышцы создают гамак, который держит кости в балансе, и если этого баланса нет, кости сдавливаются, поджимаются и деформируют все главные кости мозга головы, что ухудшает кровоснабжение мозга головы и приводит к разным физическим заболеванием и психоэмоциональным проблемам в человеческой жизни. При напряжении крыловидных мышц, тесно связанных с клиновидной костью, происходит пережатие мозга головы, вызывающего несколько проблем и нарушений со здоровьем человека: головные боли, мигрени, бессонницы, боли в шее, плечах, коленях, лодыжках, ногах.

Любой гипер тонус мышцы челюсти, особенно височной и боковой крыловидной, провоцирует «сжатие» клиновидной кости. Клиновидная кость – главная кость в микро динамике черепных костей, так как это только одна кость, которая связана со всеми костями черепа, кроме 2-ух в лицевом отделе черепа, к ней фиксируются мышцы глаз, и на ней размещается головной мозг. Клиновидная кость – своего рода «вешалка», от которой зависит равновесие всего скелета.

Если есть неуравновешенность в височно-нижнечелюстном суставе, то происходит неуравновешенность во всем теле и человеческом организме. «Перекосы» в ВНС человека ведут к проблемам в остальных суставах ниже головы, окруженных также пережатыми мышцами (тазобедренном, коленном, голеностопном, болей в руках, ногах, коленям, и как последствие ухудшение кровоснабжения, лимф оттока, защемлении нервных пучков, проблемы в работе органов находящихся внутри), а в результате сложности со здоровьем и работоспособностью человека. Организм находится в состоянии выживания, так как поддержание перегруженных мышц, вокруг суставов, очень энергозатратно для организма. Все наше тело это мышечный корсет, и на поддержание этого мощного, но перегруженного корсета уходит много энергии из человеческого организма.

Неуравновешенность в клиновидно-нижнечелюстных связках может вызвать разные физические проблемы в человеческом организме: потерю слуха или звон в ушах, головную боль, мигрень – когда пережата височная мышца, проблемы с глазами или неспособность видеть цвета – когда пережата клиновидная кость, боли в челюсти при открывании или закрытии – при пережатых клиновидной мышце или жевательной.

С точки зрения психоэмоциональных проблем, у человека уменьшаются когнитивные функций: искаженное познания мира, ухудшение памяти, воображения, внимания, принятие информации, ее анализ и переработка и так дальше. Уменьшается трудоспособность, креативное и творческое мышление человека.

Психосоциальные проблемы: конфликты и «безнадежное поведение» (фобии, зависимости, навязчивости) неминуемо создают «болевое поведение», его медицинскую модель и составляет до 70% диагнозов, и просят нестандартных техник корректировки.

Человеческий организм – одно целое, практически нельзя поделить ментальную, эмоциональную, физическую составляющую медицинской проблемы. Мысль – эмоция – действие — суть созидания или разрушения, стресса или дистресса. .[6]

Вытесненные проблемы адаптации (дистресс) показывают себя в ежедневной деятельности как механизмы защиты. Происходит пресечение отрицательных впечатлений и «вытеснение» их в бессознательное (по З.Фрейду, К. Юнгу). Так появляются комплексы неполноценности, практичная дислексия, болевое поведение, фобии, зависимости, навязчивость как продукт прошлого навыка.

Стресс, в основе которого лежит страх, боль и страх боли, считается причиной проблем человека, его комплексов и диагнозов. Стресс блокирует и саботирует рост и развитие личности человека.

Височно-нижнечелюстной сустав влияет на все системы организма, а именно на костно-мышечный аппарат, мышечную и нервную системы, а еще водный баланс и систему органов и меридианов.

Если воссоздавать тонус мышц, не страдает костная ткать и структура, так как сбалансированные мышцы автоматично принимают обычное состояние и положение, так как человеческое тело помнит, Что такое норма, восстанавливается не только тело на физическом уровне, восстанавливается психика (душа) и человеческая энергетика.

Через релаксация мышцы челюсти происходит мощная и в тоже время мягкая настройка височно-нижнечелюстного сустава.

Состояние ВНС занимает важное место в краниоспинальной динамике (синдром краниоспинальный (syndromum craniospinale) комбинирование симптомов одностороннего поражения верхних шейных корешков спинного мозга, языкоглоточного и подъязычного нервов с гемипарезом на другой стороне или перекрестным гемипарезом; встречается при поражении верхнего отдела спинного мозга и отделов мозга головы, размещенных в задней черепной ямке, в большинстве случаев при опухолях, локализующихся в области большого затылочного отверстия, по этому состояние ВНС существенно оказывает влияние на качество обратной связи от мозга и мышечной системы. По этому малейшее напряжение в мышцах челюсти способно нарушить баланс челюстного сустава, создавая затруднения для прохождения электрических импульсов в теле.

Одним из очень больших черепных нервов считается тройничный нерв, который исходит от собственного большого сенсорного ядра в полушарии мозга, спускается вниз и расходиться по всему организму. Он имеет очень много транспортных путей и разветвлений, а еще отправляет сенсорные сигналы к большинству зон на черепе, включая ВНС. Он также обеспечивает приток от проприоцептивных импульсов и моторную иннервацию к височной, жевательной, крыловидной мышцам, тесно связан с боковой крыловидной мышцей и со всей краниосакральной системой в общем. Краниосакральная система раскинулась от черепа, лица и рта вниз – к крестцу и копчику, это главная физиологическая система организма, которая была описана в научной литературе практически недавно. Очень важную роль в подтверждении существования этой системы сыграл врач Джон. Е. Апледжер.

Аналогичным образом, любое нарушение в ВНС будет приводить к существенным последствиям во всем организме. Тройничное ядро обладает бесчисленными связями с транспортными системами ЦНС (центральной нервной системы). Одной из подобных систем считается Ретикулярная Активизирующая Система (РАС). Это система первой защиты и выживания организма, которая способна активировать напряжение жевательных мышц, спинной и мозговой оболочек и мышечных фасций, для удержания головы, защиты головного и спинного мозга, стабилизации крестцово-подвздошного сочленения и тазовых костей.

Балансировка височно-нижнечелюстного сустава оказывает хорошее и долгое влияние на ряд проблем такого рода, как: головные боли, мигрени, бессонницы, боли в шее и спине, руках, ногах, коленях, нарушение пищеварительного тракта, аллергические реакции, артриты, артрозы, энурез, обезвоживание организма, балансирует поясничную и портняжную мышцы, которые связаны с почками и надпочечниками, выводящими воду, токсины, эндотоксины. Благодаря чему становиться лучше процесс усвоения воды организмом. Достаточная гидратация (смачивание организма) оказывает влияние на хорошее проведение нервных импульсов, на самые разнообразные химические реакции, очищение крови, на организм в общем, так как вода – это обязательная составная часть для деятельности организма человека.

Динамическое взаимное действие между височно-нижнечелюстным суставом, клиновидной костью и атлантом оказывает влияние на все тело через различные механизмы (пример: крестцово-затылочный, вестибуло-окулярный рефлексы, дыхательную и тазовую диафрагмы). Одно из утверждений Джона Апледжера, говорит про то, что «приоритетное значение для всей системы височно-нижнечелюстного сустава, это то, что им была обнаружена оригинальная способность височно-нижнечелюстного сустава к адаптации и восстановлению».

Сбалансированный височно-нижнечелюстной сустав снимает не только напряжение физическое в мышцах челюсти, но и дает возможность рассеять отрицательные эмоции, продолжительное время удерживаемы в подсознании. Меняется жизненное удобство: человек может достигать гармоничности и равновесия собственного тела и души, уходит острый и хронический стресс? утомленность, трудности в обучении, повседневные напряжения в «психическом и физическом теле». Балансировка ВНС оказывает хорошее и долгое влияние на проблемы, которые связаны с болями и травмами, продолжительными перенапряжениями, возникшими как на данный момент, так и тянувшиеся из детского возраста.

Суставы челюсти

Жевательный или челюстной сустав ? не простое парное сочленение, которое состоит из височной кости и нижней челюсти. Оно дает прекрасную возможность говорить и жевать пищу. Появление болей в области височно-нижнечелюстного сустава говорит о развитии серьезного болезни. При любых симптомах, указывающих на патологию сочленения, стоит идти к доктору. Запущенный процесс воспаления может привести к серьезным осложнениям и полной потере подвижности челюсти.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Что это такое?

Скелет человека исчисляет 360 сочленений. Височный сустав парный, по этому при поражении одного из них часто страдает и второй.

Если подвигать нижней челюстью из стороны в сторону, можно точно найти место ее крепления к черепу. Сочленение находится возле ушей и имеет не простое строение. Благодаря данным сочленениям человек может закрывать и открывать рот, что дает прекрасную возможность беседовать, жевать пищу. Заболевания височно-челюстных суставов опасны, так как, помимо потери их функциональности, развиваются головные боли, страдают зубы.

Характерности сооружения

Сочленение создает нижнечелюстная ямка височной кости и суставная головка, что дает возможность двигать челюстью вперед-назад, вверх-вниз и выполнять круговые движения. Если суставные поверхности воспаляются, любые движения становятся болезненными и человек не может широко открыть рот. Сочленение ограничено соединительнотканной сумкой, слой находящийся внутри которой формирует синовию.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Подвижность сочленения зависит и от его связочного аппарата.

Суставная жидкость обеспечивает мягкое скольжение частей сочленения, оберегает от деформации и трения. Ее синтез зависит от уровня подвижности челюсти. Во время сильных нагрузок синовии выделяется много. Если движения минимальны или отсутствуют, к примеру, из-за перелома, то объем выделяемой синовии уменьшается. Между 2-мя поверхностями сустава размещается внутренний хрящ.

Для работы сочленения и подвижности нижней челюсти важное имеет значение система связок. Ее структуру составляет:

  • большая или латеральная связка;
  • шилонижнечелюстная;
  • клиновидно-нижнечелюстная связка.

Вернуться к началу

Причины болей

Проблемы височных суставов появляются развитием болей. Малоприятные чувства появляются при движении или в состоянии покоя. Сочленение болит, если человек его застудил или травмировал. Воспаление по мере прогрессирования поражает соседние ткани. Причины синдрома боли:

  • ошибочный прикус;
  • травма;
  • большая нагрузка на жевательные мышцы;
  • осложнения после операций во рту;
  • нелеченые старые травмы;
  • осложнение после инфекционного болезни ушей или горла;
  • бруксизм ? неконтролируемый скрежет зубами.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Болезнь из кровяного русла провоцирует процесс воспаления в сочленении.

Из-за ушиба нарушается анатомическая структура суставного отростка нижней челюсти и головки. Появляется процесс воспаления, который за собой влечет боль во время жевания, тем более при пережевывании твёрдой пищи. Челюстной сустав инфицируется при прямом повреждении, из-за распространения патогенной микрофлоры от соседних тканей или с кровотоком из любого имеющегося в организме очага инфекции.

Какие развиваються болезни?

Причина малоприятных чувств может прятаться в зубных болезнях, образовании гнойного процесса, остаточных явлениях после перелома, если была сильно повреждена шейка. Выделяют ряд патологий, провоцирующих развитие воспалительного и дегенеративного процесса в суставе. В конце концов происходит повреждение поверхности головки нижней челюсти, рушиться хрящевая ткань сочленения. К выполнимым болезням относятся:

  • артрозы;
  • артриты;
  • дисфункция сустава;
  • образование доброкачественных и злокачественных опухолей.

Вернуться к началу

Главные симптомы

При первых признаках поражения челюстного сочленения необходимо без промедлений получить консультацию с доктором. Запущенный процесс воспаления приводит к необратимому разрушению хряща, благодаря чему человек теряет способность хорошо жевать и говорить.

Воспаление вырисовывается появлением ощущений боли в месте соединения нижней и верхней челюсти. Плюс ко всему, встречается:

  • щелчок при движении;
  • боль в затылке, висках и лопатках;
  • ухудшение остроты слуха;
  • невольное отклонение нижней челюсти в сторону при открытии рта;
  • увеличенный суставной бугорок;
  • бруксизм;
  • ощущение скованности в сочленении.

Вернуться к началу

Диагностика

Для определения причины боли и воспаления пациенту необходимо обследоваться, которое предполагает использование следующих диагностических методов:

  • общий медицинский осмотр;
  • клинический и химический анализ крови;
  • рентгенография;
  • КТ или МРТ;
  • пунктирование и анализ синовии.

Вернуться к началу

Как лечить челюстные суставы?

Лекарства

Цель терапии ? остановить дегенеративный процесс, предупредить разрушение хряща и потерю функциональности сочленения, убрать малоприятные симптомы. Для этого предписывают:

  • НПВС;
  • комплексы витаминов;
  • хондропротекторы;
  • анальгетики;
  • гормональные препараты при нарушении гормонального фона;
  • внутрисуставные инъекции кортикостероидов (используется не часто).

Вернуться к началу

Физиотерапия

В период ремиссии болезни сустав челюсти лечат при помощи следующих физиотерапевтических методов:

  • влияние ультразвуком;
  • микроволновое влияние;
  • лечение лазером;
  • электрофорез.

Вернуться к началу

Необходимые рекомендации

При лечении необходимо уменьшить нагрузки на воспаленный сустав. Для этого необходимо исправить рацион, и убрать из него твёрдые продукты, которые тяжело жевать. Важно бороться с привычкой грызть ногти, ручки, жевать жвачки, чтобы не травмировать челюстное сочленение. Суставу может причинить вред стоматологическое лечение, требующее длительное время держать рот широко открытым.

Дисфункции ВНЧС: 9 тренировок для височно-нижнечелюстного сустава

Эти 9 тренировок для височно-нижнечелюстного сустава помогут упростить боль в ВНЧС и сделать лучше движения нижней челюсти. Для некоторых тренировок есть четкие советы в отношении частоты их выполнения. Для тренировок, в отношении которых не указана нужная частота их выполнения, советы будут даны вашим доктором или зубным врачом.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Возможно, вы и не думаете, зато вы чаще всего применяете ВНЧС. Эти суставы связывают нижнюю челюсть с черепом. ВНЧС принимают участие каждый раз, когда вы разговариваете, жуете или глотаете. Нарушения таких движений появляются, когда что-то не так с челюстными суставами или мышцами. Практически всегда это происходит из-за повреждения челюсти, процесса воспаления (к примеру, артрита) или перегрузки.

Височно-нижнечелюстной сустав: процедуры и лечение

  • Процедуры для ВНЧС
  • Уход за зубами и дисфункция ВНЧС
  • Иные варианты лечения

Проявление дисфункции ВНЧС:

  • появление синдрома боли во время жевания;
  • боль в ухе, лице, челюсти и шее;
  • щелчок, скрежет, хлопок при открывании и закрытии рта;
  • «заедание» челюстного сустава;
  • головные боли.

До конца не ясно, как процедуры на ВНЧС могут упростить боль. Возможно, они помогают:

  • закрепить мышцы челюсти;
  • растянуть, расслабить жевательные мышцы;
  • повысить подвижность нижней челюсти;
  • сделать меньше ситуации щелчков при открывании челюсти;
  • помогать заживлению челюсти.

Согласно исследованию 2010 года, какое было размещено в Journal of Dental Research, выполнение данных тренировок повышает амплитуду раскрытия рта в большей степени, чем каппа у людей со сдвигом диска.

Эти девять тренировок от Американской академии семейных докторов и Royal Surrey County Hospital помогут упростить боль в ВНЧС и сделать лучше движения нижней челюсти. Для некоторых тренировок есть четкие советы в отношении частоты их выполнения. Для тренировок, в отношении которых не указана нужная частота их выполнения, советы будут даны вашим доктором или зубным врачом.

1. Упражнение «Расслабляем челюсть».

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Бережно поместите ваш язык под твёрдым небом позади зубного верхнего ряда. Разрешите зубам словно разделиться, пока вы расслабляете мышцы челюсти.

2. Упражнение «Золотая рыбка» (выборочное открытие).

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Разместите собственный язык под твёрдым небом, а один палец впереди уха, туда, где прощупывается сустав. Разместите собственный усредненный или указательный палец на подбородок с целью оказания сопротивления движению нижней челюсти. Частично опустите нижнюю челюсть, а потом закройте рот. Сопротивление должно быть мягким, без болезненных чувств. Есть подобный вариант этого процедуры: разместите один палец с двух сторон на оба ВНЧС, а потом частично опускайте нижнюю челюсть и опять закрывайте. За 1 подход следует осуществить упражнение шесть раз. И вы должны делать 1 подход шесть раз в течении дня.

3. Упражнение «Золотая рыбка» (полное открытие).

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Удерживая язык под твёрдым небом, разместите один палец в область сустава, а другой палец на подбородок. Полностью опустите нижнюю челюсть и подымите обратно. Иной вариант процедуры: разместите один палец на каждый ВНЧС и полностью опустите нижнюю челюсть, а потом подымите обратно. За 1 подход следует осуществить упражнение шесть раз. И вы должны делать 1 подход шесть раз в течении дня.

4. Упражнение «Прячем подбородок».

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

С поднятыми плечами и грудью подтяните подбородок назад, создав говоря иначе «двойной подбородок». Удерживайте в течение 3 секунд, повторяйте 10 раз.

5. Упражнение «Сопротивление раскрытию рта».

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Разместите большой палец под подбородок. Открывайте рот не быстро, мягко нажимая на подбородок для сопротивления. Держите его в такой позиции от трех до 6-ти секунд, а потом не быстро закрывайте рот.

6. Упражнение «Сопротивление закрытию рта».

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Сожмите подбородок указательным и большим пальцем одной руки. Закрывайте рот, пока вы мягко надавливаете на подбородок. Это поможет закрепить мышцы, которые помогают вам жевать.

7. Упражнение «Язык вверх».

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Касаясь языком твёрдого неба, не быстро открывайте и закрывайте рот.

8. Упражнение «Движение челюсти из стороны в сторону».

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Положите маленькой толщины объект, к примеру, шпатель, между передними зубами и не быстро перемещайте челюсть из стороны в сторону. Когда упражнение станет легче исполнять, увеличьте толщину объекта, находящегося между зубами (к примеру, можно положить шпатели один на один).

9. Упражнение «Движение челюсти вперед».

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Положите маленькой толщины объект, к примеру, шпатель, между передними зубами. Переместите нижнюю челюсть вперед, чтобы ваши находящиеся снизу зубы были впереди ваших верхних зубов. Когда упражнение станет легче исполнять, увеличьте толщину объекта между зубами.

Иные варианты лечения

Многочисленные болеутоляющие средства, помогут упростить болевой синдром в ВНЧС. Мышечные релаксанты могут назначаться при сильных болях. Доктора также могут советовать следующее:

  • каппы, для устранения скрежетания зубов и щелканья челюсти;
  • каппы, для того, чтобы помочь челюсти перестроиться;
  • тёплые полотенца;
  • лед (не больше 15 минут в час и без прямого контакта с кожей);
  • методы снятия стресса, которые помогают не допустить ситуации, которые могут вызвать напряжение в челюсти;
  • акупунктура, чтобы сделать меньше давление в пораженной зоне.

Выраженная боль, вызванная повреждёнными суставами, может «настойчиво попросить» более инвазивных методов лечения, например как инъекции кортикостероидов вокруг ВНЧС.

Вмешательство хирургическим путем применяется лишь на завершальной стадии. Нет никаких научных подтверждений того, что хирургические вмешательства при заболеваниях ВНЧС не опасны и продуктивны. Улучшение направления болезней ВНЧС может быть достижимо при изменении стиля жизни.

Вы можете:

  • Принимать мягкую пищу
  • Остерегаться жевательной резинки
  • Не кусать ногти
  • Не кусать нижнюю губу
  • Стремиться к хорошей осанке
  • Уменьшить амплитуду открытия рта во время зевания, пения.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, исайкин а

Уход за зубами и дисфункция ВНЧС

Если у вас есть дисфункция ВНЧС, выполнение процедур по соблюдению обыкновенной гигиены ротовой полости может быть очень болезненым. К таким процедурам относятся: чистка зубов, применение зубной нити и чистка зубов у дантиста. Ассоциация по дисфункции ВНЧС даёт следующие рекомендации, чтобы сделать меньше боль и удостовериться, что ваши зубы и десны остаются здоровыми:

  • Применяйте зубную щетку с мягкой щетиной или электрическую зубную щетку.
  • Применяйте наконечник который сделан из резины или ирригатор, если вы не можете открыть рот, чтобы очищать зубы.
  • Прибавьте полоскание рта раствором антисептика к перечню повседневных процедур для ухода за зубами.
  • Дайте знать собственному зубному врачу, если вы испытываете боль Во время проведения стоматологической процедуры.
  • Нужно приложить лед или тепло после стоматологической процедуры.
  • Побеседуйте с собственным зубным врачом о способах удаления зубного налета, кроме зубной нити. К примеру, они готовы предложить протирать зубы специализированным валиком, выполненным из хлопка.

В большинстве случаев болезни, которые относятся к дисфункции ВНЧС, проходят собственными силами. Если ваши симптомы будут сохранены, процедуры на ВНЧС помогут упростить боль. Процедуры не обязаны производится, когда вы испытываете сильную боль. Американская академия семейных докторов рекомендует обождать, пока боль станет менее выраженной, и лишь потом начать исполнять процедуры.

Процедуры на ВНЧС начните исполнять не быстро, понемногу. В первую очередь вы можете ощутить определенную боль, но она обязана быть терпимой и понемногу уменьшаться. Если боль непереносима, обратитесь к доктору.

Вы должны исполнять процедуры на ВНЧС в тот фактор, когда вы расслаблены. Если вы делаете их, когда ваши мышцы напряжены, это может не дать вам добиться конечной цели. Если ваша боль ухудшится после выполнения тренировок на ВНЧС, запишитесь на прием к доктору.опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, только меняя собственное понимание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите собственное мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Добавить комментарий

4 + 2 =