Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

24 февраля 2020 / Как лечить

Как определить аппендицит или нет | Доктор Мясников «О самом главном»

Перитонит — одно из опасных сложностей аппендицита

Возникновение аппендицита считается опасной болезнью. Если проигнорировать дополнительные признаки, то появляются осложнения. Часто можно встретить аппендицит с перитонитом, последствие запущенной первой патологии. Осложнение сопровождается дополнительными симптомами. При выявлении признаков перитонита требуется срочная медпомощь. Если не оказать лечение вовремя, то болезнь доведёт пациента до смертельного исхода. В группу риска входят беременные, что связано с ослабленной функцией защиты организма.

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Благодаря чему осложняется аппендицит перитонитом?

Аппендицит не относится к опасным заболеваниям, и убирание воспалённого придатка слепой кишки не считается сложной операцией. Иногда люди не замечают сопутствующих симптомов и доводят процесс до сложностей. Часто можно встретить перитонит при аппендиците, что представляет опасность для здоровья с смертельным исходом.

Возникновение перитонита – это не только осложнение аппендицита, но и воспаление полости живота. Заболевание течет как собственными силами, так и наряду с первой патологией. Впрочем, согласно данным статистики это происходит только в 15% случаев. Развития такого осложнения доктора опасаются. Для помощи заболевшему потребуется проводить непростую операцию. Период восстановления после вмешательства хирургическим путем для пациента проходит тяжелее, чем после удаления воспалённого придатка слепой кишки.

Развитие перитонита зависит от иммунитета и человеческого здоровья. Благодаря этому воспаление брюшины происходит первые 12 часов или в течении 24 часов после проявления признаков аппендицита. Если провоцирующим аргументом стало ранение или повреждение, то болезнь появляется через 6 часов.

Спасти человека от острого перитонита можно в течении 24 часов. Если помощь не оказывается на протяжении 24 часов, то лечить пациента без последствий не выйдет.

Заболевшему необходимо знать причины развития рассматриваемого осложнения, к этому относят:

  • разрыв стенки желудка или кишечника;
  • процессы воспаления мочеполовой системы;
  • разрыв воспалённого придатка слепой кишки;
  • панкреатит;
  • вмешательство хирургическим путем в туловище;
  • травмы и ранения брюшины;
  • острые болезни половых органов;
  • осложнения после родов;
  • разрыв кишечника;
  • острая непроходимость кишечника.

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Заболевание способно повторяться после первой диагностики. Если даже патологию вылечили, то появляется большой риск повторения воспаления полости живота.

Симптоматика перитонита при остром аппендиците

Когда течет воспаление полости живота, то происходит накапливание жидкости. Такая среда полезно проявляется на развитии инфекции, что провоцирует воспаление стенок. С каждым часом после первых признаков заболевание распространяется на прочие органы.

По этому при выявлении следующих симптомов проявления перитонита при аппендиците необходимо обратиться за помощью:

  • резкая потеря аппетита;
  • расстройство кишечника;
  • нередкая одышка даже в состоянии покоя;
  • нарушение мочеиспускания;
  • увеличение живота;
  • озноб и лихорадка;
  • температурное увеличение тела;
  • аритмия;
  • обморочное состояние.

Помимо важных признаков, выделяют приступы тошноты и рвоты. При этом цвет биомассы имеет зеленый оттенок. Если перитонит после первых симптомов течет более 5 часов одновременно со рвотой, то наблюдаются вставки крови. Клиническое проявление имеет специфическую особенность лишь для данного заболевания.

В первые часы воспаления полости живота рвота возникает с несколькими позывами. С каждым часом признак будет возникать часто. Зеленый оттенок говорит о выходе содержимого желудка. Потом возникает жёлтая рвотная масса, что говорит о выбросе продуктов из кишечника. После любого малоприятного позыва смягчение у пациента не наступит.

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Возникновение признаков перитонита при аппендиците появляется на первом триместре беременности. Симптомы не носят выраженный характер, и боли появляются иногда.

Методы диагностики

Во время диагностики проводят пальпацию. При этом обнаруживают боль во всех отделах живота. Большой дискомфорт появляется при нажатии в правую подвздошную область. Когда проводят перкуссию (простукивание) брюшной стенки, то больной ощущает резкую боль. Порой в индивидуальных местах доктор слышит притупленный звук. Это появляется из-за накопления жидкости. Когда слушают живот, то выделяют перистальтические шумы.

Проведение ректального исследования помогает выявить дискомфорт передней стенки прямой кишки. У беременных и представительниц прекрасного пола проводят исследование влагалища. При этом находят нависание заднего вагинального свода. Во время перитонита появляется боль при вытяжении шейки матки.

Если перитонит появился из-за разрыва воспалённого придатка слепой кишки при остром течении аппендицита, то процесс отличается тяжёлым выявлением. При этом заболевание течет более 12 часов до перфорации стенки отростка. В медицине данный процесс именуют аппендикулярный или рыхлый инфильтрат, который абсцедируется на подкожные ткани. Часто пациенты обращаются за помощью к доктору, когда абсцесс вскрывается в туловище.

Во время диагностики данного осложнения выделяют признаки синдрома системной реакции на воспаление, которое вырисовывается:

  • тяжёлыми метаболическими нарушениями;
  • стойкой гипотензией;
  • нарастанием одышки;
  • олигурия;
  • нарушениями ЦНС.

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Для выявления перитонита проводят рентгенологическое исследование живота. При этом находят признак паралитической непроходимости. Происходит утолщение стенки тонкой кишки. На снимке наблюдают рельеф слизистого эпителия.

Из лабораторных исследований проводят ультразвуковой метод диагностики кишечника и полости живота. Стенка тонкой кишки утолщается. Это происходит из-за инфильтрации. Перистальтическая функция нарушена, или снижена активность. При перитоните наблюдают перемещение содержимого кишечника. Такое встречается одновременно с дыханием пациента.

Как лечится заболевание?

Возникновение приступов боли дома с дополнительными симптомами – причина вызвать врачей на дом. В состоянии воспаления полости живота больной не может сам оказать первую помощь. Из-за отказа двигательной функции или затяжного направления заболевания врачи могут проводить реанимационные действия.

Лечение перитонита проходит исключительно в условиях стационара. Доктора используют экстренную терапию, заключающуюся в операции . При остром течении болезни традиционные методы лечения не окажут хорошего результата. Проведение аппендэктомии учитывает убирание воспалённого придатка, а потом проводят очищение полости живота. После того как проведена операция выполняют санирование. Если после вмешательства хирургическим путем находят разрывы, то их немедленно зашивают. Для комфорта промывки и извлечения гноя проводят сближение краёв раны, что помогает установить водоотвод для промывки.

В результате проведения аппендэктомии у пациента начинается период после операции, при котором может накапливаться жидкость и гной в полости живота. Чтобы это сделать применяют дренажные трубки. После устранения гнойного выделения их убирают.

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Когда операцию провели, то в комплексную терапию входит приём антибиотиков. Лекарства данного типа применяют для уменьшения риска развития перитонита или его осложнения. Чтобы лечить заболевание, пациенту предписывают экспресс-диету. После удаления воспалённого отростка советуют принимать только бульон. Чтобы поддерживать тонус организма, выписываются витаминные и минеральные комплексы.

Результаты несвоевременного лечения

Перитонит относится к осложнению острого аппендицита. Однако это заболевание перетекает в намного серьёзные результаты, если лечение проходит несвоевременно.

При этом выделяют данные сложности перитонита:

В большинстве случаев последствием заболевания считается возникновение нагноений в самых разнообразных органах. Регулярное проявление гнойного поражения появляется в печени и поджелудочной железе. Гангрена отростка вырисовывается не только, как осложнение перитонита.

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Серьёзная форма аппендицита появляется вследствие тромбоза или спазма брыжеечных сосудов отростка. Опасным последствием считается пилефлебит. Если больной несвоевременно обратился с просьбой о помощи, то развивается полиорганная недостаточность.

Перитонит часто сопровождается с диагнозом острого аппендицита. Люди не всегда своевременно замечают признаки процесса воспаления и доводят до осложнения. Как и при аппендиците, воспаление локализуется в правой подвздошной области. Диагностика проходит несколькими методами. Для выявления патологии проводят пальпацию и лабораторные исследования. Лечить заболевание требуется исключительно в неподвижных условиях.

Информация на этом сайте предоставлена квалифицированными докторами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно посоветуйтесь с экспертом который разбирается в этом вопросе!

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, профессор медицины . Назначает проверку и проводит лечение. Специалист группы по изучению воспалительных болезней. Автор более 300 научных работ.

Аппендицит и перитонит: причины, симптомы и лечение

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Аппендицит и перитонит считаются самыми встречаемыми расстройствами органов полости живота. По уровню опасности для пациента, они — не такие же, но и в том и другом случае нужно вмешательство хирургическим путем.

Аппендицит считается воспалением аппендикса, а вот перитонит — воспалением брюшины, мембранные ткани, которая окружает все органы полости живота.

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Аппендицит

Причины аппендицита

Очень часто это заболевание затрагует детей и людей помоложе. Не всегда удаётся понять истинные причины аппендицита. В большинстве случаев, основой воспаления аппендикса считается непроходимость аппендикса из-за накопления фекальных масс.

Аппендикс считается небольшим органом, похожим на цилиндр длиною в 7 — 8 см и диаметром в 4 — 8 мм. Он расположены в зоне соединения прямой кишки с толстой кишкой.

Роль данного органа в организме — мелкая и организм отлично может обходиться без него.

Симптомы аппендицита

В результате воспаления аппендикса, для пациента свойственны такие признаки болезни:

  • боль в правой нижней части живота;
  • тошнота либо даже рвота;
  • умеренная лихорадка (38,0 — 38,5 о С);
  • невысокая проходимость кишечника;
  • во время пальпации пациента участка, брюшная стенка неожиданно уменьшается.

Иногда сложнее поставить диагноз аппендицита из-за оригинального положения аппендикса (к примеру, под печенью или в очень невысокой зоне полости живота).

Осложнения аппендицита

В основном, аппендицит считается простым воспалением слизистой оболочки аппендикса. Но бывают ситуации, когда эта болезнь течет с возникновением гноя. Данные случаи считаются довольно опасными, из-за допустимых сложностей, появляющихся при разрыве пациента аппендикса. Аналогичным образом, гной проникает брюшину, провоцируя её воспаление (перитонит).

Лечение аппендицита

Сейчас, есть самый надежный метод лечения аппендицита. Для этого выполняется операция (аппендэктомия). Выполняется такое вмешательство хирургическим путем под общим наркозом.

В наше время становится популярной другой метод лечения этой болезни — целиоскопия. Этот вид операции выполняется с помощью специнструмента освещения и камеры (эндоскопа), который внедряется в туловище. Во время этой операции выполняется маленький надрез, от которого остается маленький шрам.

В ситуациях, когда доехать до аппендикса сложнее, то собственно тогда надрез выполняется больше.

Как правило, госпитализация в случае аппендицита — короткое (2 — 6 дней), а выздоравливание проходит достаточно стремительно.

Выздоравливание после аппендицита

не существует конкретных промежутков времени полного восстановления после аппендицита. В основном, боли в области шрама должны остановиться после 7 дней от возвращения домой с поликлиники.

Утомленность в результате вмешательства хирургическим путем пропадет понемногу.

Во время выздоравливания, решительно противопоказано на протяжении всего дня лежать, из-за того что есть риск проявления тромбофлебита.

После 3 недель от операции, рекомендуется начать какую-то работу сидячего тиипа. Если возобновление после того как проведена операция течет легко, то после 2 — 3 месяцев от вмешательства хирургическим путем можно заниматься спортом и более тяжёлым физическим трудом.

Перитонит считается воспалением брюшины. Часто это заболевание возникает в результате осложнения другой заболевания — аппендицита.

Причины перитонита

Перитонит возникает из-за воспаления одного из органов полости живота, очень часто из-за причины аппендицита.

В основном, заболевание прогрессирует неожиданно.

Могут появиться в результате 2-ух ситуации:

  • воспаление висцеральной паренхимы, откуда бактерии перемещаются к брюшины;
  • повторяющиеся отверстия кишечника, откуда его содержание попадает в брюшину.

Перитонит может затронуть все полость живота, а порой только конкретную её часть.

Известны и ситуации постоянного перитонита. В большинстве случаев, эта форма заболевания имеет туберкулёзное происхождение.

Симптомы перитонита

Главными признаками перитонита считаются:

  • острая боль в животе;
  • рвота;
  • непроходимость кишечника.

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Очень часто, у пациента замечаются и подобные симптомы:

В большинстве случаев, у пациента замечается ускоренный пульс.

Брюшная стенка становится твёрдой и болезненной.

В случае локального перитонита, болевое ощущение отличается от органа к органу (к примеру, при осложнениях аппендицита — боль чувствуется в правой нижней части живота).

Лечение перитонита

Когда говорится о данном заболевании, даже не стоит думать о медикаментозном лечении, тем более о народной медицине.

Лечение перитонита исключительно своевременное!

При остром перитоните, пациента следует немедленно госпитализировать в хирургическое отделение.

Заболевшему назначается перфузия для того чтобы возместить потери жидкостей из организма.

Лечение перитонита состоит из 2-ух частей:

  • удаление причины перитонита (удаление аппендикса, зашивание прободной желудочной язвы итд.);
  • очищение и дренирование полости живота, для устранения крови или гноя.

Для того чтобы лечение было полным, пациенту также назначаются антибиотики.

Госпитализация при перитоните продолжается от 8 до 15 дней, но может продолжаться и до пары недель в очень сложных случаях.

Лечение локального перитонита не выделяется от указанного выше исцеления, но повреждения ответственные за воспаление полости живота могут быть вылечены сложнее (иногда за считанные месяцы).

Диагностика аппендицита и перитонита

Иногда очень тяжело определять такие болезни как аппендицит или перитонит. Известно много случаев когда у пациента не замечаются отличительные симптомы этих болезней.

В результате неверной диагностики перитонита или аппендицита есть такие опасности:

  • вмешательство хирургическим путем выполняется очень поздно;
  • операция выполняется без её надобности.

В подобных ситуациях, медицинская практика основывается на навык и знания доктора.

Если есть сомнения касающееся диагноза, то больной остаётся под присмотром докторов в хирургическом отделении, пока не раскроется реальная болезнь пациента.

Поделиться ссылкой:

Читайте также:

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Ганглий — это тонкостенная киста, в которой содержится тягучая желеобразная жидкость, убирание которой выполняется с…

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Ключевым заболеванием мочевого пузыря считается цистит, т. е. воспаление слизистой оболочки. Цистит очень часто сопровождает иные…

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Это нарушение считается воспалением челюстной лунки. Причины альвеолита Причинами данного расстройства могут быть: вторичное заражение…

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Пародонтоз считается поражением пародонта, отличающийся дистрофической природой. Причины пародонтоза Главными причинами заболевания могут быть: атеросклероз;…

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Причины пульпита Пульпитом очень часто можно заболеть в результате: проникновения инфекции в появившуюся полость пациента…

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Рак печени считается очень тяжёлым онкологическим заболеванием, которое часто появляется из-за постоянного воспаления печени (цирроз,…

Перитонит, как одно из наиболее опасных сложностей аппендицита

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Что такое аппендицит и каковы его симптомы

Аппендицит — заболевание, которое выражается в воспалении аппендикса. Аппендиксом именуют атрофированную часть толстой кишки. Аппендикс похож на пустотелую червеобразную трубку. Он образуется между толстой и тонкой кишкой.

Причины проявления аппендицита бывают разнообразными. Сейчас они еще плохо изучены. Одной из предположительных причин считается инфицирование глистами и прочими паразитами. Мастера полагают, что предугадать развитие воспаления не так то и легко, также, как и предупредить его.

Известно, что у детей и молодежи это заболевание встречается намного чаще. Это может быть связано конкретно с иммунной системой и ее высокой активностью.

При появлении аппендицита у человека появляются следующие симптомы :

Боль очень часто локализуется в правой половине живота, над паховой складочкой. В этой области очень часто размещается аппендикс.

Температура при аппендиците очень часто подымается до 38 градусов.

Пить обезболивающие лекарства при аппендиците не рекомендуется. Их прием может оказать влияние на некоторые симптомы. Доктору в данном случае будет труднее поставить хороший подготовительный диагноз.

Определять аппендицит может исключительно доктор после того, как будут известны полностью результаты УЗИ. По ним можно заметить, что аппендикс вздут и закупорен. Аппендицит можно удалить только хирургическим путем.

Перитонит — одно из сложностей аппендицита

Сам по себе аппендицит не опасный и операция не считается довольно сложной. Однако при запущенных формах болезни может развиться небезопасное осложнение — перитонит. В таком случае есть даже вероятность смертельного исхода. Перитонит — это не просто осложненный аппендицит, а воспаление брюшины. Очень часто он появляется собственно после воспаления аппендикса.

Брюшина из себя представляет подмышечную мембранную ткань, выстилающую полость живота. Воспаление аппендикса сопровождается перитонитом только в 10-15% случаев. Такого развития заболевания врачи опасаются довольно сильно, так как в таком случае потребуется более непростая операция. После нее пациенту будет тяжелее восстановиться. Если человек при этом обладает слабым здоровьем, результаты перитонита могут быть для него очень плачевными.

Воспаление полости живота развивается уже через 12-24 часов после возникновения первых симптомов аппендицита. Если же основой его развития стало ранение, повреждение, данное время уменьшается до 6-8 часов. В течении 24 часов после начала болезни шансы спасти человека очень большие. Дальше они становятся меньше с каждым часом.

Подобное заболевание, как перитонит, может развиться не только на фоне острого аппендицита. К главным причинам развития воспаления внутренней оболочки брюшины относят :

  • разрыв аппендикса
  • прободение стенки желудка, кишечника
  • воспаление тазовых органов
  • панкреатит
  • операции в полости живота
  • травмы, огнестрельные и удары ножом
  • острые гинекологические болезни
  • осложнения после родов, абортов
  • разрыв кишечника, его острая непроходимость

Если у человека хотя бы раз диагностировали перитонит, риск его повторения в дальнейшем увеличивается, причем очень значительно.

Симптомы перитонита

Симптомы перитонита несколько похожи на симптомы аппендицита, однако они появляются намного более выражено. При аппендиците, осложненном перитонитом, человек в большинстве случаев ощущает :

  • сильнейшую боль в области живота

Боль в районе нижних отделов живота увеличивается даже при неспешной ходьбе и нажимании на больное место. Может также наблюдаться признак «мнимого благополучия». На протяжении какого-то времени рецепторы полости живота подстраиваются к боли и человек способен ощутить определённое смягчение. Однако это ощущение обманчиво, так как вскоре боль проявит себя вновь.

  • увеличение живота
  • напряжение мышц передней стенки живота
  • озноб, лихорадка, большую температуру
  • чрезмерную утомленность
  • убогое мочеиспускание
  • учащенное сердцебиение
  • одышку
  • потерю аппетита
  • большие сложности с дефекацией
  • рвоту

Также при перитоните встречается накапливание жидкости в полости живота.

Рвота при перитоните считается достаточно отличительной. В начале это могу быть единичные позывы, а потом рвота лишь увеличивается. На первых стадиях болезни человека рвет желудочным содержимым. В таком случае рвотные массы имеют зеленый оттенок. Чуть-чуть позже они приобретают желтый оттенок с примесью крови. Это происходит выброс содержимого кишечника. При перитоните рвота бывает обильной и не приносит заболевшему желаемого облегчения.

Диагностика перитонита

Определять перитонит, развившийся на фоне острого аппендицита или по какой-то другой причине, может исключительно доктор. При развитии данной болезни актуальная постановка диагноза особенно актуальна, так как перитонит опасен собственными осложнениями. К самым не простым из них относятся сепсис, септический шок. Это приводит к резкому уменьшению давления артерий, поражению органов. В большинстве случаев перитонит даже приводит к смертельному исходу.

Для постановки диагноза врач обязательно проводит осмотр, а потом он может назначить следующие исследования :

  • анализ крови
  • анализ мочи
  • УЗИ полости живота
  • рентгенографию полости живота
  • КТ полости живота
  • пункцию полости живота

При назначении пункции через переднюю стенку в туловище вводят тончайшую иглу и проводят забор жидкости, а потом обсследуют ее на наличие самых разных инфекций.

Для подготовительной диагностики болезни доктора применяют особенный метод пальпации. Врач в первую очередь глубоко прощупывает живот, а потом резко убирает пальцы. При перитоните больной испытует резкую боль собственно после того, как доктор убирает руку от живота. Пальпация в данном случае менее болезненна.

Доктора отличают две формы перитонита :

  • разливной или диффузный
  • здешний

При диффузном перитоните воспаление захватывает полость живота полностью. При заболевании, протекающем по местному типу, воспаление локализуется в какой-то одной области. При проведении ультразвукового и остальных видов исследований доктор видит, как собственно развивается перитонит.

Лечение перитонита

Лечение перитонита должно обязательно проводиться в больнице под присмотром очень опытных и грамотных профессиональных мастеров. Оно обязано быть экстренным.

При остром перитоните и аппендиците нужна экстренная операция. Методы терапии лечения в таком случае не считаются продуктивными, так как воспаленный аппендикс необходимо немедленно удалять, а полость живота очищать и санировать. Эта операция намного проблематичнее, чем традиционное убирание аппендикса. В ходе нее врач не просто убирает воспаленный участок кишки, но и обрабатывает полость живота. Если в ней имеются разрывы, их обязательно зашивают.

Очень часто люди, у которых развивается перитонит, вызывают бригаду скорой помощи. Собственными силами дойти до стационара они просто не в состоянии. Некоторых больных везут в поликлинику близкие люди. Но доктора все же советуют вызывать бригаду пофессионалов врачей, так как в дороге человеку с острым перитонитом может понадобится срочная помощь реанимационного характера.

В результате проведения описываемой операции в полости живота может накапливаться гной. В таком случае нужно вывести дренажные трубки. Убираются они исключительно после того, пока не произойдет накапливание вновь появившегося гноя.

После того как проведена операция врачи предписывают пациентам антибактериальную терапию, либо рекомендуют заболевшему продолжать прием лекарственных средств. Антибиотики нужны для того, чтобы уменьшить риск проявления сложностей до небольшой метки.

После своевременного вмешательства чрезвычайно важно соблюдение диеты. Доктор может посоветовать пациенту только конкретные продукты. В течение нескольких суток после удаления аппендикса и санации полости живота рекомендуется пить только бульоны.

Вместе с антибактериальной терапией доктора в большинстве случаев предписывают пациентам прием витаминных препаратов. Это нужно для поддерживания тонуса и жизненных сил организма.

Осложнения перитонита

Перитонит — очень серьезное заболевание. Его исход зависит от очень большого количества самых разных факторов. Очень важным считается то, на какой стадии была оказана помощь врача. Также имеет значение характер протекания перитонита и общее состояние организма пациента.

Прогнозы докторов на выздоровление в таком случае могут меняться. При хорошем стечении обстоятельств и оказании грамотной и своевременной помощи пациента может ждать полное выздоровление. Если помощь оказывается несвоевременно и неквалифицированно, возможен даже смертельный исход.

К осложнениям перитонита относят :

  • сепсис
  • абсцесс
  • печеночная энцефалопатия
  • гангрена кишечника
  • внутрибрюшные спайки
  • септический шок

Не обращая внимания на достижение современнейшей медициной довольно крупных высот, лечение острого перитонита считается в наше время серьезной проблемой. Смертность при появлении данной болезни будет примерно 20 %.

Профилактика перитонита

Не застрахован никто от перитонита. Лучшей его предупреждением считается быстрое обращение к доктору при появлении первых болевых симптомов, которые могут локализоваться в области живота. Перитонит всегда вторичен. Основой воспаления полости живота может стать аппендицит или ряд прочих патологических состояний.

Людям, которые уже перенесли это заболевание и были прооперированы, стоит более серьёзно относиться к себе. Риск развития повторного воспаления при определенном стечение обстоятельств очень большой.

Перитонит после аппендицита: результаты и период после операции

Аппендицит и перитонит. О самом главном. Программа о здоровье на Россия 1

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Аппендицит часто осложняется перитонитом – воспалительным процессом брюшины, способный привести к сепсису. Лечение на первых стадиях воспаления даёт оптимистический прогноз, по этому следует своевременно узнать начальные признаки осложнения и сходить к доктору.

Перитонит как осложнение острого аппендицита оказывается основой смерти пациента при несвоевременном оказании помощи. Исход зависит от степени тяжести патологии: здешний перитонит в малой степени угрожает жизни пациента, чем разлитой.

Характеристика патологии

Перитонит – воспаление серозного покрова, которое охватывает 1-2 и более отделов брюшины. Патология развивается как увесистое осложнение аппендицита, а еще иных заболеваний органов полости живота.

При проникновении в кровеносное русло бактерий и продуктов человеческой жизнедеятельности, между листками брюшины накапливается жидкость, излишек которой провоцирует воспаление. Из-за действия токсинов в ЖКТ здешний иммунитет падает, что приводит к общему отравлению организма.

Вероятность развития воспаления брюшины на фоне аппендицита составляет 15%. Патологию и результаты ликвидируют хирурги.

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Операция по удалению аппендицита с перитонитом

Причины воспаления брюшины при аппендиците

Перитонит после аппендицита развивается из-за проникновения инфекции в туловище через перфорированный воспаленный аппендикс.

Инфекцию провоцируют патогенные микроорганизмы и продукты деятельности, которые собираются в аппендиксе, закупоренном чуждыми телами, паразитами или каловыми камнями. При воспалениях и разрыве аппендикса это патологическое содержание проникает в полость брюшины.

Перитонит от аппендицита развивается также на фоне инфекционых заболеваний – туберкулеза и брюшного тифа. Вредоносные бактерии вызывают воспаление и нагноение червеобразного отростка, что при несвоевременно оказанной помощи переходит в перитонит.

Разновидности перитонита

По показателю распространения патологического процесса, отличают здешний и диффузный (разлитой) перитонит.

Здешний перитонит при аппендиците – это ограниченное определенным участком воспаление, какое развивается только в одном анатомическом отделе полости живота. Эта форма течет намного легче, чем диффузная: иногда больной хранит способность к труду. Летальность при местном воспалении брюшины составляет 4-6%.

Диффузный перитонит сопровождается воспалением нескольких отделов полости живота, охватывая 2-6 и более. Результаты перитонита после аппендицита в данном случае очень опасные: летальность может достигать 45%.

Стадии развития

Воспаление брюшины развивается в 3 этапа.

Стадия Развитие Характерности
Реактивная Длится в первые 12-24 часа после начала процесса воспаления Появляется отек брюшины
Токсическая Этап развивается в следующие 24-72 часа и сопровождается токсическим поражением брюшины В данный этап токсины проникают из пораженного отдела в кровь и начинают циркулировать по организму
Терминальная В органах брюшинной пустоты атрофируются нервные завершения, что делает легче боль Больной в тяжёлом состоянии, отсутствует реакция на наружные раздражители (звук, свет, прикосновения). На данной стадии приходит септический шок

Каждый этап развития перитонита сопровождается отличительной клинической картиной.

Начальные признаки воспаления брюшины:

  • неизменная боль в животе, усиливающаяся при изменении положения тела;
  • жжение в области пупка и под правым ребром;
  • вздутие;
  • тошнота и рвота. Рвотные массы зеленоватые, иногда со следами крови;
  • температурное увеличение;
  • сухость слизистых оболочек;
  • увеличение давления крови.

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

При первых признаках осложнения обратитесь за медпомощью

На следующей стадии перитонит выражается в подобных симптомах:

  • учащенное сердцебиение (до 120 ударов за минуту);
  • снижение интенсивности синдрома боли;
  • метеоризм;
  • запор;
  • сухость языка;
  • нередкая рвота с плохим запахом.

На финальном этапе развития воспаления становятся выраженными симптомы интоксикации: кожа становится бледным на фоне обезвоживания, линии лица заостряются. Давление остается пониженным, сберегается тахикардия.

Длится рвота в виде содержимого кишечника и желудка, встречается увеличение живота. Появляются симптомы нарушения нервной системы: спутанность сознания, состояние эйфории, сменяющееся безразличием, абсурд.

Результаты перитонита при аппендиците угрожают жизни пациента, по этому требуется оперативное предложение помощи.

Пациенту с воспалением брюшины предписывают операцию, с целью удаления источник воспаления (при аппендиците – аппендикс). Когда отросток удалён, полость живота моют антисептиком, чтобы не допустить распространение инфекций.

Плюс ко всему доктора выполняют перитонеальный диализ: в полость брюшины вводят раствор, который оставляют на 4-12 часов. После чего жидкость наряду с продуктами обмена и распада убирают. Полость живота дренируют и ушивают рану. Повязку на послеоперационной ране постоянно меняют.

При аппендиците с перитонитом в период после операции пациенту предписывают прием антибиотиков, диуретиков, нестероидных противовоспалительных средств. Пациенту требуется соблюдать распорядок принятия пищи и пить много воды в чистом виде.

Результаты

Аппендицит с перитонитом — какие результаты? Сюда можно отнести:

  • гангрена кишечника;
  • послеоперационный абсцесс;
  • инфицирование крови;
  • образование внутрибрюшных спаек;
  • токсический шок;
  • грыжа;
  • поражение органов брюшины и малого таза гнойными массами.

Перитонит — это осложнение аппендицита, которое оказывается основой смерти пациента если лечения нет. Даже после того как проведена операция больной сталкивается с частым осложнением: истощение организма, которое просит от пациента длительного восстановления.

Аппендицит с перитонитом

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Перитонит после аппендицита появляется очень часто к примеру, если к доктору человек обратился очень поздно, и воспаление перешло на всю брюшину. Подобное состояние наблюдается при разрыве аппендикса, протекать местно или диффузно (при большом разлитии).

Что такое перитонит

Воспаление полости живота встречается лишь у 10-20% пациентов с аппендицитом, все-таки все же собственно его доктора опасаются в самой большой степени. Это связано с тем, что заболевшему с подобным осложнением потребуется долгая и непростая операция, а возобновление будет идти гораздо очень медленно. Кроме того, перитонит может вернуться через день-два после вмешательства хирургическим путем. В зависимости от того, насколько быстро была оказана помощь, оцениваются и шансы пациента на жизнь. В случае обширного разлития счёт идет на часы. Воспаление брюшины может развиться уже после 12–24 часов после проявления первых болей, по этому операция по удалению аппендицита выполняется экстренно.

Насколько выгодно будет перенесен острый аппендицит и перитонит, зависит и от человеческого здоровья. Состояние могут ухудшать сопутствующие заболевания ЖКТ, перенесенные операции и даже наличие аналогичного диагноза в минувшем. Воспаление полости живота может развиться не только вследствие аппендицита. Среди наиболее частых причин:

  • Прободение желудка.
  • Панкреатит.
  • Осложнения после кесарева или родов.
  • Разрыв кишечника.
  • Операции в зоне полости живота.

Симптомы перитонита

По симптоматике перитонит очень схож с аппендицитом, с той только разницей, что проявления будут более яркими, а общее состояние – очень быстро ухудшаться. Выжный признак – сильная боль в области живота, часто нелокализованная. Она быстро увеличивается, начинает увеличиваться от любого даже несущественного движения.

Также перитонит имеет и иные симптомы:

  • Увеличение живота.
  • Озноб, лихорадка.
  • Холодный пот.
  • Большая температура.
  • Сильное сердцебиение и одышка.
  • Запор.
  • Рвота, которая не приносит облегчения и понемногу увеличивается. Рвотные массы могут быть зеленоватыми, с примесями крови.

Диагностика и лечение перитонита

При самом небольшом подозрении на перитонит следует немедленно вызвать скорую помощь. Собственно доктор сможет точно поставить диагноз, а от этого часто зависит человеческая жизнь. Для того чтобы обнаружить аппендицит с перитонитом, проводятся такие исследования:

При подтверждении диагноза, больной тут же направляется в операционную. Необходимо учитывать, что перитонит востребует более серьезного вмешательства хирургическим путем, после которого может быть установка дренажных трубок в туловище.

Правда и мифы об аппендиците и перитоните

А

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

ппендицит или перитонит это не такая уж страшная болезнь, если бы ни одно но. Такие заболевания довольно не просто определить и поставить хороший диагноз, отсюда и трудности. У нас на ресурсе есть уже статья про аппендицит, но на этот раз мы коснемся прочих вопросов.

В данной публикации мы будем учиться делать разницу между аппендицитом и перитонитом, так как признаки таких 2-ух заболеваний похожи, хотя они выделяются.

Мифы и правда о перитоните и аппендиците:

Аппендицит и перитонит это одинаковые заболевания, различной интенсивности.

Это не правильно. Аппендицит это воспаление аппендикса. Очень часто его находят на раннем стадии и убирают, а если нет, то он может прогрессировать в абсцесс или перитонит. Перитонит это такая болезнь, при которой идет воспаление оболочки полости живота.

Перитонит это болезнь, которая появляется в случае воспаления какого-то внутреннего органа, практически всегда это аппендикс. Но еще перитонит может появиться в случае желудочной язвы, или в случае перфорации тонкой кишки.

Вмешательство хирургическим путем только один способ лечить аппендицит и перитонит.

Это правда. В случае аппендицита выполняется маленькой разрез и убирается аппендикс и очищается территория, где гной распространился. Аппендикс убирается под местную анестезию, разрез имеет размеры 3-5 см.

В случае перитонита разрез чуть-чуть больше, так как есть необходимость продезинфицировать всю полость живота.

На данный момент можно удалить аппендикс при помощи лапароскопии. Такой способ предполагает необходимость выполнения трех разрезов, размеров 5-12 мм и использование сверхдорогих хирургических инструментов. Такой способ продуктивен и не оставляет шрамов.

После удаления аппендикса нельзя заниматься спортом.

Это правильно. Лишь от спорта необходимо удержаться не так уж долго. По прошествии двух недель можно ходить пешком и плавать, ну а ездить на велосипеде или бегать, только через четыре недели. В первые же 14 дней необходимо держаться постельного режима.

Аппендикс можно удалить заблаговременно.

Нет, это не правильно. Как и каждая другая операция, такое вмешательство может потом плохо отражаться на здоровье. И с точки зрения практики и теории, аппендикс удалить можно, только не неплохо бы. Удалять аппендикс необходимо только в самом крайнем случае, другими словами когда он воспаляется и создаёт опасность для организма.

Аппендицит это болезнь, которая происходит исключительно у детей.

Не правильно. Аппендицит может появиться у каждого человека, не зависимо от возраста. Очень часто болезнь встречается у детей и у подростков, однако это не означает, что только они могут ею болеть. Реже встречается у детей до 2-ух лет и у стариков. Однако если такая болезнь появляется при старости, то она оказаться может смертельной, так как перитонит и абсцесс старый организм не перенесет.

3 стадии аппендицита, которые следует уметь узнавать

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Парни, мы вкладываем душу в . Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Благодарю за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и Vkontakte

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка, главная задача которого ориентировочно заключается в том, чтобы оберегать тонкий кишечник от бактерий, населяющих слепую кишку. В аппендиксе есть болезнетворные микробы, которые при сбое в работе кишечно-желудочного тракта провоцируют развитие вредной микрофлоры, таким образом создавая оптимальные условия для воспаления аппендицита.

Недруг не так страшен, когда знаешь его в лицо. поможет узнать признаки коварного недуга у себя и собственных родных.

От чего бывает аппендицит

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Доктора не так давно опровергли информацию про то, что аппендицит может появиться из-за употребления в пищу семечек, так что это на 100 % развенчанный миф. Тогда от чего он может появиться? Точного ответа на вопрос, почему у одних вырисовывается аппендицит, а у прочих нет, пока не существует. Но врачи предполагают, что воспалению как правило предшествуют: стресс, перегиб отростка из-за травмы или странности в развитии, закупорка чуждым телом, ослабленная иммунная система (особенно весной), инфекции, резкая смена системы питания (допустим, Вы все время питались правильно и вдруг начали есть «все подряд» — такое в большинстве случаев происходит в отпуске). Воспаление аппендикса происходит из-за попадания пищевого мусора (регулярное проглатывание шелухи и аналогичных вещей) или бактерий из кишечника в отросток. Ниже мы укажем 3 стадии данной болезни, чтобы вы при появлении боли в животе могли просто определить, аппендицит у вас либо нет.

1-я стадия аппендицита

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Возникает ноющая боль, которая неожиданно охватывает весь живот, иногда чуть-чуть сильнее болит в области солнечного сплетения и желудка. Боль может отходить, другими словами появляться иногда. Люди часто воспринимают эту боль как проблемы с желудочно-кишечным трактом и отдают предпочтение ее «перетерпеть».

2-я стадия аппендицита

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Через 6–7 часов боль увеличивается и понемногу локализуется в районе пупка, но и в области желудка тоже может чуть-чуть побаливать. Это сопровождается общей слабостью и отсутствием аппетита. Больной себя чувствует лучше, когда лежит в позе эмбриона на правом боку. Если человек лежит на левом боку с выпрямленными ногами, боль увеличивается, а в лежачем положении на спине заболевшему сложно поднять или выпрямить правую ногу. На данной стадии люди в большинстве случаев начинают принимать препараты обезбаливания. В основном, при подобных болях они либо не помогают, либо лишь на какое-то время купируют боль. Если вы приняли несколько таблеток с некоторым непостоянным интервалом, а боль все совсем не стихает и есть все перечисленные симптомы, это может говорить об аппендиците. Не следует терпеть боль — на данной стадии необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

3-я стадия аппендицита

Аппендицит с перитонитом симптомы, последствия и методы лечения

Боль смещается в правую нижнюю часть живота, ниже пупка и немного выше бедра. Отмечаются температурное увеличение, жар, рвота, понос, увеличение живота, невозможность хорошо ходить (только в полусогнутом состоянии), а еще резкая боль при прощупывании правой части живота. Быстрее всего, это говорит о перитоните (тяжёлая форма процесса воспаления). Здесь необходимо действовать достаточно стремительно и без промедлений сходить к доктору, вызвать скорую помощь. Важно, чтобы у вас не лопнул воспаленный аппендикс, так как это усложнит процесс операции и последующее выздоровление.

3 правила: диагностика, решение, предотвращение

Медицинский осмотр методом пальпации (прощупывания), анализ крови, УЗИ полости живота. В зависимости от симптомов будет подобран самый лучший вариант лечения собственно для вас. На первых стадиях возможна лапароскопия. При перитоните выполняют только полостную операцию, так как есть возможность, что во время использования метода лапароскопии воспаленный аппендикс может лопнуть. После своевременного вмешательства доктор назначает антибиотики, и больной очень быстро идет на поправку, если во время операции не было сложностей. Волшебной таблетки или панацеи от аппендицита нет. Все таки можно уменьшить риск, если включить в собственный рацион больше клетчатки, принимать в пищу свежие фрукты и овощи.

Статистика воспаления аппендикса по возрастам

Аппендикс может воспалиться в разном возрасте, и аппендицит чаще встречается у мужчин, чем у представительниц прекрасного пола. Самым опасным в данном плане считается возраст от 8 до 14 лет, в общем в мировой статистике выделяют возраст до 40 лет.

Добавить комментарий

8 − 3 =