Что такое холтер сердца, как выполняют прогноз, фото, видео, цена

От здоровья сердца зависит длительность и качество человеческие жизни. Появление сбоев в работе этого органа у многих людей вызывает переживания. Сегодняшняя медицина располагает большим количеством методов диагностики работы сосудисто-сердечной системы. Все они выделяются по методу проведения и информативности.

Одним из очень современных диагностик сердечной деятельности и здоровья считают холтеровское обследование. По этому важно узнать, Что такое Холтер сердца, когда и для чего назначается прогноз при помощи этого аппарата.

Холтер прогноз сердца – что это такое?

Холтер-мониторинг – современная методика исследования работы и состояния сердца человека. Собственное название она обрела в честь Нормана Холтера, основателя этого способа диагностики.

Что такое холтер сердца — детальнее в нашей публикации!

Принцип исследования состоит в проведении электрокардиограммы. В отличии от традиционного способа проведения процедуры, данные убираются не в течение какого-то короткого периода, а целые сутки. Это дает возможность увидеть малейшие изменения в работе сердца, когда человек занимается традиционными ежедневными делами.

Чтобы пройти холтеровское обследование, пациенту не надо долго пребывать в отделении поликлиники. На человека одевают специализированный аппарат, который он носит на поясе – конкретно он и именуется «холтер».

Вся масса прибора может достигать около 500 г, по этому ношение не доставляет сильных неудобств.

Запись может проводиться по нескольким каналам, аж до 12. Очень часто используют 2-х или 3-х канальное обследование.

При помощи холтера сердца можно заметить, как сердце работает в обыкновенном режиме и что меняется при выполнении каких-то нагрузок. Такое обследование дает возможность на первых стадиях выявить изменения ритма и отклонения в работе сердца.

Чтобы полученная информация помогала лечащему доктору при постановке диагноза, больной должен вести дневник собственных дел. Так можно узнать, на какую нагрузку, и в какой мере реагировало сердце.

Фото аппарата Холтер для мониторинга сердца

Виды методов холтеровского мониторирования

Обследование сердца в течении 24 часов по холтеровской методике –мониторирование, которое можно проводить несколькими методами:

полномасштабный способ;
фрагментарный.

Чтобы правильно понять, Что такое холтер сердца, для чего он необходим и что показывает, необходимо рассмотреть две методики диагностики детальнее.

Полномасштабный прогноз

Полномасштабную технику исследования используют очень часто. Длительность процедуры может составлять от 1-3 суток. Благодаря подобной долгой записи информации, можно получить достоверные сведения о работе сердца и о причинах сбоев.

Что такое холтер сердца, как делают мониторинг, расшифровка, фото, видео, цена

Полномасштабное холтеровское обследование невозможно сопоставить с традиционной ЭКГ. При кардиограмме под внимание доктора попадает только 50-60 сердечных сокращений.

Холтер сердца фиксирует динамику более 100 000 ударов, что даёт полное представление о работе сердца. Такую информацию нельзя получить иным путем.

Фрагментарный прогноз

Метод фрагментарной диагностики используется исключительно во время ощутимых поломок в сердце. Ношение аппарата постоянное, впрочем, запись проходит собственно тогда, когда человек испытует боль, или ощущает признаки аритмии.

Холтеровское обследование сердца

Для запуска прибора нужно нажать кнопку. По окончании дискомфортных чувств прибор выключается.

Иногда для фрагментарного исследования используют другой, намного компактный аппарат. Он также фиксирует время между записями. Его можно носить на руке, либо же крепить к грудной клетке в момент болей на период записи информации.

Что показывает холтеровское мониторирование сердца

Однократное посещение кардиолога не всегда даёт полное представление о работе сердца. Поведение электрокардиограммы также может не показать никаких сбоев. Человек при этом продолжает испытывать отрицательные симптомы и боли. А дело все в том, что перебои в работе сердца происходят в иные моменты, когда человек находится в обычной жизни и не имеет возможности показаться доктору.

Холтеровское кардиологическое обследование дает возможность оценить частоту и характер сердечных сокращений в течение всего дня, в том числе и во время сна.

Эта диагностика показывает, хорошо ли сердце снабжается кровью и кислородом, насколько правилен пульс и как часто случаются сокращения.

Оперативное исследование дает возможность на ранней стадии выявить такие болезни:

аритмию;
ИБС;
стенокардию;
гипертоническую болезнь.

В отличии от традиционной кардиограммы суточный прогноз сердца по Холтеру помогает доктору определить бессимптомное течение болезни ишемии и точную локализацию такой пораженной зоны. Чтобы правильно расшифровать данные которые получены, врач который лечит проанализирует расположение и смещение сегмента ST-T.

Холтер и ЭКГ сердца: что лучше и в чем разница?

Правильное сознание сути процедуры открывает все плюсы этого способа кардиологического исследования. Даже стресс-ЭКГ не даст столько сведений, сколько Холтеровский прогноз.

Длительность кардиограммы составляет пару минут. За этот зазор невозможно определять все ишемические изменения сосудов, а еще пароксизмы изменения ритма. Доктор не увидит патологий, а отрицательные симптомы останутся.

Очень часто электрокардиограмму проводят сразу же после инфаркта миокарда. Изменения будут очевидными. Впрочем ЭКГ диагностирует инфаркт как свершившийся факт. Проведение кардиограммы незадолго да приступа не даст никаких предпосылок для хорошего лечения, чтобы не допустить событие.

Холтеровское обследование даст вероятность увидеть изменения в коронарных сосудах заблаговременно и обезопасить сердце человека от опасного состояния.

Обследование сердца Холтеровским методом очень результативно, чем проведение электрокардиограммы. Если появились трудности с основным насосом организма, лучше заблаговременно провести настоящее исследование и не позволить тяжёлых сложностей.

Показания к ЭКГ по Холтеру

Исследование сердца по Холтеру назначается, чтобы определять такие патологии:

бессимптомная ишемия;
стенокардия;
инфаркт;
слабость синусового узла;
мерцательная аритмия;
тахикардия;
внутрисердечные блокады;
врожденные и приобретенные пороки сердца и клапанов.

Такое исследование также назначается пациентам, уже страдающим от:

патологий щитовидки;
обмороков неясной этиологии;
большого уровня холестерина;
одышки;
тяжёлого ожирения.

Холтеровское обследование сердца может быть рекомендовано для контроля динамики состояния пациента при проведении медикаментозной терапии. Диагностика дает возможность определить, настолько хорошо лечение и требуется ли коррекция выбора препаратов или дозировки.

Суточный прогноз эксперты советуют проводить перед плановыми своевременными вмешательствами, особенно лицам, страдающим сахарным диабетом. Такое исследование рекомендовано лицам, чья сфера деятельности связана с очень высокой опасностью, к примеру, летчики или водители.

Эффектно следить за работой сердца при помощи суточного мониторинга тем, кто не так давно перенес химиотерапию или лучевое влияние.

Как часто необходимо проводить обследование и для чего?

Нет каких-то строго конкретных рамок, как бывает требуется такое обследование. Многое зависит от болезни, с которым столкнулся человек, от пола и возраста.

Воспользоваться этим диагностическим методом нужно, если есть какие-нибудь симптомы сердечного происхождения, впрочем традиционная электрокардиограмма не дала никакой информации.

Еще одно исследование всегда стоит провести после проведенного лечебного курса.

Это даст возможность оценить его результативность и определить, требуется ли последующая терапия. Всем кардиологическим больным такая диагностика рекомендована раз в году.

Раз в 3 года Холтеровский прогноз проходит представительницам прекрасного пола старше 40 и мужчинам старше 35 лет с целью выявления сердечной ишемической болезни.

Требования к пациенту при проведении мониторинга по Холтеру

Чтобы проведение холтеровского исследования было максимально информативным, больной должен быть готов сотрудничать с медперсоналом и уметь четко соблюдать инструкции.

К исследуемым людям предъявляют эти требования:

вести дневник занятий на определенный период времени записи аппарата;
при появлении такой потребности в ходе исследования сердца по Холтеру наклеить отпавший электрод, что необходимо для удачной записи данных;
не мыться в течение времени ношения прибора;
не посещать физ-кабинет;
не использовать грелки которая работает от электричества;
не проходить рентген;
свести до минимума применение в обиходе радиоприборов, в том числе телефонов.

Если строго следовать всем советам, доктор получит всю нужную для последующего лечения информацию.

Безопасность процедуры

Холтеровский прогноз полностью не опасен для человеческого организма. Прибор не оказывает негативного воздействия.

Нет риска поражения человека электротоком.

Побеспокоится о сохранности оборудования можно, если обезопасить прибор от попадания вовнутрь воды. Не стоит уходить на улицу в дождь во время ношения аппарата.

Противопоказания

Процедура не инвазивна и безвредна, по этому противопоказаний нет. Исключением будет лишь поражение грудной клетки, в результате которого становится технически неосуществимого расположение электродов.

Невозможно проведение исследования по Холтеру при обширных ожогах грудной клетки, ранах и запущенной стадии ожирения.

Аппарат для сердца Холтер

Все аппараты маленького размера, их ношение не доставляет неудобства. Питание выполняется от батареек. Монитор показывает уровень заряда, продолжительность записи и время.

От аппарата отходят провода, ведущие к электродам, закрепленным на теле пациента. Приборы бывают с записью на магнитную ленту или электронные носители.

Методика проведения холтеровского мониторирования

Фактически во всех центрах обследование по Холтеру проходит одинаково. Больной себя будет чувствовать свободнее, если будет знать, как проходит процедура и что его ждет в кабинете доктора.

Подготовка к процедуре

Особая подготовка не потребуется. Потребление пищи перед монтажем оборудования должно быть в привычном режиме. Убрать необходимо только хмельной напиток и кофе. Лучше отказаться или свести до минимума курение.

Как ставят Холтер на сердце

Все зависит от модели аппарата на грудь пациента приклеивают единоразовые электроды. Процедура не вызывает боли или неудобства. Продолжается 10-15 минут.

Сроки ожидания результата

Прибор носят от 1-3 суток в зависимости от назначения доктора. Потом врач снимает аппарат, и данные которые получены переносит в компьютер, где уже проводит анализ полученные данные.

Результаты ЭКГ по Холтеру. Расшифровка

Доктор описывает эти параметры:

наличие аритмии и ее вид;
характер ритма сердца;
очень большой и очень маленький пульс;
реакцию мышцы сердца на нагрузку;
наличие экстрасистол и тахикардий;
изменения в кровоснабжении миокарда.

Только мастер может правильно расшифровать данные которые получены.

Потенциальные осложнения и побочные эффекты

Обследование сердца по Холтеру полностью безопасно для человеческого организма. По этому сложностей после ее проведения и побочных явлений не появляется.

Цена процедуры

Стоимость суточного мониторинга работы сердца составляет 1000-1500 рублей. Стоимость зависит от медицинского центра, в котором проходит исследование, от региона и от дополнительных процедур, входящих в комплекс.

Правильное сознание, Что такое Холтер сердца дает возможность оценить все плюсы исследования. Оперативное проведение такой диагностики позволяет выявить тяжёлые болезни на ранней стадии и не допустить развитие сложностей.

Полезные видео-ролики про то, что такое холтер, как выполняется прогноз

Холтеровское мониторирование ЭКГ(Холтер) — в данном видео:

Про то, что такое Холтер сердца — в данном видео:

Как пользоваться аппаратом для Холтеровского мониторирования — в данном видео:

Холтер прогноз сердца: подготовка, как проходит, правила для пациента

Из данной статьи вы узнаете: Что такое холтеровское мониторирование, кому его предписывают, как оно проходит. Правила исследования, противопоказания и побочные эффекты.

Автор статьи: Стоянова Виктория , доктор 2 категории, управляющая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Холтеровское суточное мониторирование – это диагностическая процедура электрокардиографии, при которой регистрируют электрическую активность сердца на протяжении суток при помощи портативного устройства.

Такой способ диагностики назначает мастер по заболеваниям сердца: кардиолог или аритмолог.

Показания к проведению

При каких симптомах предписывают

Холтеровское мониторирование ЭКГ предписывают пациенту с подобными симптомами:

боли и жжение в груди;
усиленное сердцебиение;
головокружение;
одышка;
обмороки или предобморочные состояния.

Очень популярна данная процедура тогда, когда пациента тревожат малоприятные симптомы, а простая электрокардиограмма и УЗИ сердца не показали никаких отклонений.

Для точной диагностики аритмии

Такое исследование предписывают больным с подозрением на мерцательные (пароксизмальные) тахиаритмии. Их как правило невозможно определять при помощи обыкновенной ЭКГ, так как они появляются в виде приступов, а на проверку больной не приходит прямо во время одного из них. Пароксизмальные тахиаритмии могут возникать при подобных заболеваниях:

врожденные пороки сердца (синдром WPW, синдром LGL, кардиомиопатия);
перенесенный инфаркт миокарда или бесчисленные микроинфаркты;
стенокардия;
ишемия миокарда.

Также можно определять и остальные виды аритмий, к примеру, экстрасистолию.

Для контроля эффективности лечения

Суточное мониторирование активности сердца предписывают для контроля эффективности лечения (к примеру, после абляции дополнительного проводящего пути при синдроме WPW).

Также, обязательно холтеровское исследование советуют пройти после того как произошла установка кардиостимулятора – для контроля, правильно ли он функционирует.

Подготовка к обследованию

Какой-то сложной особой подготовки не потребуется.

Но мы советуем вам принять душ накануне до процедуры, поэтому во время исследования этого делать нельзя будет (электроды и прибор нельзя мочить).

Более того, предупредите доктора, если вы принимаете какие-нибудь лекарства.

Как проходит холтеровское мониторирование

Процедура самая простая:

Больной раздевается до пояса.
В месте прикрепления электродов сбривают волосы и обезжиривают кожу спиртом.
К телу закрепляют специализированные единоразовые электроды (похожие на те, которые применяются при обыкновенной ЭКГ).
К электродам проводками прикреплено устройство на батарейке, которое регистрирует электрическую активность сердца на протяжении суток и хранит его на встроеную память. Его могут пристегнуть к телу пациента при помощи специализированного пояса либо закрепить иным вариантом для комфорта обследуемого (чтобы не надо было его носить в руках или в кармане).
С прибором больной ведет собственный простой жизненный образ. Иногда доктор может попросить пациента исполнять какие-нибудь физические процедуры во время холтеровского мониторирования. Это необходимо для того, чтобы оценить реакцию сердца на нагрузки и его возобновление после них. Также доктор может попросить вести дневник, в который обследуемый записывает, что и в какое время он делал на протяжении дня и когда лег спать.
Спустя сутки (это самый маленький период исследования, иногда доктор может назначить и более продолжительное мониторирование ЭКГ – аж до 7 суток) больной приходит в поликлинику, чтобы снять устройство.
В конце процедуры единоразовые электроды отклеивают и выбрасывают. А прибор мастер подключает к компьютеру. Потом просматривает и расшифровывает данные которые получены.

Что записывать в дневник

Если доктор сказал вам вести дневник, вам придется записывать туда главные нюансы собственного дня. Обязательно закрепите время:

приема лекарств;
приема пищи;
сна (и ночного, и дневного, если такой был);
эмоционального стресса, если он был;
самых разных по активности действий (обязательно фиксируйте точный момент смены различных по активности действий, время их смены можно записать примерно).

Категория	Варианты
Пассивный отдых и занятия с малой физ. активностью	Просмотр телевизора, чтение, рукоделие, учеба, письменная работа
Действия, которые могут требовать эмоционального напряжения	Игра в компьютерные или азартные игры, управление ТС
Действия с легкой физнагрузкой	Прогулка в парке, утренняя зарядка
Средние физнагрузки	Поднятие по ступенькам выше 3 этажа, легкая пробежка
Интенсивные нагрузки	Тренировка в спортивном зале, пробежка продолжительностью более 20 минут. Внимание! Обязательно уточните у доктора, можно ли вам исполнять подобного рода действия во время суточного мониторирования ЭКГ. Более того, нужно следить за тем, чтобы во время тренировок не отклеились электроды и не повредился прибор для фиксации данных.

Обязательно фиксируйте время смены деятельности одной категории на действия другой категории.

Если в период проведения исследования вы почувствовали какие-нибудь малоприятные симптомы (головокружение, приступ сердцебиения и иные), обязательно перечислите их в дневнике и запишите время.

Нажмите на фото для увеличения

Правила для пациента

Чтобы результаты суточного мониторирования электрической активности сердца были как можно более точными, необходимо держаться некоторых правил:

Наденьте облегающую одежду из настоящей ткани. Лучше не одевать просторную одежду, так как в ней электроды могут отслаиваться от тела. А искусственная ткань может наэлектризоваться, что ухудшит показания устройства. На одежде выше пояса не должно быть элементов из металла.
Не переохлаждайте и не перегревайте прибор.
Не следует допускать, чтобы на него попадала вода или иная жидкость.
Не ложите его на вибрирующие поверхности.
Не находитесь вблизи электротехнического оборудования или трансформаторных будок.
Не применяйте ноутбук или мобильник дольше 3 часов в день. Не подносите девайс ближе 30 см к устройству для холтеровского мониторирования ЭКГ. Не подходите недалеко к работающей микроволновке.
Не садитесь и не ложитесь на устройство. Положите его таким образом, чтобы не придавить во время сна.
Нужно следить за тем, чтобы электроды не отклеивались.
Не проходите физиотерапевтические процедуры и не нужно делать рентген во время исследования.
Заблаговременно узнайте у доктора, можно ли вам исполнять физические процедуры во время исследования.

Расшифрованные данные

На листке с результатами вы сможете увидеть следующие критерии.

Критерий	Норма
Среднюю частоту сердечных сокращений днем	60–100 ударов за минуту
Среднюю ЧСС ночью и во время дневного сна	41–81 уд/мин
Суточный график изменения ЧСС	Меняется при смене видов деятельности
Кол-во наджелудочковых экстрасистол	До 960 наджелудочковых экстрасистол в день (до 40 шт. в час) Небольшое превышение нормы (до 1200 шт. в день) не представляет угрозы здоровью и жизни
Кол-во желудочковых экстрасистол	Безоговорочная норма – 0 Допустимое кол-во, не угрожающее здоровью и жизни, – 200 шт. в день
Продолжительность интервалов QT и PQ и график их изменения.	Норма интервала QT: 340–450 мс (0,34–0,45 с) для представительниц прекрасного пола и 340–430 мс для тех представителей сильной половины человечества PQ – 120–200 мс

Необходимо обратить свое внимание! Нормы, указанные в таблице, средние и не берут во внимание возрастные и индивидуальные характерности организма. О норме именно для вас узнайте у собственного врача который вас лечит.

Нажмите на фото для увеличения

Противопоказания и побочные эффекты

Холтеровское мониторирование – полностью неболезненная процедура.

Противопоказаний не имеет. Может применяться в том числе в период беременности и вскармливания грудью, и еще в пожилом и детском возрасте.

Холтер ЭКГ — современный и точный метод диагностики заболеваний сердца

Врач-терапевт, кардиолог Центра нейрофизиологии Анна Ильяш из Центра нейрофизиологии рассказала Myslo о новом способе диагностики работы сердца.

Электрокардиография не всегда даёт ответы на все вопросы кардиолога. Чтобы увеличить возможности ЭКГ прибегают к более точному способу: долгой записи Холтер ЭКГ в течение 24 часов.

Это метод практичной диагностики сосудисто-сердечной системы. Такой способ исследования дает возможность делать постоянную регистрацию динамики работы сердца. Холтеровский диагностический метод позволяет отслеживать изменения в работе сердца и контролировать артериальное давление пациента в течение долгого времени в условиях его ежедневной физнагрузки.

Небольшой миниатюрный регистратор ЭКГ носится на поясе и не оказывает волнения пациенту.
Подготовка к обследованию: не потребуется.
Наличие противопоказаний: нет.
Ограниченныйия: нет.

Показания к проведению Холтеровского мониторирования ЭКГ:

периодические грудные боли, появляющиеся неожиданно или при стрессах и физ. нагрузках;
чувство жжения за грудиной после физнагрузки
постоянные головокружения,
потери сознания, предобморочные состояния
утренняя слабость, сонливое состояние на протяжении всего дня;
одышка
приступы учащенного сердцебиения
редкостный пульс
ощущение «замирания» сердца, перебои в работе сердца, в том числе и в ночное время;
оценка эффективности проводимых оздоровительных мероприятий;

Противопоказания

Противопоказаний к холтеровскому мониторированию нет, помимо воспалительных острых поражений кожи в районе груди. Прогноз может проводиться людям в разном возрасте и с самыми разными сопутствующими заболеваниями.

Подготовка

Особой подготовки пациента к этой процедуре не потребуется. Только мужчинам нужно побрить растущие на груди волосы для отличного закрепления электродов на кожных покровах. Данное условие нужно для получения информативной записи ЭКГ.

Крепятся датчики маленького портативного регистратора ЭКГ на грудь. Сам прибор в большинстве случаев размещается на поясе. Больной в течении 24 часов ведет обычный для себя жизненный образ. По окончании суток прибор снимают.

Необходимо будет вести дневник, в котором крепятся следующие критерии:

Время физнагрузки;
Время отдыха и изменения рода занятий;
Самочувствие в ходе выполнения тех либо других дел;
Если вы принимаются лекарства, то фиксировать время приема;
Появление каких-нибудь симптомов из данного списка: головокружение, сердцебиение, перебои в работе сердца, боль в груди, изжога, тошнота и др.

Как только вы отдали регистратор и дневник, доктор снимает данные с прибора и вводит информацию из дневника в компьютер. На основе данной информации и будет вынесено заключение.

Важно:

остерегаться проникновения влаги на датчики и прибор (от приема водных процедур на день нужно удержаться); подвергаться тяжёлым физнагрузкам, т.к. очень высокое потоотделение может привести к отклеиванию электродов.
Во время исследования рекомендуется одевать хлопчатобумажное белье и пытаться не носить одежду из электризующихся тканей на основе синтетики.
Не подвергать прибор ударам, действию вибрации, больших и низкой температуры. Не использовать рядом с агрессивными средствами (кислотами).
Не вскрывать прибор собственными силами;
Немедленно сообщить о некорректной работе устройства доктору.

Необходимые рекомендации:

Суточное мониторирование АД проходит с целью более четкого определения среднего суточного уровня АД и степени его снижения в ходе лечения. Процедура нужна для уточнения диагноза Артериальная гипертензия и оценки эффективности лечения.
Прибор меряет Ваше артериальное давление, надувая надетую на плечо манжетку и потом понемногу спуская из нее воздух.
Измерения происходят автоматично через конкретный временной интервал.
Услышав его или почувствовав, что манжета на руке начала надуваться, остановитесь и не двигайтесь пока прибор накачивает и, тем более, когда стравливает воздух, держите выпрямленную руку с манжетой расслабленной и неподвижной до самого конца измерения. Во время измерения нельзя двигать рукой или сгибать ее. В другом случае, данное измерение оказаться может неудачным.
При проведении холтеровского мониторирования и мониторирования АД пациенту не рекомендуется находиться вблизи мощных линий электропередач, трасформаторных будок.