Реоэнцефалография сосудов мозга головы (РЭГ)

Головной мозг нуждается в полноценном питании: кислороде и полезных веществах, поступающих при помощи кровотока. Есть очень много патологий, при которых его деятельность нарушается из-за нехватки поступаемой крови в результате неверной работы сосудов. Оценить их состояние можно при помощи неинвазивного метода реоэнцефалографии (РЭГ).

В чём заключается методика

РЭГ мозга головы — это один из методов диагностики состояния сосудов, благодаря которой можно оценить функционирование вен и артерий головы и шейной области.

Данное обследование проходит путём записи изменений электрического сопротивления тканей в результате проведения через них слабого переменного тока. Так как кровь считается электролитом (веществом, проводящим переменный ток), то при наполнении сосудов кровью уменьшается электрическое сопротивление в них, и это находится при помощи РЭГ. Беря во внимание скорость и время изменения сопротивляемости, доктор выполняет выводы относительно здоровья пациента.

При помощи такого способа можно оценить пульсирование кровотока в головных артериях, определить степень венозного оттока из черепа, проанализировать тонус и пластичность стенок сосудов. РЭГ считается неинвазивным исследованием.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в отличии от реоэнцефалографии более информативна и может показать точное расположение повредившегося сосуда, тромба или любого иного отклонения в сосудистой системе.

Плюсы и минусы диагностики

Среди достоинств этой методики можно отметить:

• простоту проведения исследования;
• неинвазивность;
• возможность провести РЭГ в течение любого достаточного времени;
• получение индивидуальных результатов о состоянии артерий и вен;
• достаточно небольшую цену;
• возможность изучения коллатерального кровообращения, скорости кровотока;
• небольшое воздействие внешних факторов на результаты исследования.

К недостаткам как правило относят следующие факторы:

• изучение практичного состояние сосудов, на основе которых невозможно поставить диагноз;
• небольшая информативность результатов, требующих проведения дополнительных исследований.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению реоэнцефалографии служат:

• сосудистые патологии разного происхождения;
• инсульты;
• черепно-мозговые травмы;
• очень высокое внутричерепное давление;
• послеоперативные состояния мозга головы;
• потенциальные нарушения кровообращения в голове;
• ликвородинамические нарушения;
• атеросклероз сосудов;
• мигрени;
• обследование последствий лечения;
• головокружения;
• шум и звон в ушах;
• обмороки;
• снижение функций анализаторов (ухудшение зрения или слуха);
• ухудшение памяти или её полная потеря;
• очень высокая чувствительность пациента к смене погоды (метеочувствительность);
• остеохондроз;
• сахарный диабет;
• нарушения сна;
• наследственные сосудистые болезни в анамнезе.

Реоэнцефалография не считается травмирующим или опасным для здоровья методом исследования, по этому её применяют для исследования любой группы пациентов. Но, при наличии на голове пациента ран, грибковых и остальных поражений, стоит отложить проверку, пока покровы кожи не восстановятся.

Чем отличается подготовка к обследованию

Никакой особенной специальной подготовки перед проведением РЭГ не потребуется. Впрочем доктора советуют за день до исследования перестать потребление кофе, сигарет, алкоголя и любых наркотических и активизирующих средств, так как они сильно воздействуют на нервную и кровеносную систему, и полученные результаты не будут достоверными. Плюс к этому нужно полностью отоспаться, остерегаться стрессовых ситуаций и очень высоких нагрузок.

Чрезвычайно важно сообщить доктору обо всех препаратах, которыми лечится больной. Перед исследованием приём некоторых из них необходимо перестать, так как появляется риск получить неверные результаты. Конкретно перед самой процедурой стоит 15 минут провести отдых в тишине, в проветриваемом помещении.

Как проходит диагностика

Диагностика проходит при помощи специализированного прибора реографа. У него есть от 2-ух до 6-ти каналов, которые дают возможность проводить изучение сразу нескольких областей мозга головы. Очень часто снятие показаний идёт при помощи электродов, которые закрепляются на поверхность кожи головы при помощи специализированных резиновых ленточек. В диаметре они от 5 до 30 мм, в форме круга и сделаны из металла. С целью улучшения проводимости сигнала нужно применение специализированного геля, который наносят на электроды. Пациента просят принять удобную позу (сидя или лёжа на кушетке), по максимуму отдохнуть и закрыть глаза. В процессе диагностики данные которые получены выводятся либо на экран компьютера, либо распечатываются сразу на бумажном носителе.

Электроды располагают в зависимости от того, какую конкретно часть мозга головы следует изучить:

• при оценке наружной сонной артерии электроды помещают над надбровной дугой и перед ушами;
• для изучения внутренней сонной артерии — на переносице и под мочками ушей;
• для исследования бассейна позвоночных артерий подбирают область сосцевидного отростка и затылочных бугров.

В ходе исследования используют специализированные пробы (их ещё именуют нагрузками), которые помогают отделить рабочие и органические изменения. Например, после изучения состояния сосудов в покое, пациенту дают нитроглицерин, просят повернуть голову в какую-либо сторону, заменить положение тела, задержать дыхание либо наоборот, начать учащённо дышать. После нагрузки длится запись реоэнцефалограммы. Нужно это для того, чтобы увидеть появляющиеся на ней изменения до и после проявления самых разных стимулов.

Обследование проводят специально обученные медсёстры, а расшифровкой полученных данных занимается доктор. Проведения времени диагностики от 10 минут до получаса.

Потенциальные результаты

Никаких плохих последствий после РЭГ исследования не может быть. Однако необходимо быть осторожным тем, у кого есть непереносимость нитроглицерина. В данном случае нужно заблаговременно предупредить медицинского работника о такой характерности организма и не применять пробу с этим веществом во время исследования.

Расшифровка результатов

Для грамотной оценки полученных данных доктор предусматривает возраст пациента, так как у молодых и людей в возрасте критерии будут намного отличаться.

Изучается полученная реоэнцефалограмма, имеющую волнообразный вид и состоит из анакроты (произрастающей части), катакроты (спадающей части), инцизуры (изгиб между ними) и дикротического зубца, появляющегося сразу за ней.

По волнам полученного графика доктор оценивает работу сосудов

Доктор оценивает регулярность волн, характер построения их вершин, внешний вид анакроты и катакроты, расположение инцизуры и глубину дикротического зубца. Также изучается наличие дополнительных волн.

После оценки полученных данных можно говорить о следующих результатах на основе внешнего вида реограммы:

• дистонический вид РЭГ говорит о потенциальных гипотонических отклонениях, снижении пульсового наполнения и проблемах оттока крови по венам;
• ангиодистонический вид говорит о снижении тонуса стенок сосудов и снижении скорости кровотока;
• гипертонический вид говорит о очень высоком давлении и тонусе сосудов, по которой кровь поступает к голове и их затруднённому оттоку.

Амплитудный критерий реограммы (АПР) говорит об объёмном пульсовом наполнении:

• АПР меньше нормы не больше чем на 40% говорит об умеренном снижении пульсового кровенаполнения;
• при 40–60% — большое снижение;
• при 60–90% — резко выраженное;
• при 90–100% — критическое.

Чрезвычайно важен для изучения показатель асимметрии (КА), который указывает на различия в кровенаполнении различных участков мозга. В зависимости от выраженности КА отличают несколько степеней ассиметрии:

• менее 7% — отсутствует выраженная асимметрия;
• 8–14% — слабая асимметрия;
• 15–25% — умеренная асимметрия;
• более 26% — сильно выраженная асимметрия.

Какие отклонения показывают наружные характеристики волн — таблица

Потенциальный диагноз	Вид реоэнцефалографии
Церебральный атеросклероз	Отсутствуют любые дополнительные волны, форма колебаний мягкая, сглаженная, а вершины уплощены.
Сильно выраженное атеросклеротическое поражение сосудов	Волны приобретают купольную сильно выраженную форму.
Артериальный гипотонус	Увеличенная амплитуда, внезапный подъём с острой вершиной, коротенькая анакрота.
Артериальный гипертонус	Уменьшенная амплитуда, удлинённая анакрота с дополнительными волнами, смещённая вершина.
Сосудистая дистония	Плавающие зубцы, дополнительные волны на катакроте.
Затруднение оттока крови	Катакрота увеличена, много маленьких волн перед следующим циклом.
Спазм сосудистых стенок	Округление вершины волны.

Какие рабочие исследования применяются для анализа состояния сосудов мозга головы — видео

Отзывы про проведение реоэнцефалографии

Реоэнцефалография мозга головы (РЭГ) назначалась ребенку пару раз, проводилась в поликлинике по назначению участкового невролога. Но в общем, в процедуре я разочарована. Она по существу должна изучать кровенаполнение сосудов мозга головы, однако не прямыми, а быстрее косвенными методами. Сколько мы ни видели заключений, они какие-нибудь невнятные и ничего полезного к диагностике и излечению не добавляли. Одни общие слова или совсем запутанные. Потом авторитетный доктор сказал, что такой способ имеет как правило историческое значение (а фактическая польза минимальна).

Добрая весна

http://otzovik.com/review_2887887.html

Хоть проверку при помощи РЭГ большинство считают бесполезной, нам данная процедура помогла правильно поставить диагноз. Процедура состоит из 2-ух этапов, первый когда пациента укладывают на кушетку и одевают специализированный ободок на голову. В данный момент необходимо максимально понежиться дабы получить достоверные результаты. Второй этап, с графиком который вы получите в кабинете РЭГ необходимо подойти к доктору который правильно расшифрует все эти сведения. После РЭГ у дочки правда голова была измазана специализированным гелем, по этому понадобилось хорошенько ее обтереть дабы не идти с мокрой головой. Получив расшифровку, мы отправились к невропатологу, который прочитав заключение, все таки согласилась и подтвердила мои боязни и назначила курс препаратами, который улучшил состояние моей дочурки. По этому считаю данную проверку эффектной.

tutor

http://otzovik.com/review_3210733.html

Реонцефалография — давно изученный метод диагностики сосудов мозга головы, он может обнаружить наличие большинства болезней. Но, если полученные результаты оказываются малоинформативными, необходимо обратиться к добавочным изысканиям.

Детская диагностика. Показания к проведению ЭКГ, ЭЭГ и РЭГ у детей и характерности процедур

Заботясь про здоровье ребенка сегодня, вы создаёте ему благоприятное грядущее. Ведь предпосылки многих болезней появляются в довольно молодом возрасте, когда сложности со здоровьем можно не допустить, если своевременно провести правильное лечение. Поможет в этом детская диагностика, применяющая наиболее современные, а основное – полностью безопасные даже для самых крошечных пациентов методы. Востребованными и продуктивными в наше время считаются ЭКГ, ЭЭГ и РЭГ. Как расшифровываются названия эти, зачем нужны такие процедуры и в чем их характерности для малышей, мы и расскажем в данной публикации.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) у детей

Электроэнцефалография (ЭЭГ) мозга – это метод, который основан на регистрации электрических импульсов нейронов мозга, дающий возможность изучать активность мозга головы. Для малышей проведение данного исследования очень и очень важно, потому как оно помогает оценить развитие в первые годы жизни и получить ценную информацию о потенциальных патологиях.

Так, к примеру, собственно с помощью ЭЭГ:

• проходит диагностика судорог и припадков;
• выявляются разные болезни мозга головы (в том числе травмы, опухоли и нарушение кровообращения);
• ценится активность мозга у детей первых лет жизни, ставится задержка речевого или психоэмоционального развития;
• выбираются противосудорожные препараты;
• анализируется активность лечения первых форм эпилепсии.

Показаниями к проведению ЭЭГ могут быть нарушения сна, головокружения и обмороки, судорожные состояния, черепно-мозговые травмы, головные боли, недержание, задержки развития. При этом сама процедура абсолютно безвредна, не имеет противопоказаний, и проводить ее можно детям в разном возрасте, в том числе новорожденным.

Как выполняют ЭЭГ ребенку

ЭЭГ проходит в маленькой комнате, куда не проникает свет и звук. В ней есть стул, кушетка, столик для пеленания и там же размещается часть регистрирующего устройства.

Если ребенок слишком маленький (новорожденные и дети в первые годы жизни), то во время процедуры он находится на руках у мамы либо на пеленальном столике. На голову ребенку одевают шапочку, которая может быть сделана из тонкой ткани или резиновых жгутиков. Потом под шапочку ставят электроды и крепят к ним провода. Электроды мочат водой, физраствором или гелем. Иные электроды (уже неактивные) при помощи мягких клипс ставят на ушки ребенка. Более того, иногда участок головы под электродом еще смазывается спиртом. Все растворы и гели полностью невредны и очень легко смываются.

В процессе самого исследования важно, чтобы голова ребенка не наклонялась вперед. Процедура проходит между кормлениями в период дневного сна и занимает приблизительно 20 минут.

Если ребенок постарше (в возрасте от 1 до 3 лет) , то процедуру можно проводить в состоянии бодрствования в положении сидя (на стуле или на коленях у мамы). Исследование также занимает 15-20 минут, однако в таком возрасте дети уже могут исполнять разные команды, тесты по психологии и т.д. К примеру, ребенка попросят закрыть и открыть глаза. Детей старше 3 лет просят как бы «надуть шарик» – так проходит проба на гипервентиляцию, позволяющая обнаружить скрытую эпилепсию и иные нарушения. Эти все и иные пробы не причиняют какого-нибудь неудобства и часто воспринимаются детьми легко и спокойно.

Но для того чтобы обследование прошло очень уютно для ребенка и эффектно, к процедуре нужно приготовиться:

• В предверии проведения ребенка необходимо искупать, головка должна быть чистой.
• Детям до года перед исследованием лучше не давать заснуть и покормить неплохо бы уже конкретно перед самой процедурой (так он легче уснет во время ЭЭГ), а вот дети постарше, наоборот, обязаны быть сытые и отдохнувшие. Попытайтесь подгадать такое время, когда ребенок не будет утомлен или голоден.
• Малышей постарше необходимо приготовить эмоционально, объяснить, куда вы идете. Можно представить, что это игра, что вы будете играть в астронавтов, одевая «шлем» или выдумать еще что-нибудь в этом роде. Хороший настрой поможет ребенку ощущать себя безопасно и спокойно.
• Для детей с собой лучше взять пустышку или бутылочку, для малышей одного-трех лет – любимую игрушку или книжку, которые смогут помочь отключиться.

Результаты ЭЭГ

По результатам проведения ЭЭГ создается электроэнцефалограмма. Она создается в печатном варианте, а еще отделывается в электронном. Сегодняшние методы обработки дают возможность получить наиболее правильные данные и благодаря этому – очень подробную картинку состояния активности мозга.

В большинстве случаев результаты ЭЭГ можно получить уже в течении дня исследования, впрочем анализ результатов и постановку окончательного диагноза должен делать детский невропатолог. Потому как у несовершеннолетних детей довольно сильно выражены индивидуальные различия, понятие возрастной нормы тут нельзя считать строго конкретным. Кроме того, необходимо учесть, что на протяжении какого-то времени результаты ЭЭГ могут изменяться, потому как ребенок растет и его нервная система развивается.

Стоимость процедуры

Стоимость на проведение ЭЭГ в Москве стартует от 1500 рублей.

Проведение электрокардиографии (ЭКГ) ребенку

Электрокардиограмма (ЭКГ) по собственной сущности чем-то похожа на ЭЭГ. Лишь в данном случае при помощи специализированных датчиков исследуется и анализируется состояние сердца. В ходе работы сердечная мышца создаёт импульсы, которые считываются специализированным прибором – электрокардиографом. Этот способ также полностью не опасен, и обследование может проводиться детям в разном возрасте и очень много раз.

ЭКГ помогает обнаружить разные нарушения в работе и ритме сердца, определить частоту и регулярность сердечных сокращений, обнаружить врожденные пороки сердца, ревматические поражения, определять вегетативную дистонию, артериальную гипертензию, гипертрофию самых разных отделов сердца, стенокардию и иные проблемы. Кроме того, ЭКГ также помогает установить нарушения вещественного обмена.

Сделать электрокардиографию ребенку стоит в таких вариантах:

• Если обнаружены шумы в сердце;
• Если ребенок будет заниматься в спортивной части;
• Перед поступлением в школу, а еще неплохо бы перед посещением дошкольного образовательного учреждения;
• После некоторых перенесенных болезней (бронхит, пневмония, острый тонзиллит);
• Если есть наличие хронических ЛОР-заболеваний, частых ангинах и т.д.

Как выполняют ЭКГ ребенку

Особенной подготовки эта процедура не просит. Также, как и в случае с ЭЭГ, малышей лучше приносить на процедуру во время дневного сна и покормить конкретно перед исследованием. Тогда маленький больной будет спокоен и умиротворен. Малышей постарше можно захватить интересной «игрой в врачи» и обязательно заблаговременно настроить на позитивный лад.

Сам процесс выглядит так: ребенка необходимо раздеть до трусиков и уложить на кушетку. Потом доктор разместит на его теле электроды – в районе груди, лодыжек и на запястьях. Датчики имеют особенную форму и небольшой размер и предназначаются конкретно для детей различных возрастов. В современных клиниках применяются единоразовые электроды – в том числе специализированные для маленьких деток.

Процедура занимает не больше 10 минут. Необходимо учесть, что ЭКГ ребенка имеет собственные характерности, которые связаны с анатомией, ростом и развитием, по этому в совершенстве за расшифровкой лучше обращаться собственно к детскому кардиологу, который сможет поставить самый точный диагноз.

Стоимость процедуры

Стоимость проведения ЭКГ в Москве ребенку стартует от 900 рублей.

Реоэнцефалография (РЭГ) детям

Реоэнцефалографию (РЭГ) иногда путают с электроэнцефалографией (ЭЭГ), потому как оба исследования проводятся путем установки электродов на голове. Но по сравнению от ЭЭГ, которая изучает активность мозга, РЭГ призвана узнать состояние кровотока и сосудов, оценить их способность к сужению и расширению. РЭГ показывает стабильность сосудов мозга головы, их пластичность при нагрузках, тонус, а еще считается ранней диагностикой допустимых неврологических болезней.

Эту процедуру предписывают в таких вариантах:

• При частых головных болях;
• После черепно-мозговых травм;
• При имеющейся предрасположенности к эпилепсии;
• При появлении шума в ушах;
• При вегетососудистой дистонии;
• При очень высоком внутричерепном давлении;
• При гипертензивных кризах;
• А еще когда необходимо узнать вязкость крови, скорость кровотока и проверить предрасположенность к инсульту или ишемии.

РЭГ, как и предыдущие процедуры, безвредна для малышей и проходит в разном возрасте.

Как выполняют РЭГ ребенку

Для проведения процедуры ребенок ложится на кушетку на спину или занимает удобную позу сидя и закрывает глаза. На голову (в зависимости от исследуемой области) кладутся электроды, которые заранее промазываются гелем. Главная сложность, которая появляется при проведении РЭГ у детей, это то, что ребенку тяжело иногда оставаться в спокойном состоянии какой-то зазор времени. По этому при обследовании новорожденных и грудничков РЭГ выполняют в состоянии физиологического сна через 1-2 часа после кормления. По времени обследование занимает в среднем 30 минут.

Стоимость процедуры

Стоимость РЭГ стартует от 1000 рублей.

Как можно заметить, все перечисленные методы детской диагностики абсолютно доступны и комфортны. Не волнуйтесь, если во время процедуры ребенок начнет капризничать или вопить – у специалистов, которые работают с детьми, достаточно навыка, чтобы Вам помочь. В исключительном случае, процедуру можно перенести на другой день. Подготовьте вашего ребенка и не нужно беспокоиться – большинство детей проходит исследования спокойно.

Ме­то­ды ис­сле­до­ва­ния ЭКГ, ЭЭГ и РЭГ – это на­деж­ные спо­со­бы своев­ре­мен­но­го вы­яв­ле­ния воз­мож­ных на­ру­ше­ний в ра­бо­те моз­га или серд­ца. Дан­ные про­це­ду­ры про­во­дят в лю­бом воз­рас­те, в том чис­ле но­во­рож­ден­ным. Глав­ное – об­ра­тить­ся в на­деж­ный ме­ди­цин­ский центр к навык­но­му вра­чу-нев­ро­ло­гу, ко­то­рый смо­жет по­ста­вить пра­виль­ный ди­аг­ноз.

РЭГ сосудов мозга головы: порядок исследования, результаты

Реоэнцефалограмма считается графическим результатом диагностической процедуры, которая именуется РЭГ сосудов мозга головы. Метод применяется очень давно. Один из базовых источников, в котором описывается такой способ (автор Дженкер Ф.Л) был переведен с английского еще во второй половине 60-ых годов XX века.

Как процедура реоэнцефалография самая простая, но помогает выявить даже на ранней стадии ряд болезней мозга головы, а еще дать оценку качеству кровообращения мозга. В связи с хорошей информативностью эта диагностика пользуется у докторов авторитетом, хотя и есть пессимисты в медицинском сообществе, которые не очень верят в объективность метода.

Можно отметить явные преимущества диагностики РЭГ – ее доступность и не слишком высокую цену. Оборудование по цене доступно даже районным поликлиникам. Разумеется, томография даёт более полную картину, но ее доступность не радует на данный период времени.

Характерности сосудов мозга головы

• Левая и правая сонные артерии.
• Левая и правая позвоночная артерии.

В сосудистом русле мозга головы находятся две артериальные системы, любая из них функционирует собственными силами:

• Главная – при ее помощи происходит кровоснабжение подкорковых узлов и находящегося рядом мозгового вещества. Главная система состоит из сосудов виллизиевого круга (это конечные ветки сонных и позвоночных артерий, которые соединены между собой анастомозами – очень маленькими сосудами, объединяющими один сосуд с иным), которые размещены в основании мозга головы и базиллярных артерий.
• Периферическая – при помощи данной системы выполняется питание вещества белого цвета полушарий и желудочков. Периферическая артериальная система состоит из трех артерий – передней, средней и задней мозговых.

Кровообращение мозга головы изменяется внутренними системами, благодаря которым поддерживается подходящий кровоток во всех мозговых структурах.

Регуляция кровообращения мозга

Отличают 4 главные системы, благодаря которым происходит регуляция состоятельности кровообращения мозга:

1. Миогенная – осуществляется благодаря реагированию гладких мышц артериального русла на колебания давления в них. Увеличение цифр давления артерий вызывает увеличение тонуса мышечных клеток и вазоконстрикцию (сужение сосудов). Понижение давления артерий, со своей стороны, вызывает понижение тонуса и вазодилатацию (расширение сосудов). Миогенная регуляция считается ведущим элементом ауторегуляции кровообращения мозга.
2. Гуморальная – вызвана воздействием на гладкие мышцы сосудистого русла активных элементов. Одним из очень сильных регуляторов кровообращения считается критерий напряжения углекислоты артериальной крови и рН спинномозговой жидкости. Гиперкапния (увеличение напряжения углекислого газа) приводит к расширению сосудов, а гипокапния – к их сужению. В данном случае развивается гипоксия мозга.
3. Метаболическая – учавствует в распределении крови между разными зонами мозга головы. Разные активные вещества, гормоны, медиаторы способны оказывать прямое и опосредованное влияние на состояние сосудистой системы мозга головы.
4. Нейрогенная – преимущественно действует на очень маленькие артериальные сосуды и зависит от всего состояния ауторегуляторных механизмов сосудистого тонуса, электролизного состава и концентрации.

В состоянии покоя у человека который здоров интенсивность мозгового кровотока равна 55-60 мл/100 г/мин. Такая величина равна 15% общего сердечного выброса. Доля использования всего количества кислорода всего организма головным мозгом составляет 20% и 17% глюкозы. Скорость использования мозгом кислорода равняется 3-4 мл/100 г/мин.