Артериальная гипотензия (гипотония) причины, симптомы, диагностика, лечение

24 февраля 2020 / Как лечить

Артериальная гипотензия (гипотония)

Как определить и лечить артериальную гипотензию

Гипотонии как правило уделяют меньше внимания, чем гипертонии: считается, что этой патологией страдает намного малое число людей, а её результаты не очень угрожающи для здоровья. В реальности, ухудшение жизненного качества при артериальной гипотензии может быть ощутимым, по этому пренебрегать это заболевание нельзя.

Что такое артериальная гипотензия и какие бывают виды

Под этим термином знают устойчивое (длящееся существенные временные промежутки) уменьшение давления артерий, достигающего 20 и более процентов ниже номинальных значений. Как показала практика это менее 90/60 мм рт. ст.

Классификация по МКБ 10

Согласно спецификации заболеваний МКБ-10, артериальная гипотензия относится к обособленной категории болезней с кодом 195.

В рамках данной категории есть разбиение на опеределенные подвиды гипотензии:

  • 0 – идиопатическая;
  • 1 – ортостатическая;
  • 2 – медикаментозная;
  • 9 – неуточненная;
  • 8 – иные формы.

Острая артериальная гипотензия

Острая форма гипотонии, отличающаяся стремительным уменьшением давления артерий, является самым опасной. Внезапное уменьшение кровотока может плохо отразится на всех органах, прежде всего – на мозге, являющемся наибольшим потребителем крови. Кислородное голодание будет причиной обмороков, аритмий и остальных угрожающих здоровью состояний, требующих незамедлительной реакции со стороны пациента или окружающих.

Причины падения АД (давления артерий) бывают разнообразными – стандартное пищевое/химическое отравление, инфекции, инфицирование крови, обезвоживание организма.

Артериальная гипотензия (гипотония) причины, симптомы, диагностика, лечение

Хроническая гипотензия

Долгое или постоянное снижение давления – основной показатель хронической гипотензии. Однако если для некоторых категорий населения (тренированных спортсменов, жителей высокогорья, жителей северных территорий) подобное состояние – привыкание организма, считающаяся нормой, то для других это аномальное состояние. Оно отличается перманентным упадком сил, что не дает возможность работать на профессиональном поприще и в обиходе в полную силу.

Первичная артериальная гипотензия

Эта форма патологии считается очень востребованной, хотя причины её проявления абсолютно не выяснены. Известно, что достоверно значимыми прогностическими факторами формирования первой (эссенциальной) формы гипотонии являются продолжительные стрессы, плохая наследственность, а механизм развития связан с сосудистой дисфункцией. Важно своевременно выявлять данные случаи, чтобы не позволить их прогрессирования в затяжную форму.

Вторичная гипотензия

Если первичная гипотония считается самостоятельным заболеванием, то вторичная форма – это последствие иных системных заболеваний:

  • патологии ССС (сосудисто-сердечной системы);
  • остеохондроз ШОП (отдела шеи позвоночника);
  • перенесённые травмы мозга;
  • болезни желудочно кишечного тракта (кишечно-желудочного тракта);
  • заболевания дыхательных органов;
  • диабет;
  • злокачественные/доброкачественные новые образования;
  • дисфункция кровообращения;
  • пьянство;
  • результат продолжительного приёма медпрепаратов.

Ортостатическая гипотензия

В основном, это короткое снижение АД при вставании (в общем случае – при переходе тела из горизонтальной в вертикальную позицию). Страдающие этой формой заболевания предрасположены риску падений и обмороков, по этому им следует переходить в вертикальное состояние (вставать, подпрыгивать) очень осторожно.

Причины проявления

Этиология гипотонии очень разная. Укажем решающие факторы, являющиеся провокаторами развития низкого АД:

  1. Патологии ССС: аритмии, атеросклероз, СН (сердечная недостаточность), важный стеноз аортального клапана.
  2. Заболевания ЖКТ: язва желудка, гастрит, кишечные интоксикации.
  3. Дисфункции иммунной системы: авитаминоз, аутоиммунные болезни.
  4. Патологии неврологического характера: неврозы, вегетососудистая дистония, хроническое физическое/умственное переутомление, подавлености.
  5. Иные системные болезни: гепатит, остеохондроз ШОП, аллергии, эндокринные патологии, ревматизм, сепсис, перенесённые травмы спинного/мозга головы, анафилактический шок, ожоги 2 и выше степени.
  6. Причины адаптационного плана (переезд в окрестность с холодным, влажным, высокогорным климатом).
  7. Срок беременности.
  8. Генетическая предрасположенность.

Артериальная гипотензия (гипотония) причины, симптомы, диагностика, лечение

Механизм формирования

Не обращая внимания на большой список причин, приводящих к непродолжительному или стойкому понижению давления артерий, развитие гипотонии выполняется по сценарию, состоящему из четырех самых разных вариантов:

  • понижение ударного/минутного показателя выброса левого желудочка;
  • общее уменьшение объема циркулирующего в ССС объема крови;
  • снижение венозного тонуса;
  • падение сопротивления периферических сосудов кровообращения.

Снижение фракции выброса отличительно для больных, перенесших инфаркт или имеющих в анамнезе иные сердечные патологии. Уменьшение тонуса периферических сосудов в большинстве случаев происходит на фоне анафилактического шока, инфекционно-токсического кризиса. Причина проявления ОЦК (объёма циркулирующей крови) – внутренние/внешние кровотечения. Плеврит/асцит – основные факторы развития гипотензии из-за снижения объёма венозной крови, возвращаемого сердцу.

Наиболее достоверным признаком артериальной гипотензии считается величина АД менее 90/60.

К несчастью, при ухудшении состояния абсолютно не всегда есть возможность обмерить АД при помощи тонометра, по этому необходимо знать наружные симптомы заболевания:

  • быстрая утомляемость, безразличие, перманентное состояние общей слабости;
  • долго не проходящее головокружение;
  • бледность покровов кожи;
  • головные боли в височной, лобной, затылочной областях;
  • потемнение в глазах, возникновение шума в ушах;
  • обмороки;
  • боли в области сердца;
  • рассеянность, склерозы, ухудшение памяти;
  • проблемы с потенцией;
  • увеличенная потливость;
  • уменьшение температуры до 36 градусов;
  • перебои менструального цикла;
  • диспепсические проявления (тошнота, чувство тяжести в животе, рвота);
  • зевота (последствие кислородного дефицита).

Степени тяжести

Течение заболевания отличается различными степенями тяжести.

I степень – умеренная, отличается редкими (1 раз/сутки или реже) приступами. При гипотонии II степени падение АД может происходить пару раз в день, III степень – тяжёлая форма с множественными приступами. Легкая/средняя формы заболевания поддаются излечению при назначении адекватной медикаментозной терапии, гипотензия в тяжёлой форме считается стойкой, нечасто полностью излечиваемой.

Артериальная гипотония у детей

Уменьшенное давление у детей встречается очень часто, особенно в подростковом периоде, а основой развития патологии могут являться следующие факторы:

  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • переутомление;
  • гормональная перестройка организма;
  • неуравновешенность в питании.

Артериальная гипотензия (гипотония) причины, симптомы, диагностика, лечение

Как и у взрослых, снижение АД у детей сопровождается головокружением, нередкими головными болями, ухудшением памяти, рассеянностью, резкой сменой настроения.

Гипотензия у беременных

Устойчивое уменьшение АД при беременности развивается на фоне двойной нагрузки, испытываемой системами и органами будущей матери. К гипотонии приводят дополнительное кровообращение к плоду и спазмирование сосудов, вызванное гормональным всплеском.

В основном, АГ возникает ближе к концу первого триместра и течет либо без симптомов, либо сопровождаясь быстрой утомляемостью, раздражительностью, снижением аппетита, иногда – болью в сердце, тошнотой.

Диагностика

Самым важным аргументом постановки точного диагноза при гипотензии считается сбор анамнеза пациента. Рацион питания, перенесенные болезни, дневной режим и привычки, прием медицинских препаратов – эта информация поможет найти причины развития АГ.

В основном, гипотонию I-II степеней тяжести пытаются лечить без применения медикаментозной терапии, тем более если больной принадлежит к категории детей/подростков или женщин в положении.

независимо от возраста заболевшему советуют улучшить дневной режим, обеспечить здоровый отдых, здоровое настоящее питание, следует уменьшить физнагрузки.

Каждодневное меню должно включать продукты с очень высоким содержанием витаминов и микроэлементов. Разрешается пить 2-3 чашечки кофе/день, аналогичный эффект окажут тонизирующие напитки и продукты.

При гипотензии в тяжёлой форме назначаются медпрепараты с активными веществами, способствующими повышению АД (мидодрина, кофеина, эфедрина).

Артериальная гипотензия (гипотония) причины, симптомы, диагностика, лечение

Обморок: первая помощь

Внезапное понижение АД опасно такими малоприятными результатами, как обмороки. В данных случаях пациента следует уложить на спину, находящиеся снизу конечности следует поднять, обеспечив больший приток крови к мозгу. Стесняющую дыхание одежду необходимо снять, гарантировать приток чистого воздуха (открыть окно/дверь или вынести пациента на улицу). Побрызгать холодной водичкой на лицо и дать подышать на пару секунд ватой, намоченной в растворе нашатырного спирта.

Лекарства

Как уже выше говорилось, медикаментозная терапия гипотензии используется исключительно в запущенных случаях. Главные группы лекарственных средств, призванных нормализировать АД:

  • церебропотекторные препараты (актовегин, стугерон, циннаризин);
  • ноотропы (ноотропил, луцетам);
  • антиоксиданты (бета-каротин, янтарная кислота);
  • холинолитики (платифилин, амизил);
  • транквилизаторы/антидепрессанты;
  • комплексы витаминов (А/Е/В).

При критически невысоком значении АД внутривенно вводятся вазоконстрикторы (фенилэфрин), глюкокортикоиды (преднизолон, гидрокортизон), кардиотоники (амлодипин, добутамин).

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы нормализовать АД, улучшения функционирования миокарда, увеличения сосудистого тонуса предписывают следующие физиотерапевтические процедуры, характеризующиеся выраженным тонизирующим действием:

  • электрофорез с раствором калия/новокаина;
  • микроволновая терапия;
  • диадинамотерапия;
  • лечение ультрафиолетовым излучением;
  • скипидарные/углекислые/кислородные ванны;
  • дождевой душ;
  • рефлекторный массаж.

Видео: как справиться с уменьшенным давлением

Как справиться с артериальной гипотензией, применяя простые средства дома:

Бабушкины средства

Избежать приступов понижения давления артерий можно и дома, но аналогичное лечение нельзя проводить без консультаций с доктором.

Прекрасных результатов можно добиться, потребляя после любого приема пищи чашку кофе с добавкой сока лимона и мёда. Настойка китайского лимонника также способствует увеличению АД. Для приготовления бабушкиного средства следует залить измельченные ягоды растения спиртом или водкой (на 1 объёмную часть лимонника взять 10 частей жидкости), настаивать на протяжении 15 дней, принимать перед принятием еды (разбавив 30 капель настойки в столовой ложечке воды).

Можно тоже прибавить в чай порошок имбиря (на стакан чая 0.5 ч. ложки порошка), принимать после еды на протяжении 20 дней.

Сборы от низкого давления

Многие гипотоники для терапии очень высокого АД применяют настойки, приготовленные из травяных сборов. Принцип их приготовления приблизительно одинаков: две столовые ложки трав засыпать в двухлитровый термос, залить 2-мя стаканами горячей воды, настаивать 10-12 часов. Принимать трижды/день по 50 мг на протяжении 30-60 дней.

  • зверобой, володушка, мордовник, цикорий, одуванчик, левзея, солодка, плоды можжевельника (по соотношению 3:2:2:2:2:2:3:1);
  • вероника, зверобой, полынь, шалфей, вахта, бессмертник, пижма, цикорий, одуванчик, девясил (по соотношению 2:5:1:3:4:2:2:1:1:1);
  • татарник, крапива, полевой хвощ, берёзовые листы, мята, земляника, смородина, одуванчик, девясил, ягоды шиповника (по соотношению 10:2:2:4:1:2:2:4:1:6).

Профилактика

Оптимальным способам предупреждения гипотонии считается активный жизненный образ. Правильное питание, постоянные физнагрузки (зарядка, походы в спортивный зал), здоровый отдых будут помогать нормализации давления.

Для укрепления тонуса сосудов рекомендовано процедуры в воде: контрастный душ, плавание.

Приятные эмоции, отсутствие напряжений, психотерапия при депрессивных и ипохондрических состояниях также смогут помочь не допустить возникновение гипотонии.

Некритическое понижение АД даже в хронической форме не представляет положительной угрозы для здоровья пациента, но во многих случаях данная патология провоцируется иными недугами, по этому говорить о прогнозе следует в контексте сложностей, которыми чреваты данные болезни.

Но и подобные симптомы гипотензии, как обмороки, могут оказаться причиной получения травм при падении. Устойчивое понижение давления, как и гипертония – состояния, которые нечасто поддаются полному излечению, однако их можно и необходимо контролировать, постоянно посещая врача который вас лечит.

Артериальная гипотония что это такое

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть Что такое «Артериальная гипотензия» в остальных словарях:

Гипотоническая болезнь (артериальная гипотензия) — Совместное или отдельное снижение у взрослого человека давления артерий систолического ниже 100 мм рт. ст., диастолического – ниже 60 мм. Решающим фактором риска рассматривается потомственный и астения (см.) … Адаптивная физическая культура. Короткий энциклопедический словарь

ГИПОТЕНЗИЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ — мед. Артериальная гипотёнзия (АГ) снижение АД. АД 100/60 мм рт.ст. у мужчин и 95/60 мм рт.ст. у представительниц прекрасного пола границы нормы при хорошем самочувствии и полной работоспособности. Этиология • Кровотечения • Снижение сердечного выброса (ИМ и его осложнения) … Справочник по болезням

ГИПОТЕНЗИЯ ОРТОСТАТИЧЕСКАЯ — мед. Ортостатическая гипотензия снижение АД при переходе в вертикальное положение (более чем на 20 мм рт.ст систолического и 10 мм рт.ст. диастолического элементов). Сопровождается признаками уменьшения кровоснабжения мозга головы:… … Справочник по болезням

гипотензия артериальная первичная — (hypotensio arterialis primaria; син.: болезнь гипотоническая нрк; гипотензия артериальная эссенциальная, гипотония эссенциальная нрк; дистония нейроциркуляторная гипотонического типа) хроническая болезнь неясной этиологии, отличающаяся… … Большой медицинский словарь

гипотензия артериальная эссенциальная — (hypotensio arterialis essentialis) см. Гипотензия артериальная первичная … Большой медицинский словарь

гипотензия высокой тренированности — (син. Г. спортивная) артериальная Г. у хорошо тренированных спортсменов, являющаяся физиологическим механизмом компенсации свойственного им очень высокого ударного объема сердца … Большой медицинский словарь

гипотензия искусственная — (h. artificialis; син.: Г. контролируемая, Г. управляемая) артериальная Г., искусственно вызванная гл. обр. при помощи ганглиоблокирующих средств, напр. с целью уменьшения кровопотери при операции … Большой медицинский словарь

гипотензия ортостатическая — (h. orthostatica; син. Г. постуральная) артериальная Г., появляющаяся при переходе из горизонтального положения в вертикальное; встречается, напр., в стадии реконвалесценции при заостренных инфекционых заболеваниях … Большой медицинский словарь

гипотензия симптоматическая — (h. symptomatica; син.: Г. вторичная, синдром гипотонический) артериальная Г., появляющаяся при определенных болезнях или хронических интоксикациях (напр., при поражениях гипоталамуса, хронических инфекционых болезнях, диффузных поражениях… … Большой медицинский словарь

гипотензия токсическая — (h. toxica; син. Вальдмана токсическая гипотония) симптоматическая артериальная Г., развивающаяся в результате воздействия некоторых ядовитых веществ (напр., окиси углерода) … Большой медицинский словарь

Как определить и лечить артериальную гипотензию?

Гипотонии как правило уделяют меньше внимания, чем гипертонии: считается, что этой патологией страдает намного малое число людей, а её результаты не очень угрожающи для здоровья. В реальности, ухудшение жизненного качества при артериальной гипотензии может быть ощутимым, по этому пренебрегать это заболевание нельзя.

Что такое артериальная гипотензия и какие бывают виды

Под этим термином знают устойчивое (длящееся существенные временные промежутки) уменьшение давления артерий, достигающего 20 и более процентов ниже номинальных значений. Как показала практика это менее 90/60 мм рт. ст.

Классификация по МКБ 10

Согласно спецификации заболеваний МКБ-10, артериальная гипотензия относится к обособленной категории болезней с кодом 195.

В рамках данной категории есть разбиение на опеределенные подвиды гипотензии:

  • 0 – идиопатическая;
  • 1 – ортостатическая;
  • 2 – медикаментозная;
  • 9 – неуточненная;
  • 8 – иные формы.

Острая артериальная гипотензия

Острая форма гипотонии, отличающаяся стремительным уменьшением давления артерий, является самым опасной. Внезапное уменьшение кровотока может плохо отразится на всех органах, прежде всего – на мозге, являющемся наибольшим потребителем крови. Кислородное голодание будет причиной обмороков, аритмий и остальных угрожающих здоровью состояний, требующих незамедлительной реакции со стороны пациента или окружающих.

Причины падения АД (давления артерий) бывают разнообразными – стандартное пищевое/химическое отравление, инфекции, инфицирование крови, обезвоживание организма.

Артериальная гипотензия (гипотония) причины, симптомы, диагностика, лечение

Хроническая гипотензия

Долгое или постоянное снижение давления – основной показатель хронической гипотензии. Однако если для некоторых категорий населения (тренированных спортсменов, жителей высокогорья, жителей северных территорий) подобное состояние – привыкание организма, считающаяся нормой, то для других это аномальное состояние. Оно отличается перманентным упадком сил, что не дает возможность работать на профессиональном поприще и в обиходе в полную силу.

Первичная артериальная гипотензия

Эта форма патологии считается очень востребованной, хотя причины её проявления абсолютно не выяснены. Известно, что достоверно значимыми прогностическими факторами формирования первой (эссенциальной) формы гипотонии являются продолжительные стрессы, плохая наследственность, а механизм развития связан с сосудистой дисфункцией. Важно своевременно выявлять данные случаи, чтобы не позволить их прогрессирования в затяжную форму.

Вторичная гипотензия

Если первичная гипотония считается самостоятельным заболеванием, то вторичная форма – это последствие иных системных заболеваний:

  • патологии ССС (сосудисто-сердечной системы);
  • остеохондроз ШОП (отдела шеи позвоночника);
  • перенесённые травмы мозга;
  • болезни желудочно кишечного тракта (кишечно-желудочного тракта);
  • заболевания дыхательных органов;
  • диабет;
  • злокачественные/доброкачественные новые образования;
  • дисфункция кровообращения;
  • пьянство;
  • результат продолжительного приёма медпрепаратов.

Ортостатическая гипотензия

В основном, это короткое снижение АД при вставании (в общем случае – при переходе тела из горизонтальной в вертикальную позицию). Страдающие этой формой заболевания предрасположены риску падений и обмороков, по этому им следует переходить в вертикальное состояние (вставать, подпрыгивать) очень осторожно.

Причины проявления

Этиология гипотонии очень разная. Укажем решающие факторы, являющиеся провокаторами развития низкого АД:

  1. Патологии ССС: аритмии, атеросклероз, СН (сердечная недостаточность), важный стеноз аортального клапана.
  2. Заболевания ЖКТ: язва желудка, гастрит, кишечные интоксикации.
  3. Дисфункции иммунной системы: авитаминоз, аутоиммунные болезни.
  4. Патологии неврологического характера: неврозы, вегетососудистая дистония, хроническое физическое/умственное переутомление, подавлености.
  5. Иные системные болезни: гепатит, остеохондроз ШОП, аллергии, эндокринные патологии, ревматизм, сепсис, перенесённые травмы спинного/мозга головы, анафилактический шок, ожоги 2 и выше степени.
  6. Причины адаптационного плана (переезд в окрестность с холодным, влажным, высокогорным климатом).
  7. Срок беременности.
  8. Генетическая предрасположенность.

Артериальная гипотензия (гипотония) причины, симптомы, диагностика, лечение

Механизм формирования

Не обращая внимания на большой список причин, приводящих к непродолжительному или стойкому понижению давления артерий, развитие гипотонии выполняется по сценарию, состоящему из четырех самых разных вариантов:

  • понижение ударного/минутного показателя выброса левого желудочка;
  • общее уменьшение объема циркулирующего в ССС объема крови;
  • снижение венозного тонуса;
  • падение сопротивления периферических сосудов кровообращения.

Снижение фракции выброса отличительно для больных, перенесших инфаркт или имеющих в анамнезе иные сердечные патологии. Уменьшение тонуса периферических сосудов в большинстве случаев происходит на фоне анафилактического шока, инфекционно-токсического кризиса. Причина проявления ОЦК (объёма циркулирующей крови) – внутренние/внешние кровотечения. Плеврит/асцит – основные факторы развития гипотензии из-за снижения объёма венозной крови, возвращаемого сердцу.

Наиболее достоверным признаком артериальной гипотензии считается величина АД менее 90/60.

К несчастью, при ухудшении состояния абсолютно не всегда есть возможность обмерить АД при помощи тонометра, по этому необходимо знать наружные симптомы заболевания:

  • быстрая утомляемость, безразличие, перманентное состояние общей слабости;
  • долго не проходящее головокружение;
  • бледность покровов кожи;
  • головные боли в височной, лобной, затылочной областях;
  • потемнение в глазах, возникновение шума в ушах;
  • обмороки;
  • боли в области сердца;
  • рассеянность, склерозы, ухудшение памяти;
  • проблемы с потенцией;
  • увеличенная потливость;
  • уменьшение температуры до 36 градусов;
  • перебои менструального цикла;
  • диспепсические проявления (тошнота, чувство тяжести в животе, рвота);
  • зевота (последствие кислородного дефицита).

Степени тяжести

Течение заболевания отличается различными степенями тяжести.

I степень – умеренная, отличается редкими (1 раз/сутки или реже) приступами. При гипотонии II степени падение АД может происходить пару раз в день, III степень – тяжёлая форма с множественными приступами. Легкая/средняя формы заболевания поддаются излечению при назначении адекватной медикаментозной терапии, гипотензия в тяжёлой форме считается стойкой, нечасто полностью излечиваемой.

Артериальная гипотония у детей

Уменьшенное давление у детей встречается очень часто, особенно в подростковом периоде, а основой развития патологии могут являться следующие факторы:

  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • переутомление;
  • гормональная перестройка организма;
  • неуравновешенность в питании.

Артериальная гипотензия (гипотония) причины, симптомы, диагностика, лечение

Как и у взрослых, снижение АД у детей сопровождается головокружением, нередкими головными болями, ухудшением памяти, рассеянностью, резкой сменой настроения.

Гипотензия у беременных

Устойчивое уменьшение АД при беременности развивается на фоне двойной нагрузки, испытываемой системами и органами будущей матери. К гипотонии приводят дополнительное кровообращение к плоду и спазмирование сосудов, вызванное гормональным всплеском.

В основном, АГ возникает ближе к концу первого триместра и течет либо без симптомов, либо сопровождаясь быстрой утомляемостью, раздражительностью, снижением аппетита, иногда – болью в сердце, тошнотой.

Диагностика

Самым важным аргументом постановки точного диагноза при гипотензии считается сбор анамнеза пациента. Рацион питания, перенесенные болезни, дневной режим и привычки, прием медицинских препаратов – эта информация поможет найти причины развития АГ.

В основном, гипотонию I-II степеней тяжести пытаются лечить без применения медикаментозной терапии, тем более если больной принадлежит к категории детей/подростков или женщин в положении.

независимо от возраста заболевшему советуют улучшить дневной режим, обеспечить здоровый отдых, здоровое настоящее питание, следует уменьшить физнагрузки.

Каждодневное меню должно включать продукты с очень высоким содержанием витаминов и микроэлементов. Разрешается пить 2-3 чашечки кофе/день, аналогичный эффект окажут тонизирующие напитки и продукты.

При гипотензии в тяжёлой форме назначаются медпрепараты с активными веществами, способствующими повышению АД (мидодрина, кофеина, эфедрина).

Артериальная гипотензия (гипотония) причины, симптомы, диагностика, лечение

Обморок: первая помощь

Внезапное понижение АД опасно такими малоприятными результатами, как обмороки. В данных случаях пациента следует уложить на спину, находящиеся снизу конечности следует поднять, обеспечив больший приток крови к мозгу. Стесняющую дыхание одежду необходимо снять, гарантировать приток чистого воздуха (открыть окно/дверь или вынести пациента на улицу). Побрызгать холодной водичкой на лицо и дать подышать на пару секунд ватой, намоченной в растворе нашатырного спирта.

Лекарства

Как уже выше говорилось, медикаментозная терапия гипотензии используется исключительно в запущенных случаях. Главные группы лекарственных средств, призванных нормализировать АД:

  • церебропотекторные препараты (актовегин, стугерон, циннаризин);
  • ноотропы (ноотропил, луцетам);
  • антиоксиданты (бета-каротин, янтарная кислота);
  • холинолитики (платифилин, амизил);
  • транквилизаторы/антидепрессанты;
  • комплексы витаминов (А/Е/В).

При критически невысоком значении АД внутривенно вводятся вазоконстрикторы (фенилэфрин), глюкокортикоиды (преднизолон, гидрокортизон), кардиотоники (амлодипин, добутамин).

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы нормализовать АД, улучшения функционирования миокарда, увеличения сосудистого тонуса предписывают следующие физиотерапевтические процедуры, характеризующиеся выраженным тонизирующим действием:

  • электрофорез с раствором калия/новокаина;
  • микроволновая терапия;
  • диадинамотерапия;
  • лечение ультрафиолетовым излучением;
  • скипидарные/углекислые/кислородные ванны;
  • дождевой душ;
  • рефлекторный массаж.

Видео: как справиться с уменьшенным давлением

Как справиться с артериальной гипотензией, применяя простые средства дома:

Бабушкины средства

Избежать приступов понижения давления артерий можно и дома, но аналогичное лечение нельзя проводить без консультаций с доктором.

Прекрасных результатов можно добиться, потребляя после любого приема пищи чашку кофе с добавкой сока лимона и мёда. Настойка китайского лимонника также способствует увеличению АД. Для приготовления бабушкиного средства следует залить измельченные ягоды растения спиртом или водкой (на 1 объёмную часть лимонника взять 10 частей жидкости), настаивать на протяжении 15 дней, принимать перед принятием еды (разбавив 30 капель настойки в столовой ложечке воды).

Можно тоже прибавить в чай порошок имбиря (на стакан чая 0.5 ч. ложки порошка), принимать после еды на протяжении 20 дней.

Сборы от низкого давления

Многие гипотоники для терапии очень высокого АД применяют настойки, приготовленные из травяных сборов. Принцип их приготовления приблизительно одинаков: две столовые ложки трав засыпать в двухлитровый термос, залить 2-мя стаканами горячей воды, настаивать 10-12 часов. Принимать трижды/день по 50 мг на протяжении 30-60 дней.

  • зверобой, володушка, мордовник, цикорий, одуванчик, левзея, солодка, плоды можжевельника (по соотношению 3:2:2:2:2:2:3:1);
  • вероника, зверобой, полынь, шалфей, вахта, бессмертник, пижма, цикорий, одуванчик, девясил (по соотношению 2:5:1:3:4:2:2:1:1:1);
  • татарник, крапива, полевой хвощ, берёзовые листы, мята, земляника, смородина, одуванчик, девясил, ягоды шиповника (по соотношению 10:2:2:4:1:2:2:4:1:6).

Профилактика

Оптимальным способам предупреждения гипотонии считается активный жизненный образ. Правильное питание, постоянные физнагрузки (зарядка, походы в спортивный зал), здоровый отдых будут помогать нормализации давления.

Для укрепления тонуса сосудов рекомендовано процедуры в воде: контрастный душ, плавание.

Приятные эмоции, отсутствие напряжений, психотерапия при депрессивных и ипохондрических состояниях также смогут помочь не допустить возникновение гипотонии.

Некритическое понижение АД даже в хронической форме не представляет положительной угрозы для здоровья пациента, но во многих случаях данная патология провоцируется иными недугами, по этому говорить о прогнозе следует в контексте сложностей, которыми чреваты данные болезни.

Но и подобные симптомы гипотензии, как обмороки, могут оказаться причиной получения травм при падении. Устойчивое понижение давления, как и гипертония – состояния, которые нечасто поддаются полному излечению, однако их можно и необходимо контролировать, постоянно посещая врача который вас лечит.

Артериальная гипотензия (гипотония)

При неблагоприятном самочувствии, боли головы, головокружении большинство думает, что повысилось артериальное давление. Но, если имеются такие симптомы, следует измерить давление, из-за того что оно может быть пониженным, а при постоянном уменьшении давления, развивается артериальная гипотония или гипотензия.

Для того, чтобы определиться какое артериальное давление считается нормальным, необходимо показать границу нормы:

  • В возрасте до двадцати пяти лет норма давления выше 100/60 мм рт ст.
  • В 25-40 лет – выше 105/65 мм рт ст
  • Старше 40 лет — диастолическое давление равно 65-70 мм рт ст. Чтобы выяснить границу систолического давления, необходимо провести расчёт по формуле:
  • АД = возраст + 50

Артериальная гипотония классификация

Физиологическая артериальная гипотония:

  • гипотония спортсменов, которая связана с тренированностью организма;
  • адаптационная, у людей, которые живут в горах.

Артериальная гипотензия (гипотония) причины, симптомы, диагностика, лечение

Механизм развития гипотонии

Патологическая артериальная гипотония:

Артериальная гипертензия и гипотония,основные симптомы ,полезные советы по лечению

  • первичная или нейроциркуляторная: бывает обратимая и стойкая;
  • ортостатическая;
  • вторичная: острая и хроническая.

Физиологическая

Когда невысокое давление не оказывает негативного влияния, человек не предъявляет каких-нибудь жалоб на своё состояние, то говорят о физиологическом снижении давления.

Такое заключение выполняется после исследования пациента чтобы исключить другой патологии.

Для физиологической гипотонии отличительно:

  • Больной не предъявляет жалобы.
  • Отмечается прекрасное состояние, не обращая внимания на уменьшенное давление.
  • Отсутствие при осмотре симптомов патологии.
  • Связь с тренировками, местом проживания.
  • Молодой возраст.
  • ЭКГ сердца без патологии.
  • Гипотония не оказывает влияние на жизненное удобство.

Патологическая

В большинстве случаев гипотония считается самостоятельной патологией или симптомом патологического процесса.

Первичная гипотония

Первичная артериальная гипотония — это практичное расстройство нейроэндокринной регуляции тонуса сосудов, которое вырисовывается снижением давления, астеническим синдромом. При первой форме гипертонической заболевания не будет увеличено сердце и не будет сердечной недостаточности. Второе название заболевания – нейроциркуляторная гипотензия.

Причины, помогающие развитию первой гипотонии:

  • стрессы;
  • излишнее умственное и напряжение физическое;
  • травмы мозга;
  • неверное питание и инфекции, перенесённые в раннем возрасте;
  • профвредности: вибрации, интенсивный шум, перегревание;
  • ионизирующее облучение.

Развитие гипотонии

  • ухудшается работа центров мозга, которые отвечают за регуляцию работы сосудов;
  • вегетативная дисфункция нервной системы;
  • нарушение функции коры надпочечников;
  • уменьшение сопротивления периферических сосудов.

В результате, из-за снижения тонуса артерий развивается гипотония. При выраженном снижении давления, происходит нарушение микроциркуляции.

Симптомы первой гипотонии развиваются в 20-25 лет. У пациентов, в большинстве случаев, много жалоб:

Артериальная гипотензия (гипотония) причины, симптомы, диагностика, лечение

Слабость и утомляемость — признаки первой гипотонии

  • Слабость, утомляемость, рассеянность, нарушение памяти, депрессия, смена настроений, плаксивость, нарушение сна.
  • Головная боль может быть разной: постоянной, интенсивной, давящей, пульсирующей. Появляется из-за плохого оттока крови и сниженного тонуса вен мозга. Некоторым освободится от боли помогает крепкий кофе. Боль зависит от погодных условий, магнитных бурь и увеличивается при разной нагрузке.
  • Утренние головокружения с шумом в ушах, тошнотой.
  • Боли в сердце отмечают многие пациенты с первой артериальной гипотонией. В большинстве случаев ноющие, иногда сжимающие.
  • Ощущение сердцебиения, ощущение «перебоев» в работе сердца после нагрузки.
  • Ощущение недостаточности воздуха.
  • Немеют конечности.
  • Боль в мышцах и суставах
  • Предобморок и обморок, появляющиеся при вставании.

Гипотонический криз

Ухудшение провоцируется большими, чем в большинстве случаев, физическими и психоэмоциональными нагрузками.

Вырисовывается гипотонический сосудистый криз теми же симптомами, что и гипотония, но выраженность их очень сильно увеличена. Во время криза происходит очень высокое поступление в кровь инсулина, что вырисовывается чувством голода, потливостью, ощущением онемения губ и языка.

Диагностика

Диагностика артериальной гипотензии, вызванной иными заболеваниями основывается на выявлении самой заболевания:

  • В общих анализах крови и мочи патология не выявляется.
  • ЭКГ – признаки брадикардии, во время криза может возникать негативный зубец Т.
  • Эхокардиография сердца.
  • Велоэргометрическая проба. Что это такое? Это метод исследования, показывающий переносимость нагрузки.
  • Холтер АД – измерение АД на протяжении суток.
  • Биохимия крови – иногда отмечается уменьшение числа натрия.

Давление уменьшается в результате другой патологии. Другими словами, в таком случае гипотензия — только признак другой заболевания. Большое количество болезней сопровождаются артериальной гипотонией.

Непосредственные причины развития вторичной гипотонии:

  • небольшое кол-во крови, выбрасываемое сердцем за одно уменьшение.
  • снижение объёма крови, находящейся в сосудистом русле.
  • уменьшение возврата крови из венозной системы ног к сердцу.

Любая из причин может действовать своими руками или дружно между собой.

Ортостатическая

Ортостатическая артериальная гипотония — это понижение давления при вставании. В норме, при перемене положения, диастолическое давление остаётся на старом уровне, а систолическое понижается максимум на 10. При гипотензии систолическое давление уменьшается на 20 разделений ртутного столба, а диастолическое – на 10 разделений ртутного столба.

Когда человек стоит, кровь в венах депонируется, объём крови, возвращающейся к сердцу, уменьшается, стало быть, уменьшается кол-во крови, выбрасываемое сердцем за одно уменьшение и кровенаполнение аорты.

Благодаря регулирующим механизмам, у человека который здоров, небольшое снижение давления при вертикальном положении — временное явление.

Главные патологические звенья развития гипотонии:

  • Задержка крови в венозной части кровеносного русла ног;
  • Уменьшение циркулирующей крови, находящейся в сосудистом русле;
  • Снижение сосудистого тонуса, расширение сосудов.

Механизм развития

Когда человек встаёт, происходит активация вегетативной НС, в кровеносное русло поступают гормоны, в результате действия которых давление остаётся в нормальных пределах. При недостаточности вегетативной НС, нужных гормонов выбрасывается меньше, стало быть, давление при вставании уменьшается.

Все проявления гипотнического приступа появляются, когда человек пытается заменить положение тела: встать из положения лёжа или сидя. При этом развивается тошнота, мушки в глазах, головокружение, состояние приближающегося обморока и больной пытается снова лечь, после этого состояние стабилизируется.

При выраженных симптомах развивается потеря сознания. Длительность бессознательного состояния от нескольких секунд до нескольких десятков секунд. Ортостатическая гипотония часто более выражается утром, в жару.

Степени тяжести артериальной гипотонии

  • I – умеренная: вырисовывается 1 раз в течении дня и реже, время стояния 120 с
  • II – средней степени: появляется пару раз за день, время стояния 60 с
  • III – тяжёлая: бесчисленные приступы, время стояния 30 с
  • I и II степени тяжести могут быть скорректированы адекватной терапией, III степень – стойкая к излечению.

Из-за того, что ортостатическая гипотония может быть самостоятельным заболеванием и выявлением иных болезней, все её формы разделены на 4-ре группы.

  • 1 группа: гипотензия из-за причины заболеваний вегетативной и центральной НС системы, к примеру, болезнь Паркинсона, атеросклероз сосудов мозга головы.
  • 2 группа: гипотензия от заболеваний, поражающих вегетативную НС, к примеру, сахарный диабет, В12-дефицитная анемия, артериальная гипертензия, дифтерия, столбняк.
  • 3 группа: снижение давления от прочих болезней, не влияющих на вегетативную нервную систему. Заболевания, которые связаны с уменьшением количества крови, к примеру, анемия, рвота, диарея, гемодиализ, беременность. Болезни, не которые влияют на объём крови, к примеру, нарушение ритма, кахексия, минус калия.
  • 4 группа: гипотензия, вызванная внешними факторами, к примеру, неправильным приёмом лекарственных средств

Диагностика

  • Опрос и осмотр пациента для выявления симптомов главного болезни.
  • Достоверное признаки понижения давления.
  • Холтер прогноз для суточной записи давления.
  • Осмотр невролога.

Методы лечения патологических гипотоний:

  • Раскрытие и удаление фактора, помогающего развитию болезни, к примеру, уменьшить действие стрессовых ситуаций, убрать существенные физнагрузки.
  • Психотерапия.
  • Отказ от алкоголя, курения. Улучшить режим физ. активности, сон.
  • Хорошее питание, богатое витаминами и минералами.
  • Препараты валерианы и пустырника, нормализующие функцию ствола мозга.
  • Назначение транквилизаторов, по надобности: сибазон, феназепам. Препараты делают меньше ощущение страха, тревогу. Принимаются по назначению доктора, тем более если больной знает, что предстоит стрессовая ситуация.
  • Антидепрессанты при признаках подавлености назначаются исключительно после консультации с профессионалом и с учитыванием сопутствующих болезней.
  • Лекарства, которые влияют на процессы обмена в мозге, к примеру, пирацетам.
  • Лекарства, улучшающие кровообращение в мозге, к примеру, кавинтон.
  • Терапия травами для достижения тонизирующего эффекта: алоэ, бессмертник, душица, девясил, крапива, малина, тысячелистник, шалфей. Эффект возникает спустя 2-3 недели. Травы можно сочетать с лекарствами.
  • Назначение препаратов, улучшающих адаптацию организма к изменившимся условиям. Настойка жень-шеня, элеутерококка,лимонника.
  • Физиотерапия, гимнастика для лечения для сосудов оказывает тонизирующий эффект
  • Лечение препаратами, стимулирующими нервную систему: кофеин, кордиамин.
  • Лечение в санатории.

Результаты

К серьёзными последствиям приводит острая артериальная гипотония, появляющаяся из-за большой кровопотери, при острой развившейся сердечной недостаточности. В таком случае нужна срочная медпомощь, ничего не деланье приведёт к смертельным последствиям.

Любая патологическая гипотония просит наблюдения и лечения для устранения нарушений кровообращения в органах и тканях. При нарушении такового, развиваються инфаркт, ишемический инсульт, почечная недостаточность.

Артериальная гипотензия

Артериальная гипотензия
МКБ-10 I 95 95.
МКБ-9 458 458
DiseasesDB 6539
MedlinePlus 007278
MeSH D007022

Артериальная гипотензия (от др.-греч. ??? — под, внизу и лат. tensio — напряжение) — снижение давления артерий больше, чем на 20 % от начального/обыкновенных значений или в полных цифрах — ниже 90 мм рт. ст. систолического давления или 60 мм рт.ст. среднего давления артерий. Снижение давления может быть острым и хроническим.

Острая артериальная гипотензия (коллапс, шок) в основном появляется при нарушениях деятельности сердца, большой кровопотере, дегидратации и быстро приводит к гипоксии мозга и органов находящихся внутри. Аналогичным образом, острая гипотензия — это всегда осложнение какого-то болезни или влияния внешней среды, всегда имеет очевидную причину, которая обязана предусматриваться во время лечения.

Хроническая артериальная гипотензия вызвана полностью другими причинами, чем острая. У людей с уменьшенным давлением в большинстве случаев нарушена его регуляция, истинные причины которой могут иметь самую разную природу.

Люди с уменьшенным давлением не имеют такого большого риска инфаркта и инсульта, как гипертоники, по этому нормы и методы лечения хронической гипотонии разработаны хуже. При этом жизненное удобство гипотоников может быть слишком низким благодаря постоянной слабости, головных болей, снижения активности и остальных симптомов [1] .

Содержание

Классификация артериальной гипотензии (гипотония)

Есть такие виды артериальной гипотензии:

  • Острая артериальная гипотензия
  • Хроническая артериальная гипотензия
  • Первичная хроническая артериальная гипотензия
  • Вторичная хроническая артериальная гипотензия

Острая симптоматическая гипотония (падение давления). К примеру, слишком низким давлением часто сопровождаются острый инфаркт миокарда, тромбоэмболия лёгочной артерии, тяжёлые аритмии, внутрисердечные блокады, аллергии, кровопотеря и т. д. Требуется срочная медпомощь.

Физиологическая (хроническая) гипотония вырисовывается у тренированных спортсменов и как предрасположенность по наследству к уменьшенному давлению, не выходящая за пределы нормы.

Первичная (иначе — идиопатическая или эссенциальная) гипотония — это самостоятельное заболевание.

По одной из теорий, первичная гипотония считается особенной формой неврозоподобного болезни сосудодвигательных центров мозга головы, так как в её развитии весьма велика роль может принадлежать продолжительному психоэмоциональному перенапряжению и стрессу.

Вторичная артериальная гипотония появляется на фоне иных болезней (к примеру, остеохондроза отдела шеи позвоночника, желудочной язвы, анемии, гепатита, панкреатита, цистита, туберкулеза, ревматизма), аритмий, пьянства, сахарного диабета, болезней эндокринной системы или дыхательных органов, опухолей, шока, травм мозга головы, цирроза печени, психической травмы, нарушений кровообращения, сердечной недостаточности, интоксикации, как негативное действие некоторых медицинских препаратов (к примеру, их передозировка во время лечения гипертензии) и т. д.

Гипотония также может развиться вследствие голодания и мало витаминов Е, С, В и пантотеновой кислоты (В5).

Гипотония может появиться и у здоровых людей, допустим, у спортсменов при постоянной физнагрузке. Это говоря иначе «гипотония тренированности». В данном случае уменьшенное давление выступает своеобразной предохранительной мерой организма. Выходит, что при постоянных перегрузках организм начинает работать в «экономном» режиме, ритм сердечных сокращений становится реже и давление понижается.

Давление уменьшается и при адаптации человека к резкой смене климатических или условий погоды. Плюс ко всему, на уровень давления воздействуют: высокая влажность, влияние электро-магнитных полей, радиации и т. д.

Очень часто невысокое артериальное давление связано с нарушением сосудистого тонуса. В норме сосуды если понадобится должны быстро сужаться и увеличиваться, но у гипотоников эта реакция замедлена. Вот и выходит, что благодаря этому кровь не поступает в необходимом количестве к органам и тканям. В конце концов системы организма и органы, например, мозг и сердце, испытывают кислородное голодание и не в состоянии работать в благоприятном режиме.

Некоторые доктора объясняют очень низкий тонус венозных сосудов врождённой предрасположенностью организма к гипотензивным реакциям.

Причины артериальной гипотензии

Все зависит от формы артериальная гипотензия вызывается следующими причинами:

  • У тренированных спортсменов (физиологическая гипотензия)
  • Привыкание к условиям высокогорья (физиологическая гипотензия), а еще горячих цехов, тропиков и субтропиков (в данных случаях может быть связана с очень большим потением)
  • Падение объёма циркулирующей крови (кровопотери, ожоги)
  • Сердечная недостаточность
  • Снижение тонуса сосудов кровообращения (анафилактический шок, септический шок)
  • Травмы головного и спинного мозга
  • Неврозы, психологические травмы, хроническое недосыпание, хроническая утомленность из-за дисбаланса по соотношению часов отдыха и труда, стрессы, подавлености и иные безразличные и подавленные состояния.
  • Ортостатическая гипотония — непредвиденное понижение давления артерий, проявляющееся, когда человек становится после продолжительного сидения на корточках или лежания.
  • Сепсис.
  • Нарушение хорошего функционирования эндокринной системы.

Колебания давления артерий в покое аж до уровней гипотензии рассматриваются в большинстве случаев как отдельный гипотонический вид соматоформной вегетативной дисфункции сердца и сосудисто-сердечной системы (расстройства, при котором нарушается вегетативная регуляция тонуса артериальных сосудов), но могут быть и выявлением и панического расстройства и остальных неврозов и расстройств психики. Вторичная хроническая артериальная гипотензия появляется на фоне подобных заболеваний, как: травмы мозга головы, снижение функции щитовидки, надпочечников, феохромоцитома и др., внутричерепная гипертензия (может быть следствием не только травм головы, но и ротационного подвывиха или дислокаций шейного позвонка C1 (при (застарелых) родовых, акушерских травмах, вследствие несчастных случаев у взрослых и детей, в том числе, при кувырках, иногда — просто неосторожного резкого поворота головы)). Артериальная гипотензия может появляться в период беременности, отличается невысоким тонусом артерий [ источник не указан 2093 дня ] .

  • слабость, сонливость;
  • нервозность;
  • чувствительность к климатическим изменениям;
  • чувственная неустойчивость, безразличие;
  • рассеянность, ухудшение памяти;
  • вялость по утру;
  • очень высокая потливость;
  • нарушение терморегуляции (холодные кисти и стопы);
  • чувствительность к смене условий климата;
  • одышка и сильное сердцебиение при физ. нагрузках;
  • бледность;
  • головная боль, в большинстве случаев тупая, стягивающая, распирающая или пульсирующая чаще в лобно-височной или лобно-теменной области;
  • головокружения;
  • предрасположенность к укачиванию, тошнота.

Также, при гипотонии возможны обмороки. Очень часто они случаются в душных и жарких помещениях, а еще при езде в общественном транспорте, тем более когда гипотоник находится вертикально. При головокружении и предчувствии обморока гипотонику нужно либо принять горизонтальное положение либо сесть таким образом, чтобы голову уложить на колени.

Гипотония приводит к дневной сонливости и к нарушениям ночного сна (расстройство засыпания и ритма сна), отчего утомляемость и слабость только усиливаются. Гипотоникам требуется побольше времени для сна, чем рекомендуется в большинстве случаев, не 6-8, а уже 8-12 часов. Они с огромным трудом пробуждаются утром, однако даже после продолжительного сна чувства бодрости и свежести как правило не бывает.

Здоровый жизненный стиль — оптимальный способ предупреждения гипотонии. Это правильное питание, физнагрузки, здоровый отдых и процедуры, укрепляющие сосуды (массаж, контрастный душ, гидравлический массаж, плавание).

Необходимо избегать напряжений. Важно получать удовольствие от деятельности, ощущать себя необходимым и необходимым и в жизни, и в семье. Негативные эмоции для гипотоника часто становятся основным фактором, провоцирующим внезапное и сильное снижение давления артерий.

Рекомендуется собственными силами контролировать уровень давления артерий и проходить постоянные проф. осмотры у кардиолога.

Примечания

Что такое Wiki.sc Вики считается основным информационным ресурсом на просторах интернета. Она открыта для любого пользователя. Вики это библиотека, которая считается общественной и многоязычной.

База этой страницы находится в Википедии. Текст доступен по лицензии CC BY-SA 3.0 Unported License.

Добавить комментарий

8 + 13 =