Анатомия локтевой сустав

21 февраля 2020 / Как лечить

Современные международные стандарты ультразвуковой диагностики локтевого сустава

Строение локтевого сустава

Главная Видео-уроки Книги
Анатомия человека:
Анатомия человека
Анатомическая терминология
Анатомия костей и суставов
Анатомия мышц
Анатомия органов находящихся внутри
Анатомия эндокринных органов
Анатомия сердца и сосудов
Анатомия нервной системы
Анатомия органов чувств
Видео по анатомии
Книги по анатомии
Топографическая анатомия
Советуем:
Форум
Оглавление темы «Скелет свободной верхней конечности»:

Локтевой сустав

Локтевой сустав, articulatio cubiti. В локтевом суставе сочленяются три кости: дистальный конец плечевой кости и проксимальные концы локтевой и лучевой костей. Сочленяющиеся кости создают три сустава, заключенные в одну капсулу (сложный сустав): плечелоктевой, art. humeroulnaris, плечелучевой, art. humeroradialis, и проксимальный лучелоктевой, art. radioulnaris proximalis. Последний функционирует наряду с соименным дистальным сочленением, организуя комбинированный сустав.

Плечелоктевой сустав собой представляет блоковидный сустав с винтообразным строением суставных поверхностей. Суставная поверхность со стороны плеча образуется блоком, trochlea; находящаяся на нем углубление (направляющая бороздка) размещается не перпендикулярно оси блока, а под определенным углом к ней, благодаря чему выходит винтовой ход. С блоком сочленяется incisura trochlearis локтевой кости, имеющую гребешок, подходящий такой же выемке на блоке плечевой кости.

Плечелучевой сустав образуется сочленением capitulum humeri с ямкой на головке лучевой кости и считается по форме шаровидным, но практически движение в нем происходит только вокруг 2-ух осей, выполнимым для локтевого сустава, так как он считается лишь частью последнего и связан с локтевой костью, которая уменьшает его движения.

Анатомия локтевой сустав

Проксимальный лучелоктевой сустав состоит из сочленяющихся между собой circumferentia articularis radii и incisura radialis ulnae и имеет форму в виде цилиндра (вращательный сустав первого типа). Суставная капсула на плечевой кости охватывает сзади две трети локтевой ямки, в передней части венечную и лучевую, оставляя свободными надмыщелки. На ulna она прикрепляется по краешку incisura trochlearis. На луче крепится по шейке, организуя в передней части выпячивание синовиальной оболочки — recessus sacciformis.

Сзади и спереди капсула свободна, с боков же имеются подсобные связки: lig. collateral ulnare со стороны ulnae и lig. collateral radiate со стороны луча, которые находятся по концам фронтальной оси и перпендикулярно ей. Lig. collateral ulnare стартует от медиального надмыщелка плечевой кости и прикрепляется по всему медиальному краю incisura trochlearis ulnae. Lig. collaterale radiale стартует от латерального надмыщелка плеча, 2-мя ножками охватывает сзади и спереди головку лучевой кости и прикрепляется у переднего и заднего края incisurae radialis ulnae. Зазор между двумя ножками занят фиброзными волокнами, которые дугообразно огибают шейку и головку луча, не срастаясь с ними.

Волокна эти называются lig. annulare radii. Благодаря подобному положению кольцевидной связки, в горизонтальной плоскости, перпендикулярно вертикальной оси вращения, связка направляет движение луча вокруг этой оси и держит его без помехи для вращения.

Движения в локтевом суставе неоднозначного рода. Во-первых, в нем выполняются сгибание и разгибание предплечья вокруг фронтальной оси; эти движения происходят в сочленении локтевой кости с блоком плечевой кости, причем двигается и лучевая кость, скользя по capitulum. Объем движения вокруг фронтальной оси равён 140°.

Второе движение состоит во вращении лучевой кости вокруг вертикальной оси и происходит в плечелучевом суставе, и еще в проксимальном и дистальном лучелоктевых суставах, которые, аналогичным образом, собой представляют одно комбинированное вращательное сочленение. Так как с нижним концом луча связана кисть, то последняя следует во время движения за лучевой костью. Движение, при котором вращающаяся лучевая кость перекрещивает под угол локтевую, а кисть поворачивается обратной стороной кпереди (при опущенной руке), именуется пронацией, pronatio.

Противоположное движение, при котором две кости предплечья размещаются параллельно один к одному, а кисть повернута ладонью кпереди, именуется супинацией, supinatio. Объем движения при пронации и супинации предплечья равняется примерно 140°.

Анатомия локтевой сустав

Способность костей предплечья к пронации и супинации, имевшаяся в зачаточной форме у зверей, усовершенствовалась у приматов в связи с лазанием по деревам и увеличением хватательной функции, но самого высокого развития достигла лишь у человека под влиянием труда.

На рентгенограммах области локтевого сустава выходит одновременное изображение дистального отдела плечевой кости и проксимальных отделов костей предплечья. На заднем и боковом снимках заметны все вышеописанные детали таких отделов. На боковом снимке trochlea и capitulum humeri наслаиваются один на один, благодаря чему тени таких образований имеют вид концентрических кругов. Хорошо заметны «рентгеновские суставные щели» articulatio humeroulnaris, articulatio humeroradialis, art. radioulnaris proximalis.

На задней рентгенограмме особенно ясно видна щель плечелучевого сустава, на боковом снимке прослеживается на всем протяжении щель плечелоктевого сустава.

Локтевой сустав получает артериальную кровь из rete articulare, образованной аа. collaterals ulnares superior et inferior (из a. brachialis), a. collateralis media и collateralis radialis (a. profunda brachii), a. recurrens radialis (из a. radialis), a. recurrens interossea (из a. interossea posterior), a. recurrens ulnaris anterior et posterior (из a. ulnaris). Венозный вывод по одноимённым венам происходит в глубокие вены верхней конечности — vv. radiales, ulnares, brachiales. Вывод лимфы выполняется по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici cubitales. Иннервацию капсулы сустава предоставляют n. medianus, n. radialis, n. ulnaris.

Локтевой состав: анатомия и строение локтя, главные болезни

Строение локтевого сустава обуславливает его возможности. В нем соединяются 3 кости:

  • проксимальный конец локтевой кости;
  • дистальный край плечевой кости;
  • проксимальный конец лучевой кости.

Соединение таких костей образовывает три сустава, которые размещаются в общем мешочке.

Анатомия сумки локтевого сустава:

  • humeroulnaris (плечелоктевое соединение);
  • humeroradialis (плечелучевой сустав);
  • radioulnaris proximalis (проксимальное лучелоктевое сочленение).

Последний сустав считается антагонистом дистального сочленения. Функционируя вместе, они создают комбинированный сустав.

Слабые места

Локтевой сустав имеет пару чувствительных участков. В месте фиксации лучевой кости к фиброзному мешочку в синовиальной оболочке книзу образуется поворот. Фиброзная капсула в этом участке сверхтонкая. Когда в соединении появляется процесс воспаления, то в данной области накапливается гнойный экссудат. При нарушении целостности капсулы, содержание распространяется по предплечью.

В строении локтевого сустава есть еще одно слабенькое место. Сверху сочленение прикрывает сухожилие, в нижнелатеральном участке оно тоже защищено. А медиальная сторона капсулы прикрыта лишь собственной же фиксацией, мышц тут нет.

Фиксирующий аппарат и объем движений

Анатомия локтевого сустава человека гарантирует стабильность сочленению. Связки являются общими для всего аппарата, они ограничивают движения, не давая возможность давать большую нагрузку. Аналогичным образом, боковые сгибания в локте человеку недоступны.

Локтевой сустав, благодаря фиксирующему аппарату, укреплен и защищен. Строение обеспечивает стабильную функциональность. В анатомии связок локтевого сустава выделены кольцевое и 2 коллатеральных (боковых) сухожилия. Комбинация с тремя обычными сочленениями обеспечивает сгибание и разгибание руки.

Совокупное действие дистального лучелоктевого и проксимального суставов предоставляют возможность выполнять вращение наружу и вовнутрь.

Мышцы, находящиеся вокруг локтевое сочленение

Анатомия локтевого сустава мышечного корсета считается сложным механизмом, без него движения не были бы предполагаемыми. Большинство мышц крепятся в области плеча.

Разгибание доступно благодаря совокупности функционирования мышечные группы:

Сгибание предоставляют:

  • пронатор;
  • бицепс;
  • плечевая и плечелучевая мышцы.

Вращение вовнутрь происходит благодаря:

  • пронатора;
  • плечелучевой мышцы;
  • квадратного пронатора.

Вращение наружу обеспечивается:

  • супинатором;
  • плечелучевой мышцей;
  • бицепс ем.

В анатомии локтевого сустава человека эти группы именуют мышцами-агонистами. Они отвечают за движение, направленное в одну сторону. Мышечные группы, которые предоставляют движение в разные стороны, получили наименование антагонисты.

Анатомия локтевой сустав

Кровоснабжение

В строении локтя человека роль питания всех компонентов отведена кровеносной системе. Артериальная сеть на этом месте основана 8 ветками, размещаются они вдоль суставной капсулы.

Ветки отходят от больших артерий (лучевой и локтевой). В анатомии эта структура именуется анастомоз. Сеть может гарантировать поставку крови в большом объеме в сочленение во времена, когда какая-либо артерия прекращает функционирование.

При этом анастомоз имеет собственное слабенькое место: его строение увеличивает вероятность существенной потери крови при нарушении целостности сосудов сетки. Остановить такое кровотечение намного проблематичнее, чем на иных участках.

Вывод выполняется по венам. Их наименование сходится с артериями, поставляющими жизненно значимые элементы в локоть.

Нервные образования

Благодаря нервным образованиям, локтевой сустав получил возможность выполнять движения. Иннервация мышечного аппарата обеспечивается 3 группами:

  • лучевой нерв (проходит вдоль передней части локтевого сочленения);
  • локтевой нерв (размещенный сзади);
  • усредненный нерв (проходит в передней части поверхности локтевого сустава).

По этим отделам проходит импульсный сигнал из центра управления конкретно к сочленению руки.

Какой доктор лечит болезни локтевого сустава?

Все патологии сустава условно разделяют на две группы. В первые попадают заболевания, спровоцированные дистрофическими и дегенеративными изменением в тканях. В данном случае происходит нарушение питания хряща.

Иные патологии обусловливаются воспалительными процессами, охватывающими синовиальную оболочку, связки, суставную ткань.

Исходя из этиологии механизма болезни, формируют врача который вас лечит.

  • Ревматолог – мастер терапевтического профиля. Занимается диагностикой, планирование и исполнением терапии патологий, спровоцированных вирусной инфекцией. Он функционирует лишь с первыми стадиями болезней.
  • Ортопед-травматолог приходит на помощь, если заболевание сустава локтя прогрессирует, а консервативные методы не оказали долгожданного результата. Мастер владеет хирургическими способами восстановления функций.
  • Невропатологзанимается диагностикой и лечением патологий, спровоцированных воспалением, защемлением окончаний нервов.
  • Эндокринологпоможет, если локтевой сустав тревожит из-за причин, которые связаны с нарушением в обменных процессах.

Если Вы вдруг не вкурсе, к какому доктору обратиться, посетите терапевта. Врач осмотрит, послушает жалобы, изучит анамнез, назначит анализы.

Популярные заболевания локтевого сустава

Когда у людей возникает боль в области локтя, это считается сигналом о сбое в хорошем функционировании сочленения.

Острые чувства при отсутствии надлежащего лечения способны трансформироваться в постоянный дискомфорт. Быстрее всего, к данному времени патология становится хронической.

Анатомия локтевой сустав

Рассмотрим главные болезни локтевого сустава:

  • Синостоз считается патологией костей локтевого сустава человека. Заболевание приводит к нарушению, полному прекращению активности предплечья. Долгое влияние патологии приводит к тому, что рука утрачивает возможность выполнять некоторые движения. Это провоцирует частичную нетрудоспособность.
  • Хондроматозотносится к патологиям, этиология которых до конца не изучена. В ходе развития болезни внутрисуставной капсулы возникают шарообразной формы образования. Во многих случаях основой выступает нарушения внутриутробного развития. Спецификой болезни считается то, что оно поражает одновременно оба локтя. Среди симптомов перечислены боль, отек, кожное покраснение, накапливание жидкости в середине сустава.
  • Бурсит– это процесс воспаления в тканях вокруг локтевого отростка. Очень часто развивается благодаря наличию артрита у человека любой этиологии или вследствие травмы. Острое воспаление в хряще, синовиальной сумке, накапливание экссудата и провоцируют бурсит. Актуальная терапия даст возможность не допустить потерю функциональности сочленения.
  • Эпикондилит – патология воспалительного характера надмыщелков плечевой кости. Развивается заболевание из-за избыточной нагрузки на мышечный корсет. Патология провоцирует дегенеративно-дистрофические изменения в месте фиксации сухожилий. Связки локтевого сустава при эпикондилите повреждаются, а в суставной сумке накапливается гнойное содержание.
  • Артроз – дегенеративно-дистрофическая патология. Заболевание провоцирует деформацию и распад хрящевой ткани. Причинами очень часто выступают травмы и нарушения в обменных процессах. Явными признаками артроза локтя становится боль, хруст во время движения, отечность.
  • Травмы – физические повреждения компонентов локтевого сустава под влиянием внешних факторов (перелом, вывих, растяжение мышц, надрыв связок, повреждение кровеносной или нервной системы в этом участке). Благодаря этому происходит нарушение целостности тканей. Травмы приводят к непродолжительной или долгой потере практичных возможностей. Строение локтя в большинстве случаев претерпевает изменения, провоцирующие развитие подобных патологий, как бурсит, артроз, эпикондилит и синостоз.

Поддерживать локтевой сустав в здоровом состоянии можно, придерживаясь советов докторов. Они советуют вовремя лечить инфекционные и вирусные патологии, вести активный жизненный образ и питаться правильно.

Предупреждением болезней локтевого сочленения считается дозирование физнагрузки. Постарайтесь не переохлаждаться и остерегаться травмоопасных ситуаций.

Строение, характерности и функции локтевого сустава

Ключевую роль в костно-мышечной системе человека занимают локтевые суставы. Повседневно руки предрасположены интенсивным нагрузкам, критерии которых могут быть выше максимально допустимых. Они всегда двигаются, принимают участие в поднятии тяжести, принимают участие в сгибании и разгибании локтя – со всей этой нелегкой работой приходится справляться суставам рук.

Основой боли в локте могут стать повреждения суставных хрящей, разрыв сухожилий, растяжение мышц и связок, заболевания сердца и даже патологии нервной системы. Ко всем проблемам необходимо относиться серьёзно, потому как любые осложнения как правило вызывают необратимые нарушения в конечности.

Анатомия локтевого сустава

Ввиду нетипичного сооружения, локтевой сустав принадлежит к сложным сочленениям, потому как в его образовании принимают участие 3 кости: плечевая, локтевая, лучевая. Они создают соединение из нескольких суставов, которые размещаются в одной капсуле:

  • плечелоктевой;
  • плечелучевой;
  • проксимальной лучелоктевой.

Анатомия локтевого сустава

Все элементы, которые входят в состав локтевого сустава, покрыты гиалиновым хрящом, благодаря чему соединение не теряет собственной подвижности и защищено от повреждений.

Локтевая кость и ее строение

Локтевая кость и ее строение

Локтевая кость занимает важное место в строении всего сустава. Она имеет трехгранную форму с расширением на концах. На внутренней и внешней ее поверхностях имеются особые вырезки для соединения с лучевой и плечевой костями. Эти вырезки лимитированны с обеих сторон отростками: передним, или венечным, и задним – локтевым.

Также имеются специализированные выступы с бугристой поверхностью для крепежа сухожилий мышц руки. Соединение с лучевой костью приходится на низ локтевой, в месте ее утолщения. Это важное и ахиллесова пята, оно называется головкой локтевой кости.

При травмах и повреждениях данной части теряется двигательная способность руки: процесс сгибания и разгибания будет невозможным. На задней поверхности этой головки есть шиловидный отросток. Человек способна с легкостью пощупать эту кость под кожей.

Плечевая кость и ее строение

Плечевая кость и ее строение

Плечевая кость по собственному строению трубчатая и длинная. Она делает основные функции, не обращая внимания на обычное строение. Она стартует от плечевого сустава и длится до самого сгиба локтя. Нижняя ее часть имеет трехгранную форму.

Место, где локтевая и плечевая кость сходятся вместе, именуется блоком. Над блоком плечевая кость имеет венечную ямку, над мыщелком – лучевую, а сзади — локтевую, к которой прилегает локтевой отросток. Форма полушара, которую имеет верхний конец кости плеча, повернута в сторону лопатки. Это устройство и есть головка плечевой кости. На ней имеются выступы, которые нужны для крепежа мышц и связок. Их можно легко нащупать рукой.

Строение лучевой кости

Строение лучевой кости

Одной из костей предплечья считается лучевая. Она имеет несложную анатомию. Нижний ее конец широкий, понемногу сужающийся к середине. Самое узкое место – шейка, имеет бугристую поверхность, к которой фиксируются сухожилия. Для соединения с выступами плечевой кости сверху имеются специализированные выемки, нижний конец лучевой кости сочленяется с костями запястья.

В месте соединения с запястьем находится шиловидный отросток, который можно потрогать рукой через кожу. Дополнительным принципиальным моментом считается ограничение межкостного пространства предплечья, оно обеспечено локтевой и лучевой костями, которые острыми краями направленны один на один.

Строение локтевого сустава как комплексного сочленения

Локтевой сустав образован из 3 маленьких сочленений: плечевого, лучевого и проксимального. Их соединяет общая капсула. Локтевой сустав в ответе за круговые движения руки. Они выполняются специализированными группами мышц, которые называются пронаторами и супинаторами. Отличие между этими мышцами в том, что они управляют движениями руки каждая в собственную сторону с амплитудой в 140 градусов. Они играют важную роль, потому как при самом небольшом движении руки вступают в работу. Если нарушено функционирование сустава, то выполнение действий будет неправильным. Если тонус тканей мышц у человека слабый, то возможно выйдет выгнуть локоть в оборотную сторону. У человека с развитой мускулатурой разгибание происходит не полностью, потому как тонус мышц повышен.

Связочный аппарат локтевого сустава

Связочный аппарат локтевого сустава

Важная функция связок, удерживать локтевой сустав. Там размещаются две главные коллатеральные связки:

  1. Локтевая — находится между внутренним выступом на поверхности мыщелка плеча и костной выемкой на локтевой кости, не дает возможность скручиваться локтю. Травма такой связки вырисовывается как растяжение или разрыв. При растяжении появляется боль, при разрыве не функционируют.
  2. Лучевая – начало берет от внешнего надмыщелка плечевой кости, потом расходится на 2 половины: один пучок волокон охватывает основание лучевой кости, организуя кольцевую связку, а другой – крепится на локтевой кости.

Коллатеральные связки блокируют боковые смещения в локтевом суставе человека.

Мышцы, отвечающих за движение в локтевом суставе

Благодаря мышцам в суставе локтя возможны подобные движения, как:

  • разгибание и сгибание предплечья;
  • супинация и пронация предплечья (либо вращение).

Если из этого исходить, мышцы, участвующие в произведении движений в локтевом суставе, делятся на 4 практичных группы. Некоторые мышцы выполняют ряд функций, по этому могут одновременно входит в разные рабочие группы.

Мышцы плеча и плечевого пояса

Сгибатели предплечья

Эти мышцы выполняют сгибание предплечья, размещаются кпереди от поперечной оси сустава локтя. К сгибателям предплечья принадлежат такие мышцы:

Разгибатели предплечья

Эта группа мышц в ответе за разгибание предплечья. Разгибатели предплечья размещаются кзади от поперечной оси локтевого сустава и включают такие мышцы:

Пронаторы предплечья

К данной группе принадлежат мышцы, отвечающих за вращение предплечья с наружной стороны внутрь. Эта группа мышц соединяет:

  1. плечелучевую;
  2. квадратный пронатор;
  3. пронатор круглый.

Супинаторы предплечья

Эти мышцы предоставляют вращение предплечья внутри кнаружи. К супинаторам предплечья относят:

Локтевой сустав на рентгеновском снимке

Во многих случаях для выявления патологии костно-суставного аппарат доктора предписывают проведение рентгенологического исследования области повреждения. Локтевой сустав не исключение. Снимок данной области человеческого скелета выполняют в 2-ух проекциях: с боковой стороны и сзади.

На нормальной рентгенологической картине контуры всех трех сочленений, образующих локтевой сустав, ровные, а суставные щели имеют примерно равномерную толщину. Отличают плечелучевую, плечелоктевую и лучелоктевую суставные щели. У детей могут определяться во всех трех костях ядра окостенения.

Советуем

Свежие комментарии

Декабрь 17, 2018 | #

Благодарю, весьма полезная информация. Как артрозник с опытом могу сказать, что физитерапевтические процедуры в комбинировании с эваларовским куркумином дают превосходные результаты. у меня боли ночные прошли. И дету нужно блюсти, соленое и жирное под запретом, питание максимально влияет на самочувствие суставов.

Декабрь 17, 2018 | #

Только не обезболки! у меня мама полгода на них сидела, посадила сердце, печень. А болезнь по прошествии этого времени только ухудшилась. Теперь выхаживаю ее куркумином эваларовским, он хорошо воспаления снимает, физпроцедуры ходит делать, летом хочу ее на грязевой курорт еще отправить. Боль же натуральный сигнал организма. Нужно реагировать на нее, а не глушить

У мужа артроз. Несколько лет работал строителем, возможно там и простудился, или нагрузка так сказалась. В настоящий момент не даю увесистое подымать. Делаю ему массаж, да еще он сусталайф пьет. Матрас купили ортопедический. В настоящий момент уже болей нет, а до этого он чуть не кричал ночью, так болело.

Строение локтевого сустава и его болезни

Анатомия локтевой сустав

Локтевой сустав – это очень интересное сочленение в человеческом организме, которое связует плечо и предплечье между собой. В его образовании принимают участие три кости: плечевая, локтевая и лучевая.

Беря во внимание характерности сооружения локтевого сустава, его относят к сложным и комбинированным сочленениям. Такие характерности дают возможность исполнять 4 вида движений: сгибание и разгибание, пронацию и супинацию.

Сложный сустав – это такое сочленение костей, в построении которого принимает участие больше 2-х суставных поверхностей.

Комбинированный сустав – это сочленение, состоящее из нескольких индивидуальных суставов, объединенных одной суставной капсулой. Локтевой сустав в себя включает 3 индивидуальных:

  • плечелоктевой,
  • плечелучевой,
  • проксимальный лучелоктевой.

Необходимо знать, что каждое из данных сочленений имеет очень разное строение: плечелоктевой сустав относится к блоковидным, плечелучевой – к шаровидным, проксимальный лучелоктевой – к цилиндрическим.

Рассмотрим подробно строение локтевого сустава.

Анатомия локтевого сустава

Как мы уже говорили, локтевой сустав состоит из трех индивидуальных сочленений, которые заключены в одну капсулу. Все суставные поверхности покрыты хрящом.

Плечелоктевой сустав

Состоит из блока кости плеча и блоковидной вырезки локтевой кости. По форме считается блоковидным, что обеспечивает движения по одной оси в диапазоне 140?.

Плечелучевой сустав

Состоит из суставных поверхностей головки мыщелка плечевой кости и суставной ямки головки лучевой кости. По собственной форме относится к шаровидным, но движения в нем выполняются не по трем, а исключительно по двум осям – вертикальной и фронтальной.

Проксимальный лучелоктевой сустав

Соединяет лучевую вырезку локтевой кости и окружность головки луча. По форме относится к цилиндрическим, что обеспечивает движения вокруг вертикальной оси.

Не простое строение локтя обеспечивает ему такие разновидности движений, как сгибание и разгибание, супинацию и пронацию предплечья.

Суставная капсула

Капсула сочленения надежно окружает все три сустава. Она фиксируется вокруг плечевой кости. Опускается на предплечье и надежно крепится вокруг локтевой и лучевой костей. В задней и передней части капсула тонкая и плохо натянута, что выполняет сустав уязвимым к повреждениям. По обоим бокам она хорошо укреплена связками локтя.

Синовиальная оболочка образовывает несколько складочек и индивидуальных карманов (бурс). Они принимают участие в движениях, выполняют их более плавными, предоставляют защиту структур сочленения. Но эти синовиальные сумки могут повреждаться и воспаляться, что сопровождается развитием бурсита локтя.

Связочный аппарат

Укреплен сустав следующими связками:

  • Локтевая коллатеральная . Тянется от внутреннего надмыщелка плечевой кости, опускается вниз и фиксируется к блоковидной вырезке локтя.
  • Лучевая коллатеральная . Начинается от бокового надмыщелка плеча, опускается вниз, огибает 2-мя пучками головку лучевой кости и фиксируется к лучевой вырезке локтевой кости.
  • Кольцевая лучевой кости . Она фиксируется к задней и передней части лучевой вырезки локтевой кости, а ее волокна охватывают по окружности лучевую кость. Аналогичным образом, последняя держится на месте возле локтевой кости.
  • Квадратная . Соединяет лучевую вырезку локтя и шейку луча.
  • Межкостная перепонка предплечья хотя и не относится к связкам локтевого сустава, однако она учавствует в процессе фиксации костей предплечья. Она состоит из очень прочных соединительнотканных волокон и натянута между внутренними краями лучевой и локтевой кости по всей их длине.

Мышечный каркас

Локтевой сустав защищен хорошим мышечном каркасом, который состоит из немалого количества мышц сгибателей и разгибателей. Собственно их хорошая работа дает возможность исполнять тонкие и точные движения в локте.

Методы оценки состояния локтевого сустава

Оценить состояние локтевого сустава смогут помочь несколько диагностических методов.

Осмотр и пальпация

Кожа над сочленением в норме гладкая и эластическая. В положении разогнутого локтя она собирается очень легко в складочку и чуть-чуть оттягивается. В случае наличия тех либо других болезней можно заметить изменение цвета кожи (синюшность, покраснение), кожа может стать горячей на ощупь, натянутой и блестящей. Также можно заметить отек, узелковые образования, деформацию.

Пальпацию проводят при сгибании руки в плечевом суставе и полном расслаблении мышц. Во время пальпации необходимо оценить состояние кожи, наличие отека, целость костных компонентов, их форму, болезненность и амплитуду движений, наличие хруста в суставе.

Рентгенография

Проведение рентгенографии локтевого сустава – это ключевой метод диагностики его болезней. В основном, выполняют снимки в 2-ух проекциях. Это дает вероятность увидеть фактически все патологические изменения костей, который создают сочленение. Необходимо помнить, что патологии мягкотканных элементов локтя (связок, хрящей, бурс, мышц, капсулы) на рентгенологическом снимке не получится обнаружить.

Томография

Компьютерная или магниторезонансная томография дает возможность более точно проанализировать строение сустава и его индивидуальных элементов, обнаружить даже самые очень маленькие патологические изменения. И что еще важно – томография позволяет прекрасно визуализировать не только костные структуры, но и все мягкие ткани.

Локтевой сустав находится поверхностно, по этому прекрасно доступен для ультразвукового исследования. Простота выполнения УЗИ, его безопасность, отсутствие особенной подготовки к обследованию и высокая информативность выполняют такой способ необходимым в диагностировании множества патологий локтя.

Артроскопия

Это современный высокоинформативный, но инвазивный метод исследования состояния локтевого сочленения. Суть метода следующая. Под местной анестезией врач или ортопед-травматолог делает маленький разрез в проекции локтя, через который в его полость вводится специализированная проводниковая миникамера. Изображение подается на большой медицинский дисплей и становится во много раз больше. Аналогичным образом, доктор может собственными глазами посмотреть, как устроен сустав внутри и есть ли какие-нибудь повреждения его индивидуальных структур.

Если понадобится процедура артроскопии может преобразиться из диагностической сразу в оздоровительную. Если мастер обнаруживает патологию, то в полость сустава вводятся дополнительные хирургические инструменты, благодаря которым доктор быстро ликвидирует проблематику.

Пункция локтя

Пункция (прокол) локтевого сустава проходит с целью выяснения характера причин накопления в его пустоты экссудата (гной, кровь, серозная жидкость, фибринозные выделения) с дальнейшей проверкой на идентичность возбудителя воспаления, а еще эта процедура, помимо диагностического, имеет эффект лечения. При ее помощи из сустава эвакуируют избыточную жидкость, что благоприятно оказывает влияние на течение заболевания и самочувствие пациента. Также подобным путем в суставную полость вводят разные лекарства, к примеру, антибактериальные препараты.

Потенциальные болезни

Большинство людей иногда ощущают боль в локтевом суставе, но у определенных она ставится хронической и ярко выраженной, сопровождается иными патологическими признаками и нарушением функции сустава. В данных случаях приходиться задуматься об одном из допустимых заболеваний локтя. Рассмотрим болезни, которые встречаются очень часто.

Остеоартроз локтя поражает сочленение очень и очень редко, по сравнению с количеством патологии с локализацией в коленных и тазобедренных суставах. В группе риска находятся люди, чья работа связана с очень высокой нагрузкой на сочленение, с перенесенной травмой или операцией на локте, пациенты с первичными эндокринными и обменными нарушениями, с артритом в анамнезе.

Среди ключевых симптомов патологии необходимо отметить:

  • ноющую боль средней интенсивности, которая возникает после перегрузки сочленения, вечером и проходит после отдыха;
  • возникновение щелчков или хруста при движениях в локте;
  • постепенное ограничение амплитуды движений, которое в тяжёлых случаях может достичь уровня анкилоза и сопровождается потерей функции руки.

Диагностика включает лабораторные методики исследования чтобы исключить воспалительной этиологии присутствующих симптомов, рентгенологическое исследования, в большинстве случаев прибегают к МРТ или артроскопии.

Лечение долгое и системное с использованием медикаментозных средств (противовоспалительные, обезболивающие, хондропротекторы) и нелекарственных методик (физиотерапия, оздоровительная физкультура). В тяжёлых случаях прибегают к реконструктивной операции либо даже к эндопротезированию локтевого сустава.

Артрит – это поражение сочленения воспалительного характера. Нужно отметить, что причин артрита бывает несколько. Это и инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые), и аллергии в организме, и аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит). Артрит может быть острым и хроническим.

Не обращая внимания на разную этиологию, симптомы артритов достаточно похожи между собой:

  • интенсивные частые ощущения боли;
  • гиперемия кожи;
  • отек;
  • ограничение подвижности из-за синдрома боли и отека.

Очень часто локтевой сустав поражает ревматоидный артрит. О заболевании необходимо подумать в данных случаях:

  • присутствие скованности в суставе по утру;
  • симметрический артрит, другими словами одновременно воспаляются оба локтевых сустава;
  • заболевание отличается хроническим волнообразным течением с периодами обострений и ремиссий;
  • в патологический процесс часто вовлекаются и иные сочленения (очень маленькие суставы кистей рук, голеностопные, лучезапястные, коленные).

Эпикондилит

Очень часто основой боли в локтевом суставе считается эпикондилит. В группе риска находятся люди, которые по своей службе носят тяжести, часто выполняют круговые движения руками, спортсмены (особенно теннис, гольф, борьба на руках).

Есть несколько видов эпикондилита:

  1. Латеральный – это воспаление участка костной ткани, где сухожилия мышечный волокон предплечья фиксируются к боковому надмыщелку плеча.
  2. Медиальный – развивается в случае воспаления медиального надмыщелка плечевой кости в зоне локтя.

Ключевой признак эпикондилита – это боль, которая появляется в области повреждённого надмыщелка и распространяется на переднюю или тыльную группу мышц предплечья. В первую очередь боль появляется после перегрузок в физическом плане, к примеру, после тренировки у спортсменов, а потом ощущения боли развиваются даже вследствие очень маленьких движений, к примеру, поднятие чашки с чаем.

Это воспаление суставной сумки, которая расположена по задней поверхности локтя. Очень часто это заболевание развивается у людей с хронической травматизацией задней поверхности локтевого сустава.

  • боль пульсирующая или дергающая в области локтя;
  • покраснение и развитие отека;
  • формирование опухоли по задней поверхности сочленения, которая достигает размеров куриного яйца;
  • ограничение амплитуды движений в локте из-за боли и отека;
  • часто появляются общие симптомы – температурное увеличение, общая слабость, плохое самочувствие, головная боль и др.

Бурсит локтя просит срочного лечения, так как если не эвакуировать гной из бурсы вовремя, он может расшириться на соседние ткани с появлением абсцесса или флегмоны.

Травматические повреждения локтевого сустава случаются очень часто как у взрослых, так и у детей. При травме сочленения как правило наблюдаются следующие патологические состояния или их комбинирование:

  • вывих костей предплечья;
  • внутрисуставные переломы плечевой, локтевой или лучевой костей;
  • растяжение, выборочный или полный разрыв связок;
  • кровоизлияние в сочленение (гемартроз);
  • повреждение мышц, которые закрепляются в области локтя;
  • разрыв суставной капсулы.

Поставить хороший диагноз сможет только мастер после осмотра и дополнительных методов исследования, выше описанных.

Очень редкие болезни

Встречаются и очень редкие болезни локтевого сустава. К ним нужно отнести:

  • хондрокальциноз;
  • гигрому, или синовиальную кисту;
  • повреждение нервных волокон в области локтя;
  • нестандартные инфекции (туберкулезный, сифилитический, бруцеллезный артрит);
  • диффузный фасциит;
  • рассекающий остеохондрит.

Аналогичным образом, локтевой сустав – это не простое соединение костей, которое отличается хорошей прочностью, но в виду некоторых анатомо-практичных свойств данное сочленение склонно перегрузкам и, как последствие, значимому количеству болезней. По этому при появлении частой боли в области локтя обязательно следует обратиться за специальной медпомощью.

Анатомия локтевого сустава

Л октевой сустав относится к группе трудных, потому как соединяет сразу три сочленения трёх различных костей: лучевой, локтевой и плечевой. Благодаря этому анатомия локтевого сустава человека поразительно трудна, ведь её необходимо рассматривать в контексте трёх различных суставов, объединённых одной суставной сумкой.

Различные болезни, отклонения в развитии и травмы также могут затрагивать один из участков локтя или все сразу — это зависит от тяжести и локализации патологии. Чтобы постепенно разобраться в данном вопросе, следует подробно проанализировать каждую составляющую локтя, её характерности и строение — лишь так можно понять основы анатомии этого очень важного сочленения верхней конечности.

Локтевой сустав: анатомия и функции костей

Локоть человека образован тремя разными по объёму и плотности костями — локтевой, лучевой (их проксимальной частью) и плечевой (исходя из этого, дистальной).

Плечевая кость

Эта косточка считается наглядным примером плотных и поразительно прочных трубчатых костей человеческого организма, форма которой медленно переходит с замечательно круглой сверху до трёхгранной в нижней. Аналогичные характерности дают возможность замечательно сочленяться дистальным концом с костями предплечья, медиальным — прилегать к локтевой кости, а латеральной — исходя из этого, к лучевой. При этом медиальная поверхность имеет более гладкую структуру, а латеральная — шаровидную, что в большинстве случаев объясняет физиологию и характерности пути движения локтя.

Анатомия локтевой сустав

Поверхность плечевой кости покрыта ямками и углублениями разной формы и размеров, посредством которых сформировывается плотное взаимное действие компонентов локтевого сустава. Так, например, над медиальной поверхностью размещаются маленькие отверстия, в которые при сгибании попадают отростки локтевой кости — венечный и локтевой. Эти отростки как бы фиксируют локоть в пазах, поддерживая суставную сумку и защищая её от травм. В медиальных и латеральных надмыщелках, которые очень легко пощупать у дистального конца кости, размещены места крепежа мышечных волокон и связочного аппарата. А спиральная борозда служит местом расположения лучевого нерва, иннервирующего ткани верхней конечности.

Локтевая кость

Трёхгранная локтевая косточка — более объёмная и мощная, чем лучевая. На верхнем конце она имеет большое утолщение с блоковидной вырезкой, к которой плотно прилегает плечевая кость, как бы охватывая её. Латеральный край, исходя из этого, прилегает к лучевой кости.

Поверхность локтевой кости также считается разнородной, и не просто так. На задней и передней поверхности блоковидной вырезки размещены два отростка, которые ограничивают подвижность локтя и предоставляют нормальную физиологию сустава — венечный и локтевой. Вслед за ними идёт специализированная бугристость, которая нужна для более крепкого крепления плечевой мышцы. А внизу, на дистальном конце, размещается головка с ещё одним отростком — медиальным шиловидным, благодаря ему частично поддерживается сочленение локтевой и лучевой косточек.

Анатомия локтевой сустав

Если есть желание анатомию локтевой кости можно рассмотреть не только на картинках, но и на своей руке — эта косточка легко и без боли прощупывается под кожей на всём её протяжении, начав с плотного мышечного скелета в верхней её части и завершая сухожильной сумкой в нижнем отделе. Определённое анатомическое строение вкупе с адекватным количеством мышечной и жировой ткани руки дает возможность даже рассмотреть головку кости, какая в норме чуть-чуть выпирает на внутренней задней поверхности. Это все намного облегчает раскрытие травм и аномалий сооружения верхней конечности — при правильном умении медика корректный диагноз может быть поставлен ещё до проведения рентгена, который требуется скорее для уточнения клинической картины, чем для диагностирования.

Лучевая кость

Лучевая косточка одновременно с локтевой образовывает предплечье, однако, в отличии от последней, она считается менее прочной и имеет утолщённый нижний, а не верхний отдел. Такое строение дает возможность добиться баланса в строении предплечья и локтевого сустава. Маленькой диаметр и чувствительность этой кости просит особой защиты со стороны организма, по этому, в основном, её на всём протяжении окружают хорошо развитые мышечные волокна, хорошо закреплённые в ямках и бугристостях. Все это дает возможность не только не допустить возникновение травм и повреждений, но ещё и развить подвижность, чуть-чуть сделав шире возможности нормальной физиологии локтевого сустава.

Анатомия локтевой сустав

Отделы, образующие локтевой сустав

Потому как локоть относится к сложным суставам и состоит из трёх костей, попарно соединённых между собой, в анатомии принято выделять три смежных отдела этого сочленения, окружённых одной суставной сумкой:

  • Плечелоктевой сустав. Он образован блоковидной структурой плечевой и вырезкой локтевой костей, которые в норме соединяются и хорошо прилегают друг к другу как кусочки пазла. Он дает возможность выполнять движения предплечьем, подгибая и разгибая руку.
  • Плечелучевой сустав. Это сочленение сформировывается в месте соприкасания суставной ямки лучевой и мыщелковой головки плечевой костей. По форме он относится к шаровидным, впрочем характерности анатомического сооружения дают возможность выполнять движения не в трёх, а исключительно в 2-ух проекциях (сгибание — разгибание плюс вращение), потому как третью уменьшает наличие примыкающей локтевой кости и крепкий связочный аппарат.
  • Проксимальный лучелоктевой сустав. Цилиндрическое сочленение лучевой и локтевой костей поддерживает возможности локтя, обеспечивая подвижность руки по продольной оси, другими словами её вращение.

Кровоснабжение и иннервация прилегающей области

Настоящее питание локтевого сустава выполняется за счёт мощной кровеносной сети, которая его окружает. Артериальная кровь поступает к мышечным волокнам, примыкающим к суставной поверхности, из нижней и верхней коллатеральных локтевых артерий, а еще возвратной, срединной и лучевой. Обогатив клетки и ткани важным для поддерживания физиологических функций кислородом и питательными веществами, она отправляется через одноимённые вены в бассейны вен верхних конечностей — плечевой, локтевой и лучевой. Таким образом проходит и лимфоток локтевого сустава, двигаясь по лимфатическим сосудам в локтевые лимфоузлы.

Иннервация капсулы, соединяющей отделы локтевого сустава, выполняется крупными нервными волокнами руки — ветками локтевого, лучевого и срединного нервов. Это объясняет высокую чувствительность прилегающих к локтю тканей и особенную болезненность полученных травм.

Анатомия локтевой сустав

Локтевой сустав: строение и функции. Травмы локтевого сустава

Мышцы и связки локтевого сустава

Характерности структуры и очень большой функционал верхних конечностей в большинстве случаев возможен благодаря свойствам анатомии локтевого сустава человека. Собственно это сочленение поддерживает подвижность и обеспечивает полную деятельность верхней конечности, по этому мышечно-связочный аппарат локтя просто не как правило имеет обычную структуру. Рассмотрим любой из перечисленных компонентов, чтобы понимать связь анатомического сооружения и физиологических возможностей локтевого сустава.

Мышечный аппарат

Высокопрочность, физические возможности и гибкость руки обеспечиваются благодаря мышцам, существующим на локтевой сустав. Потому как движения, допустимые в локте, затрагивают две плоскости — сгибание/разгибание и пронацию/супинацию, — все мышечные волокна условно можно поделить на 3 важные группы:

1. Мышцы-сгибатели локтевого сустава

Такое движение возможно из-за сокращения мышечных волокон, которые как бы подтягивают предплечье, делая меньше угол, интеллигентный им и плечом. Самым мощным сгибателем верхней конечности считается бицепс, размещенный параллельно плечевой кости. Также, эта самая крупная мышца способна частично учавствовать в супинации предплечья и повороте ладони.

Дополнительными мышцами, осуществляющими сгибание руки, являются плечевая и плечелучевая. Они (хотя и считаются вспомогательными) при травмировании бицепса способны возместить утраченные функции, исполняя движения рукой в полном объёме.

2. Разгибатели верхней конечности

Мышцы-антагонисты сгибателей выполняют прямо обратную функцию, делая больше угол между свободным концом предплечья и плечом верхней конечности. К ним можно отнести трёхглавая (трицепс) и локтевая мышца, а еще напрягатель фасции предплечья. Трицепс, как и бицепс, параллелен плечевой кости, впрочем размещается не в передней части, а кзади, от локтевого отростка до лопатки. Одновременно с локтевыми мышечными волокнами он, уменьшаясь, вызывает разгибание предплечья в локтевом суставе аж до момента, пока локтевой отросток не зафиксирует плечевую кость (максимально допустимое физиологичное разгибание руки).

3. Круговые мышцы

Эта группа в ответе за вращение руки — пронацию и супинацию. К пронаторам, которые вращают предплечье в локтевом суставе наружу и внутрь, относятся круглый и квадратный пронаторы, а еще частично плечелучевая мышца. А вторая группа — супинаторы, выполняющие движения предплечьем внутри, — соединяет супинатор, плечелучевую мышцу и бицепс.

Связки локтя

Общая суставная сумка, окружающая локоть, не очень прочна, чтобы удерживать все большие кости верхней конечности в едином суставе, особенно изнутри. Большие нагрузки на руки в ходе выполнения физической работы и спортивных тренировок неизменно приводили бы к повреждениям локтя, если бы не крепкий связочный аппарат, хорошо удерживающий локоть и обеспечивающий его ограниченную подвижность. К нему относятся следующие волокна:

  • Лучевая коллатеральная связка соединяет надмыщелок плечевой и головку лучевой костей, потом расщепляется на 2 пучка и, охватывая головку в специфическое кольцо, крепится на лучевой вырезке локтевой кости. В процессе деятельности верхняя часть этого кольца понемногу сплетается с сухожилиями, отвечающими за разгибание, частично исполняя их функцию и предотвращая перерастяжение; а глубокие волокна создают единую структуру с кольцевой связкой.
  • Локтевая коллатеральная связка протянута от медиального надмыщелка плечевой до блоковидной вырезки локтевой кости. Одновременно с лучевой коллатеральной эта связка уменьшает подвижность локтя, предотвращая боковые движения.
  • Кольцевая связка собой представляет специфическое «кольцо уплотнения», которое охватывает суставную окружность головки лучевой кости, дополнительно фиксируя её у локтевой.
  • Квадратная связка соединяет локтевую косточку с шейкой лучевой, хорошо фиксируя их друг у друга и препятствуя расхождению или перерастяжению.

Говоря о связочном аппарате локтевого сустава человека, невозможно не сказать о межкостной перепонке — особенной структуре, которая анатомически хотя и не относится к связкам, но делает с ними единую функцию, фиксируя кости предплечья в отделах сустава. Она заполняет собой маленькую щель, образованную поверхностями лучевой и локтевой костей, и образовывает крепкий лучелоктевой синдесмоз. Плотно переплетённые волокна этой перепонки имеют специализированные отверстия, через которые проходят сосуды и нервы локтя, а края служат местом прикрепления некоторых мышечных волокон.

Физиология локтевого сустава человека

Нормальная физиология локтевого сустава человека предполагает достаточно большую подвижность: даже без специализированных тренировок кости предплечья и плеча могут вращаться на 90°, сгибаться на угол до 150° и разгибаться ещё на 10° назад (другими словами как бы за пределы локтя). Причём указанные градусы не считаются пределом — при определённой ловкости и подробных тренировках подвижность локтевого сустава можно сделать больше во много раз, воочию демонстрируя фактически безграничные возможности тела человека.

Анатомия локтевой сустав

Необходимо учесть, что такая функциональность просит специального внимания при нагрузках на локтевой сустав. Хотя он относится к группе свешивающихся и де-юре не является опорой, размер и кол-во нагрузок от этого меньше не становится. В особенности, обусловлено это физической работой, поднятием тяжестей, спортивными тренировками и остальными видами активности, при которой использованы верхние конечности. Благодаря этому любое неосторожное движение, выполненное без должной подготовки и разогрева связочно-мышечного аппарата, может быть опасно болезненной травмой локтя, требующей продолжительного лечения. В связи с этим необходимо оберегать свой организм и постоянно укреплять его медленно нарастающими нагрузками в рамках физ. упражнений — лишь так можно развить локтевые суставы, сделав руки по-настоящему сильными, выносливыми и гибкими.

Как устроен локтевой сустав, его мышцы и связки?

Анатомия локтевой сустав

Локтевой сустав (латинское наименование — articulatio cubiti, артикуляцио кубити) образован тремя костями – дистальным эпифизом (концом) плечевой кости, проксимальным эпифизом локтевой и лучевой костей. Его анатомия устроена аналогичным образом, что локтевой сустав считается сложным, так как сформировывается сразу из трех обычных суставов: плечелоктевым, плечелучевым, проксимальным лучелоктевым посредством которых человек может двигать руками. Их, а еще строение локтевого сустава будем детально рассматривать дальше.

Кости и сочленения локтевого сустава

Анатомия локтевой сустав

Дистальный эпифиз плечевой кости имеет блок и головку мыщелка. Проксимальнысй конец локтевой кости имеет блоковидную и лучевую вырезки. Лучевая кость имеет головку и суставную окружность, которые можно заметить, взглянув на рисунок. Плечелоктевой сустав образован сочленением блока плечевой кости и блоковидной вырезки локтевой кости. Плечелучевой сустав образован сочленением головки мыщелка плечевой кости с суставной окружностью лучевой кости. А проксимальный лучелоктевой сустав образован сочленением лучевой вырезки локтевой кости и головкой лучевой кости.

Локтевой сустав может выполнять движение в 2-ух плоскостях:

  • Сгибание и разгибание (фронтальная поверхность);
  • Ротация (вертикальная поверхность). Это движение обеспечивает только плечелучевой сустав.

Как можно заметить в анатомическом атласе с фото, суставная капсула окружает все три сустава. Она начинается в передней части над краем лучевой и венечной ямок, по обоим бокам практически у края блока и мыщелка плечевой кости, сзади немного ниже верхней кромки локтевого отростка и фиксируется к краешку лучевой и блоковидной вырезках на локтевой кости и к шейке лучевой кости.

Связки локтевого сустава

Анатомия локтевой сустав

Локтевой сустав окружен четырьмя связками (для визуализации приведена картинка-схема):

  • Локтевая коллатеральная связка. Начинается на медиальном надмыщелке плечевой кости и завершается у края блоковидной вырезки локтевой кости. Связка опускается веерообразно.
  • Лучевая коллатеральная связка. Начинается на латеральном надмыщелке плечевой кости, опускается вниз, разделяясь на 2 пучка, где они огибают лучевую кость сзади и спереди, прикрепляясь к вырезке локтевой кости.
  • Кольцевая связка лучевой кости. Она охватывает суставную окружность лучевой кости в передней части, сзади и с латеральной стороны и идет к переднему и заднему краям лучевой вырезки локтевой кости. Связка держит положение лучевой кости относительно локтевой.
  • Квадратная связка. Соединяет край в низу лучевой вырезки с шейкой лучевой кости.

Помимо кольцевой связки есть еще межкостная перепонка предплечья, которая также фиксирует положение локтевой и лучевой кости по отношению друг к другу. У перепонки есть маленькие отверстия, сквозь которые проходят сосуды и нервы.

Мышцы локтевого сустава

Мышцы локтевого сустава, осуществляющие движение в локтевом суставе, в себя включают группу сгибателей, разгибателей, пронаторов и супинаторов, благодаря им строение локтевого сустава обеспечивает движение человеческих рук.

Двуглавая мышца плеча

Анатомия локтевой сустав

Двуглавая мышцы плеча, благодаря которой может сгибаться рука, имеет две головки — длинную и короткую. Длинная головка начало берет от надсуставного бугорка лопатки и завершается в мышечном брюшке, образованном двумя головками, что можно заметить, взглянув на рисунок. Брюшко переходит в сухожилие, которое фиксируется к бугристости лучевой кости. Короткая головка начало берет на верхушке клювовидного отростка лопатки.

  • Сгибает руку в локтевом суставе;
  • Длинная головка участвует в отведении руки;
  • Короткая головка участвует в приведении руки.

Плечевая мышца

Широкая мясистая мышца, расположившаяся под двуглавой мышцей плеча. Начинается на передней и латеральной стороне дистального конца плечевой кости, переходит через локтевой сустав, где сухожилие срастается с суставной капсулой, и фиксируется к бугристости локтевой кости.

  • Сгибает предплечье в локтевом суставе;
  • Натягивает суставную сумку.

Трехглавая мышца плеча

Это большая длинная мышца, структура которой имеет три головки: латеральную, длинную и медиальную. Длинная головка мышцы начинается от подсуставного бугорка лопатки. Латеральная головка мышцы начало берет на задней поверхности плечевой кости выше борозды лучевого нерва от медиальной и латеральной межмышечных перегородок плечевой кости. Медиальная головка начало берет также как и латеральная, но исключительно ниже борозды лучевого нерва. Эти все три головки направляются вниз и соединяются, организуя мышечное брюшко, переходящее в крепкое сухожилие, которое фиксируется к локтевому отростку.

  • Разгибание предплечья в локтевом суставе;
  • Отвод и приведение плеча к туловищу.

Локтевая мышца

Анатомия локтевой сустав

Локтевая мышца считается своего рода продолжением медиальной головки трехглавной мышцы плеча. Начало берет от латерального надмыщелка плечевой кости и коллатеральной связки и фиксируется к задней поверхности локтевого отростка, вплетаясь в суставную капсулу.

Функция — разгибает локоть за счёт предплечья.

Круглый пронатор

Это толстая и короткая мышца, имеющую две головки: плечевую и локтевую. Плечевая головка фиксируется к медиальному надмыщелку плечевой кости, локтевая фиксируется к медиальному краю бугристости локтевой кости. Две головки создают мышечное брюшко, переходящее в тонкое сухожилие и прикрепляющееся к латеральной поверхности лучевой кости.

  • Пронация предплечья;
  • Сгибание предплечья в локтевом суставе.

Плечелучевая мышца

Мышца размещается латерально. Начинается немного ниже латерального надмыщелка плечевой кости, идет вниз и прикрепляется к латеральной поверхности лучевой кости.

  • Сгибает предплечье в локтевом суставе;
  • Фиксирует положение лучевой кости в расслабленном состоянии.

Лучевой сгибатель запястья

Это плоская длинная мышца, которая начинается от медиального надмыщелка плечевой кости и проходит вниз к основе ладонной поверхности.

  • Сгибание кисти;
  • Участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе.

Длинная ладонная мышца

Также, как и лучевой сгибатель начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, направляется вниз и переходит в ладонный апоневроз.

  • Участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе;
  • Сгибает кисть;
  • Натягивает ладонный апоневроз.

Также необходимо выделить такие мышцы, как действующий поверхностный сгибатель пальцев, локтевой сгибатель запястья, разгибатель пальцев и локтевой разгибатель запястья, которые также косвенно принимают участие в движениях в локтевом суставе.

Как устроен локтевой сустав, его мышцы и связки?

Анатомия локтевой сустав

Локтевой сустав (латинское наименование — articulatio cubiti, артикуляцио кубити) образован тремя костями – дистальным эпифизом (концом) плечевой кости, проксимальным эпифизом локтевой и лучевой костей. Его анатомия устроена аналогичным образом, что локтевой сустав считается сложным, так как сформировывается сразу из трех обычных суставов: плечелоктевым, плечелучевым, проксимальным лучелоктевым посредством которых человек может двигать руками. Их, а еще строение локтевого сустава будем детально рассматривать дальше.

Кости и сочленения локтевого сустава

Анатомия локтевой сустав

Дистальный эпифиз плечевой кости имеет блок и головку мыщелка. Проксимальнысй конец локтевой кости имеет блоковидную и лучевую вырезки. Лучевая кость имеет головку и суставную окружность, которые можно заметить, взглянув на рисунок. Плечелоктевой сустав образован сочленением блока плечевой кости и блоковидной вырезки локтевой кости. Плечелучевой сустав образован сочленением головки мыщелка плечевой кости с суставной окружностью лучевой кости. А проксимальный лучелоктевой сустав образован сочленением лучевой вырезки локтевой кости и головкой лучевой кости.

Локтевой сустав может выполнять движение в 2-ух плоскостях:

  • Сгибание и разгибание (фронтальная поверхность);
  • Ротация (вертикальная поверхность). Это движение обеспечивает только плечелучевой сустав.

Как можно заметить в анатомическом атласе с фото, суставная капсула окружает все три сустава. Она начинается в передней части над краем лучевой и венечной ямок, по обоим бокам практически у края блока и мыщелка плечевой кости, сзади немного ниже верхней кромки локтевого отростка и фиксируется к краешку лучевой и блоковидной вырезках на локтевой кости и к шейке лучевой кости.

Связки локтевого сустава

Анатомия локтевой сустав

Локтевой сустав окружен четырьмя связками (для визуализации приведена картинка-схема):

  • Локтевая коллатеральная связка. Начинается на медиальном надмыщелке плечевой кости и завершается у края блоковидной вырезки локтевой кости. Связка опускается веерообразно.
  • Лучевая коллатеральная связка. Начинается на латеральном надмыщелке плечевой кости, опускается вниз, разделяясь на 2 пучка, где они огибают лучевую кость сзади и спереди, прикрепляясь к вырезке локтевой кости.
  • Кольцевая связка лучевой кости. Она охватывает суставную окружность лучевой кости в передней части, сзади и с латеральной стороны и идет к переднему и заднему краям лучевой вырезки локтевой кости. Связка держит положение лучевой кости относительно локтевой.
  • Квадратная связка. Соединяет край в низу лучевой вырезки с шейкой лучевой кости.

Помимо кольцевой связки есть еще межкостная перепонка предплечья, которая также фиксирует положение локтевой и лучевой кости по отношению друг к другу. У перепонки есть маленькие отверстия, сквозь которые проходят сосуды и нервы.

Мышцы локтевого сустава

Мышцы локтевого сустава, осуществляющие движение в локтевом суставе, в себя включают группу сгибателей, разгибателей, пронаторов и супинаторов, благодаря им строение локтевого сустава обеспечивает движение человеческих рук.

Двуглавая мышца плеча

Анатомия локтевой сустав

Двуглавая мышцы плеча, благодаря которой может сгибаться рука, имеет две головки — длинную и короткую. Длинная головка начало берет от надсуставного бугорка лопатки и завершается в мышечном брюшке, образованном двумя головками, что можно заметить, взглянув на рисунок. Брюшко переходит в сухожилие, которое фиксируется к бугристости лучевой кости. Короткая головка начало берет на верхушке клювовидного отростка лопатки.

  • Сгибает руку в локтевом суставе;
  • Длинная головка участвует в отведении руки;
  • Короткая головка участвует в приведении руки.

Плечевая мышца

Широкая мясистая мышца, расположившаяся под двуглавой мышцей плеча. Начинается на передней и латеральной стороне дистального конца плечевой кости, переходит через локтевой сустав, где сухожилие срастается с суставной капсулой, и фиксируется к бугристости локтевой кости.

  • Сгибает предплечье в локтевом суставе;
  • Натягивает суставную сумку.

Трехглавая мышца плеча

Это большая длинная мышца, структура которой имеет три головки: латеральную, длинную и медиальную. Длинная головка мышцы начинается от подсуставного бугорка лопатки. Латеральная головка мышцы начало берет на задней поверхности плечевой кости выше борозды лучевого нерва от медиальной и латеральной межмышечных перегородок плечевой кости. Медиальная головка начало берет также как и латеральная, но исключительно ниже борозды лучевого нерва. Эти все три головки направляются вниз и соединяются, организуя мышечное брюшко, переходящее в крепкое сухожилие, которое фиксируется к локтевому отростку.

  • Разгибание предплечья в локтевом суставе;
  • Отвод и приведение плеча к туловищу.

Локтевая мышца

Анатомия локтевой сустав

Локтевая мышца считается своего рода продолжением медиальной головки трехглавной мышцы плеча. Начало берет от латерального надмыщелка плечевой кости и коллатеральной связки и фиксируется к задней поверхности локтевого отростка, вплетаясь в суставную капсулу.

Функция — разгибает локоть за счёт предплечья.

Круглый пронатор

Это толстая и короткая мышца, имеющую две головки: плечевую и локтевую. Плечевая головка фиксируется к медиальному надмыщелку плечевой кости, локтевая фиксируется к медиальному краю бугристости локтевой кости. Две головки создают мышечное брюшко, переходящее в тонкое сухожилие и прикрепляющееся к латеральной поверхности лучевой кости.

  • Пронация предплечья;
  • Сгибание предплечья в локтевом суставе.

Плечелучевая мышца

Мышца размещается латерально. Начинается немного ниже латерального надмыщелка плечевой кости, идет вниз и прикрепляется к латеральной поверхности лучевой кости.

  • Сгибает предплечье в локтевом суставе;
  • Фиксирует положение лучевой кости в расслабленном состоянии.

Лучевой сгибатель запястья

Это плоская длинная мышца, которая начинается от медиального надмыщелка плечевой кости и проходит вниз к основе ладонной поверхности.

  • Сгибание кисти;
  • Участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе.

Длинная ладонная мышца

Также, как и лучевой сгибатель начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, направляется вниз и переходит в ладонный апоневроз.

  • Участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе;
  • Сгибает кисть;
  • Натягивает ладонный апоневроз.

Также необходимо выделить такие мышцы, как действующий поверхностный сгибатель пальцев, локтевой сгибатель запястья, разгибатель пальцев и локтевой разгибатель запястья, которые также косвенно принимают участие в движениях в локтевом суставе.

Добавить комментарий

тринадцать − семь =