Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

21 февраля 2020 / Как лечить

Критерии анализа крови при пневмонии у ребенка

Диагностика пневмонии помимо клинического исследования и рентгена грудной клетки у детей в себя включает разные варианты анализов, начиная от обычного исследования крови и завершая ПЦР исследованием для определения нестандартных возбудителей.

В статье ниже мы коротко рассмотрим методы диагностики и детально остановимся на изменениях в показателях общего анализа крови и индексе СОЭ, отличительных для пневмонии.

Виды исследований

Родители хорошо знают собственного ребенка и по этому при малейших изменениях его общего состояния начинают волноваться. А в большинстве случаев необходимо тщательно приглядеться к ребенку. Основой пневмонии в 90 случаев из 100 являются бактерии (к примеру, стрептококк или хламидии), а в 10 – вирусы и грибки.

Обратиться в поликлинику для диагностирования пневмонии необходимо если есть наличие нескольких симптомов, детально представленных в данной публикации.

Любая диагностика воспаления легких содержит в себе два типа исследования – лабораторные анализы и лучевую проверку.

В лабораторные анализы, входят следующие диагностические действия:

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • микроскопия мокроты.

К лучевой диагностике причислены такие процедуры:

  • рентгенографическое обследование;
  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • томография.

При этом назначение той либо другой диагностической процедуры выполняется в зависимости от возраста ребенка и тяжести болезни.

Характерности в зависимости от возраста

Малыши в возрасте до 3 лет – это особенная категория пациентов, и, чтобы определять у них наличие пневмонии, необходимо следовать такому плану:

  1. Зрительная оценка текущего состояния ребенка.
  2. Полный, чуткий осмотр педиатром, простукивание грудной клетки и прослушивание фонендоскопом. Профессиональный доктор определит наличие у новорожденного пневмонии без анализов. Также во многих случаях, врач дополнительно назначает лабораторные тесты.
  3. Клинический (общий анализ крови) – типовая диагностика.
  4. Анализ мочи. Проходит для диагностирования состояния почек и выраженности интоксикации.
  5. Бактериологическое обследование крови.
  6. Обследование состава мокроты ребенка.

Детям в возрасте от 4 лет 10 при диагностике пневмонии проводят типовые мероприятия: прослушивание легких фонендоскопом, анализы крови (общий клинический, химический и бактериологический), мочи, мокроты. Когда после сдачи перечисленных анализов наблюдаются трудности в диагностировании, есть подозрения на осложнения и признаки тяжёлого направления заболевания, детям этого возраста предписывают рентгенологическое обследование.

Начиная с 10 лет не запрещается проведение всех диагностических действий.

Обследование мокроты проходит исключительно у детей постарше. У малышей мокроту тяжело собрать, так как они ее заглатывают. Применяя этот метод диагностики, формируют кол-во нейтрофилов, эритроцитов, фибрина. Аналогичным образом, можно выяснить, что явилось основой и раздражителем заболевания. Но такой результат исследования врядли можно назвать достаточно информативным, так же как и при заборе мокроты есть высокая вероятность попадания бактерий и микробов из полости рта или бронхов.

Критерии и нормы

При диагностике пневмонии у детей принципиальным моментом считается обследование крови. К примеру, зная критерии лейкоцитов и лимфоцитов можно определить этиологию болезни: вирусную или бактериальную.

Наиболее важны при диагностике пневмонии серологический, химический и общий анализы крови. Рассмотрим любой из них детальнее.

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Серологический

Позволяет быстро определить микроорганизмы и возбудители инфекции на случай, когда результаты иных анализов ставят под сомнение. Проходит нечасто. Его применяют для диагностирования атипичной пневмонии, вызванной хламидиями или микоплазмой. Это обследование позволяет определить, что послужило источником болезни и правильно назначить курс антибиотиков для лечения.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Данный тест является самым прекрасным средством для выявления атипичных возбудителей и вирусов (микоплазмы, хламидии). Обследование дает возможность определить ДНК любого микроорганизма. Преимуществом считается возможность количественной оценки микроба в организме и возможность выявления сразу нескольких инфекций или вирусов.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

В отличии от ПЦР, данный тест не обнаруживает вирусных агентов или бактерий, а меряет кол-во выработанных антител иммунной системой человека. Антитела, со своей стороны, борются с раздражителем заболевания. К примеру, в первые 10 дней заболевания, тест показывает наличие иммуноглобулинов класса “М”, позже с появлением заболевания – класса “А”. На затянутое течение инфекции может указывать выработка организмом иммуноглобулинов класса “G”.

Химический

Имеет весомое значение при диагностике заболевания. Критерии при биохимии крови являются неспецифическими, но предоставляют возможность доктору определить выраженность процесса воспаления и практичной активности органов находящихся внутри при пневмонии.

Важно обратить собственное внимание на подобные характеристики крови:

  1. Общий белок. При обычном состоянии организма, содержание белка составляет 65-85 г/л. При воспалениях легких оно не возрастает и меньше не становится, находится в допустимых граничных значениях.
  2. Альфа и гамма глобулин. Значение данных показателей существенно превосходит норму. Это считается доказательством того, что организм борется с воспалением.
  3. Фибриноген. Несущественно превосходит норму.
  4. С-реактивный белок. Этот показатель находится выше нормы.
  5. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Представленный критерий находится несколько выше нормы.

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Общий анализ крови

ОАК обладает наибольшим диагностическим значением и содержит в себе подобные характеристики:

  1. Лейкоциты. Если есть бактериальная пневмония, то кол-во лейкоцитов будет выше нормы. При вирусной пневмонии – встречается большое уменьшение количества лейкоцитов (лейкопения). У детей норма лейкоцитов зависит от возраста. Для маленьких деток – 9,2-13,8 х 10 в 9 степени Ед/л, с года до 3 лет 6-17 х 10 в 9 степени Ед/л, от 3 лет 10 – 6,1-11,4 х 10 в 9 степени Ед/л.
  2. Лейкоцитарная формула и ее сдвиг. Когда болезнь вызвана бактериями, то в крови находят выраженные зернистые нейтрофилы. Большой объем их незрелых (палочкоядерных) форм говорит о бактериальной пневмонии. Это говоря иначе сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Когда нейтрофилов в крови мало, а лимфоцитов больше нормы, то это свидетельствует о вирусной природе воспаления легких у ребенка.
  3. Эритроциты. При лёгком протекании заболевания возможно их небольшое понижение, при более тяжёлой степени пневмонии кол-во эритроцитов повышено. Норма эритроцитов для малышей до года – 4-5,3 х 10 в 12 степени г/л, с года до трех лет – 3,7-5,3 х 10 в 12 степени г/л, до 12 лет – 3,7-5,0 х 10 в 12 степени г/л
  4. Лимфоциты. При пониженном количестве лимфоцитов можно говорить про бактериальный характер пневмонии.
  5. Тромбоциты. При пневмонии они находятся в возможных пределах, отличительных для возраста.
  6. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – норма и отклонение

При острой пневмонии одним из самых основных признаков наличия болезни в организме ребенка, считается скорость оседания эритроцитов.

У детей данный показатель меняется в зависимости от возраста. Увеличение СОЭ считается одним из наиболее отличительных признаков пневмонии. При этом скорость оседания эритроцитов в крови ребенка увеличена и может превысить 30 мм/ч.

Чтобы сравнить, нормы СОЭ у детей в зависимости от возраста такие:

  • для маленьких деток – 2-4 мм/ч;
  • дети до года — от 3 до 10 мм/ч;
  • дети в возрасте от года до 5 лет — от 5 до 11 мм/ч;
  • дети в возрасте 6-14 лет — от 4 до 12 мм/ч.

Полезное видео

Популярный медиа-врач Комаровский в видео ниже рассказывает, как разпознать вирусную пневмонию и бактериальную при помощи анализа крови:

Справочные материалы (скачать)

# Файл Размер файла
1

Диагностика и лечение внебольничной пневмонии. Советы Американского общества инфекционистов

833 KB
2

Алгоритмы диагностики и протоколы окаазания мед.помощи при пневмонии

3 MB
3

Клинические советы по диагностике и излечению заостренных респираторных болезней (ОРЗ), излечению пневмонии у детей

990 KB
4

Лабороторно-инструментальные нормы

145 KB
5

Лабораторные нормы (кровь, биохим, кал, ФВД и т.д.)

218 KB
6

Диагностика заболеваний органов дыхание. Окороков

9 MB

Заключение

Проверку пневмонии нельзя родителям проводить собственными силами. Следует обращаться к педиатру либо сразу в поликлинику. В основном, лечение пневмонии происходит в больнице под присмотром врача-пульмонолога. Развитая система проведения анализов, начиная от анализа мочи и завершая сложным анализом крови, помогают точно поставить диагноз и в срок начать лечение.

После проведенного лечения нужно еще раз сдать анализы крови и мочи, чтобы увидеть результативность проведенной терапии.

Характеристика анализа крови у ребенка при пневмонии

Пневмония считается тяжёлым и опасным заболеванием для малышей, особенно новорожденных. Самую большую опасность несут осложнения, которые грозят инвалидностью и гибелью ребенка. Потому чрезвычайно важно своевременно начать лечение. Для правильности терапии следует определить причину, вызвавшую воспаление в органах дыхания. Предписывают анализ крови при пневмонии у ребенка, также потребуется пройти рентген грудной клетки и сдать на обследование мокроту.

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Важные моменты болезни

Воспаление легких отличается острым воспалительным процессом, который поражает доли легкого, его участки, альвеолы и межальвеолярный зазор. Возбудитель поражает самые находящиеся снизу участки дыхательных органов.

При заболевании альвеолы взамен воздуха заполняются жидкостью и гноем. Благодаря чему воспаленные зоны легкого перестают усваивать кислород и отделять углекислый газ, дыхание сопровождается болью в груди. Данный процесс ведет к быстрому развитию кислородного голодания.

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Болезнь подается следующим способом:

  • попадание в дыхательные органы вирусов, бактерий, которые находятся в носу и глотке ребенка;
  • воздушно-капельный способ – во время чихания и кашля пациента;
  • через кровь – при беременности, родах, после родов.

Очень часто раздражителем пневмонии становятся бактерии, создавая 90% случаев. Другие 10% – это вирусы, грибки, микоплазма, хламидии.

При бактериальном поражении легких появляются такие симптомы:

  • интоксикация организма – ухудшается самочувствие ребенка, нет аппетита, температура;
  • местные нарушения в органах дыхания – укороченный перкуторный звук, ослабленное дыхание, хрипы;
  • инфильтративное затемнение на снимке рентгена;
  • кашель;
  • дыхательная неполноценность.

Воспалительный процес у детей до шести месяцев может быть вызван следующими возбудителями:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • пневмококк.

Дети возрастом от 6 месяцев и до 5 лет могут соприкоснуться с подобными инфекциями, как:

  • кишечная палочка;
  • пневмококк;
  • стафилококк;
  • микоплазма;
  • хламидия пневмония.

Пневмония, которая вызвана микоплазмой и хламидией именуется атипичной. Развиваются и лечатся они иначе, если сравнивать с традиционным воспалением. Симптомы появляются как при обыкновенной простуде.

  1. Богатый насморк.
  2. Першение в горле.
  3. Чихание.
  4. Изнурительный кашель, который больше похож, как при развитии острого бронхита, что нередко осложняет определять недуг.

Температура может не возникать, которая обычна для воспаления. Критерии исследования крови остаются непоколебимыми.

В сезоны эпидемии (конец лета и всю осенняя пора) дети дошкольного и школьного заведения предрасположены заражению микоплазмой. Для подростков отличительно заражение хламидийной пневмонией.

У детей с ослабленной иммунной системой основой развития заболевания может быть кишечная палочка, золотистый стафилококк.

Расшифровка крови, мокроты позволяет определить вид возбудителя, назначить правильную терапию.

Анализы у ребенка будут состоять:

  • из общего исследования крови, мочи;
  • химического анализа крови;
  • анализа отделяемой слизи из легких.

Диагностирование

Чтобы поставить точный диагноз нужно обнаружить элементарные и параллельно информативные критерии, которые называют золотым стандартом.

Появление кашля и его ухудшение с отделением слизи, которая может носить гнойное, геморрагическое развитие. Для особенных случаев присуще кровохарканье. Также притуплен перкуторный звук, прослушиваются звучные, влажные хрипы.

Внешне больной ребенок бледный, кожа имеет синюшный оттенок, есть одышка, потливость.

Рентгенография является основным, точным способом определения пневмонии. Рентген проводят в 2-х проекциях (прямую, боковую проекцию). Есть при этом возможность, что на первые 3 дня заболевания рентген может не обнаружить никаких изменений.

Нередкое явление, когда при воспалениях скапливается жидкость. Это происходит из-за отсутствия барьера у стенок альвеол, увеличенной пропускаемости капилляров. Наличие жидкости и отечности органов достаточно серьезное состояние, которое вырисовывается при сердечной неполноценности, воспалении, гипертоническом кризе.

Кроме наружного осмотра, установить точный диагноз смогут помочь лабораторные проверки.

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Анализ крови из пальца при заболевании покажет увеличение числа лейкоцитов – если возбудитель бактериального происхождения, а еще лимфоцитов – в случае вирусного происхождения, СОЭ. Также потребуется проверить кровь на присутствие антител к микоплазме.

Химические критерии крови нужны для выявления воздействия воспаления на соседние органы (печень, почки).

Чтобы оценить практичное состояние системы дыхания, для установки инфекции и своевременного диагностирования осложнения предписывают подсобные анализы.

Характерности назначения анализа

При любых симптомах общее обследование крови обязательный процесс. Критерии, оцениваемые при анализе, предоставляют возможность выявить пневмонию.

Благодаря исследованию крови можно достоверно определить присутствие в организме воспаления. Кроме этого, имеется возможность с большой вероятностью оценить интенсивность поражения и его характер.

Для выявления заболевания анализ крови проходит по назначению специалиста.

Обследование образца крови ребенку предписывают не меньше 2-х раз.

  1. В начале терапии, для доказательства факта заболевания.
  2. По завершению лечения, чтобы удостоверится в эффективности проведенной терапии.

Возможно проведение анализа во время активной фазы излечения. Доктор сможет оценить динамику проводимого излечения.

Для достоверной расшифровки результатов исследования необходимо знать о нормах важных критериев. Также главное не забыть учесть все телесные характерности ребенка.

Результаты исследования

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Важным видом осмотра всех пациентов при поражении легких считается анализ крови. При диагностике основное внимание уделяют подсчитыванию числа лейкоцитов, СОЭ и установке лейкоцитарной формулы.

При поражении легких анализ крови станет иметь очередную расшифровку:

  • эритроциты снижены либо остаются на самом обыкновенном уровне. Если заболевание имеет увесистое развитие, это ведет к сильной дегидратации организма пациента, насыщенности крови с увеличением показателя эритроцитов. Когда восстанавливается водный баланс, находят анемию;
  • лейкоциты являются главным показателем при проведении анализа, они завышены либо довольно высоки при воспалениях бактериального характера;
  • лейкопения – количественный состав лейкоцитов снижен если есть наличие вирусной формы недуга;
  • лейкоцитарная формула при воспалениях, которое вызвано бактериями, присутствуют нейтрофилы, в них появляется отравляющая зернистость;
  • продвижение формулы в левую сторону – появляется большая численность палочкоядерных нейтрофилов, миелоцитов;
  • когда лейкоцитарная формула указывает на уменьшение нейтрофилов, увеличение лимфоцитов, это говорит о наличии вирусной этиологии воспаления у ребенка;
  • при бактериальном поражении легких лимфоциты понижены, это появляется благодаря увеличению нейтрофилов. Безоговорочный критерий лимфоцитов находится в нормальных пределах;
  • при воспалениях легких критерии моноцитов, эозинофилов, базофилов уменьшаются, безоговорочное выражение находится на нормальном уровне;
  • СОЭ показывает превышение нормы;
  • критерий тромбоцитов имеет обычный критерий.

При разборе единого исследования крови у пациента пневмонией требуется выделить должное тому, что стадия нарушений определяется тяжестью недуга. Чем тяжче самочувствие пациента, тем больше уровень лейкоцитоза, выражено смещение в формуле лейкоцитов, анемия течет тяжелее.

Вирусная пневмония отличается снижением уровня лейкоцитов. Впрочем вследствие затяжного бактериального воспаления лейкоциты тоже способны снизиться. Потому нужно вовремя делать анализ. Будет правильным если есть наличие первичных симптомов посетить специалиста, сделать кровь на обследование.

Нарушения в общем исследовании крови способны появляться как последствие сопутствующих состояний.

  1. Вакцинация.
  2. Прорезывание зубов.
  3. Переход на иную пищу.

Расшифровку анализа выполняет исключительно доктор, с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, признаков, результатов других анализов ребенка.

Что показывает анализ крови при пневмонии у ребенка: техника проведения и расшифровка результатов

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Когда на улице холодно организм подвергается заражению разными инфекционно-вирусными патологиями. При неправильном, несвоевременном лечении, возможно развитие значительных сложностей, в числе которых – пневмония.

Тем более не легко течет эта патология у несовершеннолетних детей ввиду несформированности их иммунной системы. Для выявления болезни проходит диагностика.

К примеру, анализ крови при пневмонии у ребенка позволяет показать степень тяжести состояния, этиологию.

Когда и для чего предписывают анализ крови?

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Пневмония – это воспаление тканей легких. Для ее выявления предписывают большой ряд обследований: рентген, анализ крови, мокроты. Последние два типа диагностики считаются не опасными, по этому используются в отношении несовершеннолетних детей.

Анализ крови дает возможность выяснить ее количественный и качественный состав. Но на основании результатов одного этого исследования диагноз не ставится.

Если у ребенка выявлена пневмония, то назначается схема лечения. Спустя время педиатр выписывает направление на повторную сдачу крови на анализ. Это дает возможность обнаружить результативность выбранной терапии. Проходит не только общее, но и химическое обследование крови. Оно позволяет обнаружить метаболический неуравновешенность, степень активности протекания воспаления.

Если у ребенка на фоне инфекционно-воспалительного болезни температура выше 38,5 градусов удерживается дольше трех дней, то педиатр обязательно должен назначить анализ крови с целью выявления сложностей, полезности проведения антибактериального лечения. Основанием для сдачи биологической жидкости на обследование также считается увесистое состояние крохи.

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Сегодня благодаря новым технологиям необязательно ехать в лабораторию поликлиники для прохождения диагностики. Сдать анализ крови можно дома.

Исследование показано в данных случаях:

  • диспансеризация;
  • дифференциальная диагностика патологий системы кроветворения;
  • скрининг;
  • развитие септических состояний.

Подготовка к исследованию

Анализ крови – это исследование, к которому нужно в некотором роде готовиться. В другом случае возможно получение ложных результатов.

На лабораторные критерии крови воздействуют различные факторы: прием медицинских препаратов, потребление пищи, соблюдение конкретной диеты, кол-во и состав употребленной жидкости, психическое состояние, физнагрузка.

Дабы получить точный результат анализа крови, нужно держаться подобных советов врачей:

  • сдавать порцию биологической жидкости утром: с 7 до 11 часов. Приходить в лабораторию следует на голодный желудок. После еды должно пройти минимум 8 часов. Для грудничков и новорожденных данный временной зазор более короткий: будет примерно 2-ух часов;
  • за несколько дней до исследования стоит убрать из питания соленую, жареную и жирную пищу;
  • также за несколько дней до сдачи анализа нужно анулировать прием медицинских препаратов. Если завершение медикаментозного курса невозможно, то лаборанту либо доктору нужно сообщить, наименование лекарственных средства, дозировку и в какое время используются;
  • перед обследованием позволяется пить воду без газа в малых количествах. Грудничкам рекомендуется за 30 минут до анализа дать около 50 мл жидкости. Детям постарше стоит предложить выпить 100-200 мл воды. Это необходимо для отличного наполнения кровью сосудов;
  • исполнять спокойствие. Малыши сильно ощущают и перенимают эмоциональное состояние родителей. Анализ крови – это болезненная процедура, потому как подразумевает выполнение прокола. Дети очень боятся такого исследования. По этому важно не терять самоконтроль и пытаться успокоить собственное чадо;
  • в предверии лабораторной диагностики стоит уменьшить подвижность ребенка.

Варианты проведения

Есть разные варианты проведения такой диагностической процедуры. В зависимости от того, откуда берется материал для исследования, выделяют анализ крови из вены и капилляров. В первом варианте выполняют прокол в области локтевого сгиба, в другом – в пальце.

Алгоритм проведения анализа капиллярной крови:

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

  • безымяный палец левой руки протирается дезинфицирующим раствором (спиртом);
  • стерильным скарификатором выполняют прокол в первой фаланге пальца, вводя иглу на глубину 2,5-3 мм. Кровь должна свободно выступать. Сжимать палец для лучшего оттока биологического материала нельзя, хотя так и выполняют некоторые лаборанты. В данном случае кровь перемешивается с тканевой жидкостью, что уменьшает точность результата исследования;
  • первую порцию биоматериала удаляют ватным стерильным тампоном;
  • набирают маленький объем крови для изучения на уровень гемоглобина, СОЭ. Вторую порцию берут для выявления количества форменных компонентов. Дальше на стекла наносят мазки крови для изучения клеток под микроскопом;
  • к проколу прикладывается салфетка, смоченная в дезинфицирующем растворе;
  • получившуюся биологическую жидкость отсылают в лабораторию на обследование.

Алгоритм проведения анализа венозной крови:

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

  • готовится емкость для образца крови;
  • ребенка садят или кладут на кушетку;
  • локоть помещают на специализированный валик (подушку);
  • на область предплечья накладуется резиновый жгут так, чтобы прощупывался пульс на вене;
  • ребенку предлагается в течение определенного времени ритмично сжимать руку в кулак для наполнения вены кровью;
  • область прокола отделывается раствором на спирту;
  • ребенку рекомендуют сжать руку в кулак. Под острым углом подготовленным шприцем с иглой выполняется прокол. После чего кулак разжимается;
  • поршень шприца подымается вверх до той поры, пока не возникнет часть крови. Всего необходимо примерно 5 мл биологической жидкости;
  • к месту прокола прикладывается салфетка, пропитанная спиртом. Ребенку рекомендуют согнуть руку в локте чтобы избежать образования гематомы;
  • образец крови направляется на обследование в лабораторию.

Медработники должны проводить процедуру анализа крови с соблюдением санитарных и гигиенических требований. Важно, чтобы все инструменты были стерильными. Работать мастер должен в перчатках.

Расшифровка результатов

Родителям желательно знать, как расшифровывается анализ крови при пневмонии у ребенка. Главное не забыть учесть телесные характерности ребенка.

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

При остром воспалительном процессе в легких изменяются эти элементы состава крови:

О том, насколько и какие критерии увеличены или снижены, можно судить об этиологии пневмонии. Общие результаты, которые указывают на природу заболевания, приведены ниже в таблице.

Критерий Вид отклонения от норматива
при бактериальном типе патологии при вирусном виде пневмонии
СОЭ увеличение норма
Лейкоциты увеличение снижение
Эозинофилы перед началом заболевания снижение, а по мере прогрессирования увеличение норма или увеличение
Лимфоциты снижение или норма увеличение
Эозинофилы в первую очередь снижение, потом увеличение норма или увеличение

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула – это неотъемлемая часть общеклинического исследования крови. Она показывает баланс морфологических вариантов белых клеток в процентном соответствии. Для пневмонии свойственен сдвиг лейкоцитарной формулы влево или вправо с изменением числа сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов. Лейкоформула трактуется исходя из общего числа белых клеток.

О бактериальной природе пневмонии можно судить по таким результатам:

  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево (палочкоядерные детали становятся больше, а сегментоядерные – становятся меньше);
  • увеличение включений нейтрофилов в цитоплазме;
  • возникновение токсической зернистости.

Если болезнь имеет вирусную природу, то лейкоцитарная формула сдвигается вправо, встречается лимфоцитоз, снижение нейтрофилов. В тяжёлых случаях появляются лимфопения и эозинопения.

Видео по теме

Врач Комаровский о воспалении легких:

Аналогичным образом, общий и химический анализы крови дают возможность обнаружить наличие воспаления в организме. Забор материала может проводиться в поликлинике и дома.

По результатам лабораторного исследования можно судить об этиологии заболевания. Точность проведения диагностики зависит от выполнения всех правил подготовки, техники забора и изучения биологической жидкости.

Анализ крови при пневмонии у детей

Необходимость анализа крови при пневмонии у детей устанавливает только лечащий педиатр. На основании одного анализа диагноз не выставляется. Если пневмония подтверждена, позднее обязательно предписывают вторичный анализ, для контроля эффективности антибиотикотерапии. Кроме клинического анализа, при подозрении на воспаление легких больным предписывают биохимию. Она показывает метаболический неуравновешенность в организме, активность процессов воспаления.

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Пневмония у ребенка

Показания к назначению

Инфекционные болезни у детей часто сопровождаются подъемом температуры. Если температура высокая (более 38,5°С) и удерживается более трех дней, то педиатры часто предписывают анализ крови, чтобы решить о полезности проведения антибактериальной терапии. Предписывают лабораторные исследования и в случае тяжёлого общего состояния ребенка. Благодаря новым технологиям не обязательно ехать в клинику, чтобы сдать анализы. Возможна их сдача дома.

Показания для назначения анализов крови:

  • скрининг/диспансеризация;
  • диагностика воспалительных болезней;
  • прогноз терапии;
  • дифференциальная диагностика болезней системы кроветворения;
  • при тяжёлых формах, развитии септических состояний и сложностей в протоколах диагностики обязательна биохимия крови (позволяет оценить работу органов находящихся внутри и функцию свертывающей системы).
    Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Подготовка к анализу

На критерии лабораторных анализов оказывает влияние много факторов: прием пищи/лекарств, диета в предверии исследования, кол-во употребленной жидкости, физнагрузка. Для грамотной оценки состояния ребенка и верной картины болезни нужно соблюдать советы докторов.

Чтобы критерии отражали реальную картину, есть нескольких правил:

  • кровь сдается натощак утром с 7-11 часов (минимум через 8 часов после еды, у грудных малышей позволяется уменьшить зазор до 2 часов);
  • у грудничков время забора крови сходится с промежутком между кормлениями;
  • за 1-2 дня исключают из меню жирное/жареное/соленое;
  • вопрос о приеме утром медицинских препаратов обязательно обговаривается с лечащим доктором;
  • позволяется пить воду без газа в минимальных количествах;
  • за полчаса дают от 50 мл (для малышей первого года) до 100-200 мл воды (детям постарше) для отличного наполнения сосудов кровью;
  • главная пожелание к мамам – сохранение спокойствия, дети ощущают волнение и страх матери;
  • уменьшить эмоциональные/физнагрузки перед исследованием (минимум за 30 минут);
  • остерегаться сдачи крови после иных процедур/исследований.

Грамотная подготовка – залог достоверных результатов.

Варианты проведения

В основном, материал берут из пальца, в некоторых случаях (если понадобится проведения биохимии) кровь берут из вены. Место укола заранее отделывается антисептическими средствами.

После забора материала место прокола на пальце заклеивают пластырем, если брали из вены – накладуется маленькая повязка на 15 минут, рука согнута в локтевом суставе.

Расшифровка результатов

Данные ОАК и биохимии выделяются в зависимости от этиологии, формы и степени болезни. Но у детей не выходит строго разделить критерии, указывающие на характер возбудителя (вирусы/бактерии/грибы). Прогноз критериев при осложненных формах, при отсутствии эффекта от антибиотикотерапии, дает возможность оценить динамику воспаления – микробного (рассасывание, абсцедирование) и иммунопатологического (по динамике СОЭ).

Что доктор видит, благодаря анализу крови:

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Расшифровка анализа крови

  1. Кол-во форменных компонентов крови.
  2. СОЭ (по старому РОЭ).
  3. Лейкоформулу.
  4. Уровень гемоглобина.
  5. Форменные детали: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.

Отличительный маркер любой воспалительной реакции, в том числе и воспаления легких – лейкоцитоз или увеличение полного общего числа лейкоцитов. Собственно эти клетки борются с инфекцией в организме. Оно может быть от умеренных значений (10-15 тыс.) до существенных (до 40-45 тыс.). Выраженный лейкоцитоз показывает бактериальную природу болезни. В тяжёлых случаях возможно снижение числа лейкоцитов. Нормальные цифры лейкоцитов или их снижение (лейкопения) чаще говорят о вирусной этиологии.

Изменение со стороны других компонентов (тромбоциты/эритроциты) в сторону их увеличения часто говорит о тяжести состояния ребенка, в данном случае должна без промедлений проводиться внутривенная регидратационная терапия (коррекция баланса воды/соли). В восстановительном периоде встречается снижение эритроцитов (анемия), как общая реакция организма на инфекцию.

Лейкоцитарная формула

Главная составляющая ОАК – лейкоцитарная формула. Она отображает баланс морфологических вариантов белых клеток в процентах.

Типы лейкоцитов (по морфологии/осуществляемой функции):

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Лейкоциты в крови

  • моноциты;
  • нейтрофилы (палочкоядерные/сегментоядерные);
  • лимфоциты (Т/В);
  • эозинофилы;
  • базофильные гранулоциты.

Лейкограмма читается в зависимости от общего числа белых клеток. В спорных ситуациях смотрят на безоговорочное кол-во некоторых видов клеток. Оно зависит от возраста пациента. По этому у педиатров имеются особые таблицы. В норме до 5 лет значения лимфоцитов гораздо превышают уровень нейтрофилов. В пятилетнем возрасте отмечается лимфоцитарный перекрест. После этой возрастной отсечки, наоборот, преобладают нейтрофилы.

Для бактериальных возбудителей свойственны:

  • сдвиг формулы влево (становятся больше палочкоядерные детали и становятся меньше сегментоядерные) аж до юных нейтрофилов и миелоцитов;
  • увеличение/увеличение включений в цитоплазме нейтрофилов. Чем больше незрелых нейтрофилов, тем дольше будет продолжаться заболевание;
  • если причина заболевания вирусы – обратный сдвиг вправо, лимфоцитоз.

При тяжёлых состояниях отмечаются эозинопения и лимфопения (уменьшение количества клеток). Рост числа таких клеток встречается перед кризом болезни и указывает на оптимистический прогноз.

Отображает соотношение фракций белков плазмы. Очень высокая реакция оседания эритроцитов (мм/ч) поясняется наличием процесса воспаления в организме и отображает его выраженность. При данном заболевании увеличивается до 30 мм/ч. Высокие цифры СОЭ (до 70 тыс.) встречаются при воспалениях, вызванных атипичными возбудителями (легионеллез, микоплазменные пневмонии). При заболеваниях, сопровождающихся полицитемией, эти значения остаются в границах нормы, даже при подтверждении диагноза пневмонии на рентгене.

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Обозначение СОЭ в крови

Снижение гемоглобина и эритроцитов отличительно для деструктивных форм.

В период реконвалесценции критерии крови восстанавливаются и понемногу возвращаются к норме. Первыми возвращаются к норме лейкоциты, СОЭ еще 2-3 недели остается на качественном уровне. При нормальном процессе восстановления отмечается не тяжелое увеличение числа эозинофилов. Если же они уменьшены/исчезли – высок риск развития сложностей.

При воспалениях в легочной ткани в анализе крови повышаются главные химические критерии «острой фазы»: С-реактивный белок (СРБ), серомукоид, церулоплазмин, сиаловые кислоты, альфа/гамма-глобулин, ЛДГ (лактатдегидрогеназа). Общий белок остается в норме. Если развивается гипоксия (мало кислорода в тканях) – меняется газовый состав крови. При атипичных воспалениях легких увеличивается значение СРБ (до 23%).

При расшифровке результатов анализов крови у пациента с пневмонией берут во внимание, что трансформации критериев зависят от тяжести заболевания. Диагноз «пневмония» по анализу крови у ребенка не ставится. Лабораторная диагностика предоставляет педиатру до 70% важной для постановки диагноза информации. Правильно расшифровать детские анализы с учетом возрастных свойств под силу только врачу-педиатру.

Анализ крови при пневмонии у детей

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Что такое пневмония?

Пневмония — это поражение паренхимы (ключевой рабочей ткани) легких, всегда сопровождающееся явлениями недостаточности кислорода организма, эта недостаточность и процесс воспаления вызывают основные симптомы заболевания. Причинами пневмонии у детей очень часто служит заражение патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями), более того, пневмония вызывается своей микрофлорой организма, когда иммунитет ребенка оказывается резко снижен.

Иммунная система детей в молодом возрасте разнится от иммунитета взрослых собственной нестабильностью и высокой чувствительностью к факторам внешней среды: переохлаждению, перегреванию, загрязненности воздуха сигаретным дымом, вредными химическими веществами. Эти плохие факторы все вместе с недостаточно полноправным питанием и стрессами приводят к срыву нормальной иммунной защиты организма ребенка, в данном случае болезнь могут вызвать относительно безобидные микроорганизмы, «незаразные» для многих взрослых здоровых людей. К подобным бактериям и вирусам относятся:

  1. Клебсиелла;
  2. Стрептококк пневмония (S. pneumonia);
  3. Гемофильная палочка;
  4. РС-вирус;
  5. Грибки рода Кандида;
  6. Микоплазма.

независимо от того, что конкретно вызвало пневмонию у ребенка, симптомы заболевания оказываются схожи, главными из них считаются:

  1. Тяжелое дыхание, которое у несовершеннолетних детей может возникать постоянным дыханием через рот, когда нос не заложен, кашля при этом может не быть. Часто дыхание становится шумным, свистящим, его становится слышно на расстоянии.
  2. Одышка — ребенок совершает намного больше дыхательных движений за минуту, чем в большинстве случаев, дыхание становится ощутимо: грудная клетка становится шире существенно сильнее на вдохе, может поменяться ее форма (конкретно у младенцев и детей до 3 лет).
  3. Головокружение, головные боли, сильная слабость вызваны нехваткой кислорода, при этом маленькие детки могут становиться вялыми, заторможенными. В тяжёлых случаях встречается периодическая потеря сознания или предобморочные состояния, ребенок покрывается холодным потом, испытует головокружение от малейшей физнагрузки.
  4. Отказ от еды, нарушение питания — часто появляются у детей молодого возраста и связаны как с отравлением организма, так и с затруднением дыхания, в результате которого ребенок просто не может есть.
  5. Температурное увеличение тела — для пневмонии, не являющейся осложнением иного болезни, сильные подъемы температуры не свойственны, впрочем несущественно очень высокая температура тела может сохраняться регулярно в течение многих дней.

Как приготовиться к анализам

Для диагностирования пневмонии очень часто назначается целый комплекс исследований, включающий анализы крови. Эти анализы дают возможность лечащему доктору оценить тяжесть состояния ребенка, а еще результативность проводимого лечения.

Химический анализ крови при пневмонии у детей

При химическом анализе крови ребенка, пациента пневмонией, очень часто формируют основные показатели, увеличение которых отличительно для процесса воспаления в легких, но доктор может назначить и дополнительные исследования, если есть у него предположение на нарушение деятельности иных органов (печени, мышцы сердца). К главным показателям воспаления относятся:

  1. С-реактивный белок — считается критерием, дающим возможность выяснить активность процесса воспаления и его силу. В норме может составлять от 0 до 5 мг/л.
  2. Общий белок крови — косвенно указывает на активизацию защитных сил организма или ее недостаточность (у ослабленных, истощенных детей общий белок оказывается понижен даже при активном воспалительном процессе). Норма у младенцев до шести месяцев будет примерно 41-65 г/л, у детей до 2-ух лет — 55-75 г/л, у мальчиков и девочек до 14 лет — 60-80 г/л, у старших подростков и взрослых – 64-83 г/л.
  3. Протеиновые фракции (альфа-, бета- и гаммаглобулины) — анализ дополняет обследование на общий белок крови, давая возможность доктору оценить выраженность иммунного ответа организма.

Общий анализ крови у детей

Общий анализ крови при пневмонии дает возможность оценить активность процесса воспаления, также, он очень активно применяется для контроля за эффективностью проводимой терапии. Самым основным критерием в данном случае считается кол-во лейкоцитов, так как увеличение их содержания в крови прямо пропорционально силе воспаления. Нормы содержания лейкоцитов для малышей различных возрастов составляют:

  • До 1 года — 6,0-17,5 (тысяч клеток в мкл.);
  • До 2 лет — 6,0-17,0;
  • До 4 лет — 5,5-15,5;
  • До 6 лет — 4,5-13,5;
  • Лет 10 — 4,5-13,0;
  • До 16 лет — 4,5-13,0;
  • Подростки постарше и взрослые — 4,5-11,0.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — норма и отклонение

СОЭ считается неявным критерием наличия в крови говоря иначе белков воспалительной фазы, сначала это С-реактивный белок и гаммаглобулины. С увеличением количества таких белков увеличивается и скорость оседания эритроцитов, доступная для быстрой оценки автоматизированным анализатором, благодаря этому обозначение показателя СОЭ применяется очень часто. Увеличение СОЭ пропорционально силе иммунного ответа на инфекцию и напряжению защитных сил организма ребенка.

Нормой считается СОЭ не выше 10 для мальчиков и девочек младше 10 лет. Для девочек и представительниц прекрасного пола старше 10 лет СОЭ должно составлять не больше 12-14 (по некоторым данным), для тех представителей сильной половины человечества — не больше 10.

Отклонением считается превышение нормального для возраста значения, при этом доктор оценивает степень роста СОЭ и соответствие этого увеличения имеющимся сигналам заболевания. Для инфекционых заболеваний отличительно увеличение показателя, в большинстве случаев это говорит об адекватной работе иммунной системы, впрочем критерии, превышающие нормальные в 1,5-2 и более раз говорят о тяжёлом воспалительном процессе.

Расшифровка результатов тестов у детей

Увеличение С-реактивного белка и СОЭ, в основном, идет параллельно и говорит о том, что в организме идет процесс воспаления, нарастание критериев связано с усилением поражения легочной ткани болезнью. При улучшении состояния первым уменьшается С-реактивный белок, критерии СОЭ нормализуются в течение 2 недель и более.

Увеличение общего белка крови и индивидуальных его фракций (альфа- и гаммаглобулинов) говорит об активации иммунной защиты организма, в случае инфекционной пневмонии увеличение на ранней стадии заболевания чаще говорит об адекватной реакции защиты. Сниженные критерии могут говорить об истощенности организма ребенка.

Общий анализ крови проходит при лечении постоянно для контроля за течением заболевания, самым основным считается кол-во лейкоцитов. Очень высокие значения говорят об активно развивающейся заболевания, снижение их числа до нормальных значений — очень часто хороший признак. При излечении одними из первых нормализуются собственно результаты общего анализа крови.

Каким должен быть анализ крови при пневмонии у ребенка

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Анализ крови входит в типовую проверку пневмонии у детей. Он помогает доказать диагноз, который выставлен на основе осмотра ребенка и рентгенографии грудной клетки. Также при помощи этого исследования можно обнаружить возбудителя, чтобы выбрать правильное лечение.

При каких симптомах назначается анализ крови

Воспаление легких бактериальной природы и вирусная пневмония – болезни, которыми очень часто болеют дети до 5 лет. Приблизительно в 20% случаев каждая из этих патологий развивается у новорожденных, а в 50% – у детей до 1,5 года. В таком возрасте пневмония смертельно опасна. Тем более что подавляющее большинство случаев приходится на недоношенных малышей и тех, кто находится на искусственном вскармливании. Такие младенцы имеют проблемы с иммунитетом. Очень часто заболевание имеет бактериальную природу. К нему приводит инфицирование:

  • стафилококками;
  • кишечной палочкой;
  • пневмококками;
  • хламидиями.

Каждой матери необходимо знать симптомы пневмонического воспаления. Сюда можно отнести:

  • изменение цвета кожи в районе носогубного треугольника – посинение его;
  • поверхностное дыхание, регулярное;
  • общая слабость, потеря аппетита;
  • большая температура;
  • холодный пот.

При бактериальной природе болезни главные симптомы такие: посинение кожи, плохое самочувствие, лихорадка и нарушение дыхания. Вирусная пневмония как правило имеет скрытое течение, иногда ее тяжело отличить от обыкновенной простуды. Очень часто симптомы такие: насморк, боль в горле, изнуряющий кашель.

Как можно заметить, нестандартных симптомов заболевание не имеет, по этому только анализ крови поможет установить причину недомогания. Дополнительно ребенку нужно провести анализ мокроты и рентгенографию. Эти диагностические процедуры позволят точно установить причину болезни.

Обращаться к доктору для постановки диагноза нужно сразу же после увеличения у него температуры или других отклонениях (насморк, кашель, боль в горле, отказ от пищи, слабость). До прихода доктора не рекомендуется собственными силами сбивать температуру, если она не достигла 37,5 градуса. При показателях более 38 градусов лучше всего обращаться в неотложную помощь.

Как правильно сдавать анализ

В зависимости от протекания заболевания, ребенку могут быть назначены различные анализы. Общий анализ крови считается стандартом диагностики при пневмонии, а химическое обследование относится к уточняющим процедурам (он дает возможность обнаружить отклонения в работе различных органов, осложнения патологии). Не зависимо от типа анализа, нужно при его сдаче держаться правил:

  1. Сдавать его только утром.
  2. Ребенка с вечера не кормить, младенцам достаточно не давать пищу 4 часа.
  3. Если ребенок капризничает и просить есть или пить, то можно дать ему лишь чистую воду. Соки, молоко и другие напитки исказят результат.

Первый анализ всегда берется после обращения к доктору, в процессе лечения назначается еще одно обследование крови. Оно нужно для контроля за терапией. Если ребенка было решено госпитализировать, то ему назначается экспресс-анализ. Его характерность в том, что его выполняют за четверть часа. Чтобы доктор мог точнее трактовать результаты, потребуется сообщить ему: когда и что ел ребенок, описать его общее состояние.

Расшифровка результатов

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Доктор оценивает критерии крови комплексно, что дает возможность ему точно определить стадию пневмонии и ее вид. Анализ крови при пневмонии у ребенка имеет очередную клиническую картину:

  1. Эритроциты при пневмонии на начальном этапе остаются в норме либо их уровень чуть-чуть понижен. Если заболевание запущено и вызывало обезвоживание, кол-во их увеличивается. После восстановления водно-солевого баланса доктор видит клиническую картину анемии – невысокое кол-во эритроцитов.
  2. СОЭ при этой патологии всегда показывает большой результат.
  3. Соотношение эозинофилов, моноцитов и базофилов уменьшается, при этом безоговорочное кол-во клеток сберегается в границах нормы.
  4. Существенно высокий уровень лейкоцитов – отличительный признак бактериальной природы болезни. При вирусной пневмонии уровень лейкоцитов всегда снижен.
  5. Наиболее животрепещущей частью при диагностике пневмонии считается обследование лейкоцитарной формулы. При вирусной инфекции в ней уменьшаются нейтрофилы и повышаются лейкоциты. Бактериальная природа недуга подтверждается увеличением палочкоядерных нейтрофилов и миелоцитов.

Такие результаты исследования появляются не только на фоне пневмонии. Клиническая картина может быть смазанной при:

  • прорезывании зубов;
  • введении прикорма;
  • не так давно проведенной вакцинации.

Если в момент диагностики присутствуют телесные факторы, способны оказать влияние на результат исследования, нужно сообщить про это доктору. Собственными силами пытаться оценить критерии крови не стоит, так же как и при рассмотрении соотношения клеток следует принимать во внимание возраст ребенка и посторонние болезни.

В конечном итоге анализа оказывает влияние на лечение

Правильно назначить лечение без готовых результатов анализов невозможно. Подход к терапии при бактериальном и вирусном заболевании абсолютно разный, по этому следует точно установить природу пневмонии. Самолечение и неверно назначение лекарственных средств может привести к осложнениям и гибели ребенка.

Более того необходимо понимать, что до 5 лет при пневмонии обязательно необходимо госпитализировать ребенка. В момент отправки в поликлинику ему будет проведен экспресс-анализ, который по надобности повторят пару раз. Не забывайте, что дошкольники и младенцы переносят это заболевание гораздо тяжелее, чем взрослые. Только в поликлинике их состояние смогут контролировать врачи.

Если вы остались дома, то следует строго соблюдать предписания доктора. Не применяйте бабушкины средства для лечения – при подобном страшном заболевании, как пневмония, они бессильны, так как не способны убить вирусы или бактерии.

Анализ крови при пневмонии

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Анализ крови при пневмонии у ребенка и взрослого даёт базовую информацию о происходящих в организме процессах. Разумеется, для доказательства диагноза нужны и иные методы, например, рентгенография и микроскопия мокроты. В сочетании с ними общий анализ крови позволяет доктору получить объективную картину состояния пациента.

При воспалениях легких кровь обсследуют минимум 2 раза. Выполняется это при поступлении человека который заболел в поликлинику и при выписке. Неплохо бы иметь и промежуточные результаты на различных стадиях. Постоянно контролируя критерии лейкоцитоза и ускорение СОЭ при пневмонии у взрослых и детей, доктор может полнее оценить динамику выздоровления.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

Лейкоцитами именуют детали крови, борющиеся с воспалением. В действительности среди них есть большое количество разновидностей, любая из них в организме в ответе за конкретный набор нестандартных функций. В зависимости от окраса лейкоцита под микроскопом выделяют:

  • бесцветные нейтрофилы;
  • розовые эозинофилы;
  • фиолетовые базофилы.

Анализ крови при пневмонии у взрослых дает возможность обнаружить нейтрофилез, другими словами увеличение содержания нейтрофильных клеток. Нейтрофилы выделяются по возрасту. В норме молодые клетки составляют до 5% лейкоцитов, а зрелые — около 60%. При пневмонии это соотношение резко нарушается.

Чтобы иммунная система пациента могла сопротивляться инфекции, число молодых клеток должно увеличиться. Термин «сдвиг лейкоцитарной формулы влево» принят в виду того, что в таблице юные клетки размещаются левее зрелых.

У детей картина крови регулярно меняется. На первых 3-4 годах жизни лимфоциты значительно преобладают над нейтрофилами. У взрослого такая картина дала бы основания заподозрить пневмонию вирусной этиологии, однако для ребенка это норма.

Для малышей старше 5 лет нормальным считается состояние, при котором нейтрофилы преобладают. Исключительно к 14-15 годам данные общего анализа крови у ребенка приближаются к нормативам, отличительным для взрослого возраста. Благодаря этому расшифровкой детских анализов вынуждены заниматься педиатры, которые могут точно сравнить полученные в лаборатории результаты с возрастом и состоянием пациента.

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

СОЭ при пневмонии

Важным критерием при воспалениях легких считается скорость оседания эритроцитов, которую именуют СОЭ. В норме описываемый критерий не должен быть больше у представительниц прекрасного пола 15 мм/час, а у мужчин — 10 мм/час. Как исключение из правил люди в возрасте, а еще беременные. У людей старше шестидесятилетнего возраста СОЭ — 20-30 мм/час, у будущих мам она иногда может достигать 30-40 мм/час. В то же время у грудничков данный показатель очень снижен. СОЭ при пневмонии у ребенка достигает 50 мм/час, тогда как норма — 1-15 мм/час.

Увеличение этого показателя связано с накоплением грубо дисперсных фракций глобулинов, фибриногена, а еще иных белков острой фазы воспаления. Можно наблюдать конкретную корреляцию степени воспаления и увеличения скорости оседания эритроцитов.

Хотя СОЭ при пневмонии у взрослых и детей увеличивается, возможны исключения. В особенности, этот показатель остается неувеличенным при одновременном сгущении крови или снижении pH (данные явления вызывают уменьшение агломерации эритроцитов).

Анализ крови при пневмонии у ребенка общий, различные показатели и соэ

Химический анализ крови

Огромную прогностическую ценность имеет оценка данных химического исследования крови. Химические критерии как правило являются неспецифическими, но дают возможность доктору получить представление о характере и выраженности нарушения метаболизма.

Для оценки процесса воспаления приоритетное значение имеет обозначение белка и протеиновых фракций. У человека с нормальным общим состоянием организма концентрация белков в плазме удерживается на уровне 65-85 г/л. Примерно 90% общего белка — это альбумины, глобулины и фибриноген.

Самой однородной фракцией обычных белков являются альбумины. Они синтезируются как правило в печени. Приблизительно 60% альбуминов находится в межклеточной жидкости, а 40% — в плазме. Эти белки поддерживают коллоидно-осмотическое давление, принимают участие в транспорте билирубина, свободных жирных кислот, ионов Ca и магния, стероидных гормонов.

Глобулины представлены 4-мя фракциями, любая из них содержит несколько белков с различными функциями. Фибриноген — это элемент крайне важной системы свертывания крови. За счёт него сформировывается база сгустка, в которой задерживаются кровяные клетки.

У человека который здоров содержание общего белка — 65-85 г/л, а альбумина — 35-50 г/л. Для процессов воспаления (в том числе связанных с пневмонией) отличительно изменение фракций глобулинов. Очень часто становятся больше а1 и а2-фракции глобулинов. Это связано с тем, что в составе а-глобулинов — белки острой фазы. Они по настоящему становятся больше при любом воспалении. Итак, мы посмотрели, что показывают анализы крови при пневмонии у взрослых и детей, а теперь переходим к показателям после заболевания.

Результаты после пневмонии

Картина крови после выздоровления становиться лучше, но изменения все же будут сохранены еще в течение долгого времени. Практически нормальным становится общее кол-во лейкоцитов, РОЭ может остаться на очень высоком уровне.

Понемногу уравновешивается лейкоцитарная форма. Молодые клетки, созревая, превращаются в сегментоядерные, сдвиг медленно пропадает. Для периода выздоровления отличительно определённое увеличение количества эозинофилов — это признак благоприятного исхода. Если же в результате воспаления легких развились осложнения, то эозинофилы могут исчезнуть полностью.

Добавить комментарий

7 − 4 =