Боли в сердце или невралгия как отличить

25 февраля 2020 / Как лечить

Как отличить боли в сердце от невралгии

Боли в сердце или невралгия как отличить

Спазм в груди способен ввергнуть в панику, ведь каждый знает, что с сердечными проблемами прикалываться нельзя. Однако не всегда данный синдром считается сигналом кардиологического неблагополучия, подобно могут волновать невралгия или масса иных причин. А тогда и используемые для восстановления миокарда, сосудов препараты не смогут помочь. Можно ли, не будучи специалистом, понять, тревожат это боли в сердце или невралгия, как отличить одно от иного?

?? Читайте в данной публикации

Проявления болей, вызванных сердечными недомоганиями

Патологий сердца или сосудов много, и многие из них оповещают о себе конкретно болями в груди.

По этому необходимо знать маленькие детали сердечной боли различного происхождения:

  • При стенокардии. Эти спазмы тревожат как раз точно в зоне расположения сердца. Однако при просьбе показать, где собственно, человек говорит об чувствах, распространяющихся по всей грудной клетке. Характер боли может быть неодинаков: давящим, режущим. Чувства скорее тупые, откликаются в остальных частях тела: левой руке, шее, области между лопаток. Характер их остается прежним и в ином положении тела, хотя вспыхнуть боль может от мышечного усилия, резкого понижения и возрастания находящейся вокруг температуры. Наряду с нею преследуют боязнь скончаться, чувство нехватки воздуха. Продолжается аналогичное от нескольких секунд до 20 минут, приступ способен возвращаться не один раз за небольшой период.
  • При инфаркте. Это небезопасное состояние показывает себя острой, сильной болью, отзывающейся в позвоночнике и левом участке грудной клетки. Ее интенсивность способна вызвать потерю сознания, и всегда провоцирует бледность кожи, пот. В груди подымается чувство присутствия груза, не дающее пациенту лежать. Любая активность наращивает щиплющую боль, наряду с которой учащается дыхание и возникает страх смерти.
  • При миокардите и перикардите. Это воспаления сердца, при которых боль умеренная, тянущего характера. Миокардит сигналит о себе ощущениями впивающихся иголок, перикардит – монотонными. Разливаются они при первой патологии с левого участка тела: выше сердца, под лопаткой, в верхнем сегменте живота. При перикардите болит верхушка сердца, но отзывается чувство в правой конечности. Эта боль провоцирует одышку, увеличивается при попытке лечь, покашлять, вдохнуть всей грудью. Часто две патологии восполняются ростом температуры, периодическим учащением или замедлением пульса.
  • При аневризме аорты. «Ломит» верхний отдел грудной клетки, если не помочь, тянуться это может пару суток. Увеличиваются болезненные признаки в результате движения телом и с появлением проблемы. Когда патология прогрессирует, чувство становится резким, распирающим, способно вызвать потерю сознания.
  • При тромбоэмболии легочной артерии. Боль сходна с той, что волнует при стенокардии, но донимает лишь в области сердца, не отдавая в иные части тела. Кол-во сокращений органа увеличивается, что делает условия для одышки. Кожа и губы синеют, АД резко падает.
  • При гипертонии. Из-за роста давления артерий сжимающие, колющие, ноющие спазмы в сердце совмещаются с тем же ощущением в голове. Лицо пациента в период приступа краснеет, перед глазами мелькают «мурашки», походка становится сомневающейся. Пациента пугает кризис сил, желание лечь.

Проявления невралгии

Невралгия меняет к худшему состояние нервов. По этому вспыхнуть способна повсюду, где они проходят, другими словами фактически в каждой области тела. Часто затрагиваются нервы, расположеные в районе ребер. Как раз боли в сердце невралгия подобного рода и провоцирует. Непрофессионал способна решить, что они связаны с этим органом. Но невралгия имеет собственные, отличные от сердечных проблем симптомы:

  • Боль всегда сильная, возрастающая от движения, кашля, вдоха-выдоха. Она может усилиться и без очевидного повода.
  • Виды спазматических чувств многообразны (от жгучего до колющего), волновать могут беспрерывно или нередкими приступами. Мучает все это долго: от пары часов до дней.
  • Болевое ощущение прослеживается по ходу нервов. Касание к межреберной области наращивает их до нестерпимых на каждом участке. Болезненность может чувствоваться в руке, отдавать внутрь спины, шейный отдел, грудь, другими словами создавать впечатление сердечного недомогания.
  • Кожа в районе задетого нерва утрачивает совсем или частично чувствительность. На поверхности может возникнуть чувство мурашек.
  • Боль приводит к тому, что кожа пациента становится бледным, выступает пот, как правило наблюдаются судороги в мышцах. Последнее либо ощущается и замечается при наблюдении, либо находится только пациентом. Признак возникает из-за плохого кровоснабжения данного участка тела, раздражения нервных волокон.
  • Сегмент тела в области прохождения затронутого нерва мерзнет, так как понижается температура кожи.
  • Иногда болезненность, вызванная стискиванием корешков, сопровождается тошнотой и рвотой.

Так как определить боль в сердце или невралгия тревожат сходными с кардиологическими симптомами? Если систематизировать отличия, смотреться они будут так:

  • Сердечная боль продолжается менее продолжительное время, чем невралгическая. Она не увеличивается при пальпации в районе ее распространения.
  • Нервы не перестают страдать после приема кардиологических препаратов, но слегка затихают от применения седативных лекарственных средств.
  • Больное сердце способно менять собственный ритм, вызывать проблемы с дыханием, менять артериальное давление. При невралгии одышки не бывает, а тахикардия имеет психологические причины, по этому быстро заканчивается.
  • Движение и покой не оказывают влияние на существование и силу спазмов в сердце. Невралгический синдром двигательная активность подстегивает, так что пациенту сложно, а порой невозможно менять положение тела.

Иные проблемы, маскирующиеся под сердечные заболевания

Помимо невралгии сердце может болеть при следующих проблемах со здоровьем:

Заболевание Проявления
Остеохондроз Болезнь позвоночника оказывает влияние на протягивающиеся в зоне поражения нервы, что возбуждает боли, схожие с сердечными. Они тоже откликаются в самых разнообразных отделах тела, могут дополниться затрудненным дыханием, кашлем.
Невроз К боли в сердце тут подсоединяются психологическое напряжение, головокружение, тошнота, богатое потение.
Заболевания легких Плеврит, бронхит, пневмония вызывают грудные боли в области сердца, кашель, проблемы с дыханием, слабость. Причина их — раскрытие-сжатие легких, движении при этом ребер.
Гастрит, язва желудка Спастические чувства подстегиваются приемом пищи, положением тела после него. Когда больной ложится, синдром вырисовывается ярче.
Вегето-сосудистая дистония Приступ приводит к колющим спазмам в области сердца, одышке, панике и нередкому преувеличению силы чувств.

Но все таки боль в области сердца невралгия вызывает чаще остальных заболеваний. Из-за того что сама имеет больше поводов для возникновения. Среди них выделяют:

  • инфекционные агенты,
  • нарушения в области гормонов,
  • эндокринные патологии,
  • плохие привычки.

Ранняя помощь при кардиалгии различного происхождения

Методы устранения боли зависят от ее причин. Если дело в поломках с сердцем, она снимается таблеткой «Нитроглицерина» или «Валидола». Первую из них рассасывают, а не глотают. Пациента необходимо посадить или дать ему лечь, поместив под спину высокие подушки. Важно обеспечить человеку доступ воздуха, ослабив сковывающие грудь застежки на одежде (воротник, пояс и т.п.). Впрочем после устранения самых тяжких чувств ему необходим доктор, чтобы установить точный диагноз и продолжать лечение.

Если боль появилась из-за поражения нервов, первое, что нужно сделать, поместить человека на твёрдую поверхность, обеспечив покой. Он должен получить обезболивающее типа «Анальгина» или «Ибупрофена». Последующее лечение, даже в том случае, если спазм прошёл, назначит мастер.

Большинство кардиологических проблем, как и невралгия, удачно лечатся. Однако важно перед началом приступа потрудиться найти причину боли, чтобы не принуждать пациента страдать до приезда доктора.

Для того, чтобы понимать, что принимать при болях в сердце, нужно определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях необходимы различные препараты — успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки смогут помочь при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Бабушкины средства из трав для сердца. Что приобрести без рецепта для пожилых, при приступе.

Если сердце болит от нервов, то при устранении фактора стресса все нормализуется. Может болеть после стресса и сильных нервов, а еще при гормональных нарушениях и других. Что сделать? Сердечный приступ от нервов. Как отличить от психогенной боли, при волнении, неврозе, как лечить.

Боли в сердце, отдающие в левую руку, нечасто говорят о чем-то хорошем. Человеку нужно обратиться с просьбой о помощи к доктору, а не заниматься самолечением.

Тянущая боль в области сердца может указывать на болезни, абсолютно не касающиеся самого органа. Характер боли порекомендует, к какому доктору обратиться.

Очень часто появляется острая боль в сердце. Она может быть непредвиденная, сильная, колющая, резкая. При этом причины могут быть не в сердце, а в остальных органах. Что сделать и как понять, что болит?

Разобраться, болит сердце от переживаний или заболевания, бывает сложно. Причины, почему так происходит, кроются в похожести описаний симптомов боли после сильного стресса и инфаркте. Может ли больной помочь себе собственными силами?

Повстречаться нейроциркуляторная дистония может и у детей, и у подростков, и у взрослых. Синдром нейроциркулярной сосудистой дистонии может быть нескольких типов. Причины актуальны для диагностирования и лечения.

Боль в сердце при глубоком вдохе, кашле или других изменениях грудной клетки может указывать на болезни. Многие из них просят посещения докторов.

Помощь при боли в сердце должна поступить вовремя. Причем не только находящиеся вокруг должны помочь справиться с приступом, но и сам больной предпринять меры

Значимая информация: как отличить боли в сердце от межреберной невралгии

Боли в сердце или невралгия как отличить

Межреберная невралгия очень часто воспринимается пациентами как сердечной болезни. Сердечная ишемическая болезнь, инфаркт миокарда, кардионевроз и межреберная невралгия обладают, кто то может подумать, одинаковой клинической картиной.

Чрезвычайно важно вовремя провести дифференциальную проверку сердечных и неврологических болезней, иначе ошибочно установленное лечение вызовет массу ненужных реакций для относительно здорового организма.

В нашей публикации мы расскажем, чем отличается боль в сердце от невралгии, как отделить их.

Характер синдрома боли: где и как болит?

Боли в сердце или невралгия как отличить

Во первых, на что внимание обращают пациенты, — это боль. Для любого человека понятие боли своеобразно и даже на одинаковый диагноз для различных пациентов имеет различный характер чувств.

Межреберная невралгия отличается разлитой болезненностью в грудной клетке. Появляется она из-за сдавления нервных стволов или их раздражения инфекционными агентами (к примеру, постгерпетическая невралгия после опоясывающего лишая).

Во время движения, кашле или чихании симптоматика увеличивается. Этих людей легко заметить в очереди к кардиологу по неподвижной позе тела. Пальпация межреберных промежутков с левой стороны грудной клетки способствует усилению синдрома боли.

При ишемии миокарда (стенокардия покоя или напряжения) происходит недостаточное поступление кислорода и питательных веществ по венечным артериям к сердечной мышце. Однако это еще не инфаркт. Уменьшение физ. активности или оперативное назначение препаратов расширяющих коронарные сосуды способствует облегчению состояния.

В чем отличие сердечной боли при стенокардии от невралгии? Боль при этом заболевании будет характеризоваться как загрудинная и продолжаться в границах 3-5 минут. Больной может даже показать конкретное место болезненности на передней поверхности грудной клетки.

Инфаркт миокарда — одно из опасных сердечных патологий. Имеет ограничения по возрасту (от 35 и старше), с одинаковой частотой встречается как у мужчин, так и у представительниц прекрасного пола. Боли сильные, нестерпимые, острого или колющего характера. Изменение положения тела не снижает болевой приступ.

Таким пациентам для облегчения состояния назначается морфин внутривенно. Отличительно для данной болезни падение давления артерий (в большинстве случаев оно оформляется в границах 80/40 мм. рт. ст.).

Боли в сердце или невралгия как отличить

Кардионевроз — неврологическое заболевание, при котором сердечная симптоматика выходит на первоначальный план. Как в данном случае понять, что болит — сердце или это невралгия?

Болевой синдром спокойный, пациенты определяют чувства как тупые, ноющие или жгучие. Любая невралгия вырисовывается непонятными для пациента симптомами, по этому найти место болезненности очень тяжело.

Очень часто пациенты объясняют собственное состояние, словно в самом центре груди что-то ноет и болит. В конфигурации с болью появляются аритмии, одышка, головокружение.

Анатомия человека примечательна и своеобразна у каждого индивидуума. Есть такое обычное анатомическое понятие, как декстрокардия (с латинского в переводе значит «сердце с правой стороны»).

Беря во внимание аналогичную аномалию сооружения, межреберная невралгия с левой стороны не должна вызывать у пациентов опасений по поводу сердечного болезни.

Сходства и как отличаются?

Рассмотрим детальнее, как выяснить, болит сердце или боль вызвана невралгией. По природе чувств межреберная невралгия, кардионевроз, ишемическая болезнь и инфаркт выделяются. В первом варианте болезненность раскинулась по ходу ущемленного или повреждённого нерва. Невралгия сердца (кардионевроз) отличается пациентами как дискомфорт или ощущение тяжести в груди.

Боли в сердце или невралгия как отличить

Ишемические боли давящие или ущемляющие, ноющего характера. Аналогичная симптоматика заставляет больных останавливаться и замирать на месте. Ранние степени болезни постоянного лечения не просят.

Что же касается чувств при инфаркте миокарда, то это сильные боли, колющие или кинжальные. Пациенты могут упасть в обморочное состояние (на фоне развивающегося кризиса), уменьшается давление, возникает холодный липкий пот на поверхности тела независимо от температуры воздуха.

Местонахождение очага болезненности при кардионеврозе, ишемии и инфаркте одинаковое — за грудиной. Впрочем при инфаркте верхушки сердца пациенты указывают точку болезненности в районе пятого межреберья по среднеключичной (околососковой) линии. У межреберной невралгии боли популярные и показать конкретную локализацию болезненности очень тяжело.

Как еще узнать — боль в сердце или невралгия? Сердечные патологии могут иррадиировать (отдавать) в левую руку, лопатку, шею, нижнюю челюсть и даже в часть сверху живота. А вот неврологические болезни иррадиируют преимущественно в границах повреждённого нерва.

К факторам-провокаторам (триггерам) при невралгии относят стресс, продолжительные эмоциональные потрясения, лишняя физнагрузка, сильные температурные перепады или инфекцию.

При сердечной ишемической болезни виновником сосудистой трагедии считается генерализованный атеросклероз. Впрочем атеросклероз лишь способствует сужению просвета, при физ. активности сердцу требуется больше кислорода, чем в большинстве случаев.

Боли в сердце или невралгия как отличить

Пораженные сосуды не в состоянии обеспечить адекватный кровоток, собственно благодаря этому появляется ишемия мышцы сердца, которая купируется сосудорасширяющими препаратами (нитроглицерин).

Инфаркт миокарда развивается при долгой ишемии мышц сердца, очень часто обусловленной тромбозом или эмболией венечных артерий.

Физический покой и нитроглицерин — комбинация факторов облегчающих состояние при ишемии миокарда. Болевой синдром при инфаркте можно купировать лишь морфином или нейролептанальгезией (комбинация антиангинальных препаратов).

Невралгия межреберная купируется покоем, тёплой грелкой на ребрах и препаратами группы НПВС. Кардионевроз снижает собственное проявление во время использования обезболивающих и сосудорасширяющих препаратов, а полное купирование клинических симптомов возможно только после совместной работы кардиолога, невролога и психотерапевта.

Опасность неправильной диагностики

Ошибочно выставленный диагноз приводит к неверно выбранному излечению. Сердечная боль пугает любого человека, и абсолютно не всегда пациенты в состоянии опознать ее. Часто невралгия воспринимается как болезнь одного из центральных органов организма.

Но очень опасно обратное заблуждение, когда больной принимает сердечные болезни за межреберную невралгию. В таком случае есть опасность несвоевременного обращения за помощью к доктору и поэтому позднему началу лечения.

Инфаркт миокарда просит срочного вмешательства медикаментозного и интервенционного лечения. В другом случае обширное поражение мышцы сердца может привести к смерти.

Боли в сердце или невралгия как отличить

Теперь вы знаете, как определить — болит сердце или вы испытываете боль от приступа невралгии. Зная болезни копирующие патологию сердечной системы, оказывается легче оценивать собственное состояние.

Однако не следует заниматься самодиагностикой. Целиком поделить патологии нервной и сердечно-сосудистой систем могут только узкоспециализированные профессионалы (невролог, кардиолог и психотерапевт).

Не забывайте, что простая электрокардиограмма при первых клинических проявлениях может обнаружить патологию в работе мышцы сердца. Не нужно пренебрегать ежегодными медосмотрами. Ваше здоровье у вас в руках.

Интересное видео

Про то, как отличить сердечную боль (при инфаркте и других проблемах с сердцем) от приступа межреберной невралгии, расскажет видео:

Как отличить боли в сердце или невралгия, причины малоприятных симптомов

Боли в сердце или невралгия как отличить

Ощущения боли при межреберной невралгии сходны с выявлением боли в сердце. При любых обстоятельствах происходит ухудшение жизненного качества и может понадобится вмешательство хирургическим путем для восстановления нормальной деятельности.

Важно своевременно разпознать боль сердечного и невралгического характера для диагностирования и своевременного назначения лечебного курса. Промедление опасно серьезным патологиям с тяжёлыми результатами.

Причины проявления межреберной невралгии

В наше время нельзя говорить, что причины возникновения невралгии изучены. По этому наиболее целесообразно обратить собственное внимание на факторы, помогающие патологическому состоянию.

Поражение нервных волокон, что приводит к межреберной невралгии, сопровождается ущемлением нервов в межреберной пустоты грудной клетки. И следующие категории риска можно назвать провокаторами патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • перебои в работе суставов и костной системы, например: артроз или патологии позвоночника в виде сколиоза или кифоза;
  • долгое переохлаждение организма;
  • когда смещается позвонок в позвонковом стволе, может проявиться воспаление в тканях нервов;
  • частые отрицательные эмоции и состояние стресса, например: долгая депрессия;
  • если часто носить узкое нижнее белье, сопровождающееся постоянным сжатием в районе грудины, возможно развитие невралгического поражения.

Боли в сердце или невралгия как отличить

Невралгическая боль

Важно! Межреберная невралгия диагностируется тяжело. Она ведь не выделяется ярко выраженной симптоматикой и отличительным состоянием. Боли появляются иногда, и место их локализации может ввести в заблуждение, потому как нервы ведут ко всем крайне важным органам, и болеть может все что угодно.

Если после первых малоприятных чувств обратиться к профессионалу, вероятность скорейшей диагностики и выздоровления без патологических сложностей увеличивается.

Проявление невралгических патологий

Невралгия способствует ухудшению состояния нервов. По этому спазмы могут проявиться везде, где проходят. Чаще затрагиваются нервы, которые размещаются в области ребер. Эти ощущения боли в сердце невралгия и провоцирует.

Характерные черты невралгического спазма:

  • боль значительной интенсивности, увеличивающаяся в процессе движения, при вдохе и выдохе;
  • спазматическое состояние различно: колющее, ноющее или режущее;
  • проявление невралгии может быть частичным и беспрерывным;
  • ощущения боли дают о себе знать по ходу нерва;
  • теряется чувствительность в районе защемления нерва;
  • понижается температура тела в местном порядке;
  • в некоторых ситуациях может проявиться тошнота и рвота.

Причины проявления сердечных болей

Отличают следующие причины проявления сердечных ощущений боли:

  • перебои обеспечения сердца кислородом из-за закупорки или сужения коронарных сосудов, ведущих к органу. Ощущения боли при значительных физ. нагрузках появляются в случае сердечной недостаточности и гипертонии.

Боли в сердце или невралгия как отличить

Сердечные боли

  • болевой синдром инфаркта миокарда отличается силой, жгучестью, давящей болью и имеет четкое место локализации за грудиной или с левой стороны. Заболевшему не хватает кислорода, покров кожи становится бледным, становится холодным и влажным. Состояние не становится лучше после принятия нитроглицерина или анальгетиков.
  • стенокардический приступ напоминает признаки инфаркта. Но в первом варианте боли не такие интенсивные и сами проходят в течении двух-трех минут, в том числе после приятия таблетки нитроглицерина. Ощущения боли отличаются постепенным нарастанием, а потом таким же затуханием.
  • ощущения боли некоронарогенного характера выделяются продолжительностью. Они ноющие и, как правило, не имеют связи с физнагрузками. Не встречается сопутствующих признаков патологического состояния.

Проявления сердечной патологии

Многообразные нарушения в работе сосудисто-сердечной системы имеют несколько отличиительных качеств:

  • спазмы при стенокардии ощущаются в области сердца. Однако они размыты, кажется, что болит вся грудная клетка. Характер режущий или давящий. Отдавать боль может в шею, левую руку или под лопатку. Нет зависимости от положения тела, и спазмы могут давать о себе знать пару раз очень быстро. Длительность боли может составлять как пару секунд, так и 30 минут. Заболевшему может не хватать воздуха, появляются панические атаки в виде опасения смерти.
  • признаками инфаркта являются резкие ощущения боли особенной интенсивности. Спазм может охватывать левую сторону грудной клетки, позвоночник. Кожа становится бледной и увеличивается потоотделение. Боль достигает подобных границ, что человек теряет понимание. В районе сердца чувствуется давление. И малейшее движение способствует усилению болевого приступа, учащается дыхание и возникает страх скончаться.
  • воспаление миокарда и перикарда вызывает умеренную тянущую боль. Характерной чертой миокардита считается острый колющий спазм. Место локализации патологии – левая сторона туловища. В то время как при перикардите болит сверху сердца и отдает в левую руку.
  • гипертоническое заболевание предполагает спонтанное увеличение давления артерий. Колющая боль в сердце дублируется в голове. Перед глазами появляются “мурашки”, маленькие пятнышка, теряется уверенность движения.
  • аневризма аорты локализуется сверху грудной клетки. Болевой синдром может быть затяжным и продолжаться пару суток, если не предпринять специализированных мер. В процессе движения интенсивность ощущений боли увеличивается.

Читайте также: Как болит сердце – симптомы у представительниц прекрасного пола, причины и характер боли, методы лечения

Боли в сердце или невралгия: как отличить?

Подавляющая часть людей не понимает отличие боли в сердце от признаков невралгии. И это взяв во внимание то, что сердечная боль ими абсолютно не воспринимается.

Чтобы дать ответ: как отличить сердечную боль от невралгии, следует принимать во внимание следующее:

  • боль в области сердца не длится долго. Приступы длятся не больше 10 минут. В то время как признаки межреберной невралгии могут беспокоить пациента на протяжении суток.

Боли в сердце или невралгия как отличить

Симптоматика невралгии в области сердца

  • при невралгии в районе сердца (в левой части грудины), возле лопатки и у позвоночника может чувствоваться боль. И место локализации пациенту известно. Все благодаря тому, что межреберные нервы находятся в пространстве между ребрами.
  • определить определенное место сердечной боли невозможно. Практика показывает, что стенокардия ощущается в центре грудной клетки. И заболевшему Для снижения тяжести хочется уложить две руки на грудь. Ощущения боли сердечного происхождения очень часто отдают в левую руку или плечо.
  • невралгическая боль у взрослых мужчин и представительниц прекрасного пола носит колющий и острый характер. Ее появление отличается внезапностью, и может показаться, что боль “простреливает”. Потому как межреберные нервы тянуться ко всем крайне важным органам, боль может проявиться везде. В то время как при стенокардии ощущается жгучий или тупой характер боли.
  • дополнительным определяющим аргументом, чтобы понимать, что тревожит: сердечная или невралгическая боль, будет то, что в первом варианте нет зависимости интенсивности чувств от перемещения тела в пространстве и дыхательной функции, а во-втором во время движения и вдохе становится больнее.

Важно! Приступ инфаркта миокарда отличается острой и резкой болью, которая увеличивается в процессе движения. И чтобы ее узнать, можно принять таблетку валидола или нитроглицерина. Убрать болевой синдром данными лекарствами не выйдет.

Сейчас вам известно, как узнать невралгическую и сердечную боль. Ведь тут важно своевременно сходить к доктору для установки диагноза. Любое заболевание лучше не допустить, своевременно остановить, чем лечить его результаты и осложнения.

По каким признакам можно отличить боли в сердце от невралгии и как правильно оказать первую помощь

Знание того, как отличить боли в сердце от невралгии помогает выручать жизни пациентов. Актуальная диагностика причины патологии – залог выбора адекватной терапии с уменьшением выраженности клинической симптоматики.

Сердечная патология – группа болезней, которые занимают ведущую позицию в общей структуре смертности населения по всей Земля. Процент смертельных исходов от сердечного приступа миокарда (ИМ) в указанной группе составляет 25-40%. Боль в области сердца – основной показатель подобающей патологии. Впрочем болезни нервов также сопровождаются похожей клинической картиной.

Насколько быстро отличить сердечную боль от невралгии? Межреберная невралгия отличается болью постоянного характера, она есть в течение продолжительного временного промежутка. Ее нельзя успокоить при помощи нитроглицерина, она будет усиливаться во время движения тела. Болезненность, вызванная заболеваниями сердца, не увеличивается при движениях. Более того, сердечные боли будут сопровождаться нарушениями частоты пульса, уменьшением или увеличением давления.

В чем разница?

Боли в области сердца – группа симптомов, соединяющих ощущения неудобства, локализующиеся в середине грудной клетки в зоне проекции соответствующего органа. Причинами клинической картины выступают болезни как оболочек сердца, так и структур, размещенных рядом.

Для дифференциальной диагностики невралгической и кардиологической боли применяется комплексный анализ индивидуальных чувств пациента, подсобные лабораторные, инструментальные методы.

При поражении нервной системы описываемые симптомы вызваны сдавливанием индивидуальных волокон в месте выхода из спинного мозга. Фактического поражения миокарда нет, однако из-за анатомической близости и свойств распространения импульсов человек принимает боль за сердечную.

Болезни, вызывающие невралгию:

  • Остеохондроз.
  • Спондилез.
  • Инфекционное поражение костной ткани при туберкулезе или сифилисе.
  • Позвоночные грыжи.
  • Травматические повреждения.

В спорных ситуациях важно своевременно узнать, что именно волнует пациента. В зависимости от предварительного диагноза выбирается терапия.

Патология сердца отличается непосредственным втягиванием в патологический процесс оболочек соответствующего органа. В зависимости от болезни отличается клиническая картина. В 85% случаев невралгию приходится быстро отделить с инфарктом миокарда или стенокардией. Причина – необходимость выбора метода лечения для устранения смертельного исхода или инвалидизации пациента в дальнейшем.

Согласно советам европейских, американских и российских кардиологов, для восстановления проходимости заблокированной тромбом коронарной артерии у пациента есть 2 часа. По этому отделить причину малоприятных чувств в груди необходимо очень быстро.

При миокардите и перикардите больной тоже будет чувствовать боль в области сердца. Доминирует давящее чувство, увеличивается одышка. Пациенту, помимо неудобства в груди, тяжело исполнять физические процедуры. Но в указанном случае срочность госпитализации человека не считается настолько критичной, как при ИМ.

Характерности сердечной боли

Определить, болит сердце или это невралгия, поможет анализ сопутствующей симптоматики. Короткий опрос пациента – простой способ отделить заболевание. Патология миокарда по типу сердечного приступа или стенокардии отличается четкой связью с физнагрузкой и стрессом. Причина – увеличение нагрузки на миокард, что в условиях болезни (сужения) коронарных сосудов вызывает боль. Признак появляется из-за несоответствия оксигенации тканей мышцы. Клетки перестают «дышать» хорошо, что ведет к поэтапному отмиранию. Результат – некроз (инфаркт) с нарастанием синдрома боли.

Страх смерти – отличительный признак, который сопровождает пациентов при появлении сердечного приступа. Смертельный исход в 65-75% случаев обусловлен развитием фатальных аритмий (фибрилляция желудочков) на фоне инфаркта. При поражении нервной системы отсутствует подходящий признак.

Характерности клиники при ишемии:

  • Нарастание или появление на пике эмоциональной нагрузки или при физических упражнениях.
  • Характер симптома – резкие давящие или жгучие боли в районе сердца.
  • Иррадиация (распространение) неудобства в левую руку, лопатку, соответствующую сторону шеи и челюсти.
  • Ускорение сердцебиения (тахикардия), появление аритмий.
  • Снижение выраженности синдрома боли на фоне употребления Нитроглицерина.

Среди прочих причин сердечных болей необходимо выделить воспаления оболочек (миокардит, эндокардит, перикардит). На первоначальный план в перечисленных ситуациях выходит лихорадка и снижение насосной функции миокарда. Сопутствующие симптомы – чувство тяжести в груди, отеки на нижних конечностях, колебания давления артерий.

Боли в сердце или невралгия как отличить

Сердечная недостаточность дополнительно сопровождается одышкой, кашлем, который обусловлен застоем крови в легких. При отсутствии раннего лечения проблема прогрессирует. Появляется отек легких. Давящая боль в груди дополняется затруднением дыхания. Вокруг рта пациента образуется розовая пена, человек занимает вынужденное сидячее положение с упором на выпрямленные руки для облегчения вдохов.

Проявления невралгии

Поражение нервов не сопровождается четким симптомокомплексом, который бы позволил установить последний диагноз. Проверка личности причины проблемы проходит методом исключения иных, более опасных патологий.

Невралгия не имеет связи с физнагрузкой или стрессом. Конкретные чувства появляются неожиданно или тревожат пациента в течении дня. Резкая боль появляется на фоне наклонов туловища, кашля, чихания. Причина – сдавливание нервных волокон. Для характеристики установленного признака в неврологии применяется термин «прострел».

Читайте также по теме

Факторами риска выступают эпизоды переохлаждения, дегенеративные болезни или искревления отделов позвоночника, сахарный диабет, травмы. В зависимости от локализации патологического процесса меняется расположение главного симптома.

Боли в сердце или невралгия как отличить

Дискомфорт распространяется по межреберному пространству. Иррадиация отсутствует. Прием нитратов не приносит облегчения пациенту. Снижение выраженности симптома достигается за счёт приема нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак натрия).

Пациенты интересуются, может ли при невралгии увеличиваться артериальное давление (гипертония)? В 90% случаев ответ негативный.

Как отличить боли в сердце или невралгию, порекомендует возраст пациента. От коронарных сосудистых болезней (тромбоз, атеросклероз) в 80% случаев страдают люди после 40 лет. Симптомы невралгии появляются как у молодых, так и пожилых пациентов.

Методы определения природы боли

Характер чувств считается определяющим аргументом, дающим возможность понять, что болит: сердце или нерв. Впрочем больной в 90% ситуаций не может самому установить причину определенного симптома. Обращение к доктору – главная задача человека.

Для проверке личности природы болезни, вызывающего боль в области сердца, и дифференциальной диагностики врач применяет подсобные инструментальные методы:

  • Электрокардиография (ЭКГ) – базовое обследование в кардиологии. Процедура базируется на регистрации электрических потенциалов, генерируемых сердцем. При помощи ЭКГ диагностируются органические повреждения миокарда, что дает возможность отличить сердечную боль от невралгии.
  • Коронарография – инвазивный метод для оценки состояния сосудов, питающих сердце кровью. Суть исследования состоит в визуализации артерий на экране после введения контрастного вещества. Если есть наличие сужений просвета кровеносных путей доктор заметит проблематику на мониторе. При невралгии коронарография остается неинформативной.
  • Рентгенография органов грудной клетки или томография при помощи компьютера позвоночника. Указанные методики применяются для оценки межпозвонкового пространства. Если есть наличие сужений подтверждается сдавливание чувствительных корешков, что вызывает боль по ходу надлежащих нервов.
  • Эхокардиография (ЭхоКГ) – ультразвуковой метод исследования сердца, который визуализирует орган. Если есть наличие патологии, провоцирующей болевой синдром, на мониторе доктор зарегистрирует отклонения от нормы.

При подозрении на развитие инфаркта миокарда дополнительно проходит лабораторный тест для определения в крови уровня нестандартного протеина – тропонина. Хороший результат исследования доказывает наличие некроза мышцы сердца, что считается одной из очень популярных причин сильной давящей боли за грудиной.

Первая помощь

Точно установить, болит ли сердце или прогрессирует межреберная невралгия, может исключительно доктор. Впрочем еще до приезда врачи больной пытается уменьшить выраженность симптома. Для минимизации малоприятных чувств в груди применяются лекарства 2-ух базовых групп – нитраты и нестероидные противовоспалительные лекарства.

Если облегчение приходит после использования нитроглицерина, тогда можно говорить о наличии сердечной боли по типу стенокардии или инфаркта. Уменьшение выраженности симптома на фоне приема парацетамола или ибупрофена указывает на невралгический характер признака.

Помимо приема специальных лекарств, пациенту рекомендуется лечь и «взять себя в руки». До приезда докторов не рекомендованы любые физнагрузки. Даже подъем или спуск по лестнице провоцирует усугубление клинической симптоматики.

Отличить сердечную боль от невралгии иногда сложно. Человек должен оценить характер чувств, локализацию, время проявления. Прием конкретных лекарственных средств помогает отделить главную патологию.

Но в условиях нарастающей грудные боли невозможно честно оценить свое состояние. По этому при появлении соответственной клинической симптоматики необходимо обращаться за профессиональной помощью или вызывать скорую помощь.

Как отличить боли в сердце от невралгии

Боли в сердце или невралгия как отличить

Человеческий организм устроен так, что любое нарушение работы органов, изменение химического состава клеток или сред, даёт о себе знать невольно – ощущениями боли в проблемной области. Различные болезни могут иметь одну и ту же локализацию болей. Доктору важно узнавать отличия между ними, чтобы правильно устанавливать диагноз, определять болезнь, подбирать соответствующую тактику лечения пациента. Так может случиться с пациентом, который жалуется на болезненность грудной клетки. Распознавать эту претензию при самых разнообразных состояниях жизненно важно. Ведь необходимо быстро определиться что это – боли в сердце или невралгия. При всей кажущейся трудности задачи её по настоящему решить, вооружившись точными познаниями о каждом из патологических состояний, вызывающих аналогичную претензию.

Характеристики ощущений боли в груди

Когда человек говорит о грудной боли, то указывая на место локализации, он прикасается к нему. По тому, как он это выполняет, может появиться предположение, что конкретно вызвало данный признак. Если больной показывает пальцами прицельно туда, где у него болит, то быстрее всего жалоба не относится к проблемам сердца. Когда он кладёт всю ладонь на середину груди, беря левый уклон, где расположено сердце, справедливы подозрения, что причина проявления ощущения боли имеет отношение к заболеванию миокарда. Так можно высказать предположение, что именно происходит с человеком – болит ли у него сердце, или проявилась невралгия.

Болезненность при сердечной патологии

Доктора, имеющие достаточный навык работы, уже во время предварительного осмотра человека который заболел, умеют находить причину недуга. Профессионалы имеют определенное представление о разнице симптоматики, дающей повод заподозрить боли в сердце или устанавливать диагноз «невралгия», зная точно, как распознать их. Когда у человека страдает сердце, подготовительный диагноз этой направленности сохранит время, которое тут проводит грань между жизнью и смертью.

Боли в сердце или невралгия как отличить

Главные характеристики сердечного приступа

  1. Загрудинная локализация, имеющая расплывчатые, разлитые границы.
  2. Появляется иногда, чаще после физнагрузки, сильного эмоционального перевозбуждения.
  3. Стеснение, сильное давление, сдавливание, жжение за грудиной. Так отличается стенокардия.
  4. Непредвиденная острая боль высокой интенсивности, может отдавать в часть сверху спины. Бывает при расслаивании аорты. Тут есть опасность для жизни пациента.
  5. Распространение болезненных чувств на нижнюю челюсть, левую руку или область между лопатками.
  6. Главная жалоба сопровождается тошнотой, головокружением, потливостью, учащённым сердцебиением – тахикардия. Из-за кислородного голодания мышцы сердца появляется сильная одышка.
  7. После приёма нитроглицерина под язык или приобретением состояния покоя, приходит смягчение.
  8. Приступ меньше не становится при смене положения тела. Не меняется при вдохе, выдохе, когда человек чихает, смеётся, кашляет.

Внимание! Если состояние не становится лучше через 5 минут после приёма нитроглицерина – это острый коронарный синдром, который имеет тенденцию к усилению в течение 20-30 минут. Возможно, скоро разовьётся инфаркт миокарда.

Необходимо быстро доставить пациента до близлежащего стационара. Ему сделают ЭКГ (80% информативности при ИМ), анализ крови на тропонины – безоговорочный признак инфаркта миокарда (99,9% информативности). Поставят точный последний диагноз. Проведут соответствующую, своевременную терапию. Такая терапевтическая схема спасёт человеку жизнь.

Неврологические грудные боли

После описания ощущений боли при проблемах миокарда, чтобы понимать, как отличить сердечную боль от невралгии, остановимся на её характеристиках. Область груди иннервируется большим количеством нервных стволов. Данная часть человеческого тела, кроме мышечно-костного каркаса грудной клетки, содержит крайне важные органы – сердце, бронхи, лёгкие, большие сосудистые стволы – аорту, пустотелую вену, их ответвления.

Все они имеют непростую систему иннервации. Через грудную часть пустоты туловища проходят нервы к органам полости живота, ответвляясь к сердцу, бронхам, лёгким. По этому, какая собственно есть невралгия в области сердца, зависит от того, какой нервный ствол имеет проблематику.

Чтобы «распутать паутину» ощущений боли нервных переплетений, необходимо понимать, где какой нерв проходит, как вырисовывается нарушение его работы, какая связь есть между органами, контролируемыми им.

Воспаление желчного пузыря, сопровождающееся сильными приступами колик, обусловленных присутствием камней. Они закупоривают проток, не давая желчи после приёма пищи по протоку добиться двенадцатиперстной кишки.

Приступ желчной колики вырисовывается сильными болями груди, что связано с раздражением блуждающего нерва. Этот нерв разветвляется к сердцу и органам полости живота. Его раздражение распространяется от желчного пузыря вверх. Приступ сопровождается сильным сердцебиением, потоотделением. Не только симптомы, однако даже ЭКГ часто даёт признаки инфаркта. Врач с опытом обратит внимание на локализацию болезненности с правой стороны, что для ИМ очень нечастое явление.

Невралгия межрёберных нервов

Нейропатия, вовлекающая эти стволы, которую иногда именуют «сердечная невралгия», может возникать болезненностью груди. Всего у людей 12 пар межрёберных нервов, один из которых практически лежит под последним ребром. Узнавать их болезненность не тяжело выучиться. Она имеет отличительные специфики:

  1. Не связана с состоянием покоя, физнагрузкой, стрессом. Имеет регулярный характер, прицельную локализацию.
  2. В большинстве случаев её описывают как острую, колющую, рвущую, спазматическую, ноющую, грызущую, простреливающую.
  3. Часто бывает опоясывающей – проходящей на одном горизонтальном уровне, будто-бы пояс, обвивающий тело. Больной ясно определяет место ощущений боли, их границы.
  4. Увеличивается при кашле, чихании, смехе, дыхании (во время вдоха).
  5. Сопровождается симптомами онемения, покалывания, жжения.
    Боли в сердце или невралгия как отличить

Сердечная невралгия имеет сопутствующие симптомы:

  1. Напряжение, тремор мускулатуры спины.
  2. Онемение, покалывание кожи межрёберных промежутков.
  3. Покраснение или бледность кожи, сыпь по ходу поражённого нерва.

Причины межрёберной невралгии бывают разнообразными. Они связаны с повреждением, сдавлением или воспалением таких нервов.

Главные причины межреберной невралгии

  • сдавление нервных стволов – грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз;
  • травмы грудной клетки (не медицинские), спины;
  • вирусные инфекции – последствие реактивации вируса ветряной оспы у людей, переболевших когда-то ветрянкой (герпес или опоясывающий лишай);
  • травмы, вызванные хирургическим вмешательством до недавнего времени (операции с вскрытием грудной клетки для доступа к сердцу, лёгким, диафрагме);
  • резкие физнагрузки;
  • нахождение в некомфортной позе продолжительное время;
  • влияние сквозняка, приведшее к воспалению корешков спинномозговых нервов грудного сегмента,
  • нарушение процессов обмена;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • результат дефицита витаминов группы B;
  • острые респираторные инфекции;
  • беременность.

Период вынашивания плода

У представительниц прекрасного пола увеличивается риск появления проблем в межрёберной области от конца второго и до конца 3-го триместров. Однако не полностью выяснены причины, способны оказывать влияние на беременный организм, вызывая патологические явления, усложняющие работу нервной системы.

Изменение гормонального фона в период беременности приводит к расслаблению связок и суставных капсул всего организма. Не становятся исключением рёберные суставы. Состояние связывают ещё и с давлением произрастающей матки на находящиеся вокруг органы, ткани, частичным нарушением там кровообращения и циркуляции жидкостей, химическим дисбалансом.

Данные процессы затрагивают области распространения нервных стволов, появляется нейропатия, развивается невралгия сердца. Нарушения симпатической нервной системы увеличивают потоотделение, меняют пульс будущей матери. Состояние достаточно схоже на сердечный приступ. Тем более, что при физнагрузке ощущения боли тоже резко усиливаются. Часто появляется проблема: как отличить межреберную невралгию от сердечной патологии у женщин в положении. Это сделает лишь опытный невропатолог, при совместной консультации с кардиологом и гинекологом.

Плюс к этому, есть механизм прямого воздействия. Когда ребёнок продолжает расти, он давит собственным телом на все вокруг себя, приводит к появлению подвывихов рёбер, раздраженности межрёберных нервов. Также страдает поясница, спина, диафрагма, нервы, проходящие через них.

Боли в сердце или невралгия как отличить

Беременная матка давит на седалищный, латеральный, бедренный, кожный и иные нервные стволы, на тазобедренный сустав, крестцово-подвздошное сочленение, провоцирует подвывихи позвонков. Это вызывает болезненность спины, судороги, мышечные спазмы, онемение нижних конечностей и кожи тех областей тела, на нервные стволы которых давит плод. Когда появляется увеличение физнагрузки, интенсивность болезненности может усиливаться.

Регулярное проявление у женщин в положении в третьем триместре паралича Белла (тройничного нерва) – болезненной потери мышечной функции лица с одной стороны (ассиметрично). Теряется контроль за мускулатурой – больная не может двигать бровями, улыбаться, закрывать глаза.

Теряется вкусовая чувствительность передних 2/3 языка, появляется жгучая боль по всему ходу нерва, особенно позади уха. Состояние это у беременных встречается в 3 раза чаще, чем у всех других людей. Невропатологи до этих пор не могут доказательно объяснить, с чем это связано.

Показательно, что беременность может быть тем благоприятным требованием, которое способствует возникновению недостаточности нервной системы. Ведь настолько же часты у беременных плечевая и седалищная невралгия, кистевой туннельный синдром, головные боли, мералгия парестетика.

Лечение беременных

Тут тяжело отыскать средство, которое бы ощутимо облегчило ситуацию. В период беременности большинство оздоровительных действий и препаратов использовать запрещено.

Необходимо обязательно получить консультацию с гинекологом, невропатологом, кардиологом. До этого можно принять одну таблетку парацетамола (500 мг). Там, где больно, можно мазать гели, мази, произведённые из пчелиного яда.

Беременным для предупреждения таких отрицательных явлений необходимо

  • чаще бывать на чистом воздухе;
  • пытаться питаться правильно;
  • принимать специализированные поливитамины;
  • пить минимум 1 стакан кефира или молока в течении дня;
  • пытаться не болеть простудными заболеваниями;
  • больше ходить пешком;
  • заниматься специализированной гимнастика для дыхания, фитнесом для будущих мам, йогой, пилатесом, плаванием.

Лечение для абсолютно всех других больных

В большинстве случаев комбинированное. Оно включает один препарат или несколько, что зависит от причины, интенсивности, участка распространённости болезненных чувств.

Боли в сердце или невралгия как отличить

  1. Нервно стабилизирующие препараты (противосудорожные) – карбамазепин, габапентин, имипрамин, нортриптилин.
  2. Антидепрессанты.
  3. Инъекции обезболивающих препаратов, общеукрепляющих – нестероидных противовоспалительных средств, витаминов группы B, никотиновой кислоты, алоэ.
  4. Пероральные нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, ибупрофен, индометацин, мелоксикам, парацетамол.
  5. Лекарственные формы для местного использования, содержащие лидокаин, диклофенак, яд пчелы – пластырь, мазь, крем, гель.
  6. При тяжёлом состоянии, когда ни один медикамент не помогает, проводят блокаду нерва. Инъекция конфигурации препаратов – местного анестетика + кортикостероида. Снижает явления воспаления, обезболивает. Эффект приходит спустя пару дней, а удерживается пару месяцев.
  7. Во время острой фазы советуют постельный режим 24-72 часа. Поверхность кровати обязана быть очень ровной, жёсткой – как доска из дерева.
  8. В реабилитационный период советуют воспользоваться физиотерапевтическим лечением – массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, оздоровительные грязи, ванны, контрастный душ, парафин, электрофорез.
  9. Дома, согласовав действия с лечащим доктором, хорошо принимать ванны с мятным отваром перечной, чистотела, пижмы, полыни горькой, хвойным экстрактом, мазать специализированные аптечные препараты для снимания мышечной болезненности, использовать сухое тепло – повязка вокруг грудной клетки из шерстяного шарфа, платка (при остром течении тоже помогает).

Лекарство, выписанное лечащим доктором, необходимо принимать, строго следуя советам. Если делать инъекции, прописанные специалистом для самой лучшей борьбы с заболеванием, нет возможности, то если есть наличие заменителей, которые можно пить, доктор по просьбе пациента может выбрать лечение пероральными формами препаратов.

Профилактика невралгии межрёберных нервов:

  • плавание, оздоровительная физкультура (крепят мышцы столба позвоночника, грудной клетки, ликвидируют застоявшиеся явления в окружающих тканях);
  • хорошее питание, содержащее витамины группы B, витамин D;
  • если понадобится принимать курсы поливитаминов;
  • умеренные физнагрузки без резких движений;
  • не подвергаться действию сквозняков, переохлаждениям.

Как теперь стало очевидным – сердечная патология и невралгия, имеющие видимое сходство симптоматики, могут быть хорошо отчетливо видны доктором. По этому при болевых чувствах в груди необходимо обязательно обратиться за помощью квалифицированного специалиста. Нельзя чрезмерно затягивать с визитом к доктору или заниматься самолечением. Как понятно, сердечная патология как правило имеет трагические результаты.

Как отличить сердечную боль от невралгии?

Из статьи вы узнаете, как отличить боль в сердце от невралгии, признаки и симптомы данных патологий, методы первой помощи, профилактика состояний.

Боли в сердце или невралгия как отличить

Причины и симптомы болей при невралгии

Сердце и нервы связаны связаны между собой. В согласии с активизацией симпатического или парасимпатического отдела нервной системы, миокард меняет ритм собственной работы: симпатика – увеличивает сердцебиение, парасимпатика – урежает.

Механизм боли за грудиной неврологического генеза следующий: стресс плохо оказывает влияние на симпатическую нервную систему, она через медиаторы увеличивает уровень адреналина, норадреналина, кортизола, которые со своей стороны усугубляют стресс.

Выходит необычный тупик, суть которого – сосудистый спазм. Если сила гормонов стресса так велика, что в процесс вовлекаются коронары, появляется чувство тяжести за грудиной, ноющие, давящие боли в левой половине грудной клетки. Постоянные приступы приводят к гипертонии, стенокардии, ишемии миокарда с исходом в инфаркт с остановкой сердца.

Причин, когда после следующего стресса сильно болит сердце несколько. Главные представлены таблично.

Причина Характеристика
Сердечные
Кардионевроз Типовая вегето-соматическая реакция организма на страх, переутомление, стресс, бессонницу, командировку, депрессию, хмельной напиток, курение, наркотики за счёт индивидуальных свойств психотипа личности воспринимается человеком остро, провоцирует панические атаки.

Если чувства напоминают пожар в сердце или оковы льда, если оно замирает или его зажимает в тиски, если возникает ком в горле – следует немедленно сходить к доктору, потому как это предвестники опасных для жизни состояний.

Гипертония При регулярном стрессе появляется риск развития гипертонии: сосудистый спазм приводит к росту критериев давления артерий, нарушает обычное питание, кислородоснабжение тканей, органов, что сопровождается аритмией, одышкой, ощущениями боли в области сердца.
Стенокардия Ишемия миокарда, появляющаяся на фоне сужения просвета коронарных сосудов из-за физических усилий или стресса – причина стенокардии.

Дискомфорт проходит в большинстве случаев без лишних усилий после короткого отдыха, но постоянные приступы говорят о декомпенсации миокарда, развитии предынфарктного состояния.

К работе сердца на фоне стресса необходимо относиться очень осторожно, потому как любая ишемия предшествует инфаркту.

ВСД Вегетососудистая дистония – причина колебаний давления артерий из-за нарушения иннервации сосудов.

Частые перепады АД приводят к нарушению кровообращения, появлению гипоксии, расстройствам гемодинамики, которые появляются, в том числе и загрудинными болями после стресса.

Аритмии Нарушение синусового ритма любого генеза (в том числе из-за стресса) ведет к расстройству кровоснабжения органов находящихся внутри, прежде всего, сердца, мозга головы, что опасно инфарктом или инсультом.
Внесердечные
Гормональная перестройка: пубертат, климакс, беременность, месячные Неуравновешенность половых гормонов: эстрогенов, прогестеронов на фоне стресса, изменений в работе нервной системы приводит к обменной дисфункции, развитию гипоксии, недостаточному питанию тканей сердца с появлением синдрома боли.
Инфекции Бактерии или вирусы вызывают воспаление в организме, которое автоматично ухудшает общее самочувствие человека, заставляет его нервничать, одновременно микробные токсины спазмируют сосуды, вызывая увеличение АД и нарушение кровообращения со всеми втекающими результатами.
Профессиональные вредности Вибрация, лаки, краски, токсины, пары, яды, удобрения – все оказывает влияние на работу нервной системы и токсически парализует сосуды, вызывая обменный неуравновешенность, нарушает гемодинамику с ответной реакцией в виде боли в сердце различного характера или невралгии.
Сексуальные расстройства: снижение либидо, эректильная дисфункция, импотенция, фригидность Сексуальная дисфункция – одна из основных причин постоянного стресса, вызывающего спазм артерий, ухудшение кровоснабжения тканей, гипоксию. От подобных переживаний часто болит сердце.

Стресс оказывает влияние на симпатическую нервную систему, по этому, когда на этом фоне начинает болеть за грудиной, появляются следующие симптомы: одышка, отягощенная кашлем; сухость во рту и вязкость слюны; скачки АД; гипергидроз ладошек; «гусиная кожа»; тахикардия.

Многие ощущают давящую боль в области сердца, тремор рук, у них расширяются зрачки. В зависимости от клиники выделяют:

Вид боли Характеристика
Традиционная (стереотипная) Умеренная по силе боль, долгая, смещена к верхушке сердца, не просит ограничений
Симпатоадреналовая Суть – действие гормонов стресса, сама боль затянутая, интенсивная, купируется седативными препаратами (Персен, Новопассит)
Вегетативная Болеть сердце начинает после стресса, чувство неудобства разлитое, которое занимает всю грудную клетку, возникает мышечная дрожь, пот, регулярное мочеиспускание; купируется транквилизаторами (Мебикар, Феназепам)
Ангиоспастическая Временная боль, нелокализованная, практически не даёт отрицательных чувств, снимается Валерианой
При физнагрузке Боль появляется когда будете идти, не заканчивается после остановки, но на общее состояние не оказывает влияние

Отличие невралгии от сердечных болей

Есть ряд признаков сердечной невралгии, которая появляется на фоне переживаний: кратковременность приступа; пропадание после десятиминутного отдыха; нет потери сознания;иногда закладывает уши.

Но отличить невралгию от кардиалгий можно по другим свойствам.

Кардиалгия Невралгия
Дискомфорт за грудиной появляется при физнагрузке, носит давящий, тянущий характер, часто сопровождается одышкой, иррадиируют в руку, плечо Боли приступообразные, отдают в спину, под лопатку, иногда «колет» в спине
Приступ проходит после 20-минутного отдыха Приступ длительный, не проходит в течение получаса, продолжается всю ночь
Причина всегда – ишемия миокарда различного генеза Причины: врожденные странности, сердечно-сосудистая патология, сахарный диабет, гормональный сбой, но суть всегда одна – реакция окончаний нервов
Снимается нитратами, индифферентна к препаратам обезбаливания Не купируется Валидолом, Нитроглицерином, снимается теплом и обезболивающими: Нурофеном, Ибупрофеном, Вольтареном
Провоцирует аритмию Не нарушает ЧСС
Не связана с движением Увеличивается во время движения
Не изменяются при глубоком дыхании Усиливаются на вдохе
Не меняют интенсивность при пальпации Существенно усиливаются при локальном нажимании

Диагностика

Симптомы невралгии в области сердца или кардиалгии обязаны быть подтверждены клинико-лабораторным обследованием. Алгоритм прост:

  • физикальный осмотр, сбор анамнеза;
  • ОАК, ОАМ, кровь на антитела к вирусу герпеса;
  • ЭКГ, ЭхоКГ, электронейрография;
  • рентгеновское исследование: снимок грудной клетки, КТ, МСКТ;
  • МРТ.

План исследования можно расширить по советы доктора.

Характерности лечения

Потому как невралгия и кардиалгия симптоматически напоминают одна иную, чтобы не пропустить серьезную патологию, при появлении следующей симптоматики нужен вызов скорой:

  • ощущение страха смерти;
  • сильное головокружение;
  • онемение левой руки;
  • боль отдает в челюсть, плечо, лопатку;
  • малоприятные чувства появляются при полном покое;
  • подташнивание с температурной реакцией;
  • загрудинный дискомфорт не купируется Нитроглицерином.

В любой другой ситуации помощь дифференцирована.

Первая помощь

Острая боль за грудиной после стресса просит:

  • полулежачего комфортного положения для пациента;
  • открытого окна;
  • свободной одежды;
  • таблетку Нитроглицерина под язык, через 5 минут – еще одну, можно наряду с Аспирином, и еще таблетку – через 5 минут.

Боли в сердце или невралгия как отличить

Если Нитроглицерин не помогает – вызов Скорой обязателен, однако даже если сердечный приступ купировался второй таблеткой, пациента следует госпитализировать в стационар.

Лекарства, бабушкины рецепты

Из лекарственных средств, при неврологических болях в сердце, смогут помочь:

  • седативные: Персен, Новопассит; Магне В6, настойка пиона;
  • в момент приступа – ментоловые капли: Корвалтаб, Корвалмент или Валидол;
  • для продолжительного приема – Пустырник, Валериана, Боярышник в настойках;
  • для укрепления миокарда – Панангин, Рибоксин, Милдронат;
  • при невысоком давлении – настойки женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой;
  • при острой необходимости доктор может назначить антидепрессанты: Адепресс, Азафен, Амизол.

Купировать боль спазмолитиками или сердечными препаратами не имеет смысла. Самые прекрасные средства альтернативной медицины при невралгиях сердца – чаи на основе ромашки, мяты, иван-чая, мелиссы, пустырника.

Профилактика

Она разнится от обычного здорового стиля жизни дополнительными моментами:

  • закаливание, контрастный душ, обливания, растирания холодной водичкой;
  • прогулки пешком на свежем воздухе, плавание, легкий бег, велосипед;
  • релакс: йога, медитация, ароматерапия, иглоукалывание, массаж;
  • лечение на курорте-санатории: ванны с хвоей, мин. водой, кислородом;
  • душ-массаж под водой, электросон, гальванический воротник с бромом.

Отдельно скажем о психогигиене, которая предполагает баланс любви, положительных воспоминаний, чувство безопасности, самоуважение, творчество. Выпадение любого звена приводит к эмоциональному сбою, стрессу, сердечной невралгии, трансформирующейся при долгом существовании в гипертонию, ишемию миокарда.

Чем сильнее отрицательные эмоции, тем устойчивее стресс, который необходимо профилактировать пересмотром ценностей жизни, творчеством, спортом, любимыми питомцами.

Как отличить межреберную невралгию от сердечной?

Невралгия — часто встречающееся заболевание. Это связано с обширным распространением нервных волокон по всему телу. Появляться невралгия может в разном возрасте, у мужчин и представительниц прекрасного пола. В большинстве случаев она не предвещает ничего плохого, в то время как в остальных — считается показателем сурового болезни.

Очень часто диагностируется межреберная невралгия и кардиальная (невралгия сердца), при этом первое заболевание считается сравнительно благоприятным, в то время как второе может осложниться серьезными патологическими состояниями.

Две разновидности невралгии сопровождается отличительным признаком — болью в области груди. Но есть при этом иные клинические признаки, помогающие отличить одно заболевание от иного. Необходимо понимать, что правильная постановка диагноза дает возможность максимально быстро и эффектно высвободить пациента от малоприятных и иногда даже опасных чувств.

Видео: Сердце или межреберная невралгия

Боль в груди

Наличие грудные боли, тем более если она тяжёлая или сильно выраженная, часто вызывает волнение о заболевании сердца, таком как сердечный приступ (инфаркт миокарда). Впрочем это не только одна причина проявления тяжёлой боли в грудной клетке. Следует принимать во внимание ряд моментов и параметров, разрешающих распознавать боль в груди при сердечной патологии, не связанной с сердцем и той же межреберной невралгии.

Боль в груди при сердечной невралгии

Сердечная боль в груди очень часто вызывается ишемией миокарда — лишением кислорода мышцы сердца. Это необходимо воспринимать достаточно серьезно, так как аналогичное состояние может прогрессировать до инфаркта (смерти мышцы сердца), тем более при отсутствии быстрого и надлежащего лечения. В остальных случаях основой боли может послужить стенокардия (устойчивая и неустойчивая), перикардит, сердечная недостаточность.

Необыкновенным образом необходимо отметить кардионевроз, другими словами сердечную невралгию или невралгию сердца. Это заболевание очень часто развивается при частых физ. нагрузках и сильном эмоциональном переживании. Благодаря наличию психологического подтекста развития патологии, кардионевроз очень часто относят к психосоматическим расстройствам. Для его лечения как правило требуется консультация трех профессиональных мастеров — кардиолога, невролога и психотерапевта.

Механизм развития

Работа всех органов находящихся внутри, включая сердце, изменяется вегетативной нервной системой. Она делится на парасимпатический и симпатический отдел (или на ваготонический и симпатоадреналовый исходя из этого). Если в варианте который был первым для переноса импульса по нервным волокнам применяется ацетилхолин, то в другом — адреналин и норадреналин. В результате клинические проявления при той же невралгии сердца могут быть очень и очень разные.

Для грудные боли при сердечной невралгии свойственны следующие характерности:

  • Появляется иногда
  • Не связана с движениями тела
  • Определяется как тупая, сжимающая, задыхающаяся и / или дробящая
  • Может устраняться “сердечными” препаратами (нитроглицерином)
  • Очень часто бывает разлитой без четкой локализации
  • Может отдавать вверх в нижнюю челюсть, в левую руку
  • Очень часто определяется с левой стороны, где расположено сердце

Дополнительно при сердечной невралгии может отмечаться расстройство сердечной деятельности (аритмия), увеличивается или понижается артериальное давление. Если во время приступа осуществляется электрокардиография, то как правило наблюдаются отличительные изменения, проявляющиеся в виде учащенного сердцебиения, увеличения или уменьшения вольтажа зубцов, внеочередных сокращений миокарда и др.

Боль в груди при межреберной невралгии

Несердечная боль в груди относится к боли из-за иных патологий, развивающихся в середине грудной клетки. Но не забывайте, что конкретные условия, которые влияют на сердце, могут не всегда приводить к ишемии и по этому не могут находится в форме, напоминающей ишемическую сердечную боль. Пример: ГЭРБ (изжога), плеврит либо даже перикардит (воспаление околосердечной сумки). Но потому как очень часто во время диагностики собственно межреберная невралгия путается с кардионеврозом, необходимо определить отличительные различия между этими заболеваниями.

Нет убедительного способа отделить сердечную и несердечную боль в груди в уютной обстановке. Имеется множество случаев, когда тяжёлая изжога вызывает боль в груди, напоминающую сердечную болезнь, и только применение нитратов как правило позволяет человеку отделить сердечную и несердечную боль в груди в данном случае.

Выраженную боль в груди всегда следует воспринимать серьезно, и экскурсия в отделение неотложной помощи часто просит исключения более значительных ключевых расстройств. Это может быть сделано исключительно под присмотром медицинского специалиста в комбинировании с соответствующими тестами и исследованиями.

Характерные признаки грудные боли, развивающейся при межреберной невралгии

  • Часто ее возникновение зависит от движений телом, особенно боль увеличивается при резких поворотах корпуса, чихании, смехе, кашле
  • Как правило бывает постоянной, хотя иногда пациенты отмечают ее эпизодичность
  • Не снимается нитроглицерином или прочими “сердечными” лекарствами
  • Отмечается усиление боли при ощупывании (пальпации) пораженного участка

Потенциальные различия между межреберной невралгией и кардиальной

Природа чувств

  • Кардионевроз
    • Могут определяться малоприятные чувства по типу жжения или тяжести
    • Иногда может просто ощущаться дискомфорт, по этому характер сердечной грудные боли может быть насколько вводящим в заблуждение.
    • Общим, но неубедительным выявлением при грудные боли на фоне невралгии сердца считается как бы сжимание грудной клетки.
  • Межреберная невралгия
    • Боль может варьировать от чувства пылания до острой, тупой, ноющей и жгучей, колотой и колющей
    • Боль в груди из-за волнения может также привести к боли, которая похожа на сердечную боль.

Место нахождения

  • Кардионевроз
    • Малоприятные чувства в большинстве случаев занимают центральное положение (ближе до центра грудной клетки) и распространяются наружу (диффузно).
  • Межреберная невралгия
    • Ощущения неудобства как правило находиться вдалеке от центра грудной клетки, где больной может четко определить ее как правую или левую боль в груди.
    • Болезненные проявления в большинстве случаев локализованы и размещены только в одном месте, какое может быть четко определено больным человеком.

Иррадиация

  • Кардионевроз
    • Боль очень часто подается в челюсть, шею, плечо, руку (либо в одно место, либо в несколько одновременно), также может определяться возвратная иррадиация.
    • Иногда ощущения боли могут передаваться в часть сверху живота.

  • Межреберная невралгия
    • Не всегда может быть какая-либо иррадиация боли или она подается в иные места, помимо упомянутых выше.
    • Если у пациента помимо межреберной невралгии есть еще гастрит с сопутствующей ГЭРБ, тогда может появиться жгучая боль в груди, а еще боль сверху живота, и это очень часто воспринимается за иррадиацию.

Провоцирующие факторы

  • Кардионевроз
    • Усугубление состояния может наступать при напряжении или эмоциональном переживании.
    • Иногда излишнее употребление пищи либо даже сложные температурные перепады, особенно холодные, могут вызвать или ухудшить боль.
  • Межреберная невралгия
    • Отличительно спонтанное появление, хотя болезнь может усложняться напряжением (в большинстве случаев после, а не во время физ. активности).
    • Изменение позы, глубокое или быстрое дыхание могут также ухудшить состояние пациента.

Облегчающие факторы

  • Кардионевроз
    • Боль ощутимо стихает на отдыхе и после приема нитратных препаратов.
  • Межреберная невралгия
    • Заболевшему тяжело занять удобное положение тела, даже на отдыхе.
    • Болезнь не откликается на нитраты или может отмечаться чрезмерно медлительный ответ.
    • Приходит смягчение при местном влиянии тепла или использовании разогревающих средств.

Необходимо знать, что боли, вызванные антацидами, могут быть связаны с желудочно-кишечными расстройствами. Боль, которая стихает при наклоне вперед, может быть связана с перикардитом (воспаление околосердечной сумки).

Сопутствующие / связанные признаки и симптомы

  • Кардионевроз
    • Сильная одышка — больной может сообщить об удушье.
    • Головокружение
    • Обмороки (потемнение в глазах)
  • Межреберная невралгия
    • Могут находится иные признаки и симптомы, которые очень часто оказываются полезными при подсчете причины боли.
    • Желудочно-кишечный тракт — увеличение живота, отрыжка, тошнота, рвота и / или срыгивание.
    • Дыхательные органы — дыхание не очень глубокое, иногда встречается постоянный кашель, аномальные дыхательные звуки во время аускультации, тяжелое дыхание при лежании, прием отхаркивающих препаратов или кашель с кровью.
    • Скелетно-мышечная система — ограниченный диапазон движения, сложно переносится давление на участок который поражен. При этом важно убрать боли в мышцах и в костях.
    • Психологический — состояние определяется как печальное, подавленное, возбужденное, взволнованное, паническое.

Видео: Как отличить межреберную невралгию от сердечной болезни. Признаки, характер, локализация боли

Добавить комментарий

15 − 12 =