Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

25 февраля 2020 / Как лечить

Значимая информация: как отличить боли в сердце от межреберной невралгии

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Межреберная невралгия очень часто воспринимается пациентами как сердечной болезни. Сердечная ишемическая болезнь, инфаркт миокарда, кардионевроз и межреберная невралгия обладают, кто то может подумать, одинаковой клинической картиной.

Чрезвычайно важно вовремя провести дифференциальную проверку сердечных и неврологических болезней, иначе ошибочно установленное лечение вызовет массу ненужных реакций для относительно здорового организма.

В нашей публикации мы расскажем, чем отличается боль в сердце от невралгии, как отделить их.

Характер синдрома боли: где и как болит?

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Во первых, на что внимание обращают пациенты, — это боль. Для любого человека понятие боли своеобразно и даже на одинаковый диагноз для различных пациентов имеет различный характер чувств.

Межреберная невралгия отличается разлитой болезненностью в грудной клетке. Появляется она из-за сдавления нервных стволов или их раздражения инфекционными агентами (к примеру, постгерпетическая невралгия после опоясывающего лишая).

Во время движения, кашле или чихании симптоматика увеличивается. Этих людей легко заметить в очереди к кардиологу по неподвижной позе тела. Пальпация межреберных промежутков с левой стороны грудной клетки способствует усилению синдрома боли.

При ишемии миокарда (стенокардия покоя или напряжения) происходит недостаточное поступление кислорода и питательных веществ по венечным артериям к сердечной мышце. Однако это еще не инфаркт. Уменьшение физ. активности или оперативное назначение препаратов расширяющих коронарные сосуды способствует облегчению состояния.

В чем отличие сердечной боли при стенокардии от невралгии? Боль при этом заболевании будет характеризоваться как загрудинная и продолжаться в границах 3-5 минут. Больной может даже показать конкретное место болезненности на передней поверхности грудной клетки.

Инфаркт миокарда — одно из опасных сердечных патологий. Имеет ограничения по возрасту (от 35 и старше), с одинаковой частотой встречается как у мужчин, так и у представительниц прекрасного пола. Боли сильные, нестерпимые, острого или колющего характера. Изменение положения тела не снижает болевой приступ.

Таким пациентам для облегчения состояния назначается морфин внутривенно. Отличительно для данной болезни падение давления артерий (в большинстве случаев оно оформляется в границах 80/40 мм. рт. ст.).

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Кардионевроз — неврологическое заболевание, при котором сердечная симптоматика выходит на первоначальный план. Как в данном случае понять, что болит — сердце или это невралгия?

Болевой синдром спокойный, пациенты определяют чувства как тупые, ноющие или жгучие. Любая невралгия вырисовывается непонятными для пациента симптомами, по этому найти место болезненности очень тяжело.

Очень часто пациенты объясняют собственное состояние, словно в самом центре груди что-то ноет и болит. В конфигурации с болью появляются аритмии, одышка, головокружение.

Анатомия человека примечательна и своеобразна у каждого индивидуума. Есть такое обычное анатомическое понятие, как декстрокардия (с латинского в переводе значит «сердце с правой стороны»).

Беря во внимание аналогичную аномалию сооружения, межреберная невралгия с левой стороны не должна вызывать у пациентов опасений по поводу сердечного болезни.

Сходства и как отличаются?

Рассмотрим детальнее, как выяснить, болит сердце или боль вызвана невралгией. По природе чувств межреберная невралгия, кардионевроз, ишемическая болезнь и инфаркт выделяются. В первом варианте болезненность раскинулась по ходу ущемленного или повреждённого нерва. Невралгия сердца (кардионевроз) отличается пациентами как дискомфорт или ощущение тяжести в груди.

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Ишемические боли давящие или ущемляющие, ноющего характера. Аналогичная симптоматика заставляет больных останавливаться и замирать на месте. Ранние степени болезни постоянного лечения не просят.

Что же касается чувств при инфаркте миокарда, то это сильные боли, колющие или кинжальные. Пациенты могут упасть в обморочное состояние (на фоне развивающегося кризиса), уменьшается давление, возникает холодный липкий пот на поверхности тела независимо от температуры воздуха.

Местонахождение очага болезненности при кардионеврозе, ишемии и инфаркте одинаковое — за грудиной. Впрочем при инфаркте верхушки сердца пациенты указывают точку болезненности в районе пятого межреберья по среднеключичной (околососковой) линии. У межреберной невралгии боли популярные и показать конкретную локализацию болезненности очень тяжело.

Как еще узнать — боль в сердце или невралгия? Сердечные патологии могут иррадиировать (отдавать) в левую руку, лопатку, шею, нижнюю челюсть и даже в часть сверху живота. А вот неврологические болезни иррадиируют преимущественно в границах повреждённого нерва.

К факторам-провокаторам (триггерам) при невралгии относят стресс, продолжительные эмоциональные потрясения, лишняя физнагрузка, сильные температурные перепады или инфекцию.

При сердечной ишемической болезни виновником сосудистой трагедии считается генерализованный атеросклероз. Впрочем атеросклероз лишь способствует сужению просвета, при физ. активности сердцу требуется больше кислорода, чем в большинстве случаев.

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Пораженные сосуды не в состоянии обеспечить адекватный кровоток, собственно благодаря этому появляется ишемия мышцы сердца, которая купируется сосудорасширяющими препаратами (нитроглицерин).

Инфаркт миокарда развивается при долгой ишемии мышц сердца, очень часто обусловленной тромбозом или эмболией венечных артерий.

Физический покой и нитроглицерин — комбинация факторов облегчающих состояние при ишемии миокарда. Болевой синдром при инфаркте можно купировать лишь морфином или нейролептанальгезией (комбинация антиангинальных препаратов).

Невралгия межреберная купируется покоем, тёплой грелкой на ребрах и препаратами группы НПВС. Кардионевроз снижает собственное проявление во время использования обезболивающих и сосудорасширяющих препаратов, а полное купирование клинических симптомов возможно только после совместной работы кардиолога, невролога и психотерапевта.

Опасность неправильной диагностики

Ошибочно выставленный диагноз приводит к неверно выбранному излечению. Сердечная боль пугает любого человека, и абсолютно не всегда пациенты в состоянии опознать ее. Часто невралгия воспринимается как болезнь одного из центральных органов организма.

Но очень опасно обратное заблуждение, когда больной принимает сердечные болезни за межреберную невралгию. В таком случае есть опасность несвоевременного обращения за помощью к доктору и поэтому позднему началу лечения.

Инфаркт миокарда просит срочного вмешательства медикаментозного и интервенционного лечения. В другом случае обширное поражение мышцы сердца может привести к смерти.

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Теперь вы знаете, как определить — болит сердце или вы испытываете боль от приступа невралгии. Зная болезни копирующие патологию сердечной системы, оказывается легче оценивать собственное состояние.

Однако не следует заниматься самодиагностикой. Целиком поделить патологии нервной и сердечно-сосудистой систем могут только узкоспециализированные профессионалы (невролог, кардиолог и психотерапевт).

Не забывайте, что простая электрокардиограмма при первых клинических проявлениях может обнаружить патологию в работе мышцы сердца. Не нужно пренебрегать ежегодными медосмотрами. Ваше здоровье у вас в руках.

Интересное видео

Про то, как отличить сердечную боль (при инфаркте и других проблемах с сердцем) от приступа межреберной невралгии, расскажет видео:

Как отличить боли в сердце от невралгии: симптомы и диагностика

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Пациенты очень часто обращаются за помощью к доктору с жалобами на грудные боли. Такие симптомы характерны многим заболеваниям, но самыми возможно, что они вызваны проблемами с сердцем или невралгией. Как отличить боли в сердце от невралгии? Чтобы это выяснить, для начала нужно разобраться: что собой представляет невралгия и какие области тела предрасположены данной болезни. Необходимо определить, какие симптомы относятся к заболеваниям сердца, а какие к невралгии, и в чем основные отличия таких 2-ух типов болезней.

Характерные признаки межреберной невралгии и сердечных болезней

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Определить симптомы, провести лечение невралгии в области сердца практически невозможно без консультации доктора и исследования.

Если рассмотреть детальнее все признаки, то можно догадаться, в каких вариантах нужно немедленно обратиться к профессионалу.

Характерные черты болей при невралгии

Невралгическая боль может проявиться после непривычной активности, травмы, перенесенного опоясывающего лишая, неудобного положения во время сна, переохлаждения или при нехватке витаминов группы В. Отличается следующими симптомами:

  • боль начинается понемногу;
  • как правило имеет внезапное или колющее начало;
  • при раздражении участка кожи или пальпации, появляется резкая болевая реакция;
  • охватывает ограниченный участок грудной клетки;
  • распространяется вдоль ребра по пути нерва.

Характерные черты болей при заболеваниях сердца

  • начинаются после физнагрузки или эмоционального напряжения;
  • появляются понемногу и усиливаются;
  • тупая, ноющая или давящая боль;
  • охватывают середину грудной клетки и область за грудиной;
  • приступы как правило купируются нитроглицерином;
  • часто распространяется вниз и вверх от источника;
  • наблюдаются одышка, холодный пот, тошнота, рвота, потеря сознания;
  • при раздражении от прикосновения к покровам кожи и мышцам появляется ощущение боли.

Общие сведения о болях в сердце и невралгии

Ощущения боли в околосердечной области груди иногда бывают основой серьезного болезни и должны послужить сигналом для срочного визита к доктору. Они бывают выявлением стенокардии, инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии и остальных заразных заболеваний или быть простым признаком невралгии.

Боль в области сердца иногда прячет иные сложности со здоровьем, которые не имеют отношения к невралгии. К данным болезням можно отнести остеохондроз, невроз, заболевания легких, гастрит, холецистит, язву желудка, вегетососудистую дистонию.

Невралгия поражает периферические нервы, про это можно судить на основании сильной боли в любой определенной части тела. Симптомы заболевания в грудном отделе при невралгии вызываются защемлением или повреждением нервов.

Симптомы сердечных болезней

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Как понять, что вас мучает: боли в сердце или невралгия? Все может зависеть от симптомов.

Симптоматическая боль при стенокардии как правило сдавливающая. Больной затрудняется определить точную ее локализацию. В большинстве случаев пациенты жалуются также на ощущения боли в левой части верхнего двигательного аппарата. Длительность приступа колеблется в границе до 20 минут. Сила и проявление боли не зависит от движений. В большинстве случаев начинается после физнагрузок, эмоциональных переживаний, при резкой температурной смене. Часто приводит к возникновению одышки, ощущению близости смерти, нехватке воздуха. Нитроглицерин достаточно стремительно подавляет приступ.

При инфаркте миокарда больной ощущает сильную давящую, иногда жгучую боль в левой части груди. Также возникает страх смерти, чувство тяжести, словно на сердце камень. Продолжительность приступа меняется от 15 минут и может затянуться на несколько часов. При этом принятие нитроглицерина не оказывает влияние на уровень боли.

Миокардит отличается болями ноющего или колющего типа, которые захватывают также левую часть плеча и шеи. Появляется давящее ощущение в области сердца или чуть-чуть левее. Боли продолжаются продолжительное время, при физнагрузке наблюдается ухудшение состояния. Нитроглицерин не подавляет ощущения боли. Пациенты страдают одышкой, возможны признаки удушья, отек или боль в суставах.

При перикардите характер болей спокойный, они частые и тупые, также возможно температурное увеличение тела. Боль появляется и сосредотачивается в груди, несколько выше сердца. В большинстве случаев она становится шире на лопатку или в сторону живота. Становится сильней во время кашля или при глубоком вдохе.

Вид болей при заболеваниях аорты чуть-чуть выделяются. Она очень часто локализована сверху груди. Отличается от других точным расположением, не расходится в иные части тела. К появлению приступа в большинстве случаев приводят физнагрузки. При расслаивающей аневризме аорты, характер боли становится распирающим, может привести к потере сознания. Нитроглицерин не подавляет симптомы.

Для тромбоэмболии легочной артерии свойственны тяжёлые боли в грудной клетке. В отличии от стенокардии боль не распространяется на прочие части тела, как и при заболеваниях аорты. Впрочем ощущения боли усиливаются от глубокого дыхания. У пациента встречается учащенное сердцебиение и сильная одышка, побледнение или синюшность кожи. При тромбоэмболии и заболеваниях аорты требуется немедленно обратиться в скорую помощь для госпитализации пациента.

Диагностика

Чтобы найти источник синдрома боли доктора опрашивают и осматривают пациента. Потом на основании выявленной клинической картины, назначается лабораторное и инструментальное исследование. В большинстве случаев проводятся:

  • Общий анализ крови и мочи, а еще биохимия крови, которая поможет сразу выявить нарушения в организме и предъявить подробную информацию о работе сердца.
  • ЭКГ (электрокардиография) назначается при подозрении на сердечную ишемическую болезнь и инфаркт. В состоянии покоя обследование при ишемии может не обнаружить отклонений, будет необходимость провести ЭКГ вместе с нагрузкой.
  • Коронарография – это обследование с применением контрастного вещества, которое определяет проходимость сосудов. По его распределению можно найти места и степень патологического сужения сосудов кровообращения главной сердечные артерии. При выявлении проблем в большинстве случаев требуется неотложное своевременное вмешательство.
  • Эхокардиография считается ультразвуковым исследованием, которое проходит при подозрении на патологии сердца. При помощи УЗИ можно заметить работу сердечного клапана. Из-за этого методу обнаруживаются пороки сердца и процессы воспаления.
  • Томография позвоночника назначается к примеру, если боль в грудной клетке может быть связана с его заболеваниями. Также проходит при подозрении на грыжу в позвоночном отделе или опухолях мягких тканей и позвоночника.
    Обозначение антител к вирусам герпеса – при подозрении на постгерпетическую невралгию.

Важно! Нельзя заниматься лечением собственными силами и принимать препараты без ведома доктора. Взамен этого лучше провести профилактические действия в виде употребления здоровой пищи и выполнения физ. упражнений.

Как отличить сердечную боль от невралгии

При появлении спазма в области грудины в паническое состояние может впасть каждый человек. Доктора говорят, что при невралгических проявлениях трудоспособность сердца не нарушается, оно продолжает работать также и изменений не происходит. Однако в состоянии паники нарушается и его деятельность. Поэтому перед непрофенссионалом появляется вопрос, как отличить боль в сердце от невралгии, ведь это определяет способ лечения.

Боли, которые связаны с заболеваниями сердца

Есть очень много сосудистых и сердечных патологий, которые говорят о собственном проявлении ощущениями боли в районе груди. При некоторых патологиях точный диагноз возможно установить исключительно после прохождения исследования. Однако при возникновении болей в области расположения сердца требуется неотложное предложение медицинской помощи. В большинстве случаев конкретно данный фактор спасает жизнь пациента.

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Причин, в следствии которых болит сердце, очень много. Это возможны такие болезни, как инфаркт миокарда, ревматические поражения или воспаления, а еще стенокардия. Сердечная боль при внезапном появлении самых разных болезней может возникать по-разному. В одних случаях она ощущается в области всей груди, в остальных — на довольно малом участке. При этом она может быть колющей или давящей, ноющей или тянущей.

По рождению такие боли разделяют на две группы:

  1. Ангиозные боли. Они появляются при болезни ишемии, стенокардии. Их возникновение возможно при повышении нагрузки или проявлении эмоционального напряжения. Появляются приступами при стрессах или при хождении. В состоянии покоя боль отпускает. Быстро убираются Нитроглицерином. Появляются в виде жгучих, давящих или сжимающих чувств. Часто отдают под лопатку, в левое плечо, порой в нижнюю челюсть. Очень часто сопровождаются одышкой.
  2. Кардиалгии. Появляются при ревматизме сердца, воспалении наружной сердечной оболочки (перикардите), миокардитах. Появляющиеся с левой стороны грудины боли продолжительные, носящие ноющий или колющий характер. Могут усиливаться из-за кашля или глубокого дыхания. Нитроглицерин их не снимает, впрочем могут слабеть при приёме обезболивающих средств.

Маленькие детали, которые появляются при сердечных болезнях, такие:

  1. Стенокардия. Характер сердечной боли в левой стороне груди бывает как давящим, так и режущим. Тупые чувства могут реагировать в левой руке, между лопатками или в шее. При изменении положения тела характер боли остаётся прежним, но может усилиться из-за самой разной нагрузки или перепадов находящейся вокруг температуры. Приступ может быть непродолжительным или продлиться до двадцати минут. Возможно его повторение после короткого спокойствия.
  2. Инфаркт. На острый инфаркт миокарда указывает сильная жгучая и раздирающая, давящая и сжимающая боль, которая вырисовывается в левой части груди. Может отзываться в позвоночнике. Возможна такая интенсивность, что человек теряет понимание. В груди ощущается давление, в результате которого невозможно лечь. Это один из симптомов очень опасной патологии. При этом такая боль не снимается Нитроглицерином и во время движения не меняется по силе проявления, впрочем дополнительно вызывает щипающее чувство.
  3. Гипертония. При увеличении давления болит голова, создаётся чувство, что сердце сжимается и при этом ноет. При наступлении приступа лицо краснеет, перед глазами появляются многообразные точки. Приходит кризис сил, походка становится очень сомневающейся.

Как вырисовывается невралгия

Понятие невралгия определяется как распространение болей по ходу какого-нибудь нерва. При развитии межрёберной невралгии такие малоприятные проявления ощущаются в области между рёбрами, в местах прохождения окончаний нервов. Такие сердечно-сосудистые заболевания, как инфаркт и стенокардия, также сопровождаются болевыми проявлениями на этом же участке. По этому неспециалисту тяжело выделить, это боли в сердце или невралгия.

Ущемление спинномозгового корешка, случившееся в грудном отделе, может вызваться резким движением или кашлем. Часто такое нарушение происходит при подъёме тяжестей. Оно вырисовывается в качестве откровенно выраженной простреливающей и жгучей боли. Чувство увеличивается при выполнении поворота туловища, глубоком вдохе.

Невралгический болевой синдром сопровождается болезненными проявлениями, которые могут переходить из точки в области груди к позвоночному столбу, а порой к лопатке. При этом сам больной не всегда способный точно показать место локализации. Иногда боли бывают отражёнными. В данных случаях определить источник малоприятных чувств трудно.

Помимо ощущений боли при сдавливании межрёберных окончаний нервов могут проявиться спонтанные, но от этого ещё более малоприятные симптомы. Возможны четко ощутимые мышечные сокращения, сопровождающиеся подёргиванием. При этом начинается интенсивное потоотделение, кожа изменяет собственный цвет, становясь красной или приобретая болезненную бледность. Покров кожи в области защемления или повреждения окончаний нервов начинает жечь и покалывать, его чувствительность теряется, данный участок немеет.

Очень часто при межрёберной невралгии человеку приходится пребывать в особенной анталгической позе. Больной принимает согнутое в сторону здоровой части тела положение, стремясь не менять его. При этом межрёберные промежутки растягиваются, что уменьшает давление на раздражённые нервные завершения. Болезненность снимается. Из-за опасения возникновения новых малоприятных чувств больной продолжительно хранит данную позу.

Иные проблемы, вызывающие боли в области сердца

В большинстве случаев болит сердце из-за болезней, которые совсем не связаны с этим органом:

  1. Аневризма аорты. Вверху грудной клетки чувствуется ломящая боль. Во время движения она увеличивается. При прогрессировании патологии чувство увеличивается, боль приобретает резко распирающий характер. Возможна потеря сознания.
  2. Острая закупорка лёгочной артерии. Боли сходственны тем, что ощущаются при стенокардии, однако не отдаются в других частях тела. Сердце бьётся чаще всего, синеют губы, резко уменьшается давление.
  3. Грудной радикулит. При этом ощущения боли изменяются при поворотах туловища, движениях груди на вдохе или выдохе. На интенсивность их проявления не оказывает влияние приём подобных обще-принятых сердечных средств, как Валидол, Нитроглицерин и иные.
  4. Остеохондроз позвоночника. В момент защемления нервов болеть может совсем в самых разнообразных частях тела. Это зависит от того, какое завершение оказалось пережатым. Возможно проблема дыхания и кашель.
  5. Воспаление лёгких, плеврит или бронхит. Из-за неправильного раскрытия лёгких и движения рёбер возможны ощущения боли в груди. Дыхание затрудняется, мучает кашель, ощущается сильная слабость.
  6. Болезни желудка и поджелудочной железы. При вздутии кишечника возможно предложение давления на все органы, в том числе и сердце. Также малоприятные чувства могут быть связаны с приёмом определённого вида пищи, голоданием.

Первая помощь

Как убрать боли сильно зависит от причины их проявления. Если «виновником» считается сердце, то такие чувства можно снять приёмом Нитроглицерина, Валидола. При этом таблетку первого препарата рассасывают, а второго — укладывают под язык. Пациента нужно усадить или положить в положении «полулёжа». Для этого под спину кладутся подушки. Человеку нужен воздух, по этому нужно расстегнуть ворот, сделать слабее застёжки или пояс. После выполнения таких процедур требуется вызов врачебной бригады.

И всё же как отличить эти боли

Невралгия — это боли, протекающие по ходу травмированного нерва. Распространяются эти чувства между рёбрами, где эти завершения и размещаются. При этом ощущаются продолжительные боли, появляющиеся одинаково часто, как Днём, так и ночью. Они усиливаются при кашле, попытке глубокого вдоха или при допустимых перемещениях по помещению. Лекарства, помогающие при сердечной болезни, никакого эффекта не оказывают. Трудоспособность органа не меняется.

Боли, вызываемые сердечно-сосудистыми болезнями кратковременны, носят периодический характер. При этом очень часто длятся не больше 10 минут. Купируются Нитроглицерином или Валидолом. Глубокий вдох или изменение положения не увеличивают болевые проявления. Также происходит нарушение сердечной деятельности.

Нужно не забывать. При появлении ощущений боли в области груди требуется обратить собственное внимание на подобной факт, как наличие факторов риска развития сердечных болезней. Боли могут быть нетипичными для стенокардии, но присутствуют следующие факторы:

  • заболевшему уже выполнилось 45 лет;
  • кто-нибудь из прямых близких людей перенёс инсульт или инфаркт;
  • больной курит;
  • есть постоянное высокое давление;
  • анализы указывали на очень высокий сахар.

Если данные моменты присутствуют, то к любым ощущениям боли в области грудины требуется относиться как к возможный опасности. Не нужно угадывать, что же это может быть. Нужно оказать срочную помощь, а потом вызвать бригаду врачей.

Боли в сердце или невралгия, как отличить, проявления, в чём сходства и различия

ГлавнаяНеврологияНевралгия Боли в сердце или невралгия, как отличить, проявления, в чём сходства и различия

Ощущения боли в районе груди знакомы всем. Помимо того, что чувства неприятны, обязательно есть страх и риск допустимых сложностей: не всегда легко отличить главные причины болей в данной области. Неверное сознание часто ведёт к позднему обращению за помощью, что иногда вызывает необратимые результаты, а в самых тяжёлых случаях – смерть.

Как вырисовывается невралгия

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Межрёберная невралгия в дословном переводе значит «боль в нервах, идущие между рёбрами». В большинстве случаев появляется из-за процесса воспаления в каком-либо участке нерва или его защемлении мышцами, костными структурами.

Очень часто возникает практически сразу после местного переохлаждения («продуло», «просквозило») районе груди, довольно часто – сзади. Такое воспаление может быть самой разной степени интенсивности, что влияет напрямую на силу и продолжительность ощущений боли.

Второй распространенный вариант – повреждение от механических факторов нерва или его передавливание, что тоже вызывает боль. В большинстве случаев данная причина непродолжительна, однако в месте травмы всегда начинается воспаление, по этому в конце концов невралгия все равно будет связана с воспалительным процессом.

При невралгии воспалительный процес здешний, по этому практически в любое время затрагивается всего один или маленькая группа нервов. По этому ощущения боли чаще появляются с одной стороны и в точном месте. Правостороннюю невралгию легче отличить от болей в сердце, чем левостороннюю.

Боль зависит от положения тела: к примеру, наклоны и повороты в поражённую сторону увеличивают боль, а ровное положение менее больно. В большинстве случаев зависит и от акта дыхания (в определенный момент боль увеличивается, в другой – ослабляется, и подобные колебания могут регулярно повторяться).

Как появляются болезни сердца

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Сердечные боли могут вызываться большим количеством причин:

  • устойчивая стенокардия;
  • неустойчивая стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • воспаление сердца;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • расслаивающая аневризма аорты, сердца;
  • иные болезни сердца.

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Самое регулярное состояние, которое вызывает сердечные боли, – стенокардия. У неё существует два самых разных варианта:

В случае стабильной — человек уже испытывал аналогичные боли до недавнего времени. Приступ появляется при физнагрузке: в зависимости от степени тяжести — это может быть сильная физнагрузка в лёгкой степени либо даже полный покой в тяжёлой форме; также может вызываться сильными позитивными и негативными эмоциями, стрессом. Приём лекарственных средств, которые назначил доктор (в большинстве случаев – нитроглицерин, который рассасывают во рту под языком, уменьшают или полностью удаляют ощущения боли. Препараты от стенокардии ещё именуют антиангинальными.

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Неустойчивая стенокардия возникает неожиданно, необъяснимо, в большинстве случаев до этого аналогичных приступов не было. Чувства больше похожи на инфаркт миокарда, но частично совпадают и со стабильной стенокардией. Часто связана с резким переходом из тёплого помещения на холод, резкой физнагрузкой или необъяснима. Приём тех же препаратов снижает болезненность.

Самая опасная причина – инфаркт миокарда. Его и неустойчивую стенокардию доктора часто соединяют воедино в одну группу – «острый коронарный синдром» до уточнения причины болей. Их проявления схожи: давящая, жгучая сильная боль за грудиной или в области сердца, отдающая в область между лопаток, левую руку (внутреннюю часть), левую половину грудной клетки, шеи, лица, часть сверху живота. Боль может быть и с правой стороны, но очень редко. При этом у человека увеличивается потоотделение, учащается сердцебиение и дыхание, он останавливается в момент возникновения боли, часто развивается страх смерти. Нитроглицерином не снимается.

Воспаление сердца (кардиты: эндокардит (воспаление внутреннего слоя сердца), миокардит (мышечной оболочки), перикардит (внешняя плёнка)) способно вызывать различные симптомы в зависимости от поражённой оболочки. В большинстве случаев боль ноющая, неизменная, приём обыкновенных антиангинальных препаратов не будет влиять на симптомы.

Тромбоэмболия лёгочной артерии – небезопасное осложнения варикозной заболевания, при котором тромб из нижних конечностей или вен полости живота идет через камеры сердца и закрывает сосуды лёгких. Проявления существенно зависят от размеров тромба: от мгновенной смерти до несущественных жалоб на продолжительный кашель и одышку.

Расслаивающая аневризма аорты или сердца: острая режущая боль, практически в любое время происходит при повышении давления артерий. Никакими препаратами не снимается, помимо наркотических обезболивающих.

В чем основные отличия?

Основные отличия может заметить не только медик, а при появлении невралгии реальной потребности в срочной консультации доктора нет.

Характер боли

Невралгия: боль сильная, зависит от положения тела, акта дыхания, может сама по себе усиливаться и ослабляться. Кожа над болезненной областью сверхчувствительная. Человек будет пытаться потереть, помассировать больную территорию. Касание иного человека будет неприятно из-за укрепленной тактильной чувствительности.

Сердечные боли: сильные, жгучие, давящие, сжимающие, не зависят от положения тела, дыхания, частые. Общее состояние также меняется: человек прекращает любую активность, увеличивается потоотделение, учащается сердцебиение и дыхание, возникает страх смерти.

Локализация боли

Невралгия: есть определенное больное место. Человек может точно показать пальцем на точку или маленькую чёткую область. В большинстве случаев боль отдаёт в межрёберные промежутки, идя вдоль рёбер.

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Сердечные боли: в середине грудной клетки без однозначного места. Показывая, человек может показать на область сердца, прижать сжатый кулак к грудине. Отдаёт в левую часть сверху тела (грудная клетка, рука, шея, лицо), реже – правую половину верхней части, в часть сверху живота.

Продолжительность проявления

Невралгия: продолжается долго, а начинается резко или понемногу. Простая межрёберная невралгия продолжается пару дней, медленно делая меньше проявления. Приём нестероидных противовоспалительных средств убыстряет пропадание боли.

Сердечные боли: в большинстве случаев более краткосрочны. При стабильной стенокардии и приёме необходимых препаратов – до 10 минут, инфарктные боли не убираются традиционными лекарствами.

При любых обстоятельствах не нужно игнорировать сильную боль в груди! Современные алгоритмы оказания первой помощи иногда облегчают до просто обычного: при появлении резких существенных жалоб и болей в груди нужно сразу вызывать «скорую». Если у пациента есть с собой какие-нибудь препараты «от сердца», и он сам желает их принять – неплохо бы помочь ему. Если никаких средств нет – необходимо просто ждать «скорую».

Методы диагностики

Доктора всегда начинают проверку со сбора определенных жалоб сегодня же и анамнеза (истории развития заболевания). Иногда уже со слов пациента удаётся точно определить заболевание, которое стало причиной боль, или хотя бы выделить группу заболеваний.

Ключевой метод инструментальной диагностики — электрокардиография. При помощи ЭКГ можно оценить электрическую составляющую работы сердца. Часто предписывают рентгенографию органов грудной клетки (ОГК) – на снимке чётко будут заметны изменения формы сердца или лёгких при тромбоэмболии лёгочной артерии.

Боли в сердце или невралгия как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других

Обязательно измерение давления артерий при подозрении на острое болезнь сердца. Людям с сахарным диабетом измеряют уровень глюкозы в крови.

Полезное видео

Добавить комментарий

восемнадцать − пять =